Лориста и амлодипин

Резюме

Формат выпуска и дозировка

Форма выпуска – далеко не последний фактор, имеющий значение при выборе лекарственного препарата. Если средство нужно пить один раз в сутки на протяжении месяца, кому захочется покупать упаковку на 60 таблеток?

Наоборот, куда проще и выгоднее приобрести упаковку на 90 таблеток, в случае необходимости принимать по одной в сутки в течение трёх месяцев.

Таблетки Лозап 50 мг

Лориста отпускается с содержанием лозартана по 12.5 мг, 50 мг, 25 мг и 100 мг в таблетке. Упаковки, в которых выпускается препарат, содержат по 14, 30, 60 и 90 таблеток. Лозап же выпускается в упаковках по 30, 60 и 90 таблеток, с содержанием лозартана 12.5 мг, 50 мг и 100 мг.

Таким образом, у Лористы больше форм выпуска, что может оказаться удобным для некоторых пациентов. К примеру, если больному нужно принимать по 25 мг лозартана в течение двух недель, куда рациональнее купить упаковку Лористы в дозе 25 мг и количестве 14-ти таблеток.

Нет нужды ничего резать, не нужно переплачивать за лишние таблетки. В этом смысле Лориста удобнее.

Что касается суточной дозы, то у обоих фармацевтических препаратов она одинакова – в среднем  50 мг/сутки.

Что не удивляет, ведь пациент нуждается в суточной норме действующего вещества – лозартана – которого в Лозапе и Лористе одинаковое количество.

Оба лекарства отпускаются исключительно по рецепту врача.

Механизм действия леркамена

Механизм действия леркамена основан на блокировке кальциевых каналов в мышцах стенок сосудов и сердца. Это позволяет снижать сокращение сердечной мышцы и расширять периферические сосуды, что в свою очередь приводит к снижению кровяного давления и улучшению кровотока.

Благодаря своему механизму действия леркамен эффективно применяется при лечении гипертонии, стенокардии, аритмии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Лекарство помогает снизить частоту сердечных сокращений, улучшает периферическое кровообращение, снижает потребность сердца в кислороде.

Кроме того, леркамен обладает антиаритмическим действием, помогает предотвращать нерегулярные сердечные ритмы и улучшает сократимость сердца. Он также способствует расширению коронарных артерий, что способствует улучшению питания сердечной мышцы.

Леркамен хорошо переносится пациентами и имеет минимальное количество побочных эффектов. Однако, как и с любым другим лекарственным препаратом, перед его применением необходимо проконсультироваться с врачом для определения дозировки и возможных противопоказаний.

Сравнение леркамена и амлодипина позволяет выбрать наиболее эффективное лекарственное средство в каждом конкретном случае. Оба препарата имеют свои особенности и применяются в зависимости от индивидуальных потребностей пациента и характеристик болезни.

Сравнение безопасности Дальневы и Лористы

Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Лористы она выше, чем у Дальневы

Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие

При оценивании метаболизма у Лористы, также как и у Дальневы мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Лористы рисков при применении меньше, чем у Дальневы.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов

В прочем как и обратимость последствий от использования Лористы и Дальневы.

Сколько Вальсакора нужно принимать?

Дозировка Вальсакора должна быть назначена врачом в индивидуальном порядке, исходя из особенностей пациента и характеристик его заболевания. Обычно начальная рекомендуемая доза препарата составляет 80 мг в день. В некоторых случаях врач может решить увеличить дозу до 160 мг в день, если снижение артериального давления оказывается недостаточным.

Препарат Вальсакор принимается внутрь, независимо от приема пищи. Для достижения наибольшей эффективности рекомендуется принимать лекарство ежедневно в одно и то же время. При этом необходимо соблюдать регулярную систематичность приема, чтобы поддерживать стабильную концентрацию активного вещества в организме.

В случае пропуска дозы лекарства, следует принять забытую дозу, если до следующего приема осталось достаточно времени. Если ближайший прием уже близок, забытую дозу необходимо пропустить и продолжить прием лекарства в обычном режиме.

Показания к применению

Медицинский препарат Лориста назначают при таких диагнозах: 

• лечение повышенного кровяного давления (артериальная гипертензия (АГ);
• хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Обычно назначается пациентам, возрастная категория которых превышает 60 лет. В данном случае лекарство может быть назначено, когда приём ингибиторов АПФ становится невозможным по причине несовместимости;
• эссенциальная гипертензия;
• патологии почек у пациентов с развитой АГ и страдающих сахарным диабетом II типа с протеинурией 0,5 г/сут.;
• риск развития инсульта. Обычно назначается для взрослой категории пациентов с АГ и гипертрофией левого желудочка, диагноз которых подтверждается документально при помощи ЭКГ (электрокардиографии). В данном случае лекарственное средство Лориста значительно понижает все возможные риски развития заболевания.

Сколько Амлодипина нужно принимать?

Дозировка Амлодипина может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача. Обычно начальная доза составляет 5 мг в сутки.

В некоторых случаях, в зависимости от эффекта и переносимости препарата, доза может быть увеличена до 10 мг в сутки.

Препарат принимается внутрь, независимо от приема пищи. Рекомендуется принимать Амлодипин ежедневно в одно и то же время для достижения наилучшего эффекта.

Однако, необходимо помнить, что точная дозировка и схема приема Амлодипина может быть назначена только врачом после проведения медицинского осмотра и учета индивидуальных особенностей пациента. Поэтому перед началом приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

ВозрастНачальная дозаМаксимальная доза

Взрослые	5 мг в сутки	10 мг в сутки
Пожилые пациенты	2.5 мг в сутки	5 мг в сутки

Характеристика препарата Амлодипин

Представляет собой лекарственное средство, входящее в группу блокаторов кальциевых каналов. Используется для коррекции тонуса сосудов, гладкой мускулатуры, способствует нормализации артериальной гипертензии. Кроме того, обладает свойством купирования и предупреждения приступов стенокардии.

Уменьшает нагрузку на сердечную мышцу, повышает поступление кислорода в миокард, а также предотвращает возникновение спазмов коронарных артерий. Способен уменьшать уровень холестерина в крови, обладает кардиопротекторным действием. Выпускается в форме таблеток разных дозировок.

Показаниями к применению являются:

• Стойкое повышение артериального давления (в качестве монотерапии или комбинированного лечения с другими препаратами)
• Ухудшение кровоснабжения миокарда при физической или эмоциональной нагрузке.
• Спонтанная стенокардия, обусловленная спазмом сосудов, питающих сердце.

Применение запрещено в следующих случаях:

1. Выраженное снижение артериального давления.
2. Угрожающее жизни состояние с сопутствующим падением кровяного давления и ухудшением кровообращения жизненно важных органов (коллапс)
3. Крайняя степень недостаточности левого желудочка, характеризующаяся резким снижением сократительной способности миокарда.
4. Выраженное сужение отверстия аорты.
5. Беременность, грудное вскармливание.
6. Возраст до восемнадцати лет (нет сведений об эффективности и безопасности)
7. Высокая чувствительность к входящим компонентам.

С осторожностью использовать при заболеваниях печени, нарушениях сердечного ритма, а также пациентам пожилого возраста. Возможные побочные реакции:

Возможные побочные реакции:

• Учащение сердцебиения.
• Отёчность нижних конечностей.
• Чрезмерное понижение давления.
• Воспаление сосудов.
• Усугубление хронических заболеваний сердца (редко)
• Боль в области грудной клетки.
• Головная боль, головокружение, упадок сил, общее недомогание.
• Бессонница, нервозность, эмоциональное перенапряжение.
• Ухудшение зрения.
• Кашель, одышка.

Механизм действия амлодипина

Амлодипин относится к группе препаратов, называемых блокаторами кальциевых каналов. Он оказывает свой эффект на сердечно-сосудистую систему благодаря своей способности взаимодействовать с каналами кальция в гладкой мускулатуре артерий.

Амлодипин предотвращает проникновение кальция в гладкомышечные клетки стенок артерий, что способствует их расслаблению и расширению (вазодилатации). Это позволяет легче крови протекать через сосудистую систему и снижает сопротивление в артериях.

Благодаря своему механизму действия амлодипин улучшает кровообращение и обеспечивает достаточный кислород и питательные вещества для тканей и органов. Он также помогает снизить нагрузку на сердце, уменьшая сократимость сердечной мышцы и снижая потребность в кислороде.

Механизм действия амлодипина особенно полезен в лечении гипертонии, стенокардии (боли в груди), а также при профилактике и лечении ангины и ишемической болезни сердца.

Инструкция и рекомендации по приему

Всегда используйте таблетки от давления Лориста, следуя врачебным рекомендациям. Врач определяет подходящую дозу, учитывая состояние пациента, прием других лекарств.

Обычная дозировка, указанная в инструкции по применению, при давлении равна 1 таб. (50 мг) / 1 раз в день. Иногда назначается 2 табл. по 50 мг 1 раз или 2 раза в день (прием утром и вечером) или 1 таб. 100 мг 1 раз в день. Согласно инструкции по применению Лориста Н, максимальная суточная доза = 2 таб. по 50 мг или 1 таб. 100 мг.

Превышение одноразовой дозы

В случае одноразового превышения приема обратитесь к врачу, который оперативно окажет медицинскую помощь. Превышение дозы может привести к резкому снижению давления (т. к. лекарство не повышает давление, а снижает показатели АД), нарушению, замедлению сердцебиения, изменению состава крови, дегидратации.

Пропуск приема

Постарайтесь принимать таблетки согласно предписаниям, указанным в инструкции по применению Лориста. В случае пропуска приема, не принимайте двойную дозу. Следуйте назначенной схеме.

Противопоказания к Амлодипину и Лористе

Блокатор кальциевых каналов нельзя принимать при следующих состояниях:

• беременность;
• повышенная чувствительность к препарату;
• боли в сердце после инфаркта миокарда;
• тяжелый стеноз аорты;
• кардиогенный шок;
• непереносимость лактозы.

Прием Лозартана противопоказан беременным, в период грудного вскармливания. Не следует включать препарат в состав комплексной терапии пациентам, предъявляющим жалобы на приступы мигрени, депрессию, сонливость, бессонницу. Если у больного наблюдаются симптомы варикоза, он заменяет Амлодипин на другой препарат.

амлодипин не применяют при беременности, повышенной чувствительности к препарату.

Как действует Лориста

Препарат содержит лозартан калия в количестве 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг. Действующий компонент вызывает блокирование рецепторов ангиотензина 2 подтипа АТ1. Не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент. Способствует выведению мочевой кислоты, препятствует выделению альдостерона. После приема улучшается работа сердечной мышцы, уменьшается концентрация норадреналина в крови, нормализуется давление.

Эффект наступает в течение 5-6 часов. Средство не оказывает влияния на уровень холестерина и триглицеридов, глюкозы. Быстро всасывается и связывается с альбумином. Выведение метаболитов осуществляется через кишечник и почки в течение суток. При нарушениях функции печени концентрация активного вещества в крови возрастает.

Диуретики

Диуретики, в большинстве своем, это таблетки быстрого действия, которые используются в качестве экстренных средств, для срочного снижения артериального давления. Обладают мочегонным эффектом, за счет чего происходит падение показателя АД.

Из организма эвакуируется избыток жидкости, снижается нагрузка на сердце, рефлекторно расширяются сосуды. Показатели возвращаются в норму.

Можно назвать несколько подгрупп диуретиков:

Калийсберегающие. Наиболее безопасные. Используются и для систематического приема, потому как мягко нормализовывают артериальное давление. Среди наименований можно назвать Спиронолактон и Верошпирон.

Важно, что они не выводят калий из организма. А значит дальнейшее усугубление проблем с сердцем исключено

Однако, многие сочетания с диуретиками невозможны. Перед параллельным применением нескольких лекарств нужно оценить совместимость.

Тиазидные мочегонные. Таблетки для нормализации давления в экстренном порядке, Гипотиазид как основное наименование. Куда мощнее предыдущей подгруппы, не столь безопасные, но все же переносятся хорошо. Потому их применяют в рутинной практике особенно часто.

Петлевые мочегонные. Намного мощнее предыдущих видов. Сюда можно включить Фуросемид и Торасемид как наиболее сильнодействующие. В основном, их используют при неотложных состояниях. Например, чтобы предотвратить отек мозга после инсульта, травм и т.д.

Но в клинической практике закрепился и другой метод. Применять петлевые диуретики для быстрого снижения давления. Показатели падают в течение 10-20 минут. Очень резко, и это опасно.

Потому нужно четко дозировать лекарство, чтобы не спровоцировать острого нарушения трофики сердца, нервных тканей. Иначе получится, что лечение хуже самой болезни.

В экстренных ситуациях врачи применяют осмотические мочегонные. Например, Маннитол. Они тоже обладают способностью стремительно сбивать давление. Их принимают только под контролем медиков. Без назначения специалистов использовать диуретики строго воспрещается.

Состав и механизм действия

Согласно инструкции по применению медикамента Амлодипин в состав его входит единственное действующее вещество — амлодипина бесилат. Перечень вспомогательных компонентов помимо солей магния и кальция, крахмала и целлюлозы содержит молочный сахар (лактозу) — углевод, который может вызвать реакцию непереносимости у предрасположенных к этому людей.

В ЛС Амлодипин механизм действия активного вещества основан на взаимодополняющих эффектах:

• блокаде каналов кальция;
• расширении сосудов — коронарных (сердечных) и периферии;
• снижении капиллярного сопротивления;
• уменьшении преднагрузки на миокард и его потребности в кислороде.

Все это способствует снижению выраженности гипертонической болезни и ишемии мышцы сердца.

Аналоги

В некоторых случаях можно использовать аналоги и заменители Лориста (например, если не подходит цена Лориста, можно выбрать более дешевую альтернативу как российского производства, так и импортную). Все указанные ниже средства присутствуют в списке Видаль.

Лориста Н

Лориста Н и Лориста (Hd) – это практически синонимы, основное отличие – стоимость, зависимая от производителя (некоторые таблетки могут быть дешевле).

Лозап

Сначала актуальный вопрос: Лозап и Лориста – это одно средство или нет? Нет, это 2 разные препараты. Тем не менее Лориста и Лозап – это очень похожие лекарства, содержащие лозартан. Решение о том, что использовать, Лозап или Лориста, принимается врачом. Но определить, что лучше (Лозап или Лориста), сложно, т. к. Лориста не отличается от Лозапа действующим компонентом.

Ответом на вопрос, в чем разница Лозапа, является отсутствие в его составе препарата диуретика гидрохлоротиазида.

Валз

Это лекарство назначается в качестве альтернативы при непереносимости компонентов. Действующее вещество Валза – валсартан. Что принимать – Лориста или Валз – решает врач!

Вальсакор

Вальсакор – хорошая замена Валза. Активный компонент средства Вальсакор – также валсартан. Действие – подобное Валзу.

Перинева

Как и в случае с Вальсакором или Валзом, Перинева назначается в качестве замены непереносимого лозартана и/или гидрохлоротиазида.

Энап

Энап – альтернатива при лечении детей, содержащая эналаприл. Он рекомендован для применения в этой возрастной группе, плюс имеет меньше негативных эффектов.

Нолипрел

Препарат Нолипрел – аналог, обладающий почти аналогичными противопоказаниями и побочными эффектами, но содержащий индапамид и периндоприл. Как и в случае с другими средствами, решение о том, что лучше – Лориста или Нолипрел – принимается врачом.

Противопоказания

Не принимайте лекарство в следующих случаях:

• аллергия (гиперчувствительность) на лозартан и/или гидрохлоротиазид, другой ингредиент таблеток;
• беременность более 3 месяцев (согласно отзывам врачей, лучше не использовать Лориста при беременности непосредственно после зачатия);
• тяжелые болезни печени;
• снижение нормы клиренса креатинина <30 мл/мин;
• почки, не производящие мочу;
• низкий уровень калия, натрия или высокий уровень кальция, нерегулируемый терапевтическим путем;
• подагра.

В указанных случаях следует заменить препарат любым из его аналогов, не имеющих подобных противопоказаний.

Противопоказания

В запрете на использование препарата есть общие показатели, но есть и различия. Подробнее о них в таблице:

«Лориста»	«Амлодипин»
Пониженное давление	Выраженная гипотония
Гипергликемия	Аортальный стеноз
Обезвоживание	Стенокардия
Детский возраст до 18 лет
Беременность и кормление грудью
Непереносимость активно действующего вещества и компонентов препарата

Побочные реакции

При приеме «Лориста» могут возникать мигрень, упадок сил, головокружение, тошнота, нарушение работы печени, отеки, заболевания верхних дыхательных путей, покраснения кожи, васкулит, зуд и крапивница. «Амлопидин» может давать такие нежелательные эффекты, как звон в ушах, носовые кровотечения, озноб, ускоренное сердцебиение, боль за грудиной, тошнота и рвота, расстройство работы желудка, обострение гастрита, аллергические проявления. При появлении этих симптомов нужно прекратить использование лекарства и сообщить лечащему врачу.

Сравнение побочек Дальневы и Лористы

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Дальневы состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Лористы. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Дальневы схоже с Лористой: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Из-за чего повышается давление

Повышение давления может быть связано с влиянием различных факторов. Их можно разделить на две большие группы: внутренние и внешние. Основные причины роста давления включают:

1. Пороки и аномалии развития. К факторам риска относится низкий вес при появлении на свет. Также гипертоническая болезнь характерна для людей, имеющих врожденные и приобретенные пороки сердца в анамнезе.
2. Наследственные заболевания. Речь идет о состояниях, непосредственно отражающихся на прессорных и депрессорных механизмах.
3. Климатические условия. Проживания в некоторых регионах страны и мира приводит к повышению давления у чувствительных людей. Аналогичная ситуация может возникнуть при приезде на новое место. Например, во время путешествия в горные регионы.
4. Нарушение принципов правильного питания. Основной причиной является чрезмерное потребление соли. Не рекомендовано есть большое количество колбас, соленых деликатесов, снэков.
5. Микроклимат в помещении. Недостаток кислорода, высокая температура и чрезмерная влажность негативно сказываются на давлении. Рекомендовано регулярно проветривать помещение, а при сильной жаре использовать системы кондиционирования.
6. Вредные условия труда. Повышенные нагрузки на производстве способны отразиться на здоровье.
7. Нарушение режима сна и отдыха. Для хорошего самочувствия и здоровья сердечно-сосудистой необходимо спать не менее 8 часов в сутки.
8. Дефицит витаминов и микроэлементов. Обычно нарушение давление обнаруживается при дефиците калия, магния, витаминов группы В.
9. Стресс. При психоэмоциональных перегрузках также могут понадобиться таблетки от повышенного давления.
10. Хронические заболевания. Часто состояние возникает на фоне патологий мочевыделительной системы, сердца, сосудов, органов дыхания.

Основной причиной повышения давления считается активация специфических биологически механизмов. Последние приводят к росту минутного объема крови на фоне повышенной сопротивляемости сосудов. При регулярном повышении показателя истощается депрессорная функция почек. С этого момента принято считать, что заболевание перешло в хроническую стадию. Чтобы избежать трансформации в затяжную форму, нужно своевременно начать принимать таблетки от высокого давления.

Действие Лористы

Активным компонентом этого средства является калия лозартан. Это вещество подавляет активность рецепторов ангиотензина, не оказывая никакого влияния на ангиотензинпревращающий фермент. Медикамент стимулирует выделение мочевой кислоты и предотвращает выведение альдостерона. На фоне его применения стабилизируются функции сердца, снижается уровень норадреналина в сыворотке крови и артериальное давление.

Фармакологическое действие препарата отмечается через 5-6 часов после его применения. Медикамент не влияет на концентрацию глюкозы, триглицеридов и холестерина. Оперативно абсорбируется и образует прочные связи с альбумином. Метаболиты его активного компонента выводятся в течение 24 часов почками и кишечником.

Лориста стимулирует выделение мочевой кислоты и предотвращает выведение альдостерона.

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2016-08-30 19:02

Здравствуйте. Можно начать принимать дополнительно гипотиазид с утра по 25 мг. Другой вариант принимать лористу по 10 мг дважды в день, а прием амлодипина перенести на день.

Анна 2016-08-31 11:54

Спасибо за отзыв! Гипотиазид с утра повлияет на ее ночное давление? Она просыпается с повышенным (160 на 90)? Тогда лористу на ночь в размере 100 мг, так? Я боюсь, чтобы и не упало давление. Спасибо Вам

Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2016-08-31 14:45

Дозу вечерней лористы изменяйте в зависимости от давления, если 120, то 50, если 140 и выше, то 100. Если решили пока увеличить лористу, то пока не давайте гипотиазид, как минимум 1-2 недели.

надежда 2017-12-23 17:10

Здравствуйте, уважаемый доктор! . Перенесла операцию на сердце(миксома), появилась аритмия парокс. Фибр. Предс.,нжт, пролапс митр. Клап. Принимаю сотагексал 80 мг утр. И веч. Lтироксин 25 мг, розувостатин 10 мг, долгое время 25—50мг лозапа. Перестал помогать, реагирую на метеоусловия, резкие скачки давления, добавили дозу100веч, или50ут и 50 веч. Сменили на телпресс пока 40мг, после перв. Приема скачок, каптоприл нельзя, чем помочь? Можно ли а этот день выпить еще 40 мг, или добавить какой—то препарат можно. Уж лучше бы лозоп пила с ним каптоприл скорая давала. Хотела 80 утром принять, давление было 97 на 57, приняла 40, вдруг скачок, опять вопрос: что делать? Помогите. Пожалуйста! Заранее благодарна, Надежда.

Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2017-12-23 22:33

Здравствуйте. При необходимости каптоприл можно, также экстренно снижать давление можно моксонидином. Так как телпресс не достаточно эффективен, принимайте по утрам индапамид по таблетке. Дозу телпреса изменяйте в зависимости от уровня давления.

Лена 2018-06-16 17:52

Здравствуйте доктор! Подскажите правильную схему приема лекарств! Принимаю с утра небиволол 5мл, в обед лористаН 100 и вечером в 18 часов амлодипин! Давление во основном в вечерние часы! И ещё, у меня небиволол на пульс не влияет, только давление снижает, пульс больше 80, бывает и выше, мне 52 года!

Ермакова Ксения Викторовнакардиолог 2018-06-30 23:43

Здравствуйте. Мжно увеличить дозу небиволола до 7,5 мг под контролем пульса. Если давление ечером повышается регулярно, можно увеличить дозу алодипина до 10 мг.