Антибиотики при периодонтите

Какие антибиотики принимать после удаления зуба

Чтобы узнать какие, сколько дней и в каком количестве пить антибиотики лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Ниже приведены лишь общие рекомендации на основании опыта Дмитрия Владимировича.

Пенициллины. Хорошо проникают в десневую жидкость и костную ткань, подавляя обменные процессы в оболочке бактериальной клетки, что приводит к уничтожению бактерии . Активны в отношении грамотрицательных/грамположительных бактерий, анаэробов, отдельных штаммов актиномицетов. Пенициллины занимают первое место в терапии большинства стоматологических инфекций.

Аугментин, Амоксиклав (амоксициллин + клавулановая кислота)	Благодаря клавулановой кислоте, устойчивой к плазмидным бета-лактамазам, обуславливающим резистентность бактерий, эффективны в отношении большинства микробов поддесневой биопленки	схема приема: 2-3 раза в сутки по 500 мг (для взрослых) в течении 5-7 дней
Флемоксин (полусинтетический пенициллин)	Устойчив к β-лактамазам, имеет широкий спектр действия. Активное вещество — амоксициллин	2-3 раза в день по 250-500 мг, в течении 5-7 суток

Цефалоспорины (Цефтриаксон). Характеризуются высокой активностью к бактериям класса Enterobacteriaceae, грамотрицательной флоре и Streptococcus pneumoniae. Применяются для лечения бактериальных воспалений, раневых инфекций.
Фторхинолоны. Отличаются бактерицидным эффектом, механизм которого базируется на ингибировании синтеза ДНК микробной клетки. Обладают обширным спектром действия, включающим грамположительные и грамотрицательные аэробы, внутриклеточные возбудители. Используются для лечения гнойных и воспалительных очагов.

Левофлоксацин	Противомикробное средство, вызывает изменения в мембранах, клеточной стенке, цитоплазме бактерий. Устойчив к аэробам, анаэробам,	1-2 раза в день по 250-500 мг в течении 7-14 дней
Ципрофлоксацин	Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточных белков и репликацию ДНК бактерий. Активен в отношении размножающихся и “спокойных” микроорганизмов	Вводится капельно в дозировке 200-400 мг дважды в сутки

Макролиды. Группа антибиотиков широкого спектра, эффективны по отношению к анаэробной и аэробной флоре, активны при резистентности к Метронидазолу, слабо активны к Actinomycetemcomitans. Проявляют иммуномодулирующее действие, не угнетают иммунную систему. Хорошо переносятся, имеют минимум побочных проявлений.

Азитромицин	Подавляет синтез белка, нейтрализует размножение бактерий, действует на внутри- и внеклеточные возбудители	1 раз в сутки по 500 мг, в течении 3-5 дней
Сумамед	подавляет размножение бактерий, замедляет их рост, оказывает выраженное бактерицидное действие	1 раз в сутки по 500 мг за 1-2 часа до приема пищи, курсовой прием — 3 дня.
Ципролет А (Ципрофлоксацин+Тинидазол)	чувствителен к стафилококку, кишечной и синегнойной палочке, стрептококкам, анаэробам, аэробам	2 раза в сутки по 500 мг, в течении 5 дней

Для лечения пациентов с гнойно-воспалительными процессами препаратом выбора является комбинированный антибиотик Ципролет А, что объясняется его высокой способностью к проникновению в костную ткань и активностью в отношении анаэробов, заселяющих гнойное отделяемое воспалительного очага.

При каких стоматологических заболеваниях антибиотики применяют наружно

При наличии воспалительных очагов в зубных корнях, а также при боли под коронкой антибиотики применяются внутрь. Наружно, в виде примочек и компрессов, лекарства используют при нарыве десны, вскрытии гнойников. Прямое показание – гингивит. Помимо этого, аппликации с бактерицидными растворами стоматологи используют после удаления пульпы при пульпите – для дополнительной обработки.

Растертые в порошок таблетки и смоченные составом тампоны прикладывают к больному месту, что способствует снятию боли и купированию воспаления. Цель процедуры – максимально пропитать лекарственным средством тот участок зубной ткани, который воспалился в результате распространения инфекции.

При терапевтическом лечении антибиотики нужны для того, чтобы поместить в устье больного корневого канала после очистки. Разумеется, периодически нужно накладывать новую порцию антибиотика. Также используют их при наличии большого периодонтального кармана как местную терапию. Эффективны они будут только после того, как были удалены все поддесневые и десневые отложения. Рекомендованы они и после резекции корня. Если лечение операционное или терапевтическое проведено не было, антибиотики не будут слишком эффективны, а при следующем обострении вообще не подействуют.

Определенная польза от них будет в том случае, если полноценно почистить хирургически периодонт не видится возможным. Кроме того, антибиотики нужны, если есть периодонтальный десневой абсцесс. Таким образом, с помощью антибиотиков избавляются от тех бактерий, которые невозможно убрать при помощи чистки или операции.

Очень важен и подбор антибиотика, ведь на разные возбудители по-разному действуют разные средства. Этим занимается только стоматолог. Обычно антибактериальное средство подбирают после того, как изучили материал из периодонтального кармана, полученный при чистке. Не менее нужна и антибиотикограмма на чувствительность к разным средствам.

Лекарственное взаимодействие

Обязательно уточните моменты, которые возникают при одновременном приёме Линкомицина и других препаратов:

при взаимодействии с цефалоспоринами, пенициллином, эритромицином, хлорамфениколом уменьшается противомикробное воздействие;
лекарственные составы от диареи снижают активность антибиотика по отношению к патогенным микробам;
соединение с миарелаксантами иногда вызывает блокаду нервно-мышечной ткани. У некоторых пациентов развивается апноэ – внезапная, временная остановка дыхания.

Запрещено совмещать Линкомицин и следующие препараты:

Гепарин.
Ампициллин.
Глюконат кальция.
Теофиллин.
Канамицин.
Сульфат магния.
Новобиоцин.
Барбитураты.

Дополнительная информация

Возьмите на заметку:

капсулы годны к применению в течение четырёх лет;
раствор для инъекций и мазь имеют срок годности 3 года;
оптимальные условия хранения препарата – в защищённом от света месте, при нормальной влажности. Температурный режим: +15 С…+25 С.

Цена Линкомицина зависит от формы выпуска, региона продажи:

капсулы, упаковка 20 штук, 250 мг – 70–110 рублей;
препарат в ампулах для внутримышечного/внутривенного введения – 40–65 рублей;
раствор для полосканий, цена – около 250 рублей.

Лечение

При назначении лечения антибиотиками доктор обязательно пропишет дополнительно антигистаминные препараты и некоторые другие, могущие усилить или смягчить действие основного лекарства.

Желательно осуществлять прием антибиотиков с привязкой к еде. Часто это может быть указано в инструкции – до, во время еды или после.

Если принято решение о приеме лекарственного средства, которое относится к антибиотикам, то лучше всего проходить курс полностью, не пропуская и не забывая очередной дозы.

Дозировка назначается врачом. Если же это самостоятельное решение пациента, то инструкция обычно содержит максимально полную информацию по дозировке в каждом конкретном случае.

Есть два основных вида боли зубов, при которой возможно лечение с помощью антибиотиков.

Воспаление внутризубного нерва или пульпит. Боль носит спазматический характер и появляется, как реакция на некоторые раздражители. Это может быть сладкое, горячее, холодное еда и питье и другие. Практически все воспалительные процессы требуют подобных лекарств, особенно если они достигли довольно запущенной стадии.
Второй вариант – инфекция, которая попала в уже мертвый зуб. В этом случае боль постоянная, независящая от каких либо раздражителей. Попасть инфекция может туда разными способами в основном это некачественное стоматологическое лечение, проводившееся ранее. Присутствие болезнетворных микроорганизмов запускает воспалительный процесс. Тогда такие препараты, как антибиотики, помогут справиться с этим.

Еще один вариант приема антибиотиков – лечение после удаления одного зуба или нескольких. Это уменьшит послеоперационную боль и окажет помощь человеческому организму для быстрейшего заживления места удаления.

Антибактериальное лечение

Прежде всего, нужно уточнить, что антибиотики для десен и при зубных патологиях будут использоваться разные. Существует несколько форм выпуска таких препаратов, в каждом конкретном случае врач подбирает оптимальный способ использования:

антибиотики при гингивите, пародонтите и пародонтозе чаще рекомендуется использовать в виде аппликаций мазей и гелей непосредственно на десны;
при воспалении одновременно зубов и десен доктор может назначить прием препаратов внутрь и полоскание полости рта противомикробными растворами;
если десны воспалились после имплантации зубов или удаления восьмого моляра (зуба мудрости), показан курс внутримышечных инъекций или пероральный прием лекарств;
при вскрытии абсцесса десны антибиотики нужно пить в таблетках или суспензиях, одновременно наносить противомикробные мази на ткань слизистой и полоскать рот антисептиками.

Воспаление, начавшееся после удаления нерва из зуба, особенно если он был разрушен и сильно травмировал мягкие ткани десны, лечат не только антибиотиками, но также витаминами и курсом физиотерапии. Те же процедуры показаны после операции по удалению зуба мудрости и вскрытия абсцесса.

Учитывая тип возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс, и его устойчивость к медикаментозным средствам, врач назначает лечение препаратом из группы фторхинолонов, гликозамидов или реже пенициллинов. Основное лечение этими лекарствами обязательно будет дополнено приемом Метронидазола (Трихопола), его пациенты пьют курсом 10 дней по 0,5 г трижды в сутки.

Гликозамиды

Хорошо зарекомендовали себя следующие препараты из этой группы:

Линкомицин в форме капсул по 0,25 г и раствора для внутримышечных уколов 30%. Таблетки пьют трижды в сутки по две штуки, курс лечения 10 дней. Инъекции делают дважды в день по 1 ампуле в течение 10 дней подряд.
Клиндамицин в виде капсул по 150 мг или раствора для инъекций. Капсулы нужно употреблять трижды с день по две за один прием, уколы делаются дважды в сутки через каждые 12 часов, курс терапии в обоих случаях не менее 10 дней.

Препарат, применяемый в терапии воспалительных процессов

Линкомицин назначается при необширном поражении тканей, поскольку он действует на небольшой ряд микробных групп, вследствие чего его эффективность невысока. В некоторых случаях лечение стоматологических заболеваний заканчивается рецидивами и осложнениями, поэтому более стойкий эффект обеспечит препарат Клиндамицин.

К тому же, у пациентов с проблемами желудочно-кишечного тракта, Линкомицин вызывает обострение хронических болезней, его можно применять только при отсутствии таких патологий.

Фторхинолоны

В стоматологии часто используются препараты данной группы антибиотиков, если у пациента развита низкая чувствительность к другим медикаментам, а также при наличии сахарного диабета. Комплексная терапия, если у больного разлитое воспаление корня зуба или десны, будет выглядеть следующим образом:

Номицин – таблетки на основе норфлоксацина по 400 мг. Принимать их нужно по одной штуке дважды в сутки, курс лечения составляет неделю. Если воспалительный процесс ярко выражен, прием препарата продлевают до 10 дней.
Сифлокс – таблетки, содержащие ципрофлоксацин по 250 мг. Их пьют по одной два раза в день, курсом 7–10 суток.
Таривид – активный компонент этих таблеток офлоксацин, 250 мг. Употреблять препарат необходимо также по таблетке дважды в день, в течение недели, в некоторых случаях пьют 10 дней.

Перечисленные препараты назначаются врачом-стоматологом, самостоятельное их использование недопустимо. Как и все антибактериальные лекарства, каждое средство имеет собственные противопоказания и побочные эффекты, о которых простой пациент может не знать, тем самым усугубив ситуацию.

Лекарства группы пенициллинов в стоматологии назначаются пациентам нечасто

В основном препараты пенициллиновой группы используют для долечивания вторичной инфекции, вызванной стафилококками и стрептококками. Чаще всего врачи выписывают таблетки и суспензии для зубов и десен Амоксициллин, Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следуйте рекомендациям врача

При назначении антибиотиков в стоматологии, важно строго соблюдать указания и рекомендации врача. Принимайте препараты в указанное время и в необходимой дозировке

Не прекращайте прием антибиотиков раньше срока, даже если симптомы заболевания исчезли. Это поможет предотвратить рецидив и развитие резистентности к антибиотикам.

СОВЕТ №2

Соблюдайте гигиену полости рта

При приеме антибиотиков важно уделять особое внимание гигиене полости рта. Регулярно чистите зубы, используя мягкую зубную щетку и зубную пасту с антибактериальным эффектом. Используйте дополнительные средства для ухода за полостью рта, такие как ополаскиватели или зубные нитки

Это поможет предотвратить развитие инфекций и поддерживать здоровье полости рта во время приема антибиотиков

Используйте дополнительные средства для ухода за полостью рта, такие как ополаскиватели или зубные нитки. Это поможет предотвратить развитие инфекций и поддерживать здоровье полости рта во время приема антибиотиков.

СОВЕТ №3

Избегайте самолечения антибиотиками. Не принимайте антибиотики без назначения врача. Самолечение антибиотиками может привести к неправильному выбору препарата, недостаточной дозировке или неправильному применению. Это может привести к развитию резистентности к антибиотикам и возникновению побочных эффектов. Обратитесь к стоматологу для получения профессиональной консультации и назначения антибиотиков, если это необходимо.

Классификация антибактериальных препаратов

По форме выпуска

Какие антибиотики обычно назначают при воспалении зуба? Пероральные, то есть те, что принимаются через рот. К ним относятся различные капсулы, таблетки и суспензии. Также врачи нередко прописывают лекарства местного действия, которые выпускаются в форме гелей и мазей, например, «Пародонтоцид», «Метрогил Дента». Местные средства наносятся в виде аппликаций на пораженные области.

Редко пациентам также назначаются лекарства в форме инъекций и уколов, которые ставят внутривенно или внутримышечно (реже – непосредственно в десну). Они чаще всего применяются в условиях стационара, например, при лечении остеомиелита.

Иногда несколько форм антибиотиков комбинируются. Например, одновременно назначаются и таблетки, и гели для местного применения.

По активному действующему веществу

Препараты	Описание и свойства
Пенициллиновая группа	Малое количество противопоказаний, хорошая переносимость. Назначение: любые инфекционно-воспалительные процессы, профилактика осложнений и борьба с ними после удаления и имплантации зубов. Минус препаратов этой группы в том, что современные бактерии зачастую уже имеют к ним устойчивость
Цефалоспориновая группа	Борются с микроорганизмами, проявляющими устойчивость к средствам пенициллиновой и тетрациклиновой групп. Прописывают при гнойных воспалениях, флюсе, абсцессе
Макролидная группа	Считаются очень эффективными, а потому востребованы в сфере стоматологии. Их используют для лечения острых гнойно-воспалительных процессов и их осложнений
Тетрациклиновая группа	Сегодня назначаются редко ввиду негативного эффекта (стойкое окрашивание зубов в желтый цвет, разрушение эмали). Подходят для комплексного лечения пародонтита, остеомиелита, язв и опухолей на слизистой
Фторхинолоновая группа	Какой антибиотик пить при воспалении зуба, если другие лекарства не помогают? При невосприимчивости организма к другим антибактериальным препаратам врачи как раз и назначают фторхинолоны. Средства также подходят для лечения нагноений под коронками и протезами
Линкозамидная группа	Считаются самыми классическими стоматологическими антибиотиками, так как их назначают чаще других. Имеют накопительный эффект. Применяются в комплексном лечении язв, свищей, флюса, остеомиелита, язвенного гингивита, осложнений после хирургического вмешательства в полости рта
Нитроимидазоловая группа	Широко применяется в стоматологической практике для лечения воспалительных процессов на слизистой и деснах

Важно! Самые эффективные антибиотики для лечения стоматологических патологий – те, что имеют широкий спектр действия и способны справляться с разными группами патогенов. Но выписывать тот или иной препарат должен врач

Самостоятельное лечение медикаментами недопустимо, а иногда даже опасно, ведь при неправильном назначении они вызывают привыкание, после чего с болезнью приходится бороться еще более сильными средствами.

Антибиотики, применяемые в стоматологии

Применение антибиотиков позволяет в короткие сроки справиться с патологическими изменениями в мягких и твердых тканях и свести к минимуму риск возникновения осложнений. Антибиотики в стоматологии представлены широким списком препаратов, которые выпускаются в форме таблеток, капсул, растворов для внутримышечных инъекций.

Антибиотикотерапия имеет накопительный эффект. При достижении определенного объема применяемый препарат, проникая в клетки организма, постепенно подавляет бактерии и успешно борется с болезнью. Зубные антибиотики могут использоваться и для местного применения. Такие средства применяются в качестве примочек и компрессов.

Какие именно препараты следует принимать, определяет специалист в зависимости от характера и течения болезни.

Пенициллиновые

Применение в стоматологии антибиотиков пенициллинового ряда основано на стойком бактерицидном эффекте препаратов. При лечении воспаления десен и слизистой полости рта применяют Амоксициллин и Амоксиклав, но наиболее действенным является Аугментин.

Инструкция по применению Амоксициллина и других препаратов на основе пенициллина предупреждает о побочных явлениях и противопоказаниях. Прием антибиотиков должен проходить под контролем лечащего врача.

Фторхинолоновые

Лучший антибиотик из группы фторхинолоновых препаратов – это Ципрофлоксацин. Он назначается при выраженной отечности и сильной боли. Показаниями к его применению являются послеоперационные инфекционные осложнения. Прием этого препарата дает хороший результат при пульпите и других развивающихся гнойно-воспалительных заболеваниях. Ципрофлоксацин в таблетках назначается при стоматологических проблемах и практически не дает побочных эффектов.

Ципролет пользуется большой популярностью при лечении воспалительных заболеваний. Этот антибиотик используется как противомикробное средство для лечения воспаления в корнях зубов и эффективен при остром язвенном гингивите, периостите, периодонтите (подробнее в статье: язвенный гингивит: симптомы, причины и лечение). Показаниями к применению Ципролета являются инфекции, язвенные заболевания, абсцессы слизистых. Ципролет назначается и при проникающих костных инфекциях.

Сульфаниламидные

Сульфаниламидные антибиотики при воспалении десен и слизистой применяются как антимикробные препараты широкого спектра действия (рекомендуем прочитать: чем лечить воспаление десен и какие лекарства следует применить в первую очередь?). Их используют в сочетании с другими средствами для устранения послеоперационных осложнений, обработки полостей зуба при лечении кариеса, пульпита, острого периодонтита. Сульфаниламидными антибиотиками в форме растворов обрабатывают воспаленные зубодесневые карманы, орошают афты и язвенные образования.

Линкозамидные

Эта группа препаратов применяется для лечения патологий в средней и тяжелой формах. Основным направлением использования линкозамидных антибиотиков является лечение пародонтита. Благодаря действию активного вещества, которым является линкомицин, антибиотик приостанавливает рост патогенных микроорганизмов. Эффективность лечения во многом зависит от концентрации антибиотика в организме. Для достижения стойкого результата Линкомицин комбинируют с медикаментами, подавляющими размножение грамотрицательных микроорганизмов.

Тетрациклиновые

Среди терациклиновых антибиотиков первое место занимает Доксициклин. Этот препарат является активным в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих заболевания инфекционного характера. Доксициклин назначается при обострении периостита, абсцедирующей форме пародонтита, лечении инфицированных ран. Противопоказаниями к применению являются индивидуальная непереносимость активного вещества, детский возраст, беременность, лактация. Продолжительность приема Доксициклина зависит от формы и тяжести протекания заболевания.

Нитроимидазоловые

Препараты из группы нитроимидазоловых оказывают противомикробное, противопротозойное и противоязвенное действия. Одним из самых известных препаратов этого ряда является Метронидазол. Это лекарственное средство назначают при заболеваниях пародонта, периодонтите, язвенных поражениях слизистой оболочки ротовой полости. Прием Метронидазола позволяет ускорить заживление длительно незаживающих инфекционных и ожоговых ран. Метронидазол применяется в период реабилитации после хирургических манипуляций, удаления зубов, лечения глубокого кариеса.

Преимущества лекарственного препарата

Стоматологи часто назначают Линкомицин при гнойно-воспалительных заболеваниях. Лекарственное средство, независимо от формы, проявляет высокую активность.

Положительные моменты:

линкомицина гидрохлорид губительно влияет на многие бактерии, устойчивые к другим антибиотикам;
активное вещество быстро накапливается в костной ткани. Кроме устранения воспалительных процессов в дёснах, слизистой, препарат не даёт распространиться патогенным микроорганизмам на чёлюстные кости;
линкомицин долго сохраняет активность. Болезнетворным микробам требуется достаточно много времени, чтобы выработать устойчивость к антибактериальному средству.

Антибиотикотерапия: порядок, дозировки

При острых гнойно-воспалительных процессах в челюстно-лицевой области, таких как пародонтит, периимплантит, дентоальвеолярный абсцесс, часто требуется назначение антибиотиков. Это связано с тем, что при данных заболеваниях наблюдается активное размножение патогенных микроорганизмов, что может привести к обострению процесса и его распространению.

Обычно, для лечения данных инфекций назначают амоксициллин, дозировка которого зависит от тяжести инфекционного процесса и возраста пациента. Так, взрослым и детям старше 12 лет назначают амоксициллин в дозе 250–500 мг три раза в день. При тяжелом течении заболевания дозу увеличивают до 625 мг три раза в день. Для детей до 12 лет дозировка амоксициллина составляет 20 мг/кг три раза в день, при тяжелом течении десен воспалении дозировку увеличивают до 40 мг/кг. Курс лечения обычно длится 7 дней.

Альтернативой амоксициллину может быть ципролет А, принимаемый по одной таблетке два раза в день. Этот препарат не назначается детям до 18 лет, а курс лечения составляет 5-10 дней.

Для лечения осложненного воспалительным процессом острого пародонтита и пародонтоза, могут быть назначены тетрациклин, метронидазол или ципрофлоксацин. Эффективность антимикробной терапии оценивают через 48-72 часа после начала приема препарата.

Противопоказания к лечению антибактериальными препаратами

Составы для подавления воспалительного процесса в десневой и костной ткани при зубной боли подходят не всем пациентам. Ограничения для применения связаны с возрастом, реакциями организма, особыми состояниями. Большинство антибактериальных препаратов нельзя применять кормящим матерям и беременным.

Основные противопоказания для антибиотикотерапии:

аллергические реакции;
печеночная и почечная недостаточность;
непереносимость действующего вещества: нужно подобрать заменитель с другим активным компонентом;
миастения;
поражение зрительного нерва;
тяжелые болезни органов ЖКТ;
пациент принимает препараты, несовместимые с определенной группой антибиотиков;
тендинит;
эпилепсия;
детский возраст (ограничение указано в инструкции к препарату).

В педиатрической практике применяют ограниченный круг антибактериальных составов.

Важно уточнить в инструкции возраст ребенка для безопасной терапии антибиотиками при остром воспалении тканей в полости рта. При гнойном воспалении, развитии периостита и периодонтита, когда опухает десна, стоматолог подбирает эффективные антибактериальные составы

Многие недорогие антибиотики при зубном воспалении хорошо действуют, быстро подавляют патологический процесс. Более безопасны препараты нового поколения с минимальным перечнем противопоказаний и побочных эффектов

При гнойном воспалении, развитии периостита и периодонтита, когда опухает десна, стоматолог подбирает эффективные антибактериальные составы. Многие недорогие антибиотики при зубном воспалении хорошо действуют, быстро подавляют патологический процесс. Более безопасны препараты нового поколения с минимальным перечнем противопоказаний и побочных эффектов.

Антибиотики при зубной боли.

Многие считают антибиотики панацеей от всех бед и при первых же проблемах с зубами начинают усиленно их принимать. Однако подобное самолечение может нанести непоправимый вред остальным органам и системам организма, никак не улучшив состояния зубов. Назначение антибиотиков – исключительная прерогатива врача. В каких же случаях прописываются эти лекарства?

Обзор противовоспалительных препаратов

Ципролет – противомикробный медикамент, действующий на ДНК бактерии, уничтожая ее. Оказывает активное действие как на микроорганизмы, находящиеся в стадии размножения, так и на бактерии в состоянии покоя. Препарат быстро всасывается в кровь и начинает действие. Устраняет болевой синдром и облегчает симптомы воспаления. Происходит уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Действие продолжается 4-5 часов. Выводится из организма через почки.

Экоцифол – средство действует на патогенные микроорганизмы, разрушая их ДНК и клеточный синтез белков, в результате чего происходит их гибель. Также оказывается активное действие на бактерии в состоянии покоя и в состоянии размножения. Устраняет воспалительный процесс и чувствительность зубов после пломбирования. Преимущество в том, что препарат не вызывает дисбактериоз и положительно влияет на кишечную слизистую.

Ципрофлоксацин – препарат немецкого происхождения с широким спектром действия. Помогает и от зубной боли. Выводится из организма за 4-5 часов. Пациенту необходимо пить большое количество воды во время приема лекарства.

Цифран – действует на бактерии, нарушая процесс их размножения, в результате чего происходит их гибель. Эффективен против болезнетворных бактерий, имеющих иммунитет против пенициллина и цефалоспорина. При приеме цифрана не нужно менять график приема пищи, препарат разрешается принимать на голодный желудок. Во время приема требуется большое количество воды.

Амоксициллин – препарат, обладающий антибактериальным действием с широким спектром действия. Эффективен в борьбе с зубной болью в любой стадии пульпита. Устраняет отеки и воспаление в десневом кармане и внутри полости зуба. Велика вероятность побочного действия, перед применением необходима консультация врача.

Амоксиклав – бактерицидный препарат, эффективен против микроорганизмов, имеющих к нему повышенную чувствительность. Вывод медикамента происходит через 6-7 часов через воздух и почки. Прием происходит перед едой. Лекарство убирает воспаление внутри зуба в тканях вокруг него, устраняет болевые ощущения.

Экоклав – медикамент помогает при бактериальных инфекциях, эффективно устраняет зубную боль и воспалительный процесс, уничтожает бактерии во всем организме. Гиперчувствительным людям и больным мононуклеозом препарат противопоказан. Обладает широким перечнем побочных действий. Отпускается исключительно по рецепту врача.

Ампиокс – вывод препарата происходит почками через 8-10 часов. Противопоказан взрослым и детям с повышенной чувствительность к компонентам препаратам и мононуклеозом. При приеме исчезает зубная боль, происходит уничтожение болезнетворных бактерий в полости рта, включая очаг размножения.

Линкомицин – оказывает эффективное действие при зубной боли, вызванной гнойными и воспалительными заболеваниями. Выпуск производится в виде инъекций и таблеток. Препарат подходит для профилактики воспалительного процесса в ротовой полости. Популярен среди стоматологов, так как обладает широким спектром действия.

Доксициклин – в отличии от многих антибиотиков этой направленности, не обладает негативным действием на кишечник. Полностью всасывается и обладает более длительным действием. Эффективен при воспалении десен, пульпите, пародонтозе и других воспалениях в полости рта.

Юнидокс Солютаб состоит в группе бактериостатических препаратов, нарушающих метаболизм и синтез протеинов. При приеме происходит разрушение связи РНК с мембраной, уничтожая патогенные микроорганизмы. Действует против бактерий в стадии размножения, не затрагивая микроорганизмы в состоянии покоя. Всасывание происходит после 2 часов после употребления, выводится через 20 часов. Противопоказан детям до 8 лет, а также при нарушениях работы почек и повышенной чувствительности к компонентам препарата. Назначается при пульпите, пародонтозе и воспалении десен. Эффективно снимает зубную боль.

Антибиотики при воспалении десен

В большинстве ситуаций, когда возникает воспаление десен, антибиотики назначаются для лечения гингивита и пародонтита.

Группа	Название	Средняя стоимость	Как принимать	Особенности препарата
нитроимидазолы	Метронидазол 0,5 (таблетки)	80 руб. за 20 шт.	3 раза в день по 1 таблетке	используется только в комбинации с одним из основных антибиотиков
линкозамиды	Линкомицин 0,25 (капсулы)	70 руб. за 20 шт.	3 раза в день по 2 капсулы	плохо влияет на пищеварительную систему, может спровоцировать дисбактериоз
Линкомицин 30% (раствор для в/и)	60 руб. за 10 ампул	2 раза в сутки по 2 мл	внутримышечные инъекции Линкомицина предпочтительнее, чем употребление в капсулах
Клиндамицин 150 мг (капсулы)	200 руб. за 16 шт.	3 раза в день по 2 капсулы	при пародонтите предпочтительнее, чем Линкомицин
Клиндамицин 300 мг (раствор для в/и)	750 руб. за 10 шт.	2 раза в сутки по 2 мл
фторхинолоны	Нолицин 400 мг (таблетки)	280 руб. за 20 шт.	2 раза в день по 1 таблетке	в основном применяются для лечения пациентов, страдающих от сахарного диабета и нечувствительных к остальным антибиотикам
Сифлокс 250 мг (таблетки)	340 руб. за 10 шт.
Таривид 200 мг (таблетки)	400 руб. за 10 шт.

В среднем, препараты антибиотиков принимаются в течение 1-1,5 недель. Однако, при лечении детей, дозировка и продолжительность приема могут быть изменены.

Раньше в стоматологии практиковалось введение антибиотиков непосредственно в десны. Сейчас такие манипуляции остались в прошлом, но некоторые клиники все еще используют этот метод. Поэтому пациентам необходимо быть внимательными и не допускать инъекций антибиотиков в десны, так как это может причинить большой вред. Последствия такой процедуры могут включать:

Иллюзию улучшения. После инъекции в десны боль, кровоточивость и воспаление могут уменьшиться. Однако, это лишь поверхностное улучшение.
Омертвение периодонта. Инъекция в десну приводит к высокой концентрации антибиотика в околозубных тканях. Это может привести к уничтожению большого количества патогенных микроорганизмов в короткий срок, что сопровождается выделением токсинов и цитокинов. В результате, связи между зубом и костной тканью начинают отмирать.
Повышение подвижности зубов. Поскольку ткани около зуба отмирают, область его крепления к кости уменьшается. Это приводит к необратимой подвижности зуба.

Важно помнить, что инъекции антибиотиков должны делаться только внутримышечно

Какие антибиотики принимать после удаления зуба

При каких стоматологических заболеваниях антибиотики применяют наружно