10 вопросов о бруксизме

Преимущества обращения в ОН КЛИНИК

Более четверти века ОН КЛИНИК является ведущим стоматологическим центром России.
Команда врачей – опытные профессионалы, которые любят свою работу, интересуются инновационными разработками в области профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний.
Мы используем современные и безопасные методы диагностики и лечения.
Клиника оснащена высококлассным ультрасовременным сертифицированным оборудованием, мы используем только проверенные и качественные расходные материалы, имплант-системы и анестетики.
Разработка индивидуальной программы для каждого пациента.
Экономия времени – все специалисты и анализы собраны в одном месте.
Лояльная ценовая политика, скидки и акционные программы.
Удобное расположение и время работы с 9:00 до 21:00 без праздников и выходных. Предварительная запись гарантирует отсутствие очередей и ожидания.

Можно ли избавиться от бруксизма?

Лечение бруксизма включает комплекс разных методов: стоматологические и остеопатические методы, лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, психотерапия.

Врач предлагает программу лечения на основании выявленных причин болезни, силы ее проявлений и индивидуальных особенностей пациента.

Стоматологический арсенал средств для лечения этой болезни обширен и часто требует привлечения узких специалистов (стоматолога-терапевта, ортопеда, ортодонта, пародонтолога и др.). Основной задачей врачей в данном случае становится коррекция прикуса и сохранение живых тканей зубов пациента. Могут также проводиться специальная шлифовка для коррекции поверхностей зубов, выполняться протезирование, ставиться импланты. Если с зубами, их строением и расположением у пациентов проблем нет, могут применяться защитные каппы из пластика или резины для верхней или нижней челюсти, которые сохранят зубы от разрушения.

Остеопатическое лечение – мануальная терапия и массаж.

Медикаментозные препараты могут включать в себя дефицитные витамины (группа В) и микроэлементы (магний, кальций), седативные, снотворные средства и ряд других. Для снятия спазмов в некоторых случаях применяют инъекции ботулотоксина, который вызывает расслабление жевательной мышцы. К сожалению, это временная мера для снятия симптомов, она требует повторения инъекционной процедуры примерно раз в полгода, при этом не устраняя причину спазмов.

В ряду физиотерапевтических методов могут быть применены электростимуляция, магнитолазерное лечение, согревающие компрессы.

При наличии психологических трудностей, рекомендуется когнитивно-поведенческая терапия (тренинги, методы расслабления и улучшения самоконтроля и пр.)

Большой опыт и высокая квалификация стоматологов ОН КЛИНИК избавят вас от неприятного ночного скрежета зубами, позволит сохранить и восстановить их здоровье и красоту.

Почему взрослые стискивают зубы

Ни один врач не скажет точно, почему возникает привычка стискивать зубы. Как правило, присутствует несколько провоцирующих факторов, определяющих появление симптома.

В первую очередь, это вредные привычки. В сложной ситуации люди часто начинают грызть ручку, сдавливать спичку или зубочистку. Это входит в привычку и сжимание челюстей возникает в любой нервной ситуации даже если нет никакого предмета во рту. По этой причине после тяжелого дня может возникать стискивание зубов во сне.

Следующей причиной являются неврологические нарушения. При таких болезнях, как эпилепсия, энурез, болезнь Паркинсона часто отмечается бруксизм. Выраженность степени сжимания будет отличаться. В тяжелых случаях сжатие зуба может оказаться причиной серьезных травм языка, зубов.

Примечательно, но даже банальная бессонница может привести к появлению проблемы. Напряженная обстановка, боли по причине иных заболеваний приводят к тому, что у человека сон становится прерывистым. Он начинает нервничать еще и потому, что не может отдохнуть полноценно. В результате этого сжимает зубы, начинает тереть их. Это входит в привычку и даже после устранения основного заболевания и нормализации сна бруксизм остается.

Стоматологи выделяют причины, которые связаны непосредственно с работой зубочелюстной системы. В первую очередь, это тяжелые нарушения прикуса в результате чего жевательная нагрузка распределяется неравномерно, что и приводит к скрипу по ночам, а в некоторых случаях и днем. Отдельно стоит отметить, такие ситуации, когда пациент после установки пломб или протезов ощущает, что они завышены, то есть при смыкании зубов соприкосновение происходит именно в точке пломбы или протеза. Они не обращаются в стоматологию, стараются стереть их. Начинают двигать зубами, в надежде уменьшить трение в проблемных точках. Если вовремя не остановить себя, это может войти в привычку. Кроме того, это приведет к повреждению пломбы или протеза.

Редкой причиной является паразитарная инфекция. Она встречается чаще у детей.

Распознание патологии

В первую очередь, с такой проблемой стоит обратиться к стоматологу. Согласно жалобам пациента и обследования зубов, будет поставлен диагноз «Бруксизм». Факторы, которые послужили появлению заболевания и его лечение связаны друг с другом. В некоторых случаях необходимо провести полисомнографическое исследование, в ходе которого произойдет фиксирование сокращения жевательных мышц человека, находящегося в состоянии сна для того, чтобы исключить эпилепсию из списка причин возникновения скрипа зубами.

Наблюдается усиление симптомов при напряженной деятельности и стрессах. Очень часто данному заболеванию подвержены дети, но также встречается большое число взрослых людей — и мужчин, и женщин, страдающих бруксизмом.

Бруксизм у взрослых

Бруксизм встречается у 10-15 % взрослых. Приступы скрежета случаются 3–5 раз за ночь и продолжаются от нескольких секунд до нескольких минут. Не стоит надеяться, что бруксизм пройдет самостоятельно – при хронической форме могут разрушаться зубы, стереться протезы или даже развиться артрит. Сон становится чутким, больной постоянно страдает от недосыпания, часто даже не осознавая основной причины. Соответственно, снижается качество жизни: постоянный стресс не дает отдохнуть, расслабиться и выспаться, что может спровоцировать даже депрессию.

Существует несколько профессий, у представителей которых чаще встречается бруксизм. Это занятия, связанные с высокой концентрацией внимания и безукоризненной аккуратностью и точностью – ювелиры, хирурги, архитекторы, часовщики.

Если Вы знаете, что ночью страдаете от бруксизма, попробуйте самостоятельно сгладить последствия заболевания:

научитесь расслабляться: медитации, йога и проч.;
минимизируйте стресс;
по вечерам занимайтесь спокойными делами;
не ешьте перед сном, а лучше примите ванну с морской солью;
старайтесь больше есть твердых овощей и фруктов типа моркови, яблок и капусты.

И, конечно же, обратитесь к врачу – профессиональная терапия при бруксизме обязательно должна быть.

Дети и бруксизм — факторы появления заболевания и его лечение

При стрессовых ситуациях, напряжении нервной системы дети тоже могут страдать бруксизмом. Родители начинают переживать, как нужно лечить эту патологию и нужно ли вообще? Если причиной появления бруксизма являются проблемы с нервной системой, то здесь сможет помочь лишь невролог. Заболевание может самостоятельно исчезнуть по мере взросления. Неправильный прикус и патологическое строение зубов поможет устранить стоматолог.

Если факторами развития заболевания является нервное перевозбуждение, то обязательно стоит подумать об организации режима дня ребенка. Дети нуждаются в энергичных прогулках на улице. Также малыш должен начать принимать в пищу твердые продукты, которые поспособствуют уменьшению большой активности жевательных мышц. Перед сном не стоит играть в оживленные игры, а отдать предпочтение принятию теплой ванны и массажу.

Родители могут испугаться сильных приступов, продолжительность которых достаточно велика. После таких явлений, малыш может жаловаться на боль в голове и зубах. Также встречаются и прочие последствия заболевания у детей. Факторы, влияющие на развитие бруксизма, и его лечение определит и назначит врач.

Почему люди скрипят зубами

Чтобы понять, почему взрослый человек ночью скрипит зубами, первым делом необходимо исключить вредные привычки. Именно они являются основоположниками большинства проблем со здоровьем!

Не всегда дело в стоматологии, скорее, виновником выступает чрезмерное перенапряжение и повышенный тонус жевательных мышц. В результате нарушаются функции всей системы челюстной мускулатуры, появляются спазмы или, наоборот, неконтролируемые патологические движения.

Причина может скрываться и в анатомическом строении челюсти, нарушении в органах и тканях нервных процессов и даже психических заболеваниях. Часто бруксизм связывают с постоянным нервным напряжением, именуя «болезнью бизнесменов».

Выделяют некоторые группы первопричин, почему человек может начать сильно скрипеть зубами:

Связанные со стоматологией

Количество зубов отклоняется от нормы.
Неправильный прикус.
Неверно подобранные брекеты или иные системы для выравнивания зубов.
Спазм жевательной мускулатуры.

Относящиеся к неврологии

Поражение глазного, верхне- или нижнечелюстного нерва.
Проблемы с позвоночником, шейным отделом.
Последствия приема психотропных лекарственных препаратов.

Психологические

Частые перепады настроения без видимых причин.
Нервные тики.
Стабильные стрессовые состояния.
Биполярное расстройство, которое характеризуется периодами депрессии, переходящими в ненормально повышенное счастье.

Заболевания ЛОР-органов

Искривленная носовая перегородка.
Аденоиды 2-й или 3-й степени, нарушение дыхания, хроническая заложенность носа.
Воспаление гайморовых пазух.

Наличие паразитов внутри организма

Еще недавно считалось, что именно глисты являются главным фактором, почему взрослый человек скрипит зубами во сне. Однако в результате исследований прямая зависимость бруксизма от паразитов не подтвердилась, но связь между ними все-таки есть. Именно глистные инвазии нарушают усвоение нашим организмом витаминов группы В, и, как следствие, возникают нервные расстройства и депрессии.

Воспаление нижнечелюстного сустава

Развитие воспалительного процесса внутри жевательных мышц приводит к непроизвольному их сокращению и болезненным ощущениям. У данного недомогания есть еще несколько явных симптомов: щелчки при широком открывании рта, зевании, во время движения в суставах.

Неполадки в работе желудочно-кишечного тракта

Между нарушениями ЖКТ и ночным скрежетом зубами прямой связи не выявлено, однако не следует однозначно ее отрицать. Плохое пищеварение, злоупотребление вредными и тяжелыми блюдами, напитками и алкоголем не лучшим образом воздействует не только на самочувствие, но и на всю нервную систему

А о ее важном значении в вопросе, почему человек скрипит зубами во время сна, мы уже упоминали ранее

Что послужило началом развития заболевания?

Факторами появления этого малоприятного явления могут быть различные нарушения в строении челюсти, отклонения сустава, проблемы в области стоматологии и эмоционально-психологические причины. Некоторые уверяют, что ночной скрежет зубами показывает на наличие глистов у человека. Конечно, подобное предположение может оказаться верным, ведь если в организме живет паразит, то люди страдают от нехватки витаминов группы В, обеспечивающие эмоциональную стабильность.

Психологи думают, что привести к появлению бруксизма могут невроз, нахождение в постоянном стрессе или депрессия, так как данные состояния способствуют повышенному напряжению лицевых и челюстных мышц и интенсивному сжатию зубов. В дневное время патология контролируема организмом, но ночью, во сне, она проявляется в виде скрипа зубами. Если человек находится в частых стрессовых ситуациях, то бруксизм отличается периодическим напоминанием о себе. Что касается неврозов, то заболевание проявляется намного болезненнее. Для избавления от патологии стоит привести в норму нервное состояние человека.

У взрослых людей комплексы, которые заложены на подсознательном уровне могут также стать причинами появления данного заболевания. Или же, если человек не в состоянии решить какой-либо вопрос или повлиять на что-либо в реальной жизни, во сне вся его злость и напряжение, не выпущенные наружу, будут проявляться в виде скрипа зубами.

Бруксизм может мучить человека, который страдает от лунатизма или апноэ, а также при ночных кошмарах. Нередко зубной скрежет становится признаком многих заболеваний нервной системы.

Важно: у взрослых людей различные стоматологические проблемы в виде неправильного прикуса или некачественно установленных брекетов также сказываются на развитии бруксизма. Лечение в подобном случае назначает врач-стоматолог

Особенности имплантации при бруксизме

Одонтеризм относится к относительным противопоказаниям к проведению дентальной имплантации. Чтобы свести к минимуму риски, нужно предварительно провести медикаментозное лечение.

Какие риски имплантации при бруксизме важно учитывать?

Во-первых, при скрежетании зубами высок риск перегрузки установленных имплантов. Они могут расшататься и не прижиться. При протезировании беззубой челюсти требуется увеличенное количество опор (рекомендуется 6-8 имплантов).
Во-вторых, при бессознательном ночном скрежетании зубами протез будет испытывать повышенные нагрузки, высок риск поломки. Лучше устанавливать циркониевые или металлокерамические коронки. Они отличаются повышенной прочностью, низкой стираемостью. Керамические коронки при непроизвольном скрежете зубов быстро стираются. На ночь рекомендуется надевать защитные капы.
В-третьих, перед имплантацией нужно убедиться в отсутствии проблем с дисфункцией ВНЧС.

Профилактические меры

Статистика показывает, что большинство страдающих бруксизмом имеет большую загруженность на работе. Так почему спящий человек скрипит зубами, если должен, наоборот, очень крепко, спокойно спать? Все дело в повышенной концентрации внимания, бескомпромиссной точности и длительной напряженной деятельности. Нервной системе сложно справляться с перманентным стрессом, ночью она не получает должного отдыха и избавляется от источника проблемы всеми возможными способами.

Врачи, ювелиры, часовщики, архитекторы и представители многих других профессий страдают от нарушения сна и невозможности полноценно отключить сознание и расслабиться.

К слову, если вы родитель тинейджера и задаетесь вопросом, почему же еще не взрослый человек, подросток, скрипит зубами во сне, то здесь все те же явные причины: незрелость нервной системы, повышенные нагрузки во время учебы, сдачи экзаменов, различные переживания в личной жизни. Мы часто недооцениваем проблемы подростков, а ведь их тело испытывает колоссальные нагрузки!

Если вы узнаете здесь себя, тогда самое время заняться профилактикой, предотвратив серьезные проблемы со здоровьем:

Возьмите за правило регулярный осмотр у стоматолога. Если вдруг выявится какая-либо проблема, то на начальном этапе ее будет легко устранить. Два раза в год проверяйте зубы на изменение прикуса, искривление, кариес. Появиться они могут в любой момент.
Полноценный здоровый сон – залог здоровья! Не пренебрегайте отдыхом, даже если кажется, что вы еще вовсе не устали. Такое обманчивое состояние может спровоцировать эмоциональное выгорание и даже депрессию. Не зря говорят, что спать нужно минимум 8 часов в сутки и ложиться лучше в 22 часа, именно тогда ваш мозг получит свою дозу эндорфинов.
Исключите вредные привычки и нормализуйте питание. От пищеварения зависит многое, легкость в теле и прекрасное самочувствие, здоровый внешний вид и силы на любые свершения. Мы то, что мы едим.
Как бы банально ни звучало, постарайтесь избавиться от стресса. Если не представляется возможным ликвидировать его источник, тогда внесите в свое расписание прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, приятные беседы и ароматерапию

На крайний случай существуют успокоительные препараты на травах, мягко воздействующие на нервную систему.
Обращайте внимание на состояние челюсти. Контролируйте ее положение в течение дня

Если человек ночью уже сильно скрипит зубами, то почему бы не заняться поиском решения проблемы, а не пускать все на самотек. Если вам поначалу не мешает жить бруксизм, то дальше избавиться от него будет в разы сложнее.
Чистка зубов дважды в день с использованием качественной пасты, зубной нити и ополаскивателей.
Для облегчения напряжения в шейном отделе хорошо помогает теплый компресс. Возьмите отрез мягкой ткани, смочите его в теплой воде и приложите. Некоторое время лучше побыть в тишине и спокойствии.

Лечение бруксизма

Схема терапии подбирается индивидуально, с учетом данных диагностики и возраста пациента. У детей младше 6—7 лет болезнь не требует экстренного вмешательства. За пациентом ведется наблюдение у стоматолога, но все симптомы в большинстве случаев проходят самостоятельно, без проведения лечения.

У взрослых при обнаружении признаков бруксизма назначается комплекс методов. Они зависят от формы болезни и ее тяжести, а также сопутствующих симптомов. Схема лечения может включать несколько направлений:

коррекция прикуса и ликвидация стоматологических дефектов;
медикаментозная терапия;
психотерапия;
методы релаксации;
лечебный массаж.

На первом этапе важно устранить все стоматологические проблемы, которые могут вызывать спазмы жевательной мускулатуры. Современная медицина позволяет исправить прикус с помощью устройств жесткой фиксации, которые также помогают при аномалиях расположения отдельных зубов

Отсутствующие фрагменты успешно замещаются протезами либо имплантами — метод протезирования подбирается индивидуально. Также может понадобиться выборочное шлифование зубных поверхностей. Вначале необходимо полностью устранить те патологии, которые препятствуют нормальному функционированию височно-нижнечелюстного сустава. Когда все симптомы ночного скрежета исчезают, можно приступать к ликвидации эстетических проблем: реставрации дефектов, установке пломб или виниров. Лечение перидонтита также проходит после того, как приступы ночного скрежета прекращаются.

Для купирования приступов может понадобиться курс медикаментозной терапии. Она включает седативные препараты и средства для улучшения сна. Также эффективны растворы магния, кальция, витаминов группы В — они положительно влияют на процессы нервно-мышечной проводимости и нормализуют работу центральной нервной системы. Тактика лечения направлена на уменьшение проявлений судорожного синдрома.

Дополнительные методики лечения бруксизма

Метод психотерапии считается эффективным при бруксизме. Приступы зубного скрипа часто возникают на фоне ослабленного психоэмоционального состояния, поэтому на первый план выходят практики самоконтроля и релаксации. Подход к каждому пациенту определяется индивидуально врачом. Обнаружить первопричину нарушений самостоятельно может быть невозможно.

В домашних условиях можно выполнять массаж челюсти, шеи и подбородка. Следует выполнять плавные движения пальцами рук в верхней части шеи, а также на боковых поверхностях челюстей. Процедура не должна сопровождаться болезненными ощущениями. Ее суть сводится к механическому расслаблению мышц, вследствие чего их спазмы проявляются реже. Схожий эффект оказывает и ЛФК — простой комплекс упражнений на повышение эластичности мускулов

В течение дня важно следить за тем, чтобы держать эти мышцы расслабленными и не сжимать челюсти

Также полезна дыхательная гимнастика. Она позволяет не только вызвать расслабление жевательной мускулатуры, но и обеспечить достаточное поступление кислорода в ткани нервной системы. Эти упражнения также входят в систему практик самоконтроля, которые рекомендуются при непроизвольном скрежете зубами. В домашних условиях достаточно практиковать глубокое дыхание: воздух медленно вдыхают через нос, чтоб он максимально наполнял легкие, а затем выдыхают через рот.

Какие последствия возможны?

На начальной стадии заболевание даже не всегда замечают, так как скрип зубами во время сна никак не осознается. Но если бруксизм усугубляется, то он может привести к:

Излишнему напряжению в челюстях, нижней части лица, височно-нижнечелюстных суставах.
Головным болям, истинную причину которых обычно трудно понять.
Истиранию эмали зубов, иногда к снижению высоты зубных коронок. Такое возможно и при правильном прикусе. Излишне сильное сжатие зубов – это патология, и она вредит даже при правильной окклюзии зубов. Это способно привести к повышению чувствительности, к более быстрому развитию кариеса.

Стершиеся коронки зубов: последствия неправильного смыкания и сильного скрипа зубами

Если установлены импланты или мостовидные протезы, при сильном бруксизме их коронковая часть может также стираться, терять свою форму. У мостовидных протезов место соединения с зубом становится менее прочным.

Все эти жалобы неспецифичны. Головные боли обычно списывают на усталость или смену погоды, а напряжение в мышцах лица и вовсе трудно определить самому. Помочь с правильной диагностикой способен опытный врач – на приеме он может заметить, что жевательные мышцы в сильном тонусе, а эмаль зубов истерта.

У детей бруксизм довольно распространен, в том числе и в раннем возрасте. Часто он приводит к формированию неправильного положения зубов. Поэтому родителям не стоит оставлять этот факт без внимания – чем раньше начнется лечение, тем лучше удастся сохранить здоровье зубов.

Диагностика и лечение бруксизма у взрослых

Врач на приеме выслушивает жалобы, проводит осмотр, и, при выявлении характерных симптомов, проводит комплексное обследование:

анализ крови для определения уровня кальция и магния;
рентген суставов челюсти;
КТ челюсти;
брус чекер – по слепку изготавливается каппа, которая одевается на ночь;
электромиография с целью проверки работы жевательных мышц;
полисомнографическое исследование, которое оценивает активность мозга в различные стадии сна. Датчики фиксируют активность и деятельность разных органов в разные фазы сна, также ведется видеозапись.

Основной задачей, с которой необходимо справиться в ходе лечения бруксизма – расслабление жевательной мускулатуры, приемы и методы будут зависеть от причин и тяжести заболевания. Обычно за лечением обращаются к следующим специалистам:

в первую очередь к стоматологу или ортодонту;
затем – к неврологу;
если невролог посчитает нужным – к психологу или психотерапевту.

Стоматолог может назначить капы или пластиковые шины на ночь – это накладки, которые защищают зубной ряд от истирания, к тому же при их наличии в полости рта скрежетать невозможно. Также существуют специальные выдвигатели нижней челюсти (их же назначают при храпе) и пришлифовывание зубов для устранения дефектов челюстей. В некоторых случаях используют медикаментозное лечение:

миорелаксанты – принимают перед сном, чтобы расслабить мышцы;
ботокс – вводят в крайних случаях, при сильных спазмах;
психотерапевт может назначить антидепрессанты, витамины группы В и препараты с калием и магнием.

При своевременном лечении и соблюдении рекомендаций прогноз на избавление от бруксизма благоприятный.

Симптомы и причины бруксизма

Цены	Прием врача	от 500 руб.
Капа от бруксизма	от 5500 руб.

Ответить на вопрос «скрипите ли вы зубами ночью» могут живущие с вами люди. Но если уточнить не у кого, то определить наличие заболевания можно самостоятельно, по следующим симптомам:

утренняя боль в жевательных мышцах и в височно-нижнечелюстном суставе;
головная боль, боль в пазухах после пробуждения;
разрушение эмали зубов, сколы, трещины, переломы коронок, расшатанность зубов
дневная сонливость.

Конечно, указанные симптомы могут говорить и о других заболеваниях, но их появление, особенно более двух, должно насторожить.

Научно доказано, что бруксизм передается по наследству. Помимо генетической предрасположенности, Причин появления бруксизма может быть несколько:

психологические проблемы. Не случайно заболевание относится к психосоматическим: исследователи считают, что в 70% случаев причинами ночного скрежетания зубов являются эмоциональное перенапряжение, стресс и нервные нагрузки. Именно они становятся причиной перевозбуждения нервной системы, как следствие, сокращению мышц челюсти. Специалисты по психосоматике говорят о том, что у пациентов с бруксизмом есть трудности выражать такие эмоции как тревога, гнев, ненависть, агрессию или либидинозные желания;
вредная привычка. Иногда бруксизм возникает как спонтанное желание что-то грызть или кусать, как, например ногти или кончик карандаша. Правда, грань с первой причиной в таком случае размыта;
лор-заболевания: гайморит, тонзиллит, аденоиды, ринит, затрудненное дыхание – все это может быть причиной бруксизма у детей и взрослых;
стоматологические заболевания: бруксизм может возникнуть из-за отсутствия зубов, или, напротив, их сверхкомплектности, неверного прикуса, некачественного лечения, неправильно установленных брекетов и имплантатов;
вредные привычки, которые приводят к перевозбуждению головного мозга: курение, алкоголизм, наркозависимость, чрезмерное употребление кофе и энергетических напитков, антидепрессантов и снотворного;
болезни Гентингтона и Паркинсона, к их осложнениям относят бруксизм. Также наличие черепно-мозговых травм может привести к непроизвольному сжиманию челюстей.

Почему нужно обязательно лечить?

На первый взгляд безобидное ночное скрежетание зубами при отсутствии лечения опасно следующими осложнениями:

образование сколов, трещин эмали;
преждевременный износ установленных пломб, коронок;
развитие периодонтита, пародонтита;
расшатывание единиц вплоть до их потери;
появление клиновидного дефекта;
гипертрофические изменения лицевой мускулатуры;
блокирование челюсти при пробуждении;
нарушением эстетики лица.

Осложнения бруксизма очень серьезны, не затягивайте консультацию со стоматологом и неврологом!

Что делать, к какому врачу обратиться

Скрежет зубами во сне – комплексная проблема. Требуется консультация со стоматологом для составления плана лечения по их защите от разрушения, а также с неврологом и психиатром для диагностирования причины появления болезни.

Последствия скрежета зубами у взрослых

Стискивание зубов может стать причиной большого качества проблем. В первую очередь, это повышенная стираемость зубной эмали. Трение приводит к потере естественной высоты зуба. Эмаль уменьшается в толщине, оголяется дентин. При запущенных случаях возможно оголение пульпарной камеры, что вызывает острую боль. Осложнение встречается и у мужчин, и у женщин, но чаще такая ситуация выявляется у детей при привычке стискивать зубы.

Также стоит выделить иные осложнения, способные развиться на фоне ночного или дневного бруксизма:

Болевые ощущения в челюсти. Пациенты жалуются на постоянные ноющие боли. Иногда во время сжимания прикусывается язык, щека, что становится причиной появления язв. Как правило, заживают они длительное время.
Головные боли. Могут возникать по причине повышенной нагрузки на сустав и зубы в целом. Причем сжимание зубов негативно сказывается на всей зубочелюстной системе. Но стоит помнить, что головная боль ноющего характера может указывать и на другие нарушения, поэтому важна диагностика.
Постоянная сонливость развивается в результате дискомфорта, который возникает ночью и не дает полноценно отдыхать. Постоянное стискивание зубов будит человека.

Стоит отметить, что пациент вряд ли сможет определить причину самостоятельно. Возможно, близкие скажут ему о том, что он во время сна стискивает зубы, но точно определить бруксизм можно только в ходе электромиографии.

Методы лечения

Терапия, направленная на избавление от бруксизма, основана на снятии спазма жевательных мышц

То есть важно не просто скрыть внешнее проявление и симптомы, а полностью избавить человека от первопричины. И для достижения наилучшего результата лечение должно совмещать в себе несколько методик: подбор лекарственных препаратов, посещение психолога, невролога и стоматолога

Сеансы у психолога помогут человеку справиться со стрессовым состоянием, внутренними переживаниями, спрятанными глубоко внутри проблемами. Как правило, самостоятельно разобраться в себе и найти источник напряжения достаточно проблематично, и без профессиональной помощи не обойтись. Врач подберет индивидуальную систему восстановления эмоционально стабильного состояния, к которой будет полезно добавить физические нагрузки и ЛФК.
Невролог назначит пациенту список медикаментов, включающий в себя седативные и снотворные препараты, а также комплексные БАД. Вкупе с расслабляющим массажем, физиотерапией и теплыми компрессами такое направленное лечение дает очень хорошие результаты.
Стоматолог проведет осмотр, сделает рентген, выполнит все необходимые манипуляции и определит причину, почему человек скрипит ночью зубами. Далее к списку специалистов присоединяются терапевт, ортодонт и ортопед. Одним из эффективных способов борьбы с ночным скрежетом зубов является изготовление индивидуальной каппы. Мягкая защитная система фиксируется между зубами, надежно защищая их от трения друг об друга, а значит, от истончения эмали.

Первые результаты от использования заметны практически сразу, человек чувствует по утрам заметное облегчение, отсутствие боли в мышцах лица и шеи. Да и в общем хорошо отдохнувшим!

Если причиной того, почему человек скрипит зубами ночью, когда спит, стал нарушенный прикус, то подходящий метод его исправления подберет ортодонт. В таком случае устанавливаются протезы, брекет-системы, элайнеры или ортодонтические системы.

Диагностика бруксизма

Наиболее часто первичную диагностику этой болезни осуществляет стоматолог ортопед, стоматолог ортодонт. Он визуально заметит признаки сильной стираемости зубных рядов. Важным этапом диагностики является сбор анамнеза. Для оценки субъективных ощущений дискомфорта предлагается пройти анкету, которая была разработана профессором Рудольфом Славичеком. Она содержит вопросы про общее самочувствие и состояние ротовой полости.

После осмотра, опроса и анкетирования стоматолог проведет пальпацию жевательной и височной мускулатуры, чтобы выявить спазмированность и болевые точки. В некоторых случаях из-за спазма жевательных мышц может повышаться чувствительность кожи над ними.

Рентген, компьютерная томография и МРТ дают представление о повреждении височно-челюстного сустава, скрытой части зубов и околозубных тканей, включая костную.

Слепки и изготовление гипсовых моделей челюстей пациента дают возможность стоматологу провести диагностику и выявить проблему. Так же на усмотрение врача, назначают дополнительные исследования.

Для изучения характера сжатия применяют специальные индивидуальные каппы. На их поверхности есть краситель, который сотрется после ночных эпизодов бруксизма.

Работу, силу и напряженность жевательных мышц изучают с помощью гнатодинамометрии (оценка силы смыкания зубов на участке и устойчивости зубных тканей к нагрузке) и электромиографии (оценка мышечной активности).

Неврологическую и психологическую составляющие бруксизма оценивают невролог и психолог.

Самым информативным методом диагностики является полисомнография. При таком обследовании пациент спит в клинике под наблюдением врачей и специального оборудования. Такое оснащение могут позволить себе узкоспециализированные центры, куда людей направляют в наиболее сложных случаях.

Врачи ОН КЛИНИК имеют большой опыт диагностики и успешного лечения бруксизма, а современное полноценное оснащение нашего центра позволяет выполнять нужные обследования в одном месте в самые быстрые сроки.

Остались вопросы? Хотите узнать больше и уточнить цены?

Вы можете связаться с нами по телефону+7 495 223-22-22 или Закажите звонок

Как лечится заболевание?

Есть два основных направления лечения: защита зубов и устранение самой причины заболевания.

Для защиты зубов врач может порекомендовать ношение капы в ночное время. Если нет никаких нарушений прикуса, изготавливается одна пара кап для постоянного ношения во время сна. Капы, изготовленные по индивидуальным моделям зубов, точно повторяют их форму и держатся очень плотно. Слететь во время сна они не могут, спать в них полностью безопасно.

Капы защищают зубы от соприкосновения и тем самым снимают симптомы бруксизма

Если же есть проблемы с прикусом, нужно проконсультироваться с ортодонтом. После полного обследования врач сможет сказать, сколько продлится лечение. В этом случае можно также выбрать каппы (элайнеры), но носить их нужно будет не ночью, а все время – до 22 часов в сутки. Также каппы надо примерно раз в 2 недели менять на новые, с новой формой – таким образом они будут корректировать положение зубов. Каппы Star Smile используют для лечения и взрослых, и детей.

Каппы изготавливают из прочного полимерного материала, который не повреждает зубы. Несмотря на их малую толщину (у каждой каппы меньше 1 мм), они прекрасно защищают зубы от соприкосновения и не дают им повреждаться. Да и смыкание зубов в каппах немного отличается тем, что между зубами появляется пространство, поэтому скрипеть ими все равно не получится.

А вот брекеты пациентам с бруксизмом не рекомендуются: есть риск повреждения системы.

Другое направление – это уменьшение провоцирующего психологического фактора. Возможны работа с психологом, чтобы снять стресс, умеренные физические нагрузки, нормализация режима дня. Чем меньше негативных переживаний, тем проще избавиться от любой «нервной» привычки, и бруксизм здесь не исключение.

В тяжелых случаях заболевание может приводить к воспалению височно-нижнечелюстного сустава, появлению хруста, щелканья, боли. Иногда становится невозможно осуществить протезирование. В этом случае лечение должно быть комплексным, его проводит врач-стоматолог-гнатолог совместно с ортодонтом (при необходимости).

Врач-стоматолог-гнатолог занимается диагностикой и лечением всех проблем челюстного аппарата

Проще не допустить развития заболевания до серьезной стадии. Даже при небольших признаках ночного скрипения зубами лучше обратиться к стоматологу и получить консультацию, что нужно делать, чтобы сохранить здоровье зубов.

Почему развивается бруксизм?

Множество причин могут вести к зубному скрежету. Их можно объединить в несколько групп:

Остеопатические: болезни височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), шейного отдела позвоночника, родовые травмы.
Нарушения работы нервной системы, включая неврологические: дисфункция нейромедиаторов, некорректная работа вегетативной нервной системы ночью, синдром дефицита внимания и/или гиперактивности, непроизвольные спазмы мышц (включая тремор конечностей), лунатизм, двигательные расстройства (болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона), эпилепсия, деменция.
Сопутствующие болезни: энурез (недержание мочи), гастроэзофагеальный рефлюкс, расстройства желудочно-кишечного тракта, апноэ, паразитозы, инфекционные заболевания.
Химические факторы: алкоголь, курение, наркотики, антидепрессанты и другие медицинские препараты.
Психологические причины: эмоциональные переживания, разнообразные стрессы (включая отсутствие подходящего режима сна и питания), перепады настроения, депрессивные состояния, социальное и психологическое неблагополучие.
Наследственные: генетическая предрасположенность.

Такое разнообразие причин вынуждает использовать комплексную диагностику и консультирование у врачей узких специальностей. В ОН КЛИНИК диагностику и все обследования можно выполнить за 1 день, ведь все специалисты находятся в одном месте.