Инсульт головного мозга: лечение и восстановление

Первая помощь

Если есть подозрение на развитие инсульта, то самое главное – сразу же вызывать скорую помощь. Затем нужно проверить, может ли человек дышать, помочь ему, освободив полость рта в положении лежа на боку. Если есть возможность, то зафиксировать показания артериального давления и пульса.

Если пациент находится на полу, то уложить его на спину, подложив под голову полотенце, сложенное в несколько слоев

Очень важно установить, когда случился приступ, это поможет правильному назначению терапии. Нельзя самостоятельно понижать давление крови, поить, а особенно кормить больного

Первая помощь при инсульте

Особенности диеты

Для восстановления организма и предотвращения различных негативных последствий больной после перенесения приступа должен правильно питаться. Диета помогает насытить организм полезными витаминами и минералами, а также очистить кровеносные сосуды за счет выведения плохого холестерина.

Правильное питание необходимо для успешной реабилитации

Полезные продукты

Лечебное питание строится на основе продуктов, включающих витамины и другие компоненты для скорейшей реабилитации больного. К ним относят:

• витамины С, В и D – помогают предотвратить повторные случаи инсульта, содержатся в спарже, кешью, грецких орехах, семенах подсолнечника, пророщенной пшенице;
• омега 3 и 6 кислоты – необходимы для нормального функционирования сердца и сосудов. Эти вещества содержатся в морской рыбе, растительных маслах (соевом, оливковом, кокосовом);
• сложные углеводы – понижают холестерин в крови, способствуют регенерации клеток головного мозга. Такие углеводы содержатся в злаках, яблоках, кабачках;
• фолиевая кислота – помогает поддерживать артериальное давление, предотвращает развитие рецидива. Вещество содержится в бобовых;
• железо, магний, калий, кальций – налаживают метаболические процессы в организме, содержатся в кураге, томатах, черносливе, сливах, цитрусах;
• антиоксиданты и бета-каротин – способствуют снижению АД, налаживают обменные процессы. Большое их количество в абрикосах, капусте, свекле, клюкве, моркови, болгарском перце;
• белок – необходим для общего восстановления организма, обеспечения жизненной энергией. Пациентам после инсульта следует употреблять нежирные сорта мяса – кролика, индейку, курицу.

Кроме этого, нужно обязательно включать в меню нежирные молочные и кисломолочные продукты, большое количество овощей, фруктов. Не на последнем месте правильный питьевой режим. Больной должен употреблять не менее 1,5 литра воды, зеленого чая, травяных отваров.

Запрещенные блюда

К списку запрещенных продуктов относят:

• жирные сорта рыбу и мясо;
• сливочное масло, маргарин, цельное молоко, жирную сметану, творог;
• любые виды алкоголя, крепкий чай, кофе;
• шоколад, сдобу, хлебобулочные изделия из сортов белой муки;
• фаст-фуд, мороженое, яичный желток, чипсы, сухарики;
• острые, кислые, соленые, маринованные, копченые блюда.

Выбирая способ приготовления, предпочтение следует отдать варке, тушению, запеканию. Жарка, копчение и соление недопустимы.

Питание после инсульта не должно включать вредной пищи

Важно! Диета помогает не просто восстановиться после инсульта, но и улучшить общее самочувствие человека, предотвратить развитие многих болезней.

Диагностика заболевания

Основные методы диагностики ишемического инсульта:

Сбор анамнеза, неврологический осмотр, физикальный осмотр пациента

Выявление сопутствующих заболеваний, имеющих важное значение и влияющих на развитие ишемического инсульта.
Лабораторные исследования – биохимический анализ крови, липидный спектр, коагулограмма.
Измерение артериального давления.
ЭКГ.
МРТ или КТ головного мозга позволяют определить расположение очага поражения, его размеры, давность его образования. При необходимости проводят КТ-ангиографиию для выявления точного места окклюзии сосуда.

Дифференцировать ишемический инсульт необходимо от других заболеваний головного мозга со сходными клиническими признаками, к самым распространенным из них относят — опухоль, инфекционное поражение оболочек, эпилепсию, кровоизлияние.

Профилактика

Предотвратить приступ ишемического инсульта или его повторение поможет жесткая и регулярная профилактика, направленная на исправление недостатков в образе жизни. Соблюдать новые нормы нужно всю жизнь:

• Отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя, наркотиков).
• Регулярный контроль артериального давления и при необходимости приём гипотензивных (нормализующих АД) средств.
• Контроль уровня холестерина в крови.
• Пополнение рациона питания продуктами, разжижающими кровь — инжир, чеснок, оливковое масло, лимоны, гранаты.
• Избегать переедания и восполнять потраченные калории — ожирение один из спутников инсульта.
• Контролировать течение хронических болезней (сахарный диабет, аритмия, болезни почек и т.д.).
• Повышенный сахар буквально разъедает сосуды по всему телу,а аритмия способствует спазмам.
• Избегать физической перегрузки и гиподинамии.

Ученые доказали, что большое значение в профилактике инсульта имеет экологический фактор, поэтому врачи советуют в целях профилактики покидать экологически загрязнённые районы хотя бы на время отпуска, выезжая в «чистые» зоны отдыха.

Меры вторичной профилактики основаны на приёме антиагрегантов (препаратов, улучшающих текучесть крови за счет снижения слипаемости ее составляющих), стабилизации артериального давления и соблюдения диеты. Кроме этого, пострадавший должен будет всю жизнь принимать следующие препараты: кардиомагнил, аспекард, агренокс и гиполипидемические (снижающие уровень липидов — холестерина, триглицеридов) средства, тромбонет, симвастатин.

Стоит серьёзно отнестись к выполнению всех возможных мер, чтобы покинуть группу риска также не попадать в неё в будущем и уберечь себя от инсульта.

Понятие патологии

Инсульт мозжечка — нарушение кровоснабжения этой части головного мозга. Такая патология возникает внезапно, у человека резко ухудшается самочувствие, развивается кома. Сам мозжечок отекает, сдавливает мозг. В этом случае важна немедленная медицинская помощь. В противном случае больного поражает паралич или наступает летальный исход.

Риск развития заболевания повышается после 30 лет. Но чаще его выявляют у пациентов пожилого возраста. Встречается мозжечковый инсульт не так часто в отличие от остальных типов нарушенного мозгового кровотока.

Патология возникает вследствие закупорки сосуда или кровоизлияния в мозг. Отсюда выделяют две формы инсульта:

1. Ишемическая. Он диагностируется чаще всего и характеризуется снижением или полной остановкой кровоснабжения клеток головного мозга. Такое явление приводит к голоданию тканей и их гибели.
2. Геморрагическая. В этом случае инсульт возникает вследствие кровоизлияния, которое происходит из-за повреждения сосудов или увеличения степени проницаемости их стенок. Данный тип болезни наиболее опасен для жизни человека.

Реабилитация после мозжечкового инсульта

Сможет ли человек восстановиться после перенесенного инсульта мозжечка или нет, точно не скажет ни один врач. Этот процесс является строго индивидуальным и зависит от степени поражения мозга, сопутствующих патологий, состояния организма больного. Многие пациенты навсегда остаются парализованными.

Восстановление после инсульта мозжечка включает в себя различные процедуры. К их выполнению приступают сразу же после того, как показатели давления, деятельность сердца и органов дыхания придут в норму.

Для реабилитации двигательной способности проводят лечебную физкультуру, массаж, рефлексотерапию. Данные методы помогают не только начать снова двигаться и контролировать свое тело, но и улучшают кровообращение, предупреждают тромбообразование, улучшают эмоциональное состояние.

С больными проводят также психологические занятия, чтобы настроить их на выздоровление, устранить апатию, раздражительность, чувство неполноценности. Многие доктора советуют такую процедуру, как иглоукалывание. Она помогает нормализовать трофику тканей.

Восстановление

Инсульт — это заболевание, которое требует постоянного выполнения мер, направленных на реабилитацию больного.

На первых этапах и в случае, если после перенесенной патологии больной парализован, необходим качественный уход. Он подразумевает необходимость кормления, умывания, переодевания пострадавшего.

Сразу по стабилизации состояния пациента начинают проводить массаж. Сначала он длится не больше 5 минут, в дальнейшем продолжительность увеличивается до одного часа. Массажные действия на первых этапах проводят массажисты, после обретения необходимых навыков — близкие больного. Массируется тело, руки, ноги.

Для восстановления речи и функционирования мимических мышц проводится массаж лица.

Близкие, осуществляющие уход за человеком, пострадавшим от нарушения кровоснабжения, должны отслеживать постоянный прием им лекарственных средств в дозировке, определенной врачом.

Для восстановления утраченных функций после инсульта мозжечка показана регулярная физическая активность. Человек, способный ходить, должен вставать и делать, по крайней мере, пятнадцатиминутную зарядку каждый день. Показано плавание, прогулки. Для тех, кто может сидеть, над кроватью устанавливают стойки или развешивают полотенце для возможности подтягиваться.

С целью возврата памяти, интеллектуальных способностей проводятся занятия на запоминание, счет, логику.

Общение необходимо всем больным. По возможности нужно стимулировать прогулки, встречи с друзьями, соседями, коллегами. Помогает восстановить навыки и уверенность в себе посещение санаториев и курортов.

Прогноз продолжительности жизни после мозжечкового инсульта во многом зависит от соблюдения всех необходимых реабилитационных мер и комплексного подхода к восстановлению.

Лечение

ОНМК требует экстренной помощи врачей. При инсульте лечение направлено на поддержание работы всех важных органов. Когда нарушено кровообращение головного мозга, лечение включает поддержку дыхания, снижение отечности мозга, нормализацию давления, требует контроля в стационаре. В дальнейшем устраняются причины, возбудившие острое расстройство, восстанавливаются нарушенные функции МК.

Хроническое нарушение мозгового кровообращения для улучшения работы головного мозга требует квалифицированного лечения препаратами. Все лекарства подбираются отдельно с учетом:

• Выявленных причин расстройства.
• Стадии, вида, длительности, особенности течения недуга.
• Возраста, веса пациента.
• Результатов диагностических обследований.

Если расстройство сопровождается цефалгией, тошнотой, кружением головы, используют сильнодействующие лекарства, снимающие неприятные симптомы и облегчающие состояние больного. Врач назначает:

• Сосудорасширяющие препараты, расслабляющие кровеносные сосуды, увеличивающие просвет.
• Антитромботические препараты назначаются при атеросклерозе, тромбозе, образовании бляшек.
• Ноотропные фармакологические средства, улучшающие МК, воздействуя на обменные процессы мозговых структур и тканей.

Нарушение, ухудшающее процесс кровообращения спинного и головного мозга устраняют поддерживающими терапевтическими курсами. Больной ежедневно пьет препараты в той дозировке и по той схеме, которую определяет врач. Если расстройство не сильное, назначаются успокоительные средства – сборы с валерианой, пустырником, боярышником, мелиссой, фитопрепараты Седистресс, Новопассит.

Улучшение кровотока без медикаментов

В начальной стадии нарушение кровообращения головного мозга можно восстановить без медикаментов. На организм положительно влияют:

• БАДы, основанные на экстрактах растений, минералах, витаминах. Гомеопатические препараты, воздействующие на саморегулирующие процессы человека. Иммунитет и метаболизм при использовании гомеопатии восстанавливается активнее.
• Мануальная терапия улучшает кровоток, устраняет анатомические расстройства, влияющие на ухудшение кровообращения.
• Массаж – эффективное средство при шейном остеохондрозе. Если есть подозрение на тромбоз, процедуру не назначают.

Людям, страдающим ожирением, необходимо пересмотреть свое питание, посетить диетолога для подбора соответствующей диеты. Желательно включать в рацион продукты, улучшающие кровообращение мозга, такие как:

• Морепродукты.
• Рыба.
• Каши.
• Бобовые.
• Молочные продукты.
• Овощи.
• Фрукты.
• Черника.
• Зеленый чай.

В блюдах должно присутствовать оливковое, кукурузное, льняное или подсолнечное масло.

При закупоривании сосудов и ухудшенном кровотоке необходимо отказаться от пищи, богатой на холестерин. Нужно полностью исключить:

• Рафинированный сахар.
• Изделия из муки высшего сорта.
• Копчености.
• Жирные продукты.
• Приправы.
• Пищевые добавки.
• Газированные напитки.
• Спиртное.

Полный список разрешенных и запрещенных продуктов дает невропатолог или диетолог.

Полезны занятия дыхательной гимнастикой, направленной на обогащение крови кислородом. Проводить первые сеансы должен специалист. Без его инструкций и необходимой подготовки занятия могут быть опасными. Нормализовать работу сердечно сосудистой системы можно йогой, пилатесом, плаванием.

Лечение народными способами

Нетрадиционная медицина отлично помогает снять неприятные симптомы в комплексе с лекарственными средствами.

• Нарушение кровообращения головного мозга, сопровождающееся ушным шумом, головокружениями лечат спиртовой настойкой клевера лугового. Соцветия заливают спиртом или водкой до полного покрытия цветков. После этого клеверу дают настояться 3 недели в прохладном затемненном месте. Пьют лекарство перед едой по 1-2 ч. л.
• На тромбы положительное влияние оказывает донник лекарственный. Он улучшает циркуляцию, разжижает кровь, препятствует загущению плазмы. Заваривается как чай.
• Отток и приток крови улучшают соцветия таволги, настойка на конском каштане.

Использовать растения для лечения нужно после консультации с врачом. Многие травы при неправильном приготовлении и приеме могут стать причиной обильного кровотечения.

Профилактика

Снизить риск инсульта мозжечка помогают профилактические меры. Стоит придерживаться следующих рекомендаций:

Здоровое питание. Особое значение имеет ограничение в рационе жирной и жареной пищи. Отказ от вредных привычек. Физическая активность. Регулярный контроль показателей артериального давления, особенно при нарушениях этой функции. Своевременное лечение различных заболевания, особенно патологий сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной системы. Строгий контроль уровня глюкозы при сахарном диабете

Важно проводить регулярные замеры, своевременно и корректно принимать назначенный инсулин. Ежегодное прохождение магнитно-резонансной томографии

Такое исследование позволяет своевременно выявить малейшие патологические изменения, потому лечение может быть проведено еще до возникновения инсульта.

Важно следить за своим здоровьем и не игнорировать любые отклонения от нормы. Даже незначительные нарушения со временем могут привести к тяжелым последствиям

Любую патологию эффективнее лечить на ранней стадии.

Инсульт мозжечка может быть вызван разными причинами, но всегда отличается острым течением. Пострадавшему необходима немедленная госпитализация. Чем быстрее врачи диагностируют патологию и приступят к ее лечению, тем больше у пациента шансов на благоприятный исход и возможность восстановления утраченных функций.

Симптомы

Острая фаза обширного или правостороннего ишемического инсульта развивается в течение 5–30 минут. В зависимости от частичного или полного нарушения кровообращения мозга наблюдаются симптомы:

• потеря чувствительности в пальцах и конечностях;
• приступы тошноты и рвоты;
• сильная головная боль, пульсирующие спазмы;
• нарушение четкости речи;
• дезориентация в пространстве.

При закупорке сосуда артериальное давление падает, поэтому появляется бледность кожи. Пульс учащается, развиваются слабость и одышка. Если внимательно наблюдать за больным, можно предположить, какое полушарие пострадало при приступе:

• Левое. Парализованы мышцы правой стороны тела, меняется речь, больной теряет сознание.
• Правое. Парез нарушает работу конечностей левой части тела. Пациент может вести себя агрессивно, возникает провал в памяти. Он с трудом узнает окружающих.

Последствия зависят от полушария, на которое пришлась ишемическая атака.

Важно!

В правой части мозга сосредоточены основные участки, отвечающие за логическое мышление, память, способность говорить и глотать, поэтому восстановление проходит более сложно, требует терпения и немало времени.

Симптомы ишемии мозжечка

Проявления зависят от точной локализации, вовлечения соседних структур, обширности деструкции нервных тканей.

Всегда присутствуют общие признаки неотложного состояния. Они обусловлены острым нарушением церебрального кровотока, ростом внутричерепного давления и общим стрессом организма.

Головная боль

Начинается резко, точный момент пациент способен назвать. Невыносимая, сильная и мучительная по силе, не стихает даже после приема специализированных препаратов-анальгетиков.

По характеру давящая, пульсирующая (следует в такт биению сердца). Пациенты описывают ее как удары молотком.

Локализация — затылок, реже теменная зона. Возможен диффузный характер, когда боль разлита и не имеет четкого расположения.

Головокружение

Возникает так же стремительно. Поскольку поражен мозжечок, пациент полностью неспособен ориентироваться в пространстве. Доходит до того, что нет возможности назвать, где право, лево, верх и низ.

Мир смешивается воедино, кружится. Земля уходит из-под ног. Больной вынужден занять положение лежа, только это помогает частично ослабить мучительный симптом.

По мере прогрессирования процесса признак стихает, хотя и не всегда.

Тошнота и рвота

Имеют рефлекторное происхождение. Потому не приносят облегчения после акта опорожнения желудка.

Это типичная симптоматика. Если в случае с отравлением рвота становится результатом стимуляции особого центра головного мозга токсичными веществами, в подобном случае отравляющих компонентов нет.

Раздражение начинается самопроизвольно, это итог ишемии. Мозг дает хаотичные сигналы нервным окончаниям.

Проявление продолжается минимум времени, обычно все ограничивается парой часов, затем признак самостоятельно редуцируется и больше не возникает.

Слабость, сонливость, астенические явления

Больной ощущает сильную усталость, не способен выполнять даже простейшие действия. Не только по причине выраженной дисфункции нервной системы. Также сказывается сильная усталость.

В зависимости от типа ЦНС, скорости возбуждения и торможения, соотношения этих процессов, вероятно развитие одного из вариантов психического расстройства:

Паническая атака сопровождается выраженным чувством страха, обычно пациент сам не может сказать, что стало источником эмоционального нарушения. Больной мечется, не находит себе места. Неадекватен, потому может быть опасным.

Другой вариант — апатия. Человек ложится и перестает реагировать на сторонние стимулы

Попытки привлечь внимание не имеют смысла, потому как реакции вялые или полностью отсутствуют. Подобное же явление может сохраниться в течение нескольких дней после купирования неотложного состояния и всех симптомов.

Мозжечковый инсульт сопровождается очаговыми проявлениями:

• Нистагм. Самопроизвольное, неподконтрольное пациенту движения глаз влево-вправо. Скорость высокая. Признак производит пугающее впечатление на окружающих. Провоцируется неспособностью погасить лишние движения.
• Дискоординация. Пациент не в силах пройти ровно, наблюдается шаткость. Причина в нарушении работы вестибулярного аппарата и, отчасти, мышечной слабости. Человек не может нормально управлять собственным телом. Это вариация неврологического дефицита. С ним пациенту придется бороться в рамках реабилитационного периода.
• Тремор. Дрожь в конечностях, подбородке. Произвольным волевым усилием скорректировать состояние не получается.

Инсульт мозжечка головного мозга сопровождается экстрапирамидными симптомами, напоминающими таковые при запущенном паркинсонизме.

Обширное поражение церебральных структур дает те же проявления, но протекают они намного тяжелее.

При формальной сохранности двигательных функций, пациент утрачивает способность контролировать конечности, моторную активность.

Причины

Атеросклероз, стабильно высокое давление, его перепады ведут к развитию инсульта. Обе формы этой болезни иногда возникают из-за нарушения вязкости крови. Но геморрагический удар вызывает слишком жидкая кровь, а ишемию – слишком густая.

Инфаркт мозга часто связан с отрывом тромба и закупоркой им кровеносного сосуда.
Заболевание часто появляется из-за патологического изменения формы артерий, их выпячивания.

К факторам, провоцирующим возникновение инсульта мозжечка, относится лишний вес, алкоголь, курение, малоподвижный образ жизни, недостаточный сон, физическое и психическое переутомление, стресс, нездоровое питание. Сахарный диабет, другие нарушения обмена веществ также способствуют возникновению патологии.

Инсульт чаще происходит в пожилом возрасте. Влияет половой признак. У мужчин чаще диагностируется до 60 лет, у женщин – после этой возрастной границы. Считается, что большую роль играет наследственность.

Обстоятельства, провоцирующие появление заболевания

Инсульт мозжечка головного мозга нередко возникает из-за чрезмерного увлечения жирной пищей и продуктами, в составе которых присутствует натрий. Заболеванию подвержены и люди, ведущий малоподвижный образ жизни.

Мозговая деятельность человека нарушается и в силу следующих причин:

• Пристрастие к табаку и алкоголю.
• Неблагоприятная эмоциональная обстановка в семье.
• Повышенное содержание холестерина в организме.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Повышение свертываемости крови.
• Патологии эндокринной системы.
• Прием медикаментов, негативно влияющих на функционирование сердечно-сосудистой системы.

Пожилым людям следует быть настороже. Инсульт в мозжечке чаще всего поражает пациентов, перешагнувших шестидесятилетний рубеж.

Мозжечковый инсульт имеет определенные симптомы. Мозжечок отвечает за чёткость движений, поэтому у больного появляются различные моторные нарушения. Нередко возникает мозжечковая атаксия. При этом состоянии у человека возникает дрожь в районе туловища или конечностей.

Инсульт мозжечка не случайно вызывает тяжелые последствия, ведь при этом заболевании появляются такие неблагоприятные симптомы, как сильная рвота, нарушение слуха.

К другим признакам мозжечкового инсульта относятся:

• Резкие боли в районе затылка.
• Ощущение сухости во рту.
• Невнятное бормотание вместо членораздельной человеческой речи.

Тактильные ощущения больного нередко притупляются. Он может потерять сознание. В некоторых случаях у человека резко повышается температура.

Для того чтобы снизить вероятность врачебной ошибки доктор проводит несколько диагностических мероприятий. Наиболее часто используются следующие методики:

• Компьютерная томография. С её помощью определяется активность различных отделов головного мозга. Компьютерная томография позволяет получить и достоверную информацию о состоянии кровеносных сосудов.
• Магнитно-резонансная томография.
• Кардиограмма. При помощи этой методики определяется интенсивность работы сердца.
• Исследование крови.

Если больной находится в сознании, проводят и особые физиологические тесты. Они способны определить: насколько хорошо человек ориентируется в пространстве.

Близкие больного должны вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо уменьшить болезненные ощущения в области головы. Поэтому человеку дают выпить анальгетик или препарат, наделенный спазмолитическими свойствами. Зачастую больной лишается возможность глотать или резко теряет сознание. В данном случае анальгетик вводят шприцем в вену.

Если больной в состоянии сделать несколько шагов, нужно помочь ему дойти до кровати. Человека удобно укладывают на постели и открывают окно для того чтобы повысить количество кислорода в комнате.

Прибывший по вызову доктор внимательно осматривает больного и выслушивает его жалобы. Если человек находится в тяжёлом состоянии, врачу приходится прибегнуть к таким экстренным мерам:

• Мероприятия, необходимые для разрушения тромба.
• Устранение внешнего кровотечения.
• Мероприятия, помогающие снизить свертываемость крови.

После этого человека доставляют в медицинское учреждение. В стенах клиники проводят соответствующее обследование и лечение пациента.

Сначала доктор определяет, какой вид инсульта имел место у больного. Ведь тактика их лечения существенно различается.

При ишемическом инсульте мозжечка пациенту вводят внутривенно лекарства, уменьшающие свертываемость крови. Ему необходимы и противотромбозные лекарственные средства. Указанные медикаменты помогают улучшить работу кровеносной системы, поэтому функции мозжечка нормализуются.

Если у человека произошел геморрагический инсульт,ему прописывают препараты, которые предназначены для увеличения свертываемости крови. Но часто лекарства оказываются неэффективными, и человек попадает на операционный стол.

При лечении мозжечкового инсульта применяются различные лекарственные средства. Для того чтобы ускорить процесс выздоровления выписывают препараты, обладающие антиоксидантными свойствами и нейромодуляторы.

Диагностика

При обращении пациента врач составляет анамнез на основе описанных больным клинических проявлений. По симптомам доктор может только предполагать развитие инсульта, но постановка точного диагноза требует проведения лабораторных и инструментальных диагностических исследований.

К ним относятся:

1. Ультразвуковое исследование. С помощью него удается выявить сосуд, который стал причиной развития инсульта, а также обнаружить смещение мозжечка.
2. Компьютерная томография. Метод помогает найти, где произошло кровоизлияние, насколько оно обширное, определить глубину поражения клеток.
3. Лабораторные исследования крови: клинический и биохимический анализы. Они позволяют оценить состояние здоровья пациента, выявить заболевания, способные вызвать появление инсульта в дальнейшем.

На основании данных способов диагностики врач ставит диагноз и составляет схему лечения для каждого больного в индивидуальном порядке.

Симптомы

Для развития обширного характерны следующие признаки:

• сильные болевые ощущения в голове;
• нарушение координации движений;
• расстройства моторики;
• потеря равновесия;
• неравномерное дыхание;
• аритмия;
• тошнота;
• потеря чувствительности;
• нарушения глотания.

Если поражение охватывает третью часть полушарий или даже больше, возникает гидроцефалия.

При обширных повреждениях возможна потеря сознания и переход в коматозное состояние. Продолжительность ее зависит от нескольких факторов. Длится она чаще всего не более недели.

Заболевание, связанное с очагами небольшого объема поражения, может пройти незаметно. Это так называется транзиторные атаки. Они, однако, предшествуют обширным инсультам.

Диагностика

После того как человека привезли в больницу, врачам необходимо установить, какого вида инсульт случился с больным. И поэтому первым делом его отправляют на МРТ для обнаружения ишемического, либо геморрагического типа. Также на МРТ специалисты смогут определить, в какой части головного мозга произошел сбой и размеры области поражения.

Если был обнаружен ишемический инфаркт моозга, то пациента сразу направляют на следующие процедуры:

•  Ультразвуковое исследование головного и шейного одела(УЗГД);
•  Церебральная ангиография;
•  Эхокардиографи;
•  Электрокардиограмма, продолжительность которой одни сутки.

При геморрагическом кровоизлиянии пациенту достаточно пройти:

•  Церебральную ангиографию;
• Допплерографию.

Все эти процедуры направлены на ультразвуковое и рентген сканирование мозговой ткани, чтобы определить пораженное место и оценить риск для жизни больного.

Симптомы

Клиническая картина поражения мозжечка при ишемии:

• головная боль в области шеи и затылка;
• головокружение;
• тошнота;
• нарушение равновесия — больному трудно занять устойчивую позу, его качает в при ходьбе;
• нарушения речи;
• нистагм — непроизвольные колебания глазных яблок, совершающиеся с большой частотой;
• потеря слуха на стороне очага ишемии.

Симптоматика геморрагического инсульта мозжечка имеет несколько отличительных признаков от ишемического:

• острая головная боль — при ишемии она, как правило, тупая или может вообще отсутствовать;
• рвота;
• потеря сознания;
• тремор;
• нарушения слуха и зрения, иногда до полной потери восприятия;
• вегетативные симптомы (ощущение жара, тахикардия, повышенное потоотделение).

Геморрагический инсульт мозжечка развивается очень быстро, в то время, как ишемический проявляет себя постепенно, в течение часов и даже дней. Это дает возможность распознать болезнь и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Причины возникновения и факторы риска

Геморрагический или ишемический инсульт мозжечка — это последствие имеющихся в организме проблем. К развитию данной патологии могут привести следующие факторы риска:

• Гипертония.
• Высокий сахар.
• Высокий холестерин.
• Атеросклероз.
• Сердечные заболевания.
• Нарушения обмена веществ.
• Перенесенные инфаркты и инсульты.
• Нарушение коагуляции.
• Вредные привычки.
• Ожирение.
• Малоподвижный образ жизни.
• Стрессы.
• Неправильное питание.
• Прием гормональных препаратов.

В особую группу риска входят мужчины старше 60 лет с имеющимися вышеописанными проблемами. Для того чтобы значительно снизить риск развития инсульта нужно тщательно следить за своим здоровьем. При любом недомогании нужно обращаться к врачу. Стоит отметить, что самой частой причиной летального исхода при ишемическом мозжечковом инсульте является поздняя диагностика. Пациент может испытывать лишь головокружения или боль в голове и не обратиться к врачу.