Почему развиваются патологии почек?
Уретра у женщин широкая, короткая, к тому же расположена очень близко от ануса и влагалища — областей организма, где бактериальная флора является весьма обильной. Поэтому проникновение инфекции в уретру случается часто, и затем бактерии через мочевой пузырь и мочеточники попадают в почки. Так внедряются в ткани почек кишечная палочка, стафилококк, клебсиелла и другая патогенная флора.
Возникает пиелонефрит — воспаление лоханок (чаще бывает односторонним). Правда, у здоровых женщин иммунитет легко справляется с инфекцией и не дает ей размножаться. Зато при сниженной иммунной защите симптомы болезни почек у женщин очень вероятны. Также риск развития пиелонефрита повышается при:
- климаксе;
- гормональных сбоях;
- иппп;
- сахарном диабете;
- переохлаждении;
-
камнях в почках;
- кистах яичников;
- алкоголизме;
- запорах;
- резкой потере веса;
- опущении почек.
Грипп, ОРВИ, другие инфекционные заболевания могут дать осложнений на мочевыделительную систему, если инфекция проникнет в лоханки через кровь. Мочекаменная болезнь нередко развивается у женщин, злоупотребляющих диетами или питающимися большим количеством белковой пищи. Любое заболевание почек без должной терапии может спровоцировать почечную недостаточность.
Проявление и ощущение выхода песка
Выход песка из почек имеет ряд характерных симптомов, их подразделяют на:
- первичные;
- вторичные.
К первичным признакам, которые беспокоят пациента можно отнести:
- резкую боль в области поясничного отдела;
- чувство жжения при мочеиспускании в области уретры;
- частые позывы (нередко болезненные).
К вторичным признакам, возникающим при выходе песка из почек можно отнести:
- тошноту, рвоту;
- повышение температуры тела;
- лихорадку, озноб;
- сильные головные боли;
- изменение цвета мочи (гематурия);
- появление у урины неприятного запаха;
- неприятные ощущения, возникающие после мочеиспусканий.
Все эти признаки косвенно или напрямую свидетельствуют о том, что у чеглока выходит из почек песок. На фоне вышеперечисленных симптомов может наблюдаться боль, она нередко носит непостоянный характер. Многое зависит от особенностей организма.
Боль возникает, когда песок проходит по мочеточникам, у некоторых людей их диаметр не превышает 5 мм. В результате чего боль выражена ярко.
Если просвет мочеточника шире, то болевой синдром может быть выражен не столь ярко, беспокоить время от времени, а не присутствовать на постоянной основе.
- жжение в районе уретры (при мочеиспусканиях);
- частое желание сходить в туалет и помочиться.
Ощущения могут иметь различную интенсивность, беспокоить только в определенное время (после быстрой ходьбы или бега).
Поднятие тяжестей и переохлаждение может увеличить интенсивность ощущений, поскольку это приводит к сужению сосудов и артерий. В результате чего сжимается и мочеточник, возникает острая боль при мочеиспусканиях.
Признаки у мужчин
Поскольку анатомическое строение мужчин имеет свои особенности, при выходе песка из почек больных беспокоят следующие признаки:
- болевые ощущения в области паха;
- дискомфорт и боль в районе полового члена.
Сильные боли беспокоят в том случае, если из почек выходят конкременты. Если частички песка крупные, они способны нанести слизистой поверхности мочеточников повреждения.
В результате чего в урине появится кровь, сгустки слизи – это также можно отнести к специфическим признакам.
При выходе песка из почек больные мужского пола отмечают наличие следующих ощущений:
- распирающее чувство в области полового члена;
- боль, жжение, дискомфорт при мочеиспусканиях;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Если не предпринять своевременные меры, то проблемы могут стать причиной развития серьезного заболевания.
Симптоматика у женщин
Если учитывать анатомические особенности женского организма, то в качестве специфической симптоматики можно отметить наличие:
- боли в области нижней части живота;
- дискомфорта и жжения при мочеиспусканиях.
Чаще всего женщины жалуются именно на эти 2 признака. В силу короткого и широкого мочеиспускательного канала боль может носить размытый характер. Перемещаться от поясничного отдела в область мочевого пузыря и мочеточника.
Чаще всего больные женского пола предъявляют жалобы на наличие следующих ощущений:
- боль в нижней части живота с одной стороны (реже с 2 сторон);
- ощущения жжения в области половых органов (может носить непостоянный характер);
- частое желание сходить в туалет;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Чаще всего женщины отмечают наличие именно этих признаков, но могут присутствовать и другие. Если симптоматика носит размытый характер, то не стоит оставлять ее без внимания.
Стадии течения
Выход песка из почек – это длительный процесс, он проходит в несколько этапов. На каждой стадии развития человека беспокоит различная симптоматика:
- на начальном этапе возникает боль в области поясничного отдела позвоночника;
- по мере движения отложений, болевой синдром перемещается в область паха у мужчин и, в область нижней части живота у женщин;
- на завершающей стадии у больных наблюдается боль в районе уретры, жжение и частые мочеиспускания.
Что касается неспецифической симптоматики, то она беспокоит на постоянной основе не всех пациентов.
Реже беспокоит тошнота, боль в кишечнике, метеоризм. Эти симптомы можно отнести к вторичным, они косвенным образом указывают на наличие у человека проблем с почками.
Факторы риска
В зоне риска находятся люди, трудовая деятельность которых происходит на сквозняке и в холодных помещениях. Работа на химических предприятиях по производству анилиновых красителей и пестицидов может вызвать заболевания почек в связи с нефротоксическим действием химикатов.
Еще одним фактором риска является вид деятельности, связанный с травматизмом. Профессиональные виды спорта, в частности единоборства (бокс, тайский бокс, карате) могут стать причиной заболевания почек на почве агрессивного механического воздействия.
Лишний вес и ожирение повышают риск возникновения мочекаменной болезни вследствие широкого спектра метаболических нарушений (при сахарном диабете или подагре накапливаются недоокисленные продукты обмена, происходит сдвиг pH в слабокислую сторону, появляются соли кислой мочи).
Наличие в анамнезе заболеваний почек, например пиелонефрита или гломерулонефрита, значительно повышает риск развития почечной патологии даже спустя 10 лет. Песок в почках и пиелонефрит могут указывать на острый воспалительный процесс на почве заражения бактериальной инфекцией, а также грибов рода Кандида.
Причины образования
Развитие патологии обусловлено сбоями обменных процессах в организме, вызванных неправильным образом жизни и соматическими заболеваниями. К конкретным причинам появления песка в почках относят:
- наследственную предрасположенность — при семейных случаях развития мочекаменной болезни риск появления патологической твердой взвеси в почках увеличивается;
- качественные характеристики потребляемой жидкости — регулярное употребление жесткой воды (с повышенной концентрацией кальциевых, фосфорных, магниевых солей) для питья и приготовления пищи отрицательно воздействует на мочевыделительную систему;
- климатический фактор — у лиц, проживающих в жарких условиях с повышенной влажностью, интенсивнее накапливается солевая взвесь в организме и повышается фильтрационная нагрузка на почки;
- несбалансированное питание с дисбалансом между мясной и растительной пищей приводит к избыточному закислению или ощелачиванию урины, что приводит к появлению белково-солевого осадка в почечных лоханках;
- «витаминный» дисбаланс — при нехватке в организме витамина Д и избытке витамина А нарушается кислотность урины и коллоидные показатели;
- избыточный рост паращитовидных желез провоцирует увеличение содержания солей кальция в урине;
- гиподинамию — малоподвижный образ жизни провоцирует недостаточное кровоснабжение и застойные явления в органах малого таза и почках;
- неадекватный питьевой режим — прием жидкости в малых объемах повышает содержание солей в моче;
- заболевания органов мочевыводящей системы, включая патологии врожденного характера и катаральные процессы (острые и хронические пиелонефриты, гломерулонефриты) приводят к застойным явлениям и повышению концентрации мочи.
Лечение заболевания
Если обследование пройдено, и врач подтвердил диагноз, то необходимо в скором времени начинать лечение песка в почках.
Как правило, специалист-уролог назначает лечение таблетками и некоторыми альтернативными средствами, относящимися к вспомогательной терапии.
Самолечением в данной ситуации заниматься очень опасно, именно врач должен установить причину появления песка в почках и назначить соответствующие препараты.
Избавиться от песка поможет активный образ жизни, то есть нужно начать приседать, бегать или прыгать на скакалке. В связи с тем, что происходит перемена положения тела, песок начинает активно продвигаться к выходу.
Также врач, скорее всего, назначит прием мочегонных средств, например, Фитолизин, Канефрон, Уролесан, Фитолит. В их состав входят растительные компоненты, поэтому их прием не наносит вреда здоровью.
Компоненты в препаратах отличаются, поэтому воздействуют они на организм по-разному, если одно лекарство не возымеет должного эффекта, то можно заменить его другим.
При сильных болях уролог назначает пациентам прием обезболивающих препаратов и спазмалгетиков.
Дополнительными мерами могут послужить соблюдение диеты и массаж. Диета при лечении песка в почках заключается в следующем:
- Соблюдение питьевого режима.
- Прием пищи, обогащенной витамином А.
- Уменьшить потребление соли и сахара, белковой пищи.
На вопросы о лечении таблетками, какие лучше выбрать — может грамотно ответить только лечащий врач. Но на форумах можно прочесть, что многим помогают такие препараты, как:
- Ависан.
- Марелин.
- Цистенал.
- Энатин.
- Олиметин.
- Цистон.
- Роватинекс.
Лечить песок в почках можно дома, а не в стационаре, при терапии рекомендуется избегать эмоциональных потрясений и отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
Лечение народной терапией
При заболевании, протекающем без острых болей, врач может назначить помимо таблеток, лечение народными средствами.
Особым эффектом обладает при борьбе с песком прием мочегонного сбора трав с добавлением в него пихтового масла.
Пять капель масла необходимо добавлять в настой трав и пить три раза в день не менее, чем за тридцать минут до приема пищи. Уже через 3-5 дней будет наблюдаться результат.
Также очень действенным при лечении болезни является отвар из семян крапивы. Чтобы его приготовить, необходимо пять столовых ложек семян крапивы залить одним литром кипятка и прокипятить.
Оставить отвар на плите остывать в течение тридцати минут, а после процедить. Пить его необходимо в течение 10-12 дней на пустой желудок.
Очень эффективным средством для выведения из почек песка считается настойка из корней подсолнуха, для приготовления которой берут 170-200 гр корней, заливают их кипятком и кипятят еще раз, затем настаивают 30-40 минут и пьют в течение дня равными порциями.
Весьма доступным методом излечения является настой из сухих листьев винограда. Для того, чтобы его приготовить берется 100-150 гр сухих листьев, их кладут в темную стеклянную посуду и заливают одним литром теплой воды.
Далее смеси дают настояться не менее трех дней, после принимают ее три раза в день по 100 мл в течение одного месяца.
Отвар из укропа также приносит результат в ходе лечения. Для приготовления отвара берется 4-5 ложек укропа, которые заливают 350-400 мл воды и варят, затем настаивают в течение 30 минут.
После этих действий отвар пейте в течение месяца, но не менее четырех раз в день по 100 мл.
Несмотря на всю действенность народных средств, при лечении болезни, не следует назначать их себе самостоятельно, так как у каждого организма есть свои особенности, и, если настой или отвар кому-то хорошо помог, то не факт, что он может излечить каждого.
Симптомы камней в почках
Симптомы этого заболевания можно разделить на два вида. К первому относятся ощущения, возникающие при песке в почках, а во второй входят признаки выхода твердых отложений из организма.
Симптомы песка в почках важно знать, чтобы суметь распознать заболевание на первых порах, пока кристаллы не начали создавать крупные агрегаты, удалить которые можно будет только оперативно. К таким признакам относятся:
- ноющая боль в пояснице;
- боль при мочеиспускании;
- повышенная утомляемость при физических нагрузках, вялость и слабость;
- изменения физических свойств (цвет, прозрачность, запах) мочи, особенно это заметно сразу после утреннего подъема;
- отеки (организм не может нормально выводить жидкость).
Ноющая боль в пояснице имеет приступообразный характер, она возникает в области пораженной почки, но может отдавать также в кишечник или низ живота. У женщин боль в пояснице может появляться в проекции яичников, а у мужчин дискомфорт распространяется до зоны паха.
Из-за раздражения слизистых оболочек почечных канальцев могут возникать болезненные ощущения при мочеиспускании.
Твердые отложения возникают в почечных канальцах, но они не остаются на месте, поэтому когда идет песок из почек, появляются новые более неприятные симптомы:
- острая, стреляющая боль в пояснице от нескольких минут до 3–4 часов;
- человеку трудно находиться в ровном стоячем положении;
- отхождение песка сопровождается повышенной температурой, холодным потом и головной болью;
- из-за постоянных отеков у человека развивается гипертония – повышенное давление, так как объем крови увеличивается за счет лишней воды;
- когда выходит песок из почек, могут появляться тошнота, рвота, полное отсутствие аппетита.
Заметив симптомы выхода песка из почек, важно срочно обратиться к врачу, поскольку такое состояние должен контролировать специалист, чтобы у больного не появились опасные осложнения: повреждение или разрыв почечных канальцев, нарушение целостности мочевого пузыря и другие
Способы лечения
Пациенты интересуются, как избавиться от песка в почках и не допустить прогрессирования мочекаменной болезни.
Для лечения специалисты рекомендуют прием мочегонных средств, в большинстве случаев – растительного происхождения. Выводить песок из почек можно с помощью таких препаратов указанной лекарственной группы, как Фитолизин, Канефрон, Фитолит.
Для вывода песка из почек специалисты рекомендуют мочегонные препараты растительного происхождения, такие как Фитолизин, Фитолит, Канефрон
Длительность приема подобных средств определяется лечащим врачом.
Для облегчения болевых ощущений, которыми сопровождается почечная колика, рекомендуют прием спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Это – Но-шпа, Баралгин.
Выведение песка из почек также требует коррекции питания и питьевого режима. Диета при песке в почках предусматривает:
- отказ от копченостей, мясных бульонов, сыров (в случае уратных кристаллов);
- отказ от томатов, ягод, щавеля, молочных продуктов (при наличии оксалатов);
- отказ от орехов и молочных продуктов (при наличии фосфатных отложений);
- ограничение потребления бобовых, любых грибов, а также продуктов, которые богаты кальцием. Это – овсянка, ячневая крупа, кисломолочные продукты, чеснок, орехи;
- употребление нежирного мяса, по одному куриному яйцу в день, овощей и супов на их основе, круп;
- употребление достаточного количества жидкости ежедневно, желательно, чтобы это была вода в чистом виде. Рассчитать ее можно, исходя из соотношения 40 мл на каждый килограмм тела.
Для успешного выведения песка из почек требуется диета и особый питьевой режим
Вывести песок из почек в домашних условиях можно с помощью народных средств. Их достаточно много. К наиболее популярным относятся следующие:
- отвар овса. Такое народное средство эффективно при наличии осадков оксалатных и фосфатных солей. Для приготовления нужно взять 2 столовые ложки овса и 500 мл воды, соединить, прокипятить. Дать отвару настояться в течение получаса. Принимать в остывшем виде, по несколько глотков в течение дня;
- растительный сбор от уратов. Для приготовления взять в равных частях листья березы, петрушки и земляники, а также семена льна. Все это измельчить. Взять 2 столовые ложки полученного сырья, залить 500 мл горячей воды. Дать сбору настояться в течение 12 часов. Принимать нужно по 3 стакана настоя в день. Курс лечения – 30 дней;
- лимонный и овощные соки. Нужно взять сок, полученный из одного лимона, развести его в 100 мл горячей воды. Полученное средство пить по несколько глотков 5 раз в день. Кроме этого, следует выпивать вместе с разбавленным лимонным соком по 100 мл смеси из свекольного, огуречного и морковного соков;
- прогревание поясничной области. Принцип действия заключается в том, что, под воздействием тепла, стенки мочевыводящего канала слегка расширяются, что облегчает процесс выведения песка из почек. В целях прогревания поясницы можно воспользоваться грелкой либо принять слегка горячую ванну;
- отвар на основе неочищенных яблок с кожурой и плодами шиповника. Сварить напиток как компот, пить без добавления сахара по несколько стаканов в день.
Также можно проводить специальные процедуры, направленные на очищение почек. Такие манипуляции подразумевают выполнение определенных правил:
- за неделю до начала очищения почек полностью отказаться от потребления мяса и любых продуктов из него, соблюдать вегетарианскую диету;
- в течение недели соблюдать диету. Ее суть состоит в том, чтобы 2 раза в день кушать только салат из сырых овощей, заправленный столовой ложкой оливкового масла. Каждые 2-3 часа кушать арбузы;
- во время чистки необходимо повысить двигательную активность – заниматься спортивной ходьбой, бегать, выполнять гимнастические упражнения. Это способствует более быстрому продвижению песка и его выведению из почек и организма;
- каждый день следует пить не менее 2 литров жидкости. Кроме воды в чистом виде, допустимо употреблять клюквенный и брусничный морс, овощные соки, травяные чаи;
- каждый вечер рекомендовано принимать ванну с температурой воды не более 40 градусов. Перед водными процедурами следует выпить таблетку препарата Но-шпа, которые снимают спазм и ускоряют выведение песка.
Убрать из почек песок также можно, проводя время от времени разгрузочные дни. Необходимо в течение целого дня кушать только один определенный продукт, например, огурцы, арбуз, яблоки.
Лечение песка в почках
Чтобы предотвратить прогрессирование нефролитиаза, проводят комплексную терапию. Она преследует несколько целей:
- купирование симптомов;
- восстановление обмена веществ;
- выведение песка и камней из почек.
Лечение включает диетотерапию, физиотерапевтические процедуры, прием лекарственных средств.
Лекарственные препараты
Фармакотерапия – основной метод лечения нефролитиаза. Медикаментозные средства устраняют болезненные ощущения, препятствуют выпадению в осадок солей мочевой, фосфорной и щавелевой кислот, выводят песок из мочевых путей. При микролитиазе рекомендуется пить:
- литолитики (Фитолит, Блемарен) – смещают уровень pH мочи в щелочную сторону, что приводит к растворению песка и небольших конкрементов;
- мочегонные средства (Арифон, Лазикс) – ускоряют выведение песка, убирают отечность и снижают артериальное давление;
- спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин) – расслабляют гладкую мускулатуру мочеточника, ускоряя выход песка из ЧЛС почек.
Для профилактики камнеобразования применяются фитопрепараты с диуретическим и противовоспалительным действием – Канефрон, Цистон.
Безоперационное выведение песка
Часто медикаментозные способы лечения комбинируют с физиотерапией. Чтобы ускорить выведение песка, прибегают к электростимуляции почек синусоидальным током. Аппаратное лечение нацелено на восстановление кровообращения в пораженных органах, усиление перистальтики мочеточника.
Почечный песок у мужчин опасен закупоркой уретры, воспалением простаты. Физиолечение ускоряет выведение микролитов и предупреждает непроходимость мочевых путей.
Диета
Диетотерапия – основной метод лечения нефролитиаза на начальной стадии. Лечебное питание направлено на восстановление метаболизма, кислотно-щелочного баланса и pH мочи. Основу рациона составляет растительная пища и кисломолочные продукты.
Особенности питания:
- ограничивают потребление соли до 4 г в день;
- выпивают до 2.5 л столово-лечебной воды в сутки;
- полностью исключают алкоголь и фаст-фуд.
При уратах необходимо исключить морепродукты и жирное мясо, при оксалатах – листовые овощи, при фосфатах – продукты с аскорбиновой кислотой. Лечить песок в почках следует не менее 2-3 месяцев. Чтобы избежать рецидивов микролитиаза, диету соблюдают не меньше полугода.
Народные методы
Лечить песок в почках можно (после консультации с доктором) такими фитосредствами:
- Шиповник. 3 ст. л. измельченных корневищ проваривают 20 минут в 1 л воды. Принимают внутрь по 1/3 стакана утром и вечером.
- Лимон. В 200 мл кипяченой воды добавляют сок 1 лимона. Выпивают натощак 1 раз в день.
- Яблоки. 3 крупных яблока с кожурой измельчают на терке. Добавляют 500 мл воды и томят на маленьком огне 30 минут. Выпивают отвар вместо чая три раза в день.
Мочегонные средства ускоряют выведение микролитов по мочевым путям, предупреждают воспаление слизистых.
Средства с лимоном противопоказаны пациентам с синдромом раздраженного кишечника, гастритом и язвой желудка.
Диагностика
Диагностику заболевания проводит нефролог или уролог. Врач изучает историю болезни, проводит физический осмотр, спрашивает о симптомах и наследственности по поводу почечно-каменной болезни (есть ли у кого-либо из родственников). Затем даёт направление на анализы и визуализирующие исследования.
Лабораторные тесты включают:
- анализ мочи, выявляющий наличие в моче скрытой крови (красных кровяных телец), что бывает при воспалении, и минералов (кристаллов солей), из которых образуется песок в почках. Лейкоциты (белые клетки крови) и бактерии в моче означают, что имеется инфекция мочевых путей,
- анализ крови, показывающий уровень минералов в крови, которые могут привести к песку, а затем и к камням в почках.
Если пациент заметит в моче вышедший наружу камень весом не менее 0,1 грамма, то такой конкремент необходимо сохранить для лабораторного анализа структурных компонентов.
Для диагностики песка в почках также используют визуализирующие методы:
- рентгенографию органов брюшной полости, представляющую собой снимок живота, который делается с помощью излучения низкой степени и записывается на плёнку или на электронный носитель. Рентгенолог или лаборант делает рентгеновский снимок живота в больнице или амбулаторном центре, затем нефролог расшифровывает изображение. Рентген делается лёжа или стоя, лаборант размещает рентгеновский аппарат над или перед брюшной стенкой и просит задержать дыхание, чтобы качество снимка не было размытым. Могут потребоваться дополнительные снимки в разных положениях. С помощью рентгена можно обнаружить местоположение камней в почках и мочевом тракте. Но не все конкременты видны при рентгенографии брюшной полости,
- компьютерную томографию (КТ). КТ-сканирование использует принцип комбинации рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания снимков мочевого тракта. Исследование чаще проводится с контрастным веществом. Для этого специальный краситель предварительно внутривенно вводят для облегчения осмотра внутренних структур во время сканирования. Пациент ложится на специальный стол, который заезжает в излучающий рентгеновский аппарат, напоминающий туннель. КТ-сканирование показывает размер и расположение образований в почках, а также условия, которые могут вызвать образование песка и камней,
- ультразвуковое исследование (УЗИ) является не основным, а дополнительным методом диагностики, поскольку далеко не всегда корректно отражает картину относительно присутствия песка в почках. Иногда диагноз, поставленный на УЗИ по другому поводу, не подтверждается основными методами исследования и считается гипердиагностикой.
Клиническая картина
Дискомфорт возникает тогда, когда мелкие частицы начинают продвигаться по мочевыводящим каналам. При движении песка у человека возникает:
- Боль в пояснице с иррадиацией в низ живота, половые органы и отдел кишечника. Приступы могут быть длительными или краткосрочными, после выхода инородных частиц, больной не ощущает облегчения.
- Нарушенное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Походы в туалет становятся частыми, а мочеиспускание – болезненное и непродолжительное.
- Изменение характеристик цвета, запаха, структуры мочи. Анализ свидетельствует о повышенной концентрации солей, эритроцитов и лейкоцитов, а визуально в моче можно разглядеть сгустки крови и даже гнойнички, она становится темнее.
Такое состояние сопровождается следующими проявлениями:
- повышенной температурой;
- головной болью;
- рвотой и тошнотой;
- отеками;
- гипертонией;
- слабостью, потливостью.
Симптомы у мужчин
Заболеванием страдают как мужчины, так и женщины. Симптомы обоих полов схожи: возникновения острых, тянущих болей в поясничном отделе, которые обволакивают нижнюю часть живота и охватывают пах. Нестерпимые боли оказывают негативное воздействие на весь организм, в том числе и на психоэмоциональный фон.
Признаки у женщин
Индивидуальными симптомами песка в почках у женщин является период беременности. Известно что в период вынашивания ребенка почечная система испытывает двойную нагрузку, поэтому планировать рождение ребенка, рекомендуется только после комплексного обследования, убедившись в отсутствии патологии.
Часто возникновение песка провоцируется вынашиванием ребенка, так как в этот период организм женщины претерпевает значительные изменения.
Нужно учесть, что диагностировать недуг не всегда удается, так как многие процедуры противопоказаны беременной.
Болеют ли дети?
Песок может образоваться в детском возрасте, причем к группе риска относятся малыши от рождения до 3 лет. Именно в это время проявляются врожденные патологии, кроме этого, организм ребенка активно адаптируется к новым условиям.
В возрасте 5-7 лет в теле происходят стремительные перестройки, которые оказывают влияние на еще несформировавшуюся систему мочевыведения.
Подростковый возраст – пора гормональных изменений, риск возникновения песка также повышается.
В любом случае, при появлении дискомфорта или болей в поясничном отделе у взрослого или ребенка, следует проконсультироваться с лечащим врачом, и при необходимости, пройти соответствующее обследование.
Причины
Сегодня урологи пришли к мнению, что в качестве базовой причины появления песка в почках следует рассматривать нарушение метаболических (обменных) процессов в организме. При развитии этого аномального процесса, особенно, если он протекает долговременно, в крови и моче повышается содержание различных солей. Если их концентрация превышает норму, начинают формироваться мелкие плотные частицы – песок, микролитов (мелких камешков) и далее – крупных конкрементов.
Привести к расстройству обмена веществ способны определенные состояния и болезни:
- Генетическая наследственная предрасположенность. Особенности метаболических процессов у близких родственников очень схожи, и если у кого-то из семьи была диагностирована мочекаменная болезнь, то вероятность появления песка у пациента существенно выше.
- Дефицит и переизбыток кальция. Активное применение биоактивных добавок, витаминов с кальцием, увеличивает вероятность мочекаменной болезни.
- Излишек витамина D. Поскольку витамин участвует в обмене кальция, при его избытке в крови увеличивается концентрация вещества.
- Химический и минеральный состав жидкости, поступающей в организм. Если вода, которую пьет человек «жесткая», значит, почкам приходится работать с высокой нагрузкой, фильтруя раствор с избытком солей фосфора, магния, кальция.
- Бесконтрольное употребление минеральных вод.
- Недостаточный объем жидкости, выпиваемый за сутки, что способствует концентрации солей.
- Хронические патологии органов мочевыделения и пищеварительной системы (пороки строения, пиелонефрит, гломерулонефрит, уретрит, язвенные болезни, аденома предстательной железы). Эти состояния характеризуются застойными явлениями в почках, сгущением мочи, что способствует задержке мочевых солей в почках.
- Анатомические и физиологические аномалии, мешающие нормальному оттоку мочи, включая рефлюкс – обратный заброс мочи в мочевые протоки из пузыря, сужение мочевого протока или его перегиб.
- Патологии щитовидной железы. В результате колебаний уровня гормонов возникают расстройства в системе фильтрации и мочевыделения, и соли начинают оседать в почечной лоханке.
- Нарушения функции паращитовидных желез (гиперпаратиреоидизм) и избыточная секреция паратгормона, приводящая к увеличению в моче солей кальция.
- Аномальные процессы в костной ткани (переломы, остеомиелит, остеопороз), при которых в моче наблюдается высокая концентрация кальция.
- Онкологические процессы в организме.
- Долговременное пребывание в жарком, сухой климатической зоне. Дефицит влаги приводит к насыщению крови и мочи микроэлементами.
- Предрасполагающие условия труда (в горячих цехах).
- Долговременное вынужденное состояние малой подвижности при тяжелых болезнях, переломах.
- Несбалансированная пища.
Песок в почках находят и у любителей мяса, и у вегетарианцев. При значительных объемах употребляемого животного белка (мяса) моча становится избыточно кислой, у вегетарианцев, наоборот, диагностируют ее ощелачивание. При этом образуются разные виды микролитов. Кроме того, имеет большое значение избыток продуктов, способствующих нарушению кислотно-щелочного баланса (копчености, острые, кислые блюда) и неумеренное потребление соли.
Лечение у женщин и мужчин
Лечиться от почечной патологии придется много времени и осторожно. Это обусловлено тем, что есть риск начала воспалительных процессов, поскольку каменные кристаллы повреждают внутренние поверхности, куда попадают микробы
По этой причине на уровне с общей терапией назначаются лекарства, имеющие обволакивающее и смягчающее действие.
Лекарственные препараты
Этот способ от песка в почках и камней является традиционным и базируется на применении аптечных капсул, микстур и растворов. Такие средства разбивают уплотнения на более мелкие и выводят их естественным способом. Таблетки имеют некоторые противопоказания: их рекомендовано использовать, чтобы удалить песок из почек, при размере кристаллов не больше 4 мм в диаметре.
Лекарственное лечение песка в почках находится в прямой зависимости от диаметра образований и их состава. Пациентам показаны препараты, которые измельчают песок в почках, мочегонные средства — они не дают накапливаться уплотнениям. Дополнительно применяют лекарства, снижающие воспалительный процесс, это помогает предотвратить развитие уретрита и цистита. Самостоятельное лечение в таких случаях не годится и опасно, поэтому необходимо обратиться с проблемой к врачу и пройти предварительное обследование. Специалист подскажет название лекарства, которое поможет конкретно в вашем случае.
Какой должна быть диета?
Диета при песке в почках отличается для каждого отдельного состава образований и имеет свою специфику:
- Если обнаружен уратный песок в моче, из ежедневного меню исключить консервы, соленую пищу, бобовые и жирное мясо. Придется меньше употреблять тонизирующих напитков — кофе, крепкий чай. Более полезны минеральная вода щелочного действия, морсы (особенно клюквенный), овощи и фрукты.
- Если обнаружены оксалаты, негативное воздействие будут иметь шоколад, какао и помидоры. Лучше добавить в рацион горох, тыкву, цветную капусту, фруктово-ягодные смеси с невысокой кислотностью, мед. Благоприятно скажутся физические упражнения.
- Если обнаружены фосфаты, не стоит употреблять в пищу молочные продукты и супы из овощей. Помогут наладить самочувствие кислые фрукты, ягоды, содержащие клетчатку продукты — зерновые изделия, мучное.
- В любом из случаев рекомендуется как можно больше пить. Ежедневная норма составляет 2−2,5 литра. Индивидуально можно рассчитать количество жидкости по схеме: 0,03 л на 1 кг веса.
Диагностика
Для постановки точного диагноза, врач в первую очередь обращает внимание на указанные причинные факторы, присутствующие в жизни конкретного больного, сопутствующие заболевания. Выявление даже одного из них в совокупности с характерными признаками дает достаточно оснований для постановки предварительного диагноза
Лабораторные анализы
При проведении общего и биохимического анализа определяется примесь в моче белковых структур и нерастворимых солевых соединений, которые способствуют образованию песка.
При этом анализируют следующие показатели:
- Обнаруженный в моче осадок солей (уратов, оксалатов, фосфатов) указывает на текущий процесс камнеобразования.
- Среда мочи. По этому показателю косвенно определяют предрасположенность к образованию определенного вида камней. В норме pH мочи находится в пределах 4 – 7. При слабокислой среде возможно появление в почках оксалатов, кислая способствует формированию уратов, щелочная – фосфатов.
- Наличие белка выше 0,033 г/л указывает на воспалительный процесс в почечной ткани.
- Присутствие эритроцитов «более 2 в поле зрения» означает, что движущиеся частицы песка повреждают слизистую мочеточника, почки или уретры и вызывают кровотечения.
- Гиалиновые цилиндры. Их появление (свыше 20 в 1 мл) косвенно указывает на формирование конкрементов, развитие пиелонефрита, гипертонической болезни, гломерулонефрита.
- Цвет. Обычно светло-соломенный, желтый. Красноватый оттенок указывает на наличие крови.
- Прозрачность. Мутная моча бывает, если в ней присутствует слизь, гной, песок.
- Наличие бактерий. Означает инфицирование мочеполовых путей.
- Присутствие лейкоцитов подтверждает подозрения о текущем воспалении. У женщин и детей норма не более «0 – 6 в поле зрения», у мужчин – «0 – 3».
- Повышенная плотность мочи также чаще определяется при воспалениях в мочевыделительной системе.
Инструментальная диагностика
В отличие от микролитов и крупных конкрементов, песок в почках сложно обнаружить с помощью инструментальных методов диагностики, поскольку размер кристаллов слишком мал, чтобы аппаратура могла их визуализировать.
Но, хотя они более информативны при выявлении сформированных конкрементов, некоторые из них способны подтвердить наличие песка в почечной лоханке или мочеточнике.
Основные техники диагностирования микролитов:
- Ультразвуковое исследование. Иногда позволяет обнаружить крупные песчинки, выявит присутствие камней, а также воспалительных изменений, характерных для патологии.
- Обзорная урография или рентгенография. Позволяет установить анатомические изменения в органах мочеполовой системы, включая опухоли, сужения и искривление мочеточников, обнаружить камни.
- Радиоизотопная сцинтиграфия почек. Представляет собой радионуклидное сканирование, при котором в вену вводят безопасное для человека радиоактивное вещество, благодаря чему на снимках можно увидеть песок в почках.
- Экскреторная урография почек. Считается наиболее достоверной из техник выявления песка в начальной стадии образования. Разновидность рентгена, при котором в вену вводится контрастный йодсодержащий раствор.