Какие родинки можно удалять, а какие

Правила ухода за раной после удаления

Для скорого заживления ранок после устранения образования важно придерживаться простых правил. После устранения невуса лечащий врач оставит специальную инструкцию по уходу

Курс реабилитации зависит от методики устранения образования.

Какие мероприятия проводить в первые сутки после операции.
Обработать ранку слабым марганцевым раствором, который снижает угрозу заражения и подсушивает возникшую корочку.
Как нужно ухаживать за удаленным невусом после хирургического вмешательства
Применение антисептиков и антибиотиков

Специальные кремы, мази, позволяющие избежать процессов осложнения, возникающих после лечения.
Что еще нужно знать
Летом важно защищать ранку от попадания солнечных лучей.
При удалении родинки с лица врач назначает метод обработки индивидуально.

На какое время года лучше отложить операцию
Рекомендуемый период для извлечения невуса – осень, зима.

Методы удаления родинок (невусов)

В настоящее время удалить родинки можно при помощи следующих методов:

Хирургическое удаление;
Лазерное удаление;
Удаление жидким азотом (криодеструкция);
Электрокоагуляция (“прижигание” электрическим током);
Радиоволновое удаление.

Выбор конкретного метода удаления родинки производится индивидуально в зависимости от свойств невуса. Например, обычные коричневые родинки рекомендуется удалять хирургическим путем (скальпелем), поскольку только этот метод позволяет полностью вырезать все ткани невуса из глубоких слоев кожи.
Родинку, похожую на рак, также следует удалять хирургически, поскольку данный метод позволяет провести ревизию тканей кожи и иссечь все подозрительные участки. Все остальные родинки можно удалять лазером или жидким азотом, которые позволяют провести манипуляцию максимально бережно и бескровно.

Лечение

Если вас смущает какая-то родинка, не паникуйте и не тяните с визитом к врачу. Обратитесь к онкологу или дерматологу. Медики заверяют — опухоль на ранней стадии можно полностью излечить. Для этого врач назначает . Специальный прибор увеличивает родинку в десятки раз.

Онколог изучает симметричность, неровность границ и структуру образования. По цвету и форме определяет его природу. Такая процедура дает возможность распознать опухоль в самом начале ее появления. Когда она еще не дала метастаз. При подозрении на меланому родинку удаляют, а затем проводят гистологический анализ исследование тканей. На основе заключения врач подтвердит либо опровергнет диагноз «меланома».

Важно! Нельзя брать кусочек родинки на биопсию (анализ исследования тканей)! Травмировать родимые пятна крайне опасно!

Процедура удаления

Хирургическое удаление пигментных образований – операция, которую проводят уже длительное время. Проводится с применением местной анестезии. Продолжительность процедуры составляет около 30 минут, в зависимости от месторасположения родинки, ее размеров и срока действия обезболивающего.

Процедура выполняется в несколько этапов:

Обработка участка кожного покрова, где находится родинка. Кожу обрабатывают специальным дезинфицирующим раствором для предупреждения проникновения бактерий в ранку.
Обезболивание. Врач вводит местную анестезию.
Удаление новообразование скальпелем. При этом захватывается часть здоровой ткани вокруг родинки.
Обработка участка ткани антимикробным раствором.

В зависимости от размера новообразования завершение операции может быть произведено двумя методами:

Метод без наложения швов. Родинка срезается ниже уровня кожного покрова на несколько миллиметров. В случае возникновения кровотечения ранку прижигают и накладывают антибиотик. Затем врач делает стерильную повязку.
Метод с наложением швов. Используется при наличии темных и плоских родинок. В зависимости от глубины проникновения новообразования накладываются швы на верхние ли глубокие слои эпидермиса. Для этого применяются специальные саморассасывающие нити. Их не нужно удалять по истечении определенного времени.

После процедуры ткань родинки отправляют в лабораторию на цитологическое исследование с целью выявления раковых клеток. По завершении операции, как только проходит действие наркоза, пациент может отправляться домой, так как дополнительный уход в послеоперационный период не требуется.

Необходимость и особенности удаления родинок

Особенности удаления

Невусом именуют скопления клеток, вырабатывающие пигмент «melanos». Родинка – доброкачественное образование, имеющая риск преобразования в онкологическое заболевание.

Лазерное удаление считается популярной и распространенной процедурой, но право на жизнь имеют и другие способы, приемы по устранению невусов.

Лазером (послойное снятие родинки).
Криодеструкция (жидким азотом, имеющим t -180°C).
Электрокоагуляция (выжигание электрическим током при помощи электроножа).
Хирургический метод (вырезание коричневого образования в условиях стационара).
Сургитроном (основан на действии радиоволн и создан для удаления различных кожных образований).

Необходимо обратиться за консультацией к доктору, в компетенции которого определение возможного наличия пораженных участков дермы. После необходимого медицинского обследования допускается выбор наиболее рационального метода удаления невуса. В отдельных случаях медики не советуют устранять доброкачественную опухоль, результаты могут повлечь осложнения.

Обычно заживление ранок после любого удаления родинки захватывает период от двух до четырех недель.

Меланин — особый пигмент, вырабатываемый специальными клетками кожи меланоцитами. Это природный краситель в организме, отвечающий за цвет волос, глаз и кожи.Необходимость удаления

От доброкачественных опухолей нужно избавляться в следующих случаях:

Когда родинка расположена в уязвимом месте, подвержена постоянному трению об одежду, болит, подвергается травмированию (в момент стрижки, бритья на голове, под мышкой) — избавляться от них необходимо, вследствие постоянного повреждения невус приобретает склонность к злокачественному перерождению.
При реальной угрозе трансформации доброкачественной опухоли в злокачественную. Наросты нужно удалять незамедлительно.

Чем опасен рецидив

Рецидив при меланоме — это не только появление злокачественного образования в рубце, но и метастазы. Чаще всего ими поражаются лимфатические узлы, легкие, кожа, головной мозг и печень. Возможность удаления рецидивного образования открывает перспективы на долгую жизнь, если операция технически невыполнима, то настоящее и будущее будет занято лекарственной терапией.

Выживаемость при множественных органных метастазах не превышает полугода, результаты лекарственной терапии оставляют желать лучшего даже при использовании инновационных иммуноонкологических препаратов, которые редко обещают более двух лет жизни.

Преимущества и недостатки радиоволнового метода удаления родинок

К преимуществам радиоволнового метода удаления родинок можно отнести следующее:

При воздействии высокочастотных волн здоровые ткани кожи остаются интактными, другими словами не повреждаются.
Операция имеет продолжительность около двадцати минут.
Отсутствие крови, осложняющий процесс, при проведении удаления родинки.
Безболезненность данного вмешательства.
Относительно короткий восстановительный период, а также минимальное развитие каких-либо осложнений.
Отсутствие следов, а именно шрамов и рубцовой ткани на месте, где были родинки или родимое пятно.
Минимальная вероятность возникновения каких-либо побочных явлений, таких как отек, воспалительных процессов и покраснений.
Стерильность при проведении операции.
Отсутствие необходимости в последующих процедурах, направленных на уход за раной.
Ткани при проведении подобного оперативного вмешательства не уничтожаются полностью, так что впоследствии можно провести гистологический анализ.
Предоставление возможности удаления невуса в амбулаторных условиях.
Возможность удалить доброкачественное образование в практически любом месте.

Недостатком данного метода является наличие некоторых противопоказаний, что делает невозможным проведение процедуры.

Удаление родинок радиоволновым методом – до и после процедуры

Уход за удаленной родинкой

Через несколько часов после удаления родинки в области раны могут появиться боли различной степени интенсивности, обусловленные нарушением целостности структур кожи. Данные боли можно купировать приемом препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких, как например Парацетамол, Нурофен, Нимесулид, Кеторол, Кетанов и т.д.
Сама рана не требует какого-либо специального ухода или обработки до момента снятия швов, что производится на 7 – 10 день. После этого для ускорения заживления и предотвращения образования рубца рекомендуется смазывать рану мазями Левомеколь, Солкосерил или Метилурацил.
Пока рана полностью не заживет, чтобы не спровоцировать воспаление, инфицирование и формирование грубого рубца, следует выполнять следующие правила:

Не наносить косметические средства на рану;
Не срывать и не мочить корочку;
Закрывать рану тканью или лейкопластырем от воздействия солнечных лучей.

Полное заживление раны после хирургического удаления родинки происходит в течение 2 – 3 недель. При использовании других методов удаления родинки заживление раны может происходить несколько быстрее. В редких случаях рана после удаления родинки может воспалиться из-за попадания в нее патогенных бактерий, что приведет к более длительному заживлению и формированию рубца.Признаками присоединения инфекции являются следующие:

Воспаление раны;
Боль в области раны стала сильнее;
Гной в области раны;
Разошедшиеся края раны.

При инфицировании раны следует обратиться к врачу, который назначит необходимо лечение. В редких случаях возможно расхождение швов, вследствие чего края раны расходятся в стороны и медленно срастаются. В такой ситуации следует обратиться к врачу, чтобы он наложил новые швы или стянул имеющиеся плотнее.

Уход после удаления родинки лазером

Если процедуру лазерной деструкции выполнял квалифицированный специалист, риск развития побочных эффектов минимален, однако пациенту также придется соблюдать определенные постпроцедурные правила, приведенные ниже.

Необходимо обеспечить раневой поверхности покой, не травмируя ее трением одежды или обуви, а также бережно относясь к защитной корочке;
Следует избегать контакта раны с водой в течение двух недель после манипуляции;
Рекомендуется беречь поверхность кожи от попадания прямых солнечных лучей, а также использовать кремы с высоким фактором защиты от ультрафиолетового излучения. На вопрос о том, когда можно загорать после удаления родинки, ответом станет срок не менее трех недель;
Нельзя самостоятельно использовать мази, кремы и гели для заживления без назначения врача;
Следует оградить зону проведения процедуры от любых механических повреждений, тщательно оберегая целостность защитного струпа.

Лазерное удаление – одна из самых простых и малотравматичных методик деструкции родинок. Соблюдение несложных правил реабилитации позволит избежать шрамов, рубцов и других неприятных последствий и получить идеальный физиологический и эстетический результат.

Какие невусы нельзя удалять

Не все родимые пятна подлежат удалению. Запрещено избавляться от крупных образований, так как это чревато развитием воспалений. Прежде чем провести подобную операцию, врач проводит расширенное обследование, чтобы убедиться в минимальных рисках осложнений.

Если у врача-дерматолога возникает хоть малейшее подозрение на меланому или папиллому, то нужно показать невус врачу-онкологу. Удаление проводят в онкологическом диспансере, где больной остается после операции для последующего терапевтического лечения.

Любое вмешательство без обследования часто приводит к перерождению пигментных образований в злокачественную форму.

Ход вмешательства с целью удаления родинок

Специалисты перечисляют два способа хирургического удаления родинок:

Удаление образования при помощи каутеризации – выжигания особым устройством
Иссечение образования при помощи скальпеля с послеоперационным наложением швов

Иссечение образования при помощи скальпеля

Время, которое отводится на вмешательство, составляет 30-60 минут и зависит от местоположения и размеров невуса, а также от особенностей организма пациента и скорости действия обезболивания.

Удаление родинок без наложения швов выполняется поэтапно:

Область планируемого вмешательства обрабатывается антисептическим средством
Специалистом выполняется местное обезболивание
Производится иссечение родинки с помощью скальпеля, обычно на уровне кожи или немного ниже
С помощью прибора для каутеризации осуществляется прижигание раны, либо специалистом проводится нанесение средства для местной остановки кровотечения
Производится обработка раневой поверхности местным антибиотическим препаратом
Специалист проводит наложение стерильной повязки
Пациент получает врачебные рекомендации по дальнейшему уходу за раной
Удаленный материал отправляется на гистологическое исследование

Удаление родинок с наложением швов также выполняется в несколько стадий:

Область планируемого вмешательства обрабатывается антисептическим средством
Специалистом выполняется местное обезболивание
Производится иссечение невуса с попутным захватом близлежащих здоровых тканей
Производится обработка раневой поверхности антисептическим препаратом
Специалист проводит наложение шовного материала. Швы зависят от глубины расположения невуса: на глубоких слоях тканей применяется саморассасывающийся шовный материал, на поверхностных слоях кожи применяются швы, требующие снятия
Производится обработка раневой поверхности местным антибиотическим препаратом
Специалист проводит наложение пластыря или стерильной повязки
Удаленный материал отправляется на гистологическое исследование. В лабораторных условиях специалистами будет произведено изучение клеток образования для подтверждения его доброкачественности. Если будет выявлена злокачественность клеток, специалист проведет дополнительное вмешательство
Специалист осуществляет снятие шовного материала через неделю

Для маскировки послеоперационного рубца могут применяться рассасывающиеся пластыри из силикона. Их необходимо наклеить на область шрама и носить около 2-3 недель.

Пластыри после удаления

ВАЖНО: Размер послеоперационного рубца зависит от мастерства хирурга и площади здоровых тканей, вовлеченных в оперативное вмешательство

Заживление раны – ошибочные представления

Многие считают, что рана при заживлении должна быть обязательно открытой, так как это поспособствует ускорению данного процесса. На самом деле, это не так, так как намного быстрее заживает рана в том случае, если на неё накладывается повязка и она обрабатывается раствором бриллиантового зелёного или марганцовки.
Чем мазать после удаления родинки оперированное место, перед тем как наложить повязку – вопрос спорный. В зависимости от того, какой величины была родинка, а также используемых методов удаления и других условий пациенту может понадобиться помощь специалиста и после проведения операции.Посещение врача может быть необходимо для того, чтобы:

сдать определённые анализы – специалист должен проанализировать удалённые ткани, после чего пациенту сообщаются результаты исследования;
удалить швы после хирургического вмешательства. Снимаются они на четвёртый-седьмой день на лице в зависимости от типа ниток и участка наложения швов. На других частях тела швы удаляют на восьмой-двадцатый день (в зависимости от рекомендаций хирурга);
определиться с необходимыми дополнительными мерами, предотвращающими заражение.

Важно: Нужно очень аккуратно относиться к оперированному месту, стараться следить за тем, чтобы туда не попадала грязь. Кроме того, необходимо защитить данный участок от каких-либо повреждений, давления на него и сильных нагрузок

Обязательное удаление

От некоторых родинок нужно избавляться в обязательном порядке. Речь идет об образованиях, которые из доброкачественных начинают перерождаться в злокачественные. Один из видов рака кожи — меланома — возникает из клеток-меланоцитов. Любой намек на патологию служит поводом для обращения к врачу.

Какие невусы следует считать подозрительными? Одним из факторов является происхождение пигментированных объектов. Врожденные родинки, а также появившиеся до 2 лет, чаще всего не представляют опасности. Обычно в меланому преобразуются приобретенные невусы.

Конечно же, не все новообразования представляют угрозу. Медики выделяют 4 основных признака патологии:

многоцветье;
асимметрия;
неровность и размытость краев;
динамика роста.

Как проявляются эти признаки? При многоцветьи родинка имеет больше одного оттенка. Окраска невуса изменяется, появляются депигментированные участки.

Разная пигментация родинки

При асимметрии одна часть невуса становится больше другой. Края теряют четкость и приобретают расплывчатые очертания, напоминающие береговую линию на географической карте.

Настораживает, когда невус увеличивается в размерах, и его диаметр превышает 5 мм. Этот фактор может свидетельствовать о зарождении меланомы

Стоит обратить внимание на динамику роста или его интенсивность. Доброкачественные образования тоже растут и увеличиваются в размерах, но при онкозаболевании это происходит быстро

Быстрый рост родинки

Если родинка увеличилась на несколько миллиметров за несколько месяцев, ее нужно показать врачу. Он назначит обследование и, если есть угроза перерождения в злокачественную опухоль, поставит вопрос об удалении невуса.

Примечание: Не стоит паниковать, заметив у себя один из перечисленных признаков. По отдельности каждый из них может присутствовать у доброкачественных образований, и не должен однозначно интерпретироваться, как показатель развивающейся меланомы.

Опасные родинки нельзя удалять в косметологических клиниках, а тем более с помощью народных средств. Ими занимаются специалисты узкого профиля — онкологи, онкодерматологи. На начальном этапе можно посетить терапевта или обычного дерматолога, а они дадут направление дальше.

Актуальные вопросы

Большинство пациентов после прохождения процедуры удаления родинки лазером в течение первых двух недель наблюдают некоторые характерные реакции организма, часть из которых является нормальными ответными проявлениями, имеющими компенсаторный характер. Рассмотрим несколько актуальных вопросов относительно последствий удаления невусов на лице и теле.После удаления родинок может возникнуть рак? Рак кожи, или меланома, обычно развивается как следствие злокачественной трансформации меланомоопасной родинки. При этом, если в процессе лазерной коррекции специалист неправильно определил требуемую глубину воздействия луча и не до конца удалил родинку, риск развития меланомы повышается.После удаления появился бугорок. Несмотря на малотравматичность методики, в процессе удаления невуса остается здоровая окружающая ткань, которой придется пройти процесс заживления раневой поверхности, сформировавшейся вместо родинки. При этом данная зона может образовать небольшой бугорок, который покроется через несколько дней плотной корочкой. Это считается нормальной реакцией на манипуляцию.Воспаление после удаления родимого пятна. Воспалительный процесс после лазерной коррекции длится обычно на протяжении первых дней, после чего проходит. Если же воспалительные признаки сохраняются длительное время, необходимо немедленно обратиться к специалисту, проводившему процедуру.Может ли после удаления невуса образоваться рубец или шрам? Формирование рубцов может наблюдаться только в случае насильственного преждевременного снятия защитной корочки с раневой поверхности.Чешется и болит шрам после удаления родинки. Зуд, жжение, шелушение и покраснение вокруг родинки после удаления – характерные симптомы ожога, который может быть спровоцирован непрофессиональной работой врача. Такое неприятное осложнение развивается, если специалист неправильно определил глубину воздействия и подверг лазерному выжиганию здоровые клетки кожи.

Видео по теме:

Полезные советы

СОВЕТ №1

После удаления родинки важно следить за состоянием раны и соблюдать все рекомендации врача. Необходимо регулярно обрабатывать рану антисептиком и при необходимости использовать мазь с антибиотиком для предотвращения инфекции

СОВЕТ №2

Избегайте прямого солнечного излучения на месте удаленной родинки в течение нескольких месяцев после процедуры. Ультрафиолетовые лучи могут вызвать пигментацию и появление рубцов на ране. Используйте солнцезащитный крем с высоким уровнем защиты и носите одежду, защищающую от солнца.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на любые изменения в области удаленной родинки, такие как кровотечение, воспаление, покраснение или появление новых родинок. Если у вас возникнут подозрения или беспокойство, обратитесь к врачу для дополнительной консультации и осмотра

Последствия удаления родинки лазером

Эта последовательность заживления, для наглядности, будет разделена на определенное количество дней.

Первый-седьмой день. В течение этого времени после операции, будет иллюстрироваться характерная корочка, которая должна оставаться на своем положенном месте, пока не отпадет сама по себе. Дело в том, что она играет защитную роль и предотвращается занесение вирусов или инфекции в кровь. Под ней происходит первоначальный процесс заживления и образуется новый, молодой слой кожи. Врач назначит препараты для обработки прооперированного участка. Препараты нельзя выбирать или менять самостоятельно, если видите неблагоприятные последствия, то проконсультируйтесь об этом с хирургом. В первую неделю исключите вероятность повреждения вылеченного места, делайте своевременные перевязки и обработки раны. Избегайте расчесывания, трения об одежду и контакта с водой.
Седьмой-четырнадцатый дни. В течение первых девяти дней, корочка, которая появилась в результате операции, отпадет, и вы увидите новый слой кожи, который под ней образовался. Когда это произойдет, следующие десять-двенадцать дней исключайте попадание на место ультрафиолетового излучения (солнечных лучей). Поэтому люди часто делают подобные операции зимой, либо избегают долгого нахождения на солнце летом. Для большей безопасности можно использовать солнцезащитные крема с защитой от солнечных лучей, но перед этим также проконсультируйтесь с лечащим врачом. Все потому, что взаимодействие не зажившего участка с солнцем, может вылиться для вас стойкой пигментацией, а этого лучше избежать, особенно на лице.

Двадцатый день

К этому времени, если все меры предосторожности были соблюдены, на пораженном участке уже образуется огрубевшая кожа, которая без дополнительных приспособлений противостоит солнечным лучам. Это касается даже механических взаимодействий

Спустя три недели пропадает надобность в дополнительном уходе, лишь в редких случаях по истечении двадцати дней может остаться зуд. Для этого врач назначит успокаивающие мази. На тридцатый день образовавшаяся ямка пропадает, а в течение следующих двух месяцев от процедуры практически не останется следа.

Классификация невусов (родинок)

По размеру невусы могут быть:

огромные (полностью или почти полностью покрывающие какой-то участок тела);
большие (больше 10 см);
средние (меньше 10 см);
мелкие (не больше 15мм).

Кроме этого, невусы делятся на эпидермальные, интрадермальные и пограничные.

Эпидермальные невусы – это скопление клеток-меланоцитов на верхнем слое кожи (эпидермисе).
Интрадермальные невусы находятся глубже, чем эпидермис.
Пограничные невусы – располагаются на границе эпидермиса и дермы.

По совокупности параметров (окраска, расположение на коже, форма и т.д.) невусы делятся на:

гемангиомы – синеватые, розоватые или красные невусы, состоящие из инволюционирующих эндотелиальных клеток;
анемичный невус – светлый участок коже, где недоразвились кровеносные сосуды;
несосудистые – сгруппированные или единичные бляшки с загрубевшей поверхностью, различной формы и окраса (от сероватого до черного);
невусы Сеттона – образования доброкачественного характера, находящиеся в кругу депигментированного эпидермиса;
невусы Ота – единичное пятно или несколько сливающихся пятен, имеющих темно-синюю окраску, такой невус частенько образуется в области щеки, века и верхней челюсти;
невус Ито – выглядит примерно так же, как и невус Ота, но располагается обычно в надключичной и лопаточной области;
голубые – слегка возвышающиеся над эпидермисом невусы, имеющие синий или голубоватый окрас и гладкую поверхность;
диспластические – пигментированные родинки, размером 4-12 мм, обычно нечеткой формы и коричневатого или бурого оттенка;
невус Беккера – гиперпигментированный участок кожи с множеством волосков (чаще встречается у мужской половины населения).

Естественные изменения после удаления родинок

Какой бы метод удаления родинки ни был выбран, после проведения процедуры проходит процесс заживления:

На месте удаленной родинки образуется ранка, размер которой напрямую зависит от диаметра удаленного невуса;
Сверху рана покрывается корочкой, под которой проходит процесс заживления;
Через 7 – 14 дней корочка отпадает. Время зависит от метода удаления невуса и от его вида. Если она была глубокая внутридермальная, то процесс заживления будет более длительный. Если родинка была поверхностная или пограничная, то времени потребуется меньше;
После отпадания корочки на месте раны появится нежная молодая кожа – пятно станет розового цвета – его следует уберегать от ультрафиолета;
Через 15 – 20 дней покраснение проходит, место, где было родимое пятно, покрывается кожей более естественного цвета;
Еще около 5 недель место удаленного родимого пятна может чувствоваться, вызывая дискомфорт;
Окончательно рана заживает через 2 – 6 месяцев. Срок зависит от метода удаления и от индивидуальных особенностей организма. Кожа на ранке затягивается, восстанавливается, след исчезает. Иногда на месте удаленного родимого пятна может остаться рубчик. Многое зависит от того, каких размеров был невус – если он был большой, то рубец может возникнуть как естественная реакция после вмешательства.

Особенности ухода за раной будут зависеть от того, каким способом она была удалена. Но есть ряд обязательных процедур, которые нужно будет соблюдать, чтобы не допустить появление нежелательных последствий. К ним относятся:

Обработка раны марганцовкой или зеленкой;
Использование ранозаживляющих препаратов с антибиотиками;
Защита молодой кожицы на ране средствами от ультрафиолета.

Если удаление родимого пятна было проведено на профессиональном уровне с соблюдением всех рекомендаций по уходу, нежелательных последствий в виде инфицирования раны или образования заметного рубца удастся избежать.