Симптомы запора

Чем грозит постоянный запор?

Правильное питание как профилактика запоров

Переходу иногда возникающих проявлений застоя в конечном отделе кишечника в затяжную длительно текущую форму, могут способствовать следующие патологические состояния:

Процесс воспаления прямой и сигмовидной кишки.
Ослабление двигательной активности начального отдела толстого кишечника провоцирует появление признаков частичного возврата масс в тонкий кишечник с развитием энтерита.
Нарушение функций протоков выведения желчи с последующим воспалением печеночных тканей.
Наиболее часто встречающимся осложнением запора является геморрой, характеризующий процесс воспаления сосудистой сети прямого отдела кишечника с образованием варикозных узлов. Структуры воспаляются при частых застойных явлениях, которые обуславливают повышение давления в сосудах органа при физических усилиях вытолкнуть содержимое кишечника извне.
Растрескивание сфинктера заднепроходного отверстия с воспалением прилегающих тканей, что определяет такое патологическое состояние, как парапроктит.
На фоне хронических запоров толстый кишечник может расширяться и удлиняться, что еще более усугубляет ситуацию с продвижением масс к выходу из организма.
Образование опухолевого процесса в тканях кишечника, развитию которого способствует ограничение поступления клетчатки с пищей, приводящее к концентрированию опасных соединений, провоцирующих преобразование клеточного состава тканей в злокачественную опухоль. К настораживающим признакам такого запора относят резкую потерю в весе, слабость, примесь крови в испражнениях.

Профилактика запоров

Профилактика запоров начинается с коррекции образа жизни

В связи с тем, что самыми частыми причинами задержки стула у современного человека являются диета и нехватка движения, важно уделить внимание этим аспектам.. В рационе должно быть достаточное количество продуктов, богатых пищевыми волокнами. Лучше ограничить употребление рафинированных продуктов, стараться употреблять больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой

В ежедневном меню должны быть крупы, кисломолочная пища, нежирные сорта мяса, птицы или рыбы, супы, цельнозерновой хлеб (из муки грубого помола)

Лучше ограничить употребление рафинированных продуктов, стараться употреблять больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой. В ежедневном меню должны быть крупы, кисломолочная пища, нежирные сорта мяса, птицы или рыбы, супы, цельнозерновой хлеб (из муки грубого помола).

В рационе должно быть достаточное количество продуктов, богатых пищевыми волокнами. Лучше ограничить употребление рафинированных продуктов, стараться употреблять больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой. В ежедневном меню должны быть крупы, кисломолочная пища, нежирные сорта мяса, птицы или рыбы, супы, цельнозерновой хлеб (из муки грубого помола).

Важно ограничить употребление крепкого чая и кофе, шоколада, вяжущих продуктов. Нужно употреблять достаточное количество воды — до 2 литров в день

В этот объем входят в том числе супы, компоты, травяные чаи и пр.

Необходимо придерживаться регулярной физической активности, разминаться в течение рабочего дня, если работа сидячая.

Коррекция образа жизни предполагает и выработку полезных привычек: старайтесь проснуться чуть раньше и не залеживаться в постели, чтобы успеть посетить туалет без спешки. Соблюдение этих правил поможет поддерживать нормальную перистальтику кишечника и регулярность стула.

Влияние лекарств на стул

Лечение некоторыми медикаментами отрицательным образом сказывается на кишечнике. Запор от бездумно назначаемых антибиотиков встречается довольно часто. Причина заключается в том, что антибактериальные средства помимо болезнетворных микроорганизмов убивают бактерии кишечника. Пищеварительный тракт густо заселён разнообразными микробами. Постоянно появляются новые сведения о полезной роли микроскопических существ. Помимо прочего, бактерии вырабатывают химические вещества, усиливающие сократимость кишечной трубки. Уменьшение количества микробных колоний на слизистой толстой кишки автоматически ухудшает выделительную функцию. Поэтому после лечения возникает запор. Организм постепенно восстановится, вырастит молодое поколение бактерий. Помочь можно, употребляя излюбленную пищу микроорганизмов и подселяя извне.

Продукты, способствующие росту кишечной микрофлоры (пребиотики)

повсеместно доступные овощи, такие как лук, чеснок, более редкая спаржа, артишоки;
бобовые культуры, особенно фасоль тёмного цвета, чечевица;
кисломолочные напитки, корень цикория.

Отсутствуют убедительные доказательства пользы готовых лекарственных форм, содержащих живые микроорганизмы. Явного вреда капсулы с бактериями не причинят. Аптеки предлагают огромное разнообразие биопрепаратов с пробиотиками — лакто- и бифидобактериями. Проходя курс антибиотикотерапии, можно купить упаковку пробиотиков. Однако следует обязательно воспользоваться природной поддержкой, насытив организм полезными бактериями из природных источников. Безусловными лидерами являются кисломолочные и квашеные продукты. Хрустящая засоленная капуста, экзотическое острое кимчи содержат бактерии и пищевую клетчатку, столь необходимые для лечения запора.

Причины

В первую очередь, причиной запоров является неправильное питание:

постоянные перекусы всухомятку;
несоблюдение режима;
нехватка жидкости в рационе;
пренебрежение растительной клетчаткой;
недостаточное количество кисломолочных продуктов в ежедневном меню.

Также на работу кишечника оказывает влияние образ жизни: гиподинамия, связанная с особенностями профессии, или вынужденная неподвижность у длительно лежачих больных способствуют запорам.

Не стоит забывать и о хронических заболеваниях пищеварительного тракта, наличии образований в кишечнике, рубцов и эндокринных заболеваниях (патология щитовидной железы, сахарный диабет и прочие), которые могут препятствовать нормальному опорожнению.

Курение, наркотическая зависимость или вредные производственные факторы также выступают причинами развития заболевания. Возможно развитие запоров на фоне злоупотребления лекарственных препаратов (спазмолитиков, успокоительных).

Отдельно следует выделить причины психогенного запора. Человек способен постоянно подавлять дефекацию в силу объективных причин:

нельзя отлучиться с места работы, учебы;
невозможность пользования общественным туалетом;
запор путешественника, когда люди не могут опорожнить кишечник в походных условиях;
и других.

Психическая травма также является фактором, способным спровоцировать запор.

Общепринятые критерии запора

Согласно стандартам по диагностике и лечению нарушений работы ЖКТ*, основными признаками задержки стула являются2,3:

дефекация реже, чем 3 раза в неделю;
во время дефекации более 25% времени потуживания;
слишком плотная консистенция кала;
после дефекации ощущение закупорки прямой кишки и желание провести её принудительное опорожнение.

При этом все эти симптомы должны наблюдаться не менее чем в четверти походов в туалет.

По сути, общепринятые критерии рассматривают только тяжёлые стадии запора. Также они учитывают длительность всех этих состояний – не менее 3-х месяцев на протяжении последних 6-ти месяцев.

Медикаментозные способы лечения

Только в крайнем случае, когда традиционные методы не помогают, назначают лекарственные средства, с учетом состояния здоровья конкретного пациента.

Далее предлагаем несколько безопасных и эффективных средств от запора:

Дюфалак. В состав этого препарата входит лактулоза, которая не усваивается в организме и не вызывает аллергических реакций.
Глицериновые свечи. Подходят с первых дней жизни и для лечения легких форм запора.
Регулакс. Стимулирует работу мышц желудка, заставляя их активнее впитывать полезные вещества и выводить продукты распада из организма.

Мне нравитсяНе нравится

Операция при запорах

Некоторые пациенты со сниженной моторикой толстой кишки, резистентные к консервативному лечению, направляются на операцию. Оперируются также пациенты с симптоматическим ректоцеле.

Тотальная колэктомия с анастомозом подвздошной кишки с прямой кишкой — основной метод хирургического лечения пациентов с нарушением сократимости толстой кишки, не поддающимся консервативному лечению. Функциональный результат удовлетворительный у большинства прооперированных пациентов со средним числом дефекаций не более 3-х в сутки. Однако этот метод чреват многочисленными осложнениями. Одна из наиболее серьезных обструкций — спаечные процессы примерно у 20% пациентов.

Рецидив запора может возникнуть у каждого десятого пациента, а несколько процентов пациентов жалуются на диарею и недержание кала.

Хирургическое лечение ректоцеле показано только при полном соответствии клинической картины с рентгенологической. Диагностировать симптоматический дивертикул и квалифицировать пациента для хирургического лечения позволяет контрастирование большого ректоцеле во время дефекографии глубиной более 3 или 4 см. Дивертикулы глубиной не более 2 см диагностируются часто, но обычно не имеют клинического значения.

Хирургическое лечение запора

Операция по закрытию дефекта ректовагинальной перегородки может выполняться вагинально или трансанально без явного преобладания того и другого.

При синдроме низкого тазового дна рекомендуется хирургическое лечение при отсутствии улучшения после поведенческой тренировки. Операция выбора — перинеопексия живота с использованием протезного материала. Однако это обширная операция на брюшной полости, которая не показана пациентам из группы высокого риска. Более того, результаты операции неопределенные и противоречивые, а нарушения дефекации исчезают только у некоторых прооперированных пациентов.

Принципы лечения

Если у вас периодически появляются запоры, в первую очередь необходимо обратиться к специалисту. Врач сможет по результатам диагностики оценить состояние каждого органа пищеварительного тракта, выявить сопутствующие заболевания (дисбактериоз, геморрой, колит), разработать план лечения и профилактики очередных обострений. Лечение подбирается с учетом всех выявленных патологий, возраста больного и условий его жизни. С помощью комплексного подхода можно избавиться от признаков запора и интоксикации организма.

Эффективность лечения запоров во многом зависит от желания больного изменить собственный рацион питания и образ жизни. Необходимо отказаться от продуктов, которые содержат в большом количестве простые углеводы (сдоба, сладости), а также блюд, раздражающих слизистую кишечника.

При сильном запоре применяют слабительные средства. Они помогают в течение нескольких часов очистить кишечник, устранить боли, чувство распирания и признаки метеоризма. Нельзя мириться с острым запором и ждать естественного освобождения кишечника более 48 часов. Слабительные препараты размягчают каловые массы, могут увеличивать их объем и усиливать перистальтику, что способствует легкому отхождению кала. Но эти средства считаются лишь симптоматическими — они не лечат запоры! Для борьбы с запорами необходим комплексный подход.

При нарушении работы кишечника и регулярных запорах рекомендуется пить в день больше жидкости, желательно — обычную воду. Суточный объем жидкости — не менее 2-х литров (при отсутствии противопоказаний и патологий почек).

Съедайте в день хотя бы несколько сухофруктов. Они оказывают послабляющее действие. Начните заниматься спортом. Нагрузки должны быть посильными и комфортными для вашего организма. При запорах полезен бег, который усиливает моторику кишечника и способствует его освобождению от накопленных каловых масс. Также рекомендуется заниматься на велотренажере или кататься на велосипеде хотя бы несколько раз в неделю.

Лечебная диета и питьевой режим

Диета для работы кишечника — главный способ предупредить задержку стула и нормализовать пищеварительную функцию. Постарайтесь исключить из рациона напитки и продукты, которые раздражающим образом влияют на слизистую и провоцируют сильные запоры:

кофе, крепкий чай;
алкоголь;
газированная вода;
жирное мясо;
жареные блюда;
остроты, приправы;
соусы, майонез;
молоко;
консервированные блюда;
маргарин;
сладости;
картофель;
рис.

Питаться необходимо небольшими порциями. Из-за переедания часто возникает чувство дискомфорта и тяжести, которое может сохраняться до нескольких часов после приема пищи. Это говорит о том, что на переваривание продуктов не хватает количества ферментов поджелудочной железы. В результате пища начинает бродить, вызывая боли и накопление каловых масс в кишечнике. Нельзя делать большие перерывы между едой, так как они приводят к застою желчи, замедляют скорость метаболизма и могут провоцировать развитие сопутствующих заболеваний, включая желчнокаменную болезнь.

Для нормальной работы пищеварительной системы человек должен ежедневно употреблять растительную пищу. Оно содержит волокна, которые поддерживает оптимальную перистальтику и способствуют регулярному опорожнению кишечника. Растительная пища содержит большое количество антиоксидантов и компонентов, очищающих эпителиальные стенки. Овощи и фрукты богаты пищевыми волокнами, которые участвуют в синтезе полезной микрофлоры кишечника.

Для нормального формирования каловых масс необходимы не только пищевые волокна, но и достаточное количество жидкости. Если человек выпивает в день меньше 2-х литров, постепенно развивается обезвоживание, каловые массы становятся сухими и плохо передвигаются по кишечным стенкам. И это является одной из причин развития хронического запора.

Недостаток влаги также способствует развитию синдрома раздраженного кишечника. Сухость слизистых нарушает их защитные функции, делает пищеварительный тракт уязвимым для инфекционных микроорганизмов. При обезвоживании кишечник может воспаляться с развитием колита

При хроническом запоре важно ежедневно употреблять достаточное количество воды.

Какое обследование нужно пройти?

В диагностике важен опрос пациента, выяснение его пищевых привычек, кратности питания, двигательного режима, связи задержки стула с волнениями. С проявлениями необходимо обращаться к педиатру с детьми, к терапевту — взрослым. Возможно потребуется консультация невролога, гастроэнтеролога.

В минимум обследования входят анализы крови, мочи, копрограмма (позволит оценить элементы констипации каловых масс, наличие кишечного кровотечения, степень нарушения переваривания пищи). Метод ирригоскопии — основан на введении с клизмой контрастного вещества с последующей серией рентгеновских снимков. Показывает проходимость толстого кишечника, наличие опухолеподобных образований, аномалий сигмовидной кишки.

Колоноскопия — относится к эндоскопическим исследованиям. Через прямую кишку пациенту под наркозом вводится тонкая трубка с камерой на конце. Она позволяет осмотреть просвет кишки, слизистую, взять из подозрительных участков материал на биопсию. Для выяснения полноценности работы сфинктерного аппарата врач может назначить сфинктерометрию и аноректометрию.

Эти исследования позволяют выяснить возможности сокращения мышечного аппарата кишечника.

Сравнительный вид незаполненного и контрастированного кишечника

Возможные осложнения

Работа кишечника оказывает непосредственное влияние на функции всех внутренних органов и систем. Кишечный эпителий имеет иммунные защитные клетки, которые не дают инфекционным возбудителям проникать внутрь и вызывать развитие заболеваний. Именно в кишечнике происходит окончательное всасывание питательных веществ. Полезные микроорганизмы, которые входят в состав микрофлоры, участвуют в синтезе витаминов, некоторых гормонов и других важных элементов, необходимых для внутренних биохимических реакций. Благодаря кишечнику организм человека постоянно очищается от продуктов обмена и потенциально опасных веществ.

воспалительные процессы (колит);
проктологические расстройства (геморрой, парапроктит, болезненные анальные трещины);
мегаколон (расширение толстого кишечника);
кишечная непроходимость;
ишемия стенок кишечника;
разрастание эпителиальных клеток, вплоть до образования опухолевых процессов;
отравление организма из-за образования канцерогенов в кишечнике;
развитие дисбактериоза, снижение общей сопротивляемости организма к инфекциям и заболеваниям;
нарушение качества всасывания питательных веществ.

Важно определить истинные причины запоров, чтобы выбрать правильную тактику нормализации работы кишечника и лечения сопутствующих заболеваний.

Одной из главных причин геморроя является хронический запор. Он способствует повышению внутрибрюшного давления, расширяет геморроидальные узлы и отрицательно влияет на кровообращение органов малого таза. Симптомы запора не стоит игнорировать из-за неблагоприятных последствий для здоровья.

Остались вопросы? Хотите узнать больше и уточнить цены?

Вы можете связаться с нами по телефону+7 495 223-22-22 или Закажите звонок

Лечение запора у детей

Меры лечения в данном случае ориентированы на восстановление нормального состояния кишечной микрофлоры, потому как она оказывает соответствующее появлению запора влияние на стул. В лечении рекомендуются кисломолочные продукты, в состав которых входят бифидобактерии. Выраженная форма течения дисбактериоза, причем не только у детей, но и у взрослых, требует назначения пробиотиков, а также пребиотиков.

Лечение метеоризма, зачастую сопровождающего рассматриваемое нами расстройство, может потребовать использования «ветрогонных препаратов». Особенно часто такого типа препараты применяются для лечения метеоризма, а также при кишечных коликах у детей при грудном вскармливании. Кстати, в основном такие расстройства как колики и боль в животе у грудных детей возникают именно из-за задержки в кишечнике газов. Использование ветрогонных препаратов не приводит к их всасыванию, вывод происходит вместе с калом. Оказания влияния на организм ребенка при использовании ветрогонных препаратов не происходит. В качестве наиболее известного варианта можно выделить Эспумизан, с которым читателю наверняка приходилось сталкиваться при просмотре рекламы или по отзывам относительно эффективных препаратов с обеспечением требуемого в данном случае действия.

Отдельно рассматривается лечение запора народными средствами. Такой вариант, конечно, допустим, причем как в лечении взрослых, так и в лечении детей, но наибольшая эффективность его, вне зависимости от мер, достигается при лечении эпизодического и несложного по характеру специфики запора.

При появлении симптомов, актуальных для запора, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

https://youtube.com/watch?v=KD3brlEFxMI

давление в прямой кишке;
повышенное газообразование;
ощущение переполненности кишечника;
кал в форме шариков, тонких трубок или лент, редко — выходит слизь и жидкость;
тошнота;
повышение температуры;
потеря аппетита;
судороги;
боль в животе.

Вздутие живота, при запорах, может сопровождаться болями в сердце и учащенным сердцебиением. Также, во время снижения аппетита появляется отрыжка и неприятный вкус во рту. Часто из-за запора болит голова и мышцы. Возникает общая нервозность, портится настроение и расстраивается сон. Плюс ко всему этому, кожа становится бледной, с желтоватым оттенком и дряблой.

Если запор сопровождается сильным вздутием живота и газы не могут выйти – немедленно обратитесь к врачу!!!

Диагностика

Для уточнения причины запора требуется комплексное обследование. Пациенту необходимо записаться на прием к гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу, другим профильным специалистам. Для оценки состояния здоровья назначаются общеклинические анализы, анализ на гормоны щитовидной железы, проводится эндоскопическое обследование кишечника, УЗИ органов ЖКТ. Для уточнения диагноза может назначаться КТ или МРТ.

При отягощенной наследственности, которая связана с тяжелыми заболеваниями кишечника у родственников (полипоз, рак), пациенту показана колоноскопия. Эту диагностическую процедуру стоит проходить всем людям старше 50 лет в целях профилактики.

По статистике, до 80% пациентов с хроническими запорами не имеют органических нарушений, то есть затруднение дефекации обусловлено неправильным рационом и образом жизни.

Диагностика и симптоматика

Для постановки диагноза нужна консультация гастроэнтеролога, рентгеновское обследование кишечника, УЗИ органов пищеварения, колоноскопия, анализ кала

Также пациент сам может заподозрить запор, если обратит внимание на следующие симптомы:

дефекация реже двух раз в неделю;
при посещении туалета приходится сильно тужиться;
после туалета нет чувства, что кишечник полностью опорожнился;
вздутый живота;
тошнота, неприятный привкус во рту;
боли в животе.

Часто у людей, страдающих запором, наблюдается метеоризм, головные боли, сильная усталость, проблемы со сном, нездоровый цвет кожи, проблемы с аппетитом. При длительных запорах нарушается всасывание витаминов и полезных веществ из пищи, что приводит в анемии и авитаминозу.

Влияние рациона на запор

На развитие дисфункции кишечника, определяющее его двигательную активность, большое значение имеет баланс веществ в употребляемой пище, а в частности достаточное поступление пищевых волокон, которые содержатся в трудно расщепляемых продуктах. На формирование более затвердевшей массы в кишечнике влияют:

Рацион с низким поступлением клетчатки.
Повышенная диффузия молекул воды сквозь стенки органа.
Активное всасывание минеральных солей через ткани кишечника

Мужчины подвержены запорам меньше, чем женщины

К пище, которая затруднительно расщепляется во время процесса ее переваривания, относят компоненты, имеющие растительную основу, устойчивую на воздействие внутренней среды тракта пищеварения, в частности желудочного сока. Употребление в пищу таких продуктов увеличивает объем утилизируемых масс, стимулируя функциональность органа и регулируя частоту позывов к опорожнению кишечника.

Отсутствие или ограничение в рационе продуктов, богатых клетчаткой, имеет непосредственную причину в развитии застойных явлений в кишечнике. Питание, основанное на мучных блюдах или чисто мясной диете, приводит к образованию на внутренней поверхности органа налета, который в процессе скопления образует каловые твердые уплотнения, задерживающиеся в складках кишечника.

Изменение естественного ритма опустошения кишечника провоцирует развитие реакций гниения и брожения, что активирует деятельность патогенной флоры с выделением продуктов их жизнедеятельности – токсинов, в пространство органа и последующим всасыванием их в кровь. Необходимость в своевременном очищении кишечника дает возможность избежать развития многих внутренних процессов, которые оказывают негативное влияние на организм.

Диетотерапия

Для устойчивой нормализации стула пациенту необходимо пересмотреть свое меню. Оно должно содержать:

свежие овощи и фрукты;
кисломолочную продукцию с живыми лакто- и бифидобактериями;
отруби, хлеб из муки грубого помола, продукты с клетчаткой и пищевыми волокнами;
растительное масло.

Объем пищи для взрослого человека должен составлять не менее килограмма в день. Обязательно необходимо выпивать до двух литров жидкости.

Следует избегать продуктов, которые крепят желудок. В первую очередь это сыр, яйца, блюда из риса, продукты с большим содержанием пектина. Стоит ограничить употребление шоколада, сладостей, макаронных изделий (особенно из муки мягких сортов пшеницы), хлеба из пшеничной муки, свежего молока, блюд из бобовых. Эти продукты способствуют повышенному газообразованию, ухудшают перистальтику кишечника.

Важным в лечении запоров является отказ от малоподвижного образа жизни. Ежедневно уделяйте 30-50 минут ходьбе или другой физической активности.

Запор у взрослых — причины возникновения и способы лечения

Опорожнение кишечника значительно затрудняется, когда кал становится плотным и сухим. Такой кал может вызвать трещины заднего прохода, боли, а также ощущение неполного опорожнения кишечника, тяжесть.

Известно, что запорами страдают 10-50 % взрослого населения планеты, особенно люди пожилого возраста.

Основные причины возникновения запора и симптомы

Одна из самых основных причин возникновения запоров это нарушение в питании:

малое количество употребляемой воды в течение дня;
недостаточное количество грубой клетчатки в рационе;
нерегулярные приёмы пищи.

Другие причины возникновения запоров:

Малая двигательная активность в течение дня, отсутствие физических упражнений.
Любые нарушения кишечной проходимости (спайки, полипы, опухоли), а также любые заболевания кишечника.
Заболевания прямой кишки (геморрой, трещины в заднем проходе).
Слишком сильные боли при попытке дефекации заставляют человека подавлять позывы к опорожнению, и они могут постепенно исчезнуть. От этого кал становится очень твёрдым, опорожнение ещё больше затрудняется, ещё больше усиливается болезненность. Это ведёт к замкнутости порочного круга.
. Часто запоры возникают, как следствие заболеваний почек, надпочечников, болезней гормональной системы и т.д.
Слабая мускулатура передней брюшной стенки, а также диафрагмы и тазового дна, которые участвуют в самом акте дефекации.
Применение некоторых лекарственных средств, в частности, лечение антибиотиками, антидепрессантами, которые нарушают активность кишечной мускулатуры. Сюда же относится и частое использование слабительных средств.

Симптомы хронических запоров:

нарушение акта дефекации;
урчание в кишечнике, чувство переполнения, тяжести, распирания;
вздутие живота;
тошнота, отрыжка, неприятный запах изо рта;
боли в животе;
физическая слабость, нарушение сна, подавленное настроение, депрессия.

Виды запоров

Органический запор

Он имеет своей причиной патологию (аномалию) в самом кишечнике.

Аномалии кишечника бывают как врожденными, так и приобретёнными в течение жизни в связи с каким-либо заболеванием или вследствие оперативного вмешательства.

Чаще всего такие запоры проходят в довольно острой форме. Их симптомы очень ярко выражены, поэтому определить этот тип запоров довольно просто.

Функциональные запоры

Функциональный запор у взрослых, отличается от органического тем, что не предполагает наличия патологии в самом кишечнике.

Причины функциональных запоров очень разнообразны, чаще всего такие запоры хронического характера, их довольно сложно вылечить.

Существует два типа функциональных запоров:

Атонические запоры – это понижение тонуса кишечника. Главная причина такого запора – погрешности в питании (обилие жирной пищи, недостаток грубой клетчатки, малое потребление воды в течение дня, малая двигательная активность).
Спастические запоры – это повышение тонуса кишечника. Главная причина такого запора – психологические проблемы (стрессы), невралгические заболевания, болезни эндокринной системы, геморрой и трещины заднего прохода, когда человек, боясь боли, сдерживает содержимое толстой кишки.

Хронический запор

Хронический запор у взрослых имеет место быть, если случаи нарушения дефекации происходят на протяжении последних шести месяцев, если количество дефекаций бывает не чаще трех раз в неделю, если структура кала становится твердой и напоминает маленькие комочки.

А также, когда явно выражено ощущение, что кишечник опрожнён не полностью.

Диагностика запора

Для выяснения причин запора необходима консультация и обследование врача.

Для начала нужно обратится к гастроэнтерологу или проктологу, для женщин также возможно понадобится осмотр гинекологом.

Для диагностики и назначения правильного лечения запора врач может назначить:
— исследование кала;
— исследование двигательной функции толстой кишки;
— УЗИ органов брюшной полости;
— консультацию смежного специалиста (эндокринолога, невролога и др.);
— ирригоскопию (рентгеновское исследование кишечника с предварительным заполнением контрастным веществом с помощью клизмы);
— колоноскопию (осмотр участка кишечника до 1 м с помощью колоноскопа, вводимого в задний проход).

Как лечить хронический запор

При хроническом запоре лечение обязательно должно быть комплексным. Терапия прежде всего определяется причиной, вызвавшей состояние.

В первую очередь пациенту предлагается пересмотреть питание и придерживаться назначенной врачом диеты. Немаловажную роль в лечении играет увеличение физической активности.

Из слабительных отдают предпочтение средствам, не вызывающим привыкание кишечника. При диагностировании патологий кишечного тракта воспалительного характера прием препаратов этой категории противопоказан.

При хроническом протекании запора дополнительно могут быть назначены массаж живота и электростимуляция.

Важная роль в лечении констипации также отводится посещению туалета в комфортных условиях − отсутствие спешки и помех извне, удобная поза, возможность совершать дефекацию в одно и то же время суток.

Диета

Из рациона больного, страдающего хроническим запором, убирают жирную, жареную, чрезмерно соленую, мучную пищу. Потребляемая еда должна быть богата растительными волокнами.

В рацион включают свёклу, кабачки, тыкву, хлеб с отрубями, сухофрукты, геркулес, печёные яблоки, морскую капусту. Мягкое слабительное действие оказывает мёд.

В период лечения запоров не рекомендовано употреблять белый рис, яйца, жирные сорта мяса, рафинированное растительное масло, крепкий чёрный чай, баклажаны.

Слабительный эффект из напитков оказывают свежий кефир, простокваша, минеральная вода с магнием, отвар шиповника, ячменный кофе с цикорием.

Помимо напитков в виде соков, чаев, отваров или компотов, больной должен выпивать в сутки не менее 1,5 л воды.

Препараты

Часто при хронической контипации назначают препараты на основе псиллиума (шелуха семян поддорожника). Активное вещество представляет собой клетчатку растительного происхождения, которая обладает мягким действием и не вызывает привыкания.

К слабительным средствам, основой которых является псиллиум, относятся Мукофальк, Фитомуцил, Фибралакс. При хронических запорах у взрослых препараты разрешено принимать курсом до 1 месяца. После недельного перерыва прием фитопрепарата с псиллиумом можно продолжить.

Лекарственные средства этой категории противопоказаны при органическом сужении ЖКТ и непроходимости кишечника.

Из фитотерапии также используют кору крушины. Однако её нельзя применять при эндокринном, неврогенном, спастическом видах запоров и некоторых патологиях желудочно-кишечного тракта.

В терапии хронической констипации часто используют препараты лактулозы (Порталак, Нормолакт, Нормазе). Их можно применять курсом до 3-4 месяцев без перерыва. Слабительные помогают избавиться от запоров при условии коррекции питания.

Побочными эффектами лактулозы является метеоризм, диарея. При длительном применении возможно развитие дегидратации (обезвоживания).

В период лечения обязательно нужно соблюдать рекомендованный питьевой режим.

При идиопатическом хроническом запоре, а также констипации, возникшей на фоне СРК, показаны препараты с лубипростоном (Амитиза). Разрешены для применения у взрослых и пожилых людей.

Лубипростон имеет большой список противопоказаний, поэтому перед использованием важно подробно ознакомиться с инструкцией

Физическая активность

Для улучшения перистальтики кишечника врачи рекомендуют делать ежедневно определенный комплекс упражнений от запора

Гимнастика способствует укреплению мышц пресса, что особенно важно при развитии констипации в пожилом возрасте

При невозможности выполнения ЛФК, больному необходимо больше двигаться, совершать прогулки.

Физиотерапия

Бороться с запорами дополнительно помогают такие мероприятия, как массаж живота, электростимуляция кишечника. Основная задача таких методов − стимуляция перистальтики толстой кишки. Назначаются процедуры строго по показаниям врача.