Прививка бцж покраснела

Вакцина БЦЖ: возможны ли осложнения?

Остеомиелит – туберкулез костей и суставов. Развитие заболевания обычно начинается спустя 0,5–2 года после вакцинации;

Генерализованная БЦЖ-инфекция. Возможна при наличии у ребенка врожденных иммунных нарушений;

Воспаление лимфоузлов. При резком их увеличении (свыше 1 см в диаметре) требуется немедленное хирургическое вмешательство;

Холодный абсцесс без болевого эффекта. Также требует хирургического вмешательства. Это следствие неправильного введения вакцины БЦЖ, когда она попадает внутрь кожи, а не в подкожный слой;

Келоидный рубец. Покраснение и опухание в месте прививки. При наличии рубца ревакцинация в семь лет противопоказана;

Обширная язва в месте укола. Она указывает на высокую чувствительность ребенка к компонентам вакцины. Как правило, требуется местное лечение.

Гноится БЦЖ: нормально ли это

Появившийся на месте БЦЖ гнойничок у новорожденных, считается нормальным явлением.

Введение вакцины приводит к следующим изменениям:

1. На коже появляется белое пятно, которое спустя полчаса исчезает.
2. Место прививки краснеет, припухает. Подобная симптоматика наблюдается в течение трех суток.
3. На протяжении месяца никаких реакций не наблюдается.
4. Через месяц после прививки появляется папула, которая трансформируется в гнойник.

Отмечают следующие внешние признаки образования гнойника:

• образование, по форме напоминающее прыщ, капсулу или пятно, которое выступает над кожей;
• размеры абсцесса достигают одного сантиметра;
• место укола приобретает синюшный, коричневый, красный или телесный оттенок, отмечается наличие гнойного содержимого.

Спустя время содержимое абсцесса вытекает, происходит образование корочки, которая самостоятельно отпадает. Через полгода на месте БЦЖ остается только рубец.

Последствия и осложнения БЦЖ

Последствия рассматриваемой вакцины принято делить на следующие группы:

• Лёгкие осложнения. Подобные последствия чаще всего не представляют серьезной опасности для здоровья, они возникают из-за неправильного введения препарата или использования вакцины плохого качества. В таких случаях пациенты нередко жалуются на то, что после прививки БЦЖ уплотнение и покраснение — это то, что тревожит их. Но он не стоит пренебрежительно относиться к легким осложнениям, так как инфильтрат может стремительно распространяется по всему организму. Вызвав инфицирование многих внутренних органов и тканей, а проблема уже будет представлять серьезную опасность;
• Тяжёлые осложнения. Тяжёлые осложнения после БЦЖ у новорожденных наблюдается тогда, когда было явное пренебрежение противопоказаниями, то есть проводилась вакцинация вопреки запрету врача. Нередко последствия подобной проблемы оканчиваются поражением генерализованного характера, что затрагивает массу внутренних органов и тканей. Без качественной медицинской помощи можно погибнуть, особенно если речь идет про ребенка.

Лимфаденит

Лимфаденит, то есть значительное увеличение лимфоузлов, расположенных в подмышечной впадине — это одно из наиболее частотных осложнений рассматриваемой вакцины. Отметим, что эти лимфоузлы расположены вблизи возможных мест инъекции. Лимфаденит возникает в тех случаях, когда в организм было введено крайне высокое число патогенных микроорганизмов. Причём от этого также зависит и степень увеличения лимфатических узлов, ведь они могут быть размером как с небольшую фасолину, так и с крупный грецкий орех. ПопулярноЧто делать при покраснении места прививки после АКДС

Консистенция лимфоузлов сначала практически всегда является мягкой, она сливается с кожей и долго развивается без проявлений. После для неё становится характерной плотная структура, тогда пациент и замечает это.

Важно. Несмотря на то, что данное осложнение носит легкий характер, при его появлении обращение к врачу также является обязательным

Проконсультируйтесь с педиатром по поводу необходимых действий и возможных рисков лимфаденита. Если речь идёт про ребёнка, так как для него даже подобные нарушения могут представлять серьезную опасность.

Абсцесс

Побочные эффекты могут быть как воспаления, например абсцессов гнойного характера, что нередко бывает вызвано нарушением в процессе введения вакцины, то есть ошибок, связанных с техникой. Чаще всего такую проблему допускают неопытные врачи, которые не соблюдают правильного угла наклона иглы в процессе введения.

Сам абсцесс не представляет особой опасности, но на его месте может развиться гнойный свищ, да и всё это будет сопровождаться повышением температуры тела. В редких случаях нужно хирургическое вмешательство для избавления от абсцесса, что производится путем вскрытия, необходимого для очищения раны посредством специальных растворов.

Келоидные рубцы

Рубцы коллоидного характера могут сформироваться через год после введения вакцины, но и такое запоздалое осложнение может быть опасно. Патология способна разрастаться в различных направлениях, а также иметь разнообразные формы, причём сопровождаться навсегда будет сильным зудом и дискомфортом, преследующим вас повсюду.

В этом случае хирургическое вмешательство не требуется, да и оно не способно дать должного эффекта. Проблема решается путем посещения физиопроцедур и использования некоторых других вариантов терапии.

Остеомиелит

Побочные эффекты этого рода считают одними из самых опасных и тяжело протекающих. Такие проявления могут возникнуть даже через несколько лет, связаны они бывают практически со всеми костями организма, а особо опасно это для детей.

Болевые ощущения при развитии остеомиелита практически никогда не выражены ярко. Первыми проявлениями можно считать появления припухлостей на коже, причём температура тела, скорее всего, подниматься не будет. Вы можете определить остеомиелит по значительному возрастанию количества лимфоцитов в крови, но такое проявление свойственно многим опасным болезням человека. Особенностью же болезни является деструкция костей.

Техника проведения вакцинации младенцев

Прививка БЦЖ новорожденным, согласно стандартам ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), выполняется на наружной стороне левого плеча. Сыворотка представляет собой порошок, который перед БЦЖ разводят в физиологическом растворе. Делают прививку БЦЖ новорожденным с помощью специального туберкулинового шприца. Укол производят под верхний и средний слои кожи. Ее прокалывают либо в одном месте, либо делают несколько проколов рядом друг с другом.

Прививочная реакция у младенца на введение сыворотки начинает проявляться через месяц и протекает до 4 – х месяцев. На месте, куда делают прививку БЦЖ, образуется небольшое пятнышко. Норма – пятно, диаметр которого менее 1 см. Затем появляется небольшая припухлость, внутри которой находится гной. Ни в коем случае нельзя выдавливать гнойничок и обрабатывать его с помощью зеленки или йодного раствора. Он в скором времени заживет сам, а его поверхность покроется корочкой. Ее тоже запрещается удалять с кожи, она по мере заживления отпадет самостоятельно.

Цвет кожного покрова в месте укола может меняться – это тоже норма. Затем на протяжении полугода у малыша происходит формирование рубца. Его длина варьируется в диапазоне от 3 – х до 10 – ти миллиметров. Образовавшийся рубец говорит о том, что вакцинация прошла успешно, и у малыша выработался иммунитет против микобактерий.

Перечень осложнений после прививки БЦЖ

Иммунитет не выработан

Реакция на БЦЖ у каждого новорожденного выражается по – своему. В некоторых случаях возможно возникновение осложнений, самое распространенное из которых – несформировавшийся иммунитет против туберкулеза. Это говорит о том, что реакция на сыворотку не прошла должным образом. Или иммунная система младенца ослаблена, или малыш генетически не подвержен воздействию микобактерий. Последний фактор значит, что заражение ребёнка туберкулезом невозможно.

Келоидный рубец

Иногда случается так, что заживление ранки происходит с определенными трудностями. У ребенка может образоваться келоид, который является наследственным заболеванием. Его характеризует разрастание рубцовой ткани при повреждении кожного покрова. При появлении келоидного рубца после введения вакцины через него становятся видны сосуды. Рубец приобретает яркий цвет, его появление может сопровождать жжение и зуд.

Повышенная температура

Часто в качестве осложнения после БЦЖ у малышей наблюдается повышенная температура тела. Это абсолютно нормальная реакция детского организма на введение БЦЖ.

Покраснения, раздражения кожи

Реакция на прививку БЦЖ может проявляться в виде появления небольших покраснений и припухлостей в месте укола, имеющих кратковременный характер. Также место введения вакцины может загнаиваться и воспаляться, могут возникать точечные воспаления и чесотка.

Воспаление лимфатических узлов

После прививки БЦЖ у ребенка могут воспалиться лимфатические узлы. Увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах у новорожденного мамы замечают, как правило, когда купают своего кроху. Лимфатические узлы могут достигать размера грецкого ореха, а в исключительных случаях быть размером с куриное яйцо.

Реже от введения вакцины БЦЖ встречаются следующие тяжелые осложнения:

• Туберкулез костей (остеит);
• Генерализированная БЦЖ инфекция.

Оба заболевания возникают из – за сбоев в работе иммунной системы младенца.

Прививка также может вызвать:

• Холодный абсцесс – образуется при нарушении техники ввода вакцины. Для устранения подобное проблемы требуется хирургическое вмешательство;
• Остеомиелит – в месте укола происходит нагноение, которое в дальнейшем поражает костную ткань.

Подготовка к вакцинации

Важным этапом подготовки к вакцинации является —проба Манту—. Она делается для того, чтобы знать, имел ли ребенок контакт с бактериями туберкулеза, так как при положительном результате прививку БЦЖ, вероятно, делать опасно. Ставится данная проба абсолютно всем детям, за исключением новорожденных.

При положительной пробе Манту место укола становится достаточно припухшим, покрасневшим и достигает более 1 см в диаметре. В таком случае ребенок подлежит более тщательному медицинскому обследованию.

Промежуточный интервал между пробой Манту и непосредственно прививкой составляет от 3 до 14 дней. В случае отрицательного показателя Манту, уже перед самой процедурой вакцинации ребенок должен был тщательно осмотрен врачом на предмет наличия у него каких-либо противопоказаний, а также должно быть оценено общее состояние его организма. Также рекомендуется сдать анализы крови и мочи.

БЦЖ покраснела — нормальная реакция организма

Распространение покраснений и прочих реакций в месте прививки на соседние ткани, длительное и критическое повышение температуры тела, сильное увеличение лимфоузлов — повод обратиться за консультацией к врачу, чтобы исключить инфицирование.

Если же после введения вакцины появилось покраснение, нагноение или припухлость, не распространяющиеся на соседние ткани
— не стоит паниковать. Это совершенно нормальная реакция организма на введение чужеродных бактерий, которая пройдёт самостоятельно.

Фото 1. Покраснение на месте прививки БЦЖ не распространяется на соседние ткани — признак нормальной реакции.

Увеличение лимфоузлов не более чем на 1 сантиметр в диаметре
, а также некритическое повышение температуры тела менее чем на 3 дня
, является допустимой реакцией. Возникновение реакции — результат того, что вакцинация прошла успешно и бояться этого не стоит.

Почему не остался рубец и красное пятно после прививки?

Бывают случаи, когда родители обращаются к врачу, потому что отсутствует любая реакция (красное пятно, гнойничок, рубец) спустя несколько месяцев после прививки. Выявить причину поможет тест Манту.

Реакция на прививку может не проявляться по 2 причинам:

1. Вакцина была введена неправильно или же был испорчен её состав.
   Если тест Манту отрицательный, значит, при введении вакцины была совершена ошибка и необходима ревакцинация.

Вторая прививка делается через 7 лет
, но всё это время таким детям следует делать тест Манту не реже двух раз в год, во избежание заболевания туберкулёзом.

1. У организма уже имеется противотуберкулёзный природный иммунитет, и в другой защите он не нуждается.
   Около 2% мирового населения имеют сильный иммунитет к туберкулезу и другим заболеваниям. Организм таких людей блокирует инфекционные возбудители еще перед тем, как начинается образования антител. Поэтому ни покраснения, ни рубца после прививки не образуется.

Бывают случаи, когда рубец образуется у ребёнка под кожей. Визуально его не видно, и при осмотре можно не заметить, но хороший врач без затруднений выявит подкожный рубец, как правило, по изменению оттенка кожи в месте укола (розоватый или красноватый оттенок). Подобная реакция говорит о том, что локально в тканях кожи происходят изменения. Если рубец, появившийся после вакцинации — исчез, это означает, что вакцина прекратила своё действие.

Справка!
Отсутствие прививочных реакций на БЦЖ случается в среднем у 8% детей
.

1. Придерживайтесь привычного рациона.
   За несколько дней до прививки откажитесь от введения новых продуктов в рацион малыша. Если ребенок питается грудным молоком, матери, лучше отказаться от новых продуктов во избежание развития аллергических реакций, связанных с действием вакцины.
2. Принимайте антигистаминные средства.
   Прием таких препаратов антигистаминного действия, как Супрастин уместен, если ранее у ребёнка случались аллергические реакции. Но назначением препарата и дозировки должен заниматься только врач.
3. Чаще гуляйте на свежем воздухе.
   Пользу прогулок на природе перед проведением вакцинации сложно переоценить. Свежий воздух благотворно влияет на все процессы жизнедеятельности организма и стимулирует работу внутренних органов, что помогает в выработке иммунитета, борьбе с чужеродными бактериями и успешном процессе вакцинации.

Фото 2. Рубец, образованный под кожей ребенка, означает, что в тканях происходят изменения.

Организм ребенка намного лучше приспособлен к пребыванию на свежем воздухе, нежели к домашней среде, где нарушен воздухообмен из-за обилия частичек пыли и элементов химических веществ. Так что смело идите на прогулку и организм вашего ребенка скажет «Спасибо!».

Прививка от туберкулеза новорожденным

Опыт применения прививки от туберкулеза в мире насчитывает уже 90 лет, впервые вакцину начали использовать в 1921 году. В современных условиях вакцинация всех новорожденных проводится в тех странах, где эпидемиологическая ситуация по туберкулезу неблагополучна. В России ситуация с туберкулезом очень печальная, уровень заболеваемости на сегодняшний день такой же, как и в странах Азии (кроме Японии) и Африки. В регионах и странах, где эпидемиологическая ситуация с туберкулезом нормальная, вакцинация младенцев не проводится. Прививку могут рекомендовать выборочно только малышам, которые попадают в группу риска. Как правило, это дети мигрантов, живущих в бедности.Новорожденным в России прививка от туберкулеза ставится на 3 – 7 сутки жизни, при выписке из родильного дома. Вакцина не вызывает сильных реакций со стороны организма ребенка, поэтому младенцы переносят ее хорошо. Стратегия иммунизации детей против туберкулеза предполагает введение вакцины, как можно раньше после рождения. Нет необходимости бояться прививки от туберкулеза, поскольку данная профилактическая манипуляция предохраняет ребенка от смертельных форм инфекции. Кроме того, прививка туберкулеза предотвращает переход бессимптомного носительства в активное заболевание.Многие родители полагают, что новорожденный ребенок, имеющий очень ограниченный круг контактов, просто не может «повстречаться» с микобактериями туберкулеза. Однако такое представление ошибочно. На сегодняшний день примерно 70% взрослых людей в России являются носителями микобактерии туберкулеза, и способны инфицировать окружающих. Новорожденный ребенок не сидит дома, он выходит на прогулку, в поликлинику, приходят гости, родственники, среди которых может быть носитель туберкулеза. Любое покашливание или чихание человека – носителя приводит к выделению микобактерий в окружающую среду, которые и способны инфицировать новорожденного.Недоношенность или небольшой вес ребенка не являются противопоказаниями для иммунизации от туберкулеза. Новорожденных прививают двумя типами вакцин:1. БЦЖ.2. БЦЖ–м.Вакцина БЦЖ используется для вакцинации обычных здоровых младенцев, с нормальным весом, доношенных. А вакцина БЦЖ–м содержит микроорганизмы в более низкой концентрации, которая меньше ровно наполовину, по сравнению с БЦЖ. Данная щадящая вакцина БЦЖ–м необходима и используется для прививания детей, имеющих недостаток массы, анемию, ослабленных или же недоношенных. То есть при наличии физиологических противопоказаний для вакцинации БЦЖ, когда ребенок просто не сможет справиться с дозой антигенов, для создания защиты новорожденному от туберкулеза применяется щадящая вакцина – БЦЖ–м.

Иммунизация детей от туберкулёза

Как протекает поствакцинальный период?

В норме, реакция на БЦЖ протекает более выражено, чем у других прививок. Специфический иммунитет после вакцинации формируется в течение 6 месяцев. Некоторым детям на выработку защитных сил требуется около года.

Сразу после введения БЦЖ на месте прокола образуется папула. Ее размеры варьируются в пределах 0,5 до 1 см. Спустя 15-20 минут она рассасывается самостоятельно.

Появление папулы говорит о том, что укол был поставлен правильно. Также допускается небольшое покраснение и болезненность в месте инъекции. У грудничка может повышаться температура до 37-38 градусов. Спустя несколько дней состояние нормализуется самостоятельно. Гипертермия иногда сопровождается сонливостью, капризностью, плохим аппетитом.

Спустя 1-1,5 месяца после БЦЖ формируется шарик с жидкостью. Образование прорывает и вновь заполняется гноем. Это нормальное явление, которое свидетельствует о правильной выработке защитных сил к туберкулезу. Спустя время гнойник исчезает и на его месте образуется корочка

Важно не вмешиваться в процесс заживления ранки

Педиатры рекомендуют родителям в поствакцинальный период придерживаться таких правил:

• не мочить несколько дней прокол;
• не расчесывать место инъекции:
• не выдавливать гной из образования;
• не заклеивать ранку;
• не обрабатывать гнойник антибактериальными или противовоспалительными наружными средствами;
• не срывать корочку.

Придерживаясь таких советов, иммунитет к туберкулезу сформируется правильный и продолжительный.

График вакцинации новорожденных и детей старшего возраста

Сколько раз делают вакцинацию? В России существует Национальный Календарь профилактических прививок для детей. В соответствии с ним прививка БЦЖ делается 3 раза:

• на 3–7 день после появления на свет в роддоме;
• в 6-7 лет (по показаниям);
• в 13-14 лет (по показаниям).

Поскольку в стране сложилась острая ситуация с заражаемостью туберкулезом, первичное вакцинирование назначают в роддоме при отсутствии противопоказаний всем новорожденным. Ребенок находится под наблюдением врачей, что позволяет отследить и устранить негативные реакции маленького организма. В странах с более высоким уровнем жизни прививают лишь новорожденных, входящих в группу риска.

Родители малыша могут отказаться от вакцинации, но при этом они подвергнут ребенка высокой степени опасности заражения.

Фтизиатры настоятельно рекомендуют пройти вакцинирование в первый год жизни. Если имелись противопоказания и сроки по каким-либо причинам нарушены, педиатры вместе с иммунологами составляют график прививок для каждого ребенка индивидуально.

Начиная с двухмесячного возраста, перед вакцинацией требуется выполнить подкожную пробу Манту на наличие в крови антител к возбудителю заболевания. Если реакция будет отрицательной, то прививка ставится. Положительная означает, что ребенок уже инфицирован и его необходимо тщательно обследовать. До получения результатов вакцинирование откладывается.

В возрасте 7 и 14 лет ревакцинацию проходят дети, у которых проба Манту показала отрицательную реакцию (рекомендуем прочитать: ). Это значит, что в ходе предыдущих прививок иммунитет не был выработан.

Не разрешается введение БЦЖ совместно с другими препаратами. Нельзя ставить прочие вакцины в один день с БЦЖ и в течение 4-6 недель после, пока протекает реакция. До проведения вакцинирования против туберкулеза согласно Календарю в первые сутки жизни новорожденный прививается от гепатита В.

Гиперергическая реакция

Нестандартная (чрезмерно выраженная) реакция на БЦЖ наблюдается в результате действия следующих причин:

1. Несоблюдение техники введения вакцины (подкожное или внутримышечное введение).
2. Нарушение иммунного ответа (иммунодефицит, острое течение или обострение хронических инфекций, ВИЧ-инфекция, болезни крови, новообразования, несоблюдение интервалов введения вакцин при ревакцинации БЦЖ).
3. Неправильный уход за ребенком в поствакцинальном периоде (выдавливание гнойничка, удаление корочки и др.).
4. Суперинфекция – длительный контакт с бактериовыделителем. В таких случаях эффективность поствакцинального иммунитета или снижается, или становится патологической.

Чаще всего причиной развития осложнений является нарушение иммунологической реактивности ребенка, развивающееся при отягощенном течении беременности (различными соматическими и инфекционными патологиями), при недиагностированных внутриутробных и врожденных болезнях.

Осложнения и гиперергическая реакция на прививку возникают редко. Как правило, патологическое реагирование выражается в виде развития подмышечного лимфаденита, реже – формирования язвы, грубого келоидного рубца, подкожного инфильтрата или холодного абсцесса при ошибочном подкожном введении. Частота встречаемости варьирует в пределах 1 случая на 1000 – 10000 детского населения.

Помимо этого, регистрируют распространение вакцинного штамма – БЦЖ-инфекцию, которая протекает в форме остита или волчанки с частотой 1 случай на 3000 – 100 миллионов детей.

Крайне редко формируется узловатая эритема, кольцевидная гранулема – аллергический пост-БЦЖ синдром. Чрезвычайно редко, при иммунодефиците (в частности, у ВИЧ-инфицированных), развивается генерализованная БЦЖ-инфекция с частотой 1 случай на миллион детского населения.

Патологическая реакция в виде увеличения подмышечных и других лимфоузлов более 2 см в диаметре является гиперергической и требует специфического лечения.

При возникновении нетипичной для БЦЖ реакции необходимо обращаться к врачу и не заниматься самодиагностикой и самолечением. Вердикт выносит комиссия с обязательным включением в нее фтизиатра.

Возможные реакции организма на БЦЖ

Лекарство для прививки БЦЖ

Раздражение кожного покрова и другие симптомы являются ответной реакцией организма на вакцину. Но при введении БЦЖ также есть свои нормы, когда наличие некоторых реакций является нормальным проявлением. Беспокойство у родителей не должна вызывать образованная на месте укола папула, размер которой составляет не больше 1 см. Это означает, что организм принял вакцину, а с течением времени пятно пройдет самостоятельно. Но также могут возникать и другие реакции:

1. Покраснение. Почему прививка БЦЖ покраснела и что может означать подобная реакция? Этот вопрос задают многие родители. Но подобное проявление. Даже в случаях, когда оно сопровождается образованием небольшого гнойничка не считается отклонением от нормы. Покраснение возникает на фоне борьбы иммунитета с инородными телами. В некоторых случаях на месте введения укола формируется небольшого размера рубец, который может выходить за пределы ранки. При этом кожный покров слегка краснеет и припухает. Такое состояние может продолжаться на протяжении одного года. Родителям не стоит волноваться, но нужно поставить врача в известность при проведении осмотра.
2. Припухлость. После введения вакцины на поверхности кожного покрова может наблюдаться небольшая припухлость. Симптом проходит спустя 2-3 дня без использования лекарственных препаратов. Это также является нормальным состоянием, которое не требует лечения и проведение дополнительных мер.
3. Нарыв. При возникновении нарыва в области прививки родители начинают переживать. Но это также не должно вызывать повода для беспокойства. Спустя несколько месяцев на месте ранки формируется гнойник. С течением времени он покрывается корочкой. Но в случаях, когда нагноение происходит повторно, следует обратиться к врачу, который проведет терапию.
4. Зуд. Когда прививка БЦЖ начала чесаться, то беспокоиться не стоит. Это также считается нормальной реакцией организма на раздражитель. Но стоит знать, что расчесывать или тереть ее категорически запрещено. Специалисты рекомендуют положить на место введения вакцины марлевую повязку.
5. Температура. Не нужно беспокоиться и в том случае, когда после укола ребенка поднялась температура, при этом показатели не превышают 38 градусов. Она может держаться на протяжении 2-3 дней. При наличии высокой температуры, которая не спадает более 3 суток, следует обратиться к врачу.

У детей после вакцинации также может наблюдаться увеличение лимфатических узлов. Допустимо их увеличение не более чем на 1 см. Данный признак свидетельствует о развитии реакции организма на введенный препарат. Но в случаях, когда отмечается значительное увеличение лимфоузлов, нужно обратиться к специалисту, так как это говорит о проникновении в их ткани патогенных микроорганизмов.

Когда и сколько раз делают в жизни?