Обморок: причины, первая помощь, симптомы, лечение

Симптоматика

При предобморочном состоянии наблюдается появление соответствующей симптоматики. У пациентов наблюдается появление резкой слабости и повышение потоотделения. Патологический процесс сопровождается головокружением и ощущением жара. Больные жалуются на нехватку воздуха.

Если предобморочное состояние возникает на фоне вегетососудистой дистонии, то может наблюдаться возникновение дополнительной симптоматики. Пациенты жалуются на страх и тревогу, несмотря на отсутствие причины. У больных учащается сердцебиение, а также темнеет в глазах. Заболевание приводит к нарушению двигательной функции.

Возникновение предобморочных состояний при беременности сопровождается резким приступом тошноты. Женщины жалуются на чрезмерную слабость и головокружение. Заболевание сопровождается нарастающим звоном в ушах. При патологии немеют руки и ноги.

Если предобморочное состояние непродолжительное, то это не является патологическим процессом
. При частой потере сознания рекомендуется обратиться за помощью к доктору для прохождения обследования и определения причины патологии. Это позволит назначить адекватную терапию при предобморочных состояниях.

Причины предобморочных состояний

Обморочные и предобморочные состояния чаще всего возникают вследствие недостаточного кровенаполнения головного мозга и его кислородного голодания.

Признаков предобморочного состояния не так много, обычно это проявляется в головокружении, иногда появляется тошнота (рвота – практически никогда), в глазах темнеет, пропадает ориентация в пространстве и появляется слабость в мышцах, отчего человек хочет присесть или прилечь. В некоторых случаях наблюдается шум или жар в ушах, отчётливо регистрируется собственное сердцебиение. Кровь отливает от лица, отчего кожа кажется очень бледной либо приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок, если у больного имеются какие-то хронические заболевания

Иногда на фоне бледного лица проступает цианотичный носогубный треугольник (при заболеваниях сердца и дыхательной системы).Внимание!

Обычно, когда больной отмечает у себя предобморочное состояние, он стремится занять более безопасную позицию (сесть или лечь). Через несколько минут кровоток восстанавливается и больной ощущает лишь остаточную слабость и, возможно, головную боль

Если же принять удобное положение не получилось, например, стоя в душном транспорте или на каком-либо собрании под солнцепёком, может развиться полноценный обморок. А обморок опасен не только причинами, его вызвавшими, но и последствиями: травмами головы при ударе об землю, попаданием под машину при обмороке возле проезжей части, травмами различной степени тяжести (и даже летальными) при падении на окружающие предметы: ступеньки, острые заборчики, углы цоколей зданий и т.д.).

Диагностика и профилактика

Если подобные приступы возникают нечасто, их можно списать на усталость, негативное воздействие окружающей среды, а также на многие другие неблагоприятные факторы. Однако при условии частых приступов закрывать глаза на недомогание никак нельзя – это может иметь опасные последствия.

Чтобы понять причину ухудшения самочувствия, необходимо обратиться к кардиологу. После сбора анамнеза и физикального осмотра врач может назначить инструментальные диагностические исследования. В частности, больному могут назначить:

Однако это только приблизительная программа обследования. Точную схему сможет разработать только кардиолог, исходя из жалоб пациента и его общего самочувствия.

Лечение данного отклонения зависит от того, что стало его причиной. Помимо этого, большую роль играют и симптомы патологического состояния. Но в целом терапевтическая программа состоит из:

• стабилизации психологического состояния больного;
• витаминотерапии;
• коррекции рациона;
• обеспечения полноценного отдыха;
• разработки режима дня для пациента.

Если имеет место малокровие, то больному назначаются препараты железа – Магне В6, Гино-тардиферон, Магникум и др. Также в данном случае в рацион следует включить гречку, печень и другие продукты питания, обогащенные железом.

Чтобы предотвратить возникновение данного патологического состояния, необходимо:

• полноценно питаться;
• высыпаться;
• не переусердствовать с физическими нагрузками;
• избегать стрессов;
• наладить гормональный фон;
• улучшить обмен веществ в организме.

Вот, в принципе, и все рекомендации относительно профилактики данного отклонения. Если они не помогают, не стоит ждать, что состояние больного стабилизируется самостоятельно – человека следует немедленно обследовать и назначить адекватное лечение.

Зачастую к подобному патологическому состоянию относятся несерьезно, так как в большинстве случаев оно проходит само. Многие думают, что, помимо синкопе, ПОС ничем не чревато для пациента. Однако обморок вполне может стать причиной более опасных последствий, в частности, травм при падении, кислородного голодания мозга

Поэтому стоит обращать более пристальное внимание на любые отклонения в самочувствии

Внезапно развивающаяся мышечная слабость, ощущение жара или холода, липкий пот и головокружение с ощущением резкой тошноты. Все эти признаки говорят о том, что развивается компенсаторный процесс, обусловленный дефицитом кровоснабжения структур головного мозга. Предобморочное состояние, свидетельствующее о патологическом процессе в организме. Что это такое, и какие причины его вызывают – попробуем разобраться в предлагаемой статье. Так же рассмотрим типичные симптомы предобморочного состояния и варианты оказания первой помощи, в том числе и себе. Что делать при внезапно возникающем приступе должен знать каждый человек, поскольку в определенных ситуациях обморок может представлять собой потенциальную опасность для жизни человека. Например, если пострадавший в это время управляет транспортным средством или переходит улицы в проезжей части. Основная задача при оказании первой помощи – не допустить развития полноценного обморока.

Причины предобморочного состояния (почему возникает)

Для начала стоит разобраться с тем, какие причины предобморочного состояния могут спровоцировать подобный симптом. Почему возникает предобморочное состояние, уже написано выше. Это практически всегда недостаточный приток крови к головному мозгу. Однако существуют и другие факторы, среди которых первое место занимает интоксикация вследствие инфекционных и онкологических процессов.

Среди заболеваний можно назвать следующие вероятные патологии:

• кишечная инфекция (сальмонеллез, дизентерия, кишечный грипп и другие);
• глистная инвазия в полости толстого кишечника и желчном пузыре;
• анемия и состояние после массированной кровопотери;
• вегето-сосудистая дистония, в том числе и по типу гипотонии (пониженного артериального давления);
• синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза (нарушается процесс притока крови к затылочным частям головного мозга);
• отравления, в том числе и химикатами, угарным газом;
• острый вирусный гепатит (и при обострении хронического процесса);
• ишемическая болезнь сердца и нарушения сердечного ритма;
• хроническая сердечнососудистая недостаточность;
• хроническая почечная и печеночная недостаточность;
• заболевания щитовидной железы.

Вызывать предобморочное состояние может в равной степени беременности и синдром обезвоживания. И в том и в другом случае патология провоцируется недостаточным объемом циркулирующей в организме крови. Компенсировать можно только путем приема большого количества чистой питьевой воды.

К другим вероятным причинам можно отнести алкогольную интоксикацию и похмельный синдром, никотиновую зависимости, вдыхание токсических веществ, застой желчи в желчном пузыре

Также стоит обратить внимание на состояние поджелудочной железы и её способность своевременно вырабатывать инсулин (гормон, отвечающий за усвоение организмом углеводов). При нарушении толерантности к глюкозе у пациентов часто возникают предобморочные состояние после приема пищи или на голодный желудок

В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и пройти полное обследование. На этапе нарушения толерантности к глюкозе возможно предотвратить развитие сахарного диабета с помощью диеты и коррекции физической активности.

Характеристика

В норме ЦНС хорошо кровоснабжается, чтобы поставлялись витамины, микроэлементы, минералы и кислород. Если их уровень резко снижается, наступает обморочное состояние. Неврологии называют его транзиторная гипоксия мозга. Причины затрудненности кровообращения:

• снижение функции сердечной мышцы с уменьшением выброса;

• патологии ритма и частоты сердечных сокращений;

• уменьшение тонуса эндотелия сосудов.

Помимо обморока, сосудистую недостаточность вызывают другие патологии:

• коллапс – резкое падение кровяного давления с опасностью для внутренних органов и жизни пациента;

• кардиогенный шок – недостаточность функции левого желудочка с затрудненностью тока крови.

Общие причины

Существует множество факторов, провоцирующих потерю сознания. К внезапному снижению кровообращения в полушариях мозга приводят:

1. Патологическая реакция ЦНС на стресс
   (испуг, усталость). В этом случае сосудистые сплетения расширяются, давление внезапно снижается, а кровообращение замедляется. В результате ухудшается питание мозговых структур.
2. Заболевания сердца.
   Связывают это с пониженной активностью сердечных выбросов при проявлениях аритмии, блокады и других подобных недугов.
3. Ортостатическая гипотензия.
   В этом случае можно потерять сознание при резком переходе из лежачего положения в стоячее (например, при вставании). Кровь может не успевать перейти от нижних конечностей к другим зонам, включая мозг.
4. Шок и острая боль.
   Стрессовая ситуация и внезапное возникновение неприятного ощущения способствуют нарушению притока крови к органам.

Говоря о других причинах потери сознания, следует отметить ситуационный обморок. Он возникает вследствие вазовагальной реакции – рефлекса ЦНС, приводящего к замедлению пульса и расширению сосудов нижних конечностей. Такой обморок часто называют вазодепрессорным. Из-за низкого давления к мозгу поступает недостаточное количество кислорода. В момент потери сознания отмечаются тошнота, обильное потоотделение, слабость. Подобная симптоматика является предвестником обморока. Помимо этого, люди способны впасть в бессознательное состояние от кровоизлияний в головной мозг, а именно от инсульта и мигрени.

Оказание первой помощи

Своевременное выполнение лечебно-профилактических мероприятий позволит избежать серьезных последствий при потере сознания. Порядок действий таков:

1. Вызвать врача для оказания квалифицированной медицинской помощи.
2. Если человек впал в бессознательное состояние на улице в жару, необходимо аккуратно отнести его в тень и положить на ровную поверхность. Если это случилось в здании, требуется придать больному лежачее положение, позаботиться о наличии мягкого валика, подушки или свернутой одежды у него под головой.
3. У пострадавшего следует посчитать пульс, послушать дыхание.
4. Голова должна быть повернута набок, чтобы в случае рвоты человек не захлебнулся.
5. Необходимо обеспечить хорошее поступление кислорода, расстегивая одежду на груди, ремни, пояса и другие предметы на животе, а также открыв все окна и двери в помещении.
6. Чтобы кислород быстрее дошел до головы, нижние конечности следует приподнять.
7. Если есть аптечка, нужно взять нашатырный спирт и потереть виски пострадавшего. Не стоит подносить смоченную в растворе вату слишком близко к органу обоняния, поскольку это может быть опасно для слизистой.
8. Лицо и тело требуется промокнуть влажным платком. При высокой температуре воздуха одежду можно сбрызнуть струей воды.

Неотложную помощь необходимо оказывать до приезда медицинских работников. Если пострадавший пришел в себя, ему следует дать выпить чаю или воды. Не стоит оставлять больного одного, так как у него может вновь начать кружиться голова, к тому же существует большой риск удариться.

Классификация синкопе

К настоящим обморокам относят приступы кратковременной потери сознания, которые можно разделить на следующие виды:

• Нейрокардиогенная (нейромедиаторная) форма включает несколько клинических синдромов, поэтому считается термином собирательным. В основе формирования нейромедиаторного обморока лежит рефлекторное воздействие вегетативной нервной системы на сосудистый тонус и ритм сердечных сокращений, спровоцированное неблагоприятными для данного организма факторами (температура окружающей среды, психоэмоциональное напряжение, испуг, вид крови). Обмороки у детей (при отсутствии каких-либо значительных патологических изменений со стороны сердца и сосудов) или у подростков в период гормональной перестройки нередко имеют нейрокардиогенное происхождение. Также к синкопе такого рода относят вазовагальные и рефлекторные реакции, которые могут иметь место при кашле, мочеиспускании, глотании, физической нагрузке и других обстоятельствах, не связанных с сердечной патологией.
•  Ортостатический коллапс или обморок развивается по причине замедления кровотока в головном мозге при резком переходе тела из горизонтального положения в вертикальное.
• Аритмогенный обморок. Этот вариант самый опасный. Он обусловлен формированием морфологических изменений в сердце и сосудах.
• Потеря сознания, в основе которой лежат цереброваскулярные расстройства (изменение сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения).

Между тем, некоторые состояния, называемые обмороком, не классифицируются как синкопе, хотя внешне его очень напоминают. К ним относят:

1. Потерю сознания, связанную с метаболическими расстройствами (гипогликемия – падение содержания глюкозы в крови, кислородное голодание, гипервентиляция со снижением концентрации углекислого газа).
2. Приступ эпилепсии.
3. ТИА (транзиторная ишемическая атака) вертеброгенного происхождения.

Существует группа расстройств, напоминающих обморок, но протекающих без потери сознания:

• Кратковременное расслабление мускулатуры (катаплексия) в результате которого человек не может удержать равновесие и падает;
• Внезапно возникающее расстройство координации движений – острая атаксия;
• Синкопальные состояния психогенной природы;
• ТИА, обусловленная нарушением кровообращения в каротидном бассейне, сопровождающаяся потерей способности двигаться.

Самый частый случай

Значительная доля от всех обмороков принадлежит нейрокардиогенным формам. Потеря сознания, спровоцированная обычными бытовыми обстоятельствами (транспорт, душное помещение, стресс) или медицинскими процедурами (разные скопии, венепункция, иногда просто посещение кабинетов, напоминающих операционные), как правило, не имеет в основе развития изменений со стороны сердца и сосудов. Даже артериальное давление, которое в момент обморока снижается, вне приступа находится на нормальном уровне. Стало быть, вся ответственность за развитие приступа возлагается на вегетативную нервную систему, а именно, на ее отделы – симпатический и парасимпатический, которые по каким-либо причинам перестают работать согласованно.

Подобного рода обмороки у детей и подростков вызывают массу тревог со стороны родителей, которых нельзя успокоить только тем, что такое состояние не является следствием серьезной патологии. Повторяющиеся обмороки сопровождаются получением травм, что снижает качество жизни и может быть опасным в целом.

Симптомы предобморочного состояния

Основной симптом предобморочного состояния — это ощущение слабости и головокружения. Человек может испытывать общую неудовлетворенность, чувство тяжести или сонливость. Тошнота, потливость, бледность кожи и повышенное сердцебиение также могут быть симптомами предобморочного состояния.

Общие симптомыДругие симптомы

Головокружение	Раздражительность
Слабость	Затуманенное зрение
Чувство тяжести	Шум в ушах
Сонливость	Покалывание в конечностях
Тошнота	Паническое состояние
Потливость	Чувство падения или потеря равновесия

Если у вас возникают эти симптомы или вы испытываете предобморочное состояние, важно обратиться к врачу для выяснения причины. Врач может провести необходимые обследования и назначить соответствующее лечение

Кроме того, важно принимать предосторожности для предотвращения предобморочного состояния, такие как употребление достаточного количества жидкости, поддержание стабильного уровня сахара в крови, избегание длительного стояния или сидения без движения, а также умеренные физические упражнения и регулярный отдых

Цены на услуги

Стандартные консультации

УслугаЦена

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный4 500Записаться

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный4 000Записаться

Консультации экспертов

УслугаЦена

Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-невролога первичный7 000Записаться

Удаленная консультация ведущего врача-невролога первичная7 000Записаться

Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-невролога повторный7 000Записаться

Телеконсультации

УслугаЦена

Удаленная консультация врача-невролога первичная3 000Записаться

Удаленная консультация врача-невролога повторная3 000Записаться

Прочие консультации

УслугаЦена

Динамическое наблюдение врача-невролога при проведении парентеральной терапии1 000Записаться

Кардио-респираторный мониторинг ночного сна17 000Записаться

Помощь на дому

УслугаЦена

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах МКАД10 500Записаться

Манипуляции

УслугаЦена

Ботулинотерапия под контролем УЗИ7 000Записаться

Ботулинотерапия под контролем ЭНМГ, без стоимости иглы9 500Записаться

Ботулинотерапия под контролем ЭНМГ, включая стоимость иглы12 000Записаться

Процедуры, направленные на уменьшение спастики5 500Записаться

Кинезиотейпирование (наложение повязки при заболеваниях мышц), 1 зона2 000Записаться

Кинезиотейпирование (наложение повязки при заболеваниях мышц), 2 зоны2 500Записаться

Лечебный маневр при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении3 000Записаться

Внутрикожное введение препаратов (без учета стоимости препаратов)5 500Записаться

Инъекционная терапия синдрома грушевидной мышцы с применением лекарственных препаратов, включая стоимость препаратовЗаписаться

Блокады

УслугаЦена

Блокада карпального канала с применением лекарственных препаратов (без учета стоимости препаратов)3 500Записаться

Паравертебральная блокада без стоимости препаратов2 000Записаться

Паравертебральная блокада, включая стоимость препаратов3 500Записаться

Паравертебральная блокада с дипроспаном3 500Записаться

Паравертебральная блокада с гиалрипайер7 500Записаться

Фармакопунктура в биологически активные точки (2 ампулы)3 000Записаться

Блокада грушевидной мышцы4 500Записаться

Рефлексотерапия

УслугаЦена

Сеанс корпоральной рефлексотерапии3 000Записаться

Сеанс аурикулярной рефлексотерапии1 500Записаться

Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях костной системы4 500Записаться

Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях кожи и подкожно-жировой клетчатки4 000Записаться

Виды

Выделяют 2 основные формы синкопальных состояний. Они связаны с неврологическими расстройствами или заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Нейрогенные обмороки

Возникают по причине уменьшения сосудистого тонуса из-за патологии рефлексов под действием внешних раздражителей. Характерны следующие особенности:

• рефлекторно снижается тонус сосудов, падает артериальное давление;

• обморочное состояние формируется за короткий период, появляется слабость в мышцах, тошнота, звон в ушах, мушки и темнота перед глазами;

• сознание быстро восстанавливается;

• после обморока пациент чувствует себя удовлетворительно.

Нейрогенный вид синкопе делится на несколько категорий.

1. Вазодепрессорный. Характерен для лиц молодого возраста под влиянием негативных факторов – продолжительный голод, острая боль, страх, стресс, сниженная концентрация кислорода в воздухе. Не угрожает жизни и здоровью.

2. Ортостатический. Формируется по причине быстрого изменения положения тела в пространстве (от горизонтального в вертикальное, и наоборот). Состояние формируется вследствие нарушения вегетативной нейрорегуляции. В обычной жизни для пациента характерна слабость, постоянная утомляемость, сниженная работоспособность, головная боль, головокружение. Ортостатическое синкопе наблюдается после перенесения тяжелого заболевания, хирургической операции, продолжительного постельного режима, неправильного употребления антидепрессантов и нейролептиков.

3. Вестибулярный. Возникает при повышенной чувствительности вестибулярного аппарата у детей младшего возраста или подростков. Например, при продолжительном раскачивании на качелях, морской болезни, укачивании в транспорте.

4. Обморок с повышенной чувствительностью каротидного синуса. Это неврологическое расстройство блуждающего нерва. К состоянию приводит брадикардия, артериальная гипотензия, затрудненность кровообращения головного мозга. Патология встречается у пожилых пациентов. Обморок провоцирует быстрое движение, поворот головы, сдавливание шеи подушкой, чрезмерное затягивание галстука.

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

5. Ситуационный. Патологию формируют физиологические изменения, приводящие к повышенной нагрузке на организм. Например, продолжительный кашель, спорт.

Патологию дифференцирует кардиолог и невролог.

Обмороки, связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы

Для этой формы синкопе не характерно предобморочное состояние. Выделяют 2 группы обмороков.

1. На фоне аритмии, изменения проводимости сердца. Часто наблюдаются у пациентов с пароксизмальной тахикардией.

2. Вызванные затрудненностью сердечного выброса. Формируются при инфаркте, ишемии или аневризме сосудов, кардиомиопатии.

Диагностику проводит кардиолог.

Синкопе нельзя оставлять без контроля. Это сигнал для обнаружения острой или хронической болезни. Реже патология спровоцирована серьезными инфекционными заболеваниями (грипп, парагрипп, тиф, гепатит, дизентерия).

Какие питательные вещества избавят от предобморочного состояния?

Предобморочное состояние может быть следствием низкого кровяного давления, низкого уровня сахара в крови или же недостатка важных питательных веществ в организме. Существуют различные витамины и минералы, которые могут помочь в борьбе с предобморочным состоянием.

Железо, содержащееся в мясе и других продуктах, таких как бобовые, шпинат и яйца, является важным питательным веществом, которое помогает в борьбе с анемией и низким уровнем гемоглобина, что может вызвать предобморочное состояние.

Витамин С, который находится в цитрусовых, ягодах, черной смородине и других продуктах, ускоряет поглощение железа организмом, которое может быть полезным для устранения низкого уровня гемоглобина и низкого давления.

Магний, который можно найти в орехах, зеленых овощах и зернах, также может помочь в борьбе с предобморочным состоянием, улучшая сосудистую функцию и уменьшая судороги.

Кроме того, не забывайте о правильном гидратации. Водный баланс организма также может влиять на предобморочное состояние. Пейте достаточное количество воды и избегайте дегидратации.

• Железо — содержится в мясе, яйцах, шпинате, бобах
• Витамин С — находится в цитрусовых, ягодах, черной смородине
• Магний — можно найти в орехах, зеленых овощах и зернах

Что такое обморок?

На языке медиков, такое состояние называется синкопе. В народе же обычно говорят «обморок», или «потеря сознания». Такое явление чаще всего наблюдается в результате кратковременного нарушения питания кислородом головного мозга.

Обморок не всегда является предвестником серьезных заболеваний. Однако если человек достаточно часто теряет сознание, необходимо обращаться к врачу. Только доктор сможет выявить причины дискомфорта и своевременно подобрать лечение.

Любым предшествуют предобморочные состояния

Очень важно уметь их распознать. Ведь вовремя принятые меры позволят избежать обморока

Предобморочное состояние: Случаи из практики

Женщина, 22 года, HR-менеджер.

В 2011 году к нам обратилась молодая девушка. Во время незначительной психоэмоциональной нагрузки она часто испытывала предобморочное состояние, общую слабость, состояние сонливости. Возникало ощущение, что «вот-вот упадет в обморок», но никогда не теряла сознание окончательно.

При небольшой физической нагрузке (поднялась на ноги, повернула корпус тела) также возникали неустойчивость и головокружение, ощущение предпотери сознания. Чувствовала, как «кровь уходит из головы в ноги». Искала предмет для опоры. Вынуждена была контролировать каждое свое движение при ходьбе.

Пациентка жаловалась также на беспричинное учащение сердцебиения и расстройство сна: время от времени не могла долго заснуть ночью без видимой на то причины.

Сначала симптомы заболевания пациентка связывала с падением артериального давления, но оно, как правило, оказывалось в норме или вообще было повышенным. Состояние сосудов также было в норме.

Очевидно, что вегетативная нервная система, будучи в «расшатанном» состоянии, не адаптировала процессы, происходящие в организме, под минимальные физические нагрузки и, тем более, под более сложные психоэмоциональные стрессовые ситуации. Вегетативный отдел нервной системы не перестраивал сосуды мгновенно и срабатывал в замедленном темпе. Поэтому возникло такое патологическое состояние.

После одного пройденного курса лечения девушка почувствовала себя значительно лучше и не нуждалась в повторном лечении.

Женщина, 42 года, переводчик.

В анамнезе пациентки эпизоды чувства головокружения, тошноты и предобморочного состояния с подросткового возраста. Редкие обмороки случались во время обучения в школе, и после длительного перерыва повторялись в 22 и 23 года на фоне стрессовых ситуаций.

Женщина обратилась к нам в 2011 году. С 2008 года у нее появились жалобы на общее плохое самочувствие на фоне психоэмоционального стресса. Она испытывала чувство неустойчивости при ходьбе, головокружение и тяжесть в голове.

Спустя несколько месяцев состояние стало постепенно ухудшаться: появился шум в ушах, временами падало зрения: возникала «пелена» перед глазами, — возникало чувство предпотери сознания, накатывали волны жара или холода. Приблизительно 1 раз в месяц состояние резко ухудшалось: чувство тошноты доходило до рвоты.

Женщина обратила внимание на зависимость своего состояния от изменений погодных факторов (метеозависимость), а также от пребывания в душном помещении. В центре вегетативной неврологии пациентка прошла два полных курса лечения

После первого курса отметила 70%-ое улучшение своего состояния. Проведение повторного курса избавило от всех оставшихся жалоб

В центре вегетативной неврологии пациентка прошла два полных курса лечения. После первого курса отметила 70%-ое улучшение своего состояния. Проведение повторного курса избавило от всех оставшихся жалоб.

Причина – сердце

Между тем, не следует особо расслабляться, если синкопальные состояния становятся слишком частыми и причины обмороков не ясны. Обмороки у детей, подростков и у взрослых часто бывают следствием сердечно-сосудистой патологии, где не последняя роль принадлежит аритмиям различного рода (бради- и тахикардия):

• Связанным со слабостью синусового узла, высокой степенью атриовентрикулярной блокады, нарушением проводящей системы сердца (нередко у пожилых людей);
• Вызванным приемом сердечных гликозидов, антагонистов кальция, β-блокаторов, неправильным функционированием клапанного протеза;
• Обусловленным сердечной недостаточностью, интоксикацией лекарственными препаратами (хинидин), электролитным дисбалансом, недостатком углекислого газа в крови.

Сердечный выброс могут уменьшать и другие снижающие мозговой кровоток факторы, которые нередко присутствуют в сочетании: падение артериального давления, расширение периферических сосудов, снижение возврата венозной крови к сердцу, гиповолемия, сужение сосудов выносящего тракта.

Потеря сознания у «сердечников» при физической нагрузке относится к довольно серьезным показателям неблагополучия, поскольку причиной обморока в данном случае могут быть:

1. ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии);
2. Легочная гипертензия;
3. Стеноз аорты, расслаивающая аневризма аорты;
4. Клапанные пороки: стеноз трикуспидального клапана (ТК) и клапана легочной артерии (ЛА);
5. Кардиомиопатии;
6. Тампонада сердца;
7. Инфаркт миокарда;
8. Миксома.

Конечно, такие перечисленные болезни редко бывают причиной обмороков у детей, в основном, они формируются в процессе жизни, поэтому являются печальным преимуществом солидного возраста.