Восстановление живота после кесарева сечения

Массаж передней стенки живота

Во время вынашивания ребенка женщина сталкивается с рядом неприятных моментов:

• растягивается передняя брюшная стенка;
• нарушается кровообращение;
• уменьшается выработка эластина, от чего на коже появляются стрии;
• увеличивается масса тела;
• из-за нарушения движения лимфатической жидкости и крови появляются отеки и целлюлит;
• смещаются внутренние органы брюшной полости, из-за чего нередко происходит перегиб желчного пузыря, изменение моторики желудка;
• из-за изменения объема циркулирующей крови появляются геморроидальные узлы (геморрой). 

Частью восстановления женщины как после естественных родов, так и кесарева сечения является массаж. 

Как он может помочь?

• Улучшается циркуляция крови и лимфатической жидкости, благодаря чему запускается процесс правильного рубцевания;
• Ускоряется обмен веществ;
• Органы приходят в свое нормальное положение;
• Повышается сократительная активность мышц пресса;
• Усиливается тонус сосудистой стенки;
• Уменьшается застой венозной крови;
• Восстанавливаются ткани матки;
• Позволяет расслабиться, отвлечься от бытовых проблем.

Женщины, которые прошли полный курс массажа, отмечают менее выраженную боль в области шва, а также более быстрый процесс восстановления. 

Когда можно записаться на массаж? После кесарева сечения массаж является не первоочередной, а второстепенной задачей. Приступать к нему можно с разрешения гинеколога. А именно в тот момент, когда матка роженицы пройдет все этапы инволюции (приобретет дородовый размер), пройдут все осложнения, шов заживет и прекратятся выделения. 

Важно напомнить и о противопоказаниях. К ним относятся:

• Расширение вен передней стенки живота;
• Высокое артериальное давление и температура тела;
• Различные нарушения целостности кожных покров (например, разрывы, порезы, гнойники);
• Воспалительные процессы брюшной полости и малого таза (застой желчи, воспаление кишечника, эндометрит). 

Лечение опущения стенок влагалища без операции

1. Лазерная коррекция слизистой влагалища MonaLisa Touch

   На сегодняшний день лазерная терапия MonaLisa Touch является одной из самых современных технологий вагинального омоложения с точки зрения своей безопасности и эффективности. Эксклюзивная технология вагинального омоложения была разработана ведущим мировым производителем лазерного медицинского оборудования DEKA и до настоящего времени не имеет аналогов.

   Процедура малоинвазивна, анестезия не требуется. Один сеанс занимает около 15-30 минут. Под воздействием СО2 лазера на слизистой влагалища и вульвы происходит частичное выпаривание (абляция) тканей и их термальный прогрев. При этом запускаются механизмы регенерации и обновления, улучшается кровоснабжение, активизируется выработка факторов роста, происходит формирование новых сосудов (неоангиогенез), стимуляция фибробластов и активация их к выработке новых коллагеновых волокон.

   Результаты лечения:

   • нормализуется уровень рН и микрофлора влагалища (исчезают сухость, зуд, жжение и дискомфорт);
   • происходит восстановление тургора и эластичности слизистых половых путей (уменьшается объем влагалища, усиливается лифтинг его стенок);
   • исчезают дискомфорт при половом акте, недержание мочи;
   • восстанавливаются форма и эстетический вид половых органов;
   • повышаются либидо и качество половой жизни.

   Цены

   

   • Лазерная терапия

   • Программа омоложения «Mona Lisa» Touch + аутоплазмотерапия* (влагалище, вульва, промежность)

   • 1 категория

     60 000 ₽

   • 2 категория

     75 000 ₽

   • Лечение атрофии стенок влагалища

   • 1 категория

     27 000 ₽

   • 2 категория

     37 000 ₽

   • Лазерный лифтинг

   • Лазерная коррекция передней (или задней) стенки влагалища

     12 000 ₽

   • Лазерная коррекция передней и задней стенок влагалища

     20 000 ₽

   • Лифтинг влагалища

     45 000 ₽

   • Лечение влагалища и вульвы (без кожи)

     50 000 ₽

   • Аутоплазмотерапия* как дополнение к процедуре

     5 000 ₽

   * Перед процедурой аутоплазмотерапии необходимо сдать анализы:

   • — Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
   • — Исследование крови на глюкозу
   • — RW
   • — ВИЧ
   • — Гепатиты B и C

2. Гимнастика Кегеля при опущении тазовых органов

   Гимнастика помогает привести в тонус мышцы, не задействованые женщинами в обычной жизни. Выполнять ее можно в любом месте, она незаметна для окружающих.
   Основная цель: профиластика недержания мочи и опущения матки.

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   Перед занятием необходимо опрожнить мочевой пузырь. Далее следует лечь на спину, согнуть ноги в коленях.

   Упражнения Кегеля при опущении матки:

   • сократить мышцы промежности, подтянуть их вверх, удерживать положение 10 секунд;
   • полностью расслабить мышцы на 10 секунд;
   • повторять упражнения следует ежедневно (утром, днём и вечером) по 10 подходов, т.е. 30 подходов в течение дня.

   Если удерживать мышцы в напряжении 10 секунд трудно, можно начать с 3 и постепенно его увеличивать. Все движения выполняются плавно, с ровным и глубоким дыханием. Первые результаты будут заметны в течение 2 месяцев. Мышцы тазового дна окрепнут и начнут удерживать матку в правильной позиции.

Упражнения Кегеля при диастазе:

После родов некоторые женщины не могут понять, почему живот никак не хочет уходить. Они изнуряют себя диетами, спортивными тренировками, а живот все равно висит мешком. К сожалению, часто это говорит о том, что мышцы живота растянулись во время беременности. Такое явление называется диастаз. Убирая подкожный жир, мы все равно не получаем плоский подтянутый живот, так как нет прочного мышечного корсета.

При очень сложных формах диастаза может даже пойти речь об операции. Однако, легкие и средние формы диастаза можно попробовать вылечить самостоятельно с помощью упражнений Кегеля.

Упражнения кегеля для женщин при недержании мочи с фото

Недержание мочи может быть вызвано некоторыми причинами:

• Стресс после получения травмы в области промежности, следствие беременности, климакс, оперативные вмешательства, сильные физические нагрузки.
• Ургентная. В этом случае внезапно появляется сильное желание сходить в туалет, при этом мочеиспускание сложно контролировать.
• Смешанный. В этом случае сочетается ургентная проблема и наличие стресса.

Чтобы решить эту неприятную проблему, рекомендуется выполнять специальные упражнения кегеля, которые тренируют мышцы, поддерживающие тазовые органы, а также увеличивают приток крови к интимным мышцам.

Недержанием мочи, чаще всего, страдают женщины в возрасте после 50 лет. Поэтому нужно обратиться к медицинскому специалисту, а также выполнять специальную гимнастику.

Чтобы определить, где располагаются мышцы, которые необходимо тренировать, нужно во время мочеиспускания остановиться. Почувствуйте, в каком месте происходит напряжение. Именно эти мышечные волокна и необходимо тренировать, чтобы избавиться от недержания мочи.

Чтобы полностью контролировать процесс тренировок, нужно выполнять упражнения в горизонтальном положении. Для начала достаточно уделять около 3-5 минут

Важно отметить, что никаких болезненных ощущений не должно быть. Со временем длительность занятий можно увеличить

Но в первую очередь следует научиться правильной технике выполнения сокращений мышц таза

Успех зависит от регулярности выполнения специальной гимнастики. В этом случае, добиться результата можно, примерно, через 4 месяца

Но в первую очередь следует научиться правильной технике выполнения сокращений мышц таза. Успех зависит от регулярности выполнения специальной гимнастики. В этом случае, добиться результата можно, примерно, через 4 месяца.

Если вы никогда не тренировали интимные мышцы, то для начала необходимо научиться выполнять базовые упражнения:

• Сжатие. В этом случае нужно сжимать мышцы таза, как будто вы пытаетесь приостановить мочеиспускание. Сокращать нужно медленно, и задержаться в напряженном состоянии около 4 секунд, после чего полностью расслабиться. Нужно выполнить 10 таких подходов. Каждую неделю нужно увеличивать время сжатия на 5 секунд, таким образом, со временем, вы должны удерживать напряжение в течение 30 секунд. Через несколько недель задачу можно усложнить. Для этого нужно на 3 секунды сжать мышцы, затем на 5 секунд увеличить напряжение, и на третьем этапе сократить мышцы по максимуму. Расслабление происходит в обратном порядке.
• Сокращения. Это упражнение можно делать перед телевизором, за рулем автомобиля, во время повседневных дней. Необходимо сокращать и расслаблять интимные мышцы в быстром темпе. В первые дни выполнять по 5-7 повторений, и со временем увеличить их до 30.
• Выталкивания. Данное упражнение напоминает потуги во время родов, только усилия должны быть значительно меньше. Изначально нужно задержаться на 5 секунд, и со временем увеличить длительность до 15 секунд.

Тренироваться рекомендуется 3 раза в день.

Стандартные упражнения кегеля

На изображении показан комплекс занятий, который теперь рассмотрим подробнее.

Это упражнение предназначено для более подготовленных женщин, которые научились правильно тренировать интимные мышцы в положении лежа.

В исходном положении ноги на ширине плеч. Чтобы зафиксировать ягодичную часть, необходимо положить руки на попу. После этого напрягать мышцы тазового дна вверх и внутрь. В напряжении нужно задержаться на 3-4 секунды, после чего расслабиться. Выполнить не меньше 5 подходов.

Для удобства рекомендуется воспользоваться обычным ковриком. Исходное положение – на четвереньках. Руки сомкнуть перед собой и опереться в них головой. В такой позиции сжимать интимные мышцы по направлению вверх и внутрь.

Следующее упражнение, помогающее предотвратить неконтролируемое мочеиспускание. Исходная позиция – лежа на животе. Одну ногу согнуть в колене в сторону. Сжимать и разжимать мышцы таза в течение 1 минуты.

Чтобы принять исходное положение необходимо лечь на спину. Ноги согнуть в коленях, и немного развести. Ступни должны быть плотно прижаты к полу. Чтобы почувствовать напряжение, нужно положить одну руку в нижнюю часть живота, а вторую под ягодицу. Сжать интимные мышцы по направлению вверх и внутрь.

Рекомендуется выполнить еще одно укрепляющее упражнение. Для этого нужно сесть в позу лотос, спину не выгибать и не сгибать. Напрягать мышцы таза в течение 1 минуты. Со временем длительность можно увеличить.

Чередовать упражнения можно в произвольном порядке. Главное тренироваться на регулярной основе. В зависимости от сложности недуга, результата можно добиться от 2 до 20 недель.

Какие проблемы можно устранить при помощи укрепления дна таза?

После родов (иногда проблемы проявляются только через 4-6 месяцев) часто проявляются следующие осложнения:

• Нарушения мочеиспускания. Многие взрослые пациенты в той или иной степени сталкиваются со случаями недержания мочи. И далеко не всегда это связано с родами. Женщины, страдающие недержанием, теряют мочу при физ. нагрузке, во время чихания или кашля, смеха. Выражаются нарушения мочеиспускания по-разному: иногда, даже когда мочевой пузырь пуст, позывы к мочеиспусканию очень сильны. В других случаях наоборот, сложно опорожнить мочевой пузырь. К сожалению, большинство пациентов (и преимущественно пациенток) не обращаются за помощью в медицинские учреждения так как не информированы как доступно решение таких проблем. Многие случаи нарушения мочеиспускания связаны с ослаблением мышц промежности (в основном — мышцы m. bulbospongiosus). Эта мышца передними волокнами формирует сфинктер уретры и служит опорой для половых органов. Слабость мышцы m. bulbospongiosus ведет к растяжению сфинктерного кольца и пролапсу стенок влагалища и слизистой, что и является причиной большинства случаев недержания мочи.
• Если у женщины при родах было проведено рассечение промежности или были разрывы, то есть вероятность появления регулярных болевых ощущений, даже при полном заживлении разрывов. Такая боль может быть снята укреплением мышц, так как она связана с напряжением мышц дна таза.
• Некоторые женщины после родов не достаточно четко контролируют отхождение газов и даже кала. Эта проблема также успешно решается укреплением мышц промежности. 
• Иногда следствием родов и беременности является ослабление мышц, осуществляющих поддержку важных органов; мышц тазового дна. В результате ослабления мышц, под давлением опускающихся органов, происходит опущение стенок влагалища (пролапс гениталий). Упражнения для мышц промежности с помощью электромиостимуляции предотвращают или заметно улучшают это состояние. 
• Боль в тазовой области. После родов у некоторых женщин появляются болевые ощущения во время полового акта. Иногда боль становится хронической, появляются ощущение жжения в тканях окружающих влагалище и зуд. Порой боль в тазовой области возникает при опорожнении кишечника. Такая боль может сделать невозможным ношение узкой, обтягивающей одежды, нижнего белья. Провокатором таких болей часто является также напряжение мышц промежности; оно в некоторых случаях ведет к воспалению нервных окончаний и тканей.

Как это лечится?

В настоящее время наиболее распространенным способом решения проблемы недержания мочи у женщин являются слинговые операции. При такой операции вводится синтетическая струна и подвешивает уретру, создавая поддерживающий замыкательный механизм. Увы, операции такого типа не воздействуют на патологические механизмы, не устраняют дискоординацию и слабость мышц, ответственных за акт мочеиспускания. При таких операциях через некоторое время проблема недержания мочи может вернуться. Кроме операции, частым методом лечения является упражнения Кегеля. Но это уже давно далеко не все, что может предложить современная высокотехнологичная медицина!

Способ первый. Сжатие мышц

В данном случае мышцы будут только сжиматься. Темп разный.

Упражнение №1

Шаг первый.
Мышцы быстро сжимаются/разжим аются на протяжении десяти секунд, после чего следует десятисекундный перерыв. После трех подходов нужно полминуты отдохнуть.

Шаг второй.
Мышцы сжимаются/разжим аются пять секунд, после чего нужно столько же времени отдыхать. Упражнение повторяется девять раз.

Шаг третий.
Мышцы сжимаются, выдерживаются полминуты и на такое же время расслабляются. Упражнение выполняется дважды, после чего повторяется шаг первый.

Упражнение №2

Две минуты мышцы попросту сжимаются и расслабляются. Длительность постепенно увеличивается до двадцати минут. Упражнение нужно выполнять каждый день минимум по три раза.

Упражнение №3

Шаг первый.
Мышцы сжимаются, выдерживаются пять секунд и расслабляются. Необходимо сделать десять подходов.

Шаг второй
. Мышцы быстро сжимаются/разжим аются десять раз, упражнение повторяется трижды.

Шаг третий.
Мышцы сжимаются и выдерживаются как можно дольше (до двух минут). После двухминутного отдыха упражнение повторяется.

Упражнение №4

Шаг первый.
Мышцы сжимаются/рассла бляются тридцать раз, затем нужно приступить ко второму шагу. Число сжиманий в предыдущем шаге постепенно увеличивается до ста раз.

Шаг второй.
Мышцы сжимаются с предельной силой и выдерживаются полминуты, далее на такое же время разжимаются. Процедура выполняется пять раз.

Упражнения для сужения влагалища

Влагалищные мышцы и тазовое дно имеют значительное влияние на качество жизни и физическое самочувствие женщин. Они поддерживают органы малого таза, контролируют мочеиспускание и участвуют в ощущениях во время интимных отношений. Однако определенные факторы – беременность, роды, возрастные изменения и недостаток физической активности – могут привести к ослаблению этих мышц и, как следствие, к ряду неприятных последствий.

Слабые влагалищные мышцы могут вызвать ощущение давления и дискомфорта в области таза, а также недостаточный контроль над мочеиспусканием. Интимная сфера также может пострадать, ведь ослабление мышц может сказаться на удовлетворении интимных желаний

Кроме того, поддерживать здоровье тазового дна особенно важно для женщин, которые сталкиваются с послеродовыми и возрастными проблемами. Именно здесь упражнения для сужения влагалища, включая упражнения Кегеля, приходят на помощь

Они предоставляют эффективный и натуральный способ укрепления мышц тазового дна, возвращая женщинам контроль над своим здоровьем и жизнью.

Упражнения Кегеля способствуют укреплению тонуса мышц, повышают контроль над мочеиспусканием, а также способствуют улучшению сексуальной функции

Не менее важно то, что упражнения для сужения влагалища могут выполняться дома, без необходимости дополнительных затрат или специального оборудования.

Естественные методы стимуляции:

2) Стимуляция сосков Это старый, но научно обоснованный способ. При этом в организме повышается выработка окситоцина — гормона, стимулирующего родовую деятельность, во многом определяющего течение родов и их благополучный исход. Главное не переусердствовать, ведь в этот период соски легко травмировать.

3) Повышенная физическая нагрузка может спровоцировать начало родов — хождение по ступеням, длительная ходьба, ходьба высоко поднимая колени, собирать с пола рассыпанные спички т.е. наклоны, танцы под ритмичную музыку, быстрое плавание, набор упражнений на растяжку.

Но только не маньячить с физ. нагрузками, всё делать в меру своих беременных возможностей !

5) Клизьма Делается большая очистительная клизьма (с помощью грелки с трубочкой) с прохладной водой и можно добавить морской соли. Перистальтика кишечника оказывает стимулирующее воздействие на матку.

Кстати, в этот пункт с перестальтикой кишечника можно внести и выпивание касторового масла 150 гр. ( старое средство наших бабушек) .

6) Точечный массаж ног Массируется каждый палец, центр стопы и точка выше щиколотки с внутренней стороны ноги.

7) Контрастный душ

1) мытьё полов Здесь важно не чистота пола, а само длительное движение — женщина стоит на коленях и мокрой тряпкой делает движение из стороны в сторону с большой амплитудой. Так можно пройти всю комнату, заодно и пол помыть

2) Сок красной смородины натощак утром и на прогулку 2-3 часа нормальным шагом. 3) выжать сок двух-трех апельсинов добавить 50 мл касторового масла и выпить. 4) пить свекольный сок или есть варёную свёклу. 5) пить чай из листьев малины 6) снять шторы, помыть окно и снова повесить. 7) уговаривать малыша родиться

на каком-то небольшом сайте наткнулась:

Стимулирующий коктейль

Абрикосовый сок — 1 стакан Сухое шампанское или брют или газировка – 1 стакан Молотые миндальные орехи — 2 ст.ложки Касторка – 2 ст.ложки (= 1 флакон 30мл)

По словам ведущих курсов этот коктейль официально применяется в роддомах Германии.

Когда я рассказала про этот коктейль молодому прогрессивному врачу-гинекологу, она заинтересовалась его составом, а выслушав, задумалась. И потом быстро мне рассказала, что и зачем в нем применяется. Т.е. согласилась, что такой состав (именно в комплексе!) может быть оправдан. И взяла себе его на заметку как интересный

1) Секс 2) 150 гр касторового масла (заодно прочищает организм) 3) пить масло вечерней примулы(готовит хорошо шейку и вообще орагнизьм к родам) 4)есть свеклу(легкое стимулирующее средство из-за слабительного эффекта) 5) подниматься-спускаться по лестнице 6) танцы 7) малиновое варенье есть ходьба с высоким подниманием ног; 9) нагрузка на плечевой пояс ( отжимание, гантельки и т. д.) 10) пение; 11) массаж сосков; 12) малиновие листья 13) Black Cohosh (в США) или по русски Клопогон 14) острая еда 15) 25 мл водки. 50 мл касторки, апельсиновый сок.Через час можно повторить.Он очень стимулирует деятельность кишечника, а это очень взаимосвязано с родовой деятельностью. Во всяком случае никакого вреда не будет — максимум очищение кишечника, а в родах это очень неплохо, вместо клизмы. Действует через 4 часа после принятия. Главное не вырвать)) 16) подсолнечное масло пить… по ст. ложке несколько раз в день. 17) спички рассыпать и собрать 18) мыть полы на четвереньках 19) лимон поесть. Только много нужно, за день штуки три… Можно немного сахаром посыпать или протереть в баночку с небольшим кол-вом сахара и с чаем пить. 20) шампанское может стимулировать роды 21) сделать клизму 22) Надо объестся как следует, сесть и объестся. Некоторым помогает 23) анальный попробовать 24) поедание особого острого индийского карри 25) активное плавание 26) поход в кинотеатр (громкие звуки) 27) поголодать пару дней 28) заварить корень петрушки и пить по полстакана несколько раз в течение дня 29) ноги парить горчицей 30) массаж поясницы кулачками как при обезболивании схваток

Что касается подготовки к родам и определенного периода после них – регулярно выполняемый комплекс таких упражнений гарантирует гораздо более легкое родоразрешение во-первых, и куда более быстрое восстановление дородового состояния интимных мышц во-вторых.

И все-таки – так ли необходимы тренировки по системе Кегеля, если вам посчастливилось забеременеть? Когда и с чего начинать? Насколько высокой должна быть нагрузка и как правильно распланировать время для занятий? Существуют ли противопоказания для таких упражнений – и если да, то какие? Попробуем ответить на эти вопросы подробно.

Особенности при выполнении упражнений

Прежде чем приступить к гимнастике, важно определить, как выполнять то или иное действие правильно. Чтобы этого достичь, есть один действенный метод – во время очередного мочеиспускания зажмите сфинктер и остановите процесс

Таким образом, можно понять, где расположены части влагалища, которые предстоит «накачать». Если в первый раз не удалось проделать эту процедуру, не стоит расстраиваться – через пару попыток все обязательно получится.

Тренажер Кегеля

В дополнение к обычным физическим процедурам или как отдельное вспомогательное средство можно приобрести тренажер, который был придуман специально для облегчения приемов гимнастики. Первая модель была внедрена самим автором в середине прошлого века, но сейчас его значительно усовершенствовали.

Действует тренажер по следующему принципу:

1. Приспособление выглядит как воздушный баллон, который работает совместно со специализированным датчиком.
2. Данный баллон помещается внутрь влагалища и сильно сжимается (тренировки проходят с применением лубриканта).
3. Датчик будет передавать на дисплей показатели, которые характеризуют силу сжатия.

Эту процедуру разрешается выполнять тем, кто хорошо перенес роды и не имеет внутренних повреждений. С помощью тренажера можно четко видеть свой прогресс и регулировать его.

Тренажер Кегеля для женщин помогает повысить низкий тонус мышц влагалища, способствуют их укреплению при сидячем образе жизни и во время менопаузы.

Техника выполнения

В первую очередь стоит озаботиться правильным дыханием и эмоциональным состоянием – не надо перенапрягаться, дышать лучше медленно, размеренно, а если дыхание участилось, то лучше успокоить его и лишь после этого продолжить.

Также не стоит приступать сразу после еды (должно пройти 1.5 часа), перед началом требуется опорожнить мочевой пузырь, иначе могут возникнуть нарушения его работы или воспаления. Тренировки по методу Кегеля поначалу удобнее всего проводить в положении лежа, в дальнейшем можно перейти в любое комфортное положение – сидячее либо стоячее.

Упражнение «Перерыв»

С данной методики начинается освоение гимнастики, регулярные занятия помогут укрепить мышцы малого таза и подготовят их к дальнейшей нагрузке. Для этого нужно во время мочеиспускания применить задержку струи примерно на 10 секунд, но при этом нельзя напрягать живот или ноги.

Сразу после секундного расслабления повторить процедуру еще 5 раз или до полного опорожнения. Повторять ежедневно в течение 1 недели.

Упражнение «Лифт»

Инструкция исполнения упражнения «Лифт» такова:

• лечь на ровную жесткую поверхность и согнуть ноги в коленях, закрыть глаза для расслабления и концентрации;
• нужно мысленно представить, что тазовое дно состоит из этажей, и вы по ним поднимаетесь, словно на лифте;
• 1 этаж – напрячься и удержать такое положение около 5 секунд;
• 2 этаж – сжать еще сильнее, не расслабляя перед этим и держать такое же время;
• этим же способом поднимайтесь выше по этажам и задерживайтесь на несколько секунд на каждом, сколько хватит сил;
• осуществлять спуск нужно так же постепенно.

За день нужно проделать эту процедуру от 10 до 35 раз.

Упражнение «Сокращение»

Для этой техники можно не подбирать специальное положение, но удобнее всего делать его сидя или лежа. Основной задачей будет продолжительное, долгое сокращение. Нужно представить, что вы втягиваете или всасываете внутрь себя какой-либо предмет. Начать можно с 3-х секундного сокращения, а затем по желанию увеличивать данное время.

Упражнение «Тяни-толкай»

Эта техника является заключительной, здесь самым важным будет проработать чувство, похожее на то, когда опорожняется кишечник. Только толчки должны происходить в направлении влагалища, а не ануса. Напряжение должно держаться не менее 3-х секунд.

Обратное втягивание мышцы влагалища поможет осуществить мысленное представление, что тазовое дно – это некий вакуум.

Не рекомендуется резко превышать рекомендованное количество упражнений, так как это может лишь усугубить проблему, от чего вы получите обратный эффект.

Методы диагностики

К сожалению, пролапс часто диагностируется на поздних стадиях. Это часто связано с невнимательностью к своему здоровью.

В диагностический комплекс входят такие мероприятия:

• изучение симптоматических жалоб, истории болезни;
• анкетирование;
• стандартный осмотр в гинекологическом кресле;
• кольпоскопия;
• профильные провокационные пробы;
• оценка степени анатомического смещения гениталий;
• трансвагинальное УЗИ ОМТ;
• перинеометрия;
• лабораторные исследования биоматериала;
• консультации проктолога, уролога.

По показаниям проводятся колоноскопия, рентгеноконтрастная диагностика мочевыделительной системы, комплексное уродинамическое исследование (КУДИ).

Сбор анамнеза

История беременностей, осложнения в родах, перенесенные гинекологические заболевания и операции помогают врачу выявить причину пролапса.

Анкетирование

Проводится по специализированным опросникам (PFDI-20 и FSFI-19), которые были составлены группой английских врачей под руководством доктора Барбера. Анкетирование направлено на выявление и анализ мочевых, аноректальных, сексуальных расстройств.

Врачебный осмотр

В стандартный гинекологический осмотр входят такие мероприятия:

• визуальная оценка состояния гениталий;
• изучение шейки матки и влагалища с помощью зеркал Куско;
• бимануальное (вагинально-абдоминальное) исследование внутренних половых органов;
• забор биоматериала из заднего свода влагалища, цервикального канал, уретры.

Дополняют осмотр провокационные пробы — покашливание и натуживание с наполненным мочевым пузырем (кашлевой тест, проба Вальсальвы).

Кольпоскопия

Диагностический осмотр шейки матки и влагалищных стенок под многократным увеличением. Выполняется с помощью прибора, оборудованного мощной оптикой и подсветкой (кольпоскопа).

Ультразвуковая диагностика

УЗИ ОМТ позволяет увидеть основные органические изменения, оценить структуру, форму, локализацию, размеры, контуры органов малого таза. К специфическим параметрам относятся величина уретро-везикального угла, расположение шейки относительно вульварного кольца, мобильность уретры, влагалищных стенок, особенности смещения мочевого пузыря и деформации прямокишечной стенки.

Перинеометрия

Специфическое гинекологическое тестирование силы и тонуса интимных (влагалищных) мышц. В вагину вводится сенсорный датчик, который фиксирует мышечную силу во время принудительного сжатия интимных мышц. Результаты выводятся на экран монитора, оцениваются по 9-балльной шкале.

Лабораторная диагностика

Общеклинические анализы крови и мочи, цитология эпителиальных клеток с шейки матки, микроскопия и бакпосев мазка на определение состава микрофлоры.

КУДИ

В диагностику входят:

• урофлоуметрия — измерение пиковой и средней скоростей мочеиспускания, времени достижения пиковой скорости, общего времени опорожнения мочевого пузыря, времени ожидания начала выведения мочи;
• цистометрия — исследование состояния детрузора, оценка вместимости мочевого пузыря, измерение внутрипузырного давления.

Симптомы опущения органов малого таза

Симптомы опущения органов малого таза зависят от органа, вовлеченного в патологический процесс. Как правило, патология диагностируется не по одному признаку, а по их комплексу.

При смещении матки у женщин наблюдаются:

• тянущие боли в нижней части живота;
• дискомфорт во время полового акта.

На ректоцеле указывают такие симптомы как:

• хронические запоры;
• необходимость сильного натуживания;
• болезненность при дефекации;
• дискомфорт в нижней части живота.

Наиболее широкий спектр признаков вызывает опущение органов малого таза, затрагивающее мочевой пузырь.

У женщин диагностируются следующие симптомы:

• частые и внезапные позывы к мочеиспусканию;
• затрудненный отток мочи;
• ощущение неполного опорожнения;
• отделение урины небольшими порциями;
• недержание при физических нагрузках, чихании, кашле.

Общий симптом для любого типа пролапса у женщин — чувство инородного предмета в зоне промежности. Именно этот признак чаще остальных становится поводом для обращения к врачу.