Аналог драже мильгамма композитум

При беременности и лактации

Автор-составитель:
— провизор, медицинский журналист

Специальность:

Провизор

Образование:

Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы:

С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Мильгамма Композитум обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Мила

| 10:34
| 19.12.2017

Принимала мильгамму композитум в таблетках при межреберной невралгии. Очень удобная доза: 1 таблетка на 1 прием. И всегда при себе в сумочке ношу, если что — сразу на работе принимаю. Купить ее можно без рецепта врача, значит она безвредна при приеме. А то что помогает, уже не раз и на себе проверено и на близких.

Ольга

| 16:59
| 13.12.2017

У меня спина это мое больное место, если чуть простужусь, или переусердствую, сразу болеть начинает. Перепробовала многое, применяла мази типа Финалгон, Вольтарен, то это все на время. Пробовала Нейромультивит, но мне она тоже не помогает. Лучше всего Мильгамма, от нее реально эффект есть!

Люба

| 9:57
| 23.11.2017

Искривление позвоночника мне поставили еще в школьные годы, но последствия его начались только сейчас. Сначала просто стал болеть позвоночник между лопатками, а потом еще и появилось давящее чувство на одной стороне ребер. Оказалось это были симптомы остеохондроза, который пришлось лечить массажами и таблетками мильгаммы композитум.

Врачи Юсуповской больницы после обследования пациентов с помощью современной диагностической аппаратуры и лабораторных методов исследования назначают таблетки мильгамма при заболеваниях, причиной которых является дефицит витаминов группы В. Одна таблетка мильгамма содержит активные вещества – бенфотиамин 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, и вспомогательные ингредиенты:

• Целлюлоза микрокристаллическая;
• Кремния диоксид коллоидный безводный;
• Кроскармеллоза натрия;
• Повидон КЗО и пр.

В состав оболочки таблеток мильгамма входит шеллак, сахароза, кальция карбонат и другие вещества

В связи с наличием сахарозы таблетки мильгамма с осторожностью применяют для лечения пациентов, страдающих диабетической нейропатией. Двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета имеют гладкую поверхность

На ней могут быть неровности, шероховатости и мелкие вкрапления.

По 15 таблеток мильгамма находятся в блистере из плёнки ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги алюминиевой фольги. В картонной пачке находятся 2 (30 таблеток мильгамма) или 4 (60 таблеток) блистера вместе с инструкцией по применению. Цена препарата доступная, отзывы – хорошие.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Бенфотиамин — это жирорастворимое производное витамина В1 (тиамина). В организме это вещество фосфорилируется в тиамина дифосфат и тиамина трифосфат, которые являются биологически активными коферментами. Основная часть бенфотиамина абсорбируется в двенадцатиперстной кишке, остальная его часть – в тонкой кишке.

Пиридоксин перерабатывается в пиридоксальфосфат. Этот фермент оказывает влияние на неокислительный метаболизм аминокислот. Он принимает участие в продукции физиологически активных аминов. В основном всасывается в верхних отделах пищеварительного тракта в процессе пассивной диффузии.

Выводятся оба активных вещества в основном через почки. Период полувыведения бенфотиамина из крови равен 3,6 часам, период полувыведения пиридоксина — 2–5 часов.

Фармакокинетика

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы в 50 мг) и распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и плазме 10%.

В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно.

Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 ч, в бета-фазе — через 1 ч и в терминальной фазе — в течение 2 дней.

Основными метаболитами являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиамина пирофосфата, 10% тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата.

После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН₂ОН в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови.

Пиридоксин распределяется во всем организме, пересекает плаценту, обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2–5 ч после абсорбции. В человеческом организме содержится 40–150 мг витамина В₆, и его ежедневная скорость элиминации около 1,7–3,6 мг при скорости восполнения 2,2–2,4%.

Ответы на вопросы пациентов

Что лучше – уколы или таблетки мильгамма? При выраженном дефиците витаминов группы В врачи сначала назначают внутримышечные инъекции препарата мильгамма, затем переводят пациента на приём таблеток внутрь. При лёгкой степени неврологических нарушений проводят терапию таблетками мильгамма, корректируя дозы лекарственного средства.

Что лучше – мильгамма или нейромультивит? Таблетки обоих препаратов содержат витамины В 1 и В 6 . В состав нейромультивита входит ещё и витамин В 12 . Какой препарат назначить, врачи Юсуповской больницы решают индивидуально после обследования пациентов.

Основные параметры

Название:	МИЛЬГАММА
Код АТХ:	A11DB —

Мильгамма – комплексный препарат, содержащий витамины группы В. Лекарственное средство выпускается в различных формах, как для орального применения, так и в растворе для инъекций. Основное назначение медикамента – терапия при неврологических патологиях, сопровождающихся нарушением проводимости импульсов в ткани нервов. Эффективность лекарственного средства при комплексной терапии болезней и патологий опорно-двигательной системы обусловлено воздействием витаминов группы В на воспалительные и дегенеративные процессы и купирование болевого синдрома. Инструкция по применению Мильгаммы описывает общие рекомендации по дозам, кратности и длительности курса лечения, поэтому препарат принимают только после консультации у врача в соответствии с индивидуальным назначением.

Инструкция мильгаммы

Мильгамма — это комплексный витаминный препарат на основе витаминов группы В, которые издавна используются для лечения болезней двигательного аппарата благодаря обезболивающим и противовоспалительным свойствам, а также способности стимулировать регенерацию тканей

Кроме того, в их фармакологическом «резюме» фигурирует такое важное качество, как нейротропность, т.е. участие в процессах, протекающих в нервной системе, включая метаболизм нейромедиаторов и передачу нервных импульсов

Каждый из компонентов мильгаммы достоин того, чтобы поговорить о ном поподробнее. Витамин В1 (он же тиамин) является важнейшим звеном в углеводном обмене и в цепочке биохимических превращений, именуемой циклом Кребса, результатом которого является образование АТФ. Витамин В6 (пиридоксин) принимает участие в белковом обмене и, по мере сил — в метаболизме жиров и углеводов. Эта «сладкая парочка» витаминов, усиливая действие друг друга, является настоящим благом для нервно-мышечной и сердечно-сосудистой систем. Витамин В12 (цианокобаламин) задействован в образовании миелиновой оболочки нервного волокна, стимулирует кроветворение, притупляет боль, связанную с воздействием на периферические нервы, подстегивает метаболизм нуклеиновых кислот посредством активации фолиевой кислоты. Помимо этой витаминной триады в состав мильгаммы входит местный анестетик лидокаин. Одной из самых востребованных в последнее время областей применения мильгаммы являются боли в спине, т.

к. мильгамма является весьма успешным ликвидатором острых спинальных болей, причем как в комбинации с НПВС, так и в режиме «соло». При использовании больших доз мильгаммы создаваемый анальгезирующий эффект вполне сопоставим с таковым у съевшего собаку в купировании болевого синдрома ветерана аптечных прилавков диклофенака.

Все вышесказанное относилось к мильгамме в форме инъекционного раствора. Как известно, витамины группы В очень легко разрушаются в организме, будучи водорастворимыми. Однако фармакологи устранили данный пробел, создав лекарственное средство мильгамма композитум в виде драже. Оно содержит жирорастворимый аналог тиамина бенфотиамин и пиридоксин. Это вещество практически полностью биодоступно: оно проникает через кишечный эпителий, и трансформируется в тиаминдифосфат, уже находясь внутри клеток, что обеспечивает более длительный обезболивающий эффект.

Мильгамма (теперь уже речь идет именно об инъекционной форме) вводится внутримышечно и, желательно, глубоко. Если болевой синдром выражен остро, то начать следует с ежедневных 2 мл раствора в течение 7-10 дней. После затухания острых болей можно перейти на пероральную мильгамму композитум, либо вводить препарат более редко (2-3 раза в неделю на протяжении 2-3 недель). Вводить мильгамму следует медленно, т.к. в противном случае можно испытать головокружение и аритмию. Те же симптомы характерны и для передозировки данным препаратом.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Бенфотиамин — это жирорастворимое производное витамина В1 (тиамина). В организме это вещество фосфорилируется в тиамина дифосфат и тиамина трифосфат, которые являются биологически активными коферментами. Основная часть бенфотиамина абсорбируется в двенадцатиперстной кишке, остальная его часть – в тонкой кишке.

Пиридоксин перерабатывается в пиридоксальфосфат. Этот фермент оказывает влияние на неокислительный метаболизм аминокислот. Он принимает участие в продукции физиологически активных аминов. В основном всасывается в верхних отделах пищеварительного тракта в процессе пассивной диффузии.

Выводятся оба активных вещества в основном через почки. Период полувыведения бенфотиамина из крови равен 3,6 часам, период полувыведения пиридоксина — 2–5 часов.

Действие «Мильгаммы Композитум»

Улучшение функций ЦНС, снижение боли, увеличение двигательной активности после приема таблеток объясняется действием на организм основных компонентов «Мильгаммы Композитум». Бенфотиамин нормализует метаболизм углеводов, участвует в синтезе серотонина, обладающего обезболивающим эффектом. Пиридоксин улучшает обмен углеводов, жиров, протеинов. 

Благодаря комплексному воздействию компонентов, препарат дополнительно запускает механизмы регенерации, что способствует восстановлению нервной оболочки. 

Аналоги «Мильгаммы Композитум»

Существуют более дешевые препараты с аналогичным или похожим составом и механизмом воздействия на организм. Прямым аналогом считается «Бенфо-Бинавит», тоже не содержащий в составе цианокобаламин (витамин В12). Более доступной альтернативой выступает и «Нейробион». Но составы у медикаментов разные. В «Нейробион» присутствуют, кроме пиридоксина, цианокобаламин, тиамин. 

Почему стоит купить «Мильгамму Композитум»?

Препарат решает сразу несколько задач:

1. Восстанавливает нервные волокна.
2. Снимает болевой симптом.
3. Улучшает подвижность двигательного аппарата.
4. Нормализует тонус гладкой мускулатуры и активизирует продуцирование аминокислот (за это его выбирают спортсмены для повышения работоспособности).

Эффективность медикамента доказана на практике. Но прежде чем купить «Мильгамму Композитум», нужно посоветоваться с врачом. 

Что общего между препаратами?

Оба лекарства необходимы для лечения разнообразных проявлений остеохондроза и ряда неврологических болезней:

• Неврита.
• Ганглионитов.
• Плексопатии.
• Ночных судорог.
• Пареза лицевого нерва.
• Невропатии, полиневропатии.

Оба средства схожи по противопоказаниям. Их нельзя применять при:

1. Декомпенсированной недостаточности сердца.
2. Аллергии на средство.
3. При беременности, лактации.
4. Детском возрасте.

Оба лекарства аналогично проявляют себя в сочетании с другими препаратами:

• Прием «Фторфурацила» вместе с одним из препаратов приводит к угнетению витамина В1, так как тиамин не может функционировать с восстанавливающими и окисляющими веществами.
• Витамин В6 разрушается при сочетании его с этанолом или эстрогенсодержащими препаратами.
• Витамин В12 не может активно влиять на организм при употреблении его с антиоксидантами, витаминами В2 и РР, солями тяжелых металлов.
• «Мильгамма» и «Мильгамма Композитум» ухудшают действие «Левоподы».

Схожи и побочные эффекты двух средств:

1. Аллергия.
2. Раздраженность и боль на месте внутримышечного введения.
3. Судороги.
4. Головные боли.
5. Тошнота.
6. Нарушения ритма сердца.
7. Спутанность сознания.
8. Головокружение.
9. Невропатия при длительном (более 6 месяцев) приеме.

Состав средств также схож – оба препарата содержат витамины В1 и В6.

Мильгамма – показания

От чего помогает Мильгамма (уколы)? Обычно врачи назначают лекарство в комплексной терапии различных локальных и системных нервных заболеваний, в том числе – вызванных дефицитом витаминов гр. В. Как симптоматическое и патогенетическое средство, Мильгамма показана при:

• невралгиях различного генеза;
• парезах лицевого нерва;
• ретробульбарных невритах;
• плексопатии;
• ганглионите;
• диабетической полинейропатии;
• алкогольной полинейропатии;

• прочих видах нейропатий.

Для общего укрепления организма, после перенесенных тяжелых болезней, операций, инфекций, при авитаминозе тоже показано введение или прием указанного витаминного комплекса. У пожилых людей нередко наблюдаются ночные судороги – Мильгамма применяется для их устранения. Миалгия, или мышечный болевой синдром разного происхождения, тоже успешно купируется применением Мильгаммы.

Лекарство хорошо себя зарекомендовало при опоясывающем герпесе, вызванном вирусом Зостер, а также против прочих герпесвирусных инфекций, локализующихся в нервной ткани. Прочими показаниями к применению препарата Мильгамма являются радикулит, люмбаго, ишиас, мышечно-тонический синдром и даже рассеянный склероз.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Рассмотрим следующие взаимодействия основных компонентов препарата и результаты этих процессов:

1. При смешивании витамина В1 с растворами, которые содержат сульфаты, происходит полный распад тиамина гидрохлорида.
2. Также В1 теряет свои лечебные свойства в сочетании с такими веществами: ацетатами, хлоридом ртути, йодидами, карбонатами, витамином В2 (рибофлавином), таниновой кислотой, цитратом аммония железа, пенициллином, метабисульфитом, фенобарбиталом, декстрозой.
3. Активность тиамина гидрохлорида уменьшается при наличии меди (происходит усиление процесса катализации) и увеличении показателей рН среды.
4. Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) уменьшает эффективность леводопы, поэтому их совместное применение запрещено.
5. Также пиридоксин взаимодействует с циклосерином, изониазидом, пеницилламином.
6. Цианокобаламин (витамин В12) теряет свою активность в совмещении с солями тяжёлых металлов.
7. Витамин В2 в комбинации с солнечным светом действует на витамин В12 деструктивно.
8. Совместное применение норэпинефрина, эпинефрина или сульфаниламидов с лидокаином, который входит в состав препарата «мильгамма», приводит к усилению влияния последнего на сердце.

Ответ на вопрос: цитрат кальция или карбонат кальция — что лучше? — читайте здесь.

Передозировка

При передозировке витамина В6 возможно проявление нейротоксических эффектов. При лечении большими дозами этого витамина в течение более полугода возможно развитие нейропатии. При передозировке может отмечаться сенсорная полинейропатия, которая сопровождается атаксией. Прием больших доз лекарства может спровоцировать проявление конвульсий. Передозировка бенфотиамина при пероральном приеме маловероятна.

После приема высоких доз пиридоксина следует вызвать рвоту, после чего принять активированный уголь. Однако такие меры эффективны только в первые 30 минут. В более серьезных случаях следует немедленно обратиться к специалистам.

Аналоги препарата Мильгамма композитум

Аналог дешевле от 310 руб.

Витагамма – российский препарат в виде раствора для внутримышечного введения на основе 4 активных компонентов в различной дозировке. Назначается при неврологических заболеваниях, обусловленных доказанным дефицитом витаминов В1, В6 и В12;

Аналог дешевле от 361 руб.

Комбилипен – препарат для лечения заболеваний нервной системы, который выпускается в виде раствора для внутримышечного введения. Используется при невралгии тройничного нерва, неврите лицевого нерва, а также болевого синдрома, вызванного заболеваниями позвоночника.

Аналог дешевле от 162 руб.

Аналог дешевле от 367 руб.

Мосхимфармпрепараты (Россия)Тригамма – ещё один доступный отечественный препарат, который продается в ампулах, но в упаковках всего по 5 штук, что в 2 раза меньше, чем в “оригинальном” препарате. В составе раствора находится 4 активных компонента: тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин и лидокаина гидрохлорид.

Аналог дешевле от 337 руб.

Сотекс ФармФирма (Россия)Комплигам В – один из самых выгодных и дешевых аналогов Мильгаммы. Также выпускается в ампулах в виде раствора для внутримышечного введения. Действующие вещества и дозировка у этих препаратов совпадают, поэтому по показаниям они не отличаются.

Аналог дешевле от 296 руб.

Сотекс ФармФирма (Россия)Комплигам В – один из самых выгодных и дешевых аналогов Мильгаммы. Также выпускается в ампулах в виде раствора для внутримышечного введения. Действующие вещества и дозировка у этих препаратов совпадают, поэтому по показаниям они не отличаются.

Аналог дешевле от 210 руб.

Производитель: Верваг Фарма (Германия) Формы выпуска:

• Ампулы , 2 мл , 5 шт.; Цена от 281 рублей
• Ампулы , 2 мл , 10 шт.; Цена от 472 рублей

Цены на Мильгамма в интернет-аптекахИнструкция по применению

Мильгамма – препарат германского производства, который используется в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения. Есть противопоказания и побочные эффекты. Перед началом лечения при помощи препарата Мильгамма обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Составы лекарственных форм и особенности фармакологического действия

Комплексное действующее вещество – витамины группы В. Обе лекарственные формы включают пиридоксин (В6), усиливающий обменные процессы в органах и тканях, улучшающий проводимость нервных импульсов и влияющий на продуцирование гемоглобина. Сочетание пиридоксина и других представителей группы В влияет на образование таких гормонов, как серотонин, гистамин и адреналин.
Тиамин (В1) обеспечивает регуляцию энергетического ресурса тканей и клеток, влияет на процесс преобразования углеводов. В таблетированной форме В1 включен в виде бенфотиамина.
Раствор для инъекций обогащен цианкобаламином, витамином В12. Он влияет на выраженность болевых ощущений, обеспечивая умеренное болеподавляющее действие, и понижает риски развития анемии.
Инъекции Мильгаммы обеспечивают выраженное местное анальгезирующее воздействие благодаря наличию в составе лидокаина, болеутоляющего, быстро купирующего боли. Применение лидокаина помогает восстанавливать двигательные функции, поврежденные из-за неврологического заболевания или патологии опорно-двигательной системы.

Какая форма препарата лучше

Однозначно ответить на вопрос, что лучше Мильгамма или Мильгамма Композитум, невозможно.

Стоит только отметить, что уколы Мильгамма применяются для купирования острых состояний, поскольку внутримышечное введение обеспечивает более быстрое воздействие вещества и скорейшее достижение желаемого результата.

Уколы применяются непродолжительное время (для устранения выраженной боли), после чего они заменяются таблетированной формой лекарства.

Драже Мильгамма Композитум назначаются при более легких формах течения заболевания, а также для поддержания функционирования организма, и может применяться длительное время (1 месяц).

На основании этого только врач может определить, что лучше для конкретного пациента при его заболевании: Мильгамма либо Мильгамма Композитум.

Способ применения и дозы

Драже Мильгамма Композитум – это лекарственная форма, предназначенная для внутреннего применения. Данный препарат рекомендуется запивать большим количеством воды.

Суточная доза для взрослых – 1 драже. В острых ситуациях (обязательно с разрешения врача) возможно увеличение дозировки до 3-х драже (по 1шт. 3 раза в день).

После четырех недель приема препарата принимается решение о дальнейшей необходимости использования ЛС в повышенной дозировке, и рассматривается возможность снижение дозы до 1 драже в сутки, во избежание развития невропатии, возникающей на фоне применения витамина В6.

Фармакокинетика

После внутреннего применения большая часть активно действующего вещества бенфотиамина подвергается всасыванию в 12-п. кишке, меньшая – верхних и средних отделах тонкого кишечника. Данное вещество всасывается за счет активной резорбции и пассивной диффузии. Являясь жирорастворимой производной тиамина, компонент реабсорбируется более полно и гораздо быстрее, чем водорастворимый тиамин.

В кишечнике, вследствие дефосфорилирования фосфатазами, происходит превращение бенфотиамина в S-бензоилтиамин, обладающего высокой проникающей способностью. При всасывании он превращается в тиамин и его активные коферменты (тиамина ди- и трифосфат). Наибольших уровень данных коэнзимов наблюдается в головном мозге, почках, печени, мышцах и в крови.

Витамин В6 (пиридоксин) и его производные в процессе пассивной диффузии подвергаются всасыванию в верхних отделах пищеварительного тракта. Пиридоксаль и пиридоксальфосфат в сыворотке крови связываются с альбуминами. Перед проникновением в клетку, через клеточную мембрану, связанный с белком крови пиридоксальфосфат подвергается гидролизу щелочной фосфатазой, вследствие чего образуется пиридоксаль.

Пиридоксин и бенфотиамин выводятся из организма преимущественно с мочой. Порядка 50% тиамина – в форме сульфата или в неизмененном виде, остальное количество – в виде метаболитов (тиаминовой кислоты, пирамина, метилазолуксусной кислоты). Период полураспада бенфотиамина – 3-6 часов, С1/2 пиридоксина, при внутреннем применении – 2-5 часов. Биологический период полувыведения обоих витаминов в среднем составляет 2 недели.

Фармакологическое действие

Таблетки Мильгамма Композитум является комплексом витаминов группы В. Активные ингредиенты препарата — бенфотиамин и пиридоксина гидрохлорид – облегчают состояние пациента при воспалительных и дегенеративных болезнях нервов, а также двигательного аппарата. Мильгамма в таблетках активизирует кровоток, способствует улучшению функций нервной системы.

Бенфотиамин – это вещество, которое играет важную роль в метаболизме углеводов. Пиридоксин участвует в организме в метаболизме протеина, он частично задействован и в метаболизме жиров и углеводов. Бенфотиамин и пиридоксин в высоких дозах действуют как обезболивающее ввиду участия бенфотиамина в синтезе серотонина. Отмечается также регенерирующее воздействие: под действием препарата восстанавливается миелиновая оболочка нервов.

Инструкция по применению Мильгаммы композитум: способ и дозировка

Драже и таблетки Мильгамма композитум следует принимать внутрь, запивая большим количеством жидкости.

Если врач не назначил иную схему лечения, взрослым необходимо принимать по 1 драже/таблетке 1 раз в сутки.

В острых случаях лечащий врач может увеличить частоту приема до 3 раз в сутки. После 4 недель терапии оценивают эффективность препарата и состояние пациента, после чего принимают решение о продолжении лечения Мильгаммой композитум в повышенной дозе либо о необходимости снижения дозы до обычной. Последний вариант более приемлем, т. к. при длительном лечении высокими дозами есть риск развития ассоциированной с применением витамина B₆ нейропатии.

Сравнение препаратов: в чем разница?

Многие полагают, что данные лекарства – почти аналоги друг друга. Однако это разные средства, не смотря на свою схожесть.

Кардинальные отличия заключаются в:

Форме выпуска:

• «Мильгамма» — в виде раствора для инъекций.
• «Мильгамма Композитум» — для употребления внутрь.

Количестве активных составляющих:

• «Мильгамма» содержит элементы В1, В6, В12 и лидокаин.
• «Мильгамма Композитум» — бенфотиамин (аналог витамина В1) и витамин В6.

«Мильгамма Композитум» обычно реже вызывает побочные реакции, так как в его составе нет витамина В12. Однако именно по этой причине он менее эффективен при болезненных ощущениях. В то же время «Мильгамма Композитум» более удобна в применении – таблетки нужно просто запить водой, а лечение «Мильгаммой» невозможно проводить самостоятельно – не каждый человек может сам себе вводить инъекции в мышцу.

Противопоказания и побочные действия препарата

К основным противопоказаниям относят сердечную недостаточность в декомпенсированной стадии, нарушения проводимости сердечной мышцы, а также индивидуальную чувствительность к компонентам лекарственного средства.
Мильгамма в обеих формах противопоказана для детей до 16 лет из-за повышенного, в сравнении с возрастной нормой, содержания витаминов

Применение данного препарата в детском возрасте может привести к гипервитаминозу и появлению отклонений в функционировании органов и систем.
Использование Мильгаммы во время гестационного периода и лактации не противопоказано, однако не рекомендуется производителями из-за отсутствия данных о тестировании состава на данной группе реципиентов.
С осторожностью назначают медикамент при одновременном приеме иных лекарств и витаминных комплексов, содержащих пиридоксин, тиамин, цианкобаламин из-за опасности передозировки

Вероятные побочные эффекты

Вероятность побочных эффектов крайне низка, однако нельзя исключать возможность повышенной индивидуальной чувствительности к составу лекарства. Чаще всего при проявлении побочных действий отмечают реакции со стороны кожного покрова: зуд, сыпь, крапивница. При инъекционном методе введения препарата возможны местные реакции, как правило, обусловленные излишне высокой скоростью впрыскивания раствора или нарушениями асептических требований.
Реже встречаются побочные эффекты следующих видов:

• со стороны органов ЖКТ – тошнота, рвота;
• со стороны кожи и слизистых оболочек – ощущение сухости, шелушение, преимущественно возникают жалобы на кожу губ, лица;
• угнетенное дыхание;
• повышение сонливости, эпизоды спутанности сознания;
• нарушения ритмичности сердцебиения;
• судорожный синдром;
• усиление потоотделения;
• анафилактический шок.

Любые побочные проявления при приеме препарата – повод для немедленного обращения к врачу.
В норме препарат не оказывает негативного влияния на скорость реакции и мыслительные функции, что позволяет применять его при вождении автомобиля и при работах, требующих повышенной концентрации внимания.