Инвалидность при бронхиальной астме: как получить и оформить документы?

Вторая группа

Вторая группа инвалидности определяется при персистирующей бронхиальной астме средней тяжести, для которой характерно наличие таких признаков:

днем наблюдается возникновение приступов удушья более 3 раз на протяжении недели или каждый день, а в ночное время – более 1 раза в течение недели;
развитие обострения наблюдается максимум 5 раз на протяжении года, приступы снимаются посредством глюкокортикостероидных препаратов;
суточная дозировка глюкокортикостероидного ингаляционного средства максимум 1000 мкг;
прописываются 2-агонисты кратковременного воздействия для каждодневного использования;
ОФВ-1 (ПСВ) колеблется в пределах 80-60%. Разница в показателях ОФВ-1 более 30%;
существует возможность нечувствительности к 2-агонистам, поэтому наблюдается увеличение ПСВ во время проведения проб. После физической нагрузки происходит снижение мощности выдоха (до 20%);
для дыхательной недостаточности первой степени характерна одышка с частотой дыхания 20-25 раз в течение минуты, которая увеличивается после минимальной физической нагрузки;

Специалисты устанавливают нарушения дыхательной функции и ограничения двигательной активности и трудоспособности 2-3 степени. Подобную форму болезни получается частично контролировать.

Варианты господдержки при астме

Подтвердив диагноз астма, необходимо разобраться какие варианты государственной помощи полагаются инвалиду.

Детям положены следующие виды льгот:

бесплатный проезд в городском транспорте;
скидка на оплату услуг ЖКХ и лечение в санаториях;
дополнительные дни отпуска родителям, опекунам.

Отдельно рассматривается вопрос о получении льгот на лекарства. Для этого берется рецепт у лечащего врача. Выдаются препараты только в специализированных аптеках. Законом предусмотрено получение в течение трех месяцев с даты выдачи.

Санаторно-курортное лечение

Основанием на выдачу путевки служит заключение медицинской комиссии. Путевка рассчитана на 18 дней для взрослых, 21 для детей. Направление выдается от лечащего врача. Оформляется путевка после подачи следующего перечня документов:

справка от врача;
удостоверение инвалида;
паспорт.

Путевка выдается через соцстрах.

Что делать в случае отказа в получении инвалидности?

В случае отказа в получении статуса инвалида при бронхиальной астме не стоит отчаиваться. Существуют способы борьбы за свои права и возможность получения инвалидности в будущем.

Первым шагом будет апелляция отказа, на которую можно обратиться в течение 15 дней после получения решения. В этом случае необходимо собрать дополнительные медицинские документы, подтверждающие тяжесть заболевания и его влияние на жизнь человека.

Если апелляция не успешна, можно обратиться в судебную инстанцию. В данном случае необходимо иметь квалифицированного юриста, который поможет подготовить необходимые документы и проконсультирует по правовым вопросам.

Если даже суд не вынесет решение в пользу заявителя, не стоит отчаиваться. Есть возможность повторно подать заявление на получение инвалидности через определенный период времени с предоставлением дополнительных доказательств

Важно помнить, что каждый случай рассматривается индивидуально и доказательства должны быть конкретными и обоснованными

Какие препараты предоставляются за счет государства мальчикам 11 лет с астмой?

Препараты, предоставляемые за счет государства:

- Беклометазон
- Флутиказон
- Будесонид
Бета-агонисты — это препараты, которые помогают расширить бронхи и облегчить дыхание. Они применяются при обострениях астмы. Примеры таких препаратов:
- Сальбутамол
- Формотерол
- Салметерол
- Аскарбинкас
- Клотримазол
- Терафлю
Ингаляторы с глюкокортикостероидами и бета-агонистами — это комбинированные препараты, которые одновременно снимают воспаление бронхов и расширяют их. Примеры таких препаратов:
- Симбикорт
- Фостер

Важно отметить, что список предоставляемых препаратов может изменяться в зависимости от политики государства и наличия финансирования. Необходимо обращаться в местную поликлинику или официальные медицинские учреждения для получения актуальной информации о предоставляемой государством помощи в лечении астмы

Степени тяжести заболевания, группы инвалидности при астме

Бронхиальная астма является достаточно тяжелым заболеванием, существенно влияющим на качество жизни больного. Болезнь признается хронической, а приступы астмы провоцируются из-за попадания в дыхательные пути различных аллергенов, к которым у пациента проявляется гиперчувствительность (это может быть пыль, парфюм, дым сигарет, выхлопные газы автомобилей и так далее). Раздражитель вызывает отек слизистой оболочки, спазм бронхов и ускоренное образование слизи в больших объемах, что в итоге приводит к затруднению дыхания и удушью. Стоит ли говорить о том, насколько серьезным заболеванием представляется бронхиальная астма. В зависимости от того, насколько часто случаются приступы, и насколько долго они длятся, различают 3 степени болезни:

Степень тяжести заболевания	Характерные черты болезни
I степень (легкая)	Приступы можно назвать эпизодическими (редкими), возникающими единожды в неделю или реже в случае попадания в дыхательные пути аллергенов. Также возможно наблюдение случаев затрудненного дыхания ввиду осложнения простудного заболевания. Пока приступ не случился, самочувствие у человека нормальное.
II степень (средняя)	Возникновение приступов учащается в сравнении с легкой степенью – они возникают уже 1-2 раза в неделю (или чаще), обычное в ночное время суток. Симптомами становятся сухие хрипы, одышка, жесткое дыхание, выделение мокроты при кашле.
III степень (тяжелая)	Симптомы могут наблюдаться в любое время суток каждый день. Причем необязательно это объясняется воздействием на дыхательные органы аллергенов – приступы могут возникнуть спонтанно. Человеку становится тяжело сделать вдох, он впадает в панику, покрывается холодным потом, наблюдается тахикардия (сбой сердечного ритма) и высокое давление ввиду беспокойства.
IV степень (тяжелая персистирующая астма)	Приступы удушья более 2 раз в день, контролировать болезнь не представляется возможным. Пациенту приходится применять большие дозы глюкокортикостероидных лекарств. Сильная одышка возникает даже при полном отсутствии психологических и физических нагрузок. 3-4 степень ограничения самообслуживания. Работать человек не может.

Больные бронхиальной астмой могут надеяться на оформление им любой из 3 существующих групп инвалидности – окончательное решение зависит от профессионального врачебного мнения членов медико-социальной экспертизы:

Группа инвалидности	Когда может быть присвоена
I группа (нетрудоспособная)	Полностью нетрудоспособным признается астматик с тяжелой степенью бронхиальной астмы. Она проявляется в том, что у пациента диагностируется несколько необратимых изменений дыхательной системы, из-за которых появляются сердечно-сосудистые заболевания, нарушение работы различных органов, эмфизема легких, сильная одышка даже без физических нагрузок.
II группа	Если человеку присвоена 2 инвалидная группа, детей предлагают обучать в домашних условиях, в взрослым – трудоустройство на особых, облегченных условиях. Вторая группа будет подтверждена, если наблюдается сбой в функционировании легких, из-за которого изменения претерпела эндокринная система организма, и начался сахарный диабет. Поскольку диабет требует постоянного контроля, гражданин считается частично утратившим трудоспособность.
III группа (трудоспособная)	Присваивается пациентам со средней степенью тяжести заболевания. Подтверждается право на 3 группу инвалидности при наличии дыхательной недостаточности в момент ежедневного передвижения, выполнения домашних дел, несущественных физических нагрузок. Если жизнь человека затруднена из-за болезни, и проявляются некоторые сложности в осуществлении ухода за собой, врачи принимают решение о присвоении 3 (трудоспособной) инвалидной группы.

Ингаляционные препараты

В настоящий момент купирование приступов бронхиальной астмы посредством ингаляций является наиболее эффективным методом терапии. Это обусловлено тем, что сразу после вдыхания все лечебные элементы проникают непосредственно в систему дыхания, благодаря чему оказывается наилучший и быстрый терапевтический эффект.

Для людей, страдающих астмой, именно быстрота оказания первой помощи имеет первостепенное значение, поскольку при ее отсутствии патологическое состояние для них может закончиться фатально. Многие врачи прописывают пациентам ингаляции, при осуществлении которых должны задействоваться медицинские препараты из категории глюкокортикостероидов. Подобный выбор обусловлен тем, что имеющиеся в таких медикаментах активные компоненты способны оказывать благотворное воздействие на слизистые покровы органов дыхательной системы. Чаще всего рекомендуется использование следующих препаратов:

Перечень лекарств при бронхиальной астме из этой фармакологической группы специалисты активно назначают в целях купирования острых приступов астмы. Благодаря тому, что такие препараты подаются в организм пациента в ингаляционной форме, дозировано, исключается вероятность передозировки. Таким образом, могут проходить курс лечения и дети с бронхиальной астмой, которым не исполнилось 3 лет. При терапии данной категории пациентов специалисты должны наиболее тщательно определять дозу лекарственного средства и контролировать ход лечения. Детям, как правило, назначаются те же группы медикаментозных препаратов, что и взрослым. Перед ними ставится единственная задача – устранить признаки воспалительного процесса и астматическую симптоматику.

Бронхиальная астма – неизлечимая патология, однако посредством грамотно подобранной терапевтической схемы пациенты могут значительно облегчить свое состояние и перевести заболевание в стадию стойкой ремиссии.

Какое лекарство при бронхиальной астме лучше выбрать, подскажет врач.

Льготное лекарственное обеспечение

Для взрослых и детей, страдающих от бронхиальной астмы, остались льготы, предоставляемые государством. Именно эти льготы помогают улучшить качество жизни пациентов и облегчить их финансовое бремя.

Льготное лекарственное обеспечение – одна из важнейших составляющих помощи людям с астмой. В зависимости от тяжести заболевания и степени ограничения работоспособности, пациентам назначаются различные виды лекарственных препаратов

При этом важно учитывать возраст и категорию пациента, а также связанные с болезнью заболевания и осложнения

Вторая категория льгот – это предоставление скидки на обследования, справки и оформление документов для получения инвалидности. Все эти меры направлены на то, чтобы облегчить пациентам процесс получения необходимой медицинской помощи и оформления соответствующих документов.

Перечень льготных лекарственных препаратов для детей и взрослых с бронхиальной астмой утверждается Минздравом России. В зависимости от тяжести и обострения заболевания, пациентам могут быть назначены как оригинальные препараты, так и их аналоги.

Для получения льготного лекарственного обеспечения необходимо обратиться в медицинское учреждение, где пациенту будет выдана специальная справка о необходимости льготного лечения. Затем, на основании этой справки, пациент может обратиться в бюро медико-социальной экспертизы для получения статуса инвалида или установления группы ограничения трудоспособности.

Важно отметить, что льготное лекарственное обеспечение предоставляется в рамках действующего законодательства Российской Федерации. Гражданам с бронхиальной астмой нельзя полностью ограничиться только льготными препаратами, так как это может привести к ухудшению состояния пациента и развитию осложнений

Льготы при бронхиальной астме – это не только скидка на лекарства, но и предоставление возможности прохождения лечения в санаториях и домах отдыха. Для этого необходимо оформить соответствующее заявление и предоставить необходимые акты и справки.

Напоминаем, что льготы по лекарственному обеспечению и присвоение статуса инвалида или установление группы ограничения трудоспособности регулируются законодательством Российской Федерации и могут быть предоставлены только в случае соответствия пациента определенным стандартам и критериям. Для получения льгот необходимо обратиться в медицинское учреждение и пройти соответствующую процедуру учета и оформления документов.

Льготы	Категории пациентов
Льготное лекарственное обеспечение	Дети и взрослые с бронхиальной астмой
Скидка на обследования и оформление документов	Дети и взрослые с бронхиальной астмой
Возможность лечения в санаториях и домах отдыха	Дети и взрослые с бронхиальной астмой

Льготы на услуги реабилитационного центра при астме

Пациенты, страдающие астмой, имеют право на получение льготных услуг в реабилитационном центре. Эти услуги помогают улучшить качество жизни и снизить риск возникновения приступов астмы. Льготы на услуги реабилитационного центра предоставляются при наличии соответствующего заключения врача.

Льготные услуги реабилитационного центра при астме включают в себя:

Индивидуальные занятия с реабилитологом. Врач проводит диагностику и определяет индивидуальный план реабилитации пациента. Занятия направлены на укрепление дыхательной системы, улучшение физической формы и общего самочувствия.
Групповые занятия с реабилитологом. В рамках групповых занятий пациенты могут участвовать в специально разработанных программам физических упражнений, дыхательной гимнастике и массаже. Они проводятся под руководством опытных специалистов и помогают укрепить организм, снизить уровень стресса и повысить жизненный тонус.
Психологическая поддержка. В реабилитационном центре пациенты с астмой могут получить консультации психолога, который поможет справиться со стрессом, адаптироваться к заболеванию и повысить уровень самооценки. Такая поддержка особенно важна при лечении хронических заболеваний, включая астму.
Обучение техникам самоконтроля. Пациентам предлагается ознакомиться с основными методами контроля за астмой и научиться правильно использовать ингаляторы и другие средства для облегчения дыхания. Это помогает улучшить контроль над заболеванием и снизить риск приступов.

Льготы на услуги реабилитационного центра при астме помогают пациентам более эффективно справляться со своим заболеванием и улучшить качество своей жизни. Для получения льготных услуг необходимо обратиться в медицинскую организацию и получить соответствующее направление от врача.

Степени тяжести заболевания, группы инвалидности при астме

Могут ли снять инвалидность при бронхиальной астме?

Какую группу инвалидности может получить ребенок?

Перейдем непосредственно к рассмотрению, какую группу инвалидности может получить ребенок. Ребенку инвалиду может быть присвоена одна из трех групп инвалидности: первая, вторая или третья. Каждая группа имеет свои особенности и критерии определения.

Первая группа инвалидности

Первая группа инвалидности предоставляется детям с наиболее тяжелыми нарушениями здоровья, которые значительно ограничивают их возможности. Ребенок с первой группой инвалидности нуждается в постоянном сопровождении и помощи в осуществлении обычных жизненных активностей, таких как передвижение, уход за собой и общение с окружающими.

Вторая группа инвалидности

Вторая группа инвалидности предоставляется детям с серьезными нарушениями здоровья, которые снижают их возможности в функционировании, но не настолько, чтобы быть полностью зависимыми от помощи других людей. Ребенок с второй группой инвалидности может нуждаться в периодической помощи и поддержке для выполнения определенных задач.

Третья группа инвалидности

Третья группа инвалидности предоставляется детям с некоторыми ограничениями в здоровье, которые могут затруднять их в определенных сферах жизни, но не вызывают значительных препятствий. Ребенок с третьей группой инвалидности может нуждаться в некоторой адаптации для справления с определенными задачами или активностями.

Определение группы инвалидности ребенка осуществляется медицинской комиссией и требует предоставления соответствующих медицинских документов и обследований. Окончательное решение о присвоении группы инвалидности принимается на основе всесторонней оценки состояния ребенка.

Степени тяжести развития заболевания

При назначении инвалидности не учитывается стадия, при которой симптомы можно купировать при помощи назначенных лечащим врачом лекарств. Бронхиальная астма подразделяется всего на 4 степени течения. Каждая из них классифицируется по определенным проявлениям.

Первая степень

Является наиболее легкой, поэтому инвалидность не назначается. Существует интермиттирующая астма со следующими признаками:

Приступы удушья могут проявляться днем до одного раза в неделю и двух раз ночью за месяц.
Купирование одышки происходит самопроизвольно или с использованием быстродействующего ингалятора.
Проявление обострений наблюдается не более одного раза в год, при этом не требуется применение глюкокортикостероидных препаратов.

Также возможна персистирующая форма, при которой кратковременное удушье настигает 2 раза днем и ночью в месяц. Снятие осуществляется ингаляционным аэрозолем в дозированном количестве. Уровень ПСВ (пиковой скорости выдоха) составляет более 80%, а при применении Сальбутамола повышается до 95–100%. На этом этапе бронхиальная астма у взрослых и детей излечима, а при рентгене обструкции, препятствующие дыханию, не выявляются.

Вторая степень

Персистирующая среднетяжелая астма имеет такие симптомы:

удушье настигает: днем – 2 и более раз, ночью – 1–2 раза в неделю;
обострение возможно до 4 раз в год;
использование ГКС (глюкокортикостероидов) в день – 1000 мгк;
необходимость применения 2-агонистов каждый день;
ПСВ варьируется от 80 до 60% и способна снижаться на 20% при физических нагрузках;
дыхательная недостаточность (ДН) 1 степени характеризуется одышкой с 25 циклами дыхания в минуту;
возникает гипоксемия из-за недостатка кислорода в крови.

Астма контролируемая, однако возможны трудности при дыхании, передвижении и трудовой деятельности 1–2 степени.

Третья степень

Является тяжелой, поэтому нередко предусматривает получение группы инвалидности. Характеризуется ежедневными приступами удушья, при этом обострения настигают более 5 раз в году. Лечение возможно только в стационарных условиях. Уровень ПСВ составляет менее 60% с возможным снижением до 30%.

В качестве препаратов используются ГКС дозой более 1000 мкг в сутки, при этом возникает зависимость от их использования. Одышка классифицируется как ДН 2 или 3 степени с повышением частоты дыхания до 30 раз в минуту. При рентгеноскопическом исследовании обнаруживаются обструкции легких или диафрагмы. Заболевание практически не поддается контролю и ограничивает пациента в движении и труде 2-3 степени.

Четвертая степень

Особо тяжелая и возникает при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или астме. Признаки:

Приступы удушья – 2 и более раз в день с отсутствием контроля болезни.
Необходимость использования больших доз глюкокортикостероидных лекарств.
Показатель одышки – 3–4 степень, при этом недопустимы даже легкие физические и психологические нагрузки.
Осложнения дыхательных путей, 3–4 степень ограничения трудоспособности и самообслуживания.

Получение инвалидности по астме этой степени возможно в 95–100% случаев. При этом ухудшение здоровья должно постоянно фиксироваться документально. Купирование удушья проводится бригадой скорой помощи или непосредственно в поликлинике.

Какие льготы предусмотрены для больных бронхиальной астмой?

Обратите внимание! С 01.07.2022 вступают в силу Правила признания лица инвалидом (за исключением их отдельных положений). Больные бронхиальной астмой имеют право на бесплатные лекарства для ее лечения, освобождение при определенных условиях от призыва на военную службу, а при установлении инвалидности — на соответствующие льготы и гарантии для инвалидов

Наличие бронхиальной астмы при определенных условиях является основанием для установления инвалидности. При этом в установленных случаях освидетельствование может проводиться заочно и без указания срока переосвидетельствования. Например, инвалидность устанавливается без указания срока переосвидетельствования при наличии болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающейся стойкой дыхательной недостаточностью II — III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ — III степени (п. п. 5, 9, 16, 23 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95; п. п. 9, 45 Приложения к данным Правилам). Инвалидность дает право на определенные льготы и меры социальной поддержки. Так, инвалиды I, II и III группы независимо от причины и времени наступления инвалидности, страхового стажа, продолжения инвалидом трудовой или иной деятельности имеют право на страховую пенсию по инвалидности, а при полном отсутствии страхового стажа — на социальную пенсию по инвалидности (ст. 9 Закона от 28.12.2013 N 400-ФЗ; пп. 1 п. 1, п. 2 ст. 11 Закона от 15.12.2001 N 166-ФЗ). Также инвалидам предоставляются гарантии трудовой занятости и компенсируются установленные расходы на оплату жилых помещений и коммунальных услуг в размере 50%. Инвалиды, которые нуждаются в постороннем уходе и помощи, могут получать медицинские и бытовые услуги на дому либо в стационарных организациях (ч. 13 ст. 17, ч. 1 ст. 20, ч. 3 ст. 28 Закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ). Бронхиальная астма входит в перечень категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства для лечения этого заболевания отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в перечень заболеваний, являющихся показаниями для санаторно-курортного лечения как взрослых, так и детей (Приложение N 1 к Постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 N 890; п. 9 разд. IX Приложения N 1, п. 9 разд. VIII Приложения N 2 к Приказу Минздрава России от 28.09.2020 N 1029н). Заболевание бронхиальной астмой может служить основанием для признания гражданина ограниченно годным к военной службе и освобождения от призыва на военную службу (п. 2 ст. 5.1, п. 1 ст. 8, пп. «а» п. 1, п. 4 ст. 23 Закона от 28.03.1998 N 53-ФЗ; п. 18 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565; разд. 10 Приложения N 1 к данному Положению).

Инвалидность при бронхиальной астме: как получить статус инвалида и как оформить документы

Вторая группа