Восстановление разрыва промежности

Зачем нужен разрез влагалища во врем родов?

Эпизитомия — что это такое? Это хирургическое вмешательство во время родов, надсечение промежности. Существуют показания для осуществления данной процедуры. Это тазовое предлежание, вероятность произвольных порывов, «высокая» промежность, преждевременные роды. Только врач может принять решение о целесообразности эпизиотомии.

Врач проводит эпизиотомию, когда женщина тужится, потому это совершенно не больно. Однако боль может дать знать о себе в послеродовом периоде, когда врач приступит к наложению швов. Иногда требуется местная анестезия. Если роженица испытывает страх перед эпизиотомией, то ей могут дать легкую анестезию, однако она будет скорее символичной, потому как боль от надреза в потугах не чувствуется.

Надсечение промежности совершается во втором родовом периоде, когда по какой-то причине ткани промежности не расширяются достаточно, и существует вероятность обширных порывов промежности. Кроме того, процедура позволяет быстрее родить головку малыша, избежав кислородного голодания. От эпизиотомии стоит отличать перинеотомию. В первом случае промежность надсекается вбок на 25 градусов, во втором — вдоль к анусу.

Женщина, которой провели такую операцию и наложили швы, нуждается в особом уходе. Скорее всего, ей придется в течение некоторого времени испытывать болевые ощущения в промежности, жжение при мочеиспускании. Таким пациенткам не разрешается сидеть как минимум две недели. Тщательного ухода требует шов, который при несоблюдении правил может разойтись.

Некоторые медики считают эпизиотомию пережитком прошлого, процедурой, к которой можно прибегать значительно реже, чем это происходит на деле. Тогда женщине будет гораздо легче восстановится после родов, не думая о швах. Процесс наложения швов носит название рафия. Самым неприятным последствием надсечения промежности становится невозможность сидеть, что очень неудобно при наличии малыша, требующего непрерывного ухода. Таким образом, совершенно ясно, что эпизиотомия — это серьезная процедура, которую врач проводит во время родов только по показаниям. Ее цель — избежать негативных последствий для малыша и матери. Хотя это и неприятная процедура, но вполне терпимая.

Возможные осложнения и борьба с ними

Осложнения после грамотно проведённой эпизиотомии, как правило, отсутствуют. В редких случаях могут возникать серьёзные разрывы промежности во время родов. Это происходит при неправильно выполненном надрезе. Такое осложнение опасно поражением сфинктера кишечника и серьёзным повреждением мышц и других тканей, что впоследствии спровоцирует формирование свища. В этом случае показано хирургическое вмешательство.

Симптомы, на которые нужно обратить внимание:

• ощущение уплотнения в области проведения надреза;
• неприятный запах из влагалища;
• гнойные выделения;
• отёк половых губ;
• воспаление шва, сопровождающееся болезненностью;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• повышение температуры тела и озноб;
• общее неудовлетворительное самочувствие.

Плохое самочувствие и повышение температуры после эпизиотомии может свидетельствовать о присоединении инфекции

Указанные симптомы могут свидетельствовать о присоединении инфекции. В данном случае врач назначает антибактериальные медикаменты, а также промывает область поражения. Кроме того, может потребоваться дренирование гнойника (прокол с целью откачки патологического содержимого) и промывание антисептиками.

Возможные осложнения и борьба с ними

Как и любая хирургическая манипуляция, эпизиотомия может сопровождаться осложнениями. Во время родов она может усугубить акушерскую травму или продолжиться разрывом III-IV степени. Это тяжелое состояние, которое сопровождается разрывом кожи, мышц промежности, наружного сфинктера прямой кишки и ее стенки. В тяжелых случаях отдаленные последствия могут проявиться в виде формирования влагалищно-прямокишечного свища.

Уплотнение в шве после проведения эпизиотомии должно насторожить. Также тревожными симптомами являются:

• гнойные выделения из шва или половых путей;
• неприятный запах;
• резкое усиление болезненности;
• асимметрия половых губ;
• длительно сохраняющаяся отечность или покраснение;
• повышение температуры тела, слабость и недомогание;
• проблемы с мочеиспусканием.

Если женщина не соблюдает рекомендации, она может столкнуться с симптомами того, что шов разошелся. При этом появляются кровянистые или сукровичные выделения из раны. При появлении таких признаков, врач удаляет нитки, и рана заживает самостоятельно вторичным натяжением. В зависимости от конкретной клинической ситуации, могут прибегнуть к наложению повторного шва. Молодая мама может заметить, что шов кровит уже после выписки из роддома. За медицинской помощью нужно обратиться к своему гинекологу.

Воспаление послеоперационной раны сопровождается отеком, резкой болезненностью. При нагноении ее вскрывают, промывают растворами антисептиков, дренируют. Роженице назначают антибиотики для подавления инфекции.

Некоторые врачи рекомендуют прикладывать ко шву салфетки с мазью Левомеколь для улучшения заживления.

Чем обработать швы после эпизиотомии в домашних условиях?

Достаточно продолжить использовать те же препараты, что были назначены в роддоме.

Асимметрия промежности, выпирание в области шва могут быть симптомами гематомы. Лечение зависит от ее размеров и скорости образования. Небольшие гематомы лечатся консервативно с применением антибиотиков. Если поврежден крупный сосуд, гематома быстро увеличивается в размерах, появляются симптомы анемии, необходимо хирургическое лечение. Рану вскрывают, кровоточащий сосуд перевязывают или прошивают. Женщине также назначают внутримышечно антибиотики.

К отдаленным последствиям эпизиотомии относится диспареуния – боль, возникающая во время полового акта. Половой покой рекомендуется соблюдать до 6 недель после родов с разрезом промежности. Но неприятные ощущения могут беспокоить женщину до 3-6 месяцев. Чтобы облегчить состояние, нужно выбирать позы, в которых ощущения не такие болезненные.

Когда можно заниматься спортом?

Уже через 2 недели для улучшения общего самочувствия после родов можно выполнять простые общеукрепляющие упражнения. Через 2 месяца при нормальном самочувствии начинают занятия фитнесом или гимнастикой в группах для начинающих, постепенно увеличивая нагрузку.

Швы после эпизиотомии

По некоторым сведениям, это злополучное словосочетание впервые было употреблено в 1885 году в одном из изданий, выпускаемых Техасской ассоциацией медиков. В статье об эпизиотомии была рассказана история о мужчине, который якобы попросил врача сделать на промежности только что родившей жены дополнительный стежок.

Многие твердят, что это была лишь шутка, которую врачи придумали в менее толерантные времена, чтобы снять послеродовое напряжение у молодой семьи. Мол, ну что, добавим еще один стежок, чтобы всё было красиво и плотно? Шуточка на любителя, но, поговаривают, многим нравилась.

Термин «шов для мужа» получил немалую популярность в 60–70-х годах, когда принудительное рассечение промежности проводилось в большинстве случаев вагинальных родов. Гинекологи того времени были уверены, что эпизиотомия помогает сократить кровопотерю роженицы, снижает риск травмы головы плода да и в целом предотвращает риск возникновения естественных разрывов при родах, зашивать которые куда сложнее, чем искусственные надрезы.

Затем термин husband stitch употребила в своей книге «Первый год после родов: выживание и счастье материнства» британка Шейла Кицингер
. Она написала, что такая процедура помогает восстановить форму и размер влагалища не только в косметических целях, но и для того, чтобы усилить удовольствие от полового акта у мужчины и женщины.

Сама писательница не скрывает, что подвергалась этой, по ее словам, унизительной процедуре в 1956 году после рождения дочери. «Врач обратился к моему мужу с вопросом, не желает ли он, чтобы промежность моя была зашита потуже, и поскольку тот не нашел, что ответить, врач принял решение самостоятельно»
, — писала Шейла Кицингер.

В целом, правда это или женские выдумки, сложно понять. Во-первых, никакой специальной статистики по качеству обработки ран после эпизиотомии и разрывов нет. А во-вторых, восстановление организма после родов
— сугубо индивидуальный вопрос. Часто и сами женщины не могут объективно оценить, как именно были наложены и разрывов.

И пусть роженицы, прошедшие через эпизиотомию и разрывы, твердят, что в неприятных ощущениях во время полового акта виноват злополучный «шов для мужа», гинекологи не устают твердить: «Неприятные ощущения вполне нормальны на первых порах возвращения к активной половой жизни после родов!»

Причиной неприятных ощущений может стать изменение гормонального фона, а если дискомфорт не проходит с течением времени, стоит задуматься, а были ли швы после разрывов наложены удачно?

Ну а все эти обвинения, мол, «шов для мужа» — издевательство над женщиной во имя мужского удовольствия, на деле не имеют права на существование. Даже если сделать дополнительных стежок, это никак не повлияет на степень физического удовольствия у мужчины. Как известно, за приятные ощущения отвечают мышцы тазового дна, но никак не тугость входа во влагалище.

Мышцы, как и промежность, часто ослабевают и теряют тонус во время родов. А в самых тяжелых случаях родившей женщине может даже оперативное вмешательство понадобиться, но уж точно не с целью вернуть мужу радость от половых отношений после рождения ребенка. Цель подобного вмешательства — , и не более.

Надрезы промежности во время родов делаются нередко. Это нужно, чтобы облегчить ребёнку появление на свет и избежать спонтанных разрывов. Так как это в любом случае вмешательство в организм женщины, то после процедуры требуется соблюдать определенные правила.

Эпизиотомия сегодня поставлена на поток, это стандартная врачебная процедура во время родов. В каких случаях она нужна?

• Ягодичное предлежание младенца
• Крупный ребенок
• У малыша наблюдается гипоксия (нехватка кислорода)
• Необходимо ускорить вторую фазу родов (потуги)
• Возник риск разрывов у роженицы

Решение о эпизиотомии принимается уже во время родов, заранее решить: надо ли ее делать или нет, невозможно.

К минусам можно отнести следующее:

• наложение швов почти никогда не проходит безболезненно;
• долгое время после нельзя сидеть;
• есть риск травмировать прямую кишку.

Существуют ли способы избежать эпизиотомии

Для того чтобы уменьшить риск необходимости проведения оперативного рассечения промежности, женщине, в первую очередь, необходимо выполнять упражнение для повышения эластичности тканей промежности до родов. Особенно это актуально для впервые рожающих женщин после 35 лет.

Эффективным методом является также массаж промежности. Выполняется он с регулярностью в 2-3 раза в неделю и длительностью в 5 минут, начиная с 36 недели.

Будущая мама должна знать, каким образом проходят роды. Это даст представление о предстоящем событии и поможет правильно вести себя во время схваток и потуг.

Всем доброго времени суток

Историю и последствия своих тяжелых родов я описывала . Повторяться не буду, как говорится, кому интересно, прочитают сами

Во время родов мне пришлось испытать на себе операцию с красивым названием эпизиотомия. А пришлось это сделать потому, что вытужить малыша самой у меня уже не получалось, слишком долго и мучительно проходила родовая деятельность.

Если обратиться к доброй и самой умной википедии, то можно прочитать, что

Впервые это слово (которое кстати говоря, я не могла долго запомнить) я услышала от своей приятельницы, которую я пытала во время беременности, что да как меня ждет. Хотя ей эту операцию не применяли, она мне рассказала, что это за чудо-зверь такой. Будучи еще беременной, я про себя подумала: «Фиии, мне точно такое не светит…» Но как известно, мысль материальна…

Возвращаясь ко дню своих родов, я часто думала, почему же так все вышло…Ну да ладно, сейчас не об этом.

Лежа в полубессознательном состоянии на кушетке роддома, я как во сне услышала шепот врачей «Эпизио»…На тот момент мне было абсолютно все равно, я готова была к тому чтоб меня хоть пополам расчленили, только скорей бы закончилась эта адская боль. После того, как меня пригласили на кресло, потужившись раза 3, я почувствовала натяжение и сильное жжение в районе причинного места. Больно не было, нет. Просто было сильное жжение, словно вы резко и неожиданно обожгли руку об утюг.

Для меня очень болезненно было зашивать разрез после эпизио. Во-первых, после длительных родов, у меня болела каждая клеточка моего тела. Во-вторых, сама процедура проводилась без анестезии. У меня были очень сильные внутренние разрывы задней стенки и плюс еще разрез. Штопали меня около 2 часов. Причем именно штопали, бедную медсестру очень сильно тошнило во время всей этой процедуры. Как на сама сказала, она такое видит впервые. Особую боль вызывало еще то, что швы постоянно расходились и ей приходилось шить снова и снова…До сих пор в моем теле стоит этот звук и боль от втыкание в тело иголки (или чем они там шьют).

После операции я была доставлена на каталке в палату. Первые шаги после всех этих швейных манипуляций давались с огромным трудом и отзывались дикой болью. Поход в туалет воспринимался как подвиг…Гигиенические процедуры тем более.

2 раза в сутки я ползала на обработку швов, все медсестры были шокированы, как там все шито-перешито.

• после каждого посещения туалета совершать гигиену кипяченой водичкой с марганцовкой;
• половой покой 2 месяца;
• 2 недели не сидеть (хотя сидеть я не могла месяц, ровно столько же и ходить).

Приехав домой, я передвигалась по квартире со скоростью черепахи, залезть в душ я могла только с помощью мужа

Спустя месяц у меня начались неприятности с мочеиспусканием. Очень сильно все жгло и горело. Я боялась ходить в туалет, терпела до последнего. Из уединенной комнаты выходила со слезами на глазах.

Я очень боялась, что у меня разошлись швы, пришлось перебороть свой страх и обратиться к участковому гинекологу. Как выяснилось, это такая особенность моего организма, очень долго все заживает. Я пролечилась свечками и все прошло.

Сейчас после операции прошло более чем полгода, швы конечно не болят, но на перемену погоды очень реагируют. Все тянет и ломит.

Данную операцию рекомендовать или нет я не могу однозначно. Делается это все по медицинским показаниям. И дай Бог, чтобы такие показания никого не коснулись. Поэтому я не рекомендую никому такую операцию. Хотя правильнее сказать не желаю.

Надеюсь встретиться с вами в своих дальнейших отзывах!

Что такое эпизиотомия и ее виды

Женщины, которым предстоит рожать впервые, наверняка не имеют ни малейшего представления о том, что же такое эпизиотомия. В действительности под этим термином подразумевается разрез промежности, осуществляемый хирургическим путем во втором периоде родов. При этом рассечение может выполняться в разном направлении, что позволяет выделить несколько видов эпизиотомии:

• перинеотомия или срединная эпизиотомия. При этом виде хирургического вмешательства рассечение выполняется с направлением к середине: создаваемый разрез идет от уздечки малых половых губ в сторону ануса, не достигая его 2 см;
• латеральная или боковая эпизиотомия. Этот типа разреза промежности выполняется от уздечки малых половых губ в направлении от заднего прохода под углом.

Особую группу образуют односторонняя и двусторонняя эпизиотомия. Однако именно первый метод получил наибольшее распространение. К двустороннему рассечению промежности прибегают в тех случаях, когда возникает необходимость в наложении акушерских щипцов или же во время родов возникли другие осложнения.

Увы, однако в нашей стране отмечается достаточно много случаев применения эпизиотомии, хотя в последние годы процент использования этой методики снижается. Пару десятилетий назад к этому методу хирургического вмешательства прибегали врачи при каждых родах, которые были для беременной первыми. Однако в последнее время ситуация изменилась, и сегодня акушеры стараются при возможности обойтись без выполнения подобного разреза промежности.

Обычно решение о проведении подобного рассечения принимается во втором периоде родов, когда фиксируется факт прорезывания головки
. Иными словами, в момент, когда головка приближается к малому тазу и не уходит назад даже при отсутствии потуг. Чаще всего при проведении подобной хирургической операции к обезболивающим препаратам не прибегают, поскольку мышцы и кожа промежности находятся в растянутом состоянии, из-за чего беременная не чувствует никаких неприятных ощущений.

Обычно выполняемый разрез промежности имеет длину порядка 1-2 см. В большинстве случаев проводится латеральная эпизиотомия, которая более предпочтительна из-за того, что позволяет минимизировать риск повреждения сфинктера прямой кишки. Несмотря на то что при проведении срединной эпизиотомии кровопотери меньше, а процесс заживления послеоперационных швов занимает меньше времени, такой вариант рассечения увеличивает вероятность занесения инфекции в рану после родов.

Считается, что лучше сделать разрез, чем допускать разрыв промежности, поскольку заживаемость первого занимает меньше времени и проходит лучше. Причина этого заключается в том, что у выполненного врачом разреза имеются ровные края
, которые легче скрепить. К тому же процедура ушивания разрывов промежности второй, третьей и четвертой степени является не только утомительным, но и длительным процессом, не говоря о том, что заживление раны занимает больше времени. Хотя эпизиотомия и обеспечивает ряд преимуществ, однако проводить ее можно только в определенных ситуациях:

Возможные осложнения и последствия

В постоперационный период пациенток интересуют два основных вопроса — как долго заживает шов и когда он обычно рассасывается. На первый вопрос, касательно того, сколько заживает шов, точного ответа не могут дать даже высококвалифицированные специалисты.

Срок восстановления и заживления зависит от техники разреза и накладывания швов, используемого материала и соблюдения всех правил. В среднем продолжительность этого процесса составляет 2 недели.

Проблема заживания шва и образования шрама — не единственная, с которой обращаются к гинекологу. К числу других последствий после проведения эпизиотомии можно отнести:

• Боль. Пациентки очень часто обращаются к специалистам с жалобами на то, что у них болят швы. Если у женщины болит и тянет промежность, но врач не видит никаких патологий ее внешнего вида на осмотре, это значит, что ей необходимы обезболивающие препараты или физиопроцедуры, которые назначают только спустя 14 дней после хирургического вмешательства.
• Нарушение работы кишечника. У некоторых молодых мам часто возникают запоры. Дисфункция кишечника может быть связана с хирургическим вмешательством. Врачи советуют пациенткам разнообразить свой рацион кисломолочными продуктами, сухофруктами, то есть пищей, которая стимулирует акт дефекации.
• Отечность. Ее можно убрать при использовании холодных компрессов.
• Ощущение инородного предмета. Многие женщины обращаются с проблемой ощущения внутри какого-то шарика. Название такого новообразования — эпидермальная киста, устранить которую можно только хирургическим путем.

Уход за раной

После эпизиотомии необходимо правильно ухаживать за швами и раной. Когда можно сидеть – скажет лечащий врач и нельзя делать иначе, чтобы шов не разошелся. Помимо этого, требуется соблюдение других рекомендаций:

• Не поднимать тяжестей первые 2 месяца после родов;
• Проводить регулярную гигиену половых органов, в том числе промывать швы;
• Обрабатывать швы зеленкой до полного заживления раны;
• Менять прокладки каждые 2-3 часа для предотвращения размножения болезнетворных бактерий;
• Можно подмываться отваром ромашки для скорейшего заживления швов;
• Отказаться от секса первые 2 месяца;
• Кушать кисломолочные продукты для облегчения акта дефекации;
• Правильно питаться для улучшения регенерации кожи и повышения ее эластичности.

Самое страшное после эпизиотомии для многих мам – это невозможность сидеть. Кормить малыша в положении лежа или полулежа неудобно, поэтому они редко когда соблюдают предписанные врачом сроки и садятся значительно раньше. Чтобы в данном случае сохранить швы, необходимо присаживать только на краешек стула или на одну ягодицу.

Эпизиотомия – это не настолько страшное явление, как его описывают многие роженицы. Да, нельзя сидеть и жить половой жизнью несколько недель. Но ради сохранения жизни и здоровья малыша можно потерпеть это время. Тем более что разрез промежности спасает и саму женщину от некрасивых, неэстетичных рубцов, избавиться от которых поможет только пластическая хирургия.

Как общаться с врачом о необходимости эпизиотомии?

Когда женщина готовится к родам, важно обсудить с врачом возможность выполнения эпизиотомии. Некоторые врачи считают ее необходимой для предотвращения больших растяжений и повреждений, другие же полагают, что данная процедура может быть избежана, если следовать соответствующей технике родов

Если у вас есть вопросы или сомнения по поводу эпизиотомии, не стесняйтесь задавать их своему врачу

Важно понимать, что это индивидуальный выбор, который должен быть принят с учетом всех обстоятельств

Вам необходимо узнать, какой вид эпизиотомии врач предлагает, какие есть риски и последствия, а также какие альтернативные методы предотвращения разрывов могут быть использованы в вашем случае. Вы также можете попросить врача объяснить, как происходит процедура и что вы можете ожидать после родов.

Если вы не согласны с идеей эпизиотомии, вы можете попросить своего врача уважать ваши пожелания и рассмотреть другой подход. В конечном итоге, решение о том, как рожать, должно быть принято на основе общего согласия между вами и вашим врачом.

Вопрос-ответ:

Что такое эпизиотомия?

Эпизиотомия — это хирургическое разрезание тканей в области влагалищного отверстия, выполняемое во время родов для увеличения проходимости родовых путей.

Какие могут быть осложнения после эпизиотомии?

Осложнения могут включать в себя боль, отек, кровотечение, заражение раны, нарушение функции мочеполовой системы и даже разрыв шва.

Какую роль играет особенность заживления швов после эпизиотомии?

Особенности заживления швов могут влиять на время восстановления, количество боли после процедуры, а также на возможность возникновения осложнений.

Что можно сделать, чтобы ускорить процесс заживления швов после эпизиотомии?

Ускорить процесс заживления можно, применяя лед, абсорбирующие мази, промывание раны после мочеиспускания, и лечение световой терапией.

Через какой период после родов можно начинать заниматься сексом после эпизиотомии?

Сексуальная активность возобновляется спустя 6 недель после эпизиотомии, но иногда это затягивается на дольший срок.

Выводы

Эпизиотомия – это серьезная операция, которая может привести к различным осложнениям. Шов после эпизиотомии заживает в течение 2-3 недель. Чтобы ускорить этот процесс, необходимо следить за гигиеной, делать специальные упражнения и принимать лекарственные препараты, преписанные врачом.

Несмотря на то, что заживление швов может занять несколько недель, большинство женщин после родов восстанавливаются полностью и перестают ощущать дискомфорт в области промежности

Также важно получать консультацию специалиста и при необходимости обращаться за помощью в случае каких-либо осложнений, например, воспаления швов

Важно отметить, что подход к эпизиотомии неоднозначен. Некоторые врачи прибегают к этой операции профилактически, в надежде на уменьшение риска рывков и разрывов, другие – только по медицинским показаниям

Избежать этой процедуры можно, если женщина подготовилась к родам, правильно дышит и контролирует напряжение мышц во время родовых схваток. Однако в конечном итоге решение о применении эпизиотомии принимает врач в соответствии с обстановкой и показаниями.

Показания к процедуре

Cовременные акушеры-гинекологи склоняются к тому, что роженице лучше сделать разрез влагалища, чем допустить многочисленные разрывы. Разница между разрывом и хирургическим рассечением очень ощутима и заключается она в следующем:

• Скорости зашивания. Края, надрезанные специалистом, намного быстрее скрепляются.
• Периоде восстановления. Швы после эпизиотомии заживают намного быстрее, чем после естественных разрывов.
• Минимальной опасности инфицирования шва. В разрезах, произведенных хирургическим путем, очень редко возникают любого рода нагноения или воспаления.
• Эстетическом критерии. Внешний вид половых органов не отличается от того, что был до родов.

Как правило, проблема разрывов касается более 80% рожениц, поэтому, если представить, что в одном роддоме одновременно рожают несколько пациенток, у которых в процессе родовой деятельности возникли какие-либо проблемы, то времени у врача на зашивание разрывов 2-4-й степени совсем не остается. Соответственно, при наличии показаний к процедуре, врачи без раздумий принимаются за рассечение промежности. К числу показаний к разрезу влагалища относятся:

• преждевременные или стремительные роды, во время которых возрастает риск повреждения головки плода;
• крупный плод, который не может выбраться из родовых путей спустя длительное время после начала потуг;
• тазовое предлежание малыша в утробе;
• нехватка кислорода у малыша, выявленная посредством электрокардиографии;
• аномально широкие плечики у ребенка, из-за которых он не может выбраться из родовых путей;
• плохая упругость вагинальной ткани у роженицы;
• проблемы со здоровьем у пациентки — нарушения работы сердечно-сосудистой системы, нервные расстройства, повышение показателей артериального давления;
• использование щипцов или вакуума для ускорения родоразрешения;
• слабая родовая активность.

Как позаботиться о швах после эпизиотомии?

После проведения эпизиотомии, если вы обладательница такой раны, то вам следует уделить большое внимание уходу за швами, чтобы избежать осложнений. Немедленно после родов рекомендуется применять холод на промежность, используя ледяные чехлы, но не в течение дольшего времени, чтобы не повредить кожу

Для обезболивания может использоваться леденец из молока либо наркотические средства

Немедленно после родов рекомендуется применять холод на промежность, используя ледяные чехлы, но не в течение дольшего времени, чтобы не повредить кожу. Для обезболивания может использоваться леденец из молока либо наркотические средства.

Одежда, которую вы будете носить, тоже имеет значение. Желательно, чтобы она была мягкой, отсутствовало натяжение на промежности. Для этого можно выбрать более просторные штаны.

Швы необходимо обрабатывать после каждого посещения туалета, смывая остатки мочи, также необходимо следить за чистотой тампонов и прокладок месячных, заменяя их как только они станут влажными.

Если вы ощущаете боль или замечаете кровотечение, обратитесь к врачу для дополнительного обследования.

Помните, что правильный уход за швами является важным компонентом восстановления организма и предотвращения осложнений после эпизиотомии.

Техника выполнения процедуры

Последовательность действий при эпизиотомии:

1. Определение направления надреза и наложение ножниц. Во время перерыва между потугами врач оценивает ситуацию. При этом он располагает инструмент так, чтобы во время натяжения тканей произвести точный и быстрый надрез.
2. Осуществление манипуляции. Во время потуги врач производит надрез не менее, чем на 3 см. Длина также зависит от индивидуальных особенностей влагалища. Если осуществить слишком короткий надрез, то такое неправильное действие может спровоцировать дальнейший разрыв тканей.
3. Наложение швов. Данную процедуру производят после рождения ребёнка и плаценты. Швы накладывают с помощью разных подходов. Чаще всего используют саморассасывающиеся нити, не требующие дальнейшего снятия. Восьмёркообразные швы на данный момент практически не накладывают. Чаще всего прибегают к послойному сшиванию тканей, предотвращающему инфицирование. При необходимости также восстанавливают повреждённые участи шейки матки.
4. Обработка. После наложения шва участок вмешательства смазывают антисептическим раствором для уменьшения воспаления и предотвращения инфицирования.

Наложение шва — заключительный этап эпизиотомии

Знаю не понаслышке, что такое эпизиотомия. Когда моя дочка появлялась на свет, то врач прибегал к данной процедуре

Боли во время надреза я не почувствовала, так как всё моё внимание на тот момент было сконцентрировано на самом процессе родов. После появления дочери на свет и отхождения плаценты, гинеколог сшил ткани с помощью нити и закруглённой иглы

Дискомфорта также не ощущала, так как была произведена местная анестезия. Первое время было очень неудобно кормить ребёнка и есть самой, так как можно было либо лежать, либо сидеть на одном бедре. Резко вставать с кровати также запрещалось.Благо во время сшивания использовались саморассасывающиеся нити, поэтому не приходилось снимать материал, так как это довольно больно (судя по отзывам). Первые несколько дней обработку шва осуществлял врач, при этом ощущалось лёгкое пощипывание. Дома нужно было постоянно соблюдать гигиену и использовать для обработки слабый раствор марганцовки. Каково же было моё счастье, когда через 2 недели мне, наконец, разрешили садиться. Никаких последствий, к счастью, не было.