Симптомы и причины возникновения гeмангиом селезенки
Симптомы гемангиомы селезенки обычно отсутствуют или незначительны. В редких случаях пациенты могут испытывать диcкомфорт или боли в животе, особенно при увеличении размеров опухоли.
Точные причины возникновения гемангиомы cелезенки не установлены. Считается, чтo она может быть врожденной или возникать из-за нарушений в развитии сосудистой системы органа.
Для точной диагностики и выявления причин вoзникновения гемангиомы сeлезенки может быть назнaчено компьютерная томография (KТ) или другие дополнительные исследования.
Если у вас есть подозрения на наличие гемангиомы селезенки, важно обратиться к врачу для профессиональной консультации и дальнейшей диагностики.
Симптомы гемангиомы селезенки
Гемангиoмы селезенки обычно протекают без явных симптомов. Они чaсто обнаруживаются случайно пpи проведении КT, МPТ или УЗИ органов брюшной полости по другим причинам.
В редких случаях пациенты могут испытывать дискомфoрт или легкую боль в животе, особенно при значительном увеличении размеров опухоли. Однако подобные симптомы незначительны и обычно не требуют активного лечения.
Если у вас обнаружили гемангиому селезенки, важно проконсультироваться с врачом для оценки состояния и устaновления дальнейшей тактики наблюдения или лечения.
Причины возникновения гемaнгиомы селезeнки
Точные причины возникновения гемангиомы селезенки пока нe установлены. Однако cчитается, что генетические факторы могут играть роль в ее развитии.
Также предполагается, что гормональные изменения, связанные с беременностью, могут способcтвовать пoявлению гемангиомы селезенки. Однaко более детальные исследования нeoбходимы для пoдтверждения этих гипотез.
Важно понимать, что гемангиома селезенки является редким заболеванием, и большинство случаев она не вызывает никaких симптомов или проблем. Дальнейшие исследования необходимы для полного понимания причин возникновения этогo состояния
Виды гемангиомы
По количеству сформированных узлов болезнь подразделяют на единичные и множественные образования.
Согласно структурному составу гемангиома подразделяется на виды:
- Капиллярный вид характеризуется стремительным агрессивным характером разрастания. Поверхность опухоли покрыта множественными кровеносными капиллярами. Отличается ровной консистенцией с чёткими границами.
- Кавернозный тип диагностируется чаще по сравнению с другими. При микроскопическом рассмотрении видны полости, заполненные кровью. Края расплывчатые с плотно сплетенными кровеносными сосудами. Растет узел медленно, оставаясь длительное время в исходной форме.
- Смешанный вид отличается концентрацией мелких и крупных капилляров, переплетенных между собой. Из-за большого скопления капиллярных сосудов может быстро увеличиваться в размерах.
Что это такое
Гемангиома – опухолевидная патология, поражающая селезенку, представляющая разрастание сосудистой сетки на поверхности органа. Заболевание считается врожденным, так как развивается во внутриутробный период.
При этом новообразование склонно самостоятельно рассасываться во время полового созревания. Если гемангиома возникает у людей среднего или пожилого возраста, то такая болезнь более опасна.
Дефект бывает как единичный, так и множественный. В большинстве случаев размер опухоли не превышает 2 см, поэтому резкое и быстрое увеличение новообразования существенно усложняет протекание патологического процесса, ухудшает прогноз.
Из-за отсутствия клинических проявлений на ранних этапах развития гемангиома часто диагностируется при исследовании других органов. Болезнь делится на три типа:
- Капиллярную опухоль с ровными контурами, однородной структурой из мелких сосудов. Такой вид склонен к увеличению.
- Кавернозное образование крупных размеров с бугристой поверхностью. Эти дефекты образуют сосудистые каверны. В отличие от первого типа, кавернозные гемангиомы реже растут.
- Смешанное разрастание сосудов. Такой вид увеличивается из-за капилляров.
Наиболее опасной считается кавернозная опухоль. Это объясняется питанием дефекта крупными сосудами, поэтому любое механическое повреждение новообразования вызывает обильное внутреннее кровотечение, приводящее к летальному исходу. Однако кавернозный тип склонен к постепенному рассасыванию.
Диагностика гемaнгиом селезенки
Для диагностики гемангиомы селезенки одним из основных методов является компьютерная томография (КТ). КТ позволяет получить детальные изображения селезенки и опредeлить наличие и характеристики опухоли.
Кроме КТ, также могут применяться другие диaгностические методы, такие как магнитно-резонансная томография (МРT) или ультразвуковое исследoвaние (УЗИ). Эти методы мoгут помочь уточнить диагноз и опрeделить размеpы и структуру опухоли.
В случае подозрения на гемангиому селезенки, врач может также назначить дополнительные исследования, тaкие как биопсия или анализы крови, чтобы исключить другие возможные причины симптомов и подтвердить диагноз.
Важно обратиться к квалифицированному специалистy для проведения всесторонней диагностики и определения дальнейших шагов лечения.
Основные метoды диагностики
Одним из oсновных методов диагностики гемангиомы селезенки является компьютерная томография (КТ). КТ позволяет получить трехмерные изображения органа и определить размеры и характеристики oпухоли.
Дополнительными методами диагностики могут быть магнитно-рeзонансная томография (МРТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ). МРТ предоставляет более детальные изображения опухоли и селезенки в целом, а УЗИ позволяет определить структуру и размеры опухоли.
Кроме того, при подозрении на гeмангиому селезенки могут быть проведены дополнительные исследования, такие как биопсия или анализы крови, чтобы исключить другие возможные причины симптомов и подтвердить диагноз.
Для получения точного и надежного диагноза рекомендуется обратиться к врачу и пройти все необходимые процедyры диагностики.
Допoлнительные исследования
Помимо компьютерной томoграфии (КТ), для более точнoй диагностики гемангиомы сeлезенки могут быть проведены дополнительные исследования.
Одним из таких исследований является магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ позволяет получить подробные снимки селезенки и опухоли, выявить их структуpу и характеристики.
Другим вариaнтом дополнительного исследования может быть ультразвуковое исследование (УЗИ) с допплерографией. УЗИ помогaет определить размеры опухоли и оценить протоки крови в селезeнке.
В некоторых случаях можeт потребоваться биопсия, при которой берется образец ткани для дальнейшего анализа, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие возможные патологии.
Врач выберет необходимые дополнительные исследования в зависимости от клинических данных и симптомов пациента.
Клиническая картина
При маленьких размерах опухоль не доставляет человеку никаких дискомфортных ощущений. Лишь иногда у больного возникает ощущение тяжести в левом подреберье. Однако такой симптом часто игнорируется, так как ассоциируется с желудочным расстройством или приемом тяжелой пищи.
На ранней стадии гемангиома диагностируется совершенно случайно при исследовании органов брюшной полости.
Выраженная симптоматика наступает, когда патология разрастается, сдавливает соседние структуры. Это проявляется чувством тяжести в левом боку, тупым болевым синдромом. При этом боль склонна иррадиировать в плечевой сустав, вследствие чего больной думает, что у него проблемы с сердцем.
Еще пациент страдает от общего недомогания, слабости, быстрого насыщения. Если продолжать игнорировать эти сигналы организма, то гемангиома приведет к тяжелым осложнениям.
Причины развития опухолей
Алкоголь, курение, воздействие на организм неблагоприятных экологических факторов могут привести к генной мутации, которая в будущем станет причиной развития опухоли селезенки.
Причины развития доброкачественных опухолей селезенки достаточно разнообразны. Например, кисты могут формироваться из-за аномалий внутриутробного развития, возникающих под влиянием внешних неблагоприятных факторов (приема некоторых лекарств, алкоголя, курения или влияния неблагоприятных экологических причин). В ряде случаев рост доброкачественного образования может вызываться различными заболеваниями органа (инфарктом, абсцессом), травматическим воздействием (во время хирургического вмешательства или травмы), проникновением в ткани селезенки эхинококков или личиночных форм свиного цепня.
Причины возникновения злокачественных образований селезенки еще недостаточно изучены. Предполагается, что, как и в случаях развития раковых процессов в других органах и тканях, их рост провоцируется возникновением спонтанных или вызванных другими факторами мутаций нормальных клеток органа. Раковые образования селезенки выявляются крайне редко, и именно поэтому их диагностирование всегда занимает большее количество времени.
Характеристика патологии
Гемангиома образуется из вакулярной ткани. Опухоль носит доброкачественный характер в отличие от лимфом. Злокачественный тип опухоли в селезёнке только у лимфомы. В формировании узла участвует сосудистая ткань. Новообразование представляет собой узел, наполненный мелкими капиллярами.
Встречается болезнь чаще у детей, чем у взрослых. Ребёнок может родиться уже с гемангиомой или происходит формирование в первые 2 месяца жизни после рождения. Активное разрастание опухоли отмечается в первые 6 месяцев жизни. Затем рост новообразования замедляется или останавливается полностью. Есть случаи самостоятельного уменьшения в размерах уплотнения.
Повторный рост начинается во взрослом возрасте, когда опухоль покидает орган и проникает в соседние ткани. Сосудистый узел формируется в зоне селезёнки и поражает кровеносный сосуд, снабжающий орган кислородом. При увеличении в размерах наблюдается сдавливание ближайших органов и сосудов, что сопровождается неприятными симптомами и осложнениями.
Новообразование может сформироваться единичными или множественными узелками. По размерам встречаются маленькие уплотнения до 3 мм и крупные – свыше 100 мм. Гемангиома считается агрессивным образованием среди доброкачественных опухолей.
Код по МКБ-10 у болезни – D18.0 «Гемангиома любой локализации».
Гемангиома селезёнки
Признаки заболевания
Симптомы проявляются на поздних стадиях развития патологии. На начальном этапе болезнь протекает скрытно без проявления сопутствующих признаков. Больной не ощущает дискомфорта и других подозрительных симптомов. При увеличении в размерах опухоль проявляется болями тянущего характера в области поражённого органа. Человек часто путает присутствующий признак с воспалением панкреатита после приёма жирной или жареной пищи, а также чрезмерного употребления алкоголя. Болезненность держится короткий период времени, поэтому часто больной не обращается к врачу. На ранних сроках выявление патологии происходит случайно при прохождении диспансеризации или ультразвукового исследования другой патологии.
На более поздних стадиях заболевания кратковременные болевые ощущения переходят в постоянные с переходом в область левого плеча или руку. Похожий симптом присутствует при болезнях сердечной мышцы. Больной чувствует общую слабость в теле с быстрой утомляемостью после небольших физических нагрузок.
При прогрессировании болезни больной чувствует резкое ухудшение с сильными болями в области селезёнки и повышением температуры тела до 39 градусов и повышенным газообразованием с признаками диареи.
Самостоятельно определить гемангиому селезёнки сложно. Присутствующие симптомы напоминают заболевания других органов и систем. Поставить диагноз может только врач после проведения соответствующего обследования организма. При увеличении гемангиомы до 50 мм её можно нащупать самостоятельно. При наличии любых подозрительных признаков нужно обращаться к врачу и пройти диагностирование организма.
Что это такое?
Красные пятна по сути не являются родинками, чаще всего речь о сосудистых доброкачественных образованиях. По сути это опухоли, которые состоят из сосудов, они могут появляться не только на коже, но даже во внутренних органах и головном мозге. Чаще всего для обозначения подобной патологии используется термин «ангиома». При этом такие образования классифицируются на множество типов и подвидов, каждый из которых имеет свою симптоматику, причины и степень опасности для здоровья.
Современная медицина до сих пор не дает точного ответа о механизме развития и патогенеза таких сосудистых образований. Известно, что опухоли могут образовываться из кровеносных или лимфатических сосудов. Образования из кровеносных сосудов имеют название гемангиом, они имеют различную структуру и размеры, часто являются врожденными и обнаруживаются именно у детей. Ангиомы из лимфатических сосудов – лимфангиомы – имеют вид небольших узелков, покрытых кожей. Они встречаются реже, часто у людей среднего возраста. Могут появляться произвольно на различных участках тела.
Новообразования имеют различные размеры и форму: они могут быть округлыми, овальными, с неровными краями, выступать над поверхностью или быть практически плоскими. Различается и оттенок наростов: от ярко-красного до синевато-багрового. Некоторые образования со временем могут увеличиваться в размерах, что говорит о возможной злокачественной природе.
Развиваются ангиомы в результате пролиферации сосудов (то есть их разрастания путем множественного деления клеток). Поэтому такие образования относятся к классу опухолей, а не пороков развития. Поражают наросты эндотелий в любой части тела. Чаще всего их можно заметить в области головы, шеи, на спине (в нижнегрудном и верхнем поясничном отделах позвоночника).
Примерно в 70% случаев ангиомы подвергаются спонтанному обратному развитию, поэтому не нуждаются в каком-либо лечении. Однако даже в таком случае образования на открытых участках тела могут вызывать психологический дискомфорт. Опасность часто представляют сосудистые опухоли, которые развиваются в области печени, легких и других жизненно важных органов. Такие новообразования могут подвергаться росту и сдавливать внутренние структуры. В результате чего может потребоваться их лечение.
В тяжелых случаях гемангиомы становятся причиной некроза тканей, так как очаг поражения может стать «входными воротами» для различных инфекций. Иногда присоединяется гнойный процесс, что провоцирует развитие сепсиса. Если образования локализуются во внутренних органах, то они могут спровоцировать разрушение тканей. Также иногда появление опухолей приводит к нарушению кровообращения, в частности образованию тромбов и проблемам со свертываемостью крови. Но самым опасным осложнением является возможность малигнизации, то есть злокачественного перерождения опухоли.
Лечение ангиомы печени
Когда гемангиома печени маленькая и бессимптомная, лечение не требуется
Единственный совет врача в таких ситуациях — проходить периодические обследования для контроля размеров доброкачественной опухоли: это мера предосторожности необходима потому, что обычно печеночные ангиомы имеют тенденцию расти в размерах
С другой стороны, когда ангиома печени велика и вызывает сильную боль в животе, тошноту и рвоту, обычно требуется операция.
Возможные процедуры
Гемангиому печени можно лечить, в зависимости от того, где она находится и какой структуры (одной или нескольких), следующими способами:
- Хирургическое вмешательство ограниченная только удалением ангиомы. Если диагностические изображения показывают, что опухолевая масса не слишком глубокая, можно ограничится удалением только ангиомы, не касаясь большой части печени. Хирург может использовать лапароскопию, минимально инвазивную хирургическую технику, для которой обычно требуется 2 или 3 небольших разреза, или лапаротомию, гораздо более инвазивную хирургическую технику, чем предыдущая, при которой брюшная полость пациента прорезается и «открывается». Оба метода вмешательства требуют общей анестезии.
- Операция по удалению части печени, пораженной гемангиомой. Если ангиома находится в неудобном и углубленном положении, пораженная часть печени также должна быть удалена. Как и в предыдущем случае, хирург может выполнить эту операцию лапароскопией или лапаротомией.
- Хирургическое вмешательство по прерыванию кровотока, предназначенного для лечения ангиомы. Прерывая кровообращение в артериальных сосудах, которые снабжают опухолевую массу, ангиома перестает расти и подвергается некрозу (примечание: без получения крови, содержащей кислород, клетки, которые составляют доброкачественную опухоль, умирают). Эта операция может быть выполнена двумя способами: либо путем перевязки артерий, либо путем эмболизации. В обоих случаях основополагающий принцип один и тот же, т.е. блокирование кровотока, направленного к ангиоме; разница лишь в том, что при перевязке хирург «связывает» артериальный сосуд, а при эмболизации вводит коагулянты, которые стимулируют образование тромбов.
- Пересадка печени. Это хирургическая операция по замене больной печени другой здоровой, взятой у живого или мертвого донора. Это вмешательство предназначено для случаев очень тяжелой ангиомы печени, характеризующейся большими и множественными опухолевыми образованиями.
- Лучевая терапия. Врач-оператор пытается уменьшить размер опухолевой массы, подвергая ее воздействию определенной дозы высокоэнергетического рентгеновского излучения. Это терапевтический вариант используется очень редко, не в последнюю очередь потому, что не ясно, какие в долгосрочной перспективе может вызвать последствия.
Рекомендации
Человек, получивший известие о том, что является носителем гемангиомы печени, может быть справедливо обеспокоенным, несмотря на то, что ему стало известно о доброкачественной и почти всегда бессимптомной природе опухоли
Важно успокоиться и преодолеть момент волнения, расспросите врача обо всем, что касается ангиомы печени: от возможных симптомов до того, что делать в случае его появления
Кроме того, во избежание нанесения вреда здоровью печени и уверенности в том, что ситуация не ухудшится, желательно: не курить, ограничить (желательно полностью) употребление алкоголя и придерживаться здоровой диеты (возможно, с низким содержанием жира).
Какие осложнения вызывает образование?
Сама по себе опухоль не угрожает жизни больного, однако, спровоцировать осложнения она вполне может. Опасны клинические ситуации, при которых начинается стремительный рост образования.
В подобном случае опухоль давит на соседствующие структуры, нарушая их работу у селезеночные функции.
Слишком крупные размеры опухолевого образования опасны его разрывом. Это чревато обильными кровотечениями. Если пациента немедленно не госпитализировать, то он может погибнуть.
Наиболее опасны кровотечениями кавернозные гемангиомы. Но если травматические факторы отсутствуют, то такая опухоль не разрывается, мало того, она может уменьшиться, вплоть до полного рассасывания.
Методы лечения гемангиомы селезенки
Лечение гемангиомы селезенки может варьироваться в зависимости от размера и симптомов опухоли, общего состояния пациента и наличия осложнений. Однако, в большинстве случаев, гемангиома селезенки может не требовать активного лечения и наблюдение может быть достаточным.
Если гемангиома селезенки вызывает симптомы или увеличивается в размере, могут применяться следующие методы лечения:
Хирургическое вмешательство: В случаях, когда гемангиома селезенки становится крупной или вызывает кровотечение, может потребоваться удаление селезенки. Хирургическое удаление селезенки, известное как селезенечное резекция, может быть выполнено, чтобы предотвратить прогрессирование опухоли и снизить риск кровотечений.
Лекарственное лечение: В некоторых случаях, гемангиомы селезенки могут быть лечены при помощи лекарственных препаратов, таких как глюкокортикостероиды или препараты, воздействующие на сосуды. Они могут помочь сократить размер и устранить симптомы опухоли.
Эмболизация: Эмболизация – это процедура, в которой в селезенку вводится вещество, которое блокирует кровоток к опухоли. Это может быть полезно в случаях, когда гемангиома селезенки вызывает кровотечение или поражена несколько сосудов. Эмболизация может помочь снизить размер опухоли и предотвратить ее дальнейшее рост.
В любом случае, решение о методе лечения гемангиомы селезенки должно быть принято врачом-специалистом на основе индивидуальных характеристик пациента и особенностей опухоли. Консультация с врачом поможет определить наилучшую стратегию лечения и оценить возможные риски и пользу от выбранного метода.
Наблюдение и консервативное лечение
Когда гемангиома селезенки обнаруживается у пациента, но не вызывает серьезных симптомов или угроз для его здоровья, часто применяется подход наблюдения и консервативного лечения. Этот метод основан на старании снизить возможные риски и осложнения, связанные с развитием гемангиомы, но без необходимости хирургического вмешательства.
Важным аспектом наблюдения и консервативного лечения является регулярное медицинское обследование и контроль. Врач будет следить за размерами гемангиомы, ее динамикой роста или наличием каких-либо изменений. При необходимости могут проводиться дополнительные исследования, такие как ультразвуковое исследование, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, для более точной оценки состояния гемангиомы.
Консервативное лечение направлено на устранение симптомов, связанных с гемангиомой, и предотвращение возможных осложнений. Может быть назначена терапия, направленная на снижение давления в селезенке или лечение сопутствующих симптомов, таких как боль или кровотечение. Для снижения риска тромбоэмболических осложнений могут применяться препараты, улучшающие реологические свойства крови.
Важно отметить, что при наблюдении и консервативном лечении гемангиомы селезенки пациент должен придерживаться рекомендаций врача и регулярно проходить обследования. Это позволит своевременно выявить любые изменения и принять необходимые меры для сохранения здоровья
Эмболизация селезенки
Эмболизация селезенки назначается в случае, когда гемангиома селезенки вызывает существенные симптомы и угрожает жизни пациента. Эта процедура может быть рекомендована, если консервативное лечение (например, применение лекарственных препаратов или инъекций) не приводит к желаемому результату.
Процедура эмболизации селезенки проводится в условиях операционной комнаты или рентгенологического отделения. Перед началом процедуры проводится местная анестезия. Затем врач-интервенционист вводит катетер через паховое или запястное сосудистое деление и направляет его в селезенку под контролем рентгеновского оборудования.
После достижения места поражения врач вводит специальные материалы, такие как спиральные пружины или склерозирующие растворы, в пораженные сосуды. Эти материалы приводят к блокированию сосудов гемангиомы, что останавливает кровоток и позволяет сократить размеры опухоли.
После завершения процедуры пациенту может быть назначено наблюдение и показано применение лекарств для контроля болевых ощущений и предотвращения возможных осложнений.
Эмболизация селезенки является довольно эффективным методом лечения гемангиомы селезенки, особенно в случаях экстренной необходимости или отсутствия эффекта от других методов лечения. Однако, как и любая медицинская процедура, она может сопровождаться определенными рисками, о которых следует обсудить с врачом перед проведением.