Специальная классификация
Последовательность диагностики отклонения предусматривает надобность присвоить вывиху определенный статус согласно нескольким классификациям. Все такие травмы получится рассортировать согласно:
- происхождению;
- степени смещения;
- состоянию кожного покрова;
- срока давности.
Доврачебная поддержка новорожденным, которые стали жертвой внутриутробных аномалий, не имеет места быть. Вместо этого помощь заключается в длительной терапии, которая на ранних этапах оказывает благотворное воздействие в большинстве ситуаций.
Также экстренная медпомощь окажется бесполезным занятием, если обращение произошло из-за патологического смещения, что вызвано хроническим недугом. Результативнее всего пользоваться сводкой доврачебных правил для случаев травматического повреждения ноги или другой части тела.
Имеется в ортопедии собственная классификация согласно степени смещения костной структуры:
- полная;
- неполная.
Вторая версия еще называется подвывихом, так как включает расхождение концов суставов не полностью. Некоторая площадь соприкосновения все равно остается. При полной стадии суставные концы руки расходятся вообще полностью.
Беглый осмотр проблемной территории позволяет сделать оценку кожного покрова. Если признаки дестабилизации предусматривают нарушение целостности тканей, то это говорит об открытом типе вывиха. При закрытом аналоге верхний слой остается невредимым.
Но не стоит полагать, будто второй подвид травмы более безопасен. На самом деле он представляет серьезную угрозу, так как иногда охватывает разрывы кровеносных сосудов. А при кровотечениях без открытой раневой поверхности обыватель обычно самостоятельно справиться не может.
Срок давности тоже влияет на степень серьезности недуга, поэтому был выведен в отдельную классификацию. Свежие травмы охватывают временный интервал до трех дней. Несвежие – от трех дней до двух недель. Застарелые – сроки выше указанных. Последний вариант особенно свойственен поражениям плечевого сустава.
Но, вне зависимости от того, какая степень была присвоена поражению, его обязательно должны сертифицировать согласно последней особенной сортировке, которая охватывает разделение на следующие группы:
- паралитическую;
- осложненную;
- привычную;
- невправимую.
Первый пункт охватывает мышечный паралич, перевешивающий по силе мускулы-антагонисты.
Правильно диагностированный осложненный вариант помогает в дальнейшем составлении терапии, так как позволяет выявить осложнения вроде нервных поражений и нарушений магистральных кровеносных сосудов. При самом опасном развитии событий симптомы указывают на внутрисуставные или околосуставные переломы.
Что касается плеча, то ему чаще всего приходится иметь дело с привычным классом. Его особенность заключается в периодически повторяющемся вывихе в одной и той же точке. Вызвано это зачастую анатомическими изменениями из-за ряда патологий, а также мышечной слабостью или проблемами со связками.
Невправимый аналог охватывает застарелые травмы, которые практически всегда сопровождаются проникновением тканей между суставными поверхностями костных концов.
Особенности доврачебной помощи при переломах разных видов костей
При переломе бедренной кости первая медицинская помощь заключается в следующих действиях:
- Создать покой травмированной ноге.
- Снаружи наложить и зафиксировать шины на участке от стопы до подмышечной впадины.
- Изнутри – наложите фиксатор от подошвы до промежности.
- Если медицинское учреждение далеко, то иммобилизируйте заднюю поверхность ноги от стопы до лопатки.
Если шин или подходящих подручных материалов нет, то прибинтуйте сломанную конечность к здоровой.
Первая помощь при вывихе нижней конечности в области голеностопа заключается в обездвиживании участка от лодыжки до ягодиц. Прибинтуйте шину на участке коленного сустава и голеностопа.
При переломе костей кисти придайте пальцам хватательное положение, прикрепите к ним ватный валик, подвесьте руку на косынку.
Осторожно. Иммобилизировать выпрямленные пальцы категорически запрещено!. Если сломалась ключица, то подвесьте конечность на косынку, наложите повязку Дезо или сведите руки за спиной, используя ватно-марлевые кольца
Если сломалась ключица, то подвесьте конечность на косынку, наложите повязку Дезо или сведите руки за спиной, используя ватно-марлевые кольца.
При нарушении целостности плечевой кости или предплечья, согните больную руку, разверните ладонь к груди, прибинтуйте шину на участок начиная от пальцев до плечевого сочленения с противоположной стороны на задней поверхности туловища. И также руку можно прибинтовать к торсу или подвесить ее на косынке.
Оказание доврачебной помощи при переломе позвоночного столба:
- Положите пострадавшего на ровную твердую поверхность, например, на доски.
- Если досок под рукой нет, то положите на носилки кусок фанеры, дверь или щит, покройте его одеялом, аккуратно переложите его на живот.
Осторожно. Поднимайте пострадавшего крайне осторожно, следите, чтобы его тело было неподвижно
В противном случае отломки смещаются и повышается вероятность тяжелого повреждения спинного мозга и органов малого таза. Поэтому поднимать пострадавшего должны 3–4 человека по команде, желательно, в один прием.
Если подручные материалы, имитирующие твердую поверхность отсутствуют, то пациента кладут в низ машины. При этом ехать нужно плавно, без лишней тряски.
Если сломан позвоночник в области шеи, то на спину под лопатками пострадавшего крепят валик, фиксируют голову и шею с помощью мягких предметов по обоим бокам.
При переломе ребер грудную клетку на поврежденном участке туго бинтуют.
Если сломана кость стопы, то к подошве нужно прибинтовать дощечку.
Ушиб и сдавливание головного мозга проявляется нарушением речи, чувствительности, мимики и т. д. Тогда пациенту нужно обеспечить покой, положить его на ровную поверхность, приложить к черепной коробке холодный компресс. Если человек потерял сознание, то его рот очищают от слизи и рвотных масс. Транспортируют его на боку (при отсутствии сознания) или на спине (в сознании).
При переломе костей головы на шею накладывают мягкий воротник, пострадавшего кладут на носилки, предварительно подложив щит. Под голову нужно подложить подушку.
Если сломана нижняя челюсть, то пациенту накладывают пращевидную повязку, а при травме верхней – вводят между челюстями деревянные полоски или линейку, фиксируя ее к голове.
Растяжение, его опасности и последствия
Растяжение – это повреждение, возникающее при нехарактерном для организма движении. при движении, амплитуда которого превышает физиологическую возможность или объем сустава. Растяжение можно получить, оступившись, ударившись, упав. При этом отдельные волокна мышц, сухожилия или связки, которые были повреждены, могут разорваться.
Последствием полного разрыва связок или сухожилий будет их дальнейшая склонность к разрывам на весь период жизни (связка соединяет кости, сухожилие – мышцу и кость). Тренировка этих соединительных образований – довольно затруднительна в сравнении с тренировкой мышц.
Ведите активный образ жизни после выздоровления
После прохождения лечения после вывиха ноги необходимо возвращаться к активной жизни постепенно. Даже если есть желание быстро вернуться к прежней физической активности, следует полностью закончить реабилитационный процесс.
Старайтесь делать упражнения, которые направлены на укрепление мышц и связок ноги.Но не забывайте про остальную часть тела. Укрепленные мышцы помогут избежать повторного вывиха, а также уменьшат вероятность получения других травм.
Также, не стоит забывать о растяжке и разминке мышц перед занятиями спортом или тренировками, это поможет предотвратить новые травмы. Если возникнет боль, не игнорируйте ее и лучше обратитесь к врачу.
- Вернитесь к активной жизни постепенно
- Укрепляйте мышцы ноги и остальной части тела
- Не забывайте о растяжке и разминке перед физической активностью
- Обязательно обращайтесь к врачу, если появляются боли
Первая медицинская помощь при вывихах суставов и растяжениях, симптомы
Вы должны четко придерживаться следующему порядку действий:
- не позволяйте человеку двигать конечностью. Это может привести к болевому шоку и еще большему повреждению сустава;
- необходимо дать пострадавшему обезболивающее;
- далее зафиксируйте руку или ногу в одном положении с помощью наложения шин. Для шины подойдут твердые предметы и бинты (тряпки, куски одежды – в зависимости от ситуации);
- для уменьшения отека приложите к поврежденному месту лед или другой холодный предмет, завернутый в полотенце или другую ткань. Это позволит снизить раздражение кожи;
- ни в коем случае не накладывайте согревающие повязки и компрессы. Особенно при наличии открытой раны на месте вывиха сустава;
- в самый кратчайший срок необходимо доставить пострадавшего в больницу, чтобы вправить вывих сустава.
При оказании первой помощи при вывихах суставов придерживайте предложенным действиям.
Чем быстрее человеку будет оказана профессиональная помощь при вывихах и растяжениях, тем лучше пройдет процесс восстановления и быстрее начнет заживать травма. В идеальном случае вправление должно быть проведено сразу же, до появления сильного отека конечности. В таком случае вы минимизируете повреждение мягких тканей и болевой шок человека.
Доставив пострадавшего к травматологу, вам будет сделан снимок поврежденного участка, после чего врач вправит конечность и наложит гипс. Гипсовая повязка должна носиться до полного срастания сустава и связок.
Попав к врачу, назовите симптомы, которые появились после получения травмы и расскажите про ситуацию, в которой произошел несчастный случай.
Теперь вы знаете, что делать при вывихе и порядок всех действий. Перейдем к признакам, по которым можно определить тип травмы. Также на нашем сайте вы узнаете все про первую медицинскую помощь при обморожении и многое другое.
Выделим основные симптомы, которые помогут определить наличие повреждений сустава:
- в момент получения травмы сложно не заметить хлопок в поврежденном месте, поэтому вы вряд ли не заметите вывих;
- постоянная боль в определенном участке конечности;
- болевые ощущения при движении и нагрузке;
- сильный отек поврежденного места;
- посинение;
- также травма может сопровождаться онемением и импульсивными покалываниями.
Основными признаками вывиха являются перечисленные симптомы. При наличии хотя бы двух из списка должна быть оказана первая помощь при вывихах и растяжениях. Что делать при растяжении мышц – вы можете узнать в соседнем разделе.
Травматический вывих сустава может появиться из-за следующих причин:
- падение или удар участок конечности, где находится сустав и связки;
- внезапное сокращение мышц;
- неестественные изменения в форме или положении сустава.
Чтобы предотвратить повреждения всегда соблюдайте правила безопасности при занятии различными видами спорта (особенно экстремальными). неподготовленные люди чаще всего получают травмы подобного вида. Немаловажную роль играет удобная обувь для ходьбы или бега.
Наиболее распространенными являются травмы плеча и стопы, поскольку эти места подвергаются наибольшей активности и нагрузке в течение всегда времени бодрствования человека. На втором месте по количеству случаев идут травмы бедренной кости, нижней челюсти, голени и пальцев. Остальные виды встречаются гораздо реже.
Первая помощь при закрытом вывихе – не единственные лечебные мероприятия. После восстановления сустава и связок вам необходимо в течение установленного врачом времени. При наличии боли нужно принимать обезболивающее. Конечность полностью восстанавливается быстрее, чем после перелома.
Симптомы ушиба внутренних органов
Касаемо ушибов внутренних органов очень важно распознать симптоматику
Кроме боли, гематом и отечности (факторы, которые могут быть даже проигнорированными пострадавшим), следует обратить внимание на:
- Появление синюшности или легочной дисфункции, затруднений дыхания – это говорит о вероятности повреждений легких.
- Тошнота, внезапное ощущение излишней наполненности желудка – скорее всего, поврежден один из органов брюшной полости.
- Кровохарканье.
- Потеря сознания, головокружение, головная боль, судороги, спазмы, затруднение речи, изменение в артериальном давлении и повышение температуры тела – это признаки ушиба головного мозга. Эта ситуация требует немедленной госпитализации, так как данные симптомы свидетельствуют не только о легком ушибе, но и могут в считанные секунды набирать интенсивность, сообщая таким образом о травме высокой тяжести.
Первая помощь при вывихах суставов
Первая помощь при вывихах суставов подразумевает наложение холода, шины или фиксирующей повязки. Далее первая помощь при вывихах должна быть оказана в специализированном медицинском учреждении.
Вывихом принято называть стойкое смещение суставов за границы их физиологической подвижности. В некоторых случаях (например, при наличии заболеваний суставов) разрывается суставная сумка, растягиваются связки и сустав выходит из сумки. В таком случае человек ощущает нестерпимую боль, не может двигать конечностью или может, но с большим трудом.
И если при сильном ушибе степень болезненности нарастает постепенно, то при вывихе все происходит за считанные секунды. Чаще всего вывих случается в области локтя, тазобедренного сустава, плеча или большого пальца.
Первая помощь при вывихах должна быть знакома каждому, ведь от этой неприятности невозможно застраховаться.
Запомните сначала то, что делать запрещено. Во-первых, согревать больное место компрессами или грелкой. Так может лишь усилить отек и боль. Во-вторых, вправлять вывих самостоятельно. Справиться с этой задачей способен только опытный врач, который разбирается в анатомии и физиологии. В противном случае вы лишь усилите тяжесть имеющегося повреждения.
Если вы являетесь очевидцем получения травмы человеком, то должны оказать ему помощь до прибытия медиков. Для начала нужно закрепить конечность, не меняя положения сустава. При этом первая помощь при вывихах суставов подразумевает использование шины, фиксирующей повязки.
По мере согревания грелки и полотенца нужно менять.
Самое лучшее, что можно сделать для пострадавшего, — доставить его в пункт оказания медицинской помощи. Там ему сделают рентген, поставят точный диагноз и назначат адекватное лечение.
Первая помощь при вывихе
При вывихе, до оказания профессиональной медицинской помощи, пострадавшему необходимо уменьшить боль. Это достигается путем прикладывания холода и, при возможности, употребления обезболивающих средств. Обязательна фиксация поврежденного сустава в положении, принятом после получения травмы, тем более, при действии обезболивающих, которые «притупят» чувство допустимого диапазона движений.
Нельзя вправлять конечности самостоятельно. Рука подвешивается на косынке, нога – фиксируется шиной или любым доступным средством. В случае с нижними конечностями больной транспортируется для дальнейшего квалифицированного лечения в больницу исключительно в положении лежа.
Виды вывихов
Общая классификация включает вывихи единичные и множественные. Повреждения варьируются по виду, срокам давности, характеру повреждений. Случается, что вывихи и подвывихи сопровождаются ушибами, открытыми ранениями. Переломы и вывихи нередко дополняют друг друга. Так, при закрытом переломе лучевой кости возникают смещения в области локтевого или лучезапястного сустава. Одновременно страдают сосуды и мягкие ткани. Чем сильнее был удар, тем больше осложнений несет ранение.
По этиологии нарушения подразделяются на врожденные и приобретенные. Первые возникают вследствие патологий развития плода и проблем во время родоразрешения. Подавляющее большинство травм является приобретенными. Они также подразделяются на патологические и травматические.
Патологическими называют повреждения с характерными особенностями клинического течения. Они связаны с особенностями строения опорно-двигательного аппарата, возрастными изменениями, хрупкостью костных структур и суставными заболеваниями.
Разные виды травматических нарушений имеют свои симптомы и причины – дадим определение каждому, в зависимости от разновидности:
- полные – поверхности двух костных структур полностью теряют контакт в сочленении,
- неполные – происходит частичный вывих, а точнее подвывих сустава,
- осложненные – такие вывихи и подвывихи сопровождаются ушибами, повреждением нервов и сосудов,
- неосложненные – протекают легко, быстро восстанавливаются и не имеют сопутствующих нарушений.
Если при вывихе сустава была оказана первая помощь, то риск осложнений минимален. Что делать при вывихе колена, локтя или иных суставов, зависит от тяжести травматизма.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на перелом или вывих не пытайтесь самостоятельно исправить положение конечности. Это может усугубить травму. Немедленно обеспечьте пострадавшему покой и вызовите скорую медицинскую помощь.
СОВЕТ №2
Если у пострадавшего есть открытая рана, не пытайтесь выправлять вывих или перелом. Вместо этого, остановите кровотечение, прикройте рану стерильным материалом и фиксируйте поврежденную конечность до приезда медицинской бригады.
СОВЕТ №3
При подозрении на перелом шейки бедра или другой серьезной травме, не перемещайте пострадавшего. Поддерживайте его в положении, в котором он находится, и ожидайте прибытия профессиональных спасателей.
Симптоматика и локация боли
Для каждого вида из вышеперечисленных повреждений существуют характерные симптомы, опираясь на которые квалифицированный специалист установит точный диагноз и назначит необходимое лечение. К основным признакам повреждения лучезапястного сустава можно отнести:
- Боли в суставе различной интенсивности и локализации
- Отек и припухлость травмированного участка
- Изменение внешнего вида кисти и запястья
- Покраснение кожи в поврежденной области
- Кровоизлияние в месте травмы (резкое ограничение подвижности сустава)
- Повышение общей температуры
- Слабость, недомогание, озноб
- Появление шишек (при гигромах)
Возможные осложнения при вывихах
Несвоевременно оказанная первая помощь при вывихах может привести к следующим осложнениям:
- Разрыву мышц, связок и сухожилья.
- Повреждению нервных окончаний или кровеносных сосудов.
- Отеку конечности, который может распространятся и на здоровые ткани.
- Развитию артрита в будущем.
После оказанной первой помощи, больному человеку нужно обратится к врачу. В условиях стационара пациенту проведут все необходимые мероприятия, включая сбор анамнеза, осмотр поврежденного сустава, сдачу анализов, рентген. Если целостность связок и околосуставных тканей не нарушена, тогда врач вправляет поврежденный сустав. В более тяжелых случаях может проводится хирургическое вмешательство. Каким будет прогноз после лечения, напрямую зависит от степени повреждения сустава, метода лечения, реабилитации и других особенностей организма.
Вывих. Что делать с вывихом?
Перелом
Если при травме сломана кость, диагностируется перелом. При закрытых переломах кожа остается целой. Если полученная травма серьезна, и произошло смещение сломанной кости, ее обломок может спровоцировать разрыв кожных покровов. Такие переломы называют открытыми.
Симптомы перелома
Во время перелома пострадавший испытывает сильную боль. Могут образовываться припухлости и кровоподтеки, а также иногда появляется неестественная подвижность в травмированном месте. Наиболее характерные симптомы при переломах:
- ярко выраженная болезненность, локализованная в одном месте;
- нарушение двигательной функции;
- деформация;
- патологическая чрезмерная подвижность;
- крепитация отломков.
Первая помощь при переломах
Если необходимо оказать при переломе помощь, изначально надо обездвижить потерпевшего. В случае повреждения конечности на нее рекомендуется наложить шину. После того, как окажут первую помощь, желательно дать человеку обезболивающее лекарство. При открытом переломе на рану рекомендуется наложить чистую повязку. Если кровотечение не останавливается, это может свидетельствовать о повреждении артерии или вены. В таких случаях выше раны накладывается тугой жгут.
Лечение вывиха руки у детей
Если у ребенка присутствует сильный болевой синдром, то при отсутствии противопоказаний производится обезболивание. Также требуется местная анестезия для выполнения вправления суставов. Анестезия способствует расслаблению мышц, что упрощает задачу врачу. Сам процесс вправления протекает медленно и плавно, без рывков и резких движений. Выполнить вправление суставов может только специалист. Попытки родителей самостоятельно вправить руку может нанести дополнительный вред.
В зависимости от тяжести поражения на руку может быть установлен гипсовый лангет, который ребенку предстоит носить от одной до нескольких недель. Лангет удерживает руку в правильном положении и снижает болевые ощущения. После снятия лангеты назначается восстановительная терапия, которая включает комплекс мероприятий — массаж, гимнастика, физиотерапевтические процедуры. Восстановительно-реабилитационные процедуры направлены на возвращение руке подвижности, восстановление кровообращения и укрепление тканей сустава.
Если обращение не было своевременным, проводились попытки самолечения, то возникают серьезные риски для здоровья ребенка. Застарелые вывихи часто лечатся хирургическими методами.
Один из методов лечения застарелых тяжелых случаев предусматривает установку спиц Киршнера. Вся процедура включает следующие этапы:
- для растяжения кистевого сустава выполняется наложение дистракционного аппарата;
- оперативным методом выполняется открытое вправление суставов;
- удаление дистракционного аппарата;
- фиксация сустава с помощью спиц Киршнера;
- продолжительная восстановительная физиотерапия.
Осложнения, которыми грозит несвоевременное или неполное лечение вывиха руки у ребенка:
- увеличивается риск получения повторной травмы;
- невправленный вывих может стать причиной разрыва сухожилий, связок, мышечных тканей, кровеносных сосудов;
- могут развиваться патологии и повреждения сустава уже во взрослом возрасте.
Для того чтобы лечение было эффективным, чтобы вывих не давал о себе знать в будущем, очень важно, чтобы пациент соблюдал все предписания врача. В противном случае терапия может затянуться и не дать должного результата
Первая помощь при вывихах нижней конечности
Чаще всего в быту встречаются вывихи в голеностопном суставе. Гораздо реже можно стать свидетелем вывиха бедра и голени, как правило, такие травмы характерны для дорожно-транспортных происшествий.
Вывих бедра
Ознакомьтесь со статьей:Первая помощь при вывихе плечевого сустава
Это очень тяжелая травма, которая сопровождается невыносимой болью и высоким риском травматического шока. Поэтому пострадавший немедленно должен быть доставлен в стационар, где под наркозом будет вправлен вывих. Чтобы облегчить состояние человека до приезда скорой помощи, необходимо:
- дать обезболивающее средство, если есть возможность, то вколоть анальгетик внутримышечно (профилактика болевого шока);
- выполнить иммобилизацию подручными средствами – фиксация сустава происходит в том положении, которое заняла нога после травмы, самостоятельно менять положение конечности запрещено;
- приложить холод к больному месту.
Вывих голени
Такой вид травмы встречается редко. Как правило, подвержены данному повреждению спортсмены. Первая помощь заключается в обеспечении покоя для ноги, местном приложении холода, придания конечности возвышенного положения, приеме таблетки обезболивающего, наложения давящей повязки или специального ортеза. Транспортировать в больницу пациента нужно в положении лежа на спине.
В обязательном порядке проверить пульс на артериях стопы, чувствительность кожи голени и подвижность стопы, так как в подколенной ямке находится большой нервно-сосудистый пучок.
Вывих лодыжки
Первая помощь при вывихе стопы в голеностопном суставе состоит из таких мероприятий:
- функциональный покой;
- возвышенное положение;
- давящая эластическая повязка;
- холод к месту повреждения;
- обезболивание (при необходимости);
- транспортировка в стационар в положении лежа.
https://youtube.com/watch?v=6iPh_PuTLOI
Делая заключение, стоит отметить, что оказание первой доврачебной помощи при вывихах – это очень важное мероприятие, навыками которого должен владеть каждый человек. Ведь именно от таких простых действий зависит скорость выздоровления, а также степень возобновления всех функций конечности
Транспортировка
Основным и главным правилом при оказании первой доврачебной помощи считается вызов бригады медиков. До их приезда человек должен самостоятельно следить за состоянием потерпевшего и выполнять необходимые мероприятия по улучшению его самочувствие. В случае когда вызов Скорой невозможный, больного нужно самостоятельно доставить в стационар или травмпункт. При транспортировке пострадавшего нужно придерживаться следующих пунктов:
- Сидя можно перевозить больных с переломом плеча, предплечья или руки, также при растяжении или вывихе верхних конечностей.
- Если присутствует перелом нижних конечностей, человек транспортируется в положении лежа на носилках, при этом сломана нога, она должна быть приподнята вверх, находится над уровнем сердца.
- В лежачем положении перевозятся больные с травмой черепа или внутренними органами.
- В горизонтальном положении на спине перевозятся лица с травмой таза или позвоночника, при этом поверхность должна быть твердая и ровная.
- С переломом ребер транспортировка проводится в положении сидя или лежа.
Перед тем как самостоятельно доставлять потерпевшего в стационар, нужно позаботиться об обездвиженности травмированного участка. При неправильной транспортировке, состояние человека может только ухудшиться, что отобразится на лечении и прогнозе выздоровлении.
Причины вывиха
Травматизму подвержены спортсмены. В группу риска входят представители боевых искусств. Они сталкиваются с вывихами и переломами верхних конечностей, челюсти, голеностопа, реже – тазобедренного сустава. Мото- и велоспорт считается крайне травматическим. Не менее опасны скалолазание, спортивная гимнастика, акробатика.
Повреждения нижних конечностей характерны для бытовых травм, причем их количество увеличивается в зимнее время. Падение на согнутую ногу провоцирует смещение бедра, упор на вытянутую руку приводит к повреждению плечевого сустава.
Для детей первых трех лет жизни свойственны так называемые вывихи вытягивания. Они связаны с тем, что взрослые тянут ребенка за руку во время ходьбы, одевания и других манипуляций. Чрезмерное усилие со стороны взрослого приводит к травматизму. Вывихи по причине резкого сокращения мышц свойственны для нижней челюсти – при сильном сжатии.
Отдельного внимания заслуживает травматизм при ДТП. В этом случае множественные вывихи сопровождаются другими опасными травмами: переломами, сотрясением мозга, разрывом сосудов и ушибами мягких тканей. Оказание первой доврачебной помощи позволит минимизировать риск возможных осложнений.
Прежде чем понять, как оказать помощь при вывихе, необходимо разобраться с характером травмы, ее локализацией и симптоматикой. Суставные смещения не всегда однозначны и схожи с другими нарушениями опорно-двигательного аппарата.
Вывих голеностопного сустава
В каких суставах чаще возникают вывихи?
Травматологи различают более десяти видов вывихов в зависимости от того, в каком суставе он возник. Так, вывихи могут возникать в следующих суставах:
- Вывих плечевого сустава;
- Вывих предплечья;
- Вывих ключицы;
- Вывих пальцев кисти;
- Вывих бедра;
- Вывих тазобедренного сустава;
- Вывих голени;
- Вывихи надколенники;
- Вывих стопы;
- Вывих челюсти;
- Вывих позвонков.
Приблизительно в шесть-восемь раз чаще вывихи возникают в суставах верхних конечностей. Лидирующую позицию по частоте встречаемости занимает вывих плеча (приблизительно 60%), затем идут вывихи предплечья, ключицы, фаланги кисти, бедра, голени и стопы.
Методы лечения вывиха
Фиксация при вывихе
Что надо делать при вывихе
При возникновении вывиха, прежде всего, следует обеспечить иммобилизацию пострадавшего сустава (то есть обеспечить его неподвижность). Лучше всего наложить шину, но если это невозможно, иммобилизация должна быть выполнена за счет подручных средств – платка, куска ткани и т.п. Для уменьшения отёка и снятия боли рекомендуется использовать холодный компресс. Подойдет измельченный лёд из морозильника, также можно использовать бутылку с холодной водой. Можно принять обезболивающий препарат.
Вывих надо вправить, и желательно это сделать быстро. Если вывих не вправить в течение 1-2-х дней, развившаяся отёчность сильно затруднит вправление, и для лечения вывиха может потребоваться хирургическая операция (разрез тканей). Но ни в коем случае не пытайтесь вправить вывих самостоятельно! Успешные случаи подобного самолечение довольно редки, а риск причинить себе дополнительную боль и ухудшить ситуацию – значителен.
Консультация специалиста
При вывихе следует как можно скорее обратиться в травмпункт или в поликлинику к врачу-травматологу. Квалифицированную помощь врача-травматолога или хирурга можно получить в любой из поликлиник «Семейного доктора».
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Растяжения связок
Растяжения связок возникают у человека, если он выполняет резкие движения с силой, превышающей допустимую нагрузку на сустав. При растяжении связок происходит частичное повреждение или неполный разрыв капсулы связок, укрепляющих сустав.
Растяжению чаще всего подвержены связки голеностопа (особенно при подворачивании стопы) и лучезапястного сустава. Несколько реже данная травма поражает связки коленного сустава. При ношении обуви на высоком каблуке у женщины часто происходит подворачивание ноги внутрь и растяжение ахиллова сухожилия.
Степени растяжения связок
Можно выделить следующие степени повреждения связок:
- 1 степень, сохранение механической целостности связки с разрывом отдельных волокон. Характерно присутствие небольшого отека без кровоизлияния. Пациент может чувствовать умеренную боль, с ограничением движения и опоры;
- 2 степень, сопровождается частичным повреждением суставной капсулы связок, появлением множественных разрывов волокон, частыми кровопотерями и отеком умеренного размера. Затрудненная опора, движения достаточно болезненны и ограниченны. Выявляется некоторая нестабильность сустава.
- 3 степень, полный разрыв связок, который отмечается сильной болью, значительным отеком и кровоподтеком. При движении чувствуется нестабильность суставов.
При растяжении связок 1 и 2 степени чаще всего может быть достаточно консервативного лечения.
При полных разрывах связок применяется хирургическое лечение.