Методы диагностики
Стоматит – это заболевание, которое не относится к ряду опасных, но, тем не менее, оно может стать причиной многих хлопот. В первую очередь, чтобы выявить патологию, необходим осмотр специалиста.
Кроме того, с поверхности миндалин берется мазок, для того, чтобы провести лабораторные исследования. Правильная диагностика способствует успешному лечению.
Как отличить стоматит от ангины?
Несмотря на то, что бактериальная ангина и стоматит на миндалинах – это разные заболевания, они имеют и общие черты. Кроме того, встречаются случаи, когда они протекают параллельно. Отличия патологий заключаются в следующем:
- Ангина выявляется и на ранней стадии в виде налета на миндалинах. При этом поражаются только небные миндалины. Вызывается оно инфекционными агентами, стафилококками и прочими.
- Что касается стоматита, то заболевание поражает миндалины на поздних стадиях. До этого, патология распространяется на щеках и . Нередко подобное осложнение называется стоматической ангиной.
Между ангиной и стоматитом существуют и общие симптомы:
- сильное повышение температуры тела, жар;
- при обеих болезнях увеличиваются лимфатические узлы;
- кроме того, пациент в обоих случаях ощущает слабость.
Налет при стоматите присутствует всегда, при ангине — не обязательно
Отличие от тонзиллита и другие заболеваний того же характера
Чтобы отличить стоматит от прочих нарушений, которые носят схожий характер, необходима помощь специалиста. Недуги довольно серьезные, поэтому требуется своевременное лечение, чтобы избежать серьезных последствий. Только общий анализ крови и мочи, а также соскоб на микрофлору, способны выявить конкретное заболевание.
Лабораторные исследования способствуют выявлению провоцирующих причин. При остром стоматите и тонзиллите симптоматика проявляется довольно ярко, поэтому диагностика в лабораторных условиях может и не потребоваться. Если поражается слизистая при стоматите, то появляется болевой синдром, который распространяется по всей полости рта. В случае тонзиллита или ангины, дискомфорт отмечается при глотании.
При параллельном протекании заболеваний различить их можно по месту локализации пораженных областей. Если развивается тонзиллит, то на миндалинах появляются язвочки и налет белого цвета. В случае со стоматитом помимо миндалин поражается также слизистая губ и прочих областей ротовой полости.
Группы риска
Тонзиллиту вместе со стоматитом более всего подвержены дети, пожилые люди и лица со слабой иммунной системой. Также к группе риска можно отнести беременных женщин, иммунитет которых ослабевает на фоне гормональной перестройки.
К какому врачу обращаться при стоматите и ангине
Лечение стоматита проводит врач-стоматолог, а тонзиллита – отоларинголог. К какому именно специалисту обратиться, зависит от того, симптомы которого из заболеваний проявились первыми.
Особенности диагностики
При развитии тонзиллита вместе со стоматитом ребенку, как и взрослому, требуется квалифицированная медицинская помощь. Для диагностики часто бывает достаточно провести тщательный осмотр ротовой полости и слизистой оболочки миндалин.
Обязательным мероприятием является проведение общеклинического анализа крови. При стоматитном тонзиллите отмечается увеличение количества лейкоцитов в биоматериале.
Гнойная ангина и стоматит у ребенка требует особого внимания со стороны лечащего врача. В этом случае проводится мазок на бакпосев. С помощью бактериологического исследования определяется тип патогенной микрофлоры, который вызвал развитие тонзиллита.
Как различить патологии?
Как же отличить ангину у пациента от стоматита? Для этого необходимо обратить внимание на место расположения очагов воспалительного процесса
- При ангине гнойники, гиперемированные участки и/или язвочки образуются исключительно на поверхности миндалин. Слизистая гортани и небная дужка красная, возможно появление носовых выделений – прозрачных или желтоватых.
- Стоматит отличается от тонзиллита тем, что при его развитии афты или язвы появляются на поверхности слизистых неба, внутренней стороны щек и губ. Возможно образование пузырьков, наполненных мутной или прозрачной жидкостью. В этом случае говорят о наличии герпетического стоматита.
Зная, как самостоятельно отличить стоматит от ангины, можно своевременно выявить патологический процесс и предотвратить его распространение.
Особенности лечения
Лечение стоматита с тонзиллитом у ребенка должно быть комплексным. Самостоятельно прибегать к антибиотикотерапии категорически запрещено, поскольку это может привести к возникновению побочных эффектов либо же значительно усугубить течение болезней.
Так, при данных патологиях показано:
- Троекратное полоскание или обработка ротоглотки антисептическими растворами. С этой целью успешно используется препарат Мирамистин.
- Полоскание ротовой полости и глотки травяными отварами – ромашковым, шалфейным, ноготковым (готовится из цветков календулы).
- Прием витаминов, направленных на скорейшее восстановление организма: Супрадин, Ревит, Мультитабс.
Симптоматическое лечение включает применение обезболивающих (ибупрофен) и жаропонижающих средств (парацетамол, Панадол, Нурофен). Многие препараты обладают сразу обоими свойствами, то есть, снимают боль и снижают температуру тела одновременно.
Гнойный тонзиллит, протекающий с признаками стоматита, лечится антибиотиками группы пенициллинов (Ампициллин, Пенициллин, Амоксиклав) или цефалоспоринов (Цефтриаксон). Детям часто назначают препарат Цефиксим, отпускающийся в форме порошка для приготовления оральной суспензии. Курс терапии – 5–7 дней.
Профилактические мероприятия
Чтобы тонзиллит с признаками стоматита не стал причиной снижения качества жизни и общего недомогания, необходимо соблюдать простейшие, но при этом важные правила:
- избегать переохлаждения;
- не злоупотреблять вредной пищей;
- тщательно мыть фрукты, овощи и ягоды перед их употреблением;
- регулярно чистить зубы и тщательно полоскать ротовую полость;
- исключить контакты с людьми, больными ОРВИ.
Для профилактики патологий у маленьких деток необходимо тщательно мыть игрушки, с которыми они контактируют. Поддержание нормальной влажности воздуха в помещении и регулярная уборка также помогут предотвратить развитие стоматита, спутником которой часто выступает тонзиллит.
Стоматит и ангина одновременно: стоматитная ангина
Нередкие случаи в медицинской практике, когда врач диагностирует такое заболевание, как стоматитная ангина.
Происходит это в том случае, если у пациента одновременно есть как ангина, так и стоматит.
Дело в том, что при таком стечении обстоятельств одно заболевание вытекает из другого. То есть сначала появляются признаки и проявления стоматита, а после начинает образовываться и ангина.
В основе такого развития событий резкое снижение иммунитета и период после перенесенного острого респираторного вируса.
Кроме того, стоматит и ангина внешне похожи, у обоих недугов нагноение ми эрозии, так что иногда они объединяются.
Основные признаки
Первые признаки могут начать беспокоить пациента как через два-три дня, так и через несколько недель. Все зависит от того, насколько у него хороший иммунитет.
В это время одновременно развиваются стоматит и ангина, которые и провоцируют все эти симптомы.
Особенно тяжело пациент будет переносить острую ангину, тем более, если заболевание диагностируется у ребенка.
Здесь можно отметить следующие симптомы:
- Резкое повышение температуры тела.
- Невозможность нормально проглатывать пищу.
- Усиливается слюноотделение.
- Заметно воспаление лимфоузлов на шее.
При лабораторных анализах можно отметить, что в крови пациента обнаруживаются лейкоциты в повышенном количестве.
Такая форма ангины может лечиться на протяжении 14 дней, однако без соответствующей помощи, лечение может быть намного более длительным.
Группы риска
Помимо этого, заболевание часто развивается у пациентов, которые подвержены дистрофии. И естественно, в группе риска люди с истощенным организмом.
Среди прочего, важным фактором риска является плохая гигиена полости рта, а также заболевания полости рта, такие как пародонтоз, к примеру.
Лечение предполагает комплексный подход, и здесь стоит отметить необходимость местной обработки язв, которые образуются на слизистой горла и в полости рта.
В основе лечения несколько подходов, это:
Антибактериальные средства должен подбирать врач, так как у этого типа препаратов есть побочные эффекты, однако антибиотики необходимы для предотвращения быстрого рецидива у пациента с ослабленным и истощенным организмом.
При тяжелом течении ангины и стоматита врач назначает внутримышечные инъекции пенициллина.
Теперь поговорим более подробно о способах лечения, которые требует стоматит при ангине, да и сам тонзиллит.
Отличным средством для полоскания выступает отвар не только ромашки, но и плодов шиповников.
Для уменьшения симптомов ангины и для ее лечения, полоскание необходимо вести в глотке, тщательно полоская горло.
Для достижения большего эффекта язвочки обрабатываются раствором синьки или перекисью водорода специальным тампоном.
Снимать воспаление в полости рта помогает порошок стрептоцида и облепиховое масло, линимент алоэ.
Что касается мазей, то здесь применяются средства с интерфероном, который отлично помогает снимать отечность при ангине, к таким мазям относятся, к примеру, флореналевую мазь и Госсипол.
Перед тем, как смазать язвочки на слизистой, полость нужно прополоскать раствором антисептиков или отваром из трав.
Для обезболивания используются как таблетки, так и спреи с лидокаином и раствор тримекаина.
При комплексной терапии ангина и стоматит требуют включения и противовирусных препаратов, к примеру – Бонаферона.
Противовирусные назначаются курсом на 5-7 дней. После этого необходимо пропить антигистаминные и восстанавливающие препараты, средства с высоким содержанием кальция.
А как вылечить ангину, расскажет Елена Малышева в видео в этой статье.
Особенности у детей
Среди новорожденных и очень маленьких детей часто встречается грибковая ангина, поскольку у них несформировавшийся иммунитет, который часто дает сбои. Дети страдают разного рода инфекциями, нарушающими естественное положение микрофлоры и в конечном итоге приводящими к более интенсивному развитию грибков Candida Albicans
В большинстве случаев родители даже не подозревают, что у детей грибковая ангина, потому что болезнь может бессимптомно развиваться многие месяцы. Только осмотрев слизистую языка, десен, горла, можно понять, в чем проблема.
Иногда у ребенка из-за такой ангины болит горло, поэтому он начинает капризничать, становится более раздражительным. Это является следствием того, что малышу больно глотать, особенно, при приеме пищи.
Кормящим матерям следует быть особенно внимательными. Нередко дети с фарингомикозом передают такую форму тонзиллита своим мамам. Обычно при инфицировании начинает зудеть и краснеть кожа в зоне сосков, возможно общее недомогание
При первых симптомах важно обращаться к врачу, чтобы как можно скорее вылечить заболевание
Причины и диагностика
Диагностика заболевания включает осмотр полости рта и горла. Назначаются анализ крови, применяют общие анализы, а также специфические. При стоматите в крови наблюдается увеличение количества лейкоцитов, что говорит о воспалительном процессе.
Для определения возбудителя может потребоваться:
- Бактериологический посев. Бакпосев нужен для точной идентификации возбудителя с целью подбора эффективной антибактериальной терапии.
- ПЦР. Полимерная цепная реакция дает возможность определить, в качестве вероятных причин заболевания, энтеровирус, оспу, герпес или грипп.
- Обследование на глюкозу. Позволяет определить наличие сахарного диабета, которому часто сопутствуют стоматологические заболевания, воспаления в носоглотке.
При определенных обстоятельствах стоматит может быть более или менее выраженным. Состояние доставляет серьезный дискомфорт, при хроническом течении и частых рецидивов может спровоцировать инфицирование внутренних органов и систем.
Факторы, способствующие развитию стоматита у детей или у взрослых:
- несоблюдение правил и норм гигиены, особенно рук и рта, в питании;
- применение зубной пасты, в составе которой есть лаурилсульфат натрия, вещество провоцирует аллергическую реакцию, накапливается в организме, вызывает необратимые деструктивные процессы слизистых оболочек, кожи, внутренних органов;
- частые повреждения слизистой оболочки полости рта, зубной щеткой, горячими напитками, грубой пищей;
- дефицит микроэлементов и витаминов;
- склонность к проявлению аллергии;
- некачественное стоматологическое лечение, инфицирование инструментами;
- гормональные сбои, в особенности в период беременности и при менопаузе;
- патологии пищеварительной системы;
- иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция.
Лечение стоматита
Лечение стоматита начинается с устранения причины его возникновения. Если стоматит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, необходимо проводить антибактериальное или противовирусное лечение. Врач может назначить противовирусные препараты или антибиотики в зависимости от того, какой микроорганизм стал причиной стоматита.
Важным моментом при лечении стоматита является соблюдение гигиены полости рта. Необходимо регулярно чистить зубы и язык, использовать специальные средства для полоскания рта. Это поможет уменьшить количество бактерий и воспаление в полости рта и ускорит процесс заживления язв и язвочек.
В некоторых случаях может быть необходимо применять лечебные препараты в виде гелей, мазей или спреев для обработки язв и язвочек. Они способствуют заживлению поврежденных тканей и облегчают боль.
При стоматите, вызванном аллергической реакцией, необходимо исключить контакт с аллергеном и при необходимости принять антигистаминные препараты.
Несмотря на то, что стоматит обычно проходит самостоятельно в течение 1-2 недель, врач может назначить общую терапию, направленную на укрепление иммунитета и ускорение заживления слизистой оболочки полости рта.
Помимо медикаментозного лечения, важно следовать рекомендациям врача по питанию. В период заболевания рекомендуется избегать острой, кислой, горячей и грубой пищи, а также алкоголя и курения, т.к
это может негативно влиять на состояние слизистой оболочки рта.
- Противовирусное или антибактериальное лечение
- Промывания антисептическими растворами или отварами лекарственных растений
- Соблюдение гигиены полости рта
- Применение лечебных препаратов в виде гелей, мазей или спреев
- Исключение контакта с аллергеном при аллергическом стоматите
- Общая терапия для укрепления иммунитета
Соблюдение всех рекомендаций врача поможет ускорить процесс заживления и избежать осложнений при стоматите.
Профилактика кандидозной ангины
Как не допустить развитие такой неприятной болезни, как грибковая ангина? Рекомендуем ознакомиться с профилактическими мерами, снижающими риск развития грибковых инфекций:
соблюдайте правила личной гигиены – не используйте чужие помады для губ, зубные щетки, полотенца;
уделяйте внимание питанию – употребляйте достаточное количество белка, жиров и углеводов, регулярно ешьте свежие фрукты и овощи, а также молочнокислые продукты;
вовремя лечите дисбактериоз;
придерживайтесь назначенных доз, кратности и длительности приема антибактериальных препаратов;
для повышения активности иммунной системы рекомендуется заниматься спортом, закалять организм; иммуностимуляторы требуются в исключительных случаях, не стоит употреблять их без назначения врача.
Грибковое поражение миндалин хорошо поддается лечению – уже на 3-4 сутки приема лекарственных средств больной замечает значительное улучшение. Однако характерной чертой кандидоза является его склонность к рецидивам – после выздоровления симптомы болезни могут вернуться при незначительном снижении иммунитета.
Грибковая ангина может повторно появиться после стресса, перенесения ОРВИ, приема некоторых лекарств, во время беременности и т.д.
Чтобы не допустить возвращения кандидозной ангины, следует придерживаться назначений врача и соблюдать меры профилактики.
Особенности лечения заболевания
Стоматит можно вылечить лекарственными препаратами, с помощью народных средств и физиотерапевтическими методами.
Медикаментозно
Чтобы не спровоцировать рецидив, нельзя использовать средства для полоскания, содержащие лауриловый сульфат натрия.
Для полосканий и аппликаций рекомендуется использовать низкопроцентный раствор анестетиков. Они снижают болезненные ощущения, больной может спокойно принимать пищу.
В качестве анестетиков можно применять бензокаин, тримекаин, лидокаин. Однако нежелательно длительное лечение названными препаратами.
Агрессивный метод лечения – применение антибактериальных препаратов, например, Хлоргексидина. Вирусный стоматит лечится с помощью противовирусных мазей. Это может быть оксолиновая, теброфеновая, интерфероновая мази.
Народными средствами
Хороший эффект дает смазывание поврежденной слизистой оболочки соком каланхоэ или алоэ. Лекарственные растения помогают защитить слизистую полости рта, покрыв ее защитной оболочкой.
Из чеснока с кислым молоком можно сделать эффективную мазь для лечения стоматита. Ею нужно смазывать поврежденные места. Только надо помнить, что молочно-чесночная мазь довольно жгучая, поэтому не подходит для лечения детей.
Рецепт еще одной мази: 1 чайную ложечку жидкого меда смешать с 1 ложечкой масла оливок и белком 1-го куриного яйца. Все ингредиенты смешать до однородной консистенции и смазывать пораженную слизистую оболочку в ротовой полости.
Физиотерапия
Из физиотерапевтических методов лечения стоматита хорошо себя зарекомендовали такие способы, как магнитотерапия, ультразвук, УФО.
Специфика лечения при беременности
Во время беременности нельзя игнорировать заболевание, так как через болезненные язвочки и ранки может проникнуть серьезная инфекция, которая, в свою очередь, способна привести к осложнениям.
Для беременных женщин правильное лечение может назначить только врач. В последнее время в продаже появились средства против воспаления слизистой, основанные на лекарственных травах. Они оказывают эффективное воздействие на заболевание и не причиняют вреда плоду. К таким препаратам можно отнести: мазь на прополисе, с содержанием масла облепихи, шиповника, средства с карталином.
Можно использовать отвары для полосканий из коры дуба, зверобоя, календулы, ромашки аптечной и шалфея.
Чем отличается дифтерия от гнойной ангины?
Лабаз
возбудитель разный
и налет ((
Цвет налетов при ангине желтоватый, а при дифтерии – белый с серовато-грязным оттенком. При ангине налеты поверхностные и при осмотре глотки с помощью ложки их можно легко снять с миндалины. При дифтерии же налеты прочно держатся на миндалинах и снимаются ложкой с трудом, оставляя после себя кровоточащую поверхность.
дарья
Ангина и дифтерия начинаются примерно одинаково: появляются налеты на миндалинах (на гландах) в ротоглотке. Но дифтерия – несравнимо более опасное заболевание, протекающее с осложнениями и даже возможным смертельным исходом.
Так как же отличить такое распространенное заболевание как ангина от такой грозной инфекционной болезни как дифтерия? Давайте рассмотрим основные отличительные признаки, чтобы в домашних условиях можно было заподозрить и различить их.
Ангина – это общеинфекционное заболевание с местным проявлением на миндалинах в виде белых налетов. Передается воздушно-капельным путем. Инфекция – чаще всего стрептококковая, реже – стафилококковая и пневмококковая.
Общими проявлениями всех форм ангин является повышение температуры тела, головная боль, разбитость и сильная боль при глотании в области миндалин. Местные симптомы зависят от формы ангины:
при катарральной – миндалины красные;
при фолликулярной на миндалинах появляются гнойнички в виде желтовато-белых точек, которые постепенно увеличиваются, нагнаиваются и вскрываются;
при лакунарной ангине появляются ограниченные налеты, которые постепенно увеличиваются и покрывают большую или меньшую часть миндалин;
язвенно-пленчатая ангина Симановского протекает почти без нарушения общего состояния организма, температурная реакция слабовыраженная, процесс, как правило, односторонний, имеет язвенный характер.
Дифференциальная диагностика дифтерии
Более грозным заболеванием является дифтерия – это острое инфекционное заболевание, вызванное дифтерийной палочкой. Передается воздушно-капельным путем. Скрытый период – 2–10 дней.
Различают дифтерию зева, гортани и носа. В 90 % случаев поражаются опять же миндалины (гланды) . Но, в отличие от ангины, отек миндалин и всего нёба более обширен. Кроме того, в процесс чаще всего вовлекается только одна из миндалин, а вторая может быть не изменена. При ангине покраснение и налеты не выходят за границы миндалины, а при дифтерии – распространяются далеко за ее пределы (на нёбо, язык) .
Цвет налетов при ангине желтоватый, а при дифтерии – белый с серовато-грязным оттенком. При ангине налеты поверхностные и при осмотре глотки с помощью ложки их можно легко снять с миндалины. При дифтерии же налеты прочно держатся на миндалинах и снимаются ложкой с трудом, оставляя после себя кровоточащую поверхность.
Боль при глотании в случае ангины резкая, даже слюну бывает больно проглотить. А при дифтерии боль несильная, иногда ее почти нет.
При дифтерии также увеличены шейные лимфоузлы, они болезненны при дотрагивании, и даже может быть отек шеи.
Надо сказать, что через 1–2 дня при ангине обычно температура снижается и боль в горле стихает. А при дифтерии, наоборот, температура повышается до 40 градусов, нарастает слабость, общее состояние больного ухудшается.
Если у вас или ваших родственников возникла ангина, не медлите и обратитесь к знакомому врачу. Любой врач сможет осмотреть горло и проверить налеты, чтобы не прозевать начальную стадию дифтерии.
А вот если начать лечение на ранней стадии, никаких осложнений не бывает и болезнь быстро проходит.
ирина делягина
разочарую, отличить может врач из инфекционки, особенно в начале болезни
остальные дифтерию видели только на картинке, поэтому, при малейшем подозрении направляют в стационар
Катя Гулякова
Если нужно отличить без помощи профессионала, то советую мед форумы и сайты.
Вот, например, хорошо расписаны симптомы, а на форуме можно и проконсультироваться)
http://nmed.org/kak-lechit-anginu-gnojjnuyu.html
http://www.airmed.com.ua/forum/
Медикаменты для приема внутрь
Из группы противовирусных препаратов наиболее часто назначается Бонаферон, курс приема которого должен составлять не менее 5 дней. В начальных стадиях болезни применяются Интерферон и мази на его основе. Для вывода патогенных микроорганизмов и токсинов используются антигистаминные средства, назначаемые врачом. В этом случае могут быть использованы:
- Натрия салицитат;
- Димедрол;
- Диазолин;
- Супрастин;
- Кальция глюконат;
- Витамины А и C.
Среди жаропонижающих препаратов применяются Аспирин, Парацетамол, Панадол, Ибупрофен. Иногда стоматит или ангина проявляются настолько ярко, что требуется стационарное лечение, в рамках которого могут быть назначены уколы Лизоцим и лекарства на основе Продигиозона. После лечения заболевания существует высокая вероятность развития дисбактериоза кишечника. Для его устранения можно использовать следующие препараты:
- Линекс;
- Бифиформ;
- Ацилакт и другие.
Тонзиллит и ангина, в чем разница
Для того чтобы разобраться, чем отличается ангина от тонзиллита, следует определить, что представляют собой эти болезни. Тонзиллит — это воспалительный процесс, который ограничивается областью горла и поражает лимфоидную ткань — миндалины. Зона поражения при ангине та же. Тонзиллит разделяют на две формы:
- острая;
- хроническая.
Именно острую форму тонзиллита называют ангиной. Поэтому, в общем, разницы между ангиной и тонзиллитом нет. Но нужно различать ангину (острый тонзиллит) и хронический тонзиллит. Ангина характеризуется резким началом и острой симптоматикой. Хронический тонзиллит возникает периодически. В обоих случаях зона инфекции — это слизистая оболочка гортани и миндалины, в лакунах которых скапливается гной. Если не проводить лечение, болезнь быстро прогрессирует и грозит больному серьезными осложнениями. Хронический тонзиллит — это осложнение от ангины.
Он характеризуется:
- замедленным протеканием в миндалинах;
- зимой и в период эпидемий случаются частые рецидивы;
- негативные факторы вызывают обострение в виде острой фазы;
- формируются пробки из отмерших тканей, клеток крови и инфекции (при ангине из гноя).
Как отличить ангину от тонзиллита? Острый тонзиллит или ангина начинается с сильных болей в горле и температурой до 39-40°С. Тогда как в медицине отмечают лишь два вида тонзиллита, ангину разделяют на нескольких типов:
- катаральная;
- лакунарная;
- фолликулярная;
- герпетическая;
- фибринозная;
- флегмонозная.
Различают ангину также по области поражения. Инфекция может распространяться только на одну миндалину или на обе. Если обобщить все вышесказанное, можно сделать вывод. Ангина или тонзиллит? В чем их отличия:
- Хронический тонзиллит можно отличить по более выраженным катаральным клиническим признакам. Например, часто возникает насморк. Ангина имеет совсем другие симптомы.
- Существуют различия в терапии. Ангина лечится антибиотиками и соблюдением постельного режима. Терапия хронической формы тонзиллита — это витамины, местные средства, диета, народные методы.
Оба заболевания опасны своими осложнениями, которые угрожают не только здоровью, но и жизни больного. Итак, ангина — это народное название острого тонзиллита. Существует одно простое правило, которое позволит отличить острую и хроническую формы — это заложенность носа. При ангине такой симптом возникает очень редко.
Тонзиллит и ангина, чем они отличаются.
Как отличить ангину от стоматита и чем они схожи
Воспаление слизистой оболочки внутри ротовой полости называется стоматитом.
Если воспаление затрагивает язык, оно известно как глоссит; если же оно влияет на десны, то называется гингивит.
Язвы в полости рта представляют собой еще одно проявление стоматита. Бактериальный стоматит часто становится причиной развития гайморита и ангины.
Любая область рта, пораженная стоматитом, обычно является временным состоянием. Это может вызывать дискомфорт, но редко приводит к серьезным осложнениям. В отличие от этого, осложнения после ангины могут включать гломерулонефрит, скарлатину, ревматическую лихорадку и паратонзиллярный абсцесс.
Как определить различия между ангиной и стоматитом на гландах? Прежде всего, они имеют разные причины появления.
Появление воспаления при стоматите может быть обусловлено следующими причинами:
- неправильным уходом за полостью рта;
- недостаточным потреблением белковой пищи;
- неподходящими зубными протезами;
- повреждением рта горячей пищей или напитками;
- потреблением токсичных растений;
- условиями, влияющими на весь организм, такими как прием лекарств, аллергические реакции, лучевая терапия или инфекция;
- тяжелым дефицитом железа в организме (недостаток железа может привести к неэффективной “регенерации” и восстановлению эпителиальных клеток, особенно в полости рта и на губах);
- дефицитом витамина B2 (рибофлавина), В3 (ниацина), В6 (пиридоксина), B9 (фолиевой кислоты) или B12 (цианокобаламина).
Ангина, в большинстве случаев, обусловлена вирусом и часто сопровождается простудой, насморком, кашлем и дискомфортом в глазах. Менее распространены случаи заболевания (примерно каждый седьмой) вызванные бактериями. Самым распространенным типом бактерий, вызывающих ангину, является стрептококк.
Симптомы стоматита могут включать в себя следующее:
- воспаление полости рта;
- дискомфорт в ротовой полости;
- язвы в полости рта;
- неприятный запах из полости рта;
- кровотечение из полости рта;
- примесь крови в слюне;
- боль в области горла и шеи;
- дискомфорт при попытке глотания пищи;
- повышенная температура тела (более 37.5ºC у взрослых и выше 38ºC у детей);
- утрата аппетита и ощущение общего недомогания;
- воспаленные и опухшие миндалины (иногда с наличием гноя);
- неприятный запах изо рта;
- увеличенные лимфатические узлы по обе стороны шеи;
- изменение тембра голоса (например, появление хрипоты или ослабления звука);
- у детей возможны жалобы на боли в животе или горле, а также тошнота.
На изображении слева показано, как проявляется ангина у детей в полости рта. Точное определение симптомов и лечение герпетического ангины, гнойной, вирусной или другой формы ангины может быть осуществлено только квалифицированным специалистом.
Как можно различить ангину от стоматита? Самый простой способ – провести общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. При лакунарной и фолликулярной ангине наблюдается сдвиг формулы влево, а также увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) иногда до 40-50 мм в час.
У малышей, страдающих от герпетического стоматита, обычно не наблюдаются изменения в крови. Иногда, когда болезнь начинает отступать, отмечается незначительное увеличение лимфоцитов. Однако при язвенном стоматите может произойти увеличение скорости оседания эритроцитов и уровня лейкоцитов в крови.
Если у вашего врача возникли затруднения с установлением диагноза на основе только симптомов, возможно, он решит взять мазок из пораженной области рта и отправить его в лабораторию для проведения тестов. В случае если стоматит или ангина вызваны инфекцией, врач может назначить прием антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов.
Лечение ангины
Лечение ангины у взрослых должно быть комплексным, направленным как на причину болезни — возбудителя, так и на снижение симптомов. Основная рекомендация — соблюдение постельного или полупостельного режим, а также диеты. Во время ангины назначается щадящее питание: постные супы в виде пюре, протертые безмолочные каши и обильное теплое питье. Приятным моментом в лечении является назначение мороженого, которое, в отличие от ОРВИ, при острой форме тонзиллита может помочь уменьшить неприятные проявления болезни.
Лечить ангину необходимо препаратами местного и общего действия.
-
Местное лечение. Для этого детям и взрослым врач может назначить антисептические растворы и спреи, которые направлены на уменьшение воспалительной реакции. Для лечения бактериальной, вирусной или грибковой ангины могут применятся также таблетки для рассасывания, содержащие противовоспалительные, обезболивающие, антибактериальные компоненты.
-
Общее лечение. При определении бактериальной природы врач может рекомендовать прием антибиотиков. Если причиной тонзиллита является вирусная, грибковая или специфическая инфекция, назначают соответствующие препараты в зависимости от возбудителя.
Противовоспалительные средства могут помочь в борьбе с общими и местными симптомами.⁴
В наиболее тяжелых случаях острый тонзиллит может стать поводом для помещения пациента в стационар.⁵