Тип плоские черви (plathelminthes)

Профилактические меры

Эффективная профилактика печеночного сосальщика заключается в комплексе разнообразных мероприятий. Только так можно полностью предотвратить развитие столь опасной патологии:

Категорически запрещено пить воду из обычных пресных водоемов в сыром виде,
Фрукты, разные овощи, ягоды, зелень требуется очень тщательно обрабатывать и промывать перед тем, как употребить в пищу,
Желательно полностью отказаться от принятия в пищу сырой рыбы.

https://youtube.com/watch?v=91uMkOgM25c%27

Очень важная роль в процессе профилактики сосальщика отведена современным службам, работающим на государственном уровне. Сотрудники подобных организаций обязаны всеми возможными способами предотвратить загрязнение воды, защитить ее от попадания в нее фекалий, а также бросается много сил на борьбу с размножением моллюсков.

На врачей возложена задача по максимально своевременному лечению и последующему ведению пациентов, которые зафиксированы в качестве носителей паразита

Уделяется пристальное внимание их лечению, оно должно быть качественным и эффективным. Не меньшая ответственность возлагается и на обычного человека

При малейшем подозрении на заражение нужно незамедлительно обратиться к опытному инфекционисту.

Возбудитель

Печеночный сосальщик относится к типу плоских червей, классу Trematoda, семейству Fasciolidae. Фасциола имеет листовидную форму тела длиной около 3-5 см. На конусовидной вытянутой передней части тела расположены 2 присоски — ротовая и брюшная. Пищеварительная система сосальщика замкнутая, кишечник имеет многочисленные ответвления. За брюшной присоской расположена многолопастная матка, под ней – ветвистый яичник, по бокам тела – многочисленные желточники, а всю среднюю часть занимают ветвящиеся семенники.

Морфологическое строение печеночного сосальщика: А – схема строения паразита: 1 – ротовая присоска; 2 – брюшная присоска; 3 – матка; 4 – яичник; 5 – семенники; 6 – желточники; 7 – оотип; 8 – пищеварительный канал; Б – строение половой системы; В – строение пищеварительной системы; Г – паразит под лупой; Д – яйцо.

Для печеночного сосальщика характерны все черты типа Плоские черви:

трехслойность (развитие из 3 зародышевых листков: эктодермы, энтодермы и мезодермы);
двусторонняя симметрия тела;
вытянутое, уплощенное тело;
наличие кожно-мускульного мешка;
отсутствие полости тела;
наличие систем органов (пищеварительная, выделительная, половая и нервная).

Возбудитель оказывает несколько патогенных действий на человеческий организм:

механическое (разрушение печеночных клеток и закупорка желчевыводящих путей);
токсико-аллергическое (отравление организма продуктами жизнедеятельности);
нарушение обменных процессов и питание за счет организма хозяина (поглощение витаминов и питательных веществ, заглатывание эритроцитов и лейкоцитов).

Жизненный цикл

В процессе своего жизненного цикла паразит меняет несколько хозяев:

основные — травоядные животные (жвачные: мелкий и крупный рогатый скот, лошади, свиньи и др.), крысы, иногда человек;
промежуточные — моллюск малый прудовик (Limnea truncatula).

В окружающую среду яйца выделяются с фекалиями, дальнейшее их развитие возможно только в пресной воде. Выделившиеся из яиц личинки (мирацидии) проникают в тело промежуточного хозяина — моллюска, из которого (спустя 30–70 дней) после длительных и сложных преобразований выходят хвостатые церкарии. Они сбрасывают хвост, инцистируются и превращаются в шаровидной формы адолескарии, которые прикрепляются к стеблям подводных растений или к поверхностной плёнке воды. Попадают личинки в организм окончательного хозяина с водой или растениями.

Обобщенно цикл развития паразита можно представить следующей цепочкой:

марита (взрослая особь);
яйцо;
мирацидий;
спороциста;
редия;
церкарий;
адолескарий.

После того как паразит попал в организм человека, личинки мигрируют из кишечника в печень 2 путями — гематогенно и посредством их активного внедрения через перитонеальную полость, фиброзную оболочку (глиссонову капсулу) печени. Основные патологические изменения возникают во время миграции личинок через паренхиму печени, которая длится около 4–6 недель и более.

Обычно половозрелые особи фасциол постоянно локализуются в жёлчевыводящих протоках. Иногда личинки могут мигрировать и созревать в местах, для них не свойственных: в поджелудочной железе, подкожной ткани, головном мозге. В миграционной фазе выражены токсико-аллергические реакции в результате сенсибилизации человеческого организма антигенами личинок, а также повреждения тканей по ходу их продвижения.

Взрослые особи, которые обитают в желчевыводящих протоках и жёлчном пузыре, вызывают пролиферативный холангит с аденоматозными изменениями эпителия, фиброзом окружающих тканей и стенки жёлчного пузыря. Возможна обструкция жёлчных протоков, что создаёт условия для присоединения вторичной инфекции.

Источник и пути передачи

Основным источником заражения для человека являются овцы и крупный рогатый скот.

Заражение человека происходит несколькими путями:

употребление нефильтрованной и некипяченой воды из открытых водоемов (пруды, арыки и др.), в том числе случайное заглатывание воды при купании;
использование воды из водоемов для полива овощных огородных культур и их последующее употребление в пищу;
употребление немытых растений, которые растут вблизи водоемов (дикий лук, щавель и др.).

Первые признаки и симптомы печеночного сосальщика у человека

На стадии попадания паразита в организм человека начинает происходить его адаптация к новой среде, именуемая инкубационным периодом. Данный период в зависимости от количества попавших в организм особей может протекать от одной недели до двух месяцев. Зараженный человеческий организм на этапах адаптации паразитов не испытывает дискомфорта и первые признаки заражения, как правило, отсутствуют полностью.

На миграционной (острой) стадии появляются общетоксические и аллергические симптомы:

Повышенная температура тела. Порой она может достигать 39 — 40°. Настигает волнами или имеет ремитирующий характер, когда суточные колебания превышают 1 – 2°.
Слабость, недомогание, апатичное состояние, быстрая утомляемость и раздражительность.
Головные боли вплоть до головокружений.
Крапивница. Аллергическая реакция организма на инородное тело проявляется в виде кожного зуда. Не исключено развитие отека Квинке.
Диспепсические расстройства. Человека постоянно тошнит, иногда возникают рвотные позывы и сама рвота. В правом подреберье ощущаются нестерпимые боли.
Увеличение печени. Размеры органа заметно увеличиваются, и развивается желтуха. При пальпации печени ощущается острая боль.
Боли за грудиной, которые говорят о развивающемся миокардите аллергической природы. При этом учащается сердцебиение и увеличивается артериальное давление.
Увеличение в составе крови эозинофилов и лейкоцитов.

Внимание! Острая фаза длится несколько недель, по ее завершении характерная симптоматика исчезает.

В хронической стадии печеночный сосальщик поражает печень и желчные пути. Хронитизация паразитарного заболевания происходит спустя 3-6 месяцев после инвазии и выражается в следующих симптомах:

приступообразные боли в правом боку;
желтуха на фоне обострения заболевания;
печень сильно увеличивается в размерах и не уменьшается даже по истечении времени.

Вовремя не вылеченная инвазия может привести к анемии, гепатиту и циррозу печени.

При вторичном инфицировании возникает абсцесс печени, гнойный холангит, холецистит.

Лечение печёночного сосальщика

Фасциолёз – опасная болезнь, поэтому лечить его желательно в стационаре. Противогельминтная терапия предусматривает последовательное проведение 3 этапов:

Подготовительный – требуется для дезинтоксикации организма, снятия острой симптоматики. Для этого назначается ежедневный приём:

сорбентов (Энтеросгель, белый уголь) – выводят токсины;
гепатопротекторов (Эссенциале, Антралив) – защищают и способствуют восстановлению печени;
желчегонных препаратов (Аллохол, Холемакс, Никодин).

Энтеросгель для детей

Данный этап длится 5–7 дней и является обязательным.

Уничтожение гельминтов – принимаются противоглистные препараты либо средства народной медицины

Учитывая высокую токсичность антигельминтных лекарств, во время их приёма крайне важно соблюдать инструкцию.

Восстановительный этап – необходим для активизации регенерационных процессов организма. Он предусматривает приём гепатопротекторов, сорбентов, витаминных комплексов, желчегонных препаратов, позволяющих очистить желчные протоки от погибших глистов.

Основа диетического рациона – вегетарианские супы, крупы, нежирная рыба, овощи, нежирные молочные продукты. В ограниченном количестве можно употреблять растительные масла. Категорически запрещены бульоны, свежая выпечка, маринованные продукты, жирное мясо, рыба, бобовые, жирные молокопродукты, мороженное, кондитерские изделия, алкоголь, специи.

Медикаментозное лечение

Вылечить фасциолёз помогут лекарства, в составе которых содержатся компоненты, эффективные при лечении печёночного сосальщика.

К данной категории относятся:

Триклабендазол – антигельминтные таблетки широкого спектра действия. Их активный компонент триклабендазол уничтожает ленточных червей на любой стадии развития. Доза приёма лекарства зависит от массы тела: на каждый кг веса 10 мг препарата. Для лечения нужно принять таблетки дважды с минимальным интервалом между приёмами 12 часов. Может назначаться детям с 6 лет. Цена лекарства высокая – от 50 евро.
Празиквантел – таблетки, содержащие одноимённый активный компонент Празиквантел. Эффективен против ленточных червей. Терапия предусматривает трёхкратный приём лекарств на протяжении одного дня. Доза определяется из расчета 0,25 мг на 1 кг массы тела. В некоторых случаях лечение длится 2 дня. Не назначается детям младше 4 лет. Цена – от 370 руб. за 6 таблеток. Узнать больше о таблетках Празиквантел.
Бильтрицид – таблетки, содержащие активный компонент Празиквантел. Уничтожают печёночных сосальщиков. В зависимости от интенсивности поражения, противоглистная терапия длится 1–3 дня. Доза – 25 мг препарата на 1 кг массы. Принимать трижды в день. Назначается только с 4 лет. Цена – от 440 руб.

Бильтрицид – 6 таблеток

Раньше широко использовался препарат Хлоксил. На данный момент он снят с производства, но в некоторых аптеках ещё встречается. Лекарство растворяют в молоке и принимают раз в день через 1 час после еды 2 дня подряд. Из-за высокой токсичности у него много противопоказаний.

Важно! У всех противогельминтных препаратов практически одинаковые противопоказания – печёночная, а также почечная недостаточность, аллергия на компоненты, беременность, лактация. Они могут вызывать такие подобные действия как тошнота и рвота, головокружение и слабость, крапивница, диарея, снижение концентрации внимания

Выбирать препарат и определять длительность курса лечения должен доктор. Самолечение категорически запрещено.

Народные средства

Избавиться от печёночного сосальщика помогут и народные рецепты.

Рассмотрим самые эффективные:

Настойка полыни – залить 200 мл кипятка 1 ст. ложку полыни и настаивать 30 минут. Пить по 100 мл утром и вечером за 30 минут до еды.
Настойка из кожуры граната – измельчить кожуру гранта, достаточно 1 фрукта средних размеров, и залить 750 мл кипятка. Настоять час. Готовое средство разделить на 3 части и выпить всё за 3 приёма на протяжении 1,5 часа. Кроме настойки в данный период ничего не пить и не есть. Через 4 часа после приёма последней порции выпить слабительное.
Смешать равные части ромашки и фенхеля. 3 столовые ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настоять 20 минут. Процедить настой и пить на протяжении всего дня. Можно добавить мёд.

Настойка из кожуры граната – проверенное народное средство

Основные профилактические меры

В число главных мер профилактики печеночного сосальщика, входят следующие:

перед употреблением пищи, а также после посещения туалета и прихода с улицы, требуется тщательно вымывать руки с применением дезинфицирующих средств;
воздержаться от приема сырой и не подверженной термической обработке рыбы, а также мяса (все продукты требуется правильно мыть, обрабатывать и хранить);
для каждого отдельного продукта питания рекомендуется использовать разные разделочные доски, после каждого применения их требуется тщательно мыть;
необходимо пить только фильтрованную или подверженную кипячению воду;
отказаться от контакта с зараженными домашними любимцами;
исключить прием плохо вымытых фруктов и овощей.

Чаще всего человек может заразиться этой паразитарной формой в случае несоблюдения правил личной гигиены или употребления продуктов, не соответствующих санитарным нормам.

В городах постоянно проводят мероприятия, направленные на очистку питьевой воды, но её употребление в сыром виде всё равно противопоказано. При отдыхе за городом воду тоже рекомендуется подвергать фильтрации и кипячению, поскольку в такой местности значительно увеличивается риск заражения печеночным сосальщиком.

Если в доме присутствуют домашние питомцы, то не стоит их поить сырой водой или кормить не подверженной обработке речной рыбой, поскольку эти компоненты могут заражать животных, а как следствие, и людей.

Параллельно с этим необходимо выполнять процедуры, направленные на закаливание организма. Регулярные физические упражнения, контрастный душ и употребление витаминов поднимут иммунитет, что обеспечит комплексную защиту от различных вирусов и вредных микроорганизмов.

Распространение и опасность заболеваний, вызываемых печеночными сосальщиками

Зрелые печеночные сосальщики в желчном пузыре зараженного животного (слева) и пораженная печень лося (справа)

По статистике примерно 35 млн человек в мире заражены тем или иным видом печеночного сосальщика. Исторически трематодозы, вызываемые этими паразитами, наблюдались преимущественно в странах Юго-Восточной Азии и были связаны с привычками коренных народов есть сырую речную рыбу (клонорхозы, описторхозы). Однако усиление миграции населения привело к распространению заболеваний на запад. Всё чаще двуустки поражают жителей Европы, Северной Америки, Австралии и Европейской территории России.

Отсутствие у населения достаточных знаний о путях заражения и о том, каковы первые признаки наличия печеночных сосальщиков в организме, приводит к тому, что больные долгое время не обращаются за помощью к специалистам. Паразиты могут жить в печени и желчном пузыре до 30 лет, вызывая тяжелейшие поражения этих органов: отложение камней, закупорку протоков, вторичную бактериальную инфекцию, цирроз и рак. Проблема состоит еще и в том, что признаки развития в организме печеночного сосальщика любого вида часто путают с синдромом раздраженного кишечника и не борются с возбудителем.

Наиболее тяжелыми и распространенными в человеческой популяции являются клонорхозы и описторхозы. Для сельскохозяйственных животных бичом стал фасциолез. В южных областях возбудителем этого заболевания является гигантская двуустка (F. gigantica), а в средней полосе – печеночный сосальщик (F. hepatica). Для того чтобы из яиц этого паразита (F. hepatica) вышли жизнеспособные личинки, необходима достаточная влажность и относительно невысокая температура воздуха (10-20 ˚С). Поэтому пик заражения таким трематодозом приходится на весну с массовой регистрацией клинических проявлений в летний период.

Фасциолезы приводят к падежу крупного и мелкого рогатого скота. Они вызывают у сельскохозяйственных животных анемию, снижение продуктивности и рождаемости. Зараженный молодняк медленно развивается и плохо набирает вес. По данным статистики, в Египте до 80% поголовья крупного и мелкого рогатого скота заражены гигантской двуусткой.

Печеночные сосальщики и вызываемые ими патологии не редкость в современном мире. Предотвратить распространение этих организмов помогает борьба с промежуточными хозяевами этих паразитов – моллюсками. В целях профилактики людям, посещающим очаги трематодозов или населяющим их, рекомендуется сдавать анализы на яйца печеночных сосальщиков и делать УЗИ печени. Сельскохозяйственным животным должны проводиться регулярные дегельминтизации.

Лечение печеночного сосальщика

Для того чтобы назначить эффективное лечение нужно пройти комплекс диагностических процедур, которые включают в себя:

Общий анализ крови. По количеству лейкоцитов определяется стадия заболевания. В острый период лейкоциты усиленно множатся, а в хронический – их уровень нормализуется.
Анализ кала. Помогает обнаружить в фекалиях яйца паразитов. Информативность анализа достигается только после 3 – 4 месяцев инфицирования, когда особи начинают размножаться.
Анализ дуоденального сока печени. Аналогично анализу кала позволяет выявить яйца паразитов.
УЗИ внутренних органов. Позволяет визуально увидеть сосальщика в разных органах брюшной полости.

Лечение заболевания можно проводить в стационаре, а можно осуществлять в амбулаторных условиях. Основа антипаразитарной терапии – это курс приема противоглистных препаратов. Для изгнания из организма паразитирующих особей назначаются следующие эффективные препараты:

Триклабендазол. Уничтожает печеночных сосальщиков на любом этапе их жизнедеятельности. Доза употребления – 10 мг на 1 кг массы тела два раза в день с равными временными интервалами между приемом. До 6-летнего возраста принимать таблетки не рекомендуется.
Празиквантел. Употребляется трехкратно 1 раз в день по 0,25 мг на 1 кг массы тела. Можно начинать лечение детям, достигшим 5 лет.
Бильтрицид. В зависимости от интенсивности глистной инвазии курс лечения может составлять 1 – 3 дня. Три раза в день выпивают по 25 мг в расчете на 1 кг массы тела.

К приему данных препаратов существуют противопоказания:

печеночная или почечная недостаточность;
непереносимость содержащихся в препаратах веществ;
беременность и период лактации.

К тому же после курса приема противоглистных средств могут ощущаться такие побочные действия:

слабость и головокружение;
аллергия и проявления на коже крапивницы;
диарея;
тошнота и рвота;
снижение активности и внимания.

Так как противогельминтные средства сильно влияют на состояние печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, дополнительно к ним нужно принимать следующие препараты:

противоаллергенные (Эриус, Кларитин);
желчегонные (Аллохол, Холензим);
ферментативные (Панкреатин, Мезим);
стероидные гормоны (при признаках гепатита, токсического миокардита).

Весь курс лечения должен проходить с определенным видом питания больного. Он должен соблюдать так называемую диету «Стол №5».

Смысл такого питания состоит в том, что необходимо сбалансировано употреблять углеводы и белки, а жиры ограничить в своем рационе. При этом необходимо исключить из употребления следующие продукты:

пуриносодержащие (мясные субпродукты, морепродукты, жирную рыбу и дрожжи);
продукты с повышенным содержанием эфирных масел (лук и чеснок);
холестериносодержащие продукты питания;
щавелевую кислоту;
окислившиеся при жарке жиры.

Необходимо ежедневно употреблять богатые клетчаткой и пектинами продукты:

свежую зелень и овощи;
спелые фрукты, в особенности упор делать на яблоки;
ягоды;
злаковые культуры;
нежирные мясо и рыбу;
творог;
соевые продукты;
яичный белок.

Внимание! В лечащий период необходимо соблюдать режим обильного употребления жидкости. Все блюда должны быть приготовлены методом тушения, варения или запекания

Еда должна поступать по пищеводу только в теплом виде.

Существует также ряд народных методов лечения, которые должны применяться после консультации с врачом. Нетрадиционная медицина предлагает бороться с паразитами при помощи отваров, клизм и настоев:

Чесночная клизма, клизма с льняным маслом или маслом чайного дерева. Любые применяемые ингредиенты должны разбавляться водой в соотношении 1:4.
Отвар на основе лимона. Натощак выпивается сок одного лимона, разведенного и прокипяченного в течение 5 минут в пропорции со стаканом воды.
Гранатовый отвар. Нужно взять чайную ложку измельченной гранатовой кожуры и прокипятить в стакане воды. Дать настояться в течение 3 часов и процедить. Натощак пить по столовой ложке 3 раза в день.

Опасность паразита для человека

Паразитируя в организме человека, гельминт вредит вначале именно печеночной ткани и протокам, по которым происходит движение желчи. Протоки часто становятся расширенными или закупоренными из-за скопления в них гельминтов. Все это провоцирует токсикологическое поражение человека и развитие у него аллергии. В острой форме болезни человек страдает от лихорадки, диспепсических явлений, болезненности в области под ребрами справа. Может развиться желтушность склер и кожных покровов. Постепенно печеночная ткань начинает воспаляться, а метаболические реакции нарушаться. Человек отравляется токсинами, возникающими в процессе жизнедеятельности гельминтов, а его кровь меняет свое морфологическое и биохимическое состояние.

Симптомы и проявления заражения

Заболевание может протекать в хронической и в острой форме. Для второго варианта характерны особые симптомы и признаки, среди которых можно отметить:

Повышение температуры примерно до 39 градусов, которая держится на протяжении нескольких суток,
Разные аллергические зудящие проявления,
Червь имеет свойство причинять сильную боль суставным частям тела и мышцам,
Появление болей в области живота,
Рвота после сильной тошноты, которая изматывает,
Нарушение частоты ежедневного стула, то есть чередование запора с поносами,
Стремительное снижение аппетита,
Раны, образуемые на слизистой кишечника, а также поражение легких,
Увеличение и боль в печени.

https://youtube.com/watch?v=hsxqEZC3epM%27

На протяжении полугода подобные характерные признаки могут, как усиливаться, так и стихать. Это временной период, характерный для протекания острой фазы

Если не обратить внимание на данные признаки, у больного все более часто начнут проявляться такие недомогания, как апатия, сонливость и слабость

Поведение у зараженного человека становится легко возбудимым и раздражительным. Нередко больные упоминают о нарушении сна.

Симптомы хронической стадии могут сопровождаться несколько иными признаками. К основным характерным чертам подобного состояния можно отнести:

Постоянная тошнота,
Тупые болевые ощущения в животе,
Кисты, разного рода опухоли на органах в организме,
Уменьшение количества гемоглобина в составе крови,
Частый понос.

Если особь своевременно не удалить из тела, есть риск столкнуться с достаточно серьезными осложнениями. Человек, как правило, сталкивается с развитием бактериальной инфекции, а печень настолько сильно выходит из строя, что может развиться острый цирроз. Одновременно с этим поражается сердечная, а также эндокринная и иммунная системы.

Нередко сосальщик, кроме описанных выше симптомов, проявляется желтушностью кожной поверхности, зудом, сыпью. В результате остаются расчесы на руках и на голенях, которые создают огромное количество проблем.

Важно! Если у человека обнаруживаются такие проблемы с печенью, как холецистит, гепатит или иные заболевания, врач в первую очередь назначит специальные анализы для исключения попадания в организм описываемого паразита

Клинические проявления фасциолеза

Данная патология может развиваться в нескольких формах: острой и хронической. Инкубационный период фасциолеза длится на протяжении нескольких недель или месяцев, и в таком случае заболевание будет иметь острое течение. Признаки печеночного сосальщика при остром развитии заболевания в основном выражаются в следующем:

Изначально у инфицированного появляется лихорадка (стойкое увеличение температуры тела до 39°С ). Повышенная температура может не понижаться на протяжении нескольких недель.
Возникновение сильной тошноты и отсутствие аппетита. При этом возможны приступы рвоты.
Болезненные ощущения в эпигастриальной области и в районе правого подреберья.
В некоторых случаях возможно появление симптомов такого заболевания, как миокардит.
На фоне поражения тканей печени начинает развиваться гепатомегалия — патологическое увеличение размера печени).
Появление желтухи (окрашивание кожных покровов и слизистых оболочек человека в желтый цвет, которое возникает в результате увеличения уровня концентрации в тканях внутренних органов и крови такого вещества, как билирубин). Гепатомегалия сопровождается появлением сильных болей.

Острая стадия развития фасциолеза обычно продолжается на протяжении 2-6 месяцев.

В случае хронического течения болезни печеночного сосальщика симптомы у человека будут в основном проявляться в виде нарушения нормального функционирования печени либо желчного пузыря. Если представители таких гельминтов размножаются преимущественно в желчных протоках, то это может привести поражению нервных окончаний человека, вследствие чего у инфицированного будут возникать диспепсические расстройства (ухудшение пищеварения), проявляющиеся нарушением стула и болями в области живота, которые по своему характеру могут напоминать кишечные колики. При этом возможно развитие анемии (малокровия).

Нарушение нормальной работы печени или желчного пузыря

В результате длительного воздействия на печень паразитирующих организмов к основному патологическому процессу может добавиться вторичная бактериальная инфекция. В запущенных случаях фасциолез вызывает возникновение дискинезии желчных протоков (нарушение моторики желчного пузыря и его протоков), а иногда даже цирроз печени (развитие необратимых изменений в структуре внутреннего органа). В целом признаки наличия у человека фасциолеза имеют неспецифический характер, поэтому могут свидетельствовать о развитии других патологических процессов со схожей симптоматикой.

Сосальщик, как и другие виды паразитарных организмов, способен значительно ухудшить здоровье своего носителя. Однако при своевременном обращении к врачу заболевание, вызываемое такими гельминтами, достаточно легко поддается лечению.

Окончательные хозяева и размножение внутри их

Все печеночные сосальщики являются эндопаразитами млекопитающих, т.е. обитают внутри их органов. В их желчных протоках и печени живут взрослые половозрелые черви – мариты. Основными хозяевами двуусток семейства Fasciolidae являются травоядные животные – преимущественно рогатый скот; люди заражаются сравнительно редко. Нечасто в печени человека поселяется и ланцетовидный сосальщик (D. lanceatum). Основными хозяевами этого червя являются травоядные животные: домашний скот, грызуны, зайцы, кролики.

Людей чаще всего поражают китайский сосальщик (C. sinensis) и кошачья двуустка (O. felineus), вызывая заболевания клонорхоз и описторхоз соответственно. Помимо человека, эти черви являются паразитами рыбоядных зверей и домашних кошек и собак.

Все упомянутые выше млекопитающие являются окончательными хозяевами печеночных сосальщиков – в их теле происходит половое размножение взрослых особей. Мариты – гермафродитные организмы. У каждой особи есть одновременно мужские и женские половые органы: это два семенника и яичник. Оплодотворение происходит в специальном резервуаре – оотипе. Несмотря на то, что печеночные сосальщики являются гермафродитами, оплодотворение у этих паразитов перекрестное. Для него необходима сперма другой особи.

Из оплодотворенной яйцеклетки вместе с желточными клетками формируются яйца паразита. С фекалиями окончательного хозяина они попадают в окружающую среду, где при подходящих условиях наступают следующие фазы развития печеночного сосальщика.

У всех печеночных сосальщиков это моллюск, который зависит от вида паразита.

Из созревшего оплодотворенного яйца появляются личинки первого возраста – мирацидии. Они имеют овальную форму, два светочувствительных «глазка» и скопление зародышевых клеток. Тело мирацидиев защищено ресничным эпителиальным покровом. Примечательно, что у личинок ланцетовидных сосальщиков (D. lanceatum) реснички располагаются не на всей поверхности тела. Кроме того, их мирацидии имеют стилет в головной области – своеобразный колюще-сосущий орган.

У гигантского сосальщика (F. gigantica) и печеночной двуустки (F. hepatica) в течение суток после выхода из яйца личинка первого поколения должна отыскать промежуточного хозяина – брюхоногого моллюска малого прудовика и проникнуть в его тело. Мирацидии ланцетовидных и китайских сосальщиков (D. lanceatum, C. sinensis), а также кошачьих двуусток (O. felineus) не атакуют своих жертв. Они вылупливаются из проглоченных яиц уже в желудочно-кишечном тракте моллюсков.

Далее мирацидии превращаются в примитивные по строению личинки второго возрастного поколения – спороцисты, лишенные практически всех органов и систем. В их теле протекает партеногенетическое размножение: из зародышевых клеток образуются многочисленные редии. Сформированные личинки третьего возрастного поколения разрывают покровы спороцисты и выходят в окружающие ткани. Редии имеют более сложное строение, чем спороцисты, они характеризуются наличием зачатков разных систем органов.

Личинки третьего возрастного поколения печеночных сосальщиков не покидают тела промежуточного хозяина. Развиваясь в его тканях, они дают начало поколению церкариев. Эти личинки через покровы тела моллюска выходят в окружающую среду. По сравнению с ранними личинками, церкарии отличаются более сложной морфологией. Они имеют развитую пищеварительную систему, скопления выделительных канальцев, зачатки репродуктивных органов. Активно перемещаться в воде церкариям помогает хвост.

Личинки четвертого поколения свободно плавают до тех пор, пока не встретят следующего промежуточного хозяина.

Кошачья двуустка и китайский сосальщик

У кошачьей двуустки (O. felineus) и китайского сосальщика (C. sinensis) – это рыбы семейства карповых. В теле дополнительного хозяина церкарии утрачивают хвост и выделяют вокруг себя защитную гиалиновую оболочку, которая постепенно обрастает соединительнотканной капсулой. Так формируется покоящаяся форма – личинка пятого поколения или метацеркарий. Она является инвазионной, и если окончательный хозяин ее проглотит, то в его теле разовьется взрослый червь.

Метацеркарии кошачьей двуустки и китайского сосальщика локализуются в мускулатуре представителей семейства карповых, преимущественно в спинной области. Поедание не проваренной и плохо просоленной рыбы этих пород может закончиться заражением.