Преимущества и недостатки
Кесарево сечение имеет как положительные, так и отрицательные стороны.
К преимуществам операции относят:
- Отсутствие болевых ощущений. Женщине не придётся испытать всю тяжесть схваток и потуг, чего нельзя сказать про естественные роды.
- Быстроту проведения операции. Роженице не придётся мучиться несколько часов в схватках. Родоразрешение таким способом занимает в среднем тридцать-сорок минут. Оно продолжается дольше по времени только при возникновении каких-либо осложнений.
- Отсутствие разрывов шейки матки, влагалища и промежности. Ребёнок минует родовые пути женщины, следовательно их не травмирует.
- Отсутствие ослабления и потери тонуса влагалищных стенок, что часто случается после естественных родов.
- Определение точной даты родов (при плановой операции). Женщина и всё её окружение знает точный срок появления малыша на свет, что исключает ложные тревоги и напрасные поездки в роддом. При естественном родоразрешении точную дату установить сложно, можно узнать только ориентировочный срок.
- Предсказуемость результата. Ход операции хорошо известен врачам. Ход же естественных родов абсолютно непредсказуем.
- Минимум травматизма. По статистике, в ходе операции младенцы получают гораздо меньше травм нежели в процессе обычных родов.
Немало женщин предпочитают родоразрешение при помощи кесарева сечения: плюсы перед естественными родами для многих перевешивают все минусы
У родов оперативным путём есть и немало минусов, которые перевешивают все плюсы. К ним относят:
- Кровопотерю. Она значительно выше, чем во время обычных родов.
- Длительность и тяжесть периода восстановления. После операции женщине необходимы покой, минимум физической активности, приём определённых лекарственных препаратов, осуществление особого ухода за послеоперационным швом.
- Необходимость постельного режима после операции. Это нарушает осуществлять должный уход за ребёнком, в связи с чем новоиспечённая мама вынуждена просить мужа или ближайших родственников помочь ей с этим.
- Рубец на матке, который при наступлении скорой беременности ставит здоровье и жизнь женщины под угрозу. Поэтому женщине советуют начинать планировать следующую беременность не раньше двух-трёх лет после предыдущей. За этот срок рубец успевает полностью зажить и уже не представлять угрозы.
- Проблемы с лактацией. Из-за того, что после операции женщине приходится принимать определённые лекарства, в том числе антибактериальные препараты, кормление грудью становится невозможным, так как химические вещества вместе с молоком могут попасть в организм малыша и нанести существенный вред его здоровью.
- Болезненность послеоперационного шва и нижней части живота на протяжении всего периода восстановления. У некоторых эти ощущения остаются длительное время.
- Постоянное наблюдение у специалистов на протяжение всего восстановительного периода.
- Отрицательное влияние анестезии (наркоза) на организм ребёнка.
- Худшую адаптацию ребёнка к внешним условиям по сравнению с детьми, появившимися на свет естественным путём.
- Наличие косметического дефекта в области живота.
- Планирование последующей беременности не позднее десяти лет после предыдущей операции.
- Значительное ограничение физической активности. Если родившая естественным путём женщина спустя два-три месяца после родов может позволить себе привести фигуру в порядок, выполняя различные упражнения, то «прокесарённая» вынуждена оставить это «на потом», так как какие-либо нагрузки запрещены на протяжении не менее шести месяцев после операции.
- Соблюдение диеты, чтобы избежать трудностей с опорожнением кишечника.
Косметический дефект на животе в виде шрама — самый безобидный «минус» операции Кесарева сечения
Показания к кесареву сечению
В некоторых странах Европы для оперативных родов достаточно желания женщины. Если будущая мама не хочет рожать самостоятельно, никто ее к этому не принуждает. В нашей стране одного желания женщины не достаточно. Кесарево сечение делают исключительно по показаниям, абсолютным или относительным.
Абсолютные показания
Когда есть абсолютные показания к операции, естественные роды невозможны. Они угрожают жизни матери или ребенка. Врач назначает плановое кесарево в следующих случаях:
- Если у женщины анатомически узкий таз с 3-4 степенью сужения. Эта особенность вызывает осложнения как в родах, так и в постродовом периоде. Во время родов интенсивность схваток может угасать. Раннее излитие околоплодных вод еще одна проблема, которая может возникнуть при узком тазе у роженицы. Опасна эта патология гипоксией и внутриутробным инфицированием плода, травмами малыша в родах. Кроме того возможны разрывы матки и серьезные кровотечения.
- Предлежание плаценты. Как правило, детское место крепится к одной из стенок матки. Когда расположение слишком низкое, оно частично или полностью закрывает внутренний зев матки. При таком предлежании плаценты шансов родиться самостоятельно у ребенка нет. Для роженицы это чревато кровотечениями, интенсивность которых прогнозировать невозможно.
- Преждевременная отслойка плаценты всегда сопровождается кровотечениями. Они могут никак не проявляться или носить ярко выраженный характер. Встречаются и смешанные кровотечения. Но каким бы ни был их характер, выход один -экстренное кесарево сечение.
- Разрыв матки и послеоперационные рубцы. Два рубца на матке исключают естественные роды. Попытка родить самостоятельно с большой долей вероятности приведет к разрыву на месте рубцов. А это может грозить обширным кровотечением, прогнозировать которое невозможно.
- Тяжелый гестоз вызывает осложнения, которые могут стать причинами гибели матери и плода. Поэтому, когда лечение не дает результатов, делают кесарево сечение.
- Заболевания внутренних органов. Операция необходима при сахарном диабете, болезнях сердца и сосудов и других из-за чрезмерных нагрузок на организм, связанными с родами. Например, близорукость более -6 диоптрий грозит потерей зрения.
- Беременность, наступившая после длительного бесплодия или ЭКО.
- Новообразования в полости матки и родовых путях. Чаще всего это опухоли органов малого таза, которые не позволяют ребенку самостоятельно появиться на свет.
- Выпадение пуповины. В этом случае счет идет на минуты. Из-за пережатия выпавшей петли частью тела плода доступ кислорода прекращается и ребенок погибает в утробе матери.
- Смерть женщины при живом плоде.
Состояние и положение плода тоже может потребовать оперативного родоразрешения. Косое, поперечное и тазовое предлежание — абсолютные показания к проведению кесаревого сечения, особенно при большом (3600гр и более) или малом (меньше 1500гр) весе. При остром кислородном голодании есть лишь один способ облегчить страдания ребенка — помочь ему родиться.
Относительные показания
Когда речь идет об относительных показаниях, необходимость кесаревого сечения не столь очевидна. Решение принимается коллегиально на консилиуме с учетом состояния здоровья будущей мамы. Относительными показаниями считают:
- Если в родах выясняется, что из-за размера головки плод не сможет пройти через родовые пути, акушеры диагностируют клинически узкий таз и делают внеплановую операцию.
- Расхождение лобного сочленения больше чем на 1см опасно его разрывом при естественных родах.
- Слабые схватки, которые не усиливаются, несмотря на стимуляцию.
- Переношенная беременность в сочетании с хроническими патологиями.
- Вес плода от 4000 гр и сопутствующие заболевания матери.
- Многоплодная беременность при тазовом предлежании или в том случае если на свет должна появиться тройня.
- Варикозное расширение влагалищных вен опасно их повреждением в потугах.
Прежде чем готовиться к оперативному вмешательству, врачи подробно расскажут женщине обо всех нюансах ее состояния и о вариантах родоразрешения.
Важно! Женщины должны отдавать себе отчет в том, что одного их желания будет недостаточно для проведения оперативного родоразрешения. Нужно взвесить все за и против, оценить преимущества и недостатки для матери и ребенка
Плюсы и минусы кесарева сечения для матери
Кесарево сечение — операция, которая применяется уже достаточно давно. Она имеет ряд преимуществ, которые и вынуждают порой врачей прибегать к ней:
- Первое и основное преимущество кесарева сечения заключается в том, что эта операция дает возможность извлечь ребенка в случаях, когда роды естественным путем могут привести к гибели матери или малыша. Как правило, кесарево сечение применяется, когда есть достоверные показания к операции. В этом случае рассуждать о недостатках не приходится, так как жизнь и здоровье роженицы и малыша встает на первом месте.
- Второе преимущество использования операции во время родов для будущей матери — это сохранение половых органов в прежнем виде. В данном случае после родов на них не остается ни разрывов, ни каких-либо швов. Это сохранит половую жизнь матери в норме и позволит ей избавиться от множества проблем. Более того, кесарево сечение также способно уберечь женщину от разрыва шейки матки, опущения мочевого пузыря или развития геморроя, что довольно часто происходит после традиционных родов. Таким образом, после операции мочеполовая система матери остается в порядке, без каких-либо повреждений.
- Еще одним важным преимуществом кесарева сечения является скорость этого процесса. Операция занимает значительно меньшее количество времени, чем традиционная родовая деятельность. Как правило, женщинам приходится на протяжении нескольких часов ждать, пока раскроются все родовые пути, испытывая при этом сильные боли от схваток. При кесаревом сечении этот вопрос не имеет никакого значения, так как операция просто назначается на время, которое максимально приближено к рассчитываемому сроку родов. Начало родовой деятельности для проведения операции никакого значения не имеет.
Конечно, данные преимущества заставляют женщин идти на кесарево сечение, чтобы избавить себя от многих мучений, однако, данная операция имеет и ряд недостатков, что также важно учитывать при принятии решения:
- Очень важным фактором, который может вызвать некоторые проблемы, является психологическое состояние новоиспеченной мамы. Наверняка многие слышали о том, что у молодых мамочек возникала послеродовая депрессия. Этот недуг легко устраним, необходимо всего лишь уменьшить число контактов с малышом на некоторое время. У мам, которые использовали кесарево сечение, часто возникает чувство незавершенности процесса, а также его неправильности. В связи с этим часто молодые мамы не ощущают связи со своим малышом в течение определенного времени.
- Восстановление после операции требует немало усилий, значительно больше, чем после традиционных родов. Более того, на молодую маму накладывается большое количество ограничений в плане физических нагрузок. Порой женщинам, которые перенесли операцию по кесареву сечению, приходится довольно не просто. После родов мамочкам приходится не только ухаживать за новорожденным малышом, но и также заниматься лечением раны, оставшейся после операции. Ведь заживление шва напрямую зависит от постоянного ухода. Как правило, в течение довольно долгого времени женщине запрещается брать малыша на руки в состоянии стоя. Особенно это касается тех мамочек, у которых малыши родились довольно крупными. По этой причине первые пару месяцев женщине понадобится постоянная помощь близких людей.
- На длительное время женщине после кесарева сечения придется отказаться от физических нагрузок, а также от половых отношений. Это связано с тем, что еще в течение долго времени новоиспеченная мама будет испытывать некоторые боли в области живота, а также ощущение натянутости швов. Подобный дискомфорт значительно мешает нормальной половой жизни.
- После того, как рана от разреза на животе женщины заживет, на коже останется шрам довольно внушительного размера. Конечно, со временем он станет менее заметным, но полностью от него избавиться можно только при помощи специальных мер.
- Еще одним недостатком кесарева сечения считается необходимость после операции отходить от наркоза, что занимает немало времени. Операция, само собой, проходит с использованием анестезии, поэтому общее состояние организма после кесарева не совсем приятное, как и после любого оперативного вмешательства. Порой после операции возникает сильное головокружение и тошнота, а также ощущается общая слабость организма. Кроме того, после окончания действия наркоза, вы почувствуете сильную боль в ране, оставшейся после операции. Подобные ощущения часто перекрывают даже боли, возникающие во время естественных родов.
Как видно, кесарево сечение имеет немалое количество недостатков, поэтому выбирать данный вариант вместо традиционных родов, также далеко не лучшее решение.
Виды кесарева сечения
Кесарево сечение. Что это? Как? И когда?
Кесаревым сечением называют полостную хирургическую процедуру, которая позволяет извлечь ребенка и послед не через влагалище, а через разрез на передней брюшной стенке и матке женщины. Сегодня более 20% родов проходят с применением именно этой методики хирургического вмешательства. Данная операция может быть:
- плановой (т.е. назначенной еще во время беременности по каким-то медицинским показаниям);
- экстренной (проводимой уже в процессе родовой деятельности при возникновении различных осложнений, угрожающих здоровью и жизни матери и ребенка).
Показания к операции также подразделяются между собой на две разновидности. Это могут быть абсолютные показания и относительные, хотя и следует помнить, что решение о необходимости кесарева сечения принимается врачами на основании полного обследования состояния здоровья будущей роженицы, протекания беременности в целом и личных пожеланий.
Абсолютными показаниями, когда естественные роды невозможны или угрожают жизни матери и ребенка, к проведению кесарева сечения считаются следующие патологии:
- имеющиеся в прошлом операции на шейке матки;
- анатомически узкий или деформированный переломами и костными опухолями таз;
- крупный (более 4 500 гр.) плод;
- имеющиеся на матке рубцы (два и более) или несостоятельность одного;
- предлежание плаценты или ее преждевременная отслойка;
- опухоли половых органов (миома матки, опухоли яичников и др.);
- острая гипоксия (кислородное голодание) плода;
- эклампсия (осложнения гестоза с судорогами и потерей сознания);
- поперечное расположение плода;
- тазовое предлежание плода с массой выше 3 600 гр.;
- двойня, при условии, что один из детей находится в тазовом предлежании;
- многоплодная беременность.
Относительные показания предполагают, что технически обычные роды вполне возможны, но пройти они могут с осложнениями, в том числе и очень серьезными. Это:
- некоторые заболевания женщины, не связанные с беременностью – сахарный диабет, генитальный герпес, сердечно-сосудистая патология, проблемы с почками, миопия высокой степени и другие;
- возраст старше 35 лет, особенно если женщина первородящая;
- переношенная беременность;
- варикоз сосудов влагалища и вульвы;
- инфекции родовых путей;
- негативный акушерский анамнез (бесплодие, неоднократные выкидыши, мертворождение).
Решение о необходимости и целесообразности кесарева сечения принимается врачами, исходя из наличия одного абсолютного или нескольких относительных показаний, и только после того, как будут тщательно и объективно оценены риски осложнений в процессе родов для матери и ребенка.
Осложнения
Как и любая операция кесарево сечение может сопровождаться определёнными осложнениями. Наиболее часто встречаются:
Обильное кровотечение. После родов внутренняя стенка матки представляет собой одну большую раневую поверхность. Кроме того, в ней имеется дополнительный источник кровотечения — послеоперационный шов, который может закровоточить в любой момент. Поэтому при увеличении количества и усилении выделений крови из половых путей нужно незамедлительно оповестить об этом врача, чтобы тот принял все необходимые меры.
Развитие спаечного процесса. При любой полостной операции образуются спайки — это своеобразный защитный механизм организма, который предупреждает распространение воспалительного процесса по всей брюшной полости. При патологии эти соединительнотканные образования в большом количестве, затрагивая органы малого таза и кишечник, что мешает их нормальной работе. Чтобы этого избежать, женщине назначают физиотерапевтические процедуры, а также выполнение специальных упражнений.
Возникновение воспалительного процесса в маточной полости — эндометрита. Это связано в первую очередь с тем, что с процессе операции в матку из окружающей среды попадает воздух, содержащий различные микроорганизмы. При их контакте с раневой поверхностью внутреннего слоя органа возникает воспаление. Чтобы этой проблемы избежать женщина должна на протяжении нескольких дней после операции принимать антибактериальные препараты. Тревожными симптомами будут являться появление боли в области матки и внизу живота, подъём температуры тела, озноб, сердцебиение, слабость и выделения из половых путей бурого цвета с неприятным запахом.
Воспалительные и гнойные патологии послеоперационного шва. Являются достаточно частым осложнением
Поэтому очень важно тщательно обрабатывать его и регулярно менять повязку. При появлении признаков воспаления врач назначает мази с антибактериальными компонентами.
Кровотечение и расхождение шва
Кровотечение из шва возникает при неправильном его наложении, когда кровеносные сосуды остаются не до конца ушитыми. Это становится понятным при его обработке: после прикасания из него начинает сочиться кровь. Страшного и ужасного в этом ничего нет, со временем всё проходит самостоятельно. Расхождение шва считается достаточно редким осложнением, которое появляется обычно на десятые сутки (как правило, после удаления шовного материала). Обычно связано это бывает с тем, что женщина вопреки предостережением докторов поднимала тяжести (всё, что имеет вес более четырёх килограмм считается тяжестью), или же с инфекционным процессом, мешающим нормальному срастанию тканей.
Нарушения гормонального фона. Так как родоразрешение происходит очень быстро, организм женщины не успевает в полной мере к этому подготовиться в отличие от обычных родов, при которых уровень гормонов меняется постепенно. Здесь же происходит всё резко. Поэтому гипофиз, отвечающий за продукцию пролактина (гормона лактации) начинает работать неправильно. Обычно по этой причине у женщины не появляется молоко. А невозможность сразу приложить ребёнка к груди из-за вынужденного приёма лекарственных препаратов усиливает эту проблему.
Нарушения пищеварения, запоры, геморрой и трещины прямой кишки. Эти патологии взаимосвязаны. Из-за того, что после хирургического вмешательства появляются трудности с опорожнением кишечника, возникают запоры. Иногда это становится большой проблемой. Некоторые женщины без клизмы так и не могут сходить нормально в туалет. А страх натужиться немного сильнее усугубляет ситуацию. Поэтому нужно соблюдать определённую диету, чтобы избежать таких трудностей. Кроме того, задержавшиеся каловые массы могут способствовать развитию геморроя, а проходя по прямой кишке травмировать её.
Неврологические проблемы. После применения наркоза у женщины часто возникают головные и спинальные боли, которые не всегда снимаются обезболивающими препаратами. Поэтому по возможности следует найти грамотного специалиста, который правильно рассчитает дозу анестезирующего вещества, а также осуществит его введение.
Недостатки кесарева сечения
- Вмешательство в процесс естественного родоразрешения. Кесарево сечение представляет собой хирургическую операцию, которая лишает женщину возможности родить естественным путем. Это может быть эмоционально и психологически тяжелым для будущей мамы, особенно если у нее не было медицинских причин для проведения операции.
- Повышенный риск осложнений. Кесарево сечение сопряжено с определенными рисками, как для матери, так и для ребенка. Осложнения могут включать инфекции, кровотечение, повреждение органов и долгий период восстановления после операции. Кроме того, кесарево сечение может увеличить вероятность развития аллергических реакций у ребенка в будущем.
- Длительное время восстановления. После кесарева сечения женщине требуется больше времени для восстановления, чем после естественного родоразрешения. Раны после операции нуждаются в особой заботе и могут вызывать дискомфорт и болевые ощущения. Это может повлиять на способность матери заботиться о ребенке и проводить с ним бесценное время в первые дни и недели жизни.
- Потенциальное влияние на будущие роды. Кесарево сечение может оставить рубец на матке, который может повлиять на возможность нормальных родов в будущем. Риск рубца увеличивается с каждым последующим кесаревым сечением, что может ограничить возможность женщины иметь больше детей или нормально рожать в будущем.
В связи с этим, перед принятием решения о кесаревом сечении важно рассмотреть все его недостатки и обсудить их с врачом, чтобы принять информированное решение о методе родоразрешения
Какие преимущества имеет кесарево сечение?
Кесарево сечение имеет несколько преимуществ. Во-первых, оно позволяет избежать некоторых осложнений, которые могут возникнуть при естественных родах. Во-вторых, кесарево сечение позволяет планировать время родов, что может быть удобно для некоторых женщин. Кроме того, в некоторых случаях кесарево сечение может быть единственным способом родоразрешения, например, при наличии плацентарной недостаточности или преждевременном отслое плаценты.
Какие недостатки имеет кесарево сечение?
Хотя кесарево сечение имеет свои преимущества, оно также имеет и некоторые недостатки. Во-первых, кесарево сечение является хирургической операцией, которая может быть связана с определенными рисками и осложнениями, такими как инфекция, кровотечение или повреждение органов. Во-вторых, после кесарева сечения требуется более длительный период восстановления, в сравнении с естественными родами. Кроме того, кесарево сечение может иметь негативные последствия для будущих родов, так как после него риск разрыва матки во время последующих родов увеличивается.
На каком основании может быть назначено кесарево сечение?
Кесарево сечение может быть назначено по ряду медицинских показаний. Некоторые из основных оснований включают плацентарную недостаточность, преждевременное отслое плаценты, многоплодную беременность, поперечное предлежание плода, бедственное положение плода во время родов, недостаточное раскрытие шейки матки или затрудненное прохождение плода через родовые пути. Кроме того, кесарево сечение может быть рекомендовано в случае наличия медицинских противопоказаний для естественных родов, таких как сердечно-сосудистые заболевания или инфекционные заболевания, которые могут передаться на плод.
Какие преимущества имеет кесарево сечение по сравнению с естественными родами?
Кесарево сечение имеет несколько преимуществ перед естественными родами. Во-первых, оно позволяет спасти жизни матери и ребенка в случаях, когда естественные роды могут быть опасными
Во-вторых, кесарево сечение позволяет точно контролировать время рождения ребенка, что может быть важно в некоторых медицинских ситуациях. Кроме того, кесарево сечение может помочь избежать осложнений, связанных с родоразрешением, таких как травмы ребенка или разрывы тканей матери
Возможные последствия
После проведения кесарева сечения некоторые молодые мамы впадают в послеродовую депрессию, причина которой, по утверждению врачей, кроется в резком обрыве контакта с плодом.
Восстановительный период усугубляется наличием послеоперационного шва. При несоблюдении медицинских рекомендаций он может расходиться, принося женщине дополнительные сложности. На протяжении минимум двух месяцев любые физические нагрузки молодая мама обязана избегать. По этой причине она не может брать на руки ребёнка, что ограничивает возможность постоянного контакта с ним. Сложности проявляются также и при вскармливании малыша. В первые дни, а иногда и недели (при общем наркозе во время кесарева сечения) маме не разрешают кормить малыша грудью, так как в молоке содержатся остатки наркоза, негативно сказывающегося на здоровье новорождённого.
Может быть нарушена деятельность кишечного тракта, что приводит к хроническим запорам.
От кесарева сечения страдает и сам ребёнок. В первую очередь от воздействия анестезирующего вещества. При этом самое негативное влияние оказывается на дыхательную и нервную системы. Малыш после рождения вялый из-за воздействия миорелаксантов. Во время естественных родов ребёнок постепенно подстраивается под новую среду, а в данном случае происходит резкий контакт с незнакомой для него окружающей средой, что впоследствии отражается на нервной системе, а также является причиной сосудистой дистонии.
Лёгкие плода, находящегося в утробе матери, заполнены не кислородом, а околоплодными водами, в процессе естественных родов она изгоняется, и лёгкие заполняются кислородом. Во время кесарева сечения ребёнка извлекают с заполненными околоплодной жидкостью лёгкими, что является причиной развития пневмонии.
Естественные роды – преимущества и особенности
При отсутствии показаний к плановой операции, женщина рожает естественным путем. Такой процесс деторождения идеален как для малыша, так и для самой женщины. На последних месяцах беременности организм роженицы проходит самостоятельную подготовку. В этот же период происходит гормональная перестройка, что способствует естественному выходу ребенка через родовые пути.
Преимущества естественных родов:
- рождение ребенка без медикаментозных вмешательств;
- несмотря на боль в процессе самих родов, после рождения малыша все неприятные симптомы устраняются;
- матка быстро сокращается и восстанавливает свою форму;
- в молочные железы быстрее поступает грудное молоко, поэтому сразу после родов женщина может совершить первое кормление новорожденного;
- если роды прошли без разрывов половых путей, женщине не потребуется проходить реабилитационное восстановление.
Уже на пятый день после родовой деятельности мать с новорожденным ребенком выписываются из родильного дома и отправляются домой.
Естественные роды – правильный процесс деторождения, заложенный природой. Женщине не стоит настаивать на плановой операции при отсутствии показаний, только чтобы исключить болезненные схватки перед родовой деятельностью. Каждая мать проходит через это испытание и получает самый драгоценный подарок – новорожденного малыша, глядя на которого моментально забываются все мучительные симптомы во время родов.
Плюсы кесарева
Если кесарево сечение выполняется по показаниям, то во многих случаях спасает здоровье и жизнь будущей мамы и ребенка. Показания бывают плановыми, т.е. они возникают во время беременности.
У женщины и врачей есть время, чтобы подготовиться к операции. И экстренные, когда операцию необходимо делать немедленно, чтобы спасти здоровье мамы и жизнь ребенка.
Благодаря широкому применению кесарева сечения, роды на сегодняшний день стали более безопасными.
Уже практически не используются акушерские щипца и вакуум – экстрактор (медицинские инструменты, которые накладывали на головку плода, если возникали трудности с рождением ребенка).
Это часто приводило к травме ребенка и серьезным разрывам родовых путей матери. Ушли в историю роды, длящиеся более суток.
Сегодня, благодаря кесареву сечению, сами рожают только те женщины, у которых есть высокий шанс родить самостоятельно и при этом обойтись без серьезных осложнений.
Давайте рассмотрим случаи, когда кесарево сечение имеет несомненные плюсы:
- Препятствия, перекрывающие родовые пути. Например, плацента, опухоли влагалища, мочевого пузыря, костей таза, миома матки.
- После операции на шейке матки роды могут привести к ее разрывам, здесь тоже стоит выбрать кесарево.
- Неправильные положение плода. Если ребенок лежит в матке головой и головка согнута, то такие роды лучше вести, через естественные родовые пути. Но бывают случаи, когда плод укладывается вниз ягодицами или головкой, но голова разогнута. Такие роды возможны, но имеют риск закончиться травмой ребенка. Поэтому кесареву сечению здесь стоит отдать предпочтение. Роды при поперечном положении плода в матке не возможны, только кесарево.
- Когда размеры таза женщины намного меньше, чем головка плода. Лучше выполнить кесарево, чтобы не травмировать ребенка и мать.
- Некоторые заболевания матери не позволяют ее родить самостоятельно, т.к. это приведет к ухудшению состояние здоровья женщины. Например миопия высокой степени, заболевания нервной системы, сердца, костей – симфизит – расхождение костей таза во время беременности под влиянием гормонов. После родов с симфизитом женщина на несколько месяцев может оказываться прикованной к кровати. и др.
- Многоплодная беременность. Однояйцевые близнецы оперируются до начала схваток. У них одна плацента на двоих и одни сосуды, по которым близнецы получают кислород и питание. С началом схваток сосуды спазмируются и один ребенок получает питание в избытке, обкрадывая второго. И то и другое крайне опасно для жизни детей. Если вы ждете двойняшек, то здесь смотрят по ситуации и оценивают все риски.
- Беременность после ЭКО или если женщина длительно страдала бесплодием. Такие женщины во время беременности принимали гормоны, т.к. организм не мог самостоятельно обеспечить развитие беременности. Велика вероятность, что роды будут протекать плохо. А кто согласится рисковать здоровьем такого долгожданного малыша.
- Повторное кесарево после кесарева сечения. Есть риск разрыва матки по рубцу с сильным кровотечением. Но естественные роды возможны и могут пройти легко под наблюдением медиков, особенно если предыдущее кесарево выполнялось во время родов.
Кесарево сечение незаменимо, если требуется быстрое извлечение ребенка, т.к. промедление приведет к его гибели. В первую очередь это кровотечения при отслойке плаценты, разрыве матки. Выпадение пуповины.
Когда отходят воды раньше времени, петли пуповины, по которым ребенок получает питание, спускаются во влагалище и оказываются зажатыми между костями таза и предлежащей частью ребенка. Если открытие матки не полное, то только кесарево может спасти жизнь ребенка.
Гипоксия плода – когда ребенку по разным причинам не хватает кислорода. Благодаря кесареву сечению и постоянному контролю со стороны медиков за состоянием плода, стало возможным спасти ребенка при первых признаках его страданий в мамином животике.
Плюсы и минусы для ребенка и мамы
Прохождение ребенка через родовые пути предусмотрено природой. При правильном поведении женщины родоразрешение пройдет с минимальным дискомфортом для нее и ребенка. Его плюсы:
- с 38 по 40 неделю плод считается доношенным – малыш появится на свет, когда все системы его организма будут к этому готовы;
- при отхождении вод младенец инстинктивно начинает готовиться к трудностям, ожидающем его при рождении, поэтому данный процесс не становится для него шоком;
- при продвижении по родовым путям кишечник, кожа и слизистые оболочки ребенка заселяются полезными бактериями мамы;
- в процессе родов женский организм секретирует гормоны, способствующие стимулированию лактации и сокращению матки;
- прикладывание к груди позволяет малышу получить молозиво, а женщине – запустить процесс выработки молока;
- хоть естественные роды и больнее, они лучше – это логическое окончание процесса вынашивания плода с последующим появлением материнского инстинкта;
- мама приступает к уходу за ребенком сразу после родов.
Минусы родов:
- сильные боли во время схваток;
- вероятность появления разрывов промежности;
- родовые травмы малыша.
Тактика проведения кесарева сечения постоянно совершенствуется – это операция, которая позволила сохранить миллионы жизней при осложненных родах. Плюсы этого вида родоразрешения:
- при некоторых состояниях и болезнях кесарево сечение – единственный способ извлечения ребенка;
- риск родовых травм у младенца минимален;
- отсутствие боли при схватках;
- операция продолжается 45 минут, естественные роды могут длиться до суток;
- роды для женщины пройдут без разрывов промежности или образования геморроя.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: все про кесарево сечение: показания, техника проведения, период восстановления
Минусы кесарева сечения:
- долгий период восстановления;
- сильное кровотечение, часто приводящее к анемии;
- негативное воздействие наркоза на организм роженицы и младенца;
- боль в районе послеоперационного рубца;
- постельный режим, мешающий уходу за ребенком;
- длительный запрет на занятия спортом, что осложняет процесс возвращения физической формы;
- трудности с кормлением из-за невозможности раннего прикладывания младенца к груди;
- риск попадания в организм новорожденного болезнетворных микробов, что приводит к болезням, проблемам с пищеварением и т.д.;
- отказ от беременности в ближайшие 2 года.