Цвет мочи при беременности: поводы для опасений

Причины изменения свойств урины

На протяжении гестационного периода лабораторные показатели выводимой организмом матери урины могут колебаться по вине ряда условий:

• увеличивающихся нагрузок на почки, которые очищают от токсинов совместный кровоток матери и плода;
• гормональных изменений (в том числе снижения тонуса мочевых путей, что облегчает проникновение инфекции);
• механического смещения органов мочевыделения под давлением растущей матки;
• изменения рациона питания женщины.

Видоизменение оттенков мочи

Эта одна из тех разновидностей диагностики, которую будущая мама может осуществить в домашних условиях. Появление непривычного оттенка может трактоваться следующим образом:

1. Красный или розоватый цвет. Причиной, независимо от срока может быть распространенный при беременности пиелонефрит, а также цистит, мочекаменная болезнь или гломерулонефрит (для него характерен грязный темный красный) – во всех этих ситуациях в мочу попадают эритроциты. Эти заболевания, как правило, сопровождаются нарушениями мочеиспускания, болевым синдромом, лихорадкой. Также цвет может быть обусловлен употреблением красных овощей или ягод, синтетических красителей, а также Аспирина, Ибупрофена. При беременности оттенок может быть более концентрированным, нежели в аналогичных условиях ранее – это связано с обезвоживанием. Покраснение мочи может также ассоциироваться с отравлениями тяжелыми металлами или гемолитическими ядами.
2. Оранжевый цвет. Такое явление часто наблюдается при приеме поливитаминов, в частности, содержащих В9 и фолиевую кислоту (необходимую в период гестации). Насыщенный оттенок также могут придавать урине прием нитрофуранов, употребление в пищу тыквы, моркови. Иногда может говорить о ранней стадии нарушения оттока желчи.
3. Темно-желтый цвет. Чаще всего – это результат обезвоживания при недостатке потребляемой жидкости или токсикозе. Потемнение особенно заметно в утренней урине. Однако на поздних сроках подобное явление в сочетании с отеками может быть симптомом гестоза.
4. Коричневая моча. Регулярное наличие «чайного» или «пивного» оттенка указывает на проблемы с печенью или желчны пузырем. Это могут быть как «универсальные» патологии – вирусные гепатиты, холецистит, заболевания, вызывающие нарушения оттока желчи. Такой цвет также сопровождает расстройства, связанные с беременностью – сдавление печени (механическая желтуха) и протоков растущим плодом.
5. Бесцветная моча. Может быть следствием обильного потребления жидкости. Однако если его сопровождает постоянная и неестественная жажда – это повод заподозрить диабет беременных. Также причиной может быть почечная недостаточность – снижение концентрационной функции почек. Чаще всего последняя развивается как обострение хронических заболеваний, имевших место до беременности.
6. Мутная или белесая урина. Это признак избытка примесей – солей, слизи, бактерий или грибков, которые могут быть симптомом мочекаменной болезни, обменных нарушений или воспаления.

Любое отклонение, регулярное или внезапное, и, тем более, сопровождающееся дополнительным дискомфортом – повод для скорейшего обращения к гинекологу. Особенно это касается поздних сроков беременности.

Проявление неприятных запахов

Урина может специфично пахнуть в связи с количественными и качественными изменениями в гормональном фоне женщины

Однако запах может быть навязчивым и обращать на себя внимание в таких случаях:

1. Резкий характерный запах после употребления в пищу чеснока, хрена, васаби или иных пряностей – если он эпизодически появляется и сразу пропадает, беспокоиться не о чем.
2. Выраженный «концентрированный» запах – в сочетании с темно-желтым цветом говорит об обезвоживании и необходимости стабилизации питьевого режима.
3. Запах ацетона. На ранних сроках он может свидетельствовать о токсикозе, на поздних – позволяет заподозрить сахарный диабет.
4. Моча пахнет аммиаком. Это может произойти при нарушении условий хранения биоматериала (брожении) либо при заболеваниях мочевого пузыря (цистит).
5. Запах испражнений – редкое явление, говорящее о наличии ректальных свищей.
6. Гнилостный запах – также встречается нечасто при наличии опухолевых или гангренозных процессов в мочеполовых путях.

Если запах становится навязчивым и постоянным, сопровождается жаждой (на поздних сроках) или нарушениями мочеиспускания (на ранних сроках), то внеплановый ОАМ явно не будет лишней мерой.

Профилактика

Лучший способ избавиться от запаха аммиака во влагалище во время беременности зависит от причины заболевания.

Однако следование некоторым советам по образу жизни может помочь уменьшить вероятность, силу и продолжительность запаха.

Вот простые способы предотвратить запах аммиака из влагалища:

Соблюдайте правила гигиены

Соблюдение правил гигиены может помочь снизить вероятность развития инфекций и появления аммиачного запаха. К советам по хорошей гигиене относятся:

• Регулярно меняйте и стирайте одежду и постельное белье. В чистой одежде также меньше следов мочи, что может быть более заметно для беременных женщин.
• Протирание спереди назад. Обязательно протирайте влагалище по направлению к анальному отверстию, чтобы уменьшить распространение ректальных бактерий и вероятность заражения.
• Мытье гениталий простым мылом и теплой водой. Убедитесь, что влагалище чистое, но избегайте воздействия на чувствительные влагалищные ткани раздражителей, содержащихся в ароматизированных средствах для мытья тела, вагинальных дезодорантах, антисептических и спермицидных продуктах.
• Избегать спринцеваний и диафрагм. Спринцевание и использование диафрагм могут вызвать раздражение тканей влагалища и позволить внешним бактериям проникнуть в мочевыводящие пути, распространяя инфекцию.

Оставаться гидратированным

Один из самых простых способов избавиться от запаха аммиака из влагалища — убедиться, что в организме достаточно жидкости для правильного разбавления мочи.

Пить клюквенный сок или яблочный уксус

Многие люди считают, что клюквенный сок и яблочный уксус могут помочь подкисить мочу, что может уменьшить ее запах.

Хотя клюквенный сок уже давно используется в качестве домашнего средства от ИМП, убедительных доказательств его эффективности нет.

Частое мочеиспускание

Чем дольше моча находится в мочевом пузыре, тем более концентрированной она становится с мочевой кислотой. Удержание в моче также дает бактериям время для размножения.

Более частое мочеиспускание или до появления позывов к мочеиспусканию может помочь снизить концентрацию внимания и уменьшить запах.

Употребление пробиотиков

Пробиотики — это здоровые кишечные бактерии. Употребление в пищу продуктов, богатых пробиотиками или пробиотическими добавками, может помочь снизить риск бактериальных ИМП.

Некоторые исследования показывают, что пробиотики, содержащиеся в кисломолочных продуктах, таких как йогурт или кефир, могут помочь предотвратить инфекции мочевыводящих путей и улучшить здоровье влагалища.

Практика безопасного секса

Сексуальная активность без использования презерватива или без нескольких сексуальных партнеров увеличивает риск развития состояний, связанных с мочой, пахнущей аммиаком. Сюда входят ИМП и некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Патологические причины изменения запаха

В преимущественном количестве случаев отклонения в запахе мочи обусловлены средней или тяжёлой интоксикацией организма будущей мамы, а сопутствуют такому состоянию частая рвота, резко падающий вес и обезвоживание. В такой период создаются идеальные условия для протекания реакций биохимического характера, из-за чего в крови и урине скапливаются ацетальдегиды в большом количестве, а в таком случае пахнет моча при беременности как ацетон. Если не обращать внимания на такие признаки и не предпринимать мер по устранению такого состояния, следует ожидать серьёзных осложнений, которые в самых запущенных случаях способны привести к летальному исходу.

Ранняя интоксикация обычно фиксируется на сроке до 12 недель, а её причиной становится серьёзная гормональная перестройка организма девушки. Именно из-за этого в первом триместре беременности вводятся серьёзные ограничения на употребление медикаментозных средств, из-за чего во время терапии токсикоза на довольно ранних (до 12 недель) сроках врачам приходится прибегать к методам инфузионного лечения, направленного на борьбу с обезвоживанием и устранение последствий интоксикации. Кроме того, специалисты склонны к применению метоклопрамида (для устранения рвоты), использованию противоаллергических средств и назначению витаминных комплексов, направленных на нормализацию метаболизма.

Резкое отклонение в аромате мочи, которому сопутствует учащение мочеиспускания, может стать признаком наличия патологических процессов инфекционного характера, локализованных в мочевыводящих путях. В некоторых случаях будущие мамы ошибочно воспринимают такие проявления, как нормальные отклонения во время беременности, из-за чего заболевания успевают развиться довольно сильно, что влечёт за собой ухудшение состояния будущей мамы, а также отражается на здоровье её ребёнка.

Врачи выделяют три основных фактора, влияющих на изменение запаха урины во время беременности:

• инфекция в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре,
• цистит инфекционного характера в острой форме,
• пиелонефрит.

В первом случае будущая мамочка мучается от болей, распространяющихся по всему телу, ощущает неприятный и сильный запах собственной мочи, испытывает очень частые позывы к опорожнению (полиурия), особенно в ночное время (никтурия). В отличие от мужчин, женщины в пять раз чаще страдают от инфекций мочевыводящих путей, а повлиять на их появление могут: переохлаждение, наличие респираторных инфекций, падение иммунитета, а также расстройство оттока урины.

Во третьем случае речь идёт о воспалительном процессе, локализованном в почках и верхней части мочевыводящих путей, а предрасполагающим фактором её развития становится бактериальная инфекция мочевого пузыря, более известная как цистит. При появлении любых симптомов пиелонефрита необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Для острого пиелонефрита наиболее характерными проявлениями становятся следующие:

• лихорадка,
• озноб,
• жжение,
• учащение мочеиспускания,
• боли ноющего характера с одной или двух сторон в нижней части брюшной полости или паху,
• помутнение урины или появление кровавых выделений,
• общая слабость.

Причины изменения цвета мочи

Изменение цвета мочи может не таить в себе угрозы, но в то же время сигнализировать об опасных отклонениях. Выделяются некоторые общие факторы, влияющие на цветность мочи на протяжении всего периода беременности:

• яркость обеспечивается количеством выпиваемой жидкости и скорости метаболических процессов организма;
• употребление в пищу некоторых продуктов. Например, от моркови моча приобретает оранжевый цвет, а свекла дает красный оттенок;
• некоторые фармацевтические средства окрашивают мочу в ярко-желтый или красный цвет;
• чрезмерные физические нагрузки и стресс;
• индивидуальные особенности работы почек и печени при фильтрации урины;
• ряд заболеваний.

Причины

Следует заметить, что новое состояние женщины — лишь один из факторов изменения запаха мочевой жидкости. При отсутствии токсикоза в период гестации физические показатели урины не изменяются, только иногда можно почувствовать незначительное присутствие аммиачного аромата, которое расценивается врачом как вариант нормы.

Но на фоне течения беременности могут развиться или обостриться заболевания мочеполовой сферы, а также другие патологии, способные привести к изменению важного показателя. Поэтому при  появлении стойкого специфического запаха в процессе мочеиспускания рекомендуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу

Физиологические процессы

Факторы, провоцирующие возникновение резкого запаха, разделяют на две категории: естественные и патологические. В первом случае данное отклонение считается временным и не требует врачебного вмешательства, а проходит самостоятельно без приема медикаментов. Наиболее распространенными являются следующие причины.

1. Токсикоз. Считается наиболее распространенной причиной возникновения специфического запаха мочи при беременности на относительно ранних сроках. Первые недели после зачатия сопровождаются тошнотой, рвотой, которая приводит к обезвоживанию организма, и нарушению обменных процессов. В анализе мочи выявляется повышенное содержание кетоновых тел и ацетоуксусной кислоты. После исчезновения симптомов, показатели нормализуются, и запах вновь становится нормальным.
2. Недостаточное потребление жидкости. Следствием становится уменьшение объема мочи и повышение ее концентрации. После восстановления питьевого режима ситуация нормализуется.
3. Употребление в пищу определенных продуктов питания (например, спаржи или чеснока). Повышенное содержание белков или сернистые соединения, присутствующие в их составе, провоцируют появление запаха аммиака, подгнившей капусты, тухлых яиц. Соответственно исключив их из рациона (или уменьшив количество), можно решить проблему.
4. Медикаменты. На ухудшение запаха урины оказывают влияние некоторые лекарственные препараты (сульфаниламиды и антибактериальные средства), а также витаминные комплексы.

Возможные патологии

Резкий запах мочи при беременности может появиться не только в результате влияния естественных факторов. Давно замечено, что каждое заболевание характеризуется присущим ему изменением запаха. Зная об этом, женщина самостоятельно может предположить возможные отклонения и определить, к какому врачу следует обратиться.

1. Прелые или подгнившие яблоки. Указывает на сахарный диабет. Причиной становится повышение уровня кетоновых тел и ацетоуксусной кислоты. Длительное скрытое течение заболевания способствует возникновению пороков развития плода и осложнений во время родов. Гестационный диабет, как правило, проходит самостоятельно, другие формы требуют всестороннего обследования и адекватной терапии.
2. Аммиак. Ощущается при недостаточном поступлении жидкости в организм, воспалительных процессах мочевого тракта, бактериальных инфекциях, врожденных нарушениях обмена веществ или приеме некоторых медикаментов.
3. Ацетон. Появляется при тяжелых формах токсикоза, или длительном голодании на фоне тошноты и рвоты. Организм начинает переваривать собственный белок и жир. Остаточные компоненты, попадая в мочу, провоцируют появление специфического амбре.
4. Гнилостный запах свидетельствует о развитии патологии (иногда – гангренозных процессов) в органах мочевыводящего тракта. В большинстве случаев симптом появляется в стадии активного распада. Такие состояния возникают крайне редко, но чрезвычайно опасны для матери и плода.

Внимание! Едкое зловоние может быть обусловлено патологиями почек и печени, развитием цистита, уретрита, пиелонефрита. При появлении выраженного запаха аммиака можно заподозрить воспаление мочевого пузыря. В данной ситуации нужно принимать экстренные меры для обеспечения безопасности жизни матери и младенца

В данной ситуации нужно принимать экстренные меры для обеспечения безопасности жизни матери и младенца.

Особенно опасно изменение запаха мочи при беременности на более поздних сроках (во втором и третьем триместре). Рост плода и увеличение размеров матки препятствует естественному оттоку мочи. На фоне застойных явлений начинают активно размножаться бактерии, что приводит к развитию воспалительных процессов, симптомом которых становится неприятный запах урины.

Как снизить мочевую кислоту?

Основа лечения гиперурикемии — излечение основного заболевания, так как избыток моч. к-ты может быть результатом врожденных генетических состояний, результатом ожирения, неправильного питания, диабета или обезвоживания. 

Чтобы очистить организм от избытка кристаллов мочевой кислоты, нужно увеличить физическую активность и следовать принципам рационального питания. 

Диета больных с высоким уровнем мочевой кислоты основывается в первую очередь на употреблении негазированной воды и отказе от крепкого кофе, чая и пива. Также повышают мочевую кислоту в крови напитки, содержащие фруктозу и фруктовые соки. Второй принцип — ограничение пуринов. Это диета, бедная рыбой, красным мясом, бобовыми, грибами.

Количество соли в блюдах следует ограничить, так как избыток натрия тормозит выведение мочевой кислоты с мочой. 

Нужно есть больше постного мяса птицы, фруктов и зерновых. Очень хороший эффект дают настои, приготовленные из листьев березы, одуванчика и крапивы.

Назначается фармакотерапия, понижающая мочевую кислоту в крови. Наиболее распространенные лекарства: фебуксостат и аллопуринол. Помимо приема лекарств нужно бросить курить.

Точные рекомендации всегда должны быть согласованы с лечащим врачом (например, урологом, ревматологом), который также принимает решение о необходимости возможной фармакотерапии.

Причины изменения цвета мочи

Правильный цвет мочи у здорового человека — желтый или соломенный. Незначительные различия в оттенках мочи могут быть связаны со степенью гидратации организма (насыщение водой). Белая или прозрачная моча информирует о чрезмерной гидратации, темно-желтая — может быть сигналом тревоги об обезвоживании.

Правильный цвет мочи у беременных такой же, как у всех здоровых людей. Беременность не оказывает существенного влияния на цвет урины. Опасное состояние при беременности — белый цвет и мутная консистенция мочи.

Цвет мочи у здоровых детей такой же как у взрослых. И только в первые дни моча новорожденного может быть плотной и иметь слегка розовую окраску, так как в ней ещё содержатся вещества, взятые от матери. Уже через неделю урина становится ярко-желтой или полностью прозрачной.

Моча меняет цвет у взрослых и детей при некоторых заболеваниях. Организм таким образом посылает первые сигналы, указывающие на развивающуюся инфекцию или заболевание. К врачу нужно обратиться, если аномальный цвет держится более суток, сопровождается интенсивным запахом, слизью и пеной.

Таблица 1. Цвет мочи при различных патологических состояниях

Измененный цвет мочи	Возможное заболевание или причина цвета мочи
Соломенно-желтый, без примесей и осадка	Яркий цвет мочи или ярко-желтая моча — натуральный цвет, сигнализирующий, что организм находится в хорошем состоянии с адекватным уровнем гидратации, и в рационе нет ничего, что негативно сказалось бы на здоровье.
Ярко-желтая моча — Флуоресцентный, неоновый цвет	Прием витаминов группы В, в частности витамина В12. Это не повод для беспокойства.
Светло-коричневый	Гемолитические анемии – серповидноклеточная, талассемия, анемия Минковского-Шоффара; Болезнь Маркиафавы-Микели; Сифилис; Гемолитическая болезнь новорожденных; Злокачественные опухоли – меланосаркома;Алкаптонурия;Отравление алкоголем, солями тяжелых металлов, фенолом, крезолом и др.
Зеленый	Спаржа, шпинат в меню; Воспаление или инфекция мочевыводящих путей; Простатит; Проблемы с почками.
Красный	Свёкла или ежевика, содержащие красители – бетацианины, в меню. Интенсивность цвета мочи после свеклы зависит от кислотности желудка; Повреждения почек в результате травм – удар, ушиб, разрыв; Почечная колика; Почечный инфаркт; Острое воспаление почек – гломерулонефрит, пиелонефрит. Прием обезболивающих или половых гормонов.
Голубой, синий	Гиперкальциемия — редкое генетическое заболевание, характеризующееся высоким уровнем кальция в крови.
Темно-коричневый или цвет пива	Болезнь Боткина; Механическая желтуха – закупорка желчных протоков камнем.
Оранжевый	Сырая морковь, содержащая бета-каротин, в меню; Чрезмерная секреция билирубина, отвечающего за желчные протоки. Оранжевая моча может быть признаком заболеваний печени, особенно если глазные белки также стали желтыми. Пример — гемолитическая желтуха или гемолитическая болезнь новорожденных; Результат применения слабительных, когда организм подвергается потере большого количества жидкости.
Коричневый	Ревень в меню; Гемолитическая желтуха; Некоторые виды гемолитической анемии; Порфирия, характеризующаяся нарушениями в переработке гемоглобина. Если гемоглобин или миоглобин выводится вместе с мочой, дополнительным симптомом будут постоянные боли в животе,
Бесцветный или бело-желтый	Чрезмерная потребность в мочеиспускании в небольших количествах, связанная с циститом; Чрезмерная гидратация организма; Сахарный диабет 1 и 2 типа; Несахарный диабет.
Молочный	Высокий уровень жира в моче – липурия; Гной в моче – пиурия; Высокая концентрация фосфатных солей.

Эта таблица поможет сориентироваться, но для постановки точного диагноза необходимо учитывать клинические симптомы и результаты других анализов.

Причины

Есть несколько причин, по которым влагалище может пахнуть аммиаком, в том числе:

1. Повышенная чувствительность носа.

Запах мочи может измениться во время беременности из-за ряда различных факторов.

Некоторые беременные женщины более чувствительны к определенным запахам, даже в незначительных количествах.

Это обострение обоняния называется гиперосмией.

Аммиак содержится в моче естественным образом, но обычно не имеет сильного запаха.

Однако беременная женщина может лучше осознавать слабый запах аммиака, которого она раньше не замечала.

Некоторые исследователи считают, что чувствительность носа у женщин увеличивается во время беременности, что вызывает тошноту и рвоту, помогая матери избежать переваривания токсинов, которые могут нанести вред плоду, особенно в течение первых нескольких месяцев беременности.

Некоторые ограниченные исследования показывают, что гиперосмия может быть связана с изменениями в циркулирующих уровнях гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) во время беременности.

2. Диетические изменения.

Во время беременности многие женщины испытывают тягу к еде, которую обычно не едят. Внезапные изменения в питании могут привести к изменению запаха мочи.

Некоторые продукты содержат питательные вещества и витамины, из-за которых моча может пахнуть аммиаком. Эти продукты включают:

• спаржа
• брюссельская капуста
• чеснок
• лук

3. Витамины и пищевые добавки

Многие витамины и добавки, особенно содержащие витамин B, часто вызывают изменение цвета и запаха мочи.

Беременным женщинам всегда следует проконсультироваться с врачом перед приемом новых витаминов или добавок.

Часто лучше увеличить ежедневное потребление продуктов, богатых питательными веществами, такими как кальций, железо и фолиевая кислота. Избегание ненужных добавок может помочь снизить риск побочных эффектов и передозировки.

4. Обезвоживание.

Когда организм обезвожен, в почках остается меньше жидкости для разбавления мочи, что приводит к концентрированной моче с более сильным запахом.

Многие беременные женщины испытывают обезвоживание, особенно до того, как узнают о своей беременности.

Если человек не будет пить много воды, организм не сможет вырабатывать столько мочи, сколько обычно. Моча, скорее всего, будет темнее, чем обычно, и может быть пузырящейся.

5. Инфекции мочевыводящих путей.

Около 8 процентов беременных женщин заболевают инфекциями мочевыводящих путей (ИМП), которые могут вызывать запах аммиака.

Большинство инфекций мочевых путей вызываются бактериальными инфекциями, обычно вызываемыми разновидностью бактерий, называемых кишечная палочка или E. coli.

Помимо воздействия на запах, ИМП также вызывают:

• болезненное или жгучее мочеиспускание
• внезапный сильный позыв к мочеиспусканию
• темная или мутная моча
• боль в области таза или внизу живота

Беременным женщинам очень важно поговорить с врачом, если они подозревают, что у них ИМП, поскольку инфекция может повлиять на растущего ребенка

При каких выделениях во время беременности нужно обращаться к врачу?

Мы уже обсудили, какую опасность несут кровянистые выделения из половых путей на ранних сроках беременности. Помимо этого, некоторые изменения влагалищного секрета могут быть признаком воспалительных процессов. Несмотря на ограничения в приеме лекарственных средств в период вынашивания малыша, лечить инфекции нужно без промедлений альтернативными средствами для будущих мам.

Развитию вагинита, или воспаления влагалища, способствует ряд предрасполагающих факторов:

• прием антибиотиков;

• половой акт;

• использование новых гигиенических средств: ароматические прокладки, интимные гели и мыла;

• нарушение общего состояния здоровья: стресс, недосып, нерациональное питание;

• изменение уровня гормонов во время беременности;

• физиологическое угнетение иммунитета в период вынашивания малыша.

Заподозрить инфекционный процесс можно, ориентируясь на характерные признаки влагалищных выделений:

1. Цвет

   Желтые выделения на ранних сроках беременности часто сопровождают заболевания, передающиеся половым путем (например, гонорею). Необходимо срочно посетить врача и сдать мазок на ПЦР-исследование.

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   • Зеленые выделения при беременности — это всегда тревожный знак. Установить диагноз только на основании осмотра сложно, так как причины бывают самые разные: гнойно-воспалительные процессы в области влагалища, шейки матки и придатков; инфекции, передающиеся половым путем (например, трихомониаз); различные бактериальные инфекции и даже банальное нарушение микрофлоры влагалища. В зависимости от дополнительных симптомов врач назначит дополнительные исследования: мазок на ПЦР, бактериальный посев отделяемого из влагалища и цервикального канала, общий анализ крови, СОЭ и другие маркеры воспаления.

   • Белые выделения во время беременности могут быть опасны в сочетании с зудом и жжением. Если женщину помимо цвета ничего не беспокоит, то этот цвет — вариант нормы.

2. Запах

   Резкий и неприятный, может напоминать кислый, гнилостный или рыбный запах.

3. Консистенция

   В отличие от нормальной тягучей консистенции, патологические выделения могут быть творожистыми, комковатыми или пенистыми.

4. Дополнительные жалобы:

   • покраснение в области наружных половых органов;

   • боль, зуд и жжение во влагалище;

   • отечность вульвы;

   • боли или рези при мочеиспускании.

В норме влагалище заселено полезными лактобактериями, которые помогают поддерживать здоровый pH и препятствовать чрезмерному размножению условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Если баланс хорошей флоры нарушен, то происходит избыточный рост грибков и бактерий, в результате чего развивается воспаление и появляются патологические вагинальные выделения.

Во время беременности будущие мамы чаще всего сталкиваются с такими заболеваниями, как молочница и бактериальный вагиноз.

Молочница

К типичным жалобам при молочнице относят:

• белые или желтовато-белые творожистые, густые или сливкообразные выделения из половых путей;

• зуд, жжение, дискомфорт в области наружных половых органов;

• болезненность во время половых контактов;

• нередко присоединяется зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании.

Беременные сталкиваются с молочницей гораздо чаще, чем обычные женщины. По различным статистическим данным, частота встречаемости достигает 60,8%.

Бактериальный вагиноз

К основным симптомам бактериального вагиноза относятся:

• жидкие белые, серые или зеленоватые выделения из половых путей;

• боль, зуд или жжение во влагалище;

• сильный рыбный запах, который усиливается после полового акта;

• боль и жжение во время мочеиспускания.

Бактериальный вагиноз во время беременности повышает риск преждевременных родов. Будущие мамы чаще сталкиваются с рождением маловесных малышей

Поэтому крайне важно обращать внимание на первые признаки дисбиоза и сразу обращаться за медицинской помощью

Причины

Важно отметить, что изменение запаха мочи – это только один из факторов, связанных с изменением состояния женщины. Если беременная женщина не испытывает токсикоза, то физические показатели мочи не меняются, хотя иногда может быть слабый аммиачный запах, который считается нормой врачом

Однако во время беременности могут возникнуть или усилиться заболевания мочеполовой системы и другие патологии, которые могут изменить важные показатели. Поэтому, если у вас появляется стойкий специфический запах при мочеиспускании, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Физиологические процессы

Факторы, вызывающие появление неприятного запаха мочи, можно разделить на две категории: естественные и патологические. В первом случае это временное отклонение, которое не требует медицинского вмешательства и проходит самостоятельно без приема лекарств. Наиболее распространенные причины включают:

1. Токсикоз. Это самая распространенная причина появления специфического запаха мочи в ранние стадии беременности. Первые недели после зачатия сопровождаются тошнотой и рвотой, что приводит к обезвоживанию организма и нарушению обменных процессов. Анализ мочи может показать повышенное содержание кетоновых тел и ацетоуксусной кислоты. После исчезновения симптомов показатели возвращаются к норме, и запах становится обычным.

2. Недостаточное потребление жидкости. Это приводит к уменьшению объема мочи и ее повышенной концентрации. После восстановления питьевого режима ситуация нормализуется.

3. Употребление определенных продуктов питания, таких как спаржа или чеснок. Высокое содержание белков или сернистых соединений в этих продуктах может вызывать запах аммиака, гнилой капусты или тухлых яиц. Исключение или уменьшение их потребления может решить проблему.

4. Медикаменты. Некоторые лекарственные препараты, такие как сульфаниламиды и антибактериальные средства, а также витаминные комплексы, могут влиять на запах мочи и ухудшать его.

Возможные патологии

Вот перефразированный фрагмент:

Во время беременности, резкий запах мочи может быть вызван не только естественными факторами. Известно, что каждое заболевание сопровождается изменением запаха. Женщина может самостоятельно предположить возможные отклонения и определить, к какому врачу следует обратиться.

1. Присутствие запаха прелых или подгнивших яблок указывает на сахарный диабет. Это связано с повышением уровня кетоновых тел и ацетоуксусной кислоты. Длительное скрытое течение заболевания может привести к порокам развития плода и осложнениям во время родов. Гестационный диабет обычно проходит самостоятельно, но другие формы требуют всестороннего обследования и адекватной терапии.

2. Запах аммиака может возникнуть при недостаточном поступлении жидкости в организм, воспалительных процессах мочевого тракта, бактериальных инфекциях, врожденных нарушениях обмена веществ или приеме некоторых медикаментов.

3. Появление запаха ацетона связано с тяжелыми формами токсикоза или длительным голоданием на фоне тошноты и рвоты. Организм начинает расщеплять собственный белок и жир, и остаточные компоненты, попадая в мочу, вызывают специфический запах.

4. Гнилостный запах может свидетельствовать о развитии патологии в органах мочевыводящего тракта, иногда даже о гангренозных процессах. Это состояние возникает редко, но является чрезвычайно опасным для матери и плода.

Обратите внимание! Едкий запах может быть вызван патологиями почек и печени, развитием цистита, уретрита и пиелонефрита. Если появляется яркий запах аммиака, это может указывать на воспаление мочевого пузыря

В такой ситуации необходимо немедленно принять меры для обеспечения безопасности матери и ребенка.

Особенно опасно изменение запаха мочи на поздних сроках беременности (во втором и третьем триместрах). Рост плода и увеличение размеров матки препятствуют естественному оттоку мочи, что способствует размножению бактерий и развитию воспалительных процессов, сопровождающихся неприятным запахом урины.