Развитие недоношенного ребенка по месяцам

Введение прикорма недоношенным детям

Прикорм может вводиться с 4–5-месячного возраста. Очередность введения продуктов имеет свои особенности. Это связано с тем, что некоторые маловесные дети имеют определенные нарушения моторики ЖКТ, в том числе после проведенного лечения.

Расширение рациона малыша должно начинаться с введения каши или овощного пюре. Лучше отдавать предпочтение продуктам промышленного производства. Это связно с тем, что при их изготовлении используется экологически чистое и проверенное сырье, они имеют гарантированный состав и должную степень измельчения, обогащены минеральными веществами и витаминами. Вводить прикорм нужно с монокомпонентных продуктов. Что касается каш, первыми вводятся безмолочные и безглютеновые (рисовая, гречневая, кукурузная). Их можно разводить молоч­ными смесями, которые получает малыш. В составе каш не должно быть фруктов, сахара и других добавок. Если врач отметил у малыша риск развития железодефицитной анемии, мясное пюре можно водить уже с 5,5 месяцев (с учетом хорошего усвоения из него гемового железа). Творог можно давать только после 6 месяцев. Соки желательно вводить после 8–9 месяцев. Раннее их введение может привести к негативным последствиям: спрово­цировать колики, срыгивания, аллергические реакции, диарею.

Уход за недоношенным малышом

Особенности развития недоношенных детей заключаются в изучении степени ухода в соотношении с доношенными малышами, разница составляет от одного до трех месяцев. Особенности врачебного наблюдения грудничков, родившихся раньше времени заключается в следующем:

1. Медицинский осмотр у врача до месяца должен малыш проходить каждую неделю.
2. После месяца ребенка наблюдают два раза в месяц до достижения им шести месяцев.
3.  Уровень гемоглобина определяют каждый месяц, чтобы предупредить анемию у ребенка.
4.  Также рекомендуется принимать препараты со второй недели для профилактики рахита у грудничка.
5.  Каждые три месяца необходимо консультироваться с невропатологом и ортопедом. А также в течение года дополнительное наблюдение ребенка другими специалистами (офтальмолог, эндокринолог, физиотерапевт, кардиолог, отоларинголог).

Как определяют степень недоношенности ребенка

Полное созревание и превращение эмбриона в полноценного человека происходит за 40 недель. За 9 месяцев в утробе матери у плода постепенно развиваются внутренние органы, формируется нервная система, готовятся выполнять свое назначение органы зрения, слуха, дыхания.

Недоношенными называют детей, родившихся раньше 37 недели беременности. Это малыши, организм которых еще не успел полностью сформироваться, чтобы нормально функционировать вне материнского тела. Ребенок, который появился на свет раньше 28 недель беременности, считается глубоко недоношенным.

После рождения большинство таких малышей не могут жить самостоятельно без подключения к сложному оборудованию, дорогих лекарств и опытных неонатологов.

Степени недоношенности

Медики выделяют 4 степени недоношенности:

• I – появление на свет произошло на 36-37 неделе, рост ребенка 41-45 см, вес – 2000-2500 г;
• II – ребенок родился на 32-35 неделе, его вес составил 1,5-2 кг, а длина тела 36-40 см;
• III – младенец рожден на 28-31 неделе с весом 1000-1500 г и ростом 30-35 см;
• IV – дети рождаются на сроке 22-28 недель, вес – до 1000 г, длина  тела – до 30 см.

Самые сложные маленькие пациенты – глубоко недоношенные. На момент рождения младенцы обладают такими особенностями:

• покрыты тонкой морщинистой кожей ярко-красного цвета (бледнеет через 14-21 день) с пушковыми волосами;
• практически не имеют подкожно-жировой прослойки;
• непропорциональны: голова составляет 1/3 тела, конечности короткие, пупок расположен в нижней части живота, на брюшной полости заметно расхождение прямых мышц;
• с открытыми большим и малым родничками, швами черепа;
• с недоразвитыми половыми органами: у мальчиков яички не опущены в мошонку, у девочек отмечают зияние половой щели.

Состояние глубоко недоношенных детей

У детей фиксируется высокое расположение диафрагмы, узость верхних дыхательных путей, податливость грудной клетки. У недоношенных не полностью сформированы нервные центры, регулирующие ритм дыхания, не завершено образование легочной ткани, поэтому частота дыхания непостоянна – при беспокойстве 60-80 в минуту, в покое и во время сна становится реже, часто наблюдается апноэ продолжительностью 5-10 секунд. У детей отмечаются респираторный дистресс-синдром и застойные пневмонии.

У недоношенных новорожденных функционально недозревшие системы и органы:

• ЖКТ;
• центральная нервная система;
• ферментные системы печени;
• почки;
• эндокринная система;
• иммунная система.

В перинатальных центрах научились спасать рожденных гораздо раньше предполагаемой даты родов (ПДР), однако таким крохам требуется долгое лечение и грамотный уход, чтобы они могли догнать доношенных сверстников к 5-7 годам.

12 месяцев

Тот период, когда недоношенные детки ничем не уступают сверстникам, родившимся в срок. Особенно те, кто относятся к 1 и 2 степеням.

Движения малыша еще скованны, что является следствием повышенного тонуса, но это проходит со временем.

Недоношенные новорожденные могут иметь заболевания, также как и у доношенных. Но что касается отклонений органов слуха, то у «ранних» деток они встречаются чаще на 3 %.

Ребенок слышит уже в утробе матери, реагирует на голоса и внешние звуки. Потому возникшие проблемы со слухом не зависят от степени доношенности плода.

Также вам будет интересно знать, когда новорожденный начинает слышать.

Причиной может явиться наследственность, перенесенные мамой заболевания во время беременности, если принимала сильнодействующие антибиотики, а также влияет курение и употребление алкоголя и наркотиков.

Как выглядит грудничок родившийся раньше срока

Младенец, родившийся раньше срока внешне выглядит иначе, чем доношенный ребенок.

Внешние особенности глубоко недошенных детей:

• рост менее 45 см;
• непропорционально сложенное тело, большая голова и маленькие ручки и ножки;
• чем раньше срока родился младенец, тем ниже расположен пупок;
• более красная кожа, чем у нормального ребенка;
• пушок по всему телу;
• пониженный тонус мышц;
• открытый малый родничок на затылочной части головы;
• ушные раковины мягкие, сильно прижатые к голове.

Также наблюдается слабость пигментации ореола сосков, недоразвитие половых органов.

Рожденные на 33 — 34 неделе срока беременности груднички выглядят более зрелыми. Их кожный покров розовый, пушок на лице и теле отсутствует, тело пропорционально сложенное. У детей с 1 и 2 степенью недоношенности сформированные ушные раковины, пигментация сосков ярче выражена, половые органы практически развиты.

Развитие и поведение после года

Педиатры, наблюдающие детей, родившихся раньше срока, отметили особенность, что физическое развитие таких малышей к году ничем не отличается от тех же сверстников с нормальным сроком рождения. Зато нервно — психическое развитие выравнивается только к 2-3 годам.

Особенности развития после года:

• Позднее формируется речь, помощь логопеда может облегчить улучшить качество произношения слов.
• Медленно усваивается информация, познавательные способности заторможены, проблемы с концентрацией внимания.
• Сложная адаптация ко всему новому происходящему вокруг, долго привыкает к незнакомым людям.

Характеризуются высокой степени эмоциональной восприимчивостью, присущи плаксивость, подвержены детскому стрессу.

В год и месяц у малыша получается ходить на короткие расстояния с поддержкой. Он уже играет без помощи взрослых, знает свое имя и откликается на него. Предпринимаются попытки самостоятельно ходить вдоль опоры.

Ребенок складывает кубики, пирамидки, умеет надевать кольца на палку.

Первые самостоятельные шаги — в год и 2 месяца. Малыш показывает, где мама, узнает игрушки по названию и может принести.

Появляется понимание для чего служат те или иные предметы.

В любом случае, каждый недоношенный ребенок развивается со своими особенностями и отставание менее чем на 2 месяца не должно вызывать беспокойство. Не стоит торопиться ( например, рано ставить на ножки), развитие — постепенный процесс и требует терпения и выдержки.

Этапы выхаживания недоношенных детей

Первый этап выхаживания — это уход и присмотр медперсоналом в роддоме. В крупных перинатальных центрах есть специальная реанимация для таких новорождённых

На этом этапе важно, чтобы малыш не переохладился, поэтому врачи прикасаются к нему только тёплыми руками, заворачивают в подогретые пелёнки, и даже пеленальный столик предварительно подогревается

Второй этап — это выхаживание малыша в отделении патологии больницы. В современных отделениях мамы могут находиться вместе с детьми. Ребёнка каждый день взвешивают, измеряют рост и окружность головы. Как только новорождённый достигает в весе заветных двух килограммов, его выписывают домой. Если же есть какие-то отклонения в здоровье, малыша оставляют в отделении патологии до полного выздоровления.

И, наконец, этап третий: наблюдение на дому. Врач и медсестра детской поликлиники должны осмотреть ребёнка в первые сутки после выписки. Затем медики будут периодически навещать младенца, следить за его состоянием и развитием и давать рекомендации по уходу родителям. Влажность около 70%, комфортная температура 20-22С, проветривание помещения, подогретая примерно до 39С вода для купания: всего этого требуют недоношенные дети. Этапы выхаживания включают в себя, прежде всего, медицинский контроль и особое, внимательное отношение мамы и папы к ребёнку.

Этапы выхаживания недоношенных детей

Первый этап выхаживания — это уход и присмотр медперсоналом в роддоме. В крупных перинатальных центрах есть специальная реанимация для таких новорождённых

На этом этапе важно, чтобы малыш не переохладился, поэтому врачи прикасаются к нему только тёплыми руками, заворачивают в подогретые пелёнки, и даже пеленальный столик предварительно подогревается

Второй этап — это выхаживание малыша в отделении патологии больницы. В современных отделениях мамы могут находиться вместе с детьми. Ребёнка каждый день взвешивают, измеряют рост и окружность головы. Как только новорождённый достигает в весе заветных двух килограммов, его выписывают домой. Если же есть какие-то отклонения в здоровье, малыша оставляют в отделении патологии до полного выздоровления.

И, наконец, этап третий: наблюдение на дому. Врач и медсестра детской поликлиники должны осмотреть ребёнка в первые сутки после выписки. Затем медики будут периодически навещать младенца, следить за его состоянием и развитием и давать рекомендации по уходу родителям. Влажность около 70%, комфортная температура 20-22С, проветривание помещения, подогретая примерно до 39С вода для купания: всего этого требуют недоношенные дети. Этапы выхаживания включают в себя, прежде всего, медицинский контроль и особое, внимательное отношение мамы и папы к ребёнку.

Важные моменты

Ничего особенно трагичного в рождении ребенка раньше срока нет, и это не должно быть источником постоянного стресса и самоедства для молодой матери. Случается всякое, главное – он жив, здоров и обязательно догонит своих товарищей.

Для того чтобы не пропустить ничего тревожного в процессе развития крохи, необходимо тесно сотрудничать с квалифицированным специалистом. Роль врача тем более значима, чем серьезнее степень недоношенности ребенка. И в этом случае не нужно уповать на небеса. Если участковый педиатр по объективным причинам не устраивает родителей, будет гораздо лучше, если они воспользуются своим законным правом и выберут другого врача.

Особенно тщательным образом должно отслеживаться возможное возникновение проблем, с которыми наиболее часто сталкиваются недоношенные дети: последствия раннего появления на свет, к сожалению, имеют место.

Третий этап — дома и стены обладают лечебным эффектом

В этом периоде вы берете всю заботу о крохе на себя, поэтому вас волнует много моментов. Постараемся на них дать подробные ответы.

Основные показания для выписки

• Хорошее и стабильное самочувствие крохи.
• Неизменный набор веса на протяжении трех-пяти дней.
• Масса тела — 2000-2300 грамм и более. Иногда допускается выписка при меньшем весе, если самочувствие малыша позволяет это сделать.
• Ребенок самостоятельно удерживает температуру тела в открытой кроватке в течение 24-48 часов.
• Малыш сосет вашу грудь.
• Вы самостоятельно ухаживаете за младенцем.

Однако ребенок все еще слаб, поэтому нуждается в бережном отношении к себе и тщательном уходе. Именно на вас лежит большая ответственность, поскольку недоношенный малютка чувствителен к изменениям окружающей среды и подвержен инфекциям. Что делать? Как помочь крохе?

Тепловой режим и окружающая среда

– Позаботьтесь о том, чтобы в комнате, в которой находиться малыш, было умеренное освещение.

– Создайте в доме спокойную обстановку и тишину, поскольку кроха чутко реагирует на громкий звук из-за незрелости нервной системы.

– Поддерживайте температуру воздуха на уровне 24-26°С, что на 2-3°С выше, чем необходимо для доношенного малыша. Также вы можете продолжить применение метода «Кенгуру».

– В холодное время года желательно дополнительно увлажнять воздух.

– Оптимальный температурный режим и увлажнение поможет крохе избежать проблем с дыханием, а также сохранить энергию, не расходуя ее на согревание.

– Обязательно проводите ежедневную влажную уборку и гуляйте на свежем воздухе.

– Проветривайте помещение в зимнее время по 15-20 минут не менее трех раз в сутки, заблаговременно перенося кроху в другую комнату. В летнее время старайтесь почти все время держать форточку или створку окна приоткрытой, а при необходимости проветривайте помещение. Избегайте возникновения сквозняков.

Защита от инфекции

• Ограничьте контакт с малышом людей, которые не помогают вам в уходе за ним. 
• Пока кроха не окрепнет, старайтесь, чтобы в дом не приходили гости. Помните, что примерно за сутки до появления первых признаков больной уже может заражать вирусной инфекцией окружающих. Однако чувствует себя он хорошо.
• Если у кого-то из домочадцев или гостей имеются признаки заболевания, то не позволяйте им близко подходить к малютке.
• При наличии домашних животных старайтесь не допускать, чтобы они находились рядом с малышом. Во-первых, животные являются источником аллергенов, во-вторых, — носителями многочисленных болезнетворных микроорганизмов.

Питание

Общие рекомендации:

Если малыш сам не просыпается на кормление, будите его и часто прикладывайте к груди.

• Ребенок, рожденный намного раньше срока, слаб, поэтому он сосет грудь долго и с перерывами. Поэтому не торопитесь убрать грудь, а если кроха остановился, дайте ему время передохнуть.
• При необходимости докармливайте ребенка сцеженным заранее грудным молоком через шприц, чашечку или ложечку. 

Лечение и наблюдение

Малыш нередко выписывается домой с рекомендациями о приеме тех или иных лекарственных препаратов в зависимости от заболевания. Обязательно продолжаете назначенное лечение.

Кроме того, помните, что у незрелых детей наиболее уязвима нервная система, поэтому придется стать частыми «гостями» у невропатолога.

Также необходимо будет посещать с профилактической целью врачей разных специальностей — например, окулиста, поскольку имеется риск развития ретинопатии недоношенных.  

То есть ваша основная задача заключается в создании условий для гармоничного развития малыша, чтобы он справился с трудностями, с которыми столкнулся, едва появившись на свет. При должном уходе и отсутствии серьезных заболеваний (например, ДЦП) даже глубоконедоношенные дети к 1,5-3 годам (нередко даже раньше) догоняют сверстников по психическому и физическому развитию.

врач-ординатор детского отделения

фото: http://globallookpress.com

Рождение недоношенного крохи

В кювезе создается подходящая среда для существования, что помогает малышу во время дыхания не тратить большое количество энергии, особенно в том случае, если рождаются глубоко недоношенные дети. В этом случае не стоит переживать, если ребенок родился здоровым, его дальнейший набор веса в ближайшие месяцы приравняется к норме доношенных детей.

Развиваясь достаточно быстро, как бы стараясь нагнать сверстников, недоношенный ребенок, если он здоров, прибавляют в массе достаточно хорошо и рожденные со средней степенью массы тела, уже через несколько месяцев увеличивают вес вдвое, к году весовое значение может увеличиться в шесть раз. Замечено, что имея маленький весовое значение во время рождения, малыш быстрее будет набирать его на начальном году жизни.

Похожую картину можно наблюдать, если обратить внимание на рост. На основном году своей не легкой жизни соотношение роста к моменту рождения может возрасти на 40 см

И его рост к первому дню рождения составит около 80 см. На последующем году жизнедеятельности, малыш будет увеличивать свой рост еще на 2 см. Ближе к пяти годам, рост у всех малышей придет к одинаковому значению.

Поскольку у недоношенных деток не совсем до конца развился организм и в особенности органы дыхания, органы корневой нервной системы и череп, в этот этап жизни необходимо очень тщательно следить за увеличением окружности головы, которая не должна увеличиваться резко и постепенно сходить до минимальных показателей:

• на первом месяце до 6 см;
• второй месяц 2-3см;
• на третьем месяце 2см;
• с четвертого по шестой месяцы до 1см;
• далее – около сантиметра каждый месяц.

Профилактика преждевременных родов

Помните о том, что в большинстве случаев профилактические меры помогают избежать несвоевременного появления крохи на свет – преждевременные роды причины чаще всего, как ясно из вышесказанного, являются устранимыми. Соблюдение всех советов и рекомендаций вашего лечащего гинеколога помогут вам дождаться положенного срока появления вашего крохи. В том же случае, если по каким – либо причинам врач – гинеколог предлагает вам госпитализацию с целью сохранения беременности, не стоит отказываться от нее – здоровье вашего крохи недопустимо ставить под угрозу.

Угроза преждевременных родов чаще всего в условиях родильного отделения больницы ликвидируется очень быстро. Но даже в том случае, если роды все – таки не удастся остановить, беременность врачи постараются максимально продлить – недоношенный семимесячный ребенок имеет гораздо больше шансов на нормальное дальнейшее развитие, чем у малыша, родившегося на свет на пятом месяце беременности.

Любая беременная женщина должна знать про признаки преждевременных родов, чтобы не пропустить первые тревожные «звоночки» и как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. В большинстве случаев даже уже начавшиеся преждевременные роды можно остановить, если принять необходимые меры. Обязательно как можно быстрее обратитесь в роддом, если:

• У беременной женщины возникают регулярные тянущие боли внизу живота и/ или поясницы
• Постоянно влажное белье – существует вероятность подтекания околоплодных вод
• Резкие болевые ощущения
• Резкая головная боль, головокружение

Недоношенные дети: что говорит доктор Комаровский об их развитии по месяцам?

Врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский в своих статьях отмечает, на что обращать внимание родителям, если у них родился недоношенный ребёнок. В первый месяц развитие рано рождённого малыша происходит медленно

В это время важно обеспечить его грудным молоком, поэтому Комаровский рекомендует матерям по возможности сцеживать его и стимулировать лактацию

В больнице поддерживается максимальная стерильность и постоянная температура и влажность

В это время важно обеспечить его грудным молоком, поэтому Комаровский рекомендует матерям по возможности сцеживать его и стимулировать лактацию. В больнице поддерживается максимальная стерильность и постоянная температура и влажность. Родителям стоит быть готовыми к тому, что в первый месяц малыш будет слабым и неактивным

Родителям стоит быть готовыми к тому, что в первый месяц малыш будет слабым и неактивным

В первый месяц развитие рано рождённого малыша происходит медленно

В это время важно обеспечить его грудным молоком, поэтому Комаровский рекомендует матерям по возможности сцеживать его и стимулировать лактацию. В больнице поддерживается максимальная стерильность и постоянная температура и влажность. Родителям стоит быть готовыми к тому, что в первый месяц малыш будет слабым и неактивным

Родителям стоит быть готовыми к тому, что в первый месяц малыш будет слабым и неактивным.

Дальнейшее развитие детей различается в зависимости от степени недоношенности. Ребёнок 1-й и 2-й степени в это время уже будет пытаться держать голову, однако этот период всё ещё характеризуется быстрой утомляемостью. В отличие от малышей 3-й и 4-й степени, он уже может концентрировать свой взгляд на предмете

Однако в любом случае, ребёнку в этом возрасте важно быть в контакте с мамой, даже если от него нет видимой реакции.

По Комаровскому, на 3-м месяце развитие недоношенного малыша характеризуется нарастанием мышечного тонуса. Таким деткам не рекомендуется спать на животе, но можно поворачивать головку вправо или влево. Дети 1-й и 2-й степени уже могут держать в ручке не слишком большой предмет.

На 4-м месяце развития недоношенный ребёнок учится самостоятельно удерживать головку и уже может поворачивать её, услышав маму или папу. Комаровский рекомендует в этот период обратиться к услугам массажиста, который поможет укрепить слабые мышцы и расслабить слишком напряжённые (обычно в ручках).

На 5-м месяце, по Комаровскому, ранние детки уже начинают приближаться в своём развитии к рождённым вовремя, у них постепенно нормализуется вес и показатели роста. Они радуют родителей осознанными улыбками, играют с погремушками и с любопытством рассматривают окружающий мир.

На 6-й месяц развития ребёнок 1-й и 2-й степени недоношенности по своим параметрам роста полностью догоняет сверстников. Он может самостоятельно переворачиваться со спины на живот, а особо активные малыши уже учатся и возвращаться обратно. Дети 3-й и 4-й степени тоже совершают попытки перевернуться, а также живо реагируют на звук маминого голоса.

На 7-м месяце, по Комаровскому, малыши уже стремятся учиться ползать, и у некоторых это начинает получаться.

8-й месяц развития интересен попытками ребёнка сесть, которые, скорее всего, будут удачными для детей 1-й и 2-й степени недоношенности. Но поскольку поддерживающие позвоночник мышцы ещё слабые, спинка будет изгибаться в дугу. Не стоит переживать по этому поводу, со временем она окрепнет.

Комаровский выделяет 9-й месяц как начало активной жизни ребёнка — он уже может довольно быстро ползать и осваивать окружающее пространство, по-пластунски или на четвереньках. Кто-то уже начинает попытки вставать или перемещаться вдоль стенки.

Не стоит забывать и о речевом развитии. На 10-м месяце недоношенный ребёнок уже может произносить какие-то простые слоги и понимает, чего от него хотят родители.

Наконец, завершаются работы Комаровского о развитии недоношенных детей годовалыми малышами. К этому времени, вне зависимости от степени недоношенности, они, как правило, уже ничем не отличаются от других ребят того же возраста — ни физически, ни психологически.

Характеристики поведения и правила ухода

Недоношенные дети обычно за год догоняют своих сверстников, появившихся в срок, в физическом развитии. А вот психоэмоциональное состояние таких малышей находится на достаточно низком уровне. Поэтому недоношенные младенцы нуждаются в наблюдении психологов.

Специалисты для определения степени развития используют два критерия:

1. Что ребенок умеет делать?
2. Как он это делает?

Недоношенные малыши слабые и чувствительные к новым ситуациям. Они быстро утомляются, тяжело концентрируются. Поэтому к ним нужен особый подход. Начинать общаться с такими детьми следует с самого раннего возраста. Первые часы, дни после рождения малышу требуется покой.

Матери разрешается находиться поблизости, наблюдать через стеклянную стену палаты. Когда ребенок окрепнет, врачи разрешат его брать на руки. Телесный контакт с мамой для младенца очень важен. Кормить недоношенного ребенка лучше грудным молоком. Такое питание подходит малышу по составу, обеспечивает все потребности детского организма.

В молоке женщин, родивших раньше срока, больше белка, олигосахаридов, защитных факторов и меньше лактозы, которая плохо переваривается у недоношенных. Первое время, пока у малыша еще не выработался сосательный рефлекс, ему вводят питательные вещества внутривенно либо через зонд. Затем начинают давать сцеженное молоко из бутылочки.
Постепенно ребенка переводят на грудное вскармливание. У рано родивших женщин часто наблюдаются проблемы с лактацией. В этом случае младенцу дают адаптированную смесь. Необходимо использовать молоко, созданное специально для недоношенных детей.

Чтобы ребенок хорошо рос и развивался, с ним нужно заниматься. Умственные нагрузки должны чередоваться с физическими. Тогда малыш не будет переутомляться. Каждое задание делят на несколько этапов.

Оптимальный микроклимат в помещении очень важен для выхаживания малышей, появившихся раньше срока. В квартире следует поддерживать температуру на уровне +25 градусов. Детскую комнату нужно регулярно проветривать, убирать. Полезно использовать увлажнители воздуха

Важной частью ухода за малышом является ежедневный утренний туалет

Ребенку умывают лицо, уши, очищают нос. После каждого опорожнения кишечника младенца подмывают теплой проточной водой. Одежду, нижнее и постельное белье стирают с использованием специального порошка, а затем проглаживают. Переодевать малыша необходимо очень быстро, чтобы он не переохладился. Начинать купать следует только с разрешения врача.

При проведении водных процедур нужно учитывать такие правила:

• использовать кипяченую воду;
• температура жидкости должна быть не ниже +37 градусов;
• купание проводить в детской ванночке;
• нельзя закаливать недоношенных детей;
• разрешается добавлять в воду для купания отвары трав из ромашки, календулы, валерианы;
• воздух в ванной комнате должен быть прогрет до +25 градусов;
• с мылом можно купать малыша не чаще раза в неделю;
• вытирать ребенка нужно аккуратно мягким полотенцем;
• после купания кожу стоит обрабатывать маслом.

Гулять с малышом разрешается с двухнедельного возраста. Время пребывания на улице постепенно увеличивают с 10 минут до 2 часов. У недоношенных детей слабый иммунитет. Поэтому для прогулок лучше выбирать места, где мало людей.

Для младенцев, родившихся раньше срока, характерна слабость мышц. Поэтому им полезен специальный массаж, гимнастика. Желательно, чтобы эти процедуры выполнял специалист.

Вместе с мамой

Для недоношенного малыша особенно важно присутствие мамы. Сегодня во многих больницах оборудованы палаты «мать и дитя», где вы сможете круглосуточно быть вместе с ребенком, ухаживать за ним, кормить и поддерживать его во время различных процедур

Если такой возможности нет, постарайтесь по максимуму использовать разрешенные часы посещений: разговаривайте с малышом, берите его на руки (когда ситуация позволяет), пойте песни. Это поможет ребенку быстрее восстановиться.

Очень полезным считается метод «кенгуру» — контакт роженицы и малыша «кожа к коже». Для этого голенького ребенка кладут к маме на грудь, расположив его на животике в позе «лягушонка». Начать можно с 20 – 40 минут два раза в день, постепенно увеличивая продолжительность сеанса до нескольких часов. При этом необходимо контролировать температуру тела крохи: для сохранения тепла его нужно сверху прикрыть одеялом, а на головку надеть шапочку. Доказано, что метод кенгуру творит чудеса: у малыша нормализуются фазы сна и бодрствования, улучшается дыхание и кровообращение. Близость к маминой груди способствует развитию нормальных рефлексов новорожденного: сосательного, глотательного и поискового.

Развитие недоношенного ребенка по месяцам до года с фото

Каждый ребёнок индивидуален и соответственно развитие детей происходит немного по-разному. У одного малыша, уже, получается, пойти самостоятельно в десять месяцев, у другого в год и два месяца. Далее мы изучим, как развиваются недоношенные детки до года по месяцам. Только учтите — это примерная схема.

Развитие недоношенных деток по месяцам

На первом месяце своей жизни младенцы не слишком активны. В основном они спят. В случаях, когда у малютки ещё не развит глотательный рефлекс, кормление происходит по времени через специальный зонд. Набор веса на первом месяце происходит затруднительно из-за физиологии человека. вес начнет расти через две недели после появления на свет

Особенности развития недоношенных детей на первом месяце жизни

Второй месяц. Недоношенные малыши ещё быстро утомляются, причем, даже от кормления. Несмотря на это ребёнка необходимо хорошо кормить, чтобы он нормально набирал вес. Родители должны следить за психологическим состоянием своего чада. Уже в этот период малыш будет стараться сам держать, поднимать головку

Двухмесячный недоношенный малыш

Третий месяц. На этом этапе развития дети уже могут удвоить свою массу. Родителям же надо тщательно следить за состоянием и здоровьем малютки. Не позволяйте, чтобы малыш слишком долго находился в одном положении

Недоношенные дети на третьем месяце

Четвёртый месяц. Уже после исполнения трех месяцев дети чётко фиксируют взгляд, улыбаются. А в середине этого периода удерживают голову и сами поднимают её

Недоношенные дети на четвертом месяце развития

Пятый месяц. Ваша кроха уже слышит ваши разговоры, реагирует на тон голоса, пытается вам отвечать (издавать звуки). Ребёнок может хватать и стараться удерживать любимые игрушки

Недоношенные дети на пятом месяце развития

Шестой месяц. Обычно вес крохи на шестом месяце увеличивается в трое, по сравнению с весом при появлении на свет. Уже в этот период дети громко смеются, повторяют некоторые слоги, спокойно удерживают предметы в руках

Шестой месяц развития недоношенных детей. Что умеет делать ребёнок на шестом месяце?

Седьмой месяц. Уже малыш легко может отличать чужих людей и родных. Также он сам переворачивается, громко и четко гулит. Родителям нужно приложить усилия, чтобы кроха научилась самостоятельно ползать

Недоношенный ребёнок — семь месяцев

Восемь месяцев. Обычно детки уже начинают в таком возрасте кушать еду с ложки. Они уже ползают, становятся настоящими непоседами, много издают звуков. Уже время учить малышей коротким, простым словам

Недоношенные дети на восьмом месяце развития от роду

Девять месяцев. Родителям надо быть особенно внимательными к своему чаду, чтобы малыш не набивал шишек. Ведь в этом возрасте дети начинают стараться садиться, вставать. Они начинают говорить некоторые, простые слова

Девятимесячный недоношенный малыш. Что уже умеют делать дети на этом периоде развития?

Десять месяцев. Разговаривайте больше со своим малышом. Он будет охотно повторять то, что вы ему говорите. Уже на десятом месяце дети уверенно стоят и могут переступать небольшие препятствия

Десять месяцев недоношенному ребёнку — что он уже умеет?

Одиннадцать месяцев. Малыш пытается сделать уже первые шаги, кроме того, он уверенно стоит, ползает, сидит, пытается говорить. Часто именно на этом этапе развития у деток появляются зубы

Одиннадцатимесячные недоношенные дети — чем характеризуется их развитие?

Двенадцать месяцев. В таком возрасте ваш ребенок уже будет весить в пять-семь раз больше, чем при рождении и рост его увеличится на 27-39 сантиметров. Он сможет ходить , если вы его будете поддерживать и говорить

Недоношенный ребёнок — первые шаги