Передозировка витамина С или аскорбиновой кислоты
Аскорбиновая кислота относится к водорастворимым витаминам. Не способна накапливаться в организме. Избыточное её количество выводится с мочой.
Суточная потребность в аскорбиновой кислоте 40 мг у деток до 1 года жизни, 50 мг у дошкольников и младших школьников и 50-100 мг для подростков и взрослых. Безопасная доза при однократном приеме превышает суточную потребность в тысячу раз и составляет до 50 г.
Лайнус Полинг
Большой вклад в изучение влияния на организм больших доз витамина С внес американский ученый Лайнус Полинг. Он считал, что большие дозировки витамина С (от 1-2 г), употребляемые ежедневно укрепляют иммунитет, помогают организму бороться с простудой и даже раком.
В 1966 году в возрасте 65 лет он сам стал принимать её по 3 г/сутки. Что привело к значительному улучшению его самочувствия. Затем он увеличил дозу и вывел свою норму потребления витамина С человеком 6-18 г в сутки. Употреблял сам в течение десятилетий витамин С в дозе 18 г в сутки и давал ударные дозы своей жене. Единственным побочным эффектом таких доз аскорбинки ученый считал диарею (понос). Именно это он и рекомендовал использовать для подбора индивидуальной ежедневной дозы витамина С для человека. Увеличивать дозу, пока не возникнет диарея. А затем немного уменьшить дозу до исчезновения этого неприятного симптома.
Умер он в 1994 году, т. е. через 28 лет употребления ударных доз аскорбиновой кислоты, в возрасте 93х лет от рака простаты. От рака желудка умерла немного раньше Полинга его жена. То есть, его теория противоопухолевого действия больших доз витамина С не подтвердилась.
Выводы
Суточной дозой витамина С рекомендуемой ВОЗ для ежедневного приема по-прежнему остается 50-100 мг. Увеличивать эту дозу можно только по рекомендации доктора.
Но исследования Лайнуса Полинга подтолкнули научную медицину к проведению множества научных исследований для изучения влияния больших доз витамина С на организм человека. И своим личным опытом Лайнус Полинг внес в это большой вклад. Он подтвердил на себе, что излишки аскорбиновой кислоты, даже при применении больших доз длительно, не накапливаются, а выводятся из организма.
Современные ученые пришли к выводу, что суточная доза 500 мг является предельной. А дальнейшее увеличение дозы аскорбиновой кислоты не приносит пользы. Но выводится с калом и мочой. Чем больше доза принятая человеком, тем более выражены побочные эффекты: тошнота, неприятные ощущения в кишечнике, боли, повышенное газообразование, диарея. Может появиться бессонница, раздражительность, слабость, потливость, головная боль, ощущение жара, сыпь на коже (сыпь особенно часто бывает у детей). При длительной передозировке (в течение нескольких лет) возможно камнеобразование в почках или развитие инфекций мочевой системы.
Что делать если ребенок принял большую дозу аскорбиновой кислоты ?
Если ребенок принял одномоментно большую дозу аскорбиновой кислоты (около 50 г и более), чтобы уменьшить риск появления побочных эффектов (в частности выраженной кожной аллергической реакции) нужно провести все мероприятия, рекомендуемые при отравлениях лекарствами. Вызвать рвоту, дать активированный уголь, обеспечить ребенка обильным питьем, показать малыша врачу. Возможно придется оставить малыша под наблюдением доктора на несколько дней.
Далее нужно исключить прием ребенком аскорбиновой кислоты на 2-3 недели. И провести ему 2-3 общих анализа мочи с промежутком в одну неделю.
Чаще всего дети съедают без разрешения 1-2-3-5 упаковок аскорбинок с глюкозой (10 — 30 таблеток по 50-100 мг, суммарная доза аскорбинки 0,5-5 г) или круглые желтые драже аскорбинки (по 50 мг – в 1 драже, 5 г — целый пузырек). Но есть таблетки аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг, если ребенок съест много таких таблеток, реакция (особенно кожная сыпь) может быть выраженной.Если принятая доза была менее 50 г, нужно просто исключить дальнейшее употребление ребенком аскорбиновой кислоты. Дать ребенку активированный уголь и обеспечить малыша обильным питьем.
Как не допустить передозировку?
Как не допустить передозировку витамина Д? Важно соблюдать точные дозы, которые прописывает в рецепте лечащий врач. Самостоятельное увеличение дозы может привести к серьезным осложнениям для организма
Для того чтобы контролировать дозировку витамина, необходимо регулярно проводить осмотр и навещать своего лечащего врача, он будет наблюдать за ходом лечения. Особенно важен медицинский осмотр для грудничков, тогда медработник отмечает общее развитие ребенка, состояние родничка, костной системы, состояния волос и цвет кожи малыша. Если у родителей возникают хоть малые подозрения на симптомы передозировки витамина Д у грудничков, рекомендуется обратиться к участковому или лечащему врачу.
Лечение от передозировки проводится стационарно, а не на дому, особенно, если это тяжелая форма заболевания. Под наблюдением медперсонала проводятся лечебные меры по устранению интоксикации
Это важно, ведь передозировка витамина д начинает необратимый процесс изменения во внутренних органах человека.
После проведения лечения назначается корректирующая терапия для восстановления.
Доброго времени суток, дорогие читатели и гости блога «Сахар в норме!» Сегодня поговорим о симптомах передозировки витамином D, что при этом нужно делать и как лечить данное состояние.
Немногим ранее вы узнали много чего интересного об этом веществе, которое на самом деле является гормоном. Для новеньких и кто не успел прочитать я повторю ссылки на эти важные статьи.
Многим из вас известно, что витамин Д — это жирорастворимая субстанция, которая может накапливаться в организме. И для многих встает серьезный вопрос и дилемма об избыточном накоплении. Именно поэтому часто необосновано используются очень маленькие дозы препарата.
В результате восстановление нормального уровня витамина Д происходит медленно и может затянуться на месяцы или даже годы. А в некоторых случаях это вообще не происходит. Так стоит ли боятся достаточно больших доз?
Я считаю, что с витамином Д это как раз тот случай, когда не стоит сильно осторожничать. И вот почему…
Во-первых, у подавляющего большинства имеется дефицит или недостаточность гормона Д. Очень редко, у кого показатель сам по себе достигает 60 нг/мл. Именно к такому минимальному показателю рекомендуют стремиться мировые специалисты. Этот факт говорит нам, что использование больших доз (5000-15000 МЕ) более чем оправдано, потому что профилактической дозой в 400 МЕ поднять показатель невозможно.
Во-вторых, те дозы, которые принято считать большими на самом деле вовсе не большие, а средние. По настоящему огромные дозы используются в разных областях медицины, например, неврологии при лечении рассеянного склероза или болезни Паркинсона. И это даже не десятки тысяч, а сотни тысяч МЕ. При этом побочные эффекты почти не развиваются.
Так что в настоящее время токсическая концентрация витамина D уточняется и пересматривается. На дозе от 5 000 до 15 000 МЕ передозировки крайне редки и вероятны только в том случае, когда изначальный уровень был достаточно высокий.
Однако, это не повод для бесконтрольного приема препарата
Очень важно первое время контролировать эффективность лечения по анализам, которые я рассматривала в отдельной статье
Даже не смотря на то, что избыток встречается редко, он возможен, а это значит вы должны знать о его признаках. Переизбыток может случиться не только при бесконтрольном приеме заведомо приличных доз, но и при банальном неправильном подсчете дозировки, например, это часто случается при использовании капельных форм. Также передозировка может случится у людей с поражением почек по типу почечной недостаточности.
Конечно, от однократного приема больших доз с вами ничего не случится, но если это повторяется в течении нескольких недель/месяцев, то проблемы могут появится. Большая часть признаков связаны с повышением уровня кальция в крови — гиперкальциемией.
Первые проявления гипервитаминоза Д
- сильная жажда и частое мочеиспускание
- отсутствие аппетита, тошнота, рвота, металлический привкус во рту
- запоры с чередующимися поносами
- потеря веса
- кожная сыпь, зуд
- головная боль и слабость
- нарушение сна
- судороги и мышечная ригидность
- боли в костях и суставах
- повышение АД
Все эти симптомы развиваются резко на фоне относительного благополучия. Но иногда бывает и хронический переизбыток, который выражается в:
- отложении кальция в мягких тканях и почках
- сердечная и почечная недостаточность
- атеросклероз сосудов с отложением солей кальция
- нарушение роста у детей
Какие симптомы имеет гипервитаминоз D и как его предотвратить?
Если в течение месяца употреблялась суточная норма, превышающая значение в 10 раз, можно говорить об избыточности. Уровень кальция в крови повышается. Передозировка, в частности витамина Д, возникает вследствие неправильного подбора пищевых продуктов с содержанием кальция и фосфора или смесей.
Однако в большинстве случаев, избыток – результат употребления форм витамина, назначаемых врачом. Когда содержание кальция повышается до высокого уровня, возможны серьезные повреждения почек, косной и мягкой ткани. Признаки гиперкальциемии зависят от степени процесса.
У пациентов наблюдается:
- раздражительность;
- мышечные спазмы;
- сильные судороги;
- отложение кальция.
О передозировке витамина D можно судить по следующим симптомам:
- тошнота и рвота;
- потеря аппетита;
- сильная жажда;
- похудание;
- стабильное повышение давления;
- образование избыточного количества мочи;
- ригидность мышц;
- быстрая утомляемость;
- запор.
Причины, которые влекут за собой летальный исход:
- сдавление головного мозга;
- почечная недостаточность;
- гиперкальциемическая аритмия;
- ацидоз.
Гипервитаминоз (избыток) витамина Д диагностируется лабораторными и инструментальными методами:
- биохимический анализ крови;
- определение в крови кальция и фосфора в сыворотке крови;
- анализ на содержание витамина Д;
- рентгенография, выявление плотности костей.
Гипервитаминоз D требует немедленного лечения. Оно заключается в отмене приема дополнительных доз компонента. Показана диета, основанная на ограничении употребления в пищу продуктов с высоким содержанием кальция. При этом удается нейтрализовать воздействия, связанные с повышенным уровнем макроэлемента в крови.
Другие назначения:
- гормональные противовоспалительные препараты с целью уменьшения риска повреждения костной и мягких тканей;
- хлорид аммония для повышения уровня кислотности мочи, в результате чего можно добиться снижения вероятности отложения кальциевых камней.
Гипервитаминоз D без лечения приводит к нежелательным последствиям:
- токсическое поражение нервной системы и внутренних органов;
- неправильное течение обменных процессов;
- нарушение проницаемости клеточных мембран.
Проявления, связанные с повышением содержанием кальция в моче:
- образование камней в почках;
- нефрит;
- почечная недостаточность;
- отложение солей кальция во внутренних органах, коже, мускулатуре.
Гипервитаминоз D у детей имеет различные признаки:
- частичный или полный отказ от пищи;
- рвота, чаще возникающая при остром избытке;
- расстройство стула или запор;
- бледный или бледно-серый цвет лица, наличие синевы вокруг глаз.
Передозировка жирорастворимого витамина Д приводит к изменению поведения ребенка. При передозировке наблюдается вялость, апатия, сонливость. Может наступить потеря сознания. Хроническое отравление характеризуется плохим сном, плаксивостью, капризным состоянием.
Размеры печени и селезенки увеличиваются, особенно при остром гипервитаминозе. Прекращается прибавка массы тела, слой подкожно-жировой клетчатки становится тонким. А дефицит кальция и витамина Д – причина рахита.
Передозировка у детей витамина Д может проявляться желудочно-кишечными расстройствами, нарушением работы почек. Нередко симптомы похожи на сепсис. Норма кальция в организме повышена. Гипервитаминоз (избыток) витамина Д возникает из-за приема препаратов с содержанием компонента без назначения врача.
Рентген костей свидетельствует о следующих отклонениях:
- остеопороз;
- нарушение процесса роста трубчатых костей.
Появляются симптомы рахита. Анализ мочи свидетельствует о признаках нефрит. Гипервитаминоз D требует немедленной госпитализации. Передозировка, как витамина Д, так и других биологически активных веществ, требует симптоматического лечения.
Суточная норма
Норма витамина Д, которую положено ежедневно получать, колеблется в зависимости от условий проживания. Если человек регулярно пребывает на солнце в течение 20 минут, потребность уменьшается в 2-3 раза. Средняя дневная норма – 0,005-0,01 мг. Детям в фазе активного роста и беременным нужно в 3-4 раза больше витамина D.
Продукты питания, богатые соединением:
- рыбий жир;
- молочные продукты, в том числе и сливочное масло;
- петрушка;
- яичный желток;
- овсяная крупа;
- морепродукты.
Какие функции выполняет витамин D?
Витамин D представляет собой весьма уникальное биологически активное вещество, которое способно совмещать функции — как витамина, так и выполнять некоторые функции гормонов. Витамины этой группы способны оказывать сильное влияние на состояние клеток кишечника, активно стимулируя синтезирование специальных белков-носителей, которые нужны для транспортировки такого минерала как кальций.
Кроме того, наличие в организме человека витамина D необходимо для стабильной работы почек и всех групп мышц. Он способен усиливать процесс реабсорбции Ca2+. Однако главная задача этого витамина заключается в обеспечении бесперебойного процесса всасывания в организме таких минеральных веществ как кальций и фосфор. Эти элементы всасываются в кишечнике благодаря кальций связывающему белку, выработка в организме которого сильно зависит от витамина D. Кроме того, витамины данной группы выполняют в организме такие функции как:
- принимают активное участие в процессе синтеза моноцитов;
- угнетают образование раковых клеток;
- регулируют количество инсулина в организме.
Довольно часто витамины этой группы применяются в дерматологии, ведь они способны стимулировать активный рост клеток и пролиферации. Также витамин D необходим в организме для обеспечения корректного нервно-мышечного взаимодействия.
Передозировка — основные признаки
Норма оптимальной терапевтической дозировки витамина D, учитывая возраст человека или состояния его здоровья, составляет от 100 до 4000 МЕ. Если указанный допустимый порог превышен, то у человека могут появиться яркая симптоматика, указывающая на передозировку этим витамином. Такую передозировку принято обозначает как D – витаминная интоксикация. Однако, нужно отметить, некоторые ученые полагают, что порог критической дозы этого витамина для организма, при котором возникают признаки интоксикации, составляет примерно 1 миллион МЕ в 24 часа.
Нужно отметить, что передозировка и интоксикация организма этим витамином может носить как хронический, так и острый характер. Передозировка острого характера чаще всего встречается у детей, возраст которых не превышает 2 лет. Она может появиться в результате приема в течение 14-21 дня больших доз продуктов или препаратов, в которых содержится витамин D. Также острая передозировка этим витамином может появиться у людей, которые обладают индивидуальной непереносимостью и слишком высокой чувствительностью к витаминам группы D.
При острой интоксикации организма витамином D, у человека наблюдается очень острая симптоматика, при которой сперва можно наблюдать первичные признаки обезвоживания организма:
- Отсутствие аппетита.
- Слабость.
- Вялость.
- Непреодолимое чувство жажды.
- Сонливость.
- Появление тошноты и рвотных позывов.
- Частое мочеиспускание.
Довольно часто во время острой интоксикации организма витамином D, у человека может появиться неустойчивый стул, во время которого диарея начинает чередоваться с возникновением запоров. Также во время интоксикации этого типа возможно возникновение сухости в районе слизистой оболочки и кожного покрова. Довольно часто возникают так называемые клонико-тонические судороги или потеря на небольшой промежуток времени сознания.
Для развития интоксикации организма витамином D, которая носит хронический характер, необходим большой промежуток времени (не менее 6 месяцев), во время которого человек употребляет большое количество витаминов этой группы вместе с едой или с медикаментозными препаратами. В качестве основных симптомов хронической интоксикации организма витамином D подразумевают:
- появление раздражительности;
- высокая утомляемость;
- потеря веса;
- появление судорог;
- возникновение болезненных ощущений в мышцах.
Кроме того, в результате хронической интоксикации этим витамином, у человека могут произойти нарушения в фазах сна и бодрствования, может увеличиться в размерах печень и селезенка. Также этот тип интоксикации опасен для здоровья тем, что он существенно ослабляет иммунную систему организма. Это чревато возникновением разного рода инфекционных и простудных заболеваний, которые довольно часто сопровождаются по разной степени тяжести воспалительными процессами.
Также результатом хронической передозировки организма является то, что витамин D начинает оказывать токсическое воздействие на мембраны клеток. Из-за этого происходит нарушение в процессе обмена веществ в организме, что приводит к сильному закислению внутренней среды организма.
Нормальная и чрезмерная дозировки
Прежде чем начать прием витамина Д, нужно определить профилактическую суточную норму препарата. Для этого рекомендуется сделать биохимический анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол. Показатель должен находиться в пределах 75–250 нмоль/л или 30–100 нг/мл. Это количество одинаково для всех без исключения. Людям, у которых 25-ОН ниже 75 нмоль/л, необходимо дополнительно принимать лекарства с кальциферолом.
Для установления терапевтической дозы витамина Д желательно сделать тесты на паратгормон, содержание кальция в сыворотке, рентген и провести другие исследования.
Таблица — Безопасная норма потребления вит. Д в сутки
Возраст | Минимальная доза (мкг/МЕ) | Максимальная доза (мкг/МЕ) |
Младенцы до полугода | 10/400 | 25/1000 |
Младенцы от 6 до 12 месяцев | 10/400 | 37,5/1500 |
Дети от 1 до 3 лет | 15/600 | 62,5/2500 |
Дети от 4 до 8 лет | 15/600 | 75/3000 |
Дети от 9 до 13 лет | 15/600 | 100/4000 |
Подростки 14–18 лет | 15/600 | 100/4000 |
Взрослые до 70 лет | 15/600 | 100/4000 |
Люди старше 70 лет | 20/800 | 100/4000 |
Беременные и кормящие женщины | 15/600 | 100/4000 |
В таблице приведены оптимальные порции витамина Д, которые восполняют дефицит вещества без опасности его передозировки. Люди, сознательно ограничивающие себя в употреблении животных жиров (вегетарианцы), неизбежно создают в организме дефицит эргокальциферола, поступающего с продуктами питания. Им рекомендуется принимать лекарство исходя из максимальных дозировок. Так же следует поступать лицам, постоянно использующим солнцезащитные средства или закрывающим кожу одеждой с длинными рукавами.
Слишком много витамина D может повысить уровень в крови.
Чтобы витамин D достиг токсичного или опасного уровня в организме, он должен превышать 100 нанограмм (нг) на мл.
Гипервитаминоз D определяется как уровень витамина D в крови более 100 нг / мл, в то время как интоксикация витамином D определяется как уровень в сыворотке более 150 нг / мл.
Предлагаем вам:
Сколько витамина D — это слишком много?
Рекомендации по оптимальному уровню витамина D различаются, но исследования показывают, что уровни от 30 до 60 нг / мл, вероятно, являются оптимальными и могут помочь защитить от болезней и болезней.
Даже при приеме высоких доз витамина D уровень витамина D в крови здорового человека вряд ли приблизится к чрезмерному или токсичному уровню.
Большинство случаев токсичности витамина D вызвано неправильным дозированием добавок и ошибками в рецептах.
Например, в отчете за 2020 год у 73-летнего мужчины развилось токсическое действие витамина D после приема 10000 МЕ витамина D в день в течение многих лет.
В другом отчете за 2020 год 56-летняя женщина, которая принимала в среднем 130000 МЕ витамина D в день в течение 20 месяцев в надежде на улучшение симптомов рассеянного склероза, была госпитализирована из-за симптомов, включая тошноту, рвоту и мышечную слабость.
Было обнаружено, что ее уровень витамина D составляет 265 нг / мл.
Обратите внимание, что 130000 МЕ более чем в 30 раз превышает обычно рекомендуемый безопасный верхний предел в 4000 МЕ в день. Несмотря на то, что токсичность маловероятна, если вы сохраняете свой дневной уровень потребления ниже 10000 МЕ в день и избегаете чрезмерно высокого потребления добавок витамина D, эксперты рекомендуют людям с типичным уровнем витамина D не превышать 4000 МЕ витамина D в день
Несмотря на то, что токсичность маловероятна, если вы сохраняете свой дневной уровень потребления ниже 10000 МЕ в день и избегаете чрезмерно высокого потребления добавок витамина D, эксперты рекомендуют людям с типичным уровнем витамина D не превышать 4000 МЕ витамина D в день.
Имейте в виду, что людям с низким уровнем витамина D или с дефицитом витамина D обычно необходимо принимать намного более высокие уровни, чем текущий допустимый верхний уровень потребления (UL), равный 4000 МЕ в день, для достижения и поддержания оптимального уровня витамина D.
Предлагаем вам: Сколько витамина В12 — это слишком много?
Однако не забудьте проконсультироваться с врачом о том, какую дозировку вам следует принимать. Это поможет вам избежать потенциально несоответствующего или опасного дозирования.
В каких случаях происходит передозировка
Витамин Д требуется человеку в разные периоды жизни для укрепления костной ткани, защиты от инфекций, нормальной работы нервной и эндокринной систем. При дефиците биологически активного вещества у младенцев развивается рахит, у детей постарше и взрослых людей — остеомаляция. Поэтому вит. Д рекомендуется принимать всем без исключения, особенно лицам, проживающим в зоне низкой инсоляции. Однако несоблюдение норм и нарушение правил применения может вызвать передозировку.
У малышей причиной гипервитаминоза чаще всего становится неумеренный прием препаратов, содержащих кальциферол. Заботливые родители, пытаясь защитить ребенка от всевозможных заболеваний, сознательно превышают рекомендованную порцию или просто отмеряют лекарство «на глазок». К избытку вещества приводит и сочетание приема аптечных форм витамина Д3 с длительным пребыванием младенца под прямыми лучами солнца.
У взрослых гипервитаминоз D может возникнуть как следствие бесконтрольного приема витаминов в сочетании с многочасовым пребыванием под солнцем и увлечением здоровым питанием. Образующийся под влиянием ультрафиолетовых лучей витамин Д3 (холекальциферол) связывается с белками и в таком виде попадает в печень, где накапливается. Поступающий туда же эргокальциферол создает повышенную концентрацию витамина в тканях организма, вызывая передоз.
Другой причиной гипервитаминоза у взрослого человека может стать активный прием метаболитов кальциферола вместо обычного витамина Д, назначенного врачом. Порой даже работники аптек не видят разницы между этими препаратами, считая их равноценными.
Какие могут быть осложнения
Игнорирование прописанной схемы лечения приведет к появлению почечной недостаточности, развитию вторичных заболеваний бактериального или вирусного характера. Также возможно накопление кальция в почках, возникновение гепатита токсического типа, кальциноза кровеносных сосудов, атеросклероза, возникновение патологий эндокринной системы.
Если принимать витамин Д правильно, без нарушений терапевтической схемы, то передозировка не возникнет, а организм получит достаточную дозу необходимого элемента. Пить лекарственный препарат нужно в соответствии с рекомендациями лечащего врача и предписаниями производителя. Их можно прочесть в инструкции, прилагаемой к медикаментозному средству.