Низкое и пониженное давление при беременности. что делать?

Признаки высокого давления

Надежнее всего контролировать давление путём его регулярных замеров, но иногда давление может подскочить неожиданно, а тонометра может не оказаться под рукой. Насторожить могут и косвенные симптомы высокого давления, а особенно их сочетания:

головокружение и головная боль;
шум в ушах;
“мушки” перед глазами;
тошнота и рвота;
сильная отёчность;
появление красных пятен на коже после лёгкой физической нагрузки или стресса.

При появлении этих симптомов, необходимо измерить давление и, по возможности, отдохнуть. В период беременности состояние женщины не стабильно, но игнорировать симптомы повышенного давления или другие нетипичные симптомы тоже опасно. Лучше обратиться за консультацией к врачу и не пропускать плановые посещения врача.

Почему наблюдается низкое давление во втором триместре беременности

Показатели пульса и давления являются критериями оценки состояния сердечно-сосудистой системы. Изучение динамики данных значений помогает предотвратить многие заболевания. Артериальное давление (АД) – это показатель силы, с которой кровь давит на стенки вен, артерий и капилляров. Данное понятие включает в себя:

Систолическое (верхнее) значение – показывает, насколько сильно напряжены и наполнены кровью артерии в момент максимального сокращения сердечной мышцы.
Диастолическое (нижнее) значение – показывает минимальное нагнетание крови в момент расслабления миокарда, состояние тонуса сосудов, скорость движения крови по микроциркуляторному руслу.

Норма АД составляет 120/80 мм.рт.ст., где 120 – систолическое, а 80 – диастолическое нагнетание крови. Допустимыми отклонениями считаются показатели 90-140/60-90 мм.рт.ст. Если значения меньше 90/60, то давление считается пониженным и диагностируется гипотония или вегетососудистая дистония. Данное состояние вызывает нехватку кислорода в головном мозге, что может привести к опасным для здоровья последствиям.

Причины гипотонии при беременности заключаются в нескольких моментах. К ним относятся:

гормональная перестройка организма;
понижение уровня прессорных веществ, которые отвечают за повышение кровяного давления;
выработка гормонов, угнетающих функцию гипофиза, который контролирует уровень АД;
дополнительная нагрузка — маточно-плацентарная система кровообращения.

На снижение АД влияют и дополнительные факторы. К ним относят:

стрессы, эмоциональное напряжение;
пребывание в душном помещении или на жаре;
недосыпание;
гиповитаминоз (неполноценное питание);
обезвоживание;
переутомление;
недостаточная двигательная активность вследствие малоподвижного образа жизни;
железодефицитная анемия;
наследственность;
многоводие;
проблемы с сердцем и сосудами;
кровотечения неясной этиологии.

Причины гипотензиии во время беременности

Одной из наиболее распространенных причин низкого давления при беременности считаются гормональные изменения, в связи с зарождением новой жизни. Ваш организм находится в своеобразном стрессе, идут сильнейшие изменения внутри всего тела.

Дополнительными факторами, влияющими на возникновение низкого давления при беременности, являются:

эмоциональные перенапряжения, стресс;
несоблюдение режима дня и питания;
недосыпание;
несбалансированный питьевой режим.

Помимо исключительно физиологических причин, на проявление низких показателей может влиять и общее состояние вашего здоровья.

Пониженное давление при беременности — зачастую лишь следствие сбоя в функционировании организма или является следствием болезни. К подобным проблемам относятся:

патологии эндокринной или сердечно-сосудистой систем;
нарушения функций ЖКТ;
заболевания почек, надпочечников;
инфекционные заболевания.

К сведению! Гипотония может стать результатом длительного пребывания на солнце или в душном помещении, перемены погодных условий или долгого стояния на ногах.

Как распознать гипотонию

Вначале давайте разберемся, как же проявляется пониженное давление при беременности. Это поможет не перепутать такое явление с каким-либо другим заболеванием и совместно с врачом решить, что же делать, чтобы устранить проблему. Настораживающими должны стать следующие состояния:

Гипотония у беременных характеризуется частыми приступами рвоты, которые впоследствии приводят к обезвоживанию организма. Если вовремя не начать лечение, то токсикоз будет мучить еще больше.
Повышенная утомляемость, усталость, сонливость и апатия — вот основные признаки гипотонии, которые наблюдаются у всех людей, в том числе и у беременных. Сложность заключается лишь в том, что при беременности такие состояния могут быть нормальными, поэтому далеко не всегда указывают на недуг.
Одышка, звон в ушах, частые головокружения при учащенном пульсе — это уже более характерные признаки гипотонии

Как правило, на такие симптомы женщины обращают внимание значительно чаще.

Народные рецепты

Последствия

Кроме плохого самочувствия, гипотония вызывает ухудшение циркуляции крови, вследствие чего кислорода не хватает ни плоду, ни жизненно важным органам беременной. Существует прямая взаимосвязь между сбоями кровоснабжения матки и различными аномалиями в развитии ребенка, включая осложнения при родах.

Из-за нарушения кровообращения в плаценте развивается плацентарная недостаточность. Если плод не получает то, что ему нужно для нормального развития, он начинает голодать и задыхаться.

На поздних сроках беременности такое состояние может привести к выкидышу. При игнорировании лечения гипотонии может возникнуть гестоз — серьезное осложнение, характеризующееся нарушением работы органов и систем организма беременной.

Снижение давления во время беременности способно спровоцировать коллапс, который губителен для плода. Еще одна опасность для ребенка заключена в гибели от удара, если у женщины возникнет сильное головокружение и она потеряет сознание.

Чаще всего давление у беременной понижается в ночное время. Обычно это происходит по причине сна беременной на спине, так как в этом случае плод давит на полую вену, из-за чего кровообращение ухудшается.

Теперь давайте рассмотрим в чем заключена опасность гипотонии в каждом из триместров.

1 триместр

В первом триместре беременности гипотония возникает практически у каждой будущей мамочки. Такое состояние обусловлено гормональными перестройками, которые сопровождаются токсикозом и рвотой.

Низкое давление — опасное состояние, провоцирующее развитие гипоксии у плода и задержку в его развитии. К еще одному негативному моменту следует отнести высокий риск выкидыша и невынашивания беременности.

2 триместр

Пониженное АД во втором триместре сопровождается ухудшением самочувствия и общего состояния у будущей мамочки. Также оно приводит к недостаточному снабжению плода кислородом и питательными веществами, из-за чего могут возникнуть проблемы с развитием ребенка.

3 триместр

На поздних сроках беременности развитие гипотонии чревато различными осложнениями. Во-первых, такое состояние негативно сказывается на сократительной деятельности матки, из-за чего повышается риск сильного кровотечения после родов. Во-вторых, у гипотоников часто наблюдается слабая родовая деятельность, по этой причине нередко роды стимулируют или назначают кесарево сечение.

Гипотония и низкий пульс

В некоторых случаях пониженное давление может сопровождаться редким пульсом, научное название такого состояния “брадикардия”. В такие моменты беременная может ощущать слабость во всем теле, возникает головокружение и обмороки. При снижении частоты пульса ниже 40 ударов в минуту при низком падении верхнего показателя необходима срочная госпитализация.

Гипотония и высокий пульс

Частый пульс при гипотонии причиняет массу дискомфорта будущей матери: у нее возникает одышка при небольшой физической активности, становится трудно дышать, ощущается жар в груди и нехватка воздуха. Если же эти симптомы возникают редко и быстро проходят, повода для волнения нет.

При регулярном учащенном пульсе и низком давлении, которое сопровождается тошнотой, головокружением и слабостью, требуется обязательная консультация у врача. Такие симптомы могут свидетельствовать о нарушениях работы сердечно-сосудистой или нервной системы.

Почему при беременности давление падает

Причинами низкого давления у беременных могут быть:

физиологическими, вызванными самой беременностью;
патологическими, вызванными неполадками в организме.

Физиологические причины

В норме в первой половине беременности давление может снизиться – это следствие выброса определенных гормонов.

В начале беременности понижение давления – физиологическая норма. В этот период идет активное формирование сети сосудов, питающих будущего ребенка.

Природа позаботилась о том, чтобы вновь организуемые сосуды не испытывали перегрузки. Вырабатываемые гормоны, чья задача обеспечить хорошее прикрепление плода и не допустить угрозы выкидыша, способствуют расслаблению гладкой мускулатуры. Заодно расслабляются и сосуды, чьи стенки тоже состоят из мышечных волокон.

Однако если давление начинает падать гораздо ниже задуманных природой границ в 10 пунктов, преимущества превращаются в недостатки и требуют коррекции.

Косвенные причины

Спровоцировать пониженное давление у беременных могут:

сидячая работа и отсутствие движений;
постоянные и длительные стрессы или резкий стресс;
потеря крови;
обезвоживание;
хроническая нехватка сна;
духота в помещении;
недостаток питания.

Патологические причины

Неполадки в организме во время беременности обостряются и могут вызвать падение давления. Если болезнь до беременности находилась в спящем латентном состоянии, то она может активизироваться.

Что провоцирует:

заболевания сердца и сосудов, в том числе вегето-сосудистая дистония, пролапс, пороки сердца;
язва желудка;
недостаточность работы желез, в том числе щитовидной железы, надпочечников;
аллергические болезни;
инфекционные болезни.

Чаще всего давление понижается ночью, когда растущая матка давит на сосуды и нарушает кровоснабжение и во время резкого подъема

Лечение и профилактика

Лечить или не лечить гипотонию беременности? Однозначно ответить на этот вопрос можно только так: самолечение лекарственными препаратами и народными методами во время беременности недопустимо. Даже самые, казалось бы, безобидные препараты для повышения давления (например, Элеутерококк) вызывают сужение сосудов, и к плоду доставляется меньшее количество крови. Это может приводить к его недоразвитию и гипоксии, преждевременным родам и другим плачевным осложнениям. Некоторые из лекарств и обладают тератогенным действием и вызывают пороки развития будущего малыша. Именно поэтому принятие лекарственных препаратов и народных средств допустимо только после их назначения врачом.

О понижении давления беременная обязательно должна сообщить доктору! После установления причины его снижения врач сможет дать рекомендации о целесообразности применения лекарственных препаратов и, при необходимости, определит тактику терапии основного заболевания.

При физиологическом понижении артериального давления, которое вызывается повышением уровня прогестерона, женщине необходимо соблюдать некоторые простые правила, помогающие сгладить неприятные симптомы. К таким профилактическим мероприятиям относят такие рекомендации:

Полноценный сон.
Режим дня.
Исключить стрессы и психоэмоциональное переутомление.
Не вскакивать резко с постели. После того, как беременная проснулась, рекомендуется немного полежать, а затем плавно сесть и потянуться.
Для сна лучше использовать высокую подушку.
Иметь под рукой продукты для перекуса: фрукты или соленые крекеры.
Регулярно заниматься гимнастикой для беременных.
Часто прогуливаться на свежем воздухе.
Принимать контрастный душ.
Носить компрессионные чулки.
Избегать перегреваний и переохлаждений.
Часто проветривать помещение.
Недолго находиться в положении «стоя».
При появлении тошноты, вызванной снижением давления, сесть или лечь на спину и поднять ноги вверх.
Правильно питаться.
Выпивать достаточное количество воды.

Рациональное питание и введение некоторых продуктов и блюд в ежедневный рацион поможет справиться с неприятными ощущениями, вызываемыми снижением артериального давления. К таким продуктам и блюдам относят следующие:

соль (до 9 г в сутки);
мясной бульон;
свежий корень сельдерея;
земляника;
клюква;
некрепкий кофе с молоком (если разрешил врач);
чай с лимоном;
зелень петрушки;
томатный сок;
компот из сухофруктов;
фруктовые и овощные соки;
березовый сок.

Питаться следует небольшими порциями 5-6 раз в день. В рацион должны включаться продукты, богатые витаминами и минералами, а калорийная пища – ограничиваться.

Для облегчения неприятных симптомов, которые сопровождают гипотонию, можно проводить точечный самомассаж:

Поставить указательный палец на центр бороздки между носом и губой. Слегка надавливая, массировать точку круговыми движениями (8 раз по часовой стрелке и 8 раз против).
Указательные пальцы поставить на центр носогубных складок (под пальцами будут ощущаться углубления в кости) и массировать точки так же, как было описано выше.
Надавливающими круговыми движениями помассировать внутреннюю точку у ногтевого ложа мизинца.
Надавливающими круговыми движениями помассировать наружную точку у ногтевого ложа указательного пальца.
Растереть все подушечки пальцев.

Низкое давление при беременности может быть абсолютно безобидным симптомом, который вызывается гормональным перестройкой организма, но в некоторых случаях его снижение указывает на существенные нарушения здоровья женщины. В таких случаях оно может нести угрозу не только будущей матери, но и плоду. Наша статья поможет вам правильно оценить ситуацию и принять все необходимые меры. Будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Грибанова Л. В. рассказывает о гипотонии при беременности:

Таблица нормы давления по неделям

Индикаторы артериального давления меняются в зависимости от продолжительности беременности. Нормальное давление во втором триместре может существенно отличаться от показателей в начале или в конце беременности.

Важно учитывать наличие длительных заболеваний, которые могут повлиять на показатели артериального давления у женщины в период беременности. В следующей таблице приведены рекомендуемые значения артериального давления для женщин в период беременности в зависимости от срока:

В следующей таблице приведены рекомендуемые значения артериального давления для женщин в период беременности в зависимости от срока:

Срок беременности	Систолическое АД, мм. рт. ст.	Диастолическое АД, мм. рт. ст.
1-4 недели	110-140	70-90
4-12 недели	110-130	70-80
12-26 недели (давление во 2-ом триместре)	110-120	70-80
27-29 недели (начало 3-го триместра)	100-140	60-80
29-30 недели	120-140	70-80
31-40 недели	110-120	60-80

Разрешается отклонение вверх или вниз на не более чем 10 единиц.

Высоким и опасным является превышение показателей 140/90, при его фиксировании требуется немедленная госпитализация беременной женщины.

Различные триместры беременности могут сопровождаться различными допустимыми отклонениями значений артериального давления (АД).

На начальных этапах немного сниженное давление считается нормальным. Однако, если у беременной женщины давление составляет 100 на 70, то следует обратиться к врачу. Давление 120 на 70 в начале беременности можно считать нормальным, так как в первом триместре происходит усиление кровообращения.
Во втором триместре (особенно на 14-15 неделе) давление остается стабильным на уровне 120 на 80. Снижение давления ниже установленных норм после 23 недели беременности не только приводит к ухудшению самочувствия женщины, но также представляет угрозу нормальному развитию плода. Давление выше 140 на 90 считается очень высоким.
В третьем триместре беременности допускается незначительное снижение или повышение артериального давления, однако не следует допускать снижение ниже 100 на 60 и повышение выше 140 на 90.

Особенно важно обратить внимание на различие между верхним и нижним давлением – разница не должна быть больше 50 единиц

Пробуждение

Для тех, у кого постоянно понижается давление, необходимо перед сном поставить возле кровати посуду с фруктами, конфетами. Утром до того, как встать, надо полежать около 10 минут, потянуться и скушать приготовленные продукты. Вставать с кровати надо медленно, сначала опуская ноги на пол, а потом подымать все тело, это убережет от нарушения ритма сердца.

Будучи в кровати, можно положить ноги на возвышенность и оставаться в таком положении около 10 минут. За счет этого кровь будет понемногу подыматься к мозгу и матке, симптомы гипотонии быстро пройдут.

Фрукты или сладости могут дать необходимое количество глюкозы для наполнения организма энергией. Обязательно при беременности и гипотонии должны быть компрессионные чулки, которые могут сжимать икры и бедра, за счет этого кровь подымается вверх. Такое белье можно использовать в том случае, если нет к нему противопоказаний.

После пробуждения и на ранних сроках беременности рекомендуется бег трусцой или плавание. Если нагрузки доктор запретил, то допускается прием легкого контрастного душа, после которого надо растереть тело полотенцем для улучшения циркуляции крови.

Обязательно после сна надо завтракать. Для этого отлично подойдет белковая пища, к примеру, сваренное яйцо или омлет на пару. Такие продукты способны повышать давление. При беременности не рекомендуется пить часто чай или кофе для повышения показателей, а если и проводится употребление, то добавляется молоко.

Описанные меры после пробуждения позволяют сократить вероятность понижения давления и других симптомов гипотонии. Все средства перед использованием надо обсуждать с доктором, дабы не оказывать негативного влияния для ребенка.

Профилактика и контроль

При каждом посещении гинеколога, беременной измеряется давление, но на ранних сроках женщина посещает гинеколога дважды в месяц. Для более тщательного контроля измерения проводятся дома ежедневно.

Данные сопоставляются с симптоматикой, а при выраженной клинике, обращаются за помощью к врачу.

Предупредить заболевание крайне сложно при имеющейся склонности к гипотонии. В целях профилактики во время вынашивания малыша следует:

отдыхать более 8 часов;
правильно питаться;
дышать свежим воздухом;
принимать витамины, укрепляющие сосудистую систему.

Стоит не забывать, что гипотония может резко перейти в гипертензию, где осложнения и последствия гораздо тяжелее.

Диагностика

Лечение судорог производится разными врачами в зависимости от диагностируемого заболевания. Проводит диагностику невролог. Она может включать в себя следующие этапы:

Словесный опрос пациента. На данном этапе происходит сбор анамнеза. Врач спрашивает клиента о симптомах, периодичности судорог, времени их возникновения. Дополнительно он задаёт вопросы о наличии хронических заболеваний.
Обследование ног. Врач осматривает нижние конечности пациента и делает заключение о произошедших изменениях в мышцах, внимательно просматривает вены, оценивает состояние ступней и отёки. Отдельным этапом осмотра становится проверка на сохранение рефлексов.
Сдача анализов. Общий анализ крови и мочи, а также показатели биохимического анализа помогут сделать вывод о причинах возникновения судорог. Дополнительно сдаётся анализ на наличие в организме витаминов, а также оценивается уровень гормонов. Если есть подозрение на отравление или передозировку препаратом, то проводится специальный тест, помогающий подтвердить или опровергнуть диагноз.
УЗИ. Ультразвуковое исследование внутренних органов и сосудов нижних конечностей поможет оценить состояние организма и выявить причину нарушений. Если у пациента диагностировано плоскостопие, то ему будет выдано направление на рентген. В первую очередь, проводится ультразвуковое исследование брюшной полости и щитовидной железы.

Почему при беременности давление падает

Показатели нормы должны укладываться в диапазон от 90/60 мм рт. ст. до 140/90 мм рт. ст. Первые цифры в этих дробях часто называют «верхним давлением», хотя правильное его название — систолическое. Такой показатель отражает сердечную деятельность по перекачиванию крови в аорту и дальше по всем артериям.

Нижние показатели называются диастолическим давлением. Оно зависит от состояния как самого сердца, так и сосудов. Наиболее распространенным вариантом является уровень артериального давления от 110/70 до 120/80 мм рт.ст.

На приеме в женской консультации, куда приходят будущие мамы, им обязательно измеряют показатели артериального давления. У многих женщин вызывает беспокойство уровень выше приведенных норм. Но давление ниже 100/60 мм рт. ст. тоже может говорить о наличии патологий.

В среднем с артериальной гипотензией (так называется снижение сосудистого тонуса) сталкивается 5-7% женщин в 20-40 лет. Но у беременных проблема появляется в 12% от всего количества случаев.

Причины низкого давления при беременности могут быть разные, поэтому врач направит на дополнительное обследование. Иногда речь идет о естественных процессах, связанных с беременностью, но в других случаях гипотензия может быть симптомом системного либо вирусной патологии, в том числе аллергии, нарушений в работе щитовидной железы, дисфункции надпочечников, инфекции, язвенной болезни желудка и т.д.