Ставить ли прививку от краснухи, гриппа и ветрянки перед беременностью

Анализы на краснуху при беременности

По оценкам ВОЗ в России у каждой пятой женщины отсутствует иммунитет к краснухе. Беременной можно меньше волноваться, если она переболела краснухой в детстве или заранее сделала соответствующую прививку. Начальную симптоматику заболевания можно спутать с острой респираторной вирусной инфекцией. Точный диагноз может быть поставлен в результате анализов на наличие в организме антител к вирусу краснухи, которые проводятся в лабораторных условиях.

Антитела к краснухе

Количество IgM-антител и IgG-антител в крови свидетельствует о фазе течения краснухи

Диагностика заболевания опирается на наличие или отсутствие двух типов антител: IgM, IgG. Антитела IgM появляются с самого начала инфицирования и пропадают через тридцать-сорок дней. Причём они не возникают у человека, имеющего иммунитет. Антитела IgG начинают вырабатываться в организме после перенесённого заболевания или после проведённой вакцинации.

Анализы на краснуху при заболевании беременной и их расшифровка

Если беременная не проходила вакцинацию и до беременности не болела краснухой, то ей рекомендуется обратиться к инфекционисту, который направит на анализы. Обязательно нужно пройти обследование, если беременная находилась в обществе с больным краснухой или у неё появились характерные признаки болезни.

Расшифровку лабораторных данных должен выполнять врач. Наиболее благоприятным результатом будет наличие IgG-антител и отсутствие IgM-антител. В этом случае у беременной имеется иммунитет к краснухе, и беспокоится не о чем. Отрицательным результатом будет уровень IgM-антител выше допустимого. Это означает, что болезнь находится на острой ранней стадии или была перенесена недавно.

Таблица: расшифровка анализа на краснуху у беременной

	Предварительный диагноз	Рекомендуемые меры
IgM — отрицательно, IgG отрицательно	Беременная женщина здорова, но иммунитет к краснухе отсутствует.	Женщине рекомендуется избегать возможного контакта с заражённым человеком на весь период беременности.
IgM — отрицательно, IgG — положительно	Женщина здорова, Имеет сильный иммунитет к тогавирусу.	По поводу заражения краснухой беременной можно не беспокоиться.
IgM — положительно, IgG — положительно	Беременная недавно переболела краснухой, но у неё уже выработался иммунитет.	Необходимо дополнительное обследование на предмет инфицирования плода и комплексное лечение, которое направлено на снижение уровня IgM-антител и на нормальное развитие будущего ребёнка.
IgM — положительно, IgG — отрицательно	Болезнь находится в острой фазе, иммунитет отсутствует. Причём факт заражения случился от недели до трёх месяцев тому назад.	Требуются дополнительные обследования на наличие пороков развития, комплексная терапия.

Анализы на краснуху при планировании беременности и их расшифровка

Если женщина планирует стать мамой и при этом сомневается в наличии иммунитета к краснухе, то ей необходимо пройти лабораторные исследования на антитела. Это поможет избежать необратимых последствий при беременности.

Таблица: расшифровка анализа на краснуху при планировании беременности

	Предварительный диагноз	Рекомендуемые меры
IgM — отрицательно, IgG — отрицательно	Женщина здорова, но иммунитет к краснухе отсутствует.	Женщине рекомендуется сделать прививку задолго до беременности.
IgM — отрицательно, IgG — положительно	Женщина здорова, Имеет сильный иммунитет к тогавирусу.	Можно спокойно планировать беременность.
IgM — положительно, IgG — положительно	Женщина недавно переболела краснухой, но у неё уже выработался иммунитет.	Необходимо полгода повременить с зачатием ребёнка. Желательно повторить исследования.
IgM — положительно, IgG — отрицательно	Болезнь находится в острой фазе, иммунитет отсутствует.	Необходимо минимум полгода после выздоровления воздержаться от зачатия. Проводится симптоматическая терапия.

Почему в беременность болезни переносятся труднее?

Иммунная система женщины во время беременности воспринимает ребенка, как инородное и генетически чуждое нечто, и, соответственно, как потенциально опасное. Соответственно, иммунитет беременной женщины пытается навредить малышу, и женский организм ослабляет все защитные механизмы, чтобы этого не допустить.

Соответственно, организм женщины остается без адекватной иммунной защиты, но вирусные и инфекционные заболевания никуда не исчезают. И это значит, что заболевания становятся в разы опаснее, чем для небеременных женщин.

Опасно ли вакцинироваться во время беременности

Взрослые люди могут прививаться при помощи трех видов вакцин, на которые делятся все существующие вакцины в мире:

1. Живые. Эти вакцины делают из настоящих микробов, но существенно ослабленных. Такие микробы уже не могут нанести вред человеку, но при этом могут сформировать полноценный иммунитет и спровоцировать человеческий организм выработать антитела. В теории именно живые вакцины способны навредить малышу, и на сегодняшний день на практике подобный тип вакцин для беременных не используют, а исследования проводились только теоретические

2. Инактивированные. Эти вакцины делают из вирусных и инфекционных возбудителей, выращенных ранее в лабораторных условиях. Предварительно их убивают и расчленяют, и только после этого проводят вакцинирование этим составом для формирования у человека иммунитета

3. Анатоксины. Составы на базе анатоксинов создают из уже обезвреженных бактериальных ядов. Токсины, прошедшие процедуру обезвреживания, не могут уже отравить организм человека, но при этом также, как и другие препараты для вакцинирования, обеспечивают выработку антител и формирование иммунитета

Нет никаких доказательств, что вакцины, которые делаются из уже убитых бактерий, вирусов и токсинов, способны навредить ребенку или его матери во время беременности. Поскольку они сделаны из полностью мертвых элементов, то они, скорее всего, совершенно не опасны. И именно потому такие прививки выбирают для беременных при необходимости.

Прививки для беременных — это нормально?

В США и Европе беременным делают прививки от столбняка и гриппа, коклюша и дифтерии. Прививки от подобных заболеваний для беременных делают в большинстве стран, поскольку польза уже была практически доказана, а вреда обнаружить пока не удалось.

В России обязательна для беременных только прививка от гриппа, и она есть в Национальном календаре профилактических прививок, а также указана в Федеральных клинических рекомендациях «Вакцинация беременных против гриппа».

Национальный календарь включает в себя только бесплатные обязательные вакцины. Дополнительно можно сделать прививки от столбняка, коклюша и дифтерии, и эти вакцины также не менее важны. При этом АДС-М, которая делается от столбняка и дифтерии, проводят также бесплатно, а вот Адасель, от столбняка, коклюша и дифтерии, возможно провести только за деньги, и только в период третьего триместра — последние месяцы беременности.

Нужно ли делать прививку от краснухи перед беременностью?

Врачи настаивают на проведении иммунизации против краснухи перед планированием беременности. Болезнь считается высоко контагиозной и женщины в положении ей особенно подвержены ввиду слабости защитных сил.

Проявляется патология характерной сыпью по телу, гипертермией, суставной болью, общим плохим самочувствием. При тяжелом течении, вирус может проникать в головной мозг, разрушать суставы конечностей.

Для ослабленных лиц краснуха нередко заканчивается летально. Опасность заболевания в том, что патоген способен проникать через пуповину в плод, нанося ему непоправимый вред.

Перенесенная в первом или втором триместре краснуха, приводит к таким последствиям:

• выкидыш;
• рождение малыша с серьезными пороками органов и систем (энцефалитом, слабоумием, пневмонией).

Женщинам, которые заразились краснушным вирусом в начале беременности, гинекологи рекомендуют проводить аборт. Чтобы предупредить развитие болезни и избежать негативных последствий, врачи настаивают при подготовке к зачатию проходить иммунопрофилактику.

Также вакцинирование показано женщинам после 25 лет: в этот период, обычно у привитых в детстве лиц концентрация антител в крови снижается, повышается вероятность заражения.

Как вирус краснухи влияет на плод

В детском возрасте краснуха проходит с наименьшим количеством симптомов, но для развивающегося в утробе плода является причиной появления серьезных внутриутробных аномалий, приводящих к тяжёлым патологиям. Инфицирование во время вынашивания ребенка опасно, так как способствует искусственному прерыванию беременности.

Высокий риск заражения связан с тем, что вирус поражает плод независимо от тяжести протекания болезни. У беременной женщины могут не проявляться видимые признаки, но плод будет уже заражён.

В медицинской практике были установлены следующие дифференциации:

1. При заражении вирусом rubella в первом триместре происходит поражение развивающегося плода, в 60% случаях приводящее к врождённым уродствам, патологиям.
2. Во втором триместре (10, 12 неделя) патологии проявляются в пятнадцати процентах случаев.
3. С тринадцатой по шестнадцатую неделю патологии проявляются в семи процентах случаев.

Были установленные критические периоды:

• с 3 по 11 неделю беременности происходит поражение нервной системы плода,
• с 4 по 7 неделю беременности поражаются органы зрения, сердечно-сосудистой системы,
• с 7 по 12 неделю беременности поражаются органы слуха.

Таким образом, чем меньше срок, тем значительней происходит поражение развивающего плода вирусом rubella.

При диагностировании болезни до двенадцатой недели и в случае сохранения ребенка малыш появляется на свет с наличием малого краснушного синдрома, включающего в себя глухоту, катаракту, порок сердца.

Врождённая краснуха представляет собой группу физических отклонений, содержащих характерные высыпания, малый вес, незначительные размеры головы, катаракту, родничковое выбухание. Прямым показанием к прерыванию беременности считается инфицирование вирусом во время закладывания основных параметров для полноценного формирования плода. Если же заражение произошло в третьем триместре беременности, то аборт проводится только в том случае, если существует патология, угрожающая здоровью беременной.

Вакцинация против ветряной оспы

Вакцинация против ветряной оспы не является обязательной в Европе, а само заболевание несправедливо считается безвредным и обычно передается в детстве. Между тем ветряная оспа опасна для беременных женщин и их неродившихся детей, особенно если инфекция возникает в первом триместре. 

У малышей возникает так называемый Синдром врожденной оспы. У новорожденного болезнь проявляется рубцеванием, деформацией конечностей, повреждением зрения и нервной системы. По этой причине женщинам, у которых не было ветряной оспы, следует сделать прививку как минимум за месяц до зачатия ребенка.

Прививка от краснухи — за и против

Доводы за проведение вакцинации следующие.

1. Прививка создаёт очень длительный иммунитет.
2. Защита практически 100%.
3. Предотвращает вероятность заболевания во время беременности.
4. Исключает гибель плода или тяжёлые пороки вследствие заболевания краснухой.
5. Хорошо переносится.
6. Можно сделать не в детском, а в более взрослом возрасте.
7. Достаточный выбор вакцин, в том числе и зарубежных.
8. В практике неизвестны случаи поствакцинальной краснухи.
9. Вакцина делается всем желающим бесплатно вплоть до 25-летнего возраста.

Доводы против не очень значительные.

1. Иммунитет желательно обновлять, то есть повторять прививку каждые 10 лет в связи с мутацией вируса краснухи.
2. Защитные антитела вырабатываются медленно. На это требуется 1–2 месяца.
3. Вакцина содержит ослабленные, но живые вирусы и теоретически может вызывать заболевание.
4. Нельзя делать во время беременности, за исключением редких случаев с высоким риском заражения.
5. Если вакцинироваться во время беременности, существует риск 3% заболевания краснухой плода.
6. После вакцинации нельзя беременеть минимум 3 месяца.
7. Известны единичные случаи осложнений после прививки от краснухи.

Благодаря активной вакцинации против краснухи по всему миру, это заболевание сейчас встречается очень редко. Но всё же, от него никто не застрахован. И если для мужчин или детей заболевание не приносит серьёзных последствий, то для женщин оно очень опасно в период вынашивания ребёнка.

При заболевании матери во время беременности, 14% эмбрионов гибнут внутриутробно, а более 50% получают тяжёлые пороки развития, нередко несовместимые с жизнью. Это очень высокий риск, поэтому планирование является неотъемлемой частью беременности.

Прививка против краснухи до беременности

Наиболее простым способом узнать наличие иммунитета к краснухе является анализ на антитела. Даже в случае, если женщина не помнит, что она болела краснухой, у беременной могут оказаться антитела к ней.

Бывают случаи, когда проведение вакцинации не позволяет выработать иммунитет. Как утверждают ученые, вирус постоянно мутирует, поэтому созданная двадцать лет назад вакцина уже не становится пожизненной защитой от него.

Поэтому, когда планируется беременность, прививку от краснухи нужно делать заблаговременно. Минимальный срок, который нужно будет выждать, составляет три месяца. Хотя многие гинекологи рекомендуют делать прививку за полгода перед планируемой беременностью.

Это необходимо, чтобы вакцина не могла оказать негативного влияния на плод. Дело в том, что вакцина содержит, хоть и ослабленные, но живые вирусы, которые могут негативно отразиться на развитии плода.

Женщинам, перед тем, как делать прививку, стоит узнать, что вакцина от краснухи, как и прочие лекарства, имеет противопоказания. Нельзя делать прививку в период острых инфекционных заболеваний, при злокачественных заболеваниях крови и применении иммунодепрессантов.

Перед тем, как делать прививку от краснухи до беременности, следует учитывать, что вакцина – это не средство мгновенного действия, но формирования иммунитета нужно время. Если верить утверждениям врачей, своевременная вакцинация защитит как саму беременную женщину, так и ее малыша, снизив угрозу выкидыша по причине инфицирования. Обеспечит такая вакцина и будущего ребенка надежным иммунитетом к вирусу краснухи, получаемому от матери.

Планирование беременности: необходимые анализы

Женщинам, которые серьезно относятся к вопросу зачатия, рекомендуется пройти ряд обследований, которые помогут получить полное представление о состоянии их здоровья, а также выявить и излечить возможные заболевания. Обычно будущим мамам рекомендуется пройти обследование у терапевта, стоматолога, эндокринолога и ЛОР-врача. Среди необходимых анализов могут быть следующие:

1. Общий анализ крови, который поможет выявить возможное наличие воспалительных процессов или каких-либо заболеваний, а также определить уровень гемоглобина в крови. Следует отметить, что анемия часто встречается у беременных женщин, и это состояние может усугубляться во время беременности. Поэтому желательно повысить уровень гемоглобина до необходимых показателей еще до зачатия.
2. Анализ крови на RW – это метод, который позволяет определить наличие сифилиса в организме.
3. Анализ на резус-фактор крови также является обязательным. Если у матери и отца ребенка разные резус-факторы, то возникает риск осложнений беременности из-за возможного резус-конфликта между кровью женщины и плода. Однако современная медицина позволяет снизить возможные риски путем введения прививки иммуноглобулина во время беременности.
4. Перед зачатием ребенка также необходимо пройти обследование на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты В и С.
5. Женщина, планирующая беременность, должна сдать мазок на микрофлору влагалища и на наличие мочеполовых инфекций. К таким инфекциям относятся: хламидиоз, вирус папилломы человека, кишечная палочка, вирус герпеса и другие. Следует отметить, что анализы на мочеполовые инфекции желательно сдать не только будущей маме, но и ее половому партнеру, чтобы избежать риска повторного заражения. Если выявляются заболевания, то беременность лучше отложить на некоторое время и начать лечение. После того как проблема будет устранена, нужно подождать еще несколько месяцев, чтобы из организма вышли все остатки антибиотиков, использовавшихся в качестве терапии.
6. В некоторых случаях при планировании беременности также рекомендуется консультация генетика. Этот специалист может понадобиться, если пара долгое время не может зачать ребенка, если женщина планирует стать матерью после 35 лет, если потенциальные родители родственники, если в генеалогическом древе одного из родителей есть случаи генетических заболеваний и т.д.

Планирование беременности: необходимые анализы

Женщинам, ответственно подходящим к вопросу зачатия, следует провести ряд анализов, которые помогут составить цельную картину о состоянии ее здоровья, а также дадут возможность вылечить или предотвратить те или иные болезни. Как правило, будущим мамам советуют обследоваться у терапевта, стоматолога, эндокринолога и ЛОР-врача. В список необходимых анализов можно внести такие:

1. Общий анализ крови, который поможет установить возможное наличие в организме воспалений или каких-либо заболеваний, а также выявить недостаток гемоглобина в крови. Отметим, что анемия – распространенная проблема среди беременных женщин, и это состояние имеет свойство усугубляться с течением беременности. Поэтому поднять уровень гемоглобина до нужных показателей лучше еще до наступления зачатия.
2. Анализ крови на RW – это метод, позволяющий установить наличие сифилиса в организме.
3. Анализ на резус-фактор крови также является обязательным. Если у матери и отца ребенка разный резус-фактор, то возникает риск осложнений беременности, поскольку между кровью женщины и плода может возникнуть резус-конфликт. К счастью, современная медицина позволяет снизить возможные риски путем введения прививки иммуноглобулина при беременности.
4. Перед зачатием ребенка также нужно обследовать кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты В и С.
5. У женщины, планирующей беременность, гинеколог обязательно возьмет мазок на микрофлору влагалища и на наличие мочеполовых инфекций. К подобным инфекциям относятся: хламидиоз, вирус папилломы человека, кишечная палочка, вирус герпеса и некоторые другие. Стоит отметить, что анализы на мочеполовые инфекции желательно сделать не только будущей маме, но и ее половому партнеру, чтоб избежать риска повторного инфицирования. При выявлении заболеваний беременность лучше отложить на некоторое время и приступить к их лечению. После того как проблема будет устранена, нужно подождать еще несколько месяцев, чтоб из организма вышли все остатки антибиотиков, использовавшихся в качестве терапии.
6. В некоторых случаях при планировании беременности нелишней окажется и консультация генетика. Этот специалист может понадобиться в таких случаях: если пара долгие годы не может завести ребенка, если женщина планирует стать матерью после 35 лет, если потенциальные родители состоят в кровном родстве, если в генеалогическом древе одного из родителей имеются случаи генетических заболеваний и т.п.

Особенность течения краснухи во время беременности

В детском возрасте заболевание имеет острое начало с появлением на коже бледно-розовой мелкопятнистой сыпи. Во взрослом возрасте болезнь протекает гораздо тяжелее. До образования пятен человек отмечает ухудшение состояния организма при появлении:

• головной боли;
• озноба;
• высокой температуры;
• болей в суставах;
• сильного насморка;
• боли в горле.

У большинства болеющих краснухой взрослых выявляется поражение суставов рук и головного мозга. Заболевший человек может заражать окружающих за неделю до появления сыпи, оставаясь источником инфекции и в течение десяти дней после ее образования.

Этот вирус во время беременности поражает органы и ткани плода, приводя в первом триместре к инфицированию плода и нарушению внутриутробного развития. Также вирус краснухи может провоцировать и выкидыш, поэтому такое сочетание, как прививка от краснухи перед планируемой беременностью является оптимальным решением при планировании малыша.

В случае заражения беременной в первые несколько недель в 90% случаев происходит развитие таких пороков плода, как:

• полная либо частичная глухота;
• пороки сердца;
• нарушения в умственном развитии;
• катаракта.

Помимо развития пороков у плода беременная может столкнуться с такими осложнениями, как мертворождение и невынашивание. Тем не менее, если заражение краснухой произошло после двадцатой недели беременности, отрицательное действие вируса плод будет сглажено. Наиболее рисковым считается первый триместр беременности, когда вероятность поражения будущего ребенка составляет 80%.

Начиная со второго триместра, риск развития у плода патологий снижается, поэтому делать аборт вовсе не обязательно. Начиная с двадцатой недели беременности грубых нарушений в развитии плода вирус не вызывает, однако вероятность образования осложнений при вынашивании все же существует. Во втором и третьем триместрах беременности краснуха вызывает гидроцефалию, умственную отсталость и церебральный паралич.

О том, стоит ли прерывать беременность или нет, принимать решение должна сама беременная, посоветовавшись с инфекционистом и генетиком, пройдя все необходимые обследования, учитывая, что новая беременность после прививки от краснухи вполне возможна. Врачи часто не говорят о том, что прививки не являются панацеей, поэтому даже привитая беременная может все-таки заболеть краснухой.

Тем не менее, большинство ученых уверены, что вырабатываемый после прививки иммунитет способен защитить беременную женщину и плод от пагубного действия активности вируса. Однако и сторонники, и противники прививок сходятся во мнении, что в идеале переболеть краснухой лучше в раннем детстве, ибо вакцина не может дать стойкого иммунитета.

Прививка при отрицательном резусе

Все профилактические мероприятия при ведении беременных с отрицательным резус-фактором направлены на предупреждение сенсибилизации, то есть, предназначены для предотвращения выработки в организме матери антител к эритроцитарным клеткам плода, попавшим в кровеносную систему девушки. Процесс образования защитных комплексов можно подавить путем введения проблемной пациентке антирезусного иммуноглобулина или достаточной дозы готовых антител.

Прививка при риске возникновения резус-конфликта представляет собой специфический иммуноглобулин человека. Она назначается отрицательным девушкам, которые носят под сердцем ребенка с положительным резусом. Кроме этого, препарат применяется у представительниц слабого пола с отрицательным фактором в следующих случаях:

• естественный аборт или искусственное прерывание беременности;
• при появлении угрозы потери ребенка на любом сроке беременности;
• внематочная беременность;
• после процедуры амниоцентеза, когда возникает вероятность смешивания материнской и детской крови.

Как правило, раствор вводят внутримышечно в назначенных врачом дозах. Если до появления младенца на свет вакцинация не проводилась, тогда суспензию вводят спустя 72 часа после родов. В случае иммунизации беременной пациентки, после родоразрешения препарат назначают ей в одной дозе через три сутки. Его запрещено вливать внутривенно. Перед процедурой жидкость следует подогреть до 20 С. Не нуждаются в инъекции пациентки, мужья которых являются также резус-отрицательными.

Для профилактики конфликта следует предпринять следующие действия:

• потенциально больной девушки в состоянии беременности нужно вне зависимости от резуса мужа сдать анализ на наличие антител между 12 и 19 неделями беременности;
• при титре один к четырем необходимо в обязательном порядке сдать повторный анализ на 28-й неделе;
• при обнаружении отклонений в развитии плода мониторинг количества антител назначается раньше указанного выше срока;
• уровень иммуноглобулина должен определяться каждые 6-8 недель;
• если до 20-ти недель титр превышает допустимое соотношение, тогда проводят дополнительное его исследование каждые пол месяца и наблюдают за динамикой такого роста;
• присутствие иммуноглобулина требует постоянного ультразвукового контроля над состоянием малыша (при обнаружении грубых нарушений рекомендуется родоразрешение или внутриутробное переливание крови для сохранения жизни ребенка).

После применения иммуноглобулина возможны побочные реакции в виде местных и общих патологических проявлений после укола. Наиболее часто пациентки предъявляют жалобы на развитие гиперемии, повышение температуры тела, расстройства пищеварительной функции. Естественно, все эти изменения быстро проходят и, в отличие от опасных антител, не приводят к непоправимым нарушениям жизнедеятельности. В редких случаях врачи диагностируют аллергию на прививку, и даже анафилактический шок после ее введения.

Важно помнить, что достижения современной медицины позволяют надеяться на успешное решение проблемы и предупреждение возникновения осложнений, связанных с резус-конфликтной беременностью. К счастью, сегодня врачи располагают всем необходимым для успешного вынашивания конфликтных деток

Главное, что необходимо – это своевременное реагирование самой женщины и тщательное обследование ее в консультации.

Подготовка к рождению наследника – важный шаг на пути к счастливому материнству. Поэтому современные женщины прилагают максимум усилий, чтобы предупредить нежелательные проявления до появления ребенка. Ведь предотвращать вероятные проблемы всегда легче, нежели потом бороться с их последствиями. Здоровье будущего ребенка во многом зависит от преждевременной вакцинации, так как иммунитет способен передаваться крохе не только через кровь, но и с грудным молоком его матери.

https://youtube.com/watch?v=TKquVUQ1VWY

Расшифровка анализа на краснуху и прогноз патологий у плода

Расшифровка анализа проводится гинекологом. Самостоятельно этого делать нельзя, так как результат диагностики очень важен.

Антитела класса М вырабатываются у пациентов в острый период. Они находятся в организме до 2-х месяцев, в редких случаях до 1-го года.

Особенно важно обнаружение антител класса М у беременных. Присутствие в крови IgM у женщин подтверждает инфицирование

Считается, что период болезни в данном случае составляет менее двух месяцев.

Если антитела IgM присутствуют в крови младенца, это тоже свидетельствует о наличии у него вируса. При врожденной краснухе исчезновение антител этой группы возможно на четвертом году жизни.

Антитела к вирусу (класс G) появляются во время выздоровления, и впоследствии обнаруживаются у переболевших или вакцинированных.  Они сохраняются в организме пожизненно.

Наличие антител IgG у женщин позволяет выносить здорового малыша. Часто данные анализа на краснуху формулируются так: «IgM –, IgG +». При планировании беременности или ее наличии такой результат говорит об имеющемся стойком иммунитете от краснухи. Это значит, что плод будет защищен от инфицирования.
Если в сыворотке обнаруживаются одновременно IgG- и IgM, то результат анализа можно трактовать как доказательство недавнего инфицирования, так как срок исчезновения IgM составляет порядка трех месяцев от начала процесса

При расшифровке анализа важно учитывать, что период циркуляции IgM может варьировать в зависимости от степени иммунного ответа организма.

В случае результата IgG менее 5 у женщин планирующих беременность, необходимо проведение вакцинации. Беременность тогда можно запланировать на срок не ранее 3-х месяцев после вакцинации. Перед зачатием показатель иммунитета необходимо перепроверить, сдав анализ на иммунитет к краснухе, так как в некоторых случаях, например, если вакцинация проводилась в период выздоровления от другого заболевания или на фоне сниженного иммунитета результаты могут быть неудовлетворительными.

Как переносится прививка

Вакцина от краснухи переносится хорошо. Осложнения наблюдаются редко, проявляются на 5–15 день после введения препарата. Это связано с тем, что в состав вакцины входят ослабленные вирусы, пик иммунных реакций на них приходится именно на это время.

Распространенные побочные эффекты:

• повышение температуры;
• болезненность в месте укола;
• формирование уплотнения, скопление инфильтрата, отечность тканей;
• першение в горле, кашель (первые сутки);
• сыпь;
• увеличение лимфоузлов околоушной зоны;
• тошнота, диарея;
• насморк;
• болезненность в мышцах и суставах;
• головная боль, головокружение.

Все симптомы проходят сами собой. Дополнительного лечения не требуется.

Осложнения после вакцинации возникают редко. Их можно наблюдать в первые часы после введения сыворотки.

Это единичные случаи, но их следует учитывать при проведении процедуры и оставаться под наблюдением специалиста не менее получаса после введения препарата.

Осложнения:

• анафилактический шок;
• отек Квинке;
• судороги;
• коллапс;
• менингит;
• глухота;
• конъюнктивит;
• воспаление периферических нервов.

При появлении этих симптомов нужна неотложная медицинская помощь.

Делают ли прививку беременным

В период беременности ни комплексные, ни моновакцины от краснухи не вводят. Есть вероятность попадания ослабленных вирусов в кровь плода, развития осложнений.

Вакцинацию женщины проходят на этапе планирования. Беременность является одним из немногих противопоказаний к введению препаратов от краснухи.

Какие прививку во время беременности запрещены полностью

Во время беременности необходимо отказаться от некоторых прививок, поскольку неизвестны последствия, которые несет за собой введение препарата:

вакцина от ветряной оспы не должна сильно повредить, но лучше от нее отказаться, или привиться до беременности в процессе ее планирования;

вакцина от вируса папилломы человека не имеет никаких данных о ее влиянии на организм младенца и беременной матери, потому лучше не рисковать;

вакцины от краснухи, кори и паротита, которые содержат живые клетки вирусов, возбуждающих данные заболевания.

Вакцины, которые недопустимо или не рекомендуется делать во время беременности, лучше сделать в процессе планирования ребенка, или же сразу после родов

Некоторые препараты нельзя делать во время грудного вскармливания, потому очень важно уточнить этот момент у врача и изучить подробно инструкцию к препарату для прививки

Если все вокруг болеют, а женщина не привита, то лучше будет избавиться от лишних контактов и одновременно с этим сделать уколы иммуноглобулина человека. Лучше всего делать подобные уколы сразу после контактов с больными, но возможно делать их после 7 дней после общения с зараженным человеком.

Иммуноглобулин работает совершенно не так, как вакцина, и обеспечивает неполную защиту от заражения, а лишь снижает риски. Это значит, что не следует все же рисковать, и лучшим выбором будет остерегаться в принципе всех опасных и подозрительных контактов с уже заболевшими людьми.