Внутричерепное повышенное давление: причины, симптомы и эффективные методы лечения

Консервативное лечение ВЧД

Я часто повторяю своим пациентам извест­ную поговорку: «Нет дыма без огня». Чтобы устра­нить последствия какого-либо заболевания, пер­во-наперво надо найти причину — то есть тот очаг, который и создал все не­приятности.

Если причиной внутри­черепного давления стала опухоль, значит, пройдя необходимое обследова­ние, надо задуматься о ее удалении. При инфек­ционно-воспалительных поражениях мозга нужно пройти лечение анти­биотиками и противови­русными препаратами. Виной всему ожирение? Записывайтесь на прием к диетологу и «садитесь» на диету. Ну и так далее…

Выбор лечения всегда диктуется уровнем вну­тричерепного давления. Основу же лечения состав­ляют мочегонные препа­раты, или так называемые диуретики, цель которых — вывести из организма лишнюю жидкость.

В острых и тяжелых случаях назначают осмо­диуретики — препараты, ускоряющие перемеще­ние жидкости из тканей головного мозга в сосу­дистое русло. В их числе маннитол (вводится вну­тривенно в суточной до­зировке 1-1,5 г/кг массы тела, однако она не долж­на превышать 140-180 г), глицерол (принимается перорально в суточной дозировке 1-2 г/кг массы тела).

Маннитол не ре­комендуется больным с хронической сердечной или почечной недостаточ­ностью, глицерол — бере­менным и тем людям, у кого есть аллергия на его компоненты. При более легком тече­нии недуга с ВЧД помогут справиться фуросемид (суточная доза — 20-80 мг), ацетазоламид (по 1 таблетке 250 мг 1 раз в день).

Курс лечения дан­ными препаратами — 5 дней, после чего необхо­димо сделать двухднев­ный перерыв и курс по­вторить

При этом следует обратить внимание вот на что: поскольку большин­ство диуретиков выводят калий из организма, ре­комендую одновременно с ними принимать пре­параты калия, например, калия оротат (по 250мг 2-3 раза вдень)

Есть и другие препа­раты, которые использу­ются в лечении внутри­черепного давления, а также связанных с ним негативных проявле­ний. Так, троксевазин улучшает отток венозной крови от головного моз­га; глицин, пирацетам, актовегин расширяют сосуды, снижая кровяное давление, поддерживают нормальную работу нерв­ных клеток; нурофен, солпадеин, пенталгин избавляют от мучитель­ной головной боли…

Как правило, грамот­но проведенная терапия снижает внутричереп­ное давление, и человек перестает страдать. Но встречаются и более сложные ситуации, ког­да даже продолжитель­ный прием диуретиков, других препаратов для лечения ВЧД не оказыва­ет должного эффекта.

В таком случае для устра­нения сильнейшего вос­палительного процесса прописывают глюкокор­тикостероиды: дексаметазон, преднизолон… Сокращая объем жидко­сти в желудочках мозга, они снижают риск отека мозга. Назначаются лекарства строго индиви­дуально, в зависимости от состояния больного и уровня ВЧД.

Ну и, наконец, при са­мом тяжелом течении вну­тричерепной гипертензии применяется так назы­ваемая пульс-терапия — внутривенное введение метилпреднизолона по 1000 мг в сутки в течение 5 дней с последующим переходом на прием в та­блетках. Данную схему, как правило, дополняют приемом диакарба — препарата, снижающего уровень выработки лик­вора (суточная дозировка — 250 мг).

Изменения образа жизни

• Избегайте тяжелых занятий спортом, таких как прыжки, бег, плавание;
• Избегайте чрезмерного пребывания на солнце;
• Ограничьте потребление жиров, соли. Высокое потребление соли вызывает задержку воды в организме, что в сочетании с калорийной диетой приводит к увеличению веса;
• Сократите потребление продуктов, богатых витамином А. Например, говяжья печень, морковь, помидоры, сладкий картофель, листовая зелень.
• Уменьшите употребление продуктов, богатых тирамином, в том числе консервированных, сушеных, копченых. Например, пепперони, печеночная говядина, маринованные огурцы, салями, сыр, пиво, вино, орехи, ферментированные соевые продукты, оливки, бобы. Тирамин приводит к расширению кровеносных сосудов, что вредно при повышенном внутричерепном давлении;
• Избегайте интенсивных занятий, таких как прыжки с тарзанки, аттракционы с применением силы в парках развлечений, дзюдо, регби;
• Ограничить потребление алкоголя;
• Уменьшите употребление кофеина, так как это может вызвать расширение кровеносных сосудов, обезвоживание.

Лечение

Курс терапии подбирает невролог на основе результатов исследований и данных осмотра. Также особое значение имеет и причина, по которой произошло повышение давления внутри черепной коробки.

Лечение внутричерепной гипертензии направлено на удаление излишков спинномозговой жидкости в черепной коробке, купирования признаков. Терапия проводится комплексно. Назначаются лекарственные препараты, физиотерапия. В тяжелых случаях специалист принимает решение о проведении хирургического вмешательства. Также осуществляется лечение основной причины, по которой и произошло повышение показателей давления внутри черепной коробки.

Медикаментозное лечение

Препараты назначаются в соответствии с клинической картины и факторами развития. Основными средствами являются мочегонные. Их подбирает врач в зависимости от тяжести состояния пациента. В тяжелых случаях используется «Маннитол». Также необходимо принимать препараты, содержащие большое количество калия. Дозировка и продолжительность применения определяет невролог.

При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к специалисту. Он подберет другой препарат. Самолечение категорически запрещено. Это может стать причиной серьезных последствий.

На основе клинической картины, общего состояния и особенностей течения заболевания могут быть назначены следующие средства:

1. Гормональные. Принимать следует только по назначению невролога. Отменять прием самостоятельно также не следует, так как могут возникать определенные побочные эффекты.
2. Нейрометаболические. К ним относятся «Пирацетам», «Глицин и другие. Они применяются с целью поддержания работоспособности нервной системы.
3. Противовирусные.
4. Антибактериальные.
5. Вазоактивные. Назначаются, когда внутричерепная гипертензия сопровождается сосудистыми нарушениями.
6. Венотоники. Используются в случае выявления застоя крови в венах.

Все лекарственные средства важно принимать только в указанной дозировке. Отменять их или увеличивать количество активных веществ также запрещено, так как это может повлечь серьезные последствия

Физиотерапия

При выявлении внутричерепной гипертензии у детей или взрослых часто назначаются методы физиотерапевтического воздействия. Они способствуют купированию застоя крови, нормализации циркуляции ликвора и улучшению процесса обмена веществ.

Хорошие результаты при данном заболевании показала низкосолевая диета. Также рекомендовано соблюдать питьевой режим. Среди дополнительных методов терапии самыми эффективными являются:

1. ЛФК. Комплекс специально подобранных упражнений позволяет снизить давление и купировать болезненные ощущения.
2. Массаж. Используется в целях улучшения кровообращения в шейном отделе.
3. Иглоукалывание. Процедура должна проводиться только специалистом. Она осуществляется путем использования специальных тонких иголок, которые устанавливаются в определенные точки на теле.

Хорошие показатели при повышенном давлении внутри черепной коробки показывает электрофорез с лидазой. Процедура проводится с помощью использования электрического тока. Параллельно подкожно вводят лекарство.

Хирургическое вмешательство

При тяжелой форме внутричерепной гипертензии чаще назначается оперативное вмешательство. Оно используется, когда медикаментозная терапия не приносит положительных результатов. Показаниями к проведению операции являются резкое снижение интракраниального давления и высокий риск возникновения дислокационного синдрома.

При выявлении внутричерепной гипертензии, которая сопровождается некоторыми заболеваниями и имеет тяжелое течение, используются следующие методы оперативного вмешательства:

1. Трепанация черепа. Позволяет снизить показатели давления. Но процедура часто становится причиной инфекционного поражения.
2. Вентрикулярное дренирование. В черепной коробке специалист делает отверстие, через которое вставляется трубка. С ее помощью удаляют скопившуюся спинномозговую жидкость в желудочках. Используется при кровоизлиянии в головной мозг.
3. Церебральное шунтирование. Шунт представляет собой полую трубку. Вся система состоит из нескольких частей. После ее установки в желудочек головного мозга и выведения ее наружу ликворная жидкость выводится в специальную полость, где в дальнейшем всасывается.

Метод оперативного вмешательства подбирается лечащим врачом в зависимости от особенностей течения патологии, тяжести заболевания и общего состояния больного.

Внутричерепная гипертензия – симптомы

Симптомы внутричерепной гипертензии (ВЧГ) могут зависеть от возраста человека. Младенцы с ВЧГ могут иметь другие симптомы по сравнению с детьми старшего возраста или взрослыми с этим заболеванием.

Внутричерепная гипертензия у взрослого

Симптомы внутричерепной гипертензии у взрослых включают:

• зрачки не реагируют на свет 
• головная боль 
• изменение поведения
• снижение бдительности
• сонливость
• мышечная слабость
• трудности с речью и движениями
• рвота
• помутнение зрения
• спутанность сознания

По мере прогрессирования повышенного ВЧД человек может потерять сознание и впасть в кому. Внутричерепная гипертензия может повредить головной мозг, если получить экстренное лечение.

Внутричерепная гипертензия у ребенка

У ребенка с внутричерепной гипертензией могут наблюдаться те же симптомы, что и у взрослых. Кроме того, может измениться форма головы. Повышенное ВЧД может привести к тому, что швы черепа у младенца разойдутся и это может проявляться выбуханием родничка. 

Показания и противопоказания к остеопатической терапии

Вот лишь небольшой перечень недугов организма, при которых показан прием специалиста:

• различные травмы головного мозга;
• болезни опорно–двигательной системы;
• нарушение функции деторождения;
• боль различной этиологии;
• боли во внутренних органах;
• состояния нервной системы;
• искривления осанки;
• внутричерепное нарушение состояния сосудов головного мозга;
• повышение внутричерепной гипертензии;
• планирование беременности.

Противопоказания для манипуляций:

• инсульты, инфаркты;
• кровотечения в мозг;
• сердечная, почечная, печеночная, дыхательная недостаточность во время декомпенсации;
• инфекции в острой стадии;
• открытая форма туберкулеза;
• невылеченные гематомы;
• психические заболевания;
• болезни крови;
• онкология, опухоли.

Характерные симптомы

Как понять, что у человека повышено черепное давление, какие признаки могут указывать на проблему? Специального прибора, который позволит проверить уровень внутричерепного давления, не существует, но обратить внимание даже на начальной стадии болезни следует на следующую симптоматику:

• Головные боли, особенно беспокоящие в ночное и утреннее время, именно этот симптом иногда помогает распознать повышенное давление внутри черепа. Они носят различный характер, от тупых ноющих и не выраженных, до интенсивных, сопровождающихся болью в глазных яблоках и невозможностью повернуть глаза в другую сторону.
• Ухудшение зрения. На начальной стадии ВЧД человек отмечает мелькание «мушек» перед глазами, двоение предметов и расплывчатость картинки, симптоматика то появляется, то самостоятельно проходит. По мере усугубления болезни изменения приобретают постоянный и выраженный характер.
• Головокружения, обморочные состояния. Сопровождаются они выраженной головной болью, возникают в ответ на изменение погоды, после физических нагрузок или стрессов. В тяжелых случаях обморок протекает с судорогами.
• Приступы тошноты. Они проявляются не только после еды, но и зачастую по утрам, когда человек даже не успел позавтракать. Примечательно, что тошнота и рвота беспокоят при очередном приступе головной боли, на самом ее пике.
• Раздражительность, нервозность, частая смена настроения, склонность к апатии и депрессиям.
• Признаки вегетососудистой дистонии – повышенная утомляемость, слабость, потливость, хроническая усталость, нарушения сна, учащенное биение сердца.

В тяжелых формах заболевания у пациенту могут возникнуть генерализованные судороги с парезом мышц, угнетением дыхания и риском развития отека мозга. Именно поэтому, если появились перечисленные признаки повышенного внутричерепного давления следует не затягивать с визитом в больницу, а сразу начинать обследование.

У детей узнать о развитии патологии можно по следующей клинической симптоматике:

• капризность, вялость, плохой сон с частыми пробуждениями;
• выбухание большого родничка, покрытие кожи головы выраженной сеткой из кровеносных сосудов;
• выпячивание глаз, из-за чего во время сна между веками видны зрачки;
• рост объема головы – в запущенных формах болезни череп может увеличиться в 2–3 раза больше нормы;
• частые срыгивания, до 3–4 раз в сутки;
• ухудшение самочувствия, когда ребенок лежит в кроватке в горизонтальном положении – так ликвор оттекает от полости черепа еще хуже, развиваются признаки высокого ВЧД.

Повышенное внутричерепное давление обычно фиксируется одновременно с неврологическими нарушениями у ребенка – это кровотечения из носа, заикания, дрожащий подбородок во время плача, посинение носогубного треугольника. Однако такие признаки могут и не свидетельствовать о высоком давлении, а протекать изолированно на фоне перинатальной энцефалопатии.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Гипертензия или высокое внутричерепное давление отрицательно влияет на состояние всего организма в целом. Из симптомов наблюдается высокая утомляемость на протяжении дня, повышенная метеочувствительность, частые мигрени, проблемы со сном, раздражительность, провалы памяти.

В случаях внезапного подъема внутричерепного давления к описанным симптомам добавляются рвота, тошнота и потеря сознания на маленький промежуток времени. Изменения и колебания кровяного давления тоже относятся к характеристикам высокого ВЧД у взрослых людей.

У женщин

У женской половины человечества симптоматика проявления повышенного или пониженного внутричерепного давления немного отличаются от мужских. И помимо обычных приступов мигрени выражаются следующим образом:

• Активное слюно- и потоотделение;
• Усиленная либо наоборот замедленная частота сердечных сокращений;
• Скачки кровяного давления.
• Частые головокружения.
• Давящая боль в области шеи.
• Ухудшение слуха.
• Проблемы с памятью и речью.
• Снижение концентрации внимания, рассеянность.
• Ослабление зрительной функции.
• Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
• Отёчность лица и век.
• Быстрая утомляемость, слабость, апатия.
• Появление ранее не свойственной раздражительности.

Симптомы внутричерепного давления у мужчин

Симптоматика проявления высокого давления внутри черепа у мужской половины человечества такова:

• Одышка, изменения темпа дыхания, его сбои даже при минимальной физической нагрузке.
• Внезапные проблемы со зрением (вспышки или помутнения).
• Резкие изменения артериального давления.
• Высокая раздражительность и агрессивность.
• Высокая утомляемость.
• Отёки лица и области век.
• Понижение мышечного тонуса.
• Боль в голове пульсирующего характера в вечернее время.

Как болит голова при внутричерепном давлении

При повышенном давлении внутри головы боль концентрируется в области лба и темени. Характер болевых ощущений может быть давящим либо распирающим. Такое проявление патологии наблюдается при длительных стрессах, переутомлениях или сильного физического истощения.

Часто вращения глазных яблок может сопровождаться болью, сдавливающими ощущениями или лёгкой тошнотой. Также повышенное ВЧД может проявляться рвотой.

Причины внутричерепного давления

Равномерное распределение ВЧД необходимо для правильного функционирования, метаболизма и кровоснабжения головного мозга (ГМ). В норме внутричерепное давление у новорождённых составляет 1,5-6 мм рт. ст, а по мере роста уровень увеличивается от 3 до 7 мм рт. ст, у взрослых же людей показатель должен соответствовать рамкам 3-15 мм рт. ст.

Основным виновником увеличения ВЧД считается изменение объёма содержимого интракраниальной полости. В этом отделе размещается головной мозг, циркулирует цереброспинальная жидкость (ликвор) и кровь. Изменение количества любого составляющего компонента внутричерепной коробки отражается на давлении внутри полости.

Как проявляется нарушение объёма содержимого:

• увеличение ликвора – тяжесть головы по утрам, тошнота, рвота;
• изменение массы мозга – смещение органа, распирающая боль, нестабильная эмоциональность;
• накопление крови – мигрень, застойные явления глазного дна, шум в ушах и прочее.

Повышение ВЧД может спровоцировать сбой работы одной из систем организма, заболевание, травма головы и/или позвоночника и непатологические факторы. Все причины делятся на интракраниальные и внечерепные, то есть, не имеющие отношения к внутренней части мозгового отдела. Однако травмы головы относятся к обоим факторам нарушения ВЧД.

Внутричерепные причины повышения давления:

• новообразования (онкология);
• гематома;
• ликворная гипертензия, несвоевременное всасывание жидкости;
• нарушение кровообращения, кровоизлияние;
• отёк, абсцесс тканей мозга (менингит, острый энцефалит, подобное);
• водянка ГМ (гидроцефалия);
• другие патологические процессы с локализацией в интракраниальной полости.

К непатологическим факторам нарушения ВЧД относится побочное действие лекарств. Изменение провоцируют психотропные, кортикостероидные, гормональные препараты и пероральные контрацептивы. Интракраниальное давление также может увеличиться при употреблении ретинола (витамин А), тетрациклинов, налидиксовой кислоты, прочих средств, в инструкции которых отмечено среди побочных эффектов ВЧГ.

Другие внечерепные причины ВЧД:

• болезни шейного отдела позвоночника;
• излишний вес;
• нарушение метаболизма;
• гипотония (пониженное АД);
• гипертония;
• отравление углекислым газом (гиперкапния) или солями тяжёлых металлов;
• гипоксия.

Среди врачей существует разногласие по поводу того, связан ли остеохондроз и внутричерепное давление. На практике повышение ВЧД возникает из-за нарушения венозного оттока и/или спинномозговой жидкости (ликвора).

По факту – вены, по которым оттекает кровь, не расположены настолько близко к позвоночнику, чтобы пережимался сосуд. Однако при остеохондрозе происходит дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, что может стать косвенной причиной нарушения циркуляции цереброспинальной жидкости. А это уже прямо влияет на количество ликвора и изменение объёма интракраниального содержимого. Человеку с остеохондрозом рекомендуется у офтальмолога обследовать глазное дно, и если есть застой диска у зрительного нерва, значит, болезнь влияет на ВЧД.

Способы измерения внутричерепного давления

Измерить степень увеличения давления внутри черепной коробки можно только врач в больнице или специально оборудованном медицинском центре, где есть необходимое оборудование. Все способы, с помощью которых проводится диагностика внутричерепного давления, разделяются на инвазивные (основанные на проникновении к органу) и неинвазивные (поверхностное обследование).

Инвазивные методы диагностики

Сейчас инвазивный способ стали применять только тогда, когда по-другому это сделать невозможно. Эти методы представляют опасность для жизни пациента и применяется только у взрослых. Есть несколько видов инвазивного обследования:

1. Эпидуральный. На голове удаляют волосы, обезболивают кожу на месте трепанации, делают небольшой надрез. В черепе просверливают отверстие, через которое вставляют специальный датчик между черепом и оболочкой мозга. Прибор должен достать до боковой части желудочка.
2. Субдуральный. Через отверстие на черепной коробке вставляется субдуральный винт, который меряет уровень ВЧД у больного.
3. Использование интравентрикулярного катетера. Считается самым эффективным из предложенных инвазивных методов. Катетер вводится через трепанационное отверстие на черепе. Он помогает не только оценить данные об уровне повышения внутричерепного давления, но и откачать внутримозговую жидкость дренажной трубкой.

Неинвазивная диагностика

Непрямой или неинвазивный метод диагностики позволяет обследовать головной мозг и измерить давление жидкости внутри него. В отличие прямых инвазивных способов они безопасные и безболезненные. Эти методики подходят пациентам с удовлетворительным состоянием, потому что их точность подлежит сомнению. К способам, с помощью которых проводится неинвазивная диагностика, относятся:

1. Магнитно-резонансная томография. Человека помещают внутрь капсулы во время исследования, которое занимает 30-40 минут. На данный момент врачи расценивают МРТ, как вспомогательный метод диагностики, потому что он не дает точных результатов.
2. Транскраниальная допплерография. В основе лежит замер скорости кровотока внутри базальных вен и венозного синуса. В расчет берется и уровень сопротивления крови в яремных венах. Обследование проводится амбулаторно.
3. Дуплексное сканирование артерий. Это исследование врач может применять, чтобы диагностировать состояние кровотока и сосудов. Занимает около 10 минут.
4. Осмотр глазного дна. Перед тем, как померить внутричерепное давление, окулист закапывает больному по несколько капель в каждый глаз раствор гоматропина 1%, чтобы зрачки расширились. Осмотр проводится с помощью специального зеркала на расстоянии 8 см или электрического офтальмоскопа. Если ВЧД повышено, то окулист заметит расширение извилистых сосудов, изменение ткани, контуров и цвета диска зрительного нерва.
5. Отоакустический метод. Врач оценивает положение барабанной перепонки в ухе. Если давление в черепной коробке выше нормы, то оно повышается и в улитке уха.
6. Спинномозговая пункция. В позвоночник вводят иглу между 3 и 4 позвонком. К ней прикрепляется манометр, так меряют объем жидкости и степень давления. Пациент должен пребывать в стационаре во время проведения этого способа.
7. Реоэнцефалография. Способ состоит в том, что через ткани черепа пропускают высокочастотный разряд слабого тока. На голове фиксируют прибор с проводами, садят человека на стул и направляют на него световые импульсы. Прибор должен диагностировать уровень ВЧД, преобразуя показания в график пульсовых колебаний.

Внутричерепное давление (ВЧД) – давление, создаваемое содержимым, заключённым в жёсткий костный каркас, формирующий череп. Это мозг (80-85%, около 1400 мл по объёму), ликвор (5-10%, 150 мл) и кровь (10%, 150 мл).

Разница между средним артериальным (1/3 АД сист. +1/3 АД диаст.) и ВЧД формирует центральное перфузионное давление (ЦПД), обеспечивающее адекватную перфузию головного мозга и обмен кислородом и питательными веществами между кровью и тканями. Норма внутричерепного давления – 5-13 мм.рт.ст. у взрослых, у новорожденных — 1,5-6 мм рт. ст., у детей – 3-7 мм рт. ст. При вертикальном положении тела могут отмечаться отрицательные значения ВЧД.

При определённых условиях объёмы мозга, кровотока, или ликвора внутри черепной коробки могут возрастать. Учитывая то, что сам череп жёсткий и сжаться не может, давление внутри его будет повышаться. В этом случае развивается внутричерепная гипертензия (ВЧГ).

Лечение

Специалист может назначить лечение только после полного обследования больного и выявления причины гипертензии, и схема терапии у двух разных пациентов зачастую оказывается совершенно непохожей.

При идиопатической внутричерепной гипертензии и отеке мозга, вызванном различными факторами, в первую очередь назначаются мочегонные препараты, такие, как Диакарб, Фуросемид. В сочетании с ограничением употребляемой жидкости и малосолевой диетой они помогают снизить выработку цереброспинальной жидкости.

Препараты калия улучшают питание мозга за счет воздействия на тканевый обмен и баланс электролитов в организме.

Если избыток ликвора и отек мозга вызван аллергической реакцией или отравлением, то для его снятия применяются кортикостероиды.

Несмотря на то, что многие медики прописывают при симптомах повышенного ВЧД гомеопатические препараты, ноотропы, а также средства, оказывающие положительное влияние на мозговое кровообращение, они практически бесполезны.

Таким больным необходимо шунтирование. Избыток жидкости отводится в полость правого предсердия или в брюшную полость.

Шунт очень редко устанавливают взрослым больным: обычно эти патологии обнаруживают и начинают лечить в раннем детстве.

К хирургическим вмешательствам относится также часто использующаяся для снятия острых состояний пункция, при которой лишняя жидкость спускается через прокол в желудочке или спинномозговом канале.

Однако данная процедура устраняет только симптомы, не воздействуя на причину гипертензии.

Если мозг сдавлен опухолью, гематомой или абсцессом, единственным способом нормализовать состояние пациента становится удаление образования. В противном случае никакие меры не дадут необходимого эффекта.

При легких формах внутричерепной гипертензии, вызванных остеохондрозом, ожирением, проблемами с кровообращением эффективна физиотерапия: массаж шеи и головы, улучшающий циркуляцию крови и разгружающий венозное русло, ЛФК, умеренная активность в виде пеших прогулок и плавания, циркулярный душ и иглоукалывание. Эти процедуры противопоказаны при опухолях головного мозга и травмах головы и позвоночника.

В борьбе с нервозностью, гипергидрозом, депрессией, парестезией помогут травы, успокаивающие нервную систему. Это мелисса, ромашка, мята, цветки липы, валериана и пустырник.

Если по каким-то причинам противопоказано применять аптечные мочегонные препараты, после консультации специалиста их можно заменить растительными средствами с аналогичным действием, такими, как кукурузные рыльца и почки черного тополя.

Неправильно назначенные подобранные процедуры и растительные средства зачастую не только не улучшают, но даже ухудшают состояние больного. Поэтому самолечение и использование их без медицинских показаний не рекомендуется.

Обычно правильно подобранная терапия быстро помогает вернуться к здоровому состоянию. Но даже в тех случаях, когда болезнь прошла на первый взгляд бесследно, рекомендуется проходить профилактический осмотр не реже двух раз в год во избежание рецидивов.

Причины возникновения внутричерепного давления

Причин разви­тия недуга достаточно много. Это и нарушение циркуляции спинномоз­говой жидкости, когда повышается ее выработ­ка и ухудшается отток; нарушение кровообращения, из-за которого происходит застой крови в венозном русле; и раз­личные воспалительные процессы, связанные с такими серьезными за­болеваниями, как менингит, энцефалит; и острые нарушения моз­гового кровообращения (инсульты).

А также че­репно-мозговые травмы, отравления. Причем не только пищевые (алкого­лем, недоброкачествен­ной пищей), но и произ­водственные (свинцом, парами ртути, угарным газом).

Однако бывает и так, что внутричерепное дав­ление появляется как бы беспричинно. На самом деле за этим безобидным «как бы» стоят вполне се­рьезные проблемы, такие как ожирение, гипови­таминоз, остеохондроз шейных позвонков, сбои в менструальном цикле, заболевания щитовидной железы.

Но если, как говорит­ся, из нескольких зол вы­бирать наименьшее, это как раз тот случай. Дан­ные причины, к счастью, не ведут к серьезным ос­ложнениям и имеют об­ратимый характер. Так что, если поставили диа­гноз: «внутричерепная гипертензия» с припиской «доброкачественная», все не так плохо. Заняв­шись своим здоровьем, пациент сможет нормализовать внутричерепное давле­ние.

Внутричерепное давление возрастает из-за нарушения венозного кровообращения головного мозга. Установить точный диагноз не всегда представляется возможным ввиду наличия таких же симптомов при других заболеваниях.

Внутричерепная венозная система имеет непосредственную связь с ликворной системой. Спинномозговая жидкость, или Ликвор, циркулирует в позвоночнике и центральной нервной системе.

В головном мозгу имеются полости — специальные желудочки (всего 4, в том числе два боковых), которые сообщаются между собой. В них продуцируется спинномозговая жидкость.

Спинной и головной мозг покрыты тремя оболочками: мягкой, твердой, паутинной. Твердая мозговая оболочка шероховатая со стороны черепных костей, гладкая изнутри. Венозные синусы между листками оболочки принимают участие во всасывании спинномозговой жидкости.

Паутинная мозговая оболочка размещена под твердой. Она образует наполненные ликвором специальные цистерны, сообщающиеся с желудочками. Мягкая мозговая оболочка размещена под паутинной, плотно прилегает к тканям мозга.

Мягкая мозговая оболочка отделяется от паутинной субарахноидальным промежутком, также наполненный ликвором.

Из боковых желудочков спинномозговая жидкость переходит в третий желудочек, затем в четвёртый, далее — в субарахноидальное пространство, оказавшись в венозных синусах, где создается давление ниже на 5-10 мм.вод.ст.

Во время вдоха открываются клапаны субарахноидальных вен, при выдохе закрываются. Таким образом, во время дыхания поддерживается нормальное внутричерепное давление.

Кровообращение мозга нарушается во время избыточного прилива артериальной крови или недостаточного венозного оттока.

Внутричерепное давление повышается при травмах черепа, образовании опухолей, развитии мозгового инсульта, воспалительных процессов синусов мозга или вен.

Косвенные, не связанные с головным мозгом причины: остеохондроз шейного отдела позвоночника, нарушение оттока венозной крови, на фоне сдавливания брюшной полости либо грудной клетки.

Что такое внутричерепное давление?

Возможные осложнения

Дифференцировать разницу между патологическим и физиологическим (краткосрочным) ВЧД может невролог. Самолечение при подтвержденном диагнозе недопустимо, поскольку приводит к тяжелым последствиям. Врачи напоминают, что опасность жизни пациента определяется степенью нарастания внутричерепного давления. На начальных стадиях заболевания головной мозг пытается адаптироваться к изменениям, но с каждым днем интенсивность симптоматики будет увеличиваться.

При отсутствии консервативного лечения пациенты постоянно мучаются от мигрени, тошноты и апатии. На больных начинает влиять атмосферное давление, влажность воздуха

У новорожденных с ВЧД наблюдается задержка психического и физического развития, они плохо концентрируют внимание, быстро утомляются. Отсутствие прибавки в весе у ребенка каждый месяц — одно из последствий отказа от кормления

Симптомы внутреннего черепного давления будут нарастать с каждым годом до момента наступления критической точки. К возможным осложнениям патологии относят:

• ущемление полушарий головного мозга;
• поражение дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
• эпилептические припадки;
• частичная или полная потеря зрения на фоне воспаления глазного нерва;
• прогрессирование ВСД;
• ишемия;
• геморрагия.

При резком скачке ВЧД и отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи высок риск летального исхода. Невропатологи настаивают, что фитопрепараты, гомеопатия или средства народной медицины могут ухудшить клиническую картину.