Послеродовой период
С момента отделения последа начинается послеродовой период, который будет продолжаться 6-8 недель.
В это время происходит следующее:
- Сердце, легкие и другие органы принимают свое нормальное положение. У женщины исчезают все неприятные симптомы, включая одышку, изжогу и проблемы со стулом.
- Из организма выводятся гормоны беременности, восстанавливаются функции эндокринной системы.
- Нормализуется работа коры большого мозга и подкорковых центров.
- Начинают активнее работать почки, из-за чего количество мочи повышено.
- В яичниках заканчивается регресс желтого тела, которое было сформирован в самом начале беременности. Начинается созревание яйцеклеток.
- Восстанавливается тонус мышц тазового дна, стенок влагалища, его объем сокращается, проходит отечность.
- Молочные железы нагрубают, становятся болезненными. Появляется молоко.
Как это происходит?
Строение матки
Сразу после родовой активности матка похожа на большую по размеру открытую рану, в частности в области, где крепилась плацента, ведь там находится большое количество капилляров. В ней скапливаются после родоразрешения кровяные сгустки, слизь, частички эпителия в матке. В течение трех дней происходит очищение органа, когда кровь выходит наружу. При этом происходит физиологический процесс, когда лейкоциты и различные ферменты растворяют болезнетворные микроорганизмы.
В течение первых полутора месяцев молодая мать наблюдает у себя кровеносные выделения из влагалища. Они в медицине называются лохиями и свидетельствуют о нормальном сокращении матки после родов и восстановлении репродуктивного органа. После рождения младенца орган резко становится меньше практически в два раза, затем его размеры сокращаются с каждым днем на пару сантиметров. Если во время родовой активности масса матки достигает одного килограмма, то к концу месяца вес ее всего 50 г.
Многие женщины задаются вопросом, через сколько по времени сокращается матка после родов. На этот вопрос невозможно ответить однозначно. Средний срок восстановления занимает два месяца.
Сокращение матки после кесарева сечения
Кесарево производится по показаниям, считается осложнением родов. Поскольку для организма такое состояние не является нормой, то организм вынужден реагировать иначе, нежели при естественных родах.
Для нормального сокращения матки вводят инъекции окситоцина, а также сразу после перевода роженицы в палату дают ребенку грудь. Это увеличивает концентрацию окситоцина. Все последующие 5 дней в роддоме рекомендовано дополнительно вводить противостолбняковые уколы (3 дня) и капельницы окситоцина. Однако если роженица кормит грудью, и чувствует сокращение, то такие методики могут корректироваться.
Интенсивность схваток после кесарева немного увеличена в первые сутки, такой процесс проходит несколько тяжелее, недели при естественных родах. Однако уже на третьи или вторые сутки разница не чувствуется, матка сокращается идентично естественным родам.
Организм после родов
В течение первых месяцев после беременности начинаются выделяться лохии – послеродовая жидкость. Это говорит о том, что ваш организм начинает естественный процесс подготовки к возвращению менструального цикла. Этот процесс связан с весьма неприятными ощущениями, которые возникают из-за интенсивных сокращений матки, которая начинает восстановительный процесс. Те сосуды и мышцы, которые образовались во время беременности из-за спазмов высыхают и атрофируются, что уменьшает размер матки и ее тонус повышается.
Сильно травмируется и внутренняя часть матки – ее эндометрий. Особенно те зоны, где стенки матки соприкасались с плацентой – некоторое время она покрыта сгустками и ранками, тромбированными сосудами
Очень важно восстановить этот слой, который истощается в процессе родов
Природа продумала первоначальный этап того, чтобы женщина была защищена от инфицирования – первые три-четыре дня ее организм производит большое количество лейкоцитов, которые практически заглатывают все бактерии. Этот процесс имеет название фагоцитоза. Матку женщины защищают также и ферменты, которые выделяются в процессе распада лейкоцитов.
Почему важно восстановить тонус
Однако это длится не долго. В итоге только отделение послеродовой жидкости может занять в зависимости от того, занимается женщина своим здоровьем или нет от двадцати дней и до полутора месяцев. Этот процесс сам по себе не очень приятен, он сопровождается резкими спазмами внизу живота, дают лишний стресс и неприятные ощущения, слабость молодой маме.
Конечно же, совершенно естественным желанием молодой мамочки является скорее пройти этот неприятный этап и больше наслаждаться общением со своим крохой, заботиться о нем, восстановить свои силы, избавиться от лишнего стресса и боли. Ведь меньше всего хочется быть слабой и беспомощной, когда вы приняли новый и ответственный статус – матери, главнейшей заботой которой является теперь уход за младенцем.
Способы восстановления
Восстанавливать тонус матки вам поможет акушер-гинеколог, который принимал у вас роды. Ведь именно он знает, как проходил младенец по вашим родовым путям, и каковы были последствия родов.
Не стоит забывать, что медикаментозные методы восстановления тонуса матки в этот период неприемлемы, ведь вы кормите ребенка грудью.
Кормление грудью
Да и дополнительных препаратов для сокращения и усиления тонуса матки в этот период не требуется, если вы часто прикладываете малютку к груди, ведь, можно сказать, что сам ребенок вас лечит – в момент кормления выделяется гормон окситоцин, именно он ответственен за сокращение мышц матки и повышение ее тонуса.
Кроме подобного способа восстановления тонуса матки, можно также использовать народные средства, которые улучшают сокращения и уменьшают кровотечения.
Массаж
Можно часто производить самостоятельно внешний массаж брюшной полости в зоне матки, чтобы стимулировать прилив крови в эту часть тела и тонус матки. Можно для облегчения своих симптомов прикладывать в эту область прохладный компресс или холодную грелку.
Гигиена
Обязательно нужно часто подмываться, строго соблюдать личную гигиену. Спустя некоторое время после родов стоит начинать активную двигательную активность – прогуливаться, гулять с коляской, начинать качать пресс, потихоньку, с наименьших подходов и усилий, добавляя самую малость каждый раз.
Народные средства для повышения тонуса
Снять боль и усилить тонус матки можно с помощью отваров крапивы, которая обладает кровоостанавливающим и гемостабилизирующими свойствами. Для этого около 4 столовых ложек сухих листьев крапивы нужно залить полулитром кипятка, настоять не менее часа и принимать по полстакана трижды в день. Вы ощутите прилив сил и анальгетический эффект. Для скорейшего окончания выделений можно приобрести настойку водяного перца и принимать по сорок капель трижды в день за полчаса до еды.
Подобными действиями обладают также настойки пастушьей сумки, герани или пеларгонии, листья березы обыкновенной, полевой ярутки. Однако все эти травы с лекарственным эффектом можно принимать только после одобрения подобных методов вашим врачом. Это же касается и упражнений, которые вам может определить только лечащий врач.
https://youtube.com/watch?v=WxSOnHiPQWk
Post Views:
3 155
-
Что нужно знать о кормлении грудью
-
Музыка при беременности
-
Как бросить курить во время беременности
-
Гимнастика и дыхательные упражнения для беременных
Причины отсутствия сокращений
Некоторые факторы влияют на замедление процесса.
- Многоплодная беременность. Так как матка расширяется вдвое больше, то и период восстановления занимает несколько больше времени.
- Низкое прикрепление плаценты.
- Крупный плод. Тот же случай, что и с многоплодной беременностью.
- Слабая родовая деятельность.
- Истощение организма перед родами.
- Перегиб.
- Травмы родовых путей.
- Матка недоразвита.
- Воспаление в репродуктивных органах.
- Новообразования в органе.
- Многоводие.
- Кровь не сворачивается.
Уже в роддоме врачи оказывают роженице помощь при восстановлении матки. Акушерки прикладывают лед на живот, когда отходит плацента, вкалывают окситоцин. В дальнейшем процесс контролирует сама женщина. Если детородный орган не сокращается, хотя были предприняты различные методы, которые могли бы повлиять положительно на сложившуюся ситуацию, то назначается чистка полости или удаление матки, если наблюдаются воспалительные процессы.
В некоторых случаях сокращение матки после родов не наблюдается
Матка не сокращается: в чем причина?
Среди наиболее распространенных факторов
, влияющих на замедление сокращения матки после рождения ребенка, гинекологи выделяют:
- количество плодов, вынашиваемых женщиной;
- расположение плаценты;
- сложности, возникшие в течение беременности или родов;
- большой вес ребенка;
- состояние здоровья женщины и др.
Так, к примеру, сокращение матки происходит медленнее
у женщин, чья беременность была:
- или осложненной (гипертония, нефропатия и др.);
- если имело место низкое прикрепление плаценты;
- плод был достаточно крупного размера;
- организм роженицы был сильно истощен;
- родовая деятельность протекала слабо;
- после родов женщина вела себя очень пассивно и практически не двигалась.
Вовсе не сокращаться
после родов матка может в случае:
- ее перегиба;
- травм родового канала;
- ее недоразвития;
- воспалительных процессов в придатках и самой матке (в т.ч. и в прошлом);
- фибромы (доброкачественной опухоли);
- нарушения свертываемости крови и др.
Диета и питание для эффективного сокращения матки после родов
Во время лактации особенно важно уделять внимание своей диете, так как качество и количество молока зависят от питания матери. Следующие рекомендации помогут обеспечить организм необходимыми питательными веществами:
- Увеличьте потребление белка. Белок является основным строительным материалом для тканей организма и особенно важен после родов. Включайте в свой рацион мясо, рыбу, яйца, молочные продукты, орехи и бобовые.
- Насыщайтесь полезными жирами. Постарайтесь употреблять больше непроцессированных растительных масел, орехов, авокадо и морской рыбы, таких как лосось или сардины. Они содержат Омега-3 жирные кислоты, которые способствуют улучшению общего состояния и здоровью матки.
- Не забывайте о пище, богатой витаминами и минералами. Овощи, фрукты, ягоды и зелень — настоящий кладезь полезных веществ. Увлажняйте организм питьевой водой или нежирными жидкостями, такими как нежирное молоко и натуральные соки.
- Ограничьте потребление продуктов, содержащих добавленные сахара и пустые калории. К таким продуктам относятся сладости, газированные напитки, фаст-фуд и продукты с высоким содержанием трансжиров.
- Умеренно потребляйте продукты, способствующие газообразованию. Это может включать в себя капусту, брюссельскую капусту, брокколи, лук и бобы. В больших количествах они могут вызвать неблагоприятные ощущения.
Особенности гимнастики после кесарева сечения
Несмотря на простоту и отточенные современные методики, кесарево сечение продолжает оставаться полостной хирургической операцией. На восстановление организма после кесарева сечения требуется больше времени, чем на реабилитацию после естественных родов. Планируя занятия физкультурой, надо учитывать это обстоятельство и начинать тренироваться не раньше, чем спустя 2-3 месяца после хирургического вмешательства. Главное условие при выполнении упражнений — плавность и отсутствие резких движений. Запрещено поднимать перед собой тяжелые предметы и спортивные снаряды. Перед началом гимнастики необходимо обязательно проконсультироваться у гинеколога.
Восстановление после родов: От 6 недель до 6 месяцев
Примерно через 6 недель вы, скорее всего, пройдете послеродовой осмотр у врача. Он проверит, правильно ли заживают любые разрывы влагалища или шрамы от кесарева сечения, и убедится, что ваша матка уменьшилась до размеров, которые были до беременности.
Врач также проведет общую оценку состояния здоровья. Если все будет хорошо, вам будет дан зеленый свет для физических упражнений и секса (хотя очень нормально хотеть не торопиться в обеих этих областях).
Ваш осмотр — отличное время для обсуждения любых других проблем, которые у вас есть, с врачом.
Послеродовое выпадение волос
В течение первых нескольких месяцев после родов вы, вероятно, заметите некоторые странные вещи, происходящие с волосами: они могли поредеть и даже начать выпадать.
Это может показаться странным, но это совершенно нормально. Вот почему: гормоны беременности сделали ваши волосы гуще и пышнее. Как только эти гормоны выровняются, тело естественным образом избавится от лишних волос.
Послеродовое недержание мочи
После родов многие женщины в той или иной степени испытывают недержание мочи — от случайных подтеканий (часто с чиханием, криками, смехом или напряжением) до гораздо более частого «выхода». Это связано с нормальным растяжением и ослаблением мышц тазового дна во время беременности и родов.
Кроме того, эпизиотомия или разрыв во время родов (особенно разрыв промежности 3-й и 4-й степеней) могут способствовать недержанию мочи и кала.
Упражнения Кегеля могут помочь укрепить эти мышцы и помочь вам восстановить контроль. Если проблемы с контролем мочевого пузыря сохраняются (или за помощью в том, как именно выполнять Кегель), обратитесь к своему врачу. Они могут направить вас к физиотерапевту тазового дна. Этот специалист также может помочь в лечении диастаза прямой кишки (совершенно нормальное растяжение сухожилия linea alba, которое удерживает мышцы живота вместе).
Диастаз прямой кишки средней и тяжелой степени может ослабить вашу основную силу и создать впадину (или ямку) вокруг области пупка.
Недержание кала (трудности с контролем движения кишечника или газов) также может быть проблемой после родов. Если у вас протекает стул или вы с трудом добираетесь до туалета вовремя, обратитесь за помощью к врачу.
Возврат месячных после родов
Если вы не кормите грудью, у вас должны начаться месячные в течение первых 6-12 недель после родов. Большинство кормящих матерей обнаружат, что их послеродовой период затягивается, иногда на месяцы дольше.
Каждая женщина индивидуальна, но если вы исключительно кормите грудью (без добавок и кормите по требованию), маловероятно, что у вас восстановятся месячные до того, как ребенок начнет получать твердый прикорм или грудное вскармливание уменьшится.
Прежде чем возобновить секс, даже если у вас нет месячных, обсудите варианты контроля над рождаемостью со своим лечащим врачом. Помните, что только грудное вскармливание обычно не защищает вас от неожиданной беременности и что вы можете забеременеть, даже не получив месячных.
Возвращение к сексуальной активности после родов
Хотя большинство женщин получают разрешение на сексуальную активность к 6 неделям после родов, не все чувствуют себя готовыми к этому моменту. Это совершенно нормально, в конце концов, вы, вероятно, истощены и, возможно, просто еще не чувствуете себя «в настроении».
Дайте время и сосредоточьтесь на других способах общения с вашим партнером, пока вы не будете готовы к сексу. Если в этот момент вагинальный дискомфорт сохраняется, обсудите свои проблемы с лечащим врачом.
Возвращение к физической активности после родов
Если вы были заядлой спортсменкой до родов, вам, возможно, не терпится вернуться к тренировкам. Но даже после того, как вы получите разрешение на физические упражнения, не забывайте действовать медленно. Подумайте о своем возвращении к занятиям спортом, как если бы вы вернулись после травмы.
Особые случаи
В некоторых случаях послеродовое сокращение матки отличается особенностями, о которых лучше женщине знать заранее, чтобы не пугаться и быть готовой к неожиданностям.
После вторых родов
Чаще всего сокращение матки после вторых родов происходит гораздо интенсивнее. Поэтому в первые дни может сильно болеть и распирать грудь, особенно в момент кормления, а также разламывает низ живота и промежность. Ощущения могут быть настолько болезненными, что врач прописывает обезболивающее. Самостоятельно подбирать медицинские препараты и народные средства не рекомендуется, так как они могут негативно повлиять на лактацию.
После искусственных родов
Вызывает определённые беспокойства и сокращение матки после искусственных родов, так как организм не воспринимает их должным образом. Поэтому в большинстве случаев назначаются медикаментозные препараты или используются народные средства для ускорения процесса.
Ещё одна опасность заключается в сильных кровотечениях, которые не являются нормой: их нужно как можно быстрее остановить. После искусственных родов восстановительный период зависит от срока, на котором была прервана беременность. Обычно время сокращения матки составляет от 3 дней до 2 недель, не более, если всё прошло без осложнений.
Женский организм, несмотря на современное развитие науки и медицины, до сих пор остаётся загадкой. Матка — один из его самых удивительных органов. Только она обладает такой потрясающей эластичностью и может менять размеры с таким размахом. Чтобы помочь ей быстрее восстановиться, нужно выполнять различные физические упражнения и своевременно обращаться к врачу
Народные средства, которые помогают усилить сокращение матки в этот период, нужно применять предельно осторожно. Есть нормы, с которыми нужно постоянно сравнивать свои ощущения, состав выделений и сроки.
Как ускорить?
Ускорить процесс поможет использование льда
Самый первый способ сделать так, чтобы матка сокращалась быстрее, это приложить лед к низу живота. Обычно это делают акушерки в роддоме после родов, если врач дает такое распоряжение. Так после процесса отхождения плаценты перестает кровоточить, матка может быстрее избавиться от кровяных сгустков.
Как правило, из стен родильного отделения медики выписывают мамочек с нормальной динамикой в восстановлении репродуктивного органа. В противном случае назначается гормональная терапия или массаж
В этот период особенно важно кормить ребенка грудью, так как во время вскармливания в нужном количестве вырабатываются те гормоны, которые положительно влияют на сокращение матки
Немаловажную роль играет регулярное посещение туалета. Частое опорожнение мочевого пузыря является залогом быстрого сокращения органа, положительная динамика появляется всего за несколько дней. Даже если швы наложены так, что они приносят первое время боль при мочеиспускании, не стоит игнорировать позывы собственного организма. Так же дело обстоит и с кишечником, который тоже нужно постоянно и вовремя очищать, чтобы матка сокращалась ускоренно.
Чем дольше восстанавливается детородный орган, тем больше шансов у женщины на чистку полости от кровяных сгустков, которые никак не могут выйти самостоятельно. Если этого не сделать, то может начаться воспаление, тогда роженица лишается полностью матки вследствие хирургического вмешательства с целью сохранить пациентке жизнь. Однозначно можно сказать, что это крайние меры и прежде чем провести такую операцию, доктора взвешивают все риски и минусы этого решения.
Физическая активность позволит ускорить сокращение матки
Размеры матки после родов
После того, как стало понятным, как долго сокращается матка после родов, интересно узнать размеры органа в нормальном состоянии и при маточном сокращении. Что считается нормой, а что аномалией? Какие процессы предшествуют таким процессам, кто может попасть в группу риска?
Маточное восстановление (по времени) или инволюция послеродового периода – это обязательный этап роженицы. Первое, что попросят сделать врачи после рождения малыша – вытолкнуть родовое место – плаценту. После сильных потуг и активной родовой деятельности такой процесс не вызывает у роженицы болей, а потому бояться нечего.
Несколько иначе процесс протекает у женщин с кесарево сечением. Поскольку в данном варианте отсутствует естественный выброс организмом окситоцина – гормона родов, то компенсация на первых этапах происходит за счет искусственно введенного гормона в виде капельниц. Сразу же после извлечения малыша врач изымает и родовое место. На данном этапе болей не будет, поскольку роженица находится под действием наркоза.
Боли после кесарева начинаются после того, как начинает отходить действие наркоза. И, как правило, интенсивность таких схваток сокращения гораздо болезненнее, нежели после естественных родов. Это объясняется тем, что матка не была физиологически готова к такому резкому гормональному дисбалансу, а потому при отсутствии плода в полости матки, сокращается матка болезненно и интенсивно.
При сечении, размеры матки идентичны естественным родам, однако сокращения можно увидеть на «глаза»: живот буквально волнами ходит, сокращения видны, а боли очень сильные. Для устранения болезненности таким роженицам вводят дополнительное обезболивающее средство в виде капельниц и уколов в живот. При этом отсутствует болевой синдром, поскольку нервные окончания разрезаны. Восстановление чувствительности низа живота (в полном объеме) будет происходить как минимум 1,5-2 года.
Размеры матки после родов во всех случаях одинаковы – уже в первые часы после извлечения или рождения ребенка матка сокращается до 15-20 см (высота дна). На момент выписки с родильного отделения (4-е сутки) высота дна должна быть в пределах 9 см. И только к концу второй недели после родов матка возвращается на уровень лобковых костей. Масса матки после родов без аномалий – 1-1,2 кг, после родов масса также снижается постепенно, но полный процесс инволюции происходит два месяца. Чтобы матка лучше сокращалась, врачи в роддоме дополнительно вводят инъекции окситоцина.
Возможные проблемы
Не у всех родивших мамочек орган восстанавливается без проблем. Какие осложнения возникают с женским организмом в послеродовой период?
- Плохое сокращение матки после вторых родов и даже первых.
- Эндометрит и другие инфекции.
- Кровотечения.
Часто эти этапы взаимосвязаны между собой. Например, причиной кровотечения является медленно сократившаяся матка. Чтобы осложнений не произошло, необходимо обеспечить профилактические меры, тщательно следить за гигиеной и собственным здоровьем, регулярно посещать гинеколога. При имеющихся проблемах врач порекомендует инъекции окситоцина или антибиотиков, в зависимости от характера заболевания.
Упражнения для стимуляции сокращения матки в первые дни после родов
Область, которая подвергается самым значительным изменениям за время беременности и родов, включает в себя:
- матку;
- влагалище;
- мышцы брюшного пресса;
- мышцы и связки тазового дна.
Непосредственно после родов верхний край матки спускается до уровня пупка, а в течение нескольких дней она сжимается до размера спичечного коробка. Такое стремительное уменьшение в размерах возможно благодаря уникальному строению мышц матки, а также воздействию на них гормона окситоцина
Это сокращение жизненно важно, так как способствует сжатию просвета сосудов, расположенных в матке, и прекращению кровотечения. Существуют несколько комплексов упражнений, позволяющий вернуть матку к нормальным размерам намного быстрее
Дыхательная гимнастика
Начать восстановление после родов или выскабливания поможет очень несложная дыхательная гимнастика. Упражнение делается лежа на спине со слегка согнутыми ногами и заключается в так называемом брюшном дыхании. Во время такого дыхания живот надувается при вдохе и втягивается при выдохе. При отсутствии швов на животе можно сочетать дыхательные упражнения с поглаживанием передней стенки живота от пупка к лобковой кости.
Упражнения Кегеля
Упражнения Кегеля помогают восстановить утраченный за время беременности и родов тонус мышц тазового дна. Данный комплекс врачи рекомендуют применять и в качестве реабилитации после выскабливания. Приступать к занятиям можно сразу, как только появятся для этого силы.
Техника упражнений:
- выполнять их можно в произвольной позе (стоя, сидя или лежа);
- аккуратно втянуть внутрь мышцы промежности, напрячь, а затем расслабить их;
- первое втягивание должно длиться менее 5 секунд, при втором надо напрячься на 10 секунд, постепенно увеличивать время последующих втягиваний до 20 секунд;
- в день надо сделать 5 циклов упражнений;
- не надо отчаиваться, если чувствуется недостаточно сил, так как по мере тренировок мышцы будут укрепляться;
- при болевых ощущениях или усилении кровянистых выделений занятия надо прервать и обратиться к врачу.
Щадящие упражнения для брюшных мышц
Эти упражнения пригодятся даже женщинам, имевшим отличную форму до беременности. Особенность тренировки мускулатуры брюшного пресса после родов заключается в том, что она должна состоять из щадящих упражнений (подробнее в статье: гимнастика для мышц живота после родов). Перед началом гимнастики нужно положить ладонь на среднюю линию живота и слегка надавить
При наличии в этом месте углубления шире, чем два пальца, или выпуклости давать нагрузку нужно очень осторожно. При обычных родах разрешено заниматься через 6-8 недель после родоразрешения, а в случае кесарева сечения с зарядкой придется повременить 2-3 месяца
Комплекс упражнений включает:
- поднятие туловища из положения лежа на спине с согнутыми в коленях ногами;
- касание локтем колена противоположной стороны из того же положения;
- поднятие ягодиц и туловища в «мостик» из позиции лежа;
- разведение и сведение прямых приподнятых ног в положении лежа на спине.
Во время гимнастики одну из рук нужно положить на живот, слегка нажимая на мышцы и контролируя их. Напрягать живот надо на выдохе. Это снизит внутрибрюшное давление и предохранит мышцы от еще большего расхождения.