Мононуклеоз у детей

Температура при мононуклеозе

Имея свой инкубационный период (с момента заражения и до первого проявления симптомов), варьируется в пределах 4-28 суток, хотя в среднем составляет 7 суток. Дети заболевают чаще и начало обычно острое, взрослые – постепенно, возникает жар до 38-39 градусов, иногда выше, но бывают случаи, когда развивается мононуклеоз без температуры.

Почему тогда нет температуры? Хворь поражает органы иммунной системы человека, а она к этому времени уже была ослаблена. Говорят мамы: «Малыш имеет насколько низкий иммунитет, что все простуды цепляются в первую очередь». Кстати, у деток первого года жизни и лиц после 40 лет – заболеваемость практически отсутствует, что объясняется наличием у малышей активного и пассивного иммунитета, а у взрослых говорит в пользу приобретенного иммунитета.

Ослабленная иммунная система – предрасполагающий фактор к недугу и способствует генерализации инфекции с возможными осложнениями и переходом в хроническую форму. Факторы, влияющие на снижение функций иммунной защиты:

частые ОРЗ (дети – более 4 раз, взрослые – 2-3 раз в течение года);
затяжные формы ОРВИ с осложнениями;
устойчивые воспалительные, грибковые заболевания слизистых оболочек зева, носа и кожи;
повторяющиеся инфекции тканей (абсцессы, фурункулы);
хронические воспаления лимфатических узлов;
туберкулез;
ВИЧ-инфекция;
устойчивые к лечению заболевания мочеполовой, дыхательной системы.

Не последнее место в снижении защитных свойств организма имеют факторы, связанные с характером жизни:

каждодневное плохое питание;
анемия, авитаминозы, гиповитаминозы;
физические нагрузки (гиподинамия или избыток);
бессонница, невроз, стресс, повышенная раздражительность;
алкоголизм, наркомания, табакокурение;
пребывание в радиоактивной зоне;
влияние на организм химических и промышленных выбросов.

Все эти состояния приводят к низкой работе иммунной системы. Но часто возникает еще и иммунный дисбаланс, который проявляет себя разными аллергическими и аутоиммунными заболеваниями.

Что такое мононуклеоз?

Инфекционный мононуклеоз, также называемый болезнью поцелуев или болезнью Филатова, является инфекционным вирусным заболеванием, вызываемым вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ).

Болезнь может возникнуть в любом возрасте, но особенно распространен у детей и подростков и имеет инкубационный период около 6 недель.

Характерными симптомами мононуклеоза являются:

боль в горле;
лихорадка;
усталость;
воспаление лимфоузлов.

Хотя симптомы могут быть довольно неприятными, в целом продолжительность их проявлений не превышает 2-3 недель без осложнений, даже если у взрослых усталость может сохраняться в течение нескольких месяцев.

Заражение происходит в основном через слюну; продолжительность периода, в течение которого пациент остается заразным, еще не была точно определена, хотя считается, что вирус может сохраняться в слюне в течение по крайней мере 6 месяцев после начала заболевания; с абсолютной точки зрения мононуклеоз, однако, не считается высококонтагиозным заболеванием.

Диагноз обычно ставиться с помощью специальных анализов крови, а лечение предусматривает только симптоматическую терапию, так как лекарства, которое могло бы воздействовать непосредственно на ответственный вирус нет.

Прогноз отличный, настолько, что большинство пациентов с ВЭБ-инфекцией выздоравливают без осложнений и развивают постоянный иммунитет для борьбы с вирусом; в редких случаях некоторые раковые заболевания были связаны с инфекцией, но до сих пор нет определенных доказательств причинно-следственной связи.

Может ли мононуклеоз вернуться? Рецидивы

В большинстве случаев мононуклеозом заболевают только один раз в жизни, приобретая иммунитет. Однако в редких случаях симптомы заболевания могут повторяться через месяцы или даже годы.

Большинство случаев мононуклеоза связано с вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ). После заражения человек становится носителем вируса, обычно в латентном состоянии, на протяжении всей жизни. Периодически вирус может реактивироваться. Когда это происходит, вирус может быть выделен в слюне, хотя его симптомы больше не проявляются.

В редких случаях реактивированный ВЭБ может вызывать симптомы у людей с хрупкой иммунной системой, например, у пациентов со СПИДом.

Лишь изредка мононуклеоз приводит к серьезному состоянию, известному как активная хроническая инфекция вируса Эпштейна-Барр, характеризующая постоянным заболеванием в течение 6 месяцев после первоначального диагноза.

В случае повторяющихся признаков и симптомов мононуклеоза, человек испытывает:

усталость;
астению;
лихорадку;
боль в горле;
воспаление лимфоузлов.

Чтобы определить происхождение текущих симптомов, проконсультируйтесь с врачом. Помните, что и многие другие состояния, от гепатита до токсоплазмоза, могут вызывать симптомы, похожие на инфекционный мононуклеоз.

Клиническая картина мононуклеоза

Симптомы мононуклеоза у детей – температура, покраснение горла

После окончания инкубационного периода развиваются первые симптомы заболевания:

катаральные проявления в виде отечности и покраснения слизистых носовых проходов, ротоглотки;
субфебрильная температура тела;
общее недомогание.

В острой фазе патологии состояние ребенка ухудшается, вместе с описанными признаками начинают беспокоить следующие симптомы:

лихорадка;
озноб;
головокружение;
отечность лица;
обильное отделение пота;
рост температуры тела до критических отметок (до 39°С);
мышечные и головные боли;
бессонница;
болевой синдром и дискомфорт в горле, которые усиливаются при глотании или разговоре.

Особенностью мононуклеоза у детей является увеличение затылочных, подчелюстных, заднешейных лимфатических узлов. В ходе пальпации пациент испытывает боль и дискомфорт. Также у ребенка развиваются признаки тонзиллита: отечность и покраснение миндалин, зернистость поверхностных слоев ротоглотки, болевой синдром. При присоединении бактериальной флоры возможно образование белого или желтого налета.

Характерным симптомом болезни является мононуклеозная сыпь, которая появляется на 3–5-е сутки острого периода. Представляет собой пятна розового, красного или бордового окраса, которые распространяются по всему телу. Не сопровождаются появлением зуда, его присоединение свидетельствует об аллергической реакции на медикаменты. При корректной терапии проходит самостоятельно.

Кроме этого, возможно присоединение симптомов бронхита, пневмонии, желтухи, отравления и других заболеваний, развитие которых зависит от устойчивости иммунитета ребенка. Выздоровление наступает на 2–4-й неделе, реже переходит в хроническую форму, которая длится до полутора лет.

Какие существуют методы профилактики инфекционного мононуклеоза у детей?

Специфическая профилактика инфекционного мононуклеоза не разработана. Предотвратить развитие заболевания можно путем укрепления иммунитета с помощью следующих методов:

активный и ;
соблюдение ребенком рационального режима дня;
исключение умственной и физической перегрузок;
дозированные спортивные нагрузки;
достаточное время пребывание на свежем воздухе;
здоровое и сбалансированное питание.

Несмотря на то что от инфекционного мононуклеоза не умирают, не стоит относиться к нему несерьезно. Само по себе заболевание не смертельное, но может вызвать опасные для жизни последствия – менингит, воспаление легких, бронхообструкцию, разрыв селезенки и т. д.

Поэтому при первых признаках инфекционного мононуклеоза у вашего ребенка настоятельно рекомендуем обратиться к врачу-педиатру в ближайшую поликлинику или сразу к врачу-инфекционисту и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Мононуклеоз у взрослых может протекать бессимптомно, хотя характерной температурной зависимости не имеет. Снижение иммунитета – основная причина смазанной клиники болезни.

Инфекционный мононуклеоз – это вирусное заболевание. Иногда протекает без гипертермии. Температурная характеристика патологии в разные периоды неодинакова. Зависимость между субфебрилитетом и состоянием иммунной системы – факт доказанный. Субфебрильная температура или лихорадка характерны для этой болезни, но бывает и мононуклеоз без температуры. Как долго держится температура при мононуклеозе и вызываемые изменения крови.

Имея свой инкубационный период (с момента заражения и до первого проявления ), варьируется в пределах 4-28 суток, хотя в среднем составляет 7 суток. Дети заболевают чаще и начало обычно острое, взрослые – постепенно, возникает жар до 38-39 градусов, иногда выше, но бывают случаи, когда развивается мононуклеоз без температуры.

Почему тогда нет температуры? Хворь поражает органы иммунной системы человека, а она к этому времени уже была ослаблена. Говорят мамы: “Малыш имеет насколько низкий иммунитет, что все простуды цепляются в первую очередь”. Кстати, у деток первого года жизни и лиц после 40 лет – заболеваемость практически отсутствует, что объясняется наличием у малышей активного и пассивного иммунитета, а у говорит в пользу приобретенного иммунитета.

частые ОРЗ (дети – более 4 раз, взрослые – 2-3 раз в течение года);
затяжные формы ОРВИ с осложнениями;
устойчивые воспалительные, грибковые заболевания слизистых оболочек зева, носа и кожи;
повторяющиеся инфекции тканей (абсцессы, фурункулы);
хронические воспаления лимфатических узлов;
туберкулез;
ВИЧ-инфекция;
устойчивые к лечению заболевания мочеполовой, дыхательной системы.

Не последнее место в снижении защитных свойств организма имеют факторы, связанные с характером жизни:

каждодневное плохое питание;
анемия, авитаминозы, гиповитаминозы;
физические нагрузки (гиподинамия или избыток);
бессонница, невроз, стресс, повышенная раздражительность;
алкоголизм, наркомания, табакокурение;
пребывание в радиоактивной зоне;
влияние на организм химических и промышленных выбросов.

Какие факторы влияют на длительность лихорадки?

Длительность лихорадки при мононуклеозе у детей может варьироваться в зависимости от нескольких факторов.

Серьезность заболевания

Одним из главных факторов, влияющих на длительность лихорадки при мононуклеозе, является серьезность заболевания. У некоторых детей симптомы мононуклеоза могут быть легкими и не длиться долго, в то время как у других детей они могут быть более серьезными и продолжаться в течение нескольких недель.

Возраст ребенка

Возраст ребенка также может повлиять на длительность лихорадки при мононуклеозе. У младенцев и маленьких детей симптомы мононуклеоза обычно длительнее и случаются с большей интенсивностью. В то же время, у детей старшего возраста симптомы могут проходить быстрее.

Иммунная система

Состояние иммунной системы ребенка может влиять на длительность лихорадки при мононуклеозе. Если иммунная система ребенка ослаблена или имеются другие заболевания, то симптомы мононуклеоза могут длиться дольше. В то же время, у детей с более сильной иммунной системой симптомы мононуклеоза могут проходить быстрее.

Определенные факторы, такие как лечение и общее здоровье ребенка, также могут оказывать влияние на длительность лихорадки при мононуклеозе

Важно обсудить любые вопросы или беспокойства с врачом ребенка для получения дополнительной информации и определения индивидуальных особенностей заболевания

В каких случаях развивается мононуклеоз без температуры

Достаточно часто у взрослых или детей врачи диагностируют инфекционный мононуклеоз без температуры. Подобное явление указывает на недостаточную сопротивляемость организма вирусу. Причиной ослабления иммунитета выступают различные факторы, среди которых:

ОРЗ у детей чаще четырех раз, у взрослых – более трех раз ежегодно;
затяжное течение острых вирусных болезней с присоединением осложнений;
хронические воспалительные процессы в носоглотке бактериального или грибкового происхождения;
часто повторяющиеся воспаления лимфоузлов;
туберкулез;
синдром иммунодефицита;
не поддающиеся лечению инфекции в органах дыхания.

Заметную роль в снижении иммунитета играют неблагоприятные социальные, экологические факторы, неправильный образ жизни:

питание, бедное белками, жирами, витаминами;
недостаточная подвижность или чрезмерные физические нагрузки;
длительное пребывание в стрессовой ситуации;
эмоциональная нестабильность;
отсутствие нормального отдыха;
склонность к злоупотреблению алкоголем, курение, наркомания;
проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

Перечисленные факторы в сочетании с аутоиммунными нарушениями осложняют течение вирусной болезни. В таких условиях мононуклеоз без температуры у ребенка может сопровождаться высыпаниями на коже.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения правильного лечения

Инфекционный мононуклеоз может имитировать другие заболевания, поэтому важно получить профессиональную консультацию

СОВЕТ №2

Отдыхайте и следуйте режиму

Инфекционный мононуклеоз может вызывать сильную усталость и слабость, поэтому важно предоставить организму время для восстановления. Соблюдайте режим сна и отдыха, избегайте физических нагрузок

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество жидкости. Употребление достаточного количества воды помогает организму бороться с инфекцией и ускоряет процесс выздоровления. Предпочтительно пить воду, натуральные соки и травяные чаи.

Причины заболевания

Мононуклеоз – заболевание вирусной природы. Самая частая его причина – заражение вирусом Эпштейна-Барр, реже — цитомегаловирусом. Оба они относятся к семейству герпесов. Кроме названных спровоцировать инфекционный процесс в редких случаях могут другие представители царства вирусов:

малоизученные герпесы 6 и 7 типов;
аденовирус;
вирус иммунодефицита.

Вирус Эпштейна-Барр легко передается воздушно-капельным путем. Чаще всего заражаются дети, посещающие детские сады или школы. Взрослые рискуют заразиться при поцелуях, половых контактах, а также во время переливания крови или ее компонентов, пересадки донорских органов.

Человеческий организм очень восприимчив к вирусу. Практически каждый зараженный заболевает мононуклеозом. Но менее, чем у половины больных инфекционный процесс сопровождается характерными симптомами. Зачастую люди даже не догадываются о том, что переболели.

Важность контроля и наблюдения за температурой

При мононуклеозе температура может повышаться до 38-39 градусов, что является нормальной реакцией организма на вирусную инфекцию. Однако, длительное высокое повышение температуры может быть сопровождено некоторыми побочными эффектами, включая депрессию иммунной системы и обезвоживание

Поэтому важно следить за температурой и принимать меры для ее снижения, при необходимости

Контроль температуры можно осуществлять при помощи термометра. Измерение температуры рекомендуется проводить каждые 4-6 часов или по настоянию врача. Результаты измерений рекомендуется записывать в специальную таблицу, чтобы иметь возможность отследить динамику изменения температуры.

Время измерения	Температура, градусы Цельсия
8:00	37.2
12:00	38.5
16:00	39

При повышении температуры выше 38.5 градусов или при появлении других тревожных симптомов, таких как сильная слабость, головная боль или одышка, необходимо обратиться к врачу для получения рекомендаций и назначения соответствующего лечения.

Контроль и наблюдение за температурой помогут родителям и медицинским специалистам отследить эффективность лечения и своевременно корректировать терапию, при необходимости

Таким образом, важность контроля и наблюдения за температурой при мононуклеозе у детей не может быть недооценена

Симптомы болезни у детей

Когда следует обратиться к врачу?

При мононуклеозе у детей высокая температура может сохраняться в течение 1-2 недель и может сопровождаться другими симптомами, такими как горло, боль в горле, отечность лица и шеи, увеличение лимфатических узлов.

Обычно высокая температура сопровождается ощущениями слабости и утомляемости. Если ребенок испытывает чрезмерную слабость или утомляемость, а также если его температура держится на высоком уровне более 2 недель, родители должны немедленно обратиться к врачу.

Также следует обратиться к врачу, если высокая температура при мононуклеозе сопровождается другими серьезными симптомами, такими как:

Значительное ухудшение общего состояния ребенка;
Высокая температура, которая не снижается после приема жаропонижающих средств;
Сильные боли в животе или груди;
Затрудненное дыхание;
Судороги или потеря сознания;
Сильные головные боли, которые не снимаются обычными анальгетиками;
Оранжевый или желтый оттенок кожи или глаз;
Частое кровотечение или появление синяков на теле.

Если ребенок не ест или пьет недостаточное количество жидкости, это также может быть признаком осложнений. В этих случаях необходима медицинская помощь.

В общем, если родители обнаружат необычные симптомы у ребенка, особенно при сохранении высокой температуры в течение длительного времени, следует обратиться к врачу. Только он сможет корректно оценить состояние ребенка и назначить необходимое лечение.

Мифы и страхи

Почему же существует такой нездоровый ажиотаж вокруг данного вируса?С мононуклеозоподобным синдромом могут протекать другие, серьезные заболевания, острая ВИЧ инфекция у молодых взрослых часто дает схожие симптомы, поэтому пациентов с симптомами инфекционного мононуклеоза нужно обследовать на ВИЧ инфекцию. Некоторые опухолевые, онкогематологические заболевания (острый лейкоз, лимфомы, лимфогранулематоз) могут в дебюте иметь схожие симптомы — лихорадки, увеличение лимфатических узлов, изменения в клиническом анализе крови. Иными словами, опасен не вирус Эпштейна-Барр, а другие, более серьезные состояния, которые могут мимикрировать под острую инфекцию.
Миф 1. Вирус вызывает «снижение иммунитета».

На самом деле, не более, чем другие вирусы, с которыми мы постоянно сталкиваемся. Есть вирусы, дающие куда более выраженную и длительную иммуносупрессию – как ВИЧ, так и вирус кори. В последние годы гораздо более выраженную иммуносупрессию вызывает вирус Варицелла-Зостер, вызывающий ветряную оспу, как первичную инфекцию.
Миф 2. Вирус обладает онкогенностью.

На самом деле, не более, чем другие вирусы. Есть определенные опухоли, ассоциированные с В-лимфоцитами, характерные для пациентов с иммунодецифитами и ВИЧ. Однако, учитывая распространенность в популяции вируса Эпштейна-Барр около 90%, все поголовно лимфомами совсем не болеют, нужна определенная генетическая поломка в иммунной системе.
Миф 3. После перенесенного инфекционного мононуклеоза нельзя ездить на отдых в теплые страны.
Ноги этого мифа растут из факта о том, что жесткий ультрафиолет вызывает реактивацию практически всех герпес-вирусов, однако, если не залезать после перенесенной инфекции в солярий, не ехать в горы, не пользуясь солнцезащитой, то ничего страшного не произойдет. Все дерматологи скажут, что излишняя инсоляция и ультрафиолет для кожи не полезны, способствую преждевременному старению и росту новообразований кожи и просто нужно грамотно подбирать солнцезащитные средства, не лезть на пляж в самое пекло и не прожариваться до состояния золотистой корочки.
Миф 4. Метотвод от прививок на 6 месяцев.
Прививки после инфекционного мононуклеоза делать можно и нужно, как после любой другой острой инфекции, после выздоровления. Медотводы на 6-12 месяцев не обоснованы, не прописаны ни в одном нормативном документе и являются опять же иррациональными страхами.
Миф 5. Все болезни — от ВЭБ.
Так как после перенесенной инфекции вирус остается пожизненно и периодически обнаруживается методом ПЦР в различных средах, а также у большинства взрослых обнаруживаются антитела к белкам, говорящим о поздней инфекции, у некоторых докторов, особенно смежных специальностей возникает нездоровый соблазн объяснить персистенцией вируса Эпштейна-Барр абсолютно любую проблему у пациента. Головные боли, недомогание, депрессии, соматизированные расстройства, заболевания органов пищеварения, дыхательной системы — список огромен. А дальше – только ловкость рук. Вирус Эпштейна-Барр не вызывает синдром хронической усталости (болезнь системной непереносимости нагрузок – новый термин), это доказано в многочисленных исследованиях. Однако, новые и новые пациенты, поддерживаемые определенными врачами с фанатизмом ищут и пытаются лечить у себя инфекцию, «вызванную вирусом Эпштейна-Барр», игнорируя здравый смысл и упуская время для эффективной терапии имеющихся проблем.

Ковалев Валентин Сергеевич, специалист в области инфекционных заболеваний

Общие сведения о заболевании

Инфекционный мононуклеоз очень легко передающееся заболевание

Передаётся по воздуху. Вирус проникает в ротовую полость, закрепляется там и живёт до 2–3 недель, активно развиваясь.

Но также можно заразиться при использовании общей посуды, игрушек. Часто недугу подвергаются подростки. Инфекция передаётся через поцелуи.

Во внешней среде вирус быстро погибает. Высокая температура воздуха, повышенная влажность и ультрафиолетовые лучи – основные враги для вируса.

Это интересно! Как правило, мононуклеозом хоть раз в жизни болеет каждый человек. После перенесённого недуга в организме вырабатывается стойкий иммунитет.

Признаки заболевания

Инкубационный период может составлять от 2 недель, до месяца. Попадая на слизистые вирус начинает активно размножаться, далее проникает в кровь, распространяясь по организму, в это время на него начинают активно реагировать лимфоузлы, они увеличиваются в размерах, меняется формула крови.

Совет! Очень важно на начальной стадии правильно определить заболевание. В этом случае врач назначит лечение, которое исключит осложнения.. Основные симптомы и признаки недуга следующие:

Основные симптомы и признаки недуга следующие:

Резкая боль в горле. Малышу трудно глотать. В большинстве случае миндалины увеличиваются в размере, приобретают ярко-красный оттенок, появляется светло-жёлтый налёт. Многие родители путают этот симптом с ангиной, и начинают давать ребёнку антибиотик. Это одна из главных ошибок. Запомните, при мононуклеозе у крохи будет специфический, неприятный запах изо рта.
Отёк слизистой. Из-за этого ребёнок не может дышать через нос. При этом насморк отсутствует.
Появляется ломота в теле, озноб. Ребёнка клонит в сон, он может жаловаться на головные боли.
Увеличение температуры тела до 39 градусов. При этом её довольно трудно сбить. Иногда приходится прибегать к народным методам (обтиранию). Как долго держится температура при мононуклеозе у детей? Врачи говорят о том, что лихорадка на протяжении 4–5 дней – нормальное явление.
Воспаление лимфоузлов. Они становятся больше, хорошо прощупываются. При этом болезненные ощущения отсутствуют. Особенно активно реагируют лимфоузлы в паху, на шее и в области подмышечных впадин. Очень редко можно наблюдать клиническую картину с увеличением лимфоузлов в брюшной полости. При этом явлении происходит сдавливание нервных окончаний в области живота. У ребёнка появляется режущая боль. Неопытный врач может спутать это с признаками аппендицита.
Увеличение некоторых внутренних органов (печень, селезёнка). Это можно увидеть, сделав УЗИ брюшной полости. Если вовремя не заметить проблему, может произойти разрыв селезёнки.
Небольшая сыпь на руках, лице, спине. При этом папулы не отёчные, не наполнены жидкостью. Абсолютно не доставляют ребёнку неприятных ощущений, проходят самостоятельно, через 2–3 суток.
Отёчность (особенно в области век).

Отличия от ангины

При внешнем осмотре отличить ангину от мононуклеоза сложно.

Это важно! Опытный врач без проблем сможет диагностировать заболевание. Его основные отличия от ангины в следующем:

заложенность носа;
увеличение печени и селезёнки;
изменение в общем анализе крови.

Многие родители, услышав от педиатра диагноз мононуклеоз сразу пугаются

Врачи уверяют, что недуг довольно быстро и эффективно лечится, важно лишь соблюдать рекомендации специалиста.

Как лечить мононуклеоз у детей

Возбудителем заболевания является вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ), либо цитомегаловирус. Эффективных препаратов для подавления активности этих инфекционных агентов не существует, поэтому терапия направлена на облегчение симптомов и сокращение острого периода болезни. Инфекционный мононуклеоз у детей нужно лечить, подбирая препараты согласно возрастным ограничениям. Ни один из доступных методов не избавляет от присутствия данного вируса в организме. Переболевший человек остаётся носителем инфекции до конца жизни.
Доктор Комаровский — как лечить мононуклеоз

Общая схема лечения

Инфекционный мононуклеоз одновременно поражает разные органы и системы, поэтому борьба с ним требует комплексного подхода. Схема лечения обычно включает:

постельный режим, покой;
медикаментозное купирование симптомов (жаропонижающие, сосудосуживающие, антигистаминные препараты);
специальную диету;
укрепление и стимулирование иммунной системы;
нормализацию и поддержание работы внутренних органов;
при тяжёлых осложнениях может потребоваться хирургическое вмешательство (в частности, удаление селезёнки в случае её разрыва).

Острый период заболевания составляет 14-20 дней, у некоторых малышей он может длиться дольше. После завершения курса терапии наступает время реабилитации, она может продолжаться до года.

Медикаментозная терапия

Современная фармакология не располагает препаратами для уничтожения вируса-возбудителя мононуклеоза, однако позволяет облегчить состояние больного и ускорить выздоровление. В зависимости от индивидуальной клинической картины заболевания, для этих целей применяются:

Жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена – при повышенной температуре.
Витаминные комплексы для укрепления организма.
Фурацилин, сода, лекарственные травы – для полоскания горла (чтобы снять воспаление и уменьшить боль).
Сосудосуживающие капли при заложенности носа.
Противоаллергические средства (в том числе глюкокортикостероиды) по показаниям. Они позволяют предотвратить бронхоспазм, справиться с кожными высыпаниями, уменьшить реакцию на токсины и лекарственные препараты.
Чтобы стимулировать иммунитет организма, назначают «Анаферон», «Имудон», «Циклоферон» и другие иммуномодуляторы.
В случае развития вторичной бактериальной инфекции, при наличии выраженного воспалительного процесса используют антибиотики.
Для восстановления микрофлоры кишечника одновременно назначают пробиотики («Нормобакт», «Линекс», «Бифиформ»).
Для защиты внутренних органов и улучшения их работы назначают средства с гепатопротекторным эффектом («Карсил») и желчегонные препараты.

Народная медицина

Народные методы лечения мононуклеоза у ребёнка могут дать хорошие результаты, но только как дополнение к основному курсу. Их применение необходимо согласовать с лечащим врачом. В составе комплексной терапии употребление травяных настоев ускоряет выздоровление и укрепляет защитные силы организма. Рекомендовано принимать отвары следующих растений:

цветков календулы;
тысячелистника;
листьев мать-и-мачехи;
цветков ромашки;
череды;
девясила;
эхинацеи пурпурной.

Эффект основан на антибактериальных, иммуностимулирующих и общеукрепляющих свойствах этих трав. Заваривать их можно как по отдельности, так и в различных комбинациях

Важное требование – отсутствие аллергической реакции на компоненты растительного сбора

Почему повышается температура при мононуклеозе

Инфекция передается со слюной, другими выделениями больного человека. Закрепившись на поверхности слизистой оболочки рта, носа или других органов, вирус проникает в эпителиальные клетки. Оттуда инфекция движется к слюнным железам.

Инфекционисты отмечают цикличное протекание мононуклеоза с четко очерченными стадиями. От момента заражения до появления первых симптомов проходит 20-40 дней. В этот период инфицируются новые клетки, а вирус размножается, накапливается.

Иммунитет человека реагирует на скопление инфекционных единиц синтезом большого количества Т-киллеров. Эти иммунные клетки уничтожают другие клетки организма, уже пораженные вирусом. Как следствие – при распаде клеток в кровь попадает множество биологически активных веществ. Их циркуляция и воздействие на температурный центр в головном мозге (гипоталамус) вызывает при мононуклеозе рост температуры.

Но жар – не единственный признак болезни. Вирус Эпштейна-Барр кроме температуры провоцирует изменения в структуре печени. Они возникают из-за поражения органа токсинами. Именно в это время начинают проявляться и другие симптомы недуга: вялость и слабость, увеличение лимфатических узлов, боли в горле и герпетическая ангина.

Анализ крови при мононуклеозе у детей

Приведенные симптомы не считаются основанием для постановки диагноза. Для его уточнения выполняется специальный анализ на мононуклеоз у детей. Он заключается в исследовании крови, при болезни Филатова в биологической жидкости обнаруживается:

наличие атипичных клеток – мононуклеаров;
понижение количества лейкоцитов;
повышение концентрации лимфоцитов.

Дополнительно назначается анализ на вирус Эпштейна-Барра. Есть 2 варианта его проведения:

Иммуноферментное исследование. Осуществляется поиск антител (иммуноглобулинов) IgM и IgGк инфекции в крови.
Полимеразная цепная реакция. Любой биологический материал (кровь, слюна, мокрота) анализируется на наличие ДНК или РНК вируса.

Пока не существует эффективных медикаментов, способных остановить размножение инфекционных клеток. Лечение мононуклеоза у детей ограничивается купированием симптомов патологии, облегчением ее течения и общим укреплением организма:

Полупостельный режим. Главное – обеспечить ребенку покой, не перегружать физически и эмоционально.
Обильное теплое питье. Потребление жидкости помогает предупредить обезвоживание на фоне жара, способствует улучшению реологического состава крови, особенно прием витаминизированных напитков.
Тщательная гигиена ротовой полости. Врачи рекомендуют полоскать горло после каждого приема пищи и чистить зубы 3 раза в день.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей может включать использование фармакологических средств:

Жаропонижающие – Ацетаминофен, Ибупрофен. Сбивать температуру разрешается, если она поднимается выше 38,5 градусов.
Антигистаминные – Цетрин, Супрастин. Лекарства против аллергии помогают смягчить симптомы интоксикации.
Сосудосуживающие (местные, в форме капель) – Галазолин, Эфедрин. Растворы обеспечивают облегчение носового дыхания.
Противокашлевые – Бронхолитин, Либексин. Препараты эффективны при лечении трахеита или бронхита.
Антибиотики – Ампициллин, Амоксициллин. Назначаются только в случае присоединения вторичной инфекции бактериального происхождения, например, когда начинается гнойная ангина.
Кортикостероиды – Преднизолон, Метилпреднизолон. Гормоны подбираются для лечения исключительных ситуаций (гипертоксическое течение патологии, угроза асфиксии из-за выраженной отечности миндалин и другие, угрожающие жизни, состояния).

Вирус Эпштейна-Барр повреждает лимфоидные органы, одним из которых является печень. По этой причине рекомендуется специфическая диета при мононуклеозе у детей. Предпочтительно дробное, но частое (4-6 раз в сутки) питание. Вся еда и напитки должны подаваться в теплом виде, при сильной боли в горле во время глотания лучше перетирать любую раздражающую пищу. Разрабатывается умеренный рацион, не перегружающий печень, с полноценным содержанием белков, витаминов, растительных и животных жиров, углеводов.

Ограничиваются или исключаются следующие продукты:

жирное мясо и рыба;
свежая горячая выпечка;
жареные и запеченные с корочкой блюда;
крепкие бульоны и наваристые супы;
маринады;
копчености;
острые специи;
консервация;
любые кислые продукты;
помидоры;
соусы;
грибы;
орехи;
клубника;
чеснок;
мясные субпродукты;
капуста;
редька;
шпинат;
редис;
жирные сыры;
цитрусы;
малина;
дыни;
черный хлеб;
груши;
сладости с масляным и жирным сливочным кремом;
шоколад;
сдобные изделия;
какао;
цельное молоко;
газированные напитки, особенно сладкие.

овощные бульоны и супы;
диетическое мясо, рыба (отварные, на пару, запеченные куском, в виде фрикаделей, котлет, мусса и других изделий из фарша);
вчерашний белый хлеб, сухари;
огурцы;
разваренные и слизистые каши на воде;
запеканки;
кисломолочные продукты низкой жирности;
овощные салаты, соте;
сладкие фрукты;
запеченные яблоки;
сухое печенье, бисквиты;
кисели;
пропаренная курага, чернослив;
слабый чай с сахаром;
варенье;
пастила;
мармелад;
компот из сухофруктов;
отвар из плодов шиповника;
черешня;
абрикосы;
персики (без кожицы), нектарины;
арбузы;
негазированная минеральная вода;
травяной чай (желательно подсластить).