Дайте ребенку противовоспалительное средство
Когда у ребенка возникает ушиб переносицы, очень важно предпринять меры для снятия воспаления и боли. Для этого можно дать ребенку противовоспалительное средство
Противовоспалительные препараты помогут уменьшить отек и воспаление, что может помочь уменьшить боль и неудобства, которые может испытывать ваш ребенок из-за ушиба переносицы. Они также могут помочь ускорить процесс заживления.
Однако прежде чем давать ребенку противовоспалительное средство, обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Они смогут рекомендовать наиболее подходящий препарат и определить правильную дозировку для вашего ребенка, учитывая его возраст, вес и состояние здоровья.
При выборе противовоспалительного средства для ребенка, также обратите внимание на возможные побочные эффекты и ограничения по применению. Препараты могут иметь противопоказания для детей определенного возраста или с определенными заболеваниями
Никогда не превышайте рекомендованную дозировку препарата и следуйте указаниям на упаковке или инструкции от врача. Если у вашего ребенка появляются новые симптомы или проблемы, проконсультируйтесь с медицинским специалистом.
Важно: Самолечение и применение противовоспалительных средств без рекомендации врача могут быть опасными и небезопасными для здоровья ребенка. Всегда обратитесь за медицинской помощью и консультацией, чтобы быть уверенным в правильном лечении
Экстренные меры первой помощи при ушибе переносицы у ребенка
Вот несколько рекомендаций о том, что делать при ушибе переносицы у ребенка:
Шаг 1
Остановите любую активность, в которой участвовал ребенок и обратите его внимание на происходящее.
Шаг 2
Успокойте ребенка и посадите его в удобное положение.
Шаг 3
Нанесите холод на область повреждения. Это может быть компресс с льдом или холодной водой, но обязательно нужно завернуть лед в мягкую ткань или полотенце, чтобы предотвратить обморожение кожи
Холод поможет снизить отек и уменьшить боль.
Шаг 4
При необходимости, дайте ребенку безопасное обезболивающее средство, которое было одобрено его врачом.
Шаг 5
Наблюдайте за ребенком в течение следующих нескольких часов на предмет каких-либо неправильных симптомов или ухудшения состояния. Если болезненность усиливается, воспаление становится ярче или возникают другие проблемы, обратитесь за медицинской помощью.
Необходимо помнить, что даже если повреждение кажется незначительным, важно обратиться к врачу для дальнейшей оценки состояния и назначения необходимого лечения. Врач сможет определить степень повреждения, провести дополнительные исследования и предложить наиболее эффективные методы лечения
Что провоцирует / Причины Травм носа у детей:
В зависимости от повреждающего фактора различают следующие виды травм: механические; ожоговые (термические, химические, лучевые, электрические); бытовые, возникающие в домашних условиях или во время игры во дворе, наблюдаются в основном у детей раннего и дошкольного возраста; школьные, спортивные и транспортные травмы преобладают у детей старшего возраста.Особой формой повреждения наружного носа у новорожденных и грудных детей являются родовые травмы, которые подчас требуют раннего хирургического вмешательства. Повреждения развиваются даже внутриутробно от длительного давления матки на лицо и нос, от ударов и толчков при резких движениях и падении матери.При рождении выступающие части черепа плода испытывают большое давление, кроме того, имеют значение акушерские пособия (наложение щипцов, ручное пособие). Повреждение слизистой оболочки полости носа у новорожденных с баллотированием отслоившихся участков возникает в результате грубого отсасывания слизи электроотсосом. Необходимо также иметь в виду возможность частичного или полного разрушения хрящевых образований наружного носа и его полости в результате продленной назотрахеальной интубации, широко используемой при проведении реанимационных мероприятий.У детей младшего возраста в связи с эластичностью костного остова наружного носа редко бывают переломы костей носа; значительно чаще возникают гематомы и абсцессы перегородки носа, приводящие при несвоевременной диагностике к некрозу хряща и западению спинки носа.
Симптоматика
Не всегда малыш травмируется у мамы на глазах, возникновение определённых симптомов, подскажет родителям о возможном повреждении, кроме того, вам просто необходимо знать, какие признаки характеризуют ушиб носика:
- Сильная и острая боль в месте удара.
- Возникновение отёчности носа, с внешних сторон.
- Кровотечение вследствие повреждения слизистой перегородки носовых проходов.
- Затруднённое дыхание, отёчность слизистой.
- Слезливость, которая может не прекращаться два часа и дольше.
- Появление синюшности в месте травмирования. Также, возможно, под глазами, как следствие ломкости мелких сосудов.
- Образование гематомы.
Если ушиб незначительный и отсутствует перелом, данные признаки проходят через три – четыре дня.
Признаки перелома
Если у малыша перелом, такое состояние будут сопровождать следующие признаки:
- Серьёзное кровотечение.
- Появление гематомы вокруг носа и глаз.
- Если имеет место открытый перелом, могут наблюдаться торчащие осколки из кожи.
- Визуальное, заметное изменение в форме носика у ребёнка.
- Малышу тяжело дышать.
- Сильная боль, которая становится интенсивнее при пальпации.
Причины ушиба носа у детей
Детки в возрасте до 3 лет особенно активны, неуклюжи и координация их движений еще не совершенна
Они часто падают, могут неосторожно открыть дверцу шкафа, удариться об острый край мебели или играть с опасными предметами. Поскольку при падении малыши еще не умеют группироваться, их носик страдает в первую очередь
Ушиб носа во время занятий спортом для ребят старшего возраста – обычное явление. Во время игры в футбол или волейбол мяч зачастую попадает в лицо. Травмировать нос можно и в результате падения при катании на коньках или клюшкой в процессе игры в хоккей. Такие опасные виды спорта требуют обязательной специальной экипировки. Ребята нередко травмируют носы и во время драк или активных игр на школьных переменах.
Порядок Ваших действий, если ребенок разбил нос до крови
Если кровотечение не интенсивное
(кровь выделяется по каплям) нужно посадить ребенка, немного наклонить ему голову вперед и вниз, и подождать несколько минут. Нос не трогать, просто промокать снаружи чистым платком или марлевой салфеткой.
Если количество крови Вас несколько беспокоит,
можно сдавить мягкой чистой тканью нос с двух сторон в области хрящевой перегородки (не прилагая слишком много усилий). Подождать, не отпуская, 10 минут. Если спустя оговоренное время кровь продолжает выделяться, зажать еще на десять минут. Сдавление поможет сосудам сузиться и образуется тромбик, закрывая повреждение в стенке капилляра.
Первая помощь
Некоторые меры при ушибе носа и переносицы надо принять сразу:
- Успокоить пострадавшего. Если ушиб получил ребенок, то нужно позаботиться о том, чтобы он не плакал и не кричал – это усилит кровотечение.
- К переносице приложить холод – лед, мокрую ткань или снег. Лед и снег обязательно завернуть в сухую ткань, чтобы не повредить кожу, и держать над поверхностью кожи на расстоянии 2 см на протяжении 5-10 минут. Холод поможет унять боль и снять отечность.
- Если есть повреждение на коже в виде раны или царапины, то ее надо обработать перекисью водорода или раствором другого антисептика.
- При кровотечении ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад: кровь по задней стенке горла может попасть в дыхательные пути. При возникновении таких ситуаций лучше наклониться вперед и опустить голову вниз.
- Если исключен перелом, остановить носовое кровотечение можно с помощью ватного тампона: его нужно смочить в 3% растворе перекиси водорода и ввести в носовой проход так, чтобы потом его можно было удалить за свободно свисающий конец. Даже если кровотечение остановилось, не стоит вынимать вату раньше, чем через полчаса. Потом ее следует намочить и аккуратно вынуть, чтобы не повредить образовавшийся тромб. Чтобы убедиться, что кровь не стекает в горло, нужно попросить пострадавшего сплюнуть – если в слюне есть примесь крови, нужно немедленно обратиться в травмпункт. Если кровотечения нет, голову лучше наклонить слегка назад – это поможет уменьшить отек и боль.
Признаки сотрясения у ребенка после удара по переносице
Основные признаки сотрясения мозга у ребенка после удара по переносице включают:
- Головную боль: ребенок может жаловаться на интенсивную или пульсирующую боль в области головы, особенно в месте удара.
- Головокружение: ребенок может испытывать ощущение вращения, дезориентацию или потерю равновесия.
- Тошноту и рвоту: ребенок может испытывать тошноту и изредка рвоту после удара по переносице.
- Слабость и головную тяжесть: ребенок может чувствовать слабость, утомляемость или головную тяжесть.
- Расстройство сна: ребенок может испытывать проблемы с засыпанием или прерывистым сном.
- Настроение и поведение: ребенок может быть раздражительным, беспокойным или наоборот, сонным и апатичным.
Если ребенок обнаруживает признаки сотрясения после удара по переносице, необходимо обратиться за медицинской помощью. В домашних условиях следует обеспечить покой и тишину, не стимулировать физическую активность ребенка и следить за его состоянием.
Проходите ли вы комплексную диагностику (CHECK UP) всего организма?
Да 0%
Нет 0%
Что делать, если ребенок ударился переносицей и есть подозрение на сотрясение
Удары по переносице могут привести к серьезным последствиям, включая сотрясение мозга
Если ваш ребенок ударился переносицей и вы подозреваете сотрясение, важно принять незамедлительные меры и обратиться за медицинской помощью
Первым шагом должно быть оценка состояния ребенка. Если он потерял сознание, имеет проблемы с дыханием или пульсом, немедленно вызовите скорую помощь.
В случае, когда ребенок не потерял сознание, но есть подозрение на сотрясение, необходимо наблюдать за ним в течение нескольких часов. Важнейшими признаками сотрясения мозга являются: головная боль, головокружение, тошнота или рвота, затруднение в концентрации внимания, изменение настроения или поведения.
В ожидании приезда врача важно создать максимально комфортные условия для ребенка. Постарайтесь положить его в тихое место без яркого света
Также рекомендуется попытаться усадить ребенка, чтобы он не падал, если у него возникнут приступы головокружения или тошноты.
Не рекомендуется давать ребенку лекарства без рекомендации врача, так как они могут затруднить проведение дальнейшего обследования и сделать оценку состояния ребенка менее точной.
Запомните, что сотрясение мозга является серьезным повреждением и требует профессионального вмешательства. Поэтому при любых подозрениях на сотрясение необходимо обратиться за медицинской помощью как можно скорее.
Симптомы и признаки ушиба переносицы у ребенка
Ушиб переносицы у ребенка может произойти при падении, ударе или другом травматическом воздействии на область лица. При такой травме могут возникнуть следующие симптомы и признаки:
- Боль и неприятные ощущения в области носа;
- Отек (отечность), краснота или синяки вокруг переносицы;
- Кровоизлияния под кожей в области носа или под глазами;
- Затрудненное или болезненное дыхание через нос;
- Повышенная чувствительность носовой перегородки;
- Пониженная или ограниченная подвижность носа;
- Головная боль или головокружение;
- Носовые кровотечения.
Если у ребенка имеются подобные симптомы и признаки, важно обратиться к врачу или педиатру, чтобы получить профессиональную оценку и рекомендации по дальнейшему лечению и уходу
Лечение народными средствами
Для решения проблемы можно воспользоваться и народной медициной, но только после консультации с врачом:
- Отвар или настойка из цветков лютика. Растирается травмированное место. Процедура проводится два раза в сутки.
- Ушиб носа, отек и воспаление можно снять при помощи обычной белокочанной капусты. Берется лист, мнется до появления сока, прикладывается к больному месту, крепится бинтом. Меняется компресс каждый час. Для этих целей можно использовать и сырую картошку. Она режется тонкими пластинами и крепится к ушибленному месту бинтом.
- Избавиться от синяков помогут горячие примочки с английской солью. Альтернатива ей – поваренная соль, песок. Прогревание проводится не более трех раз в день. Помните: выходить после процедуры на холод нельзя.
- Уменьшить болевые ощущения поможет мед. Он смешивается с алоэ, накладывается на травмированный участок.
Все вышеперечисленные методы используются только при легком ушибе носа. При средней и сильной тяжести эти средства не помогут.
Кровь из носа и другие симптомы
Какова бы ни была причина травмы, следует знать признаки серьезного повреждения и симптомы, при которых необходимо срочно вызвать скорую помощь. Степень поражения зависит от того, насколько сильным был удар, и куда он направлен.
Характерные признаки ушиба носа:
- отекание области удара;
- боль от прикосновения;
- носовое кровотечение, интенсивность которого зависит от приложенной силы;
- затрудненное дыхание;
- синяки, кровоподтеки в месте травмы;
- плач, крик, слезы.
При незначительном ушибе эти симптомы постепенно проходят, боль отступает. Кровотечение останавливается через 10 минут, а отек проходит за несколько дней.
Перелом носа имеет следующие признаки:
- область носа значительно распухла;
- кровь пошла сильно сразу после получения травмы;
- носовое дыхание стало невозможным;
- боль настолько сильная, что ощущается без прикосновения к носу;
- появились синяки под глазами;
- имеется видимое искривление носа.
Характерное искривление носа при переломе представлено на фото выше. Перелом приводит к подвижности хрящей и костей, деформации носа. Самым опасным считается повреждение кости, при котором происходит вытекание ликвора, спинномозговой жидкости. Травма способна осложниться менингитом или абсцессом части головного мозга.
Если даже родители уверены, что перелома носа у ребенка нет, следует посетить врача для исключения этого диагноза. Последствия игнорирования травмы могут быть достаточно серьезными. Именно поэтому специалисты советуют перестраховаться и провести обследование.
Последствия
Легкомысленное отношение к травме носа способно привести к серьезным осложнениям. Так, последствиями ушиба могут стать:
- изменение качества и тембра голоса;
- системные нарушения дыхательных функций;
- потеря обоняния.
Если своевременно и грамотно лечить ушибленный нос, можно не бояться развития каких-либо осложнений. А вот если травма оказалась слишком сложной, в рану попала инфекция, были предприняты некорректные меры, да еще и не сразу, лечиться придется под строгим контролем медиков.
Если вовремя не лечить ушибы носа, то данная травма может повлечь за собой развитие таких негативных последствий:
- визуальная деформация перегородки носа;
- ухудшение дыхательных функций;
- хроническая заложенность носа;
- изменение внешнего вида наружных частей носа;
- развитие гайморита, ринита и синусита;
- образование костного горбика на перегородке;
- увеличение носа;
- различные воспалительные процессы.
Ушибы носа в основном хорошо поддаются лечению, однако если речь идет о тяжелой травме и отсутствии своевременного лечения, то тут могут иметь место различные осложнения. Например, если в рану попала инфекция, может развиться воспалительный процесс, который сопровождается повышением температуры тела и усилением болей.
Если человек ударился носом, ему необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к травматологу. Это обусловлено тем, что такая травма может вызвать следующие опасные последствия:
- деформацию спинки носа: изменение ее формы или сдвиг в сторону;
- искривление перегородки;
- появление ночного храпа из-за нарушения дыхательной функции;
- формирование нагноений или абсцессов, стремительное развитие инфекции, повышение температуры;
- развитие гнойного менингита, сепсисной патологии;
- появление гайморита, ринита, синусита;
- формирование аллергических реакций;
Стремительно развивающаяся опухоль на носу может вызвать усугубление черепно-мозговых травм.
Какие, вообще, могут быть последствия:
- Деформация хряща, что приводит к искривлению перегородки носа.
- Дальнейший храп.
- Развитие менингита, гайморита и прочих заболеваний.
- Могут появиться аллергические реакции, а из-за ослабления защитной функции слизистой (на момент восстановления носа после ушиба) возрастает риск вирусных заболеваний.
- Может измениться голос, а также ухудшиться дыхание носом.
- После восстановления у пациента могут наблюдаться частые случаи насморка.
- Может значительно ухудшиться обоняние.
И это далеко не все осложнения, которые могут появиться, если не лечить ушиб или просто пренебречь диагностикой травмы и оставить ее «заживать самой».
Если ушиб носа не лечат как нужно, то в скором времени могут проявиться довольно серьёзные осложнения:
- Может сильно измениться тембр голоса, он становится гнусавым.
- Нарушаются дыхательные функции. При сильном отёке носа дыхание затрудняется, что в итоге приводит к кислородной недостаточности.
- Следствием такой травмы может стать и потеря обоняния.
- Во время травмы повреждается слизистая носа. Из-за этого она не может нормально функционировать и противостоять патогенным микроорганизмам. Человек начинает часто и длительно болеть.
Сильный удар по носу может привести к сотрясению мозга. Это состояние проявляется тошнотой, рвотой, головокружением и спутанным сознанием. Такое последствие может надолго снизить работоспособность пострадавшего.
Если после травмы состояние человека сильно тяжёлое, необходимо немедленно вызывать скорую помощь.
Обычно ушибы в области носа переносятся относительно легко: симптомы исчезают на протяжении 2-3 недель, а мягкие ткани восстанавливаются без последствий.
Лечение
- Для снятия отёчности и остановки кровотечения, врач назначит мазь на основе гепарина.
- Если в месте ушиба начинается бактериальный процесс, будет назначен антибиотик в виде мази.
- В случае сильных болезненных ощущений — ребёнку будут назначены обезболивающие.
- После того, как кровотечение было остановлено, желательно делать холодные компрессы с периодичностью в два часа, продолжительностью до 15 минут.
- Через двое суток нужно переходить к компрессам с разогретым песком, прогревать место ушиба. Но все эти показания необходимо делать после консультации с врачом.
- Параллельно с компрессами, назначается физиотерапия. Она понадобиться в случае отёка или образование гематомы.
- Если у малыша сохраняется заложенность носа, будут назначены капли сосудосуживающего действия.
- Врач порекомендует постельный режим, не меньше, чем на семь дней.
- В случае, когда припухлость будет сохраняться долгое время и не уменьшаться в своих размерах — возможно скопление крови в месте удара. Потребуется проведение пункции с откачкой содержимого.
В зависимости от силы удара, травмирование носика может быть незначительным и всё нормализуется за несколько дней, а может иметь серьёзные последствия, особенно, если будет диагностирован перелом. Помните, что при любом ушибе необходима консультация травматолога, окажите ребёнку помощь, которая вам по силам и обратитесь в поликлинику за консультацией. А в серьёзных случаях нужно сразу вызывать скорую помощь. Конечно, вы не сможете заранее оградить своего малыша от возможных ударов, но вы можете ознакомиться с правилами оказания помощи в первые минуты после нанесения травмы и этим облегчить состояние своего ребёнка, предупредить развитие более серьёзных осложнений.
Ушиб носа может сопровождаться массой негативных симптомов – отек лица, кровотечение, появление синяков. В тяжелом случае имеется риск сотрясения мозга, что сопровождается тошнотой, рвотой, потерей сознания и головной болью
Важно уметь вовремя распознавать нежелательные симптомы и правильно оказать ребенку помощь
Первая помощь: что делать
Твердая основа носа, прикрытая кожей и мягкими тканями, состоит из нескольких хрящей по бокам и одного образующего носовую перегородку.
- ушиб верхних тканей;
- травма носовой перегородки;
- перелом костей со смещением или без смещения.
При ушибах носа, как и при других подобных повреждениях, первое действие, которое необходимо совершить – обеспечить больному покой, положив его лицом верх головой на высокую подушку и вызвать скорую помощь или доставить в ближайшее медицинское учреждение. До оказания специализированной помощи, необходимо остановить кровотечение с помощью:
- Ватного тампона, желательно смоченного перекисью водорода;
- Льда или чего-то холодного.
Если подозрения на перелом отсутствуют, нужно на короткое время прижать крылья носа к перегородке, что поможет остановить кровотечение. Постараться некоторое время не разговаривать, не сморкаться, не чихать. Только после полной остановки кровотечения можно приступать к тепловым процедурам, которые помогут снять отек. В этом может помочь прикладывание мешочка с разогретой солью на 15-20 минут.
Как быстро вылечить
Зачастую ушибы носа не требуют госпитализации. Достаточно оказывается оказания первой помощи, осмотра и назначения препаратов для домашнего лечения. Тем не менее, при сильных ушибах лечение проводится комплексно, сочетая в себе препараты местного и внутреннего применения.
Чтобы свести к минимуму развитие всех возможных осложнений, сразу же после получения травмы необходимо оказать пострадавшему первую помощь. При получении ушиба носа лучше всего следовать инструкции:
- Первым делом пострадавшего требуется посадить, успокоить так, чтобы он воздерживался от любых активных телодвижений. Если пострадали дети, их необходимо отвлечь от сложившейся ситуации, прекратить плач. Это обусловлено тем, что когда человек плачет, повышается более выраженная припухлость.
- Если из носовых ходов течет кровь, голова пострадавшего немного наклоняется вперед. В ноздри вставляются турунды, изготовленные из ватных шариков или кусочка бинта. Перед тем, как ввести турунды в ноздри, их требуется оросить перекисью водорода. Держать турунды следует 10-30 минут в зависимости от интенсивности кровотечения.
- Что делать, если ушиб носа не спровоцировал кровотечение? В таком случае голова запрокидывается назад. Подобное действие быстрее снимает боль и отек.
- На переносицу и на затылочную область кладется холод на 5-15 минут. Аналогичные компрессы выполняются трижды в день в течение 2-3 суток после получения травмы.
- При повреждении кожных покровов на носу, их следует обработать перекисью водорода, заклеить пластырем.
Если боль сильная и не проходит длительное время, необходимо принять анальгетическое обезболивающее средство. От приема нестероидных медикаментов лучше отказаться, так как они усиливают кровотечения.
Своевременно оказанная первая помощь уменьшит проявление неприятных симптомов в будущем. Чтобы помочь человеку с ушибом носа необходимо:
Обеспечить покой. Нервное напряжение сказывается на физическом состоянии
Поэтому так важно в первые минуты убедить пострадавшего в том, что он в безопасности и ему скоро окажут помощь. Помогите пациенту принять удобное положение.
Остановить кровотечение
Если из носа течет кровь, попросите пострадавшего немного наклонить голову вниз (так кровь не будет застаиваться в пазухах носа) и посидеть в таком положении несколько минут
Если же выделения продолжают течь, осторожно поместите сухой или смоченный 3% раствором перекиси водорода тампон в носовой ход. Голову при этом нельзя наклонять назад.
- Приложить к носу что-то холодное. Под воздействием холода кровеносные и лимфатические сосуды сужаются, что приводит к уменьшению кровотечения и явления отечности.
- Обработать рану. Если на месте повреждения есть ссадина, необходимо обработать ее антисептиком (хлоргексидин, перекись водорода 3%) и изолировать повязкой или пластырем.
- Дать обезболивающее средство. При сильной боли от ушиба дайте пострадавшему анальгин, аспирин или парацетамол.
Последствия травмы и возможные осложнения у детей
Одним из тяжелых осложнений носовой травмы является сотрясение мозга. Для него характерны:
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- сильные головные боли;
- сонливость.
Такие проявления требуют экстренной помощи. Поставить правильный диагноз могут в стационаре или травмпункте после проведения обследования. В зависимости от тяжести сотрясения ребенка могут госпитализировать. В некоторых случаях назначается домашнее лечение, школьника освобождают от посещения образовательного учреждения на период восстановления.
В носовых ходах может развиться воспаление из-за травмы. Оно характеризуется затрудненным дыханием, отеком, деформацией носа. Ребенка могут мучить непроходящий ринит, храп, сопение, нарушения обоняния. Воспалительный процесс провоцирует развитие гайморита, синусита и может перейти в менингит. Обнаружив такие признаки у своего ребенка, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.
Частым последствием травмы носа становится искривление его перегородки. Нарушение приносит не только эстетическое неудобство, но и нарушает носовое дыхание. В результате малыш недополучает кислород и дышит ртом. Такие дети часто болеют ОРВИ, ангиной, мучаются от головной боли. Голос ребенка может поменять тембр и звук, ухудшится обоняние.
Диагностика
Так как, кроме обычного ушиба, у малыша может быть перелом, при ударе могли пострадать глаза или голова, важно исключить всевозможные травмы. Диагностика включает в себя следующее:
Врач осмотрит внешнее состояние ребёнка, форму носика, расспросит о сопутствующих симптомах.
Важное значение имеет рентгенография. Рентген делают в боковой проекции — это необходимо, чтобы исключить перелом и проверить на наличие смещений, а в некоторых случаях и на присутствие чужеродного тела.. Стоит отметить, что у маленьких деток могут быть затруднения с постановкой диагноза с помощью этой процедуры, так как у карапузов кости лица слишком тонкие и плохо отображаются на снимке
К тому же, на них наслаивается день зубных зачатков и зубов
Стоит отметить, что у маленьких деток могут быть затруднения с постановкой диагноза с помощью этой процедуры, так как у карапузов кости лица слишком тонкие и плохо отображаются на снимке. К тому же, на них наслаивается день зубных зачатков и зубов.
Диагностика Травм носа у детей:
При определении характера и степени травмы носа учитывают жалобы больных, клинические проявления, данные осмотра, пальпации, риноскопии и рентгенографии костей носа.При осмотре обращают внимание на внешний вид и форму носа, открытое ранение, кровотечение, кровоизлияния в мягкие ткани носа, подглазничной области, клетчатку век, конъюнктиву глазного яблока
При оценке общего состояния особенно важно определить неврологический статус и величину кровопотери. При риноскопии обращают внимание на смещение костных стенок и сужение просвета носовых ходов, место и выраженность кровотечения, возможность присутствия и локализацию инородного тела в полости носа.Решающее диагностическое значение имеет рентгенография костей носа в боковой проекции, позволяющая выявить перелом и определить смещение отломков костей носа
При боковом смещении отломков необходимо также использовать прямую проекцию. При многооскольчатых переломах со сложным смещением отломков применяется томография костей носа. Трактовка данных рентгенологического исследования у детей младшего возраста затруднена в связи с тем, что лицевые кости у них тонкие, не до конца обызвествлены и дают слабую рентгеноконтрастную тень, на которую наслаивается интенсивная тень зубов и зубных зачатков. Большинство переломов костей носа у детей сочетается с черепно-мозговой травмой. Повреждения головного мозга часто остаются бессимптомными, особенно у детей раннего возраста. Позднее выявление объективных неврологических симптомов у них объясняется эластичностью костей свода черепа, а у грудных детей — незакрывшимися родничками, вследствие чего повышение внутричерепного давления происходит медленно. При подозрении на черепно-мозговую травму показана электроэнцефалография, позволяющая выявить изменения гемодинамики и биоэлектрической активности мозга. В этих случаях обязательны срочная госпитализация и комплексное лечение с участием невропатолога
При риноскопии обращают внимание на смещение костных стенок и сужение просвета носовых ходов, место и выраженность кровотечения, возможность присутствия и локализацию инородного тела в полости носа.Решающее диагностическое значение имеет рентгенография костей носа в боковой проекции, позволяющая выявить перелом и определить смещение отломков костей носа. При боковом смещении отломков необходимо также использовать прямую проекцию. При многооскольчатых переломах со сложным смещением отломков применяется томография костей носа. Трактовка данных рентгенологического исследования у детей младшего возраста затруднена в связи с тем, что лицевые кости у них тонкие, не до конца обызвествлены и дают слабую рентгеноконтрастную тень, на которую наслаивается интенсивная тень зубов и зубных зачатков. Большинство переломов костей носа у детей сочетается с черепно-мозговой травмой. Повреждения головного мозга часто остаются бессимптомными, особенно у детей раннего возраста. Позднее выявление объективных неврологических симптомов у них объясняется эластичностью костей свода черепа, а у грудных детей — незакрывшимися родничками, вследствие чего повышение внутричерепного давления происходит медленно. При подозрении на черепно-мозговую травму показана электроэнцефалография, позволяющая выявить изменения гемодинамики и биоэлектрической активности мозга. В этих случаях обязательны срочная госпитализация и комплексное лечение с участием невропатолога.