Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие продукты входят в меню диетического стола номер 1а?
В меню диетического стола номер 1а входят легкие каши, нежирные мясные и рыбные блюда, овощи, фрукты, нежирные молочные продукты.
Какие принципы питания рекомендуются по системе Певзнера?
По системе Певзнера рекомендуется употреблять небольшие порции пищи, исключить жирные, острые, жареные продукты, ограничить употребление соли, сахара и специй, а также употреблять большое количество овощей и фруктов.
Можно ли включать в меню диетического стола номер 1а молочные продукты?
Да, в меню диетического стола номер 1а можно включать нежирные молочные продукты, такие как обезжиренный йогурт, творог, кефир. Они богаты белком и кальцием, что полезно для организма.
Какие преимущества имеет диетический стол номер 1а?
Диетический стол номер 1а имеет несколько преимуществ. Во-первых, он помогает снизить вес и поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Во-вторых, он способствует улучшению работы желудочно-кишечного тракта и пищеварения. В-третьих, он снимает нагрузку с печени и почек.
Как долго нужно придерживаться диетического стола номер 1а?
Длительность придерживания диетического стола номер 1а зависит от целей и состояния организма. Обычно рекомендуется придерживаться этой диеты не менее 2-3 недель. Однако, перед началом диеты рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Как соблюдать диетический стол номер 1а
Диетический стол номер 1а разработан по системе Певзнера и рекомендуется для пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Соблюдение этой диеты поможет улучшить состояние желудочно-кишечного тракта и ускорить процесс заживления язв.
Основные принципы диетического стола номер 1а:
- Питание должно быть полноценным и сбалансированным. В рационе должны присутствовать все необходимые питательные вещества.
- Пища должна быть нежной и легкоусвояемой. Рекомендуется использовать каши на воде, нежные мясные блюда, пюре из овощей и фруктов.
- Порции должны быть небольшими. Частые приемы пищи в небольших количествах помогут уменьшить нагрузку на желудок.
- Исключаются продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка и кишечника: острые специи, жирные и жареные блюда, маринады, молочные продукты с высоким содержанием жира.
- Рекомендуется употребление обильного количества жидкости, особенно нежирного кефира и минеральной воды без газа.
Примерное меню на диетическом столе номер 1а:
Прием пищиПродукты
Завтрак |
|
Второй завтрак |
|
Обед |
|
Полдник |
|
Ужин |
|
Соблюдение диетического стола номер 1а поможет вам избежать обострений язвенной болезни и улучшить общее состояние вашего желудочно-кишечного тракта. Не забывайте проконсультироваться со специалистом перед началом любой диеты.
Полезные советы по диетическому столу номер 1а
Диетический стол номер 1а является одним из самых популярных и эффективных методов питания при различных заболеваниях органов пищеварения. Вот несколько полезных советов, которые помогут вам следовать этой диете и улучшить ваше состояние здоровья:
Соблюдайте правильные пропорции пищи: рекомендуется употреблять пищу в небольших порциях 5-6 раз в день. Это поможет улучшить пищеварение и усвоение питательных веществ.
Избегайте жирной и тяжелой пищи: в диетическом столе номер 1а рекомендуется исключить жареные, жирные и острые продукты. Они могут вызвать обострение заболевания.
Предпочитайте нежирные и легкоусвояемые продукты: включайте в свой рацион молочные продукты с низким содержанием жира, каши на воде, вареную рыбу и мясо.
Употребляйте больше овощей и фруктов: они содержат много витаминов и минералов, которые помогут укрепить ваш иммунитет и улучшить работу органов пищеварения.
Помните о режиме питания: питайтесь строго в одно и то же время каждый день. Это поможет вашему организму привыкнуть к определенному режиму и улучшит пищеварение.
Избегайте стрессов и нервных перегрузок: психоэмоциональное состояние оказывает большое влияние на работу пищеварительной системы
Постарайтесь снизить уровень стресса и обратите внимание на релаксационные практики
Эти простые, но эффективные советы помогут вам успешно справиться с диетическим столом номер 1а и улучшить ваше состояние здоровья. Не забывайте проконсультироваться с врачом, прежде чем начать эту диету, чтобы получить индивидуальные рекомендации и советы.
Курение
Считается вредной привычкой потому, что накопление табачных смол в легких и бронхах вызывает множество локальных, вялотекущих воспалений в очагах оседания. А воспалительные процессы априори причисляются онкологией к канцерогенным факторам. Воспаление усиливает местный приток крови и служит одним из стимуляторов разрастания задетых им тканей. Как правило, это разрастание является ложным — не увеличивающим количества клеток, интегральных для работы данного органа. Но увеличивающим количество соединительных тканей. В этом процессе есть множество пунктов, роднящих сепсис со злокачественными опухолями. И поскольку истинная природа и причины возникновения рака никому не известны, курение считается привычкой, способной вызывать рак.
Никакой иной вред от курения с достоверной точностью не доказан. То есть все прочие утверждения о вреде курения являются голословными. Курение же при эрозиях стенок желудка не рекомендовано потому, что никотиновая кислота служит очень важным сырьем для синтеза ряда пепсинов и элементов панкреатического сока. Кроме того, она является одним из основных веществ, поддерживающих норму жизни клеток слизистой кишечника. При ее дефиците изъязвление и кровотечения в кишечнике формируются быстрее, чем при панкреатите с прекращением выработки щелочей.
Таким образом, исправим рекомендацию бросить курить так, чтобы она звучала ближе к истине. А именно: бросить курить крайне желательно при гастрите с высокой секреторной активностью желудка. При сниженном уровне синтеза пищеварительных кислот это делать даже не всегда разумно. А при нормальной кислотности курение вообще не является фактором риска.
Стол №4
Примерное меню на каждый день недели
Стол №3
Показания:
хронических заболеваниях и функциональных расстройствах кишечника, сопровождаемых запорами.
Режим питания: 4-5 раз в день
Срок назначения: неограниченный
Продукты:
Продукты | Рекомендовано | Исключить |
---|---|---|
Хлеб и выпечка | Хлеб пшеничный, зерновой вчерашнийСухое несдобное печенье | Свежий пшеничный хлебСвежие хлебобулочные изделияВыпечка из сдобного и слоеного теста |
Первые блюда | Супы на обезжиренных мясных и рыбных бульонах, овощные супы | Слизистые супы |
Мясо | Нежирные сорта мяса: говядина, телятина, курица, индейка, кролик,Молочные сосиски | Утка, гусь, жирное мясоСалоКопчености |
Рыба | Нежирные сорта рыбы: судак, треска, окуньМорепродукты | Соленая, копченая, жирная рыбаРыбные консервыИкра |
Крупы и каши | Крупы гречневая, пшенная, пшеничная, ячневая | Крупы рисовая, маннаяМакароныБобовые |
Молочные продукты | Молоко цельноеКисломолочные напитки (кефир, простокваша)Творог, творожные пудинги, запеканки, ленивые вареники,Неострый сыр, сметана в небольшом количестве | |
Овощи и зелень | Картофель – ограниченноМорковьПомидорыСвеклаСельдерейКабачкиТыкваЦветная капустаЛистовой салат | РедисРедькаРепаЧеснокРепчатый лук |
Фрукты | Свежие спелые сорта фруктов и ягод,Сухофрукты (инжир, чернослив) | ЧерникаАйваКизил |
Сладости | Мармелад, пастила, зефир, варенье, мед, джем, пастила, карамель | Кондитерские изделия с кремом и взбитыми сливками |
Напитки | Чай зеленыйКофейный напитокЦикорийОтвар шиповника,Сладкие фруктовые и овощные сокиГазированная минеральная вода | КисельКофеКрепкий черный чайКакао |
Яйца | Яйца всмятку, паровые белковые омлеты | Яйца вкрутую |
Соусы и специи | Острые приправы, маринады,Острые и жирные соусы | |
Жиры и масла | Масло сливочноеРастительное масло | |
Другое | Грибы |
Особенности питания:
Пищу готовят в основном неизмельченной, варят в воде или на пару, запекают. Овощи и фрукты употребляют в сыром или вареном виде. В диету включают холодные первые и сладкие блюда, напитки.
Принципы лечебного питания
Для максимально эффективного результата терапии гастрита нужно соблюдать главные принципы правильного питания. Диета номер 1 подразумевает включение в рацион ингредиентов, общая энергетическая ценность которых составляет не менее 3000 калорий за день
Важно контролировать количество поступающих веществ: белков, жиров, углеводов
Главными принципами диеты являются:
- употребление еды 6 раз за сутки;
- исключение из рациона острых, копченых, соленых продуктов, специй, приправ, пряностей;
- отказ от трудно усваиваемых блюд – грибов, хлебобулочных изделий, насыщенных грубой клетчаткой;
- употребление только вареных, пареных, измельченных продуктов;
- исключение чрезмерно горячих, холодных блюд;
- ограничение употребления соли;
- отказ от продуктов, содержащих химикаты, консерванты, красители;
- исключение спиртных напитков.
Стол номер 1 при гастрите назначается для стабилизации уровня соляной кислоты, естественного восстановления слизистой оболочки путем отказа от продуктов, способных нанести механические повреждения стенок органа пищеварения. Сбалансированное питание позволяет снизить внутренний воспалительный процесс, улучшить работу тканей.
Лечебный стол №10
Описание
Лечебный стол №10 – это диета, которая рекомендуется людям, страдающим заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Цель диеты – снижение нагрузки на печень, уменьшение показателей жирового обмена и снижение веса.
Основные принципы диеты
Диета лечебного стола №10 подразумевает ограничение потребления жиров и белков, а также увеличение потребления углеводов. Рекомендуется употреблять больше фруктов, овощей и зелени. Обязательно исключаются жареные, копчёные и жирные продукты, а также консервы, крепкий чай, кофе и алкоголь.
Что можно употреблять
Список продуктов, которые можно употреблять на лечебном столе №10, включает нежирные мясо и рыбу, каши, кисломолочные продукты, яйца, некрахмалевые овощи, фрукты и ягоды, зелень, сладкие напитки.
Примерное меню на неделю
1. Завтрак: яичница из двух яиц, овсянка, яблоко. 2. Обед: куриная грудка, отварная картошка, капустный салат. 3. Ужин: запеченная рыба, овощная запеканка, фруктовый салат. 4. Завтрак: творог, банан, чай с молоком. 5. Обед: бульон с курицей, винегрет, кефир. 6. Ужин: отварное мясо, овощное рагу, морковный сок. 7. Завтрак: омлет, гречневая каша, апельсин.
Противопоказания
Лечебный стол №10 не рекомендуется людям с заболеваниями почек и сердца, а также беременным и кормящим женщинам. Перед началом лечения диетой необходима консультация врача.
Хронические инфекции других органов
Посмотрим правде в глаза: хронические заболевания очень тяжело поддаются лечению. Избавиться от них полностью удается единицам пациентов. Однако купировать и контролировать их течение обычно не составляет труда. При этом легко догадаться, что распространение инфекции из первоначального очага на другие органы возможно только в двух случаях. Первый: с наступлением у пациента внезапного и сильного угнетения иммунной реакции. Подобное явление часто наступает при заболевании ВИЧ или начале терапии иммуносупрессорами. Последняя может понадобиться после трансплантации органов или обнаружения у больного аутоиммунного заболевания. И второй: при многолетнем, постоянном игнорировании имеющейся в организме проблемы.
Если в жизни данного конкретного индивида отсутствуют оба момента, уже существующая «хроника» вряд ли потребует от него каких-то новых мер безопасности. И едва ли станет причиной новых патологий. Если же хотя бы одно из приведенных соображений актуально, результаты их наступления в любом случае достаточно непредсказуемы, чтобы давать какие-то прогнозы. Ведь при многих сценариях угнетения иммунитета гастрит можно считать одним из самых оптимистичных исходов, а язву — одним из наиболее легких последствий. А патологическое небрежение к собственному здоровью вскоре приведет пациента далеко не только к гастроэнтерологу. Более того, удивительно, что пока речь идет всего о двух очагах сепсиса — вполне вероятно, у данного больного проблем уже гораздо больше, чем ему кажется.
Переедание
Безусловно, оно не только может очень сильно навредить даже здоровому желудку. Зачастую, как уже было сказано, оно само по себе формируется как признак гастрита при высокой кислотности. И как следствие, язвы двенадцатиперстной кишки. И потом: постоянное переедание физически растягивает стенки желудка, увеличивая объем брюшной полости. Переполненный желудок в положении лежа может блокировать движение легочной диафрагмы. А в положении стоя он обеспечивает перегрузку как позвоночного столба, так и тазовой области. Переедание приводит к набору лишнего веса. Максимальное проявление его — ожирение.
А последствия у всех этих процессов такие:
- жировые ткани тела выделяют около сотни веществ, обладающих различным действием на организм. Они называются адипоцитокинами. В частности, среди них есть вещества, которые блокируют активность инсулина — гормона, выделяемого поджелудочной железой. Вероятно, всем известно, что без наличия в крови активного инсулина глюкоза, выделенная из пищи, не может быть усвоена клетками. Иными словами, жировые ткани формируют в организме, в котором они присутствуют, склонность к сахарному диабету. Кроме того, среди продуктов секреции жировых клеток уже обнаружены адипоцитокины, которые значительно повышают свертываемость крови, что увеличивает опасность тромбоза у людей с лишним весом. Это без учета, что она и так велика за счет высоких нагрузок на опорно-двигательный аппарат и скелетные мышцы;
- кстати, о тромбозе. Основная часть перегрузок при сжирении приходится на ткани и органы тазового дна и мышцы ног. Это при том, что именно здесь сосредоточено большинство крупнейших вен тела… Недаром варикозное расширение вен в абсолютном большинстве случаев начинается с ног. Более того: как известно, геморрой ведь тоже является варикозным расширением — только вен не ног, а анального сфинктера;
- проблемы сердечно-сосудистой системы при ожирении отнюдь не исчерпываются риском эмболии и уже существующим варикозом. За распределение жиров в организме отвечает печень. И, как уже было сказано, делает она это так: когда человек голоден и запасы глюкозы как в крови, так и в тканях израсходованы, она расщепляет молекулы жира немедля — и доставляет их в кровь. Когда уровень глюкозы в крови и гликогена — в тканях достаточен, молекулы жира отправляются в жировые ткани. А теперь зададимся вопросом: как она поступит в случае, если абсолютно все хранилища для жиров, что называется, забиты ими под завязку? На самом деле ответ на этот вопрос известен. В таких случаях те самые белковые контейнеры, которые содержат жиры и холестерин, остаются невостребованными. Печени их некуда девать, другим тканям — тем более. А заболевание, возникающее при отложении ненужных бляшек с холестерином на стенках сосудов, называется атеросклерозом.
Таким образом, атеросклероз, геморрой, варикозное расширение вен, инфаркт миокарда, инсульт, сахарный диабет. Таков основной, но неполный список того, чем угрожает здоровому организму переедание. Согласимся, что гастрит здесь выглядит едва ли не наименьшим злом… Даже с перспективой перехода в язвенную болезнь. Резюме по этому фактору: если наш рацион сейчас явно избыточен, нам жизненно необходимо решить проблему немедленно. И вовсе не из-за давшего о себе знать гастрита.
Стол №1
Показания:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения и нестойкой ремиссии;
- острый гастрит;
- хронический гастрит с нормальной и высокой кислотностью в стадии нерезкого обострения;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Режим питания: 4-5 раз в день
Срок назначения: не менее 2-3 месяцев
Продукты:
Продукты | Рекомендовано | Исключить |
---|---|---|
Хлеб и выпечка | Хлеб белый пшеничный, вчерашний, подсушенныйСухой бисквитСухое несдобное печенье | Черный хлебСдобные мучные изделия |
Первые блюда | Супы из протертых круп, картофеля и овощей (кроме капусты)Молочные супы с вермишелью, лапшой, рисом, манной крупой | Мясные и рыбные бульоныОвощные и грибные навары |
Мясо | Нежирные сорта мяса (говядина, телятина, курица, индейка, кролик) без сухожилий и жира в отварном и паровом виде, протертоеНежирное и нежесткое мясо кускомНекрепкий студень | |
Рыба | Нежирные сорта рыбы (судак, треска, серебристый хек, навага, ледяная рыба и др.) в отварном виде или кускомЗаливная рыба | |
Крупы и каши | Различные крупы в виде каши, пюре, суфле, пудингов, варенные на воде и на пару.Отварная вермишель, домашняя лапша, макароны мелкорубленые | ПшеноБобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица) |
Молочные продукты | Молоко цельное и сгущенноеСливкиСметана (ограниченно)Простокваша однодневнаяНекислый протертый творогТворожное суфлеТворожная масса | |
Овощи и зелень | Любые овощи (кроме запрещенных) в отварном протертом виде | Капуста белокочанная и краснаяРепа, брюкваШпинат, щавельРедька, редисЧеснок, лук |
Фрукты | Спелые фрукты и ягоды сладких сортов (свежие и приготовленные)Кисели, желе, муссы, компоты из свежих и сушеных фруктов | Кислые сорта ягод и фруктов |
Сладости | Мёд, сахар, варенье | |
Напитки | Отвар шиповникаНекрепкий кофеКакао с молокомЧай с молоком или сливкамиМолочный кисельСладкие фруктово-ягодные соки | Газированные напиткиАлкоголь |
Яйца | Яйца всмяткуПаровые омлетыЯйца в блюдах | Яйца сырые |
Соусы и специи | Соусы молочные, сметанные (на крупяном отваре и молоке) без пассеровки муки, фруктовые соусы | Острые приправыМаринады |
Жиры и масла | Масло сливочное несоленоеМасло подсолнечное и оливковое | Тугоплавкие жирыМаргарин |
Закуски | Сыр неострый протертыйВетчина нежирная мелко нарезаннаяИкра | Жареные блюдаКопченостиКонсервированные продуктыСоленьяГрибы |
Особенности питания:
Пищу подают в полужидком или желеобразном виде теплыми, мясные блюда и картофель без поджаривания. Ограничивают содержание поваренной соли.
Стол №1а
Модификация основного стола со строгим щажением слизистой оболочки желудка, которая предусматривает прием пищи в жидком, кашицеобразном и желеобразном виде.
Показания:
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки (выраженное обострение);
- обострение хронического гастрита с выраженным болевым синдромом;
- состояние после желудочно-кишечного кровотечения (после строгой щадящей диеты).
Режим питания: 5-6 раз в день
Срок назначения: несколько дней
Рекомендовано: молоко, слизистые крупяные молочные супы с маслом; каши жидкие, протертые, молочные; яйца всмятку или паровые омлеты; паровые суфле из тощих сортов рыбы, мяса; сливочное несоленое или оливковое масло, сливки; кисели ягодные, фруктовые (некислые) и молочные, морковный, фруктовый соки, отвар шиповника, слабый чай с молоком.
Соль ограничивается до 5-8 г, жидкость — до 1,5 л. Дополнительно назначаются витамины А, С, группы В.
Стол №1б
Назначается для осуществления плавного перехода от строгой щадящей к основной диете.
Показания:
подострая фаза язвенной болезни и обострения гастрита.
Режим питания: 4-5 раз в день
Срок назначения: несколько дней
Особенности питания и продукты:
Пищу готовят в пюреобразном виде, добавляют 75-100 г сухарей из белого хлеба высшего сорта, мясо и рыбу в виде котлет, кнелей, фрикаделек. Чаще дают протертые молочные каши. Супы молочные, крупяные.
Лечение
Лечебные мероприятия по поводу гастрита в обязательном порядке должны учитывать тип гастрита, степень выраженности клинической симптоматики, особенности секреции и фазу заболевания.
В преобладающем числе случаев лечебные мероприятия проводятся в амбулаторно-поликлинических условиях, при обострении или при затруднениях в дифференциальной диагностике, опасности развития осложнений больных рекомендуется госпитализировать.
Для устранения болевого синдрома и диспепсических расстройств необходим комплексный подход, предусматривающий соблюдение труда и отдыха (избегать физического перенапряжения, минимализировать негативные эмоции и нервные перегрузки), которые могут спровоцировать нарушение моторики пищеварительного тракта, выполнение рекомендаций по диетическому питанию, прием фармпрепаратов.
Во время обострения рекомендуется механически, химически щадящая диета с ограничением употребления большого объема пищи. По мере устранения симптоматики гастрита питание должно быть полноценным, с использованием стимулирующего эффекта в период ремиссии у больных с недостаточной секреторной и кислотообразующей функцией желудка.
Больным с различными типами гастрита запрещается шоколад, кофе, газированные напитки, алкоголь.
Из рациона питания необходимо исключить: консервы, концентраты и суррогаты различных продуктов, пряности, специи, а также продукты, провоцирующие процессы брожения (молоко, сметана, виноград, черный хлеб); исключаются копченая, жареная и жирная пища, кулинарные изделия из сдобного теста.
Рацион питания должен предусматривать полноценный сбалансированный набор белков, жиров и углеводов и не должен сводиться к употреблению только киселей, супов и манной каши. 5–6-ти кратный прием пищи малыми порциями позволяет реализовать ее «противокислотное» действие.
Фармакотерапия хронического гастрита проводится с учетом изменений двигательной и секреторной функции желудочно-кишечного тракта:
– в случае гиперсекреции назначают антацидные фармпрепараты и те, которые подавляют секреторную функцию;
– при секреторной недостаточности проводится заместительная терапия;
– фармпрепараты ферментов поджелудочной железы рекомендуется применять только при подтвержденной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, одним из проявлений которой является стеаторея;
– нарушения гастродуоденальной моторики (недостаточная перистальтика и сниженный тонус желудка) устраняются назначением фармпрепаратов группы прокинетиков;
– при выраженном болевом синдроме используются спазмолитические фармпрепараты;
– при гастритах с недостаточной секреторной функцией назначают фармпрепараты, возбуждающие аппетит (горечи);
– в некоторых случаях, при повышенной возбудимости центральной нервной системы, назначают седативные и транквилизирующие средства;
– оперативное лечение показано больным с антральным ригидным гастритом.
Фармакотерапия в зависимости от типа хронического гастрита
Гастрит типа A – специфическое лечение не разработано; в случае прогрессирующего течения, неизмененной секреторной функцией и иммунных нарушений применяется глюкокортикоидная терапия коротким курсом.
При умеренной секреторной недостаточности назначается стол № 2 по Певзнеру; применяется стимулирующая и заместительная терапия фармпрепаратами соляной кислоты, но из-за низкой эффективности все реже используется в последнее время.
В случае возникновения мегалобластной анемии осуществляется коррекция витамином B12.
Гастрит типа B – стандартом лечения данной формы гастрита является проведение эрадикации Helicobacter pylori в соответствии с рекомендациями, изложенными в Маастрихтском соглашении.
Гастрит типа C – основным направлением лечения является нормализация моторики пищеварительного тракта и нейтрализация деструктивного влияния на слизистую оболочку желчных кислот, которые забрасываются в желудок с дуоденальным содержимым.
Гастрит эозинофильный (аллергический) – лечение заключается в выявлении и исключении контакта с веществами, провоцирующими аллергию; лечение основного заболевания, при котором возможно развитие подобной формы гастрита.
Гастрит гипертрофический гигантский – назначается высококалорийная, обогащенная белками диета, антисекреторная фармакотерапия. В случае развития устойчивой гипопротеинемии, неоднократных кровотечений необходимо проводить хирургическое лечение.