Общее описание
Обладая сбалансированным составом, данный препарат быстро оказывает необходимое воздействие на организм, полностью покрывая потребность его в железе в наиболее легко усваиваемой форме. Удобное применение позволяет быть уверенным в получении нужного количества средства за один прием, при этом ввиду минимального количества вероятных негативных проявлений при его применении, Ферлатум Фол назначается для устранения проявлений и профилактики анемии железодефицитного характера даже в детском возрасте.
флакона из темного стекла ,
Для этого перед использованием следует сильно нажать на крышку-дозатор, затем встряхнуть флакон, и незамедлительно принять средство.
Употребление препарата производится внутрь перед едой.
Схема применения средства составляется врачом, который на основании назначенных анализов и исследований получает полную картину здоровья пациента, определяет уровень нехватки в организме железа или фолатов. Обычно для восстановления необходимого уровня железа требуется прохождение курса из 2-4-недельного применения средства с промежутком 2-3 раза в день.
Противопоказания
Абсолютные:
- цирроз печени;
- хронический панкреатит;
- нарушение процесса утилизации железа (в том числе сидероахрестическая и свинцовая анемии);
- наследственный гемохроматоз;
- анемии, не связанные с дефицитом железа (в том числе мегалобластная и гемолитическая анемии);
- гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата.
Относительные (Ферлатум Фол применяют с осторожностью):
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
- нарушения всасывания при патологиях тонкого кишечника (включая синдром недостаточности всасывания, энтериты, резекцию желудка по Бильрот II с включением двенадцатиперстной кишки и резекцию тонкого кишечника).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не было отмечено взаимодействия Ферлатум Фола с другими лекарственными средствами при их одновременном применении. Всасываемость железа может быть увеличена при одновременном назначении более 200 мг аскорбиновой кислоты и снижена при применении антацидов. Хлорамфеникол вызывает отсроченную ответную реакцию на терапию железом. Отмечено отсутствие фармакологического взаимодействия при сопутствующем лечении антагонистами Н2-рецепторов. Некоторые противоопухолевые и противолейкемические препараты (аминоптерин, метотрексат и другие птериновые производные) ведут себя как антагонисты фолатов.
Сравнение безопасности Ферлатума и Ферлатума Фол
Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Ферлатума Фол она выше, чем у Ферлатума
Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие
При оценивании метаболизма у Ферлатума Фол, также как и у Ферлатума мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Ферлатума Фол рисков при применении меньше, чем у Ферлатума.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов
В прочем как и обратимость последствий от использования Ферлатума Фол и Ферлатума.
Какой препарат выбрать для лечения железодефицитной анемии?
Железодефицитная анемия является одним из наиболее распространенных типов анемии. Она возникает из-за недостатка железа в организме, что приводит к недостаточному образованию гемоглобина и снижению количества эритроцитов в крови. Для лечения этого заболевания пациентам назначаются препараты, содержащие железо.
Ферлатум и Ферлатум Фол – два известных препарата, использующихся для лечения железодефицитной анемии. Они имеют некоторые отличия.
| Препарат | Отличия |
|---|---|
| Ферлатум | Препарат, содержащий только железо в виде феррылелла. Он назначается для пациентов с железодефицитной анемией без нарушения обмена витаминов |
| Ферлатум Фол | Препарат, содержащий железо в сочетании с фолиевой кислотой. Он назначается для пациентов с железодефицитной анемией и дефицитом фолиевой кислоты |
Для выбора между Ферлатумом и Ферлатум Фол необходимо провести индивидуальную консультацию с врачом-гематологом или терапевтом. Он оценит состояние пациента, уровень железа и фолиевой кислоты в организме и предложит наиболее подходящий препарат.
Важно помнить, что прием данных препаратов должен осуществляться строго по назначению врача и дозировке, указанной в инструкции. Неправильное применение препаратов может привести к побочным эффектам и осложнениям
Ферлатум фол, как принимать правильно. ФЕРЛАТУМ ФОЛ
FERLATUM FOL — латинское название лекарственного препарата ФЕРЛАТУМ ФОЛ
Владелец регистрационного удостоверения:ITALFARMACO S.p.A.
Аналоги препарата по кодам АТХ:
Перед использованием препарата ФЕРЛАТУМ ФОЛ вы должны проконсультироваться с врачом.
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.
Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
ФЕРЛАТУМ
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для приема внутрь.
Раствор для приема внутрь прозрачный, коричневатого цвета, с приятным характерным вишневым запахом.
Вспомогательные вещества: сорбитол, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат натрия, пропилпарагидроксибензоат натрия, ароматизатор вишневый (ароматизатор дикой черной вишни концентрированный, ванилин, амилацетат, небольшие количества других эфиров, бензальдегид, гвоздичного дерева бутонов масло, пропиленгликоль, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, вода), натрия сахаринат, вода очищенная.
Порошок для приготовления перорального раствора белого с желтоватым оттенком цвета, без запаха (в запечатанной крышке-дозаторе ).
Вспомогательные вещества: маннитол.
15 мл — флаконы полиэтиленовые (10) с колпачком-контейнером, содержащим 100 мг порошка, — пачки картонные.15 мл — флаконы полиэтиленовые (20) с колпачком-контейнером, содержащим 100 мг порошка, — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антианемический препарат. Содержит железо и кальция фолинат. Восполняет недостаток железа и фолатов в организме.
Главной функцией железа является перенос кислорода к тканям. Железо входит в состав гемоглобина, миоглобина, железосодержащих ферментов-цитохромов, переносит электроны и работает как катализатор реакций окисления, гидроксилирования и других метаболических процессов.
Ферлатум Фол содержит железо-протеин сукцинилат, представляющий собой комплексное соединение, где атомы трехвалентного железа окружены полусинтетическим белковым носителем, предотвращающим повреждение слизистой оболочки желудка. Белковый носитель растворяется в двенадцатиперстной кишке, высвобождая железо в месте оптимального всасывания.
МАЛЬТОФЕР ФОЛ
Из кишечника в кровь трехвалентное железо поступает путем активного всасывания, что объясняет невозможность передозировки и отравления.
Кальция фолинат является кальциевой солью фолиновой кислоты, которая восполняет недостаток фолата в организме.
ФЕРЛАТУМ ФОЛ: ДОЗИРОВКА
Ферлатум Фол следует принимать внутрь до или после приема пищи.
Взрослым по 1-2 флакона/сут в 2 приема (в количестве, эквивалентном 40-80 мг трехвалентного железа и 0.235-0.470 мг кальция фолината пентагидрата) или в соответствии с рекомендациями врача.
Детям (с периода новорожденности) по 1.5 мл/кг/сут (в количестве, эквивалентном 4 мг/кг/сут трехвалентного железа и 0.0235 мг/кг/сут кальция фолината) в 2 приема или в соответствии с рекомендациями врача.
1 флакон (15 мл) содержит: железа протеин сукцинилат — 800 мг (эквивалентно 40 мг трехвалентного железа) и 0.235 мг кальция фолината пентагидрата (эквивалентно 0.185 мг фолиновой кислоты).
Беременным для профилактики железодефицитной анемии — по 1 флакону/сут. Для лечения латентного или клинически выраженного дефицита железа — по 1-2 флакона/сут в 2 приема.
После достижения нормальных показателей сывороточного железа и гемоглобина лечение продолжают в поддерживающей дозе в течение не менее 8-12 недель.
Правила приготовления раствора
Для приготовления раствора для приема внутрь следует нажать с силой на перфоратор крышки-дозатора, чтобы порошок высыпался в раствор, находящийся во флаконе. Затем следует энергично взболтать содержимое флакона, снять крышку-дозатор и выпить раствор из флакона.
Передозировка
До настоящего времени не было описано признаков интоксикации и избыточного поступления препарата Ферлатум Фол в организм.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении не было отмечено взаимодействия препарата Ферлатум Фол с другими лекарственными средствами.
Всасываемость железа может быть увеличена при одновременном применении препарата Ферлатум Фол с аскорбиновой кислотой в дозе >200 мг.
Инструкция по применению
ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА ФЕРЛАТУМ (FERLATUM)
ОДОБРЕНО ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИМ КОМИТЕТОМ МИНЗДРАВА РОССИИ 12 АПРЕЛЯ 2001Г. ПРОТОКОЛ №6
Регистрационный номер: п № 013855/01–2002
Торговое название препарата: Ферлатум
Международное непатентованное название: Протеин сукцинилат железа
Лекарственная форма: Раствор для приема внутрь
СОСТАВ
1 флакон (15 мл) содержит:
Активное вещество: протеин сукцинилат железа — 800 мг (эквивалентно 40 мг Fe3+).
Вспомогательные вещества: сорбитол; пропиленгликоль; метил-п-гидроксибензоат натрия; пропилпарагидроксибензоат натрия; вкусовая добавка Морелла; сахарин натрия; очищенная вода.
Фармакотерапевтическая группа
Антианемический препарат. Препарат железа.
Фармакологическое действие
Входящее в состав препарата трехвалентное железо восполняет недостаток железа в организме, в частности, при железодефицитных анемиях.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
— Лечение латентного и клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии).
— Профилактическая терапия недостатка железа во время беременности.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
— Повышенная чувствительность к препарату.
— Переизбыток железа в организме (гемосидероз).
— Нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия).
— Нежелезодефицитные анемии (гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина B12).
— Хронический панкреатит.
— Цирроз печени.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Ферлатум принимают внутрь, предпочтительно до еды.
Взрослые: 1–2 флакона в сутки (в количестве, эквивалентном 40–80 мг Fe3+), или в соответствии с рекомендациями врача, в два приема.
Дети: 1,5 мл/кг/сутки (в количестве, эквивалентном 4 мг/кг/сутки Fe3+), в два приема или в соответствии с рекомендациями врача.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Возможно появление желудочно-кишечных расстройств (включая диарею, запор, тошноту и боли в эпигастрии) при использовании повышенных доз Ферлатума, которые исчезают при снижении дозы или отмене препарата.
При появлении побочных эффектов, связанных с приемом препарата, следует информировать своего лечащего врача.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Первые 6–8 ч после применения чрезмерной дозы препарата характеризуются появлением эпигастральных болей, тошноты, рвоты (иногда с примесью крови), диареи, в ряде случаев сопровождающихся сонливостью, бледностью кожных покровов, шоковым состоянием вплоть до комы. Неотложные лечебные мероприятия до оказания квалифицированной медицинской помощи включают промывание желудка.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Производные железа способствуют нарушению процессов абсорбции тетрациклинов в ЖКТ, в связи с этим следует избегать их одновременного применения.
Всасываемость железа может быть увеличена при одновременном назначении более 200 мг аскорбиновой кислоты и снижена при применении антацидов. Хлорамфеникол вызывает отсроченную ответную реакцию на терапию железом.
Отмечено отсутствие фармакологического взаимодействия при сопутствующем лечении антагонистами H2-рецепторов.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ У БЕРЕМЕННЫХ И КОРМЯЩИХ ЖЕНЩИН
Ферлатум показан при железодефицитных состояниях, развивающихся во время беременности и кормления грудью.
ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОТРАНСПОРТОМ И РАБОТУ С МЕХАНИЗМАМИ
Снижения реакций пациентов в процессе применения препарата не отмечено (включая управление автотранспортом и работу с механическим оборудованием).
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Суммарный период применения Ферлатума не должен превышать 6 мес, за исключением случаев хронических кровопотерь (меноррагии, геморрой и др.) и беременности.
ФОРМА ВЫПУСКА
Раствор для приема внутрь, содержащий 800 мг протеин сукцинилата железа, упакован в пластиковые флаконы по 15 мл.
Картонная коробка содержит 10 пластиковых флаконов по 15 мл.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре не выше 25°C в недоступном для детей месте.
СРОК ГОДНОСТИ
2 года. Не следует использовать препарат с истекшим сроком годности.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту врача.
Как правильно принимать ферлатум фол. Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Проведение традиционных фармакокинетических исследований для железа, содержащего дополнительные элементы в составе не представляется возможным, поскольку протеинсукцинилат расщепляется желудочным соком, и железо всасывается в форме ионов, в количестве, зависящим от потребностей организма. В нормальных условиях потери железа человеком очень незначительны. Большая часть железа теряется при менструальном кровотечении, в очень незначительном количестве теряется с желчью, с потом и при шелушении кожных покровов.
Фармакодинамика
Ферлатум Фол – оригинальный антианемический препарат, который представляет собой железо-протеиновый комплекс, полученный путем сукцинилирования молочного белка казеина, в ассоциации с фолиновой кислотой. Благодаря своему профилю растворимости железа протеинсукцинилат преципитирует в кислой среде желудка, удерживая железо в связанном состоянии. В щелочной среды 12-перстной кишки комплекс вновь становится растворимым, при этом протеиновая фракция расщепляется благодаря воздействию панкреатических протеаз, а железо высвобождается и всасывается слизистой оболочкой кишки. Фолиновая кислота является биологически активной формой фолиевой кислоты, которая является истинным активным витаминным ингредиентом. Применение фолата в форме фолиновой кислоты позволяет обойти некоторые метаболические стадии и пополнить запасы витаминов, даже при отсутствии печеночных и медуллярных ферментов, которые преобразовывают фолиевую кислоту в ее биологически активную форму. Фолиновая кислота играет важную роль в синтезе пуринов и пиримидинов, что необходимо для синтеза ДНК, особенно в процессе гемопоэза. Фолиновая кислота эффективна при анемии вследствие дефицита фолата.
Режим дозирования
Ферлатум следует принимать внутрь, до или после еды.
Взрослым препарат назначают по 15-30 мл/сут (в количестве, эквивалентном 40-80 мг Fe 3+ ) в 2 приема.
Детям, начиная с периода новорожденности, препарат назначают по 1.5 мл/кг массы тела/сут (в количестве, эквивалентном 4 мг/кг/сут Fe 3+ ) в 2 приема.
Кратность приема препарата может быть установлена врачом индивидуально.
Для профилактики железодефицитных состояний во время беременности препарат назначают по 15 мл/сут; для лечения латентного или клинически выраженного дефицита железа — по 15-30 мл/сут в 2 приема.
После нормализации показателей сывороточного железа и гемоглобина терапию продолжают еще в течение 8-12 недель, назначая Ферлатум в поддерживающей дозе.
Сравнение привыкания у Ферлатума и Ферлатума Фол
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Ферлатума достаточно схоже со аналогичными значения у Ферлатума Фол. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Ферлатума значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Ферлатума Фол.
Аналоги Ферлатума
При появлении побочных эффектов на Ферлатум, если нет возможности купить препарат, его можно заменить аналогами, содержащми другие активные компоненты:
- Сорбифер Дурулес (Венгрия). В составе – железа (II) сульфат безводный и кислота аскорбиновая. Пьют по 1 таблетке 1-2 раза в день. Имеет большее количество побочных реакций, чем Ферлатум.
- Тотема (Франция) – форма выпуска: раствор. Состав: железа глюконат, марганца глюконат, меди глюконат. Взрослым назначают 2-4 ампулы в день, употреблять натощак. Дает больше побочных эффектов, чем Ферлатум, среди них – изменение цвета зубной эмали.
- Мальтофер (Швейцария) – форма выпуска: сироп, жевательные таблетки, капли. Состав: железа (III) гидроксида полимальтозат. Принимать можно раз в день или разделить суточную дозу на равные части, во время или сразу после еды. Среди побочных эффектов – расстройство пищеварения, головная боль, зуд, возможна отсроченная аллергическая реакция на консервант парагидроксибензоат.
- Актиферрин (Германия) – форма выпуска: капли. Действующие вещества: железа сульфата гептагидрат, D,L-серин. Дозировку определяет врач, курс лечения не меньше 8 недель. Возможны кишечно-желудочные расстройства, темный кал.
Норма гемоглобина у беременных
Продукты, которые помогают и препятствуют усвоению железа
Для нормального усвоения железа требуется наличие достаточного количества в организме витамина C и фолиевой кислоты! Продукты, богатые витамином C, способствуют наилучшему усвоению железа. Комбинируйте прием пищи таким образом, чтобы продукты, богатые железом, принимались одновременно с продуктами, которые богаты витамином C.
Чай, молоко, кофе, а также любые продукты, богатые кальцием препятствуют усвоению железа. Дело в том, что кальций является элементом-антагонистом железа — они мешают друг другу усваиваться. Так же усвоению железа препятствует магний.Не стоит одновременно употреблять железо и Магне В6!
Для более полного усвоения железа полезно во время еды пить грейпфрутовый или апельсиновый сок, а молоко выпить в перерыве между приемами пищи.
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для приема внутрь.
Раствор для приема внутрь прозрачный, коричневатого цвета, с приятным характерным вишневым запахом.
| 1 фл. | |
| железа протеин сукцинилат | 800 мг, |
| что соответствует содержанию Fe3+ | 40 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат натрия, пропилпарагидроксибензоат натрия, ароматизатор вишневый (ароматизатор дикой черной вишни концентрированный, ванилин, амилацетат, небольшие количества других эфиров, бензальдегид, гвоздичного дерева бутонов масло, пропиленгликоль, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, вода), натрия сахаринат, вода очищенная.
Порошок для приготовления перорального раствора белого с желтоватым оттенком цвета, без запаха (в запечатанной крышке-дозаторе ).
| 100 мг | |
| кальция фолината пентагидрат | 235 мкг, |
| что соответствует содержанию кальция фолината | 200 мкг |
| или соответствует содержанию фолиновой кислоты | 185 мкг |
Вспомогательные вещества: маннитол.
15 мл — флаконы полиэтиленовые (10) с колпачком-контейнером, содержащим 100 мг порошка, — пачки картонные.15 мл — флаконы полиэтиленовые (20) с колпачком-контейнером, содержащим 100 мг порошка, — пачки картонные.
Сравнение эффективности Ферлатума и Ферлатума Фол
У Ферлатума Фол эффективность больше Ферлатума – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.Например, если терапевтический эффект у Ферлатума Фол более выраженный, то у Ферлатума даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Ферлатума Фол и Ферлатума тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.