ВНИМАНИЕ!
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.
Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.
Использование препарата «» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
В 1 мл глазных капель
содержится 25 мг фенилэфрина (в форме гидрохлорида), что в пересчете на 100 % вещества – 25 мг. Вспомогательными являются декаметоксин, , динатрия эдетат, очищенная вода.
В 1 мл раствора
, предназначенного для инъекций, содержится 10 мг фенилэфрина (в форме гидрохлорида) и вспомогательные соединения: глицерин и инъекц. вода.
Лечение фенилэфрином воспалений инфекционного происхождения
Лечение насморка вирусного или бактериального происхождения в острой форме должно быть комплексным и грамотным. Это значит, что нельзя использовать с лечебной целью первое попавшееся средство или рецепт народной медицины. Неправильно подобранный препарат отсрочит выздоровление и может вызвать серьезные осложнения.
Фенилэфрина гидрохлорид оказывает на слизистую носоглотки сосудосуживающий эффект, поэтому правильнее назначать его в комплексе с противомикробными и антисептическими препаратами, совместное применение которых поможет ускорить процесс выздоровления благодаря восстановлению слизистой носовой полости.
По инструкции, капли с фенилэфрина гидрохлоридом сужают сосуды носовых путей на срок от 6 часов. Выраженный терапевтический эффект препарата очевиден не только при лечении острого ринита инфекционного происхождения, но и синусита.
Сужая капилляры околоносовых пазух, фенилэфрин нормализует их проходимость, способствуя дренажу и очищению синусов. На этом фоне у большинства пациентов за короткие сроки улучшается самочувствие: уменьшаются боли и чувство давления, проходят признаки интоксикации, нормализуется носовое дыхание и обоняние.
Аналоги
Аналогами Мезатона можно назвать следующие препараты:
- Альмефрин;
- Визадрон;
- Деризен;
- Изофрин;
- Метасимпатол;
- Нео-Синефрин;
- Неофрин;
- Фенилэфрина гидрохлорид.
Средствадля лечениязаболеваний сердца.
Адренергические и допаминергические средства. Код АТС СО 1C А.
Фармакодинамика
Фенилэфрин – α1-адреномиметик, незначительно влияет на β-адренорецепторы сердца. Не является катехоламином, поскольку содержит только одну гидроксильную группу в ароматическом ядре. В терапевтических дозах без стимулирующего действия на центральную нервную систему (или с незначительно выраженным). Фенилэфрин действует преимущественно на сердечно-сосудистую систему. Вызывает сужение артериол и повышение артериального давления (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином не так резко повышает артериальное давление, но действует более продолжительно, поскольку менее подвержен воздействию катехол-о-метилтрансферазы. В организме человека сердечный выброс немного снижается и значительно увеличивается периферическое сопротивление. После внутривенного введения действие начинается сразу и длится 5-20 минут. При подкожном и внутримышечном введении эффект развивается через 10-15 минут и продолжается примерно до 1 или 2 часов соответственно.
Фармакокинетика
Фенилэфрин при парентеральном введении быстро поступает в ткани организма. Объем распределения после однократного приема составляет 340 литров. Фенилэфрин метаболизируется в печени с участием моноаминоксидазы до неактивных метаболитов, экскретируется преимущественно с мочой. Период полураспада составляет около трех часов. Степень связывания с белками плазмы до конца не установлена. Отсутствуют данные об особенностях фармакокинетики в специальных группах населения
Меры предосторожности
Во время проведения лечения необходимо постоянно контролировать артериальное давление
Фенилэфрин следует назначать с осторожностью пациентам с такими заболеваниями и симптомами, как:. Сахарный диабет;
проявления гипертиреоза (см
также раздел «Противопоказания»);
хроническая сердечная недостаточность, стенокардия (фенилэфрин может провоцировать у пациентов с ишемической болезнью приступ стенокардии или усугубить течение заболевания);
незначитель
ные расстройства периферического кровообращения;
брадикардия;
неполная блокада сердца;
тахикардия
аритмия (см. также раздел «Противопоказания»); аневризмы;
выраженный стеноз устья аорты; метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия.
Сахарный диабет;
проявления гипертиреоза (см. также раздел «Противопоказания»);
хроническая сердечная недостаточность, стенокардия (фенилэфрин может провоцировать у пациентов с ишемической болезнью приступ стенокардии или усугубить течение заболевания);
незначитель
ные расстройства периферического кровообращения;
брадикардия;
неполная блокада сердца;
тахикардия
аритмия (см. также раздел «Противопоказания»); аневризмы;
выраженный стеноз устья аорты; метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия.
Фенилэфрин может привести к снижению сердечного выброса
Поэтому следует соблюдать повышенную осторожность при назначении пациентам с выраженным атеросклерозом, у пожилых людей и у пациентов с нарушениями мозгового или коронарного кровообращения. У пациентов со сниженным сердечным выбросом или ишемической болезнью сердца обязательным является постоянный контроль жизненно-важных функций, титрование дозы при приближении артериального давления к нижней границе целевого диапазона
У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или кардиогенным шоком фенилэфрин может усилить проявления сердечной недостаточности в результате индуцирования вазоконстрикции (увеличение постнагрузки)
Особое внимание должно быть уделено риску экстравазации, так как попадание фенилэфрина в подкожные ткани во время инъекции может вызвать некроз кожи
В период лечения следует контролировать ЭКГ, МОК, кровообращение в конечностях и в месте инъекции.
У пациентов с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать систолическое давление на уровне, ниже привычного на 30-40 мм рт. ст.
Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза или гиперкапнии.
Резкое повышение АД, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения.
Для предотвращения повторного снижения АД после отмены лекарственного средства дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии. Инфузию возобновляют, если систолическое АД снижается до 70-80 мм рт. ст.
Следует иметь в виду, что использование во время лечения вазоконстрикторов во время родов для коррекции артериальной гипотензии или в качестве добавок к местным анестетикам на фоне средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может повлечь стойкое повышение АД в послеродовом периоде.
С возрастом количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину, снижается.
Беременность и лактация
Адекватных и строго контролируемых исследований на людях и животных о влиянии лекарственного средства на беременных не проведено. Информация о способности лекарственного средства поступать в грудное молоко отсутствует. Назначение фенилэфрина в конце беременности или во время родов может привести к гипоксии плода и возникновению брадикардии. Исходя из этого, не следует применять лекарственное средство в период беременности и лактации, за исключением случаев крайней необходимости, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения лекарственного средства в период грудное вскармливание прерывают.
Влияние на способность управлять транспортом и работать с потенциально опасными механизмами
Исследования влияния не проводились. Во время лечения пациент не должен управлять транспортом, работать с потенциально опасными механизмами и выполнять работу, требующую концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Возможные реакции взаимодействия в случае одновременного применения Мезатона и других лекарственных средств:
- Антигипертензивные препараты, диуретики: снижение их гипотензивного эффекта;
- Ингибиторы моноаминоксидазы (прокарбазин, фуразолидон, селегилин), трициклические антидепрессанты, алкалоиды спорыньи, адреностимуляторы, метилфенидат, окситоцин: усиление прессорного действия и аритмогенности фенилэфрина;
- Ингаляционные анестетики (галотан, энфлуран, метоксифлуран, изофлуран, хлороформ): увеличение риска развития тяжелой желудочковой и предсердной аритмии;
- Нитраты: уменьшение их антиангинального эффекта, снижение прессорного эффекта фенилэфрина, риск развития артериальной гипотензии;
- Тиреоидные гормоны: синергизм действия препаратов и усиление связанного с этим риска развития коронарной недостаточности, особенно у пациентов с коронарным атеросклерозом;
- Альфа-адреноблокаторы, фенотиазины: снижение гипертензивного эффекта;
- Метилэргометрин, доксапрам, эрготамин, окситоцин, эргометрин: усиление выраженности вазоконстрикторного действия;
- Бета-адреноблокаторы: снижение кардиостимулирующей активности; при применении резерпина – риск развития артериальной гипертензии.
Показания и противопоказания
Главное использование глазных капель Мезатон – при проведении диагностических процедур, когда требуется полное и глубокое исследование отдаленных отделов глазного яблока. Расширение зрачка позволяет провести обследование самых недоступных участков и выявить возможные поражения.
Препарат также может быть использован в следующих случаях:
- Лечение ирита. Воспалительные процессы в радужке возникают в результате перенесенных тяжелых инфекций (туберкулез, грипп, сифилис), сопровождаясь на начальном этапе болевыми ощущениями, распространяющимися на область виска. Позже к ним присоединяются светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, происходит изменение цвета глаз;
- Лечение иридоциклита. В воспаление вовлекается не только радужка, но и цилиарное (реснитчатое) тело – часть сосудистой оболочки, к которой крепится хрусталик. Заболевание чаще всего поражает молодых людей в возрасте 20-40 лет и является следствием, как инфекционных заболеваний глаз, так и нарушений обмена веществ, а также стрессов, переутомлений, переохлаждений;
- Проведение провокационного теста. Используется для диагностики у пациентов с подозрением на закрытоугольную глаукому, а также у больных с узким профилем угла передней камеры;
- Лечение глаукомо-циклитических кризов. Периодические приступы повышения внутриглазного давления возникают при резком нарушении оттока внутриглазной жидкости. При этом в качестве дополнительных симптомов наблюдается легкая глазная боль и размытость изображения без признаков сосудистой инъекции;
-
Лечение синдрома красного глаза. Такой симптом чаще всего возникает при конъюнктивитах или т. н. «сухом глазе». Однако покраснение может иметь и другие причины: эписклерит или склерит, травма, приступ закрытоугольной глаукомы, кератит, блефарит и др.
Противопоказания
Препарат запрещен к применению при повышенной чувствительности к фенилэфрину гидрохлорида или другим компонентам в составе лекарства.
В список других противопоказаний включены:
- Наличие узкоугольной или закрытоугольной глаукомы;
- Нарушение продукции слезы;
- Травмы глазного яблока.
С осторожностью рекомендуется применение препарата для пациентов в пожилом возрасте, повышенной функцией щитовидной железы, выраженной недостаточностью функции сердца. Рекомендуем также прочитать инструкцию по применению глазных капель Дексаметазон и инструкцию капель Тауфон
Рекомендуем также прочитать инструкцию по применению глазных капель Дексаметазон и инструкцию капель Тауфон.
При беременности
Глазные капли Мезатон используются только местно и в минимальных дозах (по 1 капле за раз), поэтому системное воздействие на организм происходит в микроскопических дозах. Поскольку исследования на беременных женщинах никто не проводит, производитель обязан указать этот период в списке противопоказаний.
Однако хоть системное воздействие минимально, оно все равно существует, как и у любого медикаментозного препарата. А, следовательно, существует и угроза негативного воздействия на плод. Поэтому самостоятельно что-либо применять при вынашивании ребенка крайне не рекомендуется, особенно в 1 семестре, до окончательного формирования плаценты.
Маленьким детям
Поскольку достоверных данных об использовании препарата при лечении маленьких детей не существует, его применение может осуществляться только по рекомендации педиатра и в короткие сроки. Например, при обследованиях.
Если существует возможность, лучше отдать предпочтение лекарственному средству с более изученными свойствами, аналогичным по действию требуемому препарату: Фениэфрин, Ирифрин.
Аналоги (дженерики, синонимы)
АджиКОЛД, Виброцил, Релиф, Ирифрин, Астрацитрон, Адрианол, Ринза, АнтиФлу, Мидримакс, Визофрин, Назол Бэби, Назол Кидс, Неосинефрин-ПОС, Фенилэфрина гидрохлорид, Аврора Хот Сип, Аджиколд, Айдринк, Аксагрипп, Алергомакс, Амицитрон, Анаколд, Антикатарал, Антифлу, Аппамид Плюс, Аспирин Комплекс, Бронхорил, Вокасепт, Гликодин, Грипаут, ь Грипго, Грипколд-Н, Грипосан, Грипосан Плюс, Грипосан Хот, Грипфлю, Инфлюнорм, Колдрин, Колдфлю Экстра, Колдфри, Комбигрипп, Комбинекс, Комбинекс-П, Лорейн, Лорколд, Максиколд, Неогрип, Неофлю 750, Нолгрипп, Парафекс, Простудокс, Радиколд Плюс, Ранкоф, Риниколд, Фармацитрон, Флюколдекс форте, Цитрик
Способ применения и дозы
Для проведения офтальмоскопии применяют однократные инстилляции раствора 2,5%. Как правило, мидриаз вызывает внесение 1 капли Ирифрина 2,5% в конъюнктивальный мешок. Максимума эффект достигает через 15-30 минут и сохраняется 1-3 ч на достаточном уровне. При необходимости длительного поддержания мидриаза через час возможно повторение инстилляции.
Взрослым и детям старше 12 лет, а также больным с ригидной радужкой, если расширение зрачка недостаточное возможно применение в той же дозе10% раствора.
Проведение диагностических процедур требует однократной инстилляции 2,5% раствора.
При иридоциклитах одна капля препарата 2,5 или 10% закапывается в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) дважды или трижды в день.
При глаукомоциклитических кризах для купирования приступа закапывают 10% раствор препарата дважды или трижды в сутки.
В процессе подготовки к хирургическим операциям производится однократное внесение 10% раствора за 30-60 минут до вмешательства. После вскрытия глазных оболочек повторное закапывание недопустимо.
Ирифрин 10% запрещено применять при оперативном вмешательстве для ирригации, субконъюнктивального введения и пропитывания тампонов и для.
Особые указания
В период лечения следует контролировать показатели ЭКГ, АД, минутного объема крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции.У больных с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать систолическое артериальное давление на уровне, ниже привычного на 30-40 мм рт.ст.Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.Резкое повышение артериального давления, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения.Для предотвращения повторного снижения АД после отмены препарата дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии.Инфузию возобновляют, если систолическое артериальное давление снижается до 70-80 мм рт.ст.Следует иметь в виду, что использование вазоконстрикторов во время родов для коррекции артериальной гипотензии или в качестве добавок к местным анестетикам па фоне средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может повлечь стойкое повышение артериального давления в послеродовом периоде.С возрастом снижается количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину. Ингибиторы моноаминоксидазы, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты, гипертонического криза, поэтому при приеме пациентами ингибиторов моноаминоксидазы в предшествующие 2-3 недели дозы симпатомиметиков должны быть снижены.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиВо время терапии не следует заниматься опасными видами деятельности, требующими быстроты двигательных и психических реакций (в т.ч. вождение автомобиля).
Лекарственное взаимодействие
При применении фенилэфрина на фоне общей анестезии, вызванной галотаном или циклопропаном, возможно развитие желудочковой фибрилляции.При одновременном применении с ингибиторами МАО наблюдается потенцирование эффектов фенилэфрина (в т.ч. при местном применении).При одновременном применении фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и другие диуретики снижают вазоконстрикторный эффект фенилэфрина.При одновременном применении гуанетидин усиливает мидриатический эффект фенилэфрина (при системной абсорбции).При одновременном применении окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, фуразолидон, прокарбазин, селегилин, симпатомиметики усиливают прессорный эффект, а последние — и аритмогенность.При одновременном применении бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность; на фоне резерпина возможна артериальная гипертензия.При одновременном применении фенилэфрин снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снижать прессорный эффект фенилэфрина и увеличивать риск возникновения артериальной гипотензии.При одновременном применении тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффективность фенилэфрина и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).При одновременном применении фенилэфрина с дигоксином или другими сердечными гликозидами повышается риск развития нарушений сердечного ритма и инфаркта миокарда.Применение фенилэфрина во время родов для коррекции артериальной гипотензии на фоне применения средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может стать причиной стойкого повышения АД в послеродовом периоде.При местном применении в офтальмологии мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при его использовании в комбинации с местным применением атропина. Из-за усиления вазопрессорного действия возможно развитие тахикардии.
Передозировки и побочные эффекты
При использовании глазных капель «Мезатон» могут возникать такие побочные явления:
- жжение в глазах непосредственно после введения препарата;
- интенсивное слезотечение;
- чрезмерное и резкое повышение внутриглазного давления;
- пелена перед глазами;
- раздражение слизистой, покраснение;
- головные боли, ощущение давления в лобной части и висках.
Головные боли, тахикардия, общее недомогание – все эти симптомы могут сопровождать некорректное использование лекарственного препарата или же возникать при индивидуальной непереносимости его активных компонентов
Обычно дискомфортные ощущения проходят сами по себе через 5–10 минут после введения препарата. Если этого не произошло, дискомфорт усиливается, то, скорее всего, у пациента индивидуальная непереносимость препарата или же были нарушены способ применения и дозировки.
При нарушении рекомендованной дозировки у пациента могут отмечаться:
- чрезмерное снижение внутриглазного давления;
- головные боли;
- интенсивное потоотделение;
- повышение артериального давления;
- учащенное сердцебиение;
- бледность кожных покровов;
- аллергические реакции по типу крапивницы;
- общее недомогание.
В этом случае следует прекратить использование препарата «Мезатон» и обратиться к врачу для определения дальнейших действий.
Запомнить! При плохой переносимости глазных капель «Мезатон» на протяжении суток после первого применения может развиться реактивный миоз. По этой причине категорически не рекомендуется начинать лечение этим препаратом без консультации врача, а в случае возникновения нетипичных симптомов следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
При необходимости этот препарат можно использовать для лечения детей старше шести лет
Ирифрин: инструкция по применению
Когда проводится подготовка к хирургическому вмешательству, то капли Ирифрин можно использовать только один раз. Для того чтобы при приеме лекарств был достигнут максимального лечебного действия, в конъюнктивальный мешок необходимо вводить одну каплю. Специалист может начинать работу только после того, как процедура введения медикаментов проведена. Эффект от препарата ощущается в течение нескольких часов
. Если оперативное вмешательство продолжается длительное время, то допускается повторное введение капель.
Дозировка
При спазме аккомодации
специалисты часто назначают Ирифрин в форме глазных капель. Аналоги средства может подсказать лечащий врач. Их используют в том случае, если в аптеке оригинального лекарственного средства не оказалось.
Детям старше 6 лет препарат назначают по одной капле.
- Средство закапывают на ночь по капле в каждый глаз.
- Курс лечения этим препаратом не должен длиться более 4 недель.
- Если в проводимой терапии динамики не наблюдается в течение двух недель, то дозировку лекарственного средства врач может скорректировать.
- Капли Ирифрин 2,5% используют на начальном этапе лечения заболеваний.
Приём фенилэфрина обеспечивает эффект уменьшения внутриглазного давления
. Его также применяют при терапии глаукомоциклитических кризов. Чаще всего больному назначают капли с концентрацией вещества 10%. Дозировка лекарственного средства составляет 2 раза в сутки. Его можно вводить только детям старше 10 лет. У маленьких пациентов младшего возраста для устранения возникшей проблемы используют другие медикаментозные средства.
Особые указания
Страдающие сахарным диабетом проводить лечение этим лекарственным средством могут только под наблюдением врача
. При проведении терапии высок риск повышения внутричерепного давления. Это обусловлено главным образом нарушением вегетативной регуляции. Подобное отмечается у людей пожилого возраста.
Данные капли при лечении заболеваний глаз необходимо использовать с особой осторожностью при их совместном применении с ингибиторами МАО. Желательно исключить такие средства из курса терапии.
Проводить лечение этим препаратом можно только по прошествии трех недель после завершения приема ингибиторов.
При лечении заболеваний глаз необходимо строго соблюдать дозировку лекарства, которое было назначено врачом.
Ни в коем случае нельзя увеличивать дозировку назначенного медикамента для усиления лечебного действия.. Во время визита к врачу необходимо уточнить у него отзывы о средстве, его аналогах, форме выпуска, а также узнать подробности о правилах приема препарата
Особенно важна эта информация для пациентов, у которых имеются нарушения целостности оболочки глаз. Если доза, которая установлена врачом, нарушается, то это провоцирует появление процесса увеличения абсорбции фенилэфрина. В результате возникают системные побочные явления
Во время визита к врачу необходимо уточнить у него отзывы о средстве, его аналогах, форме выпуска, а также узнать подробности о правилах приема препарата. Особенно важна эта информация для пациентов, у которых имеются нарушения целостности оболочки глаз. Если доза, которая установлена врачом, нарушается, то это провоцирует появление процесса увеличения абсорбции фенилэфрина. В результате возникают системные побочные явления.
Противопоказания
─ Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
─ узкоугольной или глаукома.
─ Значительные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (болезни сердца, артериальная гипертензия, аневризма, тахикардия), особенно у пациентов пожилого возраста.
─ Сахарный сахарный диабет.
─ Тиреотоксикоз.
─ Гипертиреоз.
─ Одновременное применение с ингибиторами МАО и в течение 2-х недель после прекращения лечения ингибиторами МАО.
─ Дополнительное расширение зрачка во время хирургического вмешательства у больных с нарушением целостности глазного яблока или при нарушении функции слезоотделения.
─ Одновременное применение с трициклическими антидепрессантами, антигипертензивными препаратами (в т.ч. бета-блокаторами).
─ Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатгидрогеназы.
─ Печеночная порфирия.
─ Новорожденные с низкой массой тела.
Особые меры безопасности
Поскольку эффект расширения зрачка может продолжаться 1-3 часа, у пациентов может возникать ощущение светобоязни, поэтому до полного восстановления зрения необходимо оберегать глаз (глаза) от яркого солнечного света, включая использование солнцезащитных очков. Необходимо исключить напряжение зрения (чтение, просмотр телепередач) до исчезновения остаточных проявлений мидриаза.
Пациенты пожилого возраста. Возможно возникновение реактивного миоза. Реактивный миоз наблюдался у пациентов пожилого возраста через день после применения раствора фенилэфрина, а повторное нанесение приводило к снижению расширения зрачка
С осторожностью применять пациентам с атеросклерозом сосудов головного мозга, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, хронической бронхиальной астмой, артериальной гипертензией или инсулин-контролируемым диабетом
При конъюнктивной гиперемии и поражениях эпителия роговицы возможно повышение всасывания и усиления нежелательных системных эффектов.
В связи с выраженным влиянием препарата на расширение зрачка возможно временное появление плавающих пигментных пятен во внутриглазной жидкости у пациентов пожилого возраста в течение 30-45 мин после инстилляции раствора фенилэфрина в глаза.
Угол передней камеры необходимо оценить к применению препарата во избежание обострения глаукомы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Мидриатичий эффект фенилэфрина усиливается при местном применении атропина, а при местном применении других глазных препаратов, содержащих миотические средства, ослабляется. Препарат может подавлять способность миотических средств уменьшать внутриглазное давление.
Мидриатичий эффект фенилэфрина усиливается при местном применении атропина.
Антигипертензивные лекарственные средства (в т.ч. бета-адреноблокаторы) противопоказано использовать одновременно с фенилэфрина для местного применения, поскольку возможна обратная действие многих антигипертензивных лекарственных средств с возможными летальными последствиями, возможна артериальная гипертензия.
Ингибиторы МАО. Противопоказано одновременное применение фенилэфрина при применении ингибиторов МАО и в течение 2-х недель после прекращения лечения ингибиторами МАО
Одновременное применение с ингибиторами МАО в течение 21 дня после окончания их применения следует осуществлять с осторожностью, так как возможно развитие системных адренергических эффектов
Трициклические антидепрессанты противопоказано использовать одновременно с фенилэфрина. Вазопрессорная действие адренергических агентов может потенцироваться трициклическими антидепрессантами (существует риск возникновения сердечной аритмии, в том числе и в течение нескольких дней после прекращения их применения), пропранололом, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м холиноблокаторами.
Ингаляционный наркоз. Препарат может потенцировать угнетение сердечно-сосудистой деятельности при ингаляционном наркозе.
Сердечные гликозиды или хинидин. Повышенный риск возникновения аритмии.
Дополнительная информация
Глазные капли «Мезатон» обычно без осложнений комбинируются с другими лекарственными препаратами местного действия. Но не следует одновременно использовать Атропин и «Мезатон», так как оба лекарственных средства способны усиливать действие друг друга
С осторожностью этот препарат сочетают с ингибиторами моноаминоксидазы
Эти глазные капли разрешается при необходимости применять во время вынашивания ребенка или его кормления грудью, но строго по назначению лечащего врача и под его надзором. Также препарат может использоваться в педиатрии.
Если при диагностическом обследовании пациента требуется ввести глазные капли повторно, то расширение зрачка может быть меньше, чем при первом закапывании.
Если глазные капли «Мезатон» назначены в комбинации с другими препаратами для местного введения в органы зрения, следующий препарат можно вводить не ранее, чем через пятнадцать минут после закапывания «Мезатона».
Использовать препарат нужно на протяжении двух недель после вскрытия флакона. Если курс лечения окончился раньше, а глазные капли использованы не все, их утилизируют. Не рекомендуется передавать флакон с лекарственным средством для использования другими пациентами.
После вскрытия пластиковый флакон-ампулу хранят в холодильнике, замораживать препарат нельзя. В не распакованном виде глазные капли хранятся вдали от тепла и солнечных лучей до трех лет.
Ирифрин – универсальный препарат, прекрасно заменяющий при необходимости «Мезатон» при проведении диагностики, также его нередко назначают для лечения иридоциклита
Если препарат «Мезатон» плохо переносится пациентом или недоступен, заменить его можно такими аналогами:
- Ирифрин. Может применяться для диагностического обследования, но чаще назначается в комплексной терапии увеита или иридоциклита. Если препарат хорошо переносится, то его можно использовать как профилактическое средство при склонности к синдрому сухого глаза. Большое преимущество в том, что эти глазные капли доступны в двух видах с разной концентрацией активного компонента, что позволяет применять их в педиатрии, в том числе и для обследования или лечения новорожденных.
- Цикломед. Быстро и надолго расширяет зрачки глаз, но при этом может вызывать сухость глаза и кожных покровов вокруг него, ухудшение зрения (пелена перед глазами).
- Атропин. Препарат начинает действовать уже спустя 20-30 минут после введения, эффективность сохраняется не менее шести часов. Используется преимущественно в диагностических целях, а также для профилактики образования тромбов в сосудах глазных структур.
- Вистосан. Главным действующим веществом этих капель является также фенилэфрин, механизм действия схож с действием Мезатона, но немного интенсивнее и длительнее. По этой причине глазные капли используют преимущественно для лечения глаукомы, увеита и других офтальмологических патологий, подготовки пациента к хирургическому вмешательству, реже при диагностическом обследовании.
Все аналоги имеют побочные эффекты и противопоказания, потому назначаться должны только офтальмологом.
Противопоказания и побочные эффекты
Не разрешается использовать средство пациентам:
- с феохромоцитомой;
- с фибрилляцией желудочков;
- в случае гиперчувствительности к компонентам;
- с глаукомой в закрытоугольной или узкоугольной форме;
- с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы;
- с сахарным диабетом при инсулинозависимой форме;
- с гипертиреозом, тиреотоксикозом;
- с нарушениями глазного дна;
- с нарушенной функцией слезовыделения.
У некоторых пациентов наблюдаются побочные реакции на применение средства, которые выражаются:
- аритмией;
- повышением артериального давления;
- брадикардией;
- головокружением;
- бессонницей;
- ощущением страха;
- беспокойством;
- головной болью;
- мозговым кровоизлиянием;
- тремором;
- судорогами;
- бледностью кожных покровов;
- аллергическими реакциями.
Кроме того, может появляться жжение, затуманенность зрения, повышение давления внутри глаза, повышенное слезотечение.