Передозировка
Применение Хлоропирамина и аналогов лекарства в ненадлежащем количестве способно вызвать передозировку, симптомы которой следующие:
• у детей передозировка проявляется в виде тревожности, появления галлюцинаций, атетоза, атаксии, судорог, мидриаза, недвижимости зрачков, гиперемии кожи лица, гипертермии. В редких случаях – кома, коллапс;
• у взрослых возможно состояние заторможенности и депрессии, либо возбуждения ЦНС, в редких случаях – галлюцинации, расстройства координации, отсутствие реакции зрачков на свет, гипертермия.
Лечение подразумевает систематическую терапию, которая включает прием фенамина, кофеина, противоэпилептических средств, а также реанимационные мероприятия вкупе с вентиляцией легких. Специфический антидот отсутствует.
Противопоказания
Многочисленные медицинские отзывы о Хлоропирамине предупреждают о наличии ряда противопоказаний, при которых прием препарата крайне не рекомендован. Их список представлен ниже:
• обострение язвенной болезни желудка;
• острые приступы бронхиальной астмы;
• сочетание приема препарата с ингибиторами МАО;
• гиперплазия предстательной железы;
• беременность и период лактации;
• дети возрастом менее 1 месяца;
• гиперчувствительность к компонентам препарата, в частности, к производным этилендиамина (в том числе к хлоропирамину).
Следующим группам лиц прием препарата не противопоказан, однако принимать его следует с осторожностью:
• пациенты пожилого возраста;
• пациенты с диагностированной недостаточностью функций печени и/или заболеваниями сердца;
• пациенты с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и/или желудка;
• пациенты, принимающие лекарственные средства, угнетающие функции ЦНС;
• пациенты, страдающие задержкой мочи.
Особые указания
Категорически не рекомендуется одновременный прием препарата с алкоголем.
Возможно усиление симптомов рефлюкс-эзофагита при приеме Хлоропирамина перед сном.
Длительный прием Хлоропирамина способен повлечь за собой нарушения гемопоэза, что выражается в таких симптомах как беспричинное повышение температуры, бледность кожных покровов, ларингит, появление гематом, трудноостанавливаемые и необычные кровотечения, язвы на слизистой оболочке рта. В этих случаях следует незамедлительно обратиться к врачу.
Хлоропирамин и аналоги препарата способны давать искаженную картину при постановке аллергологических проб, в связи с этим рекомендуется приостановить прием лекарства за несколько дней до теста.
Сочетанный прием Хлоропирамина и ототоксичных средств способен маскировать проявления ототоксичности.
Во время приема препарата следует отказаться от видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания.
Фармакологическое действие Хлоропирамина
Терапевтическое действие Хлоропирамина основано на его способности блокировать м-холинорецепторы и гистаминовые H1-рецепторы, оказывая при этом противозудное, антиаллергическое, седативное, холинолитическое, спазмолитическое и снотворное воздействия.
Хлоропирамин способен ослаблять спазмогонный эффект гистамина на гладкую мускулатуру кишечника и бронхов, благодаря чему гипотензивное действие гистамина и его воздействие на проницаемость сосудов уменьшаются.
Действие препарата также направлено на предупреждение развития аллергических реакций немедленного типа и облегчение их течения.
Высокая скорость всасываемости позволяет Хлоропирамину достигать максимума концентрации в течение 2 ч после приема. Терапевтический эффект при этом длится от 4 до 6 ч.