Лекарство конвалис - инструкция по применению, отзывы

Категории

COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГериатрГинекологГинеколог-эндокринологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДефектологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛипидологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНеонатологНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПодологПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-андрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Капсулы Конвалис

По принятой медицинской классификации, препарат Конвалис относится к группе противосудорожных и противоэпилептических средств. Его активным веществом является габапентин, который снижает поток ионов кальция и не дает развиваться нейропатическим болям. За счет такого эффекта медикамент купирует судороги и болевой синдром у принимающих его пациентов.

Состав

Конвалис выпускается только в виде капсул для приема внутрь. Их подробный состав и описание указаны далее:

Состав	Моногидрат лактозы, стеарат магния, кукурузный прежелатинизированный крахмал, тальк
Компоненты оболочки	Диоксид титана, желатин, желтый краситель оксид железа
Концентрация габапентина, мг на шт.	300
Описание	Капсулы желтого цвета, внутри – кристаллический бело-желтый порошок
Упаковка	Контурные ячейковые упаковки по 10 шт.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент состава габапентин сходен по действию с нейротрансмиттерами GABA (гамма-аминомасляной кислоты). В отличие от других аналогичных веществ он не влияет на захват и метаболизм этой кислоты. По данным исследований выяснено, что габапентин связывается с кальциевыми каналами и подавляет поток ионов кальция, которые принимают участие в возникновении нейропатической боли.Также активный компонент подавляет высвобождение нейротрансмиттеров из группы аминов.

Габапентин не связывается с другими рецепторами, не взаимодействует с натриевыми каналами, как это делают фенитоин и карбамазепин. После приема внутрь максимума концентрации в плазме Конвалис достигает через 2-3 часа, обладает 60%-ной биодоступностью, которая снижается при увеличении дозы. Пища не влияет на фармакокинетику Конвалиса. Габапентин за 10-14 часов выводится почками, метаболизму не подвергается. Медикамент не способен индуцировать окислительные ферменты печени. Клиренс габапентина снижается у пожилых пациентов.

От чего таблетки Конвалис

Инструкция по применению Конвалиса выделяет ряд показаний. Факторами использования данного препарата становятся:

эпилепсия у взрослых пациентов и детей в возрасте старше 12 лет;
монотерапия или комбинированное лечение парциальных эпилептических приступов, включая случаи, протекающие с вторичной генерализацией;
нейропатические боли у взрослых (обладает анальгезирующим действием).

Правила приема и дозирования

На всасывание Конвалиса не влияет прием пищи, поэтому его можно применять, независимо от употребления еды. Капсулы не предназначены для разжевывания, поэтому их следует принимать целиком, запивая простой водой.

Конвалис в монотерапии принимают по следующей схеме:

Начинают со стартовой дозы, которая составляет 300 мг в сутки.
На следующий день – 600 мг в сутки, разделенные на 2 приема (т.е. по 300 мг дважды в день).
В третий день дозу можно повысить до 900 мг/день, разделенную на 3 приема (по 300 мг трижды за 24 часа).

Принимать препарат следует с 12-часовым интервалом. При увеличении его повышается риск возобновления судорог. При нейропатии и интенсивном болевом синдроме Конвалис назначают со стартовой дозы – 300 мг в сутки, которую с каждым последующим днем повышают на 300 мг, доводя суточную дозировку до 900 мг, разделенную на три приема (по 300 мг трижды в день).

При сильнейшей боли разрешается в первый день принимать 900 мг в сутки (по 300 мг 3 раза в день). В дальнейшем дозу можно поднимать, но, не превышая максимально допустимую суточную, которая составляет 3600 мг.

Принцип терапии нейропатической боли

При патологии почек суточная дозировка пропорциональна клиренсу креатинина. В случаях, когда пациент находится на гемодиализе, стартовая суточная доза не должна превышать 300 мг. В перерывах между диализом не следует принимать Конвалис.

Золотым стандартом лечения эпилепсии является монотерапия, т.е. лечение одним препаратом. Это позволяет устранить фармакологические взаимодействия между препаратами и уменьшить частоту нежелательных эффектов. В 70% случаев удается достичь ремиссии при лечении одним препаратом.

Во всех остальных случаях необходимо добавлять еще один противоэпилептический препарат. Международная лига борьбы с эпилепсией рекомендует в качестве политерапии комбинировать габапентин с ламотриджином или окскарбазепином. Так как в эти препараты проявляют синергизм, дозировку и правильное сочетание подбирает врач индивидуально для каждого пациента.

Инструкция по применению препарата

Общие правила:

Доза и кратность приема Конвалиса определяются видом заболевания, тяжестью проявлений и выраженностью дисфункции почек.
Максимальное количество габапентина, которое пациент может получить за 24 часа, равно 3 600 мг, что соответствует 12 капсулам.
Принимать лекарство можно вне связи с приемом пищи.
Капсулу не делят и запивают нужным объемом жидкости.
Если требуется уменьшить дозу или отменить лекарство, это делают медленно, в интервале 7–14 дней. Если резко прекратить прием Конвалиса, существует вероятность судорожного припадка.

Учитывая свойство медикамента тормозить нервно-мозговую активность, пациенты, получающие Конвалис, должны избегать деятельности, связанной с активными мыслительными и двигательными реакциями, включая вождение транспорта, управление сложным или опасным оборудованием.

Watch this video on YouTube

Парциальные судороги

Лечебный курс начинают с однократного приема 1 капсулы (300 мг). На вторые сутки принимают дважды по 1 капсуле (всего 600 мг). На 3 день предусматривается трехкратный прием 1 капсулы (900 мг).

Если врач сочтет необходимым, дозировку можно увеличить, но суточное количество габапентина ограничено 3,5 г.

Обычно доза антикольвунсанта при различной выраженности судорожных припадков варьируется в пределах 900–1200 мг в день. Суточное количество Конвалиса делят на 3 приема, принимая капсулы через 8 часов.

Нейропатическая боль

Терапия при болях неврогенного характера также предполагает постепенное увеличение дозы. Курс начинают с однократного приема 1 капсулы в 1 день лечения, на 2 сутки принимают 1 капсулу дважды. И на 3 сутки увеличивают частоту приема до 3 раз.

Если терапевтический эффект недостаточно выражен, дозу разрешается повышать до 1200–2400 мг, учитывая, что максимальное число капсул, которое можно принять за сутки — не больше 12 штук. У пациентов с постгерпетическими болями, которые получали 6–12 капсул в день, наблюдалось существенное ослабление боли уже в течение 5–7 дней.

Так как габапентин проходит фильтрацию в почках, то при ухудшении фильтрующей функции на фоне почечных патологий лекарство назначают в уменьшенных дозах.

Установленные суточные дозировки при дисфункции почек:

если клиренс креатинина (КК) находится в пределах 50–79 мл/мин, пациент может принять от 2 до 4 капсул в день;
при КК 30–49 мл/мин, количество лекарства ограничивают 1–2 капсулами в день;
если показатель КК равен 16–30 мл/мин, разрешается принять 1 капсулу в день;
при КК меньше 15 мл/мин допускается прием лекарства через день в количестве 1 капсулы за 24 часа.

При прохождении гемодиализа сначала можно принять 300 мг. После каждой процедуры длительностью 4 часа пациент может получать дополнительную капсулу Конвалиса. В дни, когда процедура не проводится, медпрепарат не принимают.

Конвалис инструкция по применению

Прием медикаментозных капсул Конвалис никак не зависит от приема пищи и общего дневного режима человека. Главное условие – это соблюдение прописанной дозировки и запрет на раскусывание и разжевывание таблетки. Запивать исключительно водой (можно газированной) в достаточных количествах, пока препарат не покинет горло.

Изначально докторами выписывается 300 мг препарата один раз за двадцать четыре часа, но со временем доза может увеличиться аж до 1200 мг за одни сутки

Очень важно придерживаться временного интервала, который составляет восемь часов к ряду. Самый долгий отказ от медикаментов не должен превышать двенадцатичасового промежутка, так как это может привести к новым судорожным припадкам

Если речь идет о нейропатических болях у взрослых, то первоначальная дозировка может составлять 300 мг с трехразовым повторением при сильных жалобах. Далее дозы постепенно увеличиваются по усмотрению лечащего врача.

Стоит заметить, что индивидуальный подход соблюдается при назначении препарата с пациентами, которые страдают от почечной недостаточности и других подобных проблемах. Единственное, что можно сказать – их изначальная доза намного меньше рекомендуемой.

То же самое (в плане индивидуального подхода) касается пациентов, которые находятся на гемодиализе.

Конвалис при беременности

Точное влияние на ход беременности данного препарата неизвестно, поэтому перед назначением взвешиваются все «за» и «против», которые определяют степень необходимого лечения для матери и возможный вред на развивающийся плод. Поэтому лучше всего подыскать способ альтернативного лечения, чтобы обезопасить жизнь будущего ребенка.

Что касается периода кормления грудью, то Конвалис имеет способность проникать в организм ребенка через молоко матери, так что на время лечения лучше перейти на искусственное детское питание.

Конвалис детям

До двенадцати лет необходимо подыскивать альтернативное лечение эпилепсии, а для лечения нейропатических болей у детей указанные капсулы не подходят.

Побочные действия Конвалиса

Согласно отзывам о препарате, Конвалис может оказывать побочные эффекты.

У пациентов с нейропатической болью, они чаще всего выражаются:

Запором, диспепсией, тошнотой, болью в животе, сухостью во рту, метеоризмом, рвотой;
Атаксией, сонливостью, головокружением, амнезией, спутанностью сознания, нарушением мышления, гипестезией, тремором, нарушением походки;
Одышкой, фарингитом;
Амблиопией;
Кожной сыпью;
Астеническим или гриппоподобный синдромом, головной болью, периферическими отеками, инфекционными заболеваниями, увеличением массы тела, болью различной локализации.

У пациентов, склонных к парциальным судорогам, побочные действия Конвалиса могут проявляться:

Артериальной гипертензией или понижением АД, симптомами вазодилатации;
Гингивитом, метеоризмом, запором, диареей, усилением аппетита, сухостью в глотке и во рту, рвотой, диспепсией, тошнотой, заболеваниями зубов, анорексией;
Пурпурой, лейкопенией.

Побочные действия

Конвалис по отзывам при лечении нейропатической боли может вызвать:

Диспепсию, запор, боли в животе, диарею, тошноту, сухость во рту, метеоризм, рвоту;
Фарингит, одышку;
Амнезию, нарушение походки, сонливость, спутанность сознания, атаксию, амблиопию, головокружение, нарушение мышления, гипестезию, тремор;
Инфекционные заболевания, гриппоподобный синдром, увеличение массы тела, астенический синдром, головную боль, периферические отеки, боль различной локализации;
Кожную сыпь.

При лечении парциальных судорог Конвалис и аналоги чаще всего вызывают:

Понижение или повышение артериального давления;
Инфекции мочевых путей;
Пурпуру, лейкопению;
Метеоризм, рвоту, анорексию, боль в животе, гингивит, запор, диарею, заболевания зубов, диспепсию, сухость во рту или глотке, усиление аппетита, тошноту;
Артралгию, боль в спине, повышенную ломкость ногтей, миалгию;
Астенический синдром, утомление, увеличение массы тела, отек лица, лихорадку, периферические отеки, головную боль, вирусную инфекцию;
Нарушение координации, атаксию, нарушение зрения, депрессию, эмоциональную лабильность, дизартрию, бессонницу или сонливость, нарушение мышления, подергивание мышц, амблиопию;
Гиперкинезы, головокружение, тремор, беспокойство, враждебность, амнезию, ослабление или отсутствие сухожильных рефлексов, спутанность сознания, диплопию;
Ссадины, зуд кожи, акне, кожную сыпь;
Импотенцию;
Пневмонию, фарингит, кашель, ринит.

Такие побочные эффекты как атаксия, головокружение, парестезия, сонливость и нистагм при снижении дозы Конвалиса по отзывам уменьшаются.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Основные состояния, при которых Конвалис противопоказан:

особая чувствительность или непереносимость как активного вещества, так и любых неактивных составляющих медикамента;
возраст до 12 лет при эпилепсии и до 16 лет при неврологических болях;
непереносимость лактозы, расстройства всасывания и обработки глюкозы и галактозы, дефицит лактазы.

Чаще всего среди нежелательных явлений отмечаются:

головокружение, заторможенность, сонливость;
тошнота, сухость слизистых, жидкий стул, запор;
насморк, раздражение и покраснение горла, кашель;
кожная сыпь, конъюнктивит;
утомляемость, слабость, отек лица, кистей, ступней;
повышение температуры, подъем давления, головная боль;
нечеткость движений, суетливость и одновременно заторможенность, нервозность;
тремор, боль в спине и суставах;
подкожные кровоизлияния — синяки, гематомы.

Среди редких и очень редких побочных реакций могут наблюдаться:

тик, подергивание глаза;
понижение давления крови, нарушение ритма сердца, тахикардия;
воспаление языка, кровоточивость десен, стоматит;
повышение сахара в крови, набор веса;
недержание кала, увеличение печени, гастроэнтерит, проктит;
зрительные и слуховые расстройства;
гипер- и гипотиреоз, импотенция, снижение уровня эстрогенов, расстройство месячного цикла, отсутствие менструаций, дисфункция яичников;
эпидидимит, орхит;
необычные сновидения;
галлюцинации, паранойя, склонность к суициду;
выпадение волос, экзема, повышенный рост волос на теле у женщин;
задержка мочи.

При долговременном лечении Конвалисом с использованием высоких доз или превышении наибольшего количества габапентина в сутки (12 капсул), высок риск передозировки. Это проявляется усилением или появлением нежелательных эффектов медпрепарата, особенно сонливостью, двоением в глазах, головокружением, угнетением сознания, летаргическим сном.

Способ применения, противопоказания

Конвалис принимают строго по назначению врача. Следует помнить, что таблетку необходимо запить достаточным количеством воды.

Как правило, курс лечения начинается с приема одной таблетки в сутки, доза составляет 300 мг, со временем доза увеличивается до 900 мг. Максимально возможная для приема доза растет на 3,6 г в стуки, при этом делится на 3 приема, через каждые 8 часов. Интервал между употреблением лекарства не может превышать 12 часов. Иначе возможны осложнения в виде судорог.

Если Вам необходимо уменьшить дозу, полностью отменить препарат или заменить его на другое альтернативное лекарственное средство, то не стоит это делать резко. Отказываться от

Гапентек — аналог препарата Конвалис

Конвалиса нужно не сразу, а как минимум, в течении 7 дней. Если не выполнить данное условие, то это может стать причиной эпилептического статуса у больного.

Не стоит забывать, что препарат не поможет при особых, абсансных эпилептических припадках.

Особенно аккуратными и внимательными стоит быть беременным. В этот период лекарственный препарат применяется только в том случае, если очевидна вероятная польза для женщины, которая оправдает вероятный риск для ее ребенка.

Опасаться стоит медленного роста плода, если назначенная врачом доза будет превышена. Во время беременности лекарственное средство выводится из организма посредством грудного молока. Правда, воздействие на младенца, которого кормят грудью, наукой пока не изучено.

Однако употреблять его кормящим женщинам рекомендуется исключительно в крайних ситуациях.

Также стоит опасаться применения этого препарата несовершеннолетними. Можно ли с его помощью вылечить ребенка от эпилепсии, применяя в качестве дополнительной терапии? Ответа на этот вопрос медицина пока не дает.

Из видео Вы узнаете, как оказать помощь при эпилептическом припадке:

https://youtube.com/watch?v=30pTxN5K3vc

Взрослым, принимающим Конвалис, необходимо внимательно следить за своим состоянием. При первых признаках атаксии, повышенной утомляемости, сонливости, головокружения, рвоты или тошноты, увеличения веса необходимо незамедлительно проконсультировать с врачом.

Местное применение НПВС при грыже позвоночника

Дополнительно пациентам с грыжей межпозвоночного диска назначают НПВС в виде кремов, мазей или гелей. Они обладают следующими преимуществами:

относительной простотой и безопасностью применения;
слабо выраженным системным действием и, как следствие, значительно меньшей выраженностью побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта;
обеспечением высокой концентрации действующих веществ в месте нанесения лекарственного средства;
возможностью сочетания в одном препарате нескольких веществ, различных по механизму и направленности лечебного воздействия;
возможностью продлённого действия.

В настоящее время широко используются комбинированные местные НПВП для лечения межпозвоночной грыжи. Благодаря наличию в составе нескольких препаратов, они обладают более широким спектром действия, способствующим достижению желаемого фармакологического эффекта. С помощью различных комбинаций действующих веществ врачи рационально подбирают препарат для различных категорий пациентов в зависимости от возрастных особенностей организма.

В состав препаратов местного действия, которые применяют при межпозвоночной грыже, входят следующие НПВС: диклофенак и нимесулид. Диклофенак натрия обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, способствует уменьшению отёка тканей, выраженности боли и сокращению периода обновления функций повреждённых межпозвоночных дисков. Нимесулид – НПВС, являющееся с селективным ингибитором ЦОГ-2, при локальном применении способен проникать через кожу в концентрации, необходимой для проявления его фармакодинамического действия, что проявляется положительной купированием болевого синдрома.

Для лечения грыжи позвоночника широко используют Найз гель. Его эффект обусловлен комплексным действием четырёх активных компонентов, которые входят в состав препарата: НПВС нимесулид, метилсалицилат, ментол, капсаицин. Найз гель комплексно действует на различные звенья механизма развития болевого синдрома. После нанесения геля на кожу пациент ощущает лёгкую прохладу и уменьшение боли благодаря действию ментола. Капсаицин локально усиливает кровоток, что способствует доставке действующих веществ и ускорению противовоспалительного процесса. Обезболивающее действие оказывает нимесулид. В противовоспалительном процессе принимают участие метилсалицилат нимесулид.

Комбинированный препарат Доларен гель (Nabros Pharma) содержит диклофенак натрия, ментол, метилсалицилат, масло семян льна. Наличие в геле Доларен масла семян льна позволяет учитывать физиологические требования лиц старшего возраста. Основным компонентом масла из семян льна является альфа-линоленовая кислота (этиловый эфир ненасыщенной жирной кислоты). Он обладает антиоксидантным и противовоспалительным эффектом, способствует равномерному проникновению основных действующих веществ, которые входят в состав препарата, защищает от раздражений кожи. Гель Доларен при межпозвоночной грыже применяют до 21 дня. Пациентам пожилого возраста назначают его в обычных дозах: от 2 до 4 г геля 3–4 раза в сутки.

Побочные эффекты

Во время лечения парциальных судорог пациент может почувствовать скачки давления, газы, боли и колики в животе, могут развиться заболевания ротовой полости, начаться диарея, сухость во рту, тошнота, сильная рвота, а также повысится аппетит и появится легкое чувство жажды.

У взрослых, что хотят избавиться от нейропатической боли могут возникнуть проблемы со стулом, памятью (временная амнезия), так же может нарушиться координация и походка. Будет чувствоваться головокружение, легкая тошнота и сонливость. Появится отдышка и, возможно, неопределенного цвета сыпь.

Передозировка

Во время передозировки наблюдается резкое ухудшение общего состояния, начинается очень сильное головокружение, нарастающая тошнота и рвота. Так же резкое наступление проблем со стулом (как диарея, так и запор), а в некоторых случаях происходит спутанность сознания и исчезает возможность свободно говорить.

В таком случае необходимо вызвать скорую, так как в домашних условиях ничего сделать не получится – нужна специальная очищающая терапия с последующим наблюдением у докторов.

Взаимодействие с лекарствами

Следует быть осторожными при одновременном применении с морфином, так как должна соблюдаться дистанция при приеме в несколько часов, чтобы не возникли негативные последствия в виде ухудшения самочувствия и нарушения функций болевого порога.

Лекарственные медикаменты, что содержат в своем составе цинк и магний могут понизить биодоступность первоначального препарата, так что разница между их приемами должна составлять не менее двух часов.

При назначении этанола и других веществ, которые могут повлиять на центральную нервную систему усиливают проявление побочных эффектов от габапентина.

Пиметидин может незначительно повлиять на способность почек выводить действующее вещество Конвалиса из организма.

Дополнительные указания

Стоит заметить, что пациентам, страдающим от сахарного диабета, возможно понадобится проводить корректировку первоначальной дозы.

Так же при развитии панкреатита препарат вычеркивается из рациона полностью и бесповоротно. Если необходимо заменить капсулы на альтернативное лекарство. То делать это нужно постепенно, как правило на протяжении семи дней, после консультации с лечащим врачом. Ведь при полном отказе от подобного лечения возобновляться судороги и сильные болевые ощущения.

В период лечения у некоторых пациентов возникают мысли о самоубийстве, поэтому рекомендуется постоянное наблюдение за психологическим состоянием больного и изменениями в его настроении.

На время оздоровительного курса следует отказаться от самостоятельного управления автомобилем, не отвечать за работу тяжелой техники и не участвовать в мероприятиях и соревнованиях, где требуется повышенная концентрация внимания и хорошая реакция.

Особые указания

Если у пациента появляются симптомы острого панкреатита, следует немедленно прекратить применение Конвалиса и обратиться к лечащему врачу.

Пациентам с сахарным диабетом во время терапии данным противосудорожным медикаментом, как правило, требуется изменение дозы гипогликемического препарата.

Всем пациентам, проходящим терапию лекарственными средствами, в состав которых входит габапентин, следует иметь в виду, что это вещество может искажать результаты анализов при определении белка в моче с помощью тест-системы Ames N-Multistix SG (лакмусовой бумаги). Поэтому подтвердить полученный результат необходимо другим методом.

Учитывая некоторые возможные побочные эффекты Конвалиса (например, сонливость, спутанность сознания и головокружение), на время лечения следует воздержаться от вождения автомобиля и выполнения потенциально опасных заданий, требующих быстроты реакций и повышенного внимания.

Согласно клиническим исследованиям, в индивидуальных случаях у пациентов, принимающих Конвалис, отмечались попытки суицида. По этой причине рекомендуется контролировать психическое состояние больных, чтобы вовремя выявить нарушение поведения, которое может быть предвестником суицидальных поступков или мыслей.

Особые указания

При анализе мочи на общий белок с применением тест-системы Ames N-Multistix SG возможен ложноположительный результат. Необходимо подтвердить полученный результат с помощью другого метода анализа.У больных сахарным диабетом иногда возникает необходимость в изменении дозы гипогликемических препаратов.При появлении признаков острого панкреатита лечение препаратом необходимо прекратить.Отменять препарат или заменять его альтернативным средством следует постепенно, как минимум в течение недели. Резкое прекращение терапии противосудорожными средствами у больных с парциальными судорогами может провоцировать развитие судорог.Возможен повышенный риск возникновения суицидов и суицидальных мыслей. С целью раннего выявления нарушений поведения, которые могут быть предвестниками суицидальных мыслей и поступков, рекомендуется контролировать психическое состояние больных.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая необходимым количеством жидкости.

Монотерапия и использование Конвалиса в качестве вспомогательного средства для лечения парциальных эпилептических приступов у детей старше 12 лет и взрослых

Лечение начинают с дозы 300 мг 1 раз/сут и постепенно увеличивают до 900 мг/сут (первый день — 300 мг 1 раз/сут, второй — по 300 мг 2 раза/сут, третий — по 300 мг 3 раза/сут). В последующем доза может быть увеличена. Обычно доза Конвалиса составляет 900-1200 мг/сут. Максимальная доза — 3600 мг/сут, разделенная на три равных приема через 8 ч. Максимальный интервал между приемом доз препарата не должен превышать 12 ч во избежание возобновления судорог.

Нейропатическая боль у взрослых

Лечение начинают с дозы 300 мг в первый день, затем: 600 мг (по 300 мг 2 раза) на второй день, 900 мг (по 300 мг 3 раза) — на третий день. При интенсивной боли Конвалис можно применять с первого дня по 300 мг 3 раза/сут. В зависимости от эффекта дозу можно постепенно увеличивать, но не более 3600 мг/сут.

У пациентов с нарушением функции почек (при КК 50-79 мл/мин) суточная доза препарата составляет 600-1800 мг/сут, при КК 30-49 мл/мин — 300-900 мг/сут, при КК 15-29 мл/мин — 300-600 мг/сут, при КК менее 15 мл/мин — 300 мг через день или ежедневно.

У пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза Конвалиса составляет 300 мг. Дополнительная постгемодиализная доза составляет 300 мг после каждого 4-часового сеанса гемодиализа. В дни, когда диализ не проводится, Конвалис не применяют.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме габапентина и морфина, когда морфин принимался за 2 ч до приема габапептина, наблюдалось увеличение среднего значения AUС габапентина на 44% по сравнению с монотерапией габапентином, что ассоциировалось с увеличением болевого порога (холодовый прессорный тест). Клиническое значение этого изменения не установлено, фармакокинетические характеристики морфина при этом не изменялись. Побочные эффекты морфина при совместном приеме с габапентином не отличались от таковых при приеме морфина совместно с плацебо.

Взаимодействия между габапентином и фенобарбиталом, фенитоином, вальпроевой кислотой и карбамазепином не отмечено. Фармакокинетика габапентина в равновесном состоянии одинакова у здоровых людей и пациентов, получающих другие противосудорожные препараты.

Одновременное применение габапентина с пероральными контрацептивами, содержащими норэтистерон и/или этинилэстрадиол, не сопровождалось изменениями фармакокинетики обоих компонентов.

Антацидные препараты, содержащие алюминий или магний, снижают биодоступность габапентина примерно на 20%. В связи с этим препарат следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема антацидов.

Пиметидин незначительно снижает почечную экскрецию габапентина.

Этанол и средства, действующие на ЦНС, могут усиливать побочные эффекты габапентина со стороны ЦНС.

При одновременном назначении напроксена с габапентином увеличивается абсорбция последнего, при этом габапентин не влияет па фармакокинетические параметры напроксена.

Одновременное применение габапентина с гидрокодоном приводит к уменьшению фармакокинетических параметров (Сmах и AUC) гидрокодона и увеличению AUC габапентина.

Категории

Капсулы Конвалис

Состав

Фармакодинамика и фармакокинетика

От чего таблетки Конвалис

Правила приема и дозирования

Инструкция по применению препарата

Общие правила:

Парциальные судороги

Нейропатическая боль

Установленные суточные дозировки при дисфункции почек:

Конвалис инструкция по применению

Конвалис при беременности

Конвалис детям

Побочные действия Конвалиса

Побочные действия

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Основные состояния, при которых Конвалис противопоказан:

Чаще всего среди нежелательных явлений отмечаются:

Среди редких и очень редких побочных реакций могут наблюдаться:

Способ применения, противопоказания

Похожие и рекомендуемые вопросы

Местное применение НПВС при грыже позвоночника

Побочные эффекты

Передозировка

Взаимодействие с лекарствами

Дополнительные указания

Особые указания

Особые указания

Дозировка

Лекарственное взаимодействие

Похожие записи:

Похожие записи: