Маалокс при беременности: инструкция по применению, когда показан, отзывы

Маалокс – описание

iПоказания к применению:

Показания к применению Маалокса (от чего таблетки и суспензия Маалокс):

• обострение язвенной болезни;
• острый и хронический гастродуоденит в фазе обострения с нормальной или усиленной секреторной функцией;
• диафрагмальная грыжа, рефлюкс-эзофагит;
• диспептические явления, в том числе, при избыточном приеме кофе, никотина, этанола, лекарственных препаратов, погрешностей в диете (для суспензии);
• боли или дискомфорт в верхней трети живота, в том числе, при избыточном приеме кофе, никотина, этанола, лекарственных препаратов, погрешностей в диете (для суспензии).

iСпособ применения и дозировки:

Таблетки рекомендуется рассасывать или разжевывать. Лицам старше 15 лет назначают принимать 1-2 таблетки трижды-четырежды в день с интервалом в 1-2 часа после приема пищи и перед сном.

При лечении рефлюкс-эзофагита лекарство принимают через малый интервал времени после приема пищи. Наибольшая разрешенная кратность приема – 6 раз в день. Категорически запрещается принимать свыше 12 таблеток в день.

Продолжительность лечения не должна длиться больше 3 месяцев. При однократном применении (после погрешностей в диете) применяют по 1-2 таблетке.

Суспензия Маалокс, инструкция по применению
Суспензия в пакетиках

До применения суспензию в пакетике необходимо гомогенизировать, хорошо его размяв. Содержимое принимается без растворения по 1 пакетику (15 мл) спустя 2 часа после приема пищи и перед сном, а также при развитии болей в животе или изжоги. Дневная дозировка не должна быть больше 6 пакетиков.

При лечении рефлюкс-эзофагита лекарство принимают через полчаса после еды, а при лечении язвенной болезни – за полчаса до приема пищи.

Длительность лечения не должна быть больше 3 месяцев. При дискомфорте после приема острой, жирной или жареной пищи однократно принимают 15 мл суспензии.

Суспензия во флаконах

В инструкции описано, как принимать суспензию: перед приемом флакон необходимо встряхнуть. Обычно назначают принимать 1 столовую ложку (15 мл) препарата 3-4 раза в день спустя 1-2 часа после еды и перед сном. Дозировка не должна быть больше 6 столовых ложек в день.

При лечении рефлюкс-эзофагита Маалокс принимают спустя 30 минут после приема еды.

Длительность лечения не должна быть больше 3 месяцев. При дискомфорте после приема острой, жирной или жареной пищи однократно принимают 15 мл суспензии.

У лиц с расстройствами функции почек необходимо избегать применения лекарства в высоких дозировках или на протяжении длительного времени.

iПротивопоказания:

• тяжелая почечная недостаточность;
• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• непереносимость фруктозы;
• гипофосфатемия;
• синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции, дефицит сахаразы или изомальтазы (таблетки для разжевывания);
• непереносимость мальтитола (таблетки для разжевывания);
• возраст менее 15 лет.

Необходимо с осторожностью использовать лекарство у пациентов на гемодиализе с порфирией, при беременности, болезни Альцгеймера, при сахарном диабете (таблетки для разжевывания).

iФармакологическое действие:

Антацидное действие.

Фармакодинамика

Антацид, нейтрализующий несвязанную соляную кислоту в желудке, не провоцирует ее вторичной гиперсекреции. Из-за понижения кислотности желудочного сока при употреблении лекарства Маалокс уменьшается пептическая активность выделяющегося желудочного сока. Обладает адсорбирующими и обволакивающими свойствами, ослабляющими действие повреждающих агентов на слизистые желудка и пищевода.

Фармакокинетика

Активные вещества препарата считаются местными антацидами, почти не абсорбирующимися при пероральном приеме в нижеуказанных дозах и не оказывающими общих эффектов.

iФорма выпуска препарата:

• Белые плоскоцилиндрические таблетки для разжевывания круглой формы с гравировкой «Mx«.
  10 таблеток в блистере. 1, 2 или 4 блистера в пачке из картона.
• Суспензия представляет собой белую жидкость с запахом мяты, напоминающую молоко. 15 мл суспензии в пакетике — 30 пакетиков в пачке из картона. 250 мл в стеклянном флаконе — один флакон в пачке из картона.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Маалокс не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Поделиться ссылкой:

Полезно! Бесполезно

Как принимать маалокс в таблетках и суспензии

Таблетку глотают после того как разжевали. Для этого ее держат в ротовой полости как можно дольше. Суспензия не разбавляется. Прежде чем отмерять очередную дозу, бутылочку нужно хорошенько встряхнуть. Если это дозировочный пакетик, то его следует немного помять.

Средство плохо совместимо с другими медикаментозными препаратами, поэтому его рекомендуют принимать до или после другого лекарственного средства, причем с двухчасовым интервалом.

В виде таблеток лекарство хранится на протяжении двух лет в условиях комнатной температуры. Для суспензии требуется прохладное место, не допускающее ее заморозки. Срок хранения не более трех лет. Лекарство относится к безрецептурным средствам. Не мешает процессу вождения автомобиля
или управления какими-либо механизмами.

Средство в виде жевательных таблеток и суспензии в количестве двухсот пятидесяти миллилитров производится в Италии на фирме Авентис Фарма, а у дозировочных пакетиков суспензии по пятнадцать миллилитров производитель – французская фирма Фарматис.

Алгедрат и магния гидроксид содержится также в:

• Алмагеле,
• Алтациде,
• Алюмаге,
• Маалуколе,
• Гастрациде,
• Палмагеле.

Многие пациенты при таком разнообразии схожих по области применения лекарственных препаратов задаются вопросом: что лучше, маалокс или алмагель?

Алмагель тоже входит в группу антацидных препаратов.

Тоже входит в группу антацидных препаратов. Основным его назначением является локальное и местное подавление выработки избыточной соляной кислоты в желудке. Положительный эффект длится довольно долго
, так как воспалительный процесс слизистой оболочки ЖКТ и желудка в целом успокаивается, и боль проходит. Алмагель также обладает мягким слабительным эффектом и способностью стимулировать секрецию желчи в умеренном количестве. Действующие вещества здесь те же.

В основу лечебного действия входит вывод избыточного количества соляной кислоты, снижение работоспособности пепсина, когда значительно повышается pH желудка.

Оба средства обладают обволакивающим действием, что приводит к снижению раздражения слизистой оболочки ЖКТ. Какой из них выбрать в данный момент, лучше знает лечащий врач. Тем более что существенной разницы между их стоимостью нет. По вкусу маалокс не настолько сладкий, как алмагель, поэтому если строгих рекомендаций врачей к выбору лекарственного препарата нет, то можно опереться на вкусовые предпочтения.

Маалокс (Maalox) – антацидный препарат, обладающий адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку пищевода и желудка. Перечисленные механизмы предохраняют слизистую от повреждения химически агрессивными компонентами.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Маалокса:

• Таблетки жевательные: плоские, белые, со скошенными краями, круглые, с гравировкой «Мх» на одной стороне (в блистерах по 10 шт.; 1, 2 или 4 блистера в пачке картонной);
• Таблетки жевательные (без сахара): круглые, с фаской, плоскоцилиндрические, с запахом лимона, от белого до желтоватого цвета с незначительной мраморностью, с гравировкой «sans sucre» на одной и «MAALOX» на другой стороне (в блистерах по 10 шт.; 1, 2 или 4 блистера в пачке картонной);
• Суспензия: белого или практического белого цвета (напоминающего молоко), с запахом мяты (во флаконах темного стекла по 250 мл, 1 флакон в пачке картонной; в саше по 15 мл, 30 саше в пачке картонной).

Состав 1 таблетки жевательной (без сахара):

• Действующие вещества: магния гидроксид – 0,4 г, алгелдрат в форме алюминия оксида гидратированного – 0,4 г (соответствует содержанию алюминия оксида – 0,2 г);
• Вспомогательные компоненты: тальк, мальтитол, глицерол 85%, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), магния стеарат, натрия сахаринат, ароматизатор лимонный (акации камедь (E414), вкусоароматические препараты, бутилгидроксианизол (E320), лимонная кислота (E330), натуральные вкусоароматические вещества).

Состав 1 таблетки жевательной:

• Действующие вещества: магния гидроксид – 0,4 г, алюминия гидроксид – 0,4 г;
• Вспомогательные компоненты: натрия сахаринат, крахмал с сахарозой (сахаром кондитерским), магния стеарат, сахароза, сорбитол, ароматизатор мяты перечной, маннитол;

В 15 мл суспензии, выпускаемой в саше, содержится:

• Действующие вещества: магния гидроксид в форме геля – 0,6 г, алгелдрат в форме алюминия гидроксида – 0,525 г;
• Вспомогательные компоненты: водорода пероксид 30%, хлористоводородная кислота концентрированная, лимонной кислоты моногидрат, сорбитол 70%, масло листьев мяты перечной, натрия сахаринат, маннитол, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

В 100 мл суспензии, выпускаемой во флаконах, содержится:

• Действующие вещества: магния гидроксид – 4 г, алгелдрат в форме алюминия гидроксида – 3,5 г;
• Вспомогательные компоненты: водорода пероксид 30%, хлористоводородная кислота 10%, лимонной кислоты моногидрат, сорбитол 70%, масло листьев мяты перечной, натрия сахаринат, маннитол, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Комбинации, требующие соблюдения мер предосторожности

-С хинидином

В случае одновременного приема внутрь Маалокс может снижать абсорбцию различных лекарственных средств

Поэтому, в качестве меры предосторожности, следующие препараты рекомендуется принимать за 2 часа до либо через 2 часа после приема Маалокса:. — Н2-антигистаминные средства, этамбутол, изониазид (перорально), атенолол, метопролол, пропранолол, цефдинир, цефподоксин, хлорохин, циклины, дифлунизал, дигоксин, дифосфонаты, фексофенадин, соли железа, фторхинолоны, фтористый натрий, глюкокортикостероиды (преднизолон и дексаметазон), индометацин, кейексалат, кетоконазол, ланзопразол, линкозамиды, фенотиазиновьге нейролептики, пеницилламин, фосфор (добавки), тироксин

— Н2-антигистаминные средства, этамбутол, изониазид (перорально), атенолол, метопролол, пропранолол, цефдинир, цефподоксин, хлорохин, циклины, дифлунизал, дигоксин, дифосфонаты, фексофенадин, соли железа, фторхинолоны, фтористый натрий, глюкокортикостероиды (преднизолон и дексаметазон), индометацин, кейексалат, кетоконазол, ланзопразол, линкозамиды, фенотиазиновьге нейролептики, пеницилламин, фосфор (добавки), тироксин.

Во всех случаях одновременного приема Маалокса с другими препаратами необходимо информировать лечащего врача.

Комбинации, которые следует принимать во внимание

При одновременном приеме салицилатов и длительном использовании препарата Маалокс в высоких дозах может увеличиться выведение салицилатов с мочой в результате ощелачивания мочи под влиянием препарата Маалокс.

— С цитратами

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.

При совместном применении препарата Маалокс с полистиролсульфонатом (кайексалатом) следует соблюдать осторожность из-за возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (для алюминия гидроксида). При одновременном приеме с препаратом Маалокс снижается всасывание из ЖКТ следующих лекарственных средств: блокаторов гистаминовых H2-рецепторов, пропранолола, атенолола, цефдинира, цефподоксима, метопролола, хлорохина, простациклинов, дифлунизала, дигоксина, бисфосфонатов, этамбутола, изониазида, фторхинолонов, натрия фторида, ГКС (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацина, кетоконазола, линкозамидов, нейролептиков производных фенотиазина, пеницилламина, розувастатина, солей железа, левотироксина натрия

В случае 2-часового интервала между приемом этих препаратов и препарата Маалокс и 4-часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать

При одновременном приеме с препаратом Маалокс снижается всасывание из ЖКТ следующих лекарственных средств: блокаторов гистаминовых H2-рецепторов, пропранолола, атенолола, цефдинира, цефподоксима, метопролола, хлорохина, простациклинов, дифлунизала, дигоксина, бисфосфонатов, этамбутола, изониазида, фторхинолонов, натрия фторида, ГКС (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацина, кетоконазола, линкозамидов, нейролептиков производных фенотиазина, пеницилламина, розувастатина, солей железа, левотироксина натрия. В случае 2-часового интервала между приемом этих препаратов и препарата Маалокс и 4-часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.

При сочетании алюминия гидроксида с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

В чем обусловлена эффективность препарата?

Терапевтические эффекты и действие Маалокса обусловлено входящими в его состав гидроксидом магния и гидроксидом алюминия. Смесь данных компонентов обычно называют алюминия-магния-гидроокись (АМГ). Итак, АМГ оказывает следующие терапевтические эффекты:

• Антацидный;
• Адсорбирующий;
• Обволакивающий.

За счет присутствия ионов алюминия и магния препарат оказывает антацидное действие, заключающееся в снижении кислотности желудочного сока за счет нейтрализации вырабатываемой им соляной кислоты. Ионы алюминия и магния, попадая в желудок, нейтрализуют соляную кислоту, уменьшая общую кислотность желудочного сока. Это происходит за счет химической реакции, в результате которой образуются соли хлорид алюминия и хлорид магния, которые выводятся из организма с калом. В результате более низкая кислотность желудочного сока не оказывает такого выраженного повреждающего воздействия на слизистую оболочку органа.

Ионы магния обеспечивают протективный эффект для слизистой оболочки желудка, обволакивая ее плотным слоем. Именно этот плотный слой обеспечивает равномерное распределение активных веществ и продолжительный терапевтический эффект Маалокса.

Адсорбирующее действие заключается в том, что алюминий связывает различные токсические вещества, оказывающие негативное воздействие на слизистые оболочки желудка и кишечника, и выводит их из организма с калом. То есть, алюминий и магний дополняют эффекты друг друга, оказывая суммарный положительный и длительный терапевтический эффект по нейтрализации соляной кислоты и купирования тягостных симптомов, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока. Кроме того, одновременное введение в Маалокс гидроокисей магния и алюминия обеспечивает нейтрализацию негативных побочных эффектов каждого из них. Так, хлорид алюминия – соль, образующаяся в результате нейтрализации соляной кислоты в желудке, проходя через кишечник, провоцирует запор. А хлорид магния – вторая соль, образовавшаяся после реакции с кислотой в желудке, нейтрализует эффект хлорида алюминия, что профилактирует запоры.

Магний, образующий защитный слой на слизистой оболочке желудка, обеспечивает длительный эффект, то есть, кислотность желудочного сока остается сниженной до нормальных значений в течение довольно значительного промежутка времени. Кроме того, по мере схождения защитного слоя в желудке не образуется диоксид углерода, который способен провоцировать ощущение тяжести, метеоризм и резкое усиление выброса соляной кислоты после прекращения действия гидроокиси алюминия. Таким образом, наличие гидроксида магния в составе Маалокса купирует негативные эффекты алгелдрата, являющегося собственно основным антацидным компонентом.

Эффект Маалокса развивается в течение 3 – 5 минут после приема, и продолжается 1 – 2 часа

Комбинированные препараты

Алмагель

Этот препарат применяется для лечения следующих заболеваний:

• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гастрита;
• эзофагита и изжоги.

Применение данного средства рекомендуется как в период обострения, так и в период ремиссии.

Маалокс

Этот препарат имеет схожие целебные свойства с Альмагелем. Маалокс снижает кислотность, поглощает вещества, вызывающие воспаление, обволакивает стенки желудка и снимает болезненность. Применение рекомендуется как в период обострения, так и в период ремиссии.

Кроме того, иногда Маалокс назначается здоровым людям, если повышение кислотности вызвано:

• приемом некоторых медикаментов;
• несбалансированной диетой;
• употреблением в больших количествах кофе, алкоголя и никотина.

Однако прием данного препарата должен осуществляться под контролем врача, так как при передозировке может произойти вывод фосфора из организма. Длительность курса лечения не должна превышать полмесяца.

Гастрофарм

Этот препарат назначается при обострении следующих заболеваний:

• гастрита;
• язвенной болезни.

Гастрофарм не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости. Он снимает боли, нормализует функциональность пищеварительной системы и способствует восстановлению клеток органов.

Гастал

Этот препарат практически мгновенно нейтрализует избыточную кислоту желудочного секрета, поддерживая ее на нормальном уровне около 2 часов. Он обволакивает стенки желудка, активизирует процессы восстановления

Применение у беременных и кормящих женщин требует особой осторожности

В настоящее время существует множество факторов, способствующих развитию патологий желудочно-кишечной системы, сопровождающихся повышенной кислотностью. Фармацевтическая промышленность предлагает широкий выбор препаратов для лечения этих патологий.

Аналоги Маалокса

Цена аналогов Маалокса в идентичных формах выпуска, как правило ниже цены описываемого препарата.

Что лучше: Альмагель или Маалокс?

Препараты относятся к одной фармакологической группе и являются аналогами. Активные вещества в данных препаратах содержатся в разных соотношениях. в связи с этим обладает большей способностью провоцировать запоры

, а действие Маалокса почти в два раза продолжительнее.

Что лучше: Маалокс или Фосфалюгель?

Из двух препаратов предпочтительнее выбирать (особенно для пожилых и беременных), т.к. он не способствует излишней эвакуации фосфатов из организма (главным образом из костей).

Способ применения и дозировка

Суспензия Маалокс

Препарат Маалокс используется для лечения пациентов старше 15 лет. При приёме препарата рекомендуется тщательно разжёвывать таблетки до полного их рассасывания. Обычное время приёма — черед один или два часа после еды, а также перед сном. При наличии рефлюкс-эзофагита рекомендуется принимать лекарство через более короткое время после еды.

Допускается приём таблеток  при наличии неприятных ощущений или дискомфорта в районе желудка. В этом случае достаточно разового приёма одной или двух таблеток Маалокса.

Суспензия предлагается покупателям в двух видах:

• во флаконе;
• в небольших непрозрачных пакетиках.

В последнем случае перед употреблением их нужно тщательно размять пальцами. Лекарство растворять в воде не нужно. Содержимое пакетика принимают внутрь. Принимают через один или два часа после еды и непосредственно перед сном. В одном пакетике содержится 15 граммов суспензии.

Существует ограничение по дозе, которая может быть принята в течение одних суток. Она не должна превышать шести пакетиков или, что то же самое, 90 грамм суспензии.

Почему ингибиторы протонной помпы нужно назначать с осторожностью

Поскольку большинство ингибиторов протонной помпы метаболизируются в печени системой цитохрома (CYP 2C19), такие препараты не рекомендуются пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. 

Также важно контролировать лекарственные взаимодействия. Совместное введение ИПП с лекарствами, метаболизируемыми системой P450, может привести к более быстрому метаболизму ингибиторов протонной помпы, что снижает их эффективность. . Ежегодно появляются новые публикации, в которых высказываются опасения по поводу широкого, слишком частого, клинически необоснованного назначения ИПП

Этому есть несколько причин

Ежегодно появляются новые публикации, в которых высказываются опасения по поводу широкого, слишком частого, клинически необоснованного назначения ИПП. Этому есть несколько причин.

В клинических испытаниях было показано, что ингибиторы протонной помпы снижают эффекты клопидогреля и повышают риск инфаркта миокарда у пациентов, получающих эту комбинацию.

Также был выявлен повышенный риск переломов, особенно в контексте длительного применения ИПП. Ученый L. Targownik с соавторами обнаружили, что использование ИПП в течение 7 лет и более значительно увеличивает риск переломов костей, связанных с остеопорозом, особенно за счет риска переломов бедренной кости после 5 лет использования. Исследования также показали, что прием ИПП в значительной степени связан с переломами бедренной кости и другими остеопоротическими переломами через 1 год (или дольше). 

Таким образом, ИПП относятся к классу препаратов с повышенным риском, связанным с остеопорозом, и поэтому, как и глюкокортикостероиды, являются селективными ингибиторами обратного захвата сератонина. Их следует рассматривать как класс препаратов, которые значительно увеличивают риск остеопороза и (связанный) риск переломов в целом.

Риск остеопороза

Более того, проспективное исследование пациентов с ГЭРБ и длительным лечением ингибиторами протонной помпы показало значительное неблагоприятное влияние на плотность костной ткани по сравнению с контрольной группой, а тщательный мониторинг и рационализация таких пациентов является одной из ключевых рекомендаций для длительного антисекреторного лечения ГЭРБ. 

Тактика рационального распределения ИПП важна для пожилых людей. Группа ученого C. Cahir оценила распространенность неподходящих лекарств среди населения старше 70 лет (n> 338 000). По конкретным европейским критериям назначения оказалось, что ИПП возглавляют группу препаратов, назначаемых наиболее неверно. 

Кроме того, считается, что ингибиторы протонной помпы предрасполагают к болезни Альцгеймера при некоторых инфекциях, например, связанных с Clostridium difficile. Поэтому в 2012 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило информационную записку о возможном использовании ИПП и Cl, указав на сложный риск рефрактерной инфекции. 

Кроме того, имеющиеся данные позволяют предположить, что ИПП также могут быть причиной острого тубулоинтерстициального нефрита. 

Эти и другие побочные эффекты ингибиторов протонной помпы были обобщены J. Heigelbaugh и его коллегами в обзорном исследовании. В нем говорится, что правильное введение ингибиторов протонной помпы с соответствующим диагнозом, периодическим и повторным обзором симптомов может помочь оптимизировать лечение с минимальной эффективной дозой и продолжительностью лечения. 

Знание, какие побочные эффекты может вызвать лекарство, снижает затраты и помогает достичь наилучших результатов лечения.

Что такое Маалокс

Маалокс относится к группе антацидов, которые непосредственно применяются для лечения изжоги.

Препарат на основе магния и алюминия гидроксида оказывает следующие действия на организм:

1. Снижает кислотность. Антацидное действие связанно с нейтрализацией НСl в желудке.
2. Антиоксидантное. Алгедрат адсорбирует токсины из организма.
3. Защитное. Препарат обволакивает серозную оболочку желудка и смягчает действие желудочного сока.
4. Желчегонное.

Скорость действия Маалокса составляет 5–8 минут, продолжительность – 3–5 часов.

Данное лекарство опасно принимать самостоятельно при беременности без обследования лечащего доктора. Специалист поможет вам правильно рассчитать необходимую дозировку и курс приёма препарата.