Мефенаминовая кислота как противовирусное

Соблюдайте осторожность!

Данное лекарственное средство имеет большое количество побочных эффектов. При лечении этим препаратом необходимо проявлять осмотрительность:

Этот медикамент нельзя использовать людям, которые перенесли операцию на сердце.
Не рекомендуется применение этого лекарства при наличии аллергии на Аспирин.
У пациентов пожилого возраста в процессе лечения могут возникать неблагоприятные осложнения.
В группу риска входят и больные диабетом, эпилепсией, стенокардией. Таким пациентам необходимо уменьшить рекомендованную дозировку препарата.
При наличии у человека системной красной волчанки прием лекарственного средства не рекомендуется из-за высокой вероятности возникновения менингита.
Лечение надо прекратить при появлении кожной сыпи и диареи. При длительном употреблении лекарства необходимо следить за параметрами крови и функцией почек.
Данный медикамент притупляет естественную реакцию организма, при лечении этим препаратом нужно проявлять внимательность при управлении машиной.

Особенности по применению

Лекарственное средство с осторожностью назначают больным при наличии острой сердечно-сосудистой недостаточности, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца. Лекарственное средство с осторожностью назначают больным эпилепсией

Лекарственное средство с осторожностью назначают больным эпилепсией. Мефенаминовую кислоту не применять пациентам, у которых ранее возникали реакции гиперчувствительности, например астма, бронхоспазм, ринит, ангионевротический отек или крапивница

Мефенаминовую кислоту не применять пациентам, у которых ранее возникали реакции гиперчувствительности, например астма, бронхоспазм, ринит, ангионевротический отек или крапивница.

Не применять обезвоженным пациентам, которые потеряли жидкость вследствие рвоты, диареи или повышенного мочеиспускания.

При длительном лечении головной боли необходимо проконсультироваться с врачом.

При умеренных нарушениях функции печени или почек специальных рекомендаций по применению лекарственного средства нет.

НПВС следует принимать с осторожностью пациентам, имеющим в анамнезе заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение заболевания. Если применение мефенаминовой кислоты привело к желудочно-кишечным кровотечениям и перфорации, лечение необходимо отменить

Пациенты пожилого возраста обычно имеют повышенный риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфорации, которые могут привести к летальному исходу, поэтому начинать лечение нужно с наименьшей дозировки.

Пациенты с системной красной волчанкой и смешанными заболеваниями соединительной ткани имеют повышенный риск возникновения асептического менингита.

Мефенаминовую кислоту следует с осторожностью назначать пациентам с высоким риском возникновения серьезных кожных реакций, в том числе эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза. Прием мефенаминовой кислоты необходимо прекратить при первом появлении кожной сыпи, повреждения слизистой оболочки или при любом другом проявлении гиперчувствительности

При длительном применении лекарственного средства необходимо проводить мониторинг показателей крови, поскольку мефенаминовая кислота может вызвать патологические изменения со стороны крови. При возникновении проявлений любой дискразии необходимо прекратить терапию лекарственным средством.

Прием мефенаминовой кислоты может привести к расстройствам желудочно-кишечного тракта (например диарея). Они могут возникать как сразу после применения лекарственного средства, так и после длительного приема. Если такие симптомы возникли, необходимо прекратить применение лекарственного средства.

Необходимо соблюдать осторожность при применении мефенаминовой кислоты пациентам, получающим терапию препаратами, которые увеличивают риск возникновения кровотечений: кортикостероиды, антикоагулянты (варфарин) и аспирин. Прием мефенаминовой кислоты может привести к нарушению женской фертильности и не рекомендуется женщинам, которые пытаются забеременеть

При применении женщинами при симптомах дисменореи и меноррагии и отсутствии лечебного эффекта необходимо обратиться к врачу

Прием мефенаминовой кислоты может привести к нарушению женской фертильности и не рекомендуется женщинам, которые пытаются забеременеть. При применении женщинами при симптомах дисменореи и меноррагии и отсутствии лечебного эффекта необходимо обратиться к врачу.

Мефенаминовая кислота – аналоги

(Mefenamic acid)

Торговые названия

Мефамин натрия.Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Мефенамовая кислотаФармакологическое действие

НПВП, обладает противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим действием. Механизм действия связан с блокадой ЦОГ и угнетением синтеза Pg. Влияет на фазы экссудации и пролиферации. Стабилизирует белковые ультраструктуры и клеточные мембраны, уменьшает проницаемость сосудов и отечность тканей. Разобщает окислительное фосфорилирование, угнетает синтез мукополисахарида. Подавляет провоспалительную активность серотонина. Тормозит пролиферацию клеток в очаге воспаления, повышает резистентность клеток и стимулирует заживление ран. В анальгезирующем эффекте, наряду с влиянием на центральные механизмы болевой чувствительности, значительную роль играет местное воздействие на очаг воспаления, способность ингибировать альгогенность эндогенных веществ (кинины, гистамин, серотонин). Жаропонижающее действие связано с угнетением синтеза Pg и воздействием на центр терморегуляции. Стимулирует образование интерферона. При местном применении оказывает анестезирующее и антитрихомонадное действие, стимулирует эпителизацию поврежденной слизистой оболочки.Показания

Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, подагрический артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева). Болевой синдром: оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и зубная боль, роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства), в ортопедической хирургии, при онкологических заболеваниях, альгодисменорея (может применяться в качестве препарата выбора для лечения умеренной боли в случае необходимости применения НПВП более 1 нед). Лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях. Для местного применения — пародонтоз (дистрофически-воспалительные формы), эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта.Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, воспалительные заболевания ЖКТ, ХПН, лейкопения, беременность, период лактации.C осторожностью. Угнетение костномозгового кроветворения.Побочные действия. Внутрь, после еды, взрослым — по 250-500 мг 3-4 раза в день

При необходимости и хорошей переносимости суточную дозу увеличивают до 3 г, а после достижения терапевтического эффекта дозу снижают до 1 г/сут. Детям в возрасте от 5 до 10 лет — по 250 мг 3-4 раза в день, старше 10 лет — по 300 мг 3-4 раза в сутки. Таблетки рекомендуется запивать молоком. Курс лечения — 20-45 дней (при необходимости — 2 мес и более). Пасту и растворы готовят непосредственно перед употреблением, т.к. их можно хранить только в течение нескольких дней. Местно применяется в виде 0.1-0.2% водного раствора или 1% пасты. Пасту вводят в зубодесневые карманы. Курс состоит из 6-8 сеансов (через 1-2 дня). При язвенных поражениях слизистой оболочки полости рта применяют аппликации водного раствора 1-2 раза в сутки.Взаимодействие

Внутрь, после еды, взрослым — по 250-500 мг 3-4 раза в день. При необходимости и хорошей переносимости суточную дозу увеличивают до 3 г, а после достижения терапевтического эффекта дозу снижают до 1 г/сут. Детям в возрасте от 5 до 10 лет — по 250 мг 3-4 раза в день, старше 10 лет — по 300 мг 3-4 раза в сутки. Таблетки рекомендуется запивать молоком. Курс лечения — 20-45 дней (при необходимости — 2 мес и более). Пасту и растворы готовят непосредственно перед употреблением, т.к. их можно хранить только в течение нескольких дней. Местно применяется в виде 0.1-0.2% водного раствора или 1% пасты. Пасту вводят в зубодесневые карманы. Курс состоит из 6-8 сеансов (через 1-2 дня). При язвенных поражениях слизистой оболочки полости рта применяют аппликации водного раствора 1-2 раза в сутки.Взаимодействие

Др. НПВП усиливают противовоспалительный эффект. Тиамин, пирилоксин, барбитураты, производные фенотиазина, наркотические анальгетики, кофеин и дифенгидрамин усиливают анальгезию. Удлиняет протромбиновое время и повышает действенность пероральных антикоагулянтов. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Побочное действие

При применении могут возникнуть тошнота, изжога,
диарея (Диарея
— учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета)
, боль в животе, анорексия, метеоризм (Метеоризм
— скопление газов в пищеварительном тракте со вздутием живота, урчанием, отрыжкой, схваткообразными болями)
, желудочно-кишечные
кровотечения, запор, общая слабость, сонливость, раздражительность,
бессонница, нарушения зрения, альбуминурия, аллергические реакции (зуд (Зуд
– видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов)
,
отек (Отек
– припухлость тканей в результате патологического увеличения объема интерстициальной жидкости)
лица, сыпь и др.). При продолжительном применении (2 месяца и
больше) может развиться гемолитическая анемия (Гемолитическая анемия
– анемия, обусловленная усиленным гемолизом (разрушение эритроцитов), который возникает вследствие дефекта структуры мембран эритроцитов)
, уменьшение гематокрита,
нарушения кроветворения. При концентрации препарата в крови 100-200
мкг/л и выше могут наблюдаться подергивания мышц, судороги, рвота.

Побочное действие:

Со стороны органов чувств: шум, звон в ушах, вертиго, изменение вкуса (дисгевзия), агевзия, в единичных случаях — потеря слуха, проходящая после отмены препарата, нарушение обоняния, аносмия.

Со стороны кожи и мягких тканей: эритразма, акне, рожа.

Со стороны органов кроветворения: редко — тромбоцитопения, (необычные кровотечения, кровоизлияния), агранулоцитоз, тромбоцитоз, удлинение протромбинового времени, повышение уровня МНО.

Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, эозинофилия, повышение концентрации билирубина в крови гиперкреатининемия, гипогликемия (в т.ч. при одновременном приеме гипогликемических препаратов), изменение цвета мочи.

Аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница, гиперемия кожи, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, анафилактические реакции, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS синдром), пурпура Шенляйн-Геноха, геморрагии.

Прочие: вторичные инфекции (развитие устойчивости микроорганизмов).

Особые указания по применению препарата Мефенаминовая кислота-дарница

Препарат с осторожностью назначают больным, имеющим в анамнезе аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВП; с осторожностью назначают больным с указанием в анамнезе на пептическую язву желудка или двенадцатиперстной кишки.Применение в период беременности или кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности

При необходимости применения препарата в период кормления грудью грудное вскармливание следует прекратить.Способность к управлению автотранспортом и работе с другими механизмами. Препарат может влиять на скорость реакций при управлении автотранспортом и при работе с механизмами, требующей повышенного внимания.Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте до 5 лет.

От чего таблетки мефенаминовая кислота?

Препарат мефенаминовая кислота, показания к применению которого весьма обширны, позволяет быстро снять неприятные симптомы. Лекарственную форму назначают при:

ОРВИ и гриппозная инфекция (в качестве комплексного лечения);
болях различного происхождения;
отечности, боли, воспалительном процессе после операций или травмы;
ревматизме, болезни Бехтерева, артрите;
больших кровопотерях при менструации;
высокой температуре (лихорадка);
болевом синдроме во время месячных (дисменорея).

Мефенаминовая кислота при температуре

Среди большого количества медикаментов, сбивающих высокую температуру, мефенаминовая кислота стоит на особом месте. Она не только «на отлично» справляется с поставленной задачей в короткие сроки, но и одновременно снимает любую боль. Кроме этого, лекарство сбивает температуру и взрослым и детям, так что оно прекрасное средство для домашней аптечки.

Мефенаминовая кислота при простуде

Хотя средство помогает при разных недугах, чаще его назначают при простудных заболеваниях. Применение мефенаминовой кислоты в острый и подострый периоды значительно облегчает протекание болезни, ведет к быстрому выздоровлению и восстановлению организма. Это средство воздействует на иммунную систему, давая ей толчок к активизации

Важно начать пить таблетки как можно раньше, едва почувствовав недомогание. В этом случае осложнения после болезни встречаются намного реже, а эффект от применения более выражен

Важно, используя в лечении мефенаминовую кислоту, пить ее правильно. Ведь у нее, как и у большинства препаратов есть свои особенности

Использование мефенаминки, как ее еще называют, разрешено только после еды, чтобы минимизировать возможное негативное влияние она органы пищеварения. Второе, важное условие – запивать таблетку не водой, а молоком

Это относится к предосторожностям – желудок, особенно у детей и чувствительных людей, так лучше переносит лечение. Если же пациент не пьет молоко или у него непереносимость этого продукта, то можно заменить его водой

Мефенаминовая кислота, применение которой эффективно для разных возрастных категорий, имеет естественно и противопоказания, к которым можно отнести:

индивидуальная повышенная чувствительность к составу мефенаминовой кислоты;
возраст пациентов меньше 5 лет;
заболевание почек, желудка (язва), а также печени;
период лактации и беременности;
склонность к и отеку Квинке;
воспаление кишечника.

Помимо противопоказаний, имеются у этого высокоэффективного средства некоторые побочные действия. Перед приемом таблеток следует ознакомиться с этим списком, чтобы быть во всеоружии, в особенности, если лекарство будет приниматься впервые:

нарушение пищеварения – вздутие, тошнота, отрыжка;
боль «под ложечкой» или в районе желудка;
расстройство пищеварения;
высокое артериальное давление, отеки, тахикардия, аритмия;
бронхоспазм и одышка;
анемия, и другие отклонения в картине крови;
воспаление почек, гематурия, нарушения в работе мочевыводящей системы;
расстройство сна и раздраженное состояние;
всяческие высыпания на коже, в том числе крапивница.

Мефенаминовая кислота – дозировка

Влияние любого лекарства будет более эффективным, если употреблять его согласно инструкции или назначения доктора. Дозировка мефенаминовой кислоты зависит от возраста пациента. Имеются две формы выпуска – таблетки по 250 мг и 500 мг. Взрослым и детям старше 12 лет назначают 250-500мг 3-4 раза в сутки. Если нет побочных действий, и есть необходимость в повышении дозировки, ее увеличивают до 3000 мг или 6 таблеток по 500 мг. После того, как наступили видимые улучшения, дозировку снижают до 1000 мг. Деткам в возрасте от 5 до 12 лет полагается дозировка 250 мг 3-4 раза в день.

Парацетамол и мефенаминовая кислота

Бывают такие ситуации, когда температура упорно держится и не желает снижаться. Если в течение часа после приема мефенаминовой кислоты никаких изменений не произошло, то некоторые доктора рекомендуют принять половинную дозу парацетамола. Это касается только взрослых, детям такое совмещение лекарств нежелательно, хотя два этих препараты относятся к разным группам, и усиливают влияние друг друга. Однако, детям их одновременного применения стоит избегать.

Если вышло так, что возникла передозировка, то проводится традиционная симптоматическая терапия:

промывание желудка;
ускоренный диурез;
прием сорбентов.

Состав:

Каждая таблетка содержит:

Активное вещество: кларитромицин (в пересчете на активное вещество) 250,0 мг; 500,0 мг

Вспомогательные вещества:
	300,0 мг	600,0 мг
повидон-К25	9,1 мг	18,2 мг
магния стеарат	6,5 мг	13,0 мг
кремния диоксид коллоидный (аэросил)	4,33 мг	8,66 мг
тальк	13,0 мг	26,0 мг
полакрилин калия	до получения таблетки без оболочки массой
	650,0 мг	1300,0 мг
Вспомогательные вещества оболочки:
гипромеллоза	9,52 мг	14,28 мг
тальк	1,14 мг	1,71 мг
титана диоксид	5,171 мг	7,756 мг
макрогол-4000	3,726 мг	5,589 мг
повидон-К17	0,414 мг	0,621 мг
краситель азорубин	0,029 мг	0,044 мг
	до получения таблетки с оболочкой массой
	670,0 мг	1330,0 мг

Противопоказания:

Гиперчувствительность, порфирия, период лактации, одновременный прием цизаприда, астемизола, пимозида, терфенадина, эрготамина и других алкалоидов спорыньи, пероральных лекарственных форм мидазолама, алпразолама, триазолама.

Детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы).

Непереносимость лактозы или недостаточность лактазы, а также глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Одновременное применение с ловастатином и симвастатином, с мидазоламом для перорального приема, с колхицином у пациентов с нарушенной функцией почек или печени, принимающих ингибиторы

Р- гликопротеина или мощные ингибиторы изофермента CYP3A4; наличие у пациентов удлинения интервала QT в анамнезе, желудочковой аритмии или желудочковой тахикардии типа «пируэт»; холестатическая желтуха/гепатит, возникшие при применении кларитромицина (в анамнезе); тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью, гипокалиемия.

Побочные эффекты

Со стороны органов зрения:
нарушение зрения, обратимая потеря способности различать цвета, раздражение глаз.

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата:
звон в ушах, оталгия.

Со стороны респираторной системы, органов грудной клетки и средостения:
диспноэ, бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:
боль в эпигастральной области, анорексия, изжога, тошнота, метеоризм, рвота, энтероколиты, колиты, обострение колита и болезни Крона, гастрит, гепатотоксичность, стеаторея, холестатическая желтуха, гепатит, панкреатит, гепаторенальный синдром, геморрагической гастрит, пептическая язва с кровотечением или без него. Желудочно-кишечные кровотечения, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, иногда с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, диспепсия, запор, диарея.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки:
пурпура, кожные высыпания, кожный зуд, мультиформная эритема, крапивница, буллезный пемфигус.

Лабораторные показатели:
нарушение толерантности к глюкозе у пациентов, больных сахарным диабетом, положительная реакция в некоторых тестах на наличие мефенаминовой кислоты и ее метаболитов в желчи и мочи. Повышение уровня печеночных ферментов в плазме крови.

Другие
: асептический менингит, потливость, повышенная утомляемость, недомогание, полиорганная недостаточность, гипертермия.

Фармакологическое действие

Кислота мефенаминовая обладает противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими свойствами.

Противовоспалительное действие кислоты мефенаминовой обусловлено ее способностью угнетать синтез простагландинов и серотонина, принимающих важное участие в процессах воспаления. Способность уменьшать выработку простагландинов и влиять на центр терморегуляции объясняет жаропонижающий эффект мефенаминовой кислоты

Анальгезирующее действие препарата обусловлено его влиянием на центральные и периферические механизмы болевой чувствительности.

Кислота мефенаминовая способно увеличивать активность Т-лимфоцитов, играющих значимую роль в функциях иммунной системы, и стимулировать выработку интерферона, что позволяет говорить о ее противовоспалительном эффекте. После приема внутрь максимальную концентрацию мефенаминовой кислоты в крови можно наблюдать через 2-4 часа. Период полувыведения препарата – 3 часа. Около 67 % кислоты мефенаминовой выводится с мочой, а остальная часть – с фекалиями.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, две контурные ячейковые упаковки в пачке.

Наименование:
МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА-ДАРНИЦА, Дарница

фармокологические свойства.
Мефенаминовая кислота — НПВП. Механизм противовоспалительного действия обусловлен возможностью угнетать синтез медиаторов воспаления (простагландинов, серотонина, кининов и др.), снижать активность лизосомальных ферментов, принимающих участие в воспалительной реакции. Мефенаминовая кислота нормализирует белковые ультраструктуры и мембраны клеток, уменьшает проницаемость сосудов, нарушает процессы окислительного фосфорилирования, угнетает синтез мукополисахаридов, тормозит пролиферацию клеток в очаге воспаления, увеличивет резистентность клеток и стимулирует заживление ран. Жаропонижающее свойство связано со возможностью тормозить синтез простагландинов и влиять на центр терморегуляции.Мефенаминовая кислота стимулирует образование интерферона.В механизме обезболивающего действия, наряду с влиянием на центральные механизмы болевой чувствительности, существенную роль играет местное воздействие на очаг воспаления и возможность тормозить образование альгогенов (кинины, гистамин, серотонин).После приема внутрь мефенаминовая кислота быстро и достаточно полно всасывается в пищеварительном тракте. Cmax в плазме крови отмечается через 2-4 ч после приема, уровень в крови пропорционален принятой дозе. Равновесная концентрация (20 мкг/мл) определяется на 2-е сутки применения (по 1 г 4 раза в сутки). Связывается на 90% с альбуминами крови. В печени образует метаболиты путем окисления, гидролиза, глюкуронизации. Т½ составляет 2-4 ч. Выводится из организма в неизмененном виде и в виде метаболитов в основном с мочой (67% дозировки) и калом (20-25%).

Полезное средство на основе Мефенаминовой кислоты

В мази «Мефенат», помимо данной кислоты, содержится вилинин. Он обладает бактериостатическим действием. Вилинин эффективен для заживления ран. Его можно применять при трофической язве, гнойной ране, ожоге. Данное средство назначают и при экземах, фурункулах, сильных трещинах на губах.

В структуре мази присутствует и полиэтиленоксид. Он снижает воспалительный процесс и способствует глубокому проникновению мази в кожу.

Мазь отличается местным действием, она дает длительный эффект. Средняя продолжительность действия — 10 часов.

Средство следует наносить на пораженную часть тела с помощью марлевого тампона дважды в сутки. Средство отличается небольшим обезболивающим эффектом. Продолжительность лечения – около 14 дней. Иногда наблюдается раздражение в том месте, на которое была нанесена мазь. Покраснение обычно проходит через несколько дней.

С осторожностью:

Почечная и/или печеночная недостаточность, миастения gravis, одновременный прием препаратов метаболизирующихся печенью, одновременный прием колхицина.

Одновременное применение с лекарственными препаратами, индуцирующими и метаболизирующимися изоферментом CYP3A4, бензодиазепинами (алпразолам, триазолам, мидазолам для внутривенного применения), антиаритмическими препаратами класса IА и III, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4; у пациентов с ИБС, тяжелой СН, гипомагниемией, выраженной брадикардией, миастенией gravis.

Способ применения и дозы:

Принимать внутрь, таблетки глотать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет и с массой тела более 33 кг:

при фарингите и тонзиллите, вызванным Streptococcus pyogenes – по 250 мг каждые 12 ч в течение 10 дней;
при остром гайморите по 500 мг каждые 12 ч в течение 14 дней;
при обострении хронического бронхита, вызванном Haemophilus influenzae – по 500 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней, вызванном Haemophilus parainfluenzae – по 500 мг каждые 12 ч в течение 7 дней; вызванном Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae – по 250 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней;
при внебольничной пневмонии, вызванной Haemophilus influenzae – по 250 мг каждые 12 ч в течение 7 дней, вызванной Streptococcus pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae – по 250 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней;
при неосложненных инфекциях кожи и подкожной клетчатки, вызванных Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes – по 250 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней.

При лечении и профилактики инфекций, вызванных Mycobacterium avium назначают по 500 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1000 мг. Длительность лечения – 6 мес. и более.

С целью эрадикации Helicobacter pylori:

Комбинированное лечение тремя препаратами:

кларитромицин — 500 мг, омепразол – 20 мг и амоксициллин — 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Комбинированное лечение двумя препаратами:

кларитромицин — 500 мг 3 раза в сутки, омепразол – 40 мг в сутки в течение 14 дней, с назначением омепразола в течение последующих 14 дней в дозе 20 мг в сутки.

Для пациентов с хронической почечной недостаточностью: (клиренс креатинина менее 30 мл/мин или концентрации сывороточного креатинина более 3,3 мг/100 мл) дозу снижают в 2 раза, либо в 2 раза увеличивают интервал. Максимальная длительность лечения у пациентов этой группы — 14 дней.

Побочные действия

Согласно инструкции, мефенаминовая кислота может провоцировать проявление таких нежелательных эффектов, как:

желудочно-кишечный дискомфорт, нарушение пищеварения, изжога, тошнота, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запоры, желудочно-кишечные кровотечения;
повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, периферические отеки;
неспецифическое воспаление почек, гематурия (наличие крови в моче в количестве, превышающем норму), альбуминурия (выделение белка с мочой);
бронхоспазм, одышка;
сонливость, нарушение зрения, общая слабость, бессонница, нервозность;
аллергически кожные реакции;
при высокой концентрации в крови – рвота, судороги, мышечные подергивания;
при длительном применении – нарушение кроветворения, уменьшение гематокрита (соотношение объема эритроцитов к объему крови), гемолитическая анемия (заболевание, вызванное усиленным разрушением эритроцитов).

Показания к применению

Мефенаминовая кислота, инструкция подтверждает, эффективна при таких воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, как:

ревматизм (заболевание, поражающее сердечно-сосудистую систему и соединительную ткань);
подагра (заболевание суставов, обусловленное накоплением в них мочевой кислоты);
ревматоидный артрит (деструктивное поражение крупных и мелких суставов конечностей);
болезнь Бехтерева (ограничение подвижности позвоночника и возможное вовлечение в воспалительный процесс легких, почек, сердца и других внутренних органов).

Местно применять кислоту мефенаминовую рекомендуется при эрозивно-язвенных поражениях полости рта и дистрофически-воспалительных формах пародонтоза (поражение околозубной ткани).

Целесообразно применять мефенаминовую кислоту для устранения болевого синдрома при невралгии, радикулите, менструации, родах, онкологических заболеваниях.

Кислота мефенаминовая также эффективна при слабо или умеренно выраженной головной и зубной боли, болях в мышцах, суставах, костях, болях при менструациях, лихорадочном синдроме, сопровождающем инфекционные и простудные заболевания.

Кому противопоказано это лекарство?

В некоторых случаях применять этот медикамент не следует:

Мефенаминовую кислоту нельзя принимать при индивидуальной восприимчивости к компонентам средства.
Данное лекарство запрещено к применению при язвенной болезни желудка и воспалительных процессах в кишечнике.
Его не стоит назначать при тяжелых заболеваниях крови, серьезных патологиях печени и почек.
Детям, не достигшим пятилетнего возраста, пить это лекарство нельзя.
Препарат запрещено употреблять в период вынашивания ребенка, во время естественного вскармливания. Лекарство увеличивает частоту сердечных сокращений у будущего малыша.
Медикаментозное средство не стоит принимать женщинам, которые планируют наступление беременности в ближайшем будущем, поскольку после его применения могут появиться проблемы с зачатием.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Тиамин, пиридоксина гидрохлорид, барбитураты, производные фенотиазина, наркотические анальгетики, кофеин, димедрол
повышают анальгетический эффект препарата.

Метотрексат:
при одновременном применении мефенаминовой кислоты и метотрексата возможно потенциальное повышение уровня метотрексата в плазме крови и усиление его токсического эффекта.

Пробенецид:
снижение обмена веществ, задержка вывода пробенецида из организма.

Антигипертензивные (ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II)
: снижение антигипертензивного эффекта, повышенный риск почечной недостаточности, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны употреблять достаточное количество жидкости. Также необходимо оценить функцию почек в начале лечения и при сопутствующей терапии.

Диуретики:
снижение мочегонного эффекта. Диуретики могут увеличивать нефротоксичность НПВП.

Сердечные гликозиды:
НПВП могут усилить сердечную недостаточность, уменьшить скорость клубочковой фильтрации и повысить уровень сердечных гликозидов в плазме крови. Циклоспорины:
повышение риска развития нефротоксичности.

Мефипристон:
НПВС не следует принимать в течение 8-12 дней после приема мефипристону, НПВС могут снижать действие мефипристону.

Кортикостероиды:
повышение риска развития желудочно-кишечных язв и кровотечений. Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина:
повышение риска желудочно-кишечных кровотечений.

Фторхинолоны:
НПВС повышают риск развития судорог.

Аминогликозиды:
НПВС повышают риск развития нефротоксического эффекта.

Такролимус:
возможно повышение риска развития нефротоксического эффекта.

Зидовудин:
НПВС повышают риск развития гематологической токсичности. Повышается риск кровоизлияния в суставы и гематомы у ВИЧ-положительных больных гемофилией, которые одновременно получают лечение зидовудином.

Препараты лития
снижение выведения лития и повышения риска развития литиевой токсичности.

Пероральные антикоагулянты
мефенаминовая кислота повышает активность пероральных антикоагулянтов ,
поэтому при их одновременном применении повышается риск возникновения кровотечений. Возможно снижение дозы антикоагулянта. Одновременное применение мефенаминовой кислоты с пероральными антикоагулянтами требует тщательного контроля протромбинового времени. Считается опасным принимать НПВС с варфарином или гепарином, необходимый медицинский осмотр.

Одновременное применение с другими НПВП повышает противовоспалительный эффект и вероятность возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Фармакологические свойства препарата Мефенаминовая кислота-дарница

Мефенаминовая кислота — НПВП. Механизм противовоспалительного действия обусловлен способностью угнетать синтез медиаторов воспаления (простагландинов, серотонина, кининов и др.), снижать активность лизосомальных ферментов, принимающих участие в воспалительной реакции. Мефенаминовая кислота стабилизирует белковые ультраструктуры и мембраны клеток, уменьшает проницаемость сосудов, нарушает процессы окислительного фосфорилирования, угнетает синтез мукополисахаридов, тормозит пролиферацию клеток в очаге воспаления, повышает резистентность клеток и стимулирует заживление ран. Жаропонижающие свойства связаны со способностью тормозить синтез простагландинов и влиять на центр терморегуляции.
В механизме обезболивающего действия, наряду с влиянием на центральные механизмы болевой чувствительности, существенную роль играет местное влияние на очаг воспаления и способность тормозить образование альгогенов (кинины, гистамин, серотонин).
В отличие от большинства других НПВП, Мефенаминовая кислота-Дарница стимулирует образование интерферона.
После приема внутрь мефенаминовая кислота быстро и достаточно полно всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в сыворотке крови отмечается через 2–4 ч после приема, уровень в крови пропорционален принятой дозе. Равновесная концентрация (20 мкг/мл) определяется на 2-е сутки применения (по 1 г 4 раза в сутки). Связывается на 90% с альбуминами крови. В печени образует метаболиты путем окисления, гидролиза, глюкуронизации. Период полувыведения (Т1/2) составляет 2–4 ч. Выводится из организма в неизмененном виде и в виде метаболитов преимущественно почкам (67% дозы), с калом (20–25%).

Что можно сказать о побочных действиях?

Мефенаминовая кислота вызывает неблагоприятные изменения в пищеварительной системе организма. Нередко при использовании лекарственного средства возникают боли в животе, диарея и тошнота. Препарат может вызывать внутреннее кровотечение, язву желудка, панкреатит. Он нередко повышает уровень печеночных ферментов в крови. Кислота влияет и на кроветворную систему организма: она может привести к анемии и тромбоцитопении. Данный медикамент может повышать артериальное давление, изменению сердечного ритма. В редких случаях после употребления лекарства развивается сердечная недостаточность, появляются отеки.

Кислота может вызывать бронхиальные спазмы и аллергическую реакцию. Она ухудшает состояние почек и нервной системы. При приеме лекарства у больного нередко нарушается сон, он становится раздражительным. Препарат негативно влияет на органы чувств: при приеме этого медикамента может наблюдаться шум в ушах, проблемы со зрением, воспаление глаз.

Побочные реакции

Побочные реакции наблюдаются при превышении длительности курса лечения и суточной дозировки.

Органы слуха и зрения, грудная клетка. Снижение концентрации зрения, раздражение слизистой оболочки глаз, звон в ушах. Возможен бронхоспазм.
Пищеварительный тракт. Может наблюдаться изжога, тошнота, обострения колита, энтероколита. Отмечались случаи развития медикаментозного гепатита, геморрагического гастрита, изъязвлений, перфорации слизистых оболочек. В тяжелых случаях могут развиваться кровотечения, особенно у пожилых пациентов. Частыми побочными реакциями выступают запор, диарея, диспепсия.
Мочевыделительная система. Почки могут реагировать дисфункцией, циститами, полиурией, гломерулонефритом, олигурией.
ЦНС. Отмечается сонливость или нарушение сна, слабость, раздражительность, мигрени, мелкие судороги, ощущение мурашек по телу. В редких случаях отмечались депрессии, потери сознания, галлюцинации.
Сердце и кровь. Могут отмечаться такие реакции, как повышение артериального давления, аритмия, анемия, тяжелое сердцебиение, отдышка, отечность. Кровь может реагировать анемией, обратимым изменением концентрации тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов.