Пенестер

Побочные эффекты

Во время лечения пациенты редко жалуются на возникновение побочных реакций, но у некоторых мужчин могут появиться следующие проблемы:

1. Снижение сексуального влечения, импотенция.
2. Набухание груди, гинекомастия.

3. Уменьшение количества и качества семенной жидкости, бесплодие.

4. Чувствительность и болезненность яичек.
5. Аллергические реакции в виде сыпи.
6. Депрессивное состояние.
7. Повышенное сердцебиение.

Молодым женщинам, которые планируют рожать детей, и беременным нельзя брать в руки этот лекарственный препарат: через поврежденную оболочку финастерид способен проникнуть в организм и спровоцировать развитие патологий половых органов у плода мужского пола еще на этапе их формирования.

Во время лечения сохраняется концентрация внимания, поэтому противопоказаний для управления автотранспортными средствами и другими механизмами нет. Редко отмечается незначительное повышение количества тестостерона, ЛГ и ФСГ. Но при этом показатели находятся в зоне допустимой нормы.

По результатам клинических исследований среди мужчин, которые лечились финастеридом, были отмечены случаи развития рака молочной железы. Поэтому о любых изменениях в тканях молочных желез, уплотнениях и выделениях из сосков необходимо незамедлительно сообщить врачу.

Предрак простаты (ПИН) — Индигал

Известно, что рак простаты начинает формироваться обычно после тридцати пяти лет. Долгое время заболевание не проявляется, течёт бессимптомно.

Часто первые симптомы появляются только на последних стадиях рака, когда опухоль метастазировала в другие органы и ткани.ПИН (простатическая интраэпителиальная неоплазия) является предраковым состоянием. Это доказанный предшественник рака предстательной железы..

Распространённость этого состояния высока: ПИН встречается у трети мужчин в возрасте от сорока до семидесяти лет.Простатическая интраэпителиальная неоплазия имеет много других названий. Она известна как ПИН (PIN) , гиперплазия с малигнизацией, атипичная первичная гиперплазия, крупноацинарная атипичная гиперплазия, дуктально-ацинальная дисплазия.

Все эти понятия обозначают одно состояние — очаговый рост клеток, который постепенно начинает сопровождаться их перерождением. Заболевание коварно тем, что не проявляется никакими симптомами.

простатическая интраэпителиальная неоплазия низкой степени (начинающаяся дисплазия) . простатическая интраэпителиальная неоплазия высокой степени.

При обнаружении ПИН высокой степени, выполняется повторная биопсия простаты через один — три месяца. Она проводится с использованием расширенной методики, при которой ткани для исследования забираются не менее чем из двенадцати точек.Считается, что ПИН низкой степени опережает развитие рака простаты в среднем на пять лет, а обнаружение ПИН высокой степени с большой долей вероятности означает обнаружение рака при повторной (через 6 месяцев) биопсии.При обнаружении предрака простаты пациент берётся урологом на диспансерный учёт в группу повышенного риска по развитию рака простаты.Общепринятая схема лечения ПИН отсутствует. Терапия либо совсем не назначается, либо используются ингибиторы 5?-редуктазы (Финаст, Проскар, Аводарт, Пенестер) . Данные препараты, могут снизить вероятность дальнейшего развития ПИН. Однако при этом они обладают рядом существенных побочных эффектов, таких, как:

импотенция,снижение либидо,уменьшение объёма эякулята.

По данным некоторых исследований, длительное применение финастерида (Проскар, Пенестер, Финаст) увеличивает риск развития опухолей агрессивных, которые очень сложно поддаются терапии.Хорошей альтернативой для пациента с обнаруженной ПИН является Индигал. Клинические исследования подтвердили, что Индигал вызывает обратное развитие ПИН высокой и низкой степени.

Его эффективность сравнима с ингибиторами 5?-редуктазы. Но, в отличие от этих препаратов, Индигал совершенно безопасен. Он практически не вызывает побочных эффектов. Его длительный приём не сопровождается повышением риска развития агрессивных опухолей.Некоторые специалисты не считают ПИН состоянием, связанным с раком.Предраковое значение ПИН доказывают следующие обстоятельства:

1. Простатическая интраэпителиальная неоплазия в предстательной железе, явно поражённой раковой опухолью, встречается гораздо чаще. При этом она обладает большей злокачественностью. Имеет распространённое, многоочаговое расположение. В В предстательной железе с аденомой и другими доброкачественными гиперплазиями ПИН встречается значительно реже.Простатическая интраэпителиальная неоплазия обнаруживается там же, где и рак. В основном, в периферической зоне, в задней или боковой доле. Достаточно часто наблюдается соседствующее расположение ПИН и явного рака. В центральной, периуретральной зоне ПИН обнаруживается только в пяти процентах случаев. Причём она характеризуется меньшим стремлением к раковой прогрессии.Простатическая интраэпителиальная неоплазия постепенно замещается раковыми клетками. Поэтому её объём в простате обычно обратно пропорционален объёму расположенного рядом с ней рака.Простатическая интраэпителиальная неоплазия слабо продуцирует ПСА. Это её отличает от рака.

Инструкция по применению

Показания к применению

• гиперплазия предстательной железы доброкачественного типа, в этом случае действие лекарственного препарата назначено на подавление дальнейшего роста органа, а также уменьшения имеющегося размера железы;
• улучшение оттока урины из мочевого пузыря и мочеточников;
• профилактическое лечение для предотвращения задержки урины в мочевом пузыре и последующего оперативного вмешательства;
• снижение и устранение симптоматики при диагностированной гиперплазии предстательной железы доброкачественного типа.

Форма выпуска и состав

Медицинский препарат выпускается в форме таблеток. В упаковке содержится от 30 до 90 доз. Главным действующим компонентом лекарственного препарата является финастерид в дозировке 5 миллиграмм.

Помимо этого, в состав медицинского средства входят следующие компоненты в строгих дозировках:

Главное и вспомогательные вещества активно взаимодействуют друг с другом, обеспечивая необходимую активность лекарственного средства. Входящий в состав краситель относится к классу пищевых и не оказывает токсического воздействия, если больной соблюдает все дозировки и самостоятельно не назначает себе лекарственный препарат.

Используемый в производстве тальк позволяет избежать быстрого слеживания всех компонентов и обеспечивает необходимую абсорбцию составляющих веществ.

Способ применения

Для получения адекватного терапевтического эффекта необходимо назначать пациенту 5 мг активного вещества.

Снижать или превышать назначенную дозу запрещено для уменьшения активности или получения побочных эффектов от прохождения лечения.

Принимать таблетки необходимо в любое время суток без учета приема пищи. Каждая доза запивается небольшим количеством чистой воды. Максимальная суточная дозировка составляет – 5 мг.

Чтобы получить реальные результаты от использования Пенестера, его необходимо принимать минимум полгода. Но при этом все специалисты рекомендуют принимать лекарственное средство в течение 12 месяцев, так как за этот период более половины пациентов отмечают реальные терапевтические эффекты.

До 60 лет хорошая всасываемость лекарственного препарата отмечается уже в первые два часа. После 60 лет примерно 50% пациентов этой возрастной группы отмечают более продолжительную всасываемость, которая равна шести часам. После 70 лет этот процесс займет не менее восьми часов.

Взаимодействие с другими препаратами

Пенестер легко переносится пациентами в период комбинированной терапии, так как не было замечено каких-то опасных процессов.

При использовании Пенестера и его аналогов стоит с осторожностью их принимать в максимальных дозировках, так как может быть спровоцирована передозировка. Пенестер нельзя использовать с лекарственными препаратами, которые направлены на подавление раковых опухолей предстательной железы

В таких случаях прием препаратов с финастеридом может быть крайне опасен

Пенестер нельзя использовать с лекарственными препаратами, которые направлены на подавление раковых опухолей предстательной железы. В таких случаях прием препаратов с финастеридом может быть крайне опасен.

Лекарственное средство разрешено использовать при комплексном лечении с использованием препаратов, содержащих доксасозин.

Особые указания по применению препарата Пенестер

В случае почечной недостаточности (клиренс креатинина ≤0,9 мл/мин) необходимости в коррекции дозы препарата нет

В случае печеночной недостаточности препарат назначают с осторожностью, поскольку финастерид метаболизируется в печени.
Пациенты с большим объемом остаточной мочи или выраженной задержкой мочевыделения требуют тщательного наблюдения, поскольку риск возникновения обструктивной уропатии у них особенно высок.
Небольшое количество финастерида было выявлено в сперме. В связи с этим женщины детородного возраста не должны непосредственно контактировать со спермой пациентов, принимающих финастерид.
Финастерид не влияет на способность пациентов управлять автотранспортными средствами или работать с потенциально опасными механизмами.
Влияние на уровень простатоспецифического антигена (ПСА) в сыворотке крови: в контролируемых клинических исследованиях на пациентах с ДГПЖ и повышенным уровнем ПСА частота перерождения ДГПЖ в злокачественную опухоль в течение длительного времени статистически не отличалась в 2 альтернативных группах (одни лечились финастеридом, другим давали плацебо)

Перед началом лечения финастеридом и в дальнейшем пациентам с ДГПЖ рекомендуется периодически проводить ректальное пальцевое обследование предстательной железы и другие диагностические исследования для исключения возможного развития рака.
Влияние на лабораторные тесты: концентрация ПСА в сыворотке крови зависит от размера предстательной железы и повышается с возрастом. У пациентов, принимающих финастерид, концентрация ПСА обычно снижается. В большинстве случаев в течение 1-го месяца терапии отмечают быстрое снижение ПСА, но потом его уровень стабилизируется. После 6-месячного курса лечения концентрация ПСА у пациентов с ДГПЖ составляет лишь половину его начального уровня.

Аналоги Пенестера

Заменить средство можно препаратами с таким же компонентным составом и действием. К таковым относятся:

• Проскар – антиандрогенные таблетки на основе финастерида;
• Урофин – таблетки, содержащие финастерид;
• Финаст – таблетки с антиандрогенным действием с тем же составом;
• Финастерид-Тева – дженерик препарата с одноименным активным веществом.

Пенестер или Аводарт – что лучше

Популярный аналог Пенестера Аводарт является представителем той же группы препаратов с антиандрогенным эффектом. Отличием является то, что в Аводарте содержится дутастерид. Выбирать, что из препаратов лучше для пациента, должен врач. Медикаменты имеют сходное действие, частоту возникновения побочных эффектов, противопоказания, способ использования.

Взаимодействие

Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd

Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963

Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd

Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963

Клинически значимое взаимодействие с другими препаратами выявлено не было. Финастерид метаболизируется преимущественно с участием изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450, не оказывая существенное влияние на функцию этой системы. Хотя риск влияния финастерида на фармакокинетику других препаратов оценивается как невысокий, существует вероятность того, что ингибиторы или индукторы изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450 будут оказывать воздействие на плазменную концентрацию финастерида. Тем не менее, учитывая имеющиеся данные по безопасности, представляется маловероятным, что повышение концентрации финастерида, связанное с сопутствующим применением таких ингибиторов, будет иметь клиническое значение. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий при комбинированном применении финастерида с пропранололом, дигоксином, глибенкламидом, варфарином, теофиллином и феназоном.

Условия и сроки хранения

Пенестер можно приобрести только при наличии рецепта от лечащего врача. В противном случае, препарат не будет продан вам. Фармацевтическое средство следует хранить в сухом месте, которое защищено от прямого попадания солнечных лучей. Храните препарат в месте с ограниченным для детей доступом при температуре не превышающей двадцать пять градусов по шкале Цельсия. Срок годности препарата составляет три года. При покупке пристально изучите упаковку, посмотрите на дату изготовления продукта и не употребляйте средство по её истечению, чтобы не нанести вреда своему здоровью.
Среди аналогов Пенестера на фармацевтическом рынке следует отметить лекарственные средства, содержащие в своем составе действующее вещество финастерид – Аденостерид, Проскар, Простан, Простерид, Урофин, Финастерид, Финпрос, а также препараты с другим основным действующим компонентом, но таким же антиандрогенным действием – Аводарт, Дутрис. По поводу назначения лекарственного преперата для лечения аденомы простаты и гиперплазии следует консультироваться с врачом, ведь выбор индивидуально эффективного средства ускорит выздоровление и даст желаемый лечебный эффект. Подбор неправильного препарата может привести к отсутствию положительных результатов терапии.

Состав и форма выпуска

Препарат Пенестер представлен на аптечных полках в виде круглых, двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, цвет – светло-желтый. Таблетки по 10 или 15 штук помещены внутрь блистеров, которые фасуются по 3, 6 или 2 единицы внутрь пачки из картона. Состав таблетки:

Аналоги лекарственного средства

Проскар. Лекарственное средство также выпускается в форме таблеток, которые содержат активное вещество финастерид. Как и в случае с Пенестером, Проскар необходимо принимать строго по показанию лечащего врача. Больным с диагностированной гиперплазией предстательной железы назначают по 5 мг главного компонента, что равно одной таблетке препарата. Наиболее заметные результаты достигаются при использовании лекарственного средства в течение нескольких лет. При использовании Проскара стоит обязательно пользоваться презервативом, если партнерша не использует свои методы контрацепции или находится в стадии вынашивания ребенка.

Альфинал. Лекарственный препарат относится к такой же ценовой категории, как и Пенестер. Его средняя минимальная стоимость составляет примерно 400 рублей за небольшую упаковку с 30 дозами активного вещества. Главным компонентом лекарственного средства является финастерид, который оказывает необходимо воздействие на предстательную железу. Пациентам назначают 5 мг активного вещества один раз в сутки. Как и в случае с Пенестером, продолжительность лечения носит долгий характер и не может составлять менее полугода. Для получения заметных результатов стоит принимать лекарственное средство минимум год.

Финастерид. Медицинский препарат относится к более дешевым и доступным средствам для лечения гиперплазии предстательной железы. Средняя минимальная стоимость лекарственного средства составляет примерно 250 рублей. Курс терапии Финастеридом также отличается своей длительностью. Дозировка лекарственного препарата для пациентов с проблемами в предстательной железе составляет 5 мг активного вещества. Главным компонентом медикамента является также финастерид, который имеет ту же природу, что и в Пенестере.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Средство для терапии доброкачественной гиперплазии простаты, искусственно созданное 4-азастероидное соединение. Конкурентный и селективный блокатор 5-альфа редуктазы стероидов – внутриклеточного фермента, трансформирующего тестостерон в физиологически активную форму 5-дигидротестостерон. Рост простаты и увеличение ее размеров вызвано превращением гормона тестостерона в дигидротестостерон в предстательной железе. Под действием препарата происходит выраженное снижение уровня дигидростерона. Пенестер не связывается с рецепторами андрогенов.

В результате использования лекарства происходит уменьшение предстательной железы, снижается выраженность симптомов, вызванных с гиперплазией простаты.

Не изменяет уровень липидов крови, а также на концентрацию в крови кортизола, тиреотропного гормона, пролактина, эстрадиола, тироксина.

Фармакокинетика

После употребления препарат быстро абсорбируется из кишечника. Биодоступность достигает 80% и не изменяется под влиянием приема пищи. Время наступления наибольшей концентрации в крови составляет 1-2 часа. Реагирование с протеинами плазмы – до 90%.

Финастерид трансформируется в печени и выводится в форме производных с мочой и калом. Время полувыведения у лиц от 60 лет – 6 часов, у лиц от 70 лет – около 8 часов.