Прамипексол орион таблетки

Важные предупреждения Предупреждения, важные для здоровья

• Засыпание внезапного предупреждения: Этот препарат может привести к внезапному засыпанию во время занятий. Это может произойти без предупреждений, таких как сонливость. Поговорите со своим врачом о вождении, использовании техники или других действиях, требующих бдительности, пока вы принимаете этот препарат.
• Предупреждение о головокружении и обмороке: Этот препарат может вызвать головокружение, легкомысленность, тошноту, потение или обморок, особенно когда вы быстро встаете из сидящего или лежащего положения. Это более вероятно, когда вы впервые начнете принимать этот препарат. Чтобы снизить риск, медленно встаньте. Эти побочные эффекты могут со временем исчезнуть.
• Предупреждение о импульсивном или компульсивном поведении: У вас могут быть повышенные требования к азартной игре, выпивке или участию в сексуальном поведении при приеме этого препарата. Если это произойдет, сообщите врачу. Они могут уменьшить вашу дозу или прекратить прием этого препарата.
• Предупреждения о галлюцинациях или психотическом поведении: Этот препарат может вызвать у вас галлюцинации (видение или слух, которые не являются реальными) или изменения в вашем поведении. Вы можете чувствовать себя запутанным, возбужденным или агрессивным. Если это произойдет, сообщите врачу. Они могут уменьшить вашу дозу или прекратить прием этого препарата.

Показания и противопоказания

Прамипексол показан людям, страдающим идиопатической болезнью Паркинсона (не паркинсонизмом) в качестве монотерапии или в комбинации с леводопой. Даже на поздних стадиях Прамипексол способен усиливать действие леводопы, обеспечивая постоянство терапевтического эффекта. Также показанием к назначению препарата является симптоматика «беспокойных ног» от умеренного до тяжелого проявления.

Противопоказанием к применению Прамипексола является гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства. Однако необходимо учитывать особенности взаимодействия с другими медикаментами, даже если они не связаны с болезнью Паркинсона.

Особенности фармакодинамики

В случае лечения пациента с применением циметидина, амантадина, мексилетина, зидовудина, хинина или прокаинамида может потребоваться снижение дозы Прамипексола, так как данные лекарственные вещества снижают ренальную элиминацию, что приводит к нелинейному накоплению прамипексола в плазме крови. При комплексной терапии леводопой дозировку последней необходимо будет снижать.

Влияние на течение беременности и фертильность не исследовалось. Достоверно известно, что агонисты дофамина снижают выработку пролактика, что может служить причиной преждевременного перевода малыша на искусственное вскармливание. Использование агонистов дофамина в педиатрической практике не рекомендуется, так как отсутствуют какие-либо клинические исследования, подтверждающие их безопасность.

Цена Прамипексола, где купить

Купить Прамипексол можно в любой аптеке. Представлены препараты различных производителей и доз. Стоимость препарата 30 таблеток по 1 мг производителя Синтон (Испания) составляет 1300-1634 руб. Прамипексол Тева 30 таблеток по 1 мг можно приобрести за 629-775 руб.

ЗдравЗона

• Прамипексол-Тева 1мг №30 таблеткиТева Канада Лимитед С.А.

• Прамипексол-Тева 1мг №100 таблеткиТева Канада Лимитед С.А.

• Прамипексол-Тева 250мкг №30 таблеткиТева Канада Лимитед С.А.

• Прамипексол-Тева 125мкг №30 таблеткиТева Канада Лимитед С.А.

• Прамипексол-Тева 500мкг №30 таблеткиТева Канада Лимитед С.А.

показать еще

состояния, которое лечится

, насколько тяжело ваше состояние

• другие медицинские условия у вас
• как вы реагируют на первую дозу
• Формы и сильные стороны
• Общий:
• прамипексол

Форма:

Таблетка с немедленным высвобождением Сильные стороны:

• 0. 125 мг, 0,25 мг, 0,5 мг, 0,75 мг, 1 мг, 1,5 мг Форма:
• Таблетка с расширенным высвобождением для орального применения Сильные стороны:
• 0. 375 мг, 0,75 мг, 1,5 мг, 2,25 мг, 3 мг, 3,75 мг, 4,5 мг Марка:
• Mirapex Форма:

релиз планшета Сильные стороны:

• 0. 125 мг, 0,25 мг, 0,5 мг, 0,75 мг, 1 мг, 1,5 мг Марка:
• Mirapex ER Форма:

Устная таблетка с расширенным высвобождением > Сильные стороны: 0. 375 мг, 0,75 мг, 1,5 мг, 2,25 мг, 3 мг, 3,75 мг, 4,5 мг

• Дозировка для болезни Паркинсона Взрослая доза (18 лет и старше) > Таблетки немедленного высвобождения:
• Неделя 1: 0. 125 мг, принимаемые 3 раза в день Неделя 2: 0. 25 мг, принимаемых 3 раза в день

Неделя 3: 0. 5 мг, взятых 3 раза в день

Неделя 4: 0. 75 мг, принимаемых 3 раза в день

• Неделя 5: 1 мг, принимаемая 3 раза в день
  • Неделя 6: 1. 25 мг, взятых 3 раза в день
  • Неделя 7: 1. 5 мг, принимаемых 3 раза в день
  • Таблетки с расширенным высвобождением:
  • Стандартная начальная доза: 0,375 мг, принимаемая один раз в день
  • Доза увеличивается: ваш врач может увеличить вашу дозу каждые 5-7 дней.
  • Максимальная доза: 4. 5 мг, принимаемых один раз в день
  • Дозировка ребенка (возраст 0-17 лет)
• Этот препарат не был последовательно изучен и показал, что он безопасен и эффективен у детей моложе 18 лет возраста. Этот препарат не должен использоваться у детей моложе 18 лет.
  • Дозировка для синдрома первичных беспокойных ног умеренной и тяжелой формы
  • Взрослая доза (18 лет и старше)
  • Таблетки немедленного высвобождения:

Стандартная начальная доза: 0,12 мг, принимаемая один раз в день вечером 2 -3 часа перед сном

Доза увеличивается: при необходимости ваш врач может увеличить вашу дозу каждые 4-7 дней.

Максимальная доза: 0,5 мг, принимаемая один раз в день вечером

Дозировка ребенка (возраст 0-17 лет)

• Этот препарат не был последовательно изучен и показал, что он безопасен и эффективен у детей младшего возраста чем 18 лет. Этот препарат не должен использоваться у детей моложе 18 лет.
  • Особые соображения
  • Если у вас заболевание почек, и вы принимаете таблетки немедленного высвобождения прамипексола, ваш врач не должен увеличивать вашу дозу более одного раза каждые 14 дней.
  • Предупреждения

Если вы прекратите принимать этот препарат в течение длительного времени и вам нужно начать принимать его снова, вам, возможно, придется начать принимать его при более низкой дозе и медленно работать до дозы, которую вы принимаете.

Отказ от ответственности:

Производитель

Озон, ООО,

Российская Федерация

Держатель регистрационного удостоверения и производитель

Держатель РУ: ООО «Атолл»,Юридический адрес: 445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулёвск, ул. Гидростроителей, д. 6.Производитель, ответственный за выпускающий контроль качества: ООО «Озон», Россия, Самарская обл., г. Жигулёвск, ул. Гидростроителей, д. 6.

Все претензии потребителей следует направлять представителю держателя регистрационного удостоверения: ООО «Озон»445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулёвск, ул. Гидростроителей, д. 6.Тел.: +79874599991, +79874599992

Не каждая аптека запасает этот препарат. При заполнении рецепта обязательно звоните вперед.

Хранение

Хранить от 59 ° F до 86 ° F (от 15 ° C до 30 ° C). Держите его подальше от высоких температур.

• Не храните этот препарат во влажных или влажных помещениях, таких как ванные комнаты.
• Вкладыши
• Рецепт для этого препарата многоразового использования. Вам не нужно будет вводить новый рецепт для этого лекарства. Ваш врач напишет количество заправок, санкционированных по вашему рецепту.
• Путешествие

При путешествии с вашим лекарством:

• Всегда несите с собой свое лекарство.При полете никогда не помещайте его в проверенную сумку. Держите его в сумке для переноски.
• Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропорту. Они не могут повредить ваши лекарства.

Страхование

Многие страховые компании требуют предварительного разрешения на этот препарат. Это означает, что ваш врач должен получить разрешение от вашей страховой компании до того, как ваша страховая компания будет платить за рецепт.

Альтернативы Есть ли альтернативы?
Существуют другие лекарства, доступные для лечения вашего состояния. Некоторые могут быть лучше подходят для вас, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах препарата, которые могут сработать для вас.
Отказ от ответственности:
Healthline приложил все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактически правильной, всеобъемлющей и актуальной. Однако эта статья не должна использоваться в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Перед тем, как принимать какие-либо лекарства, вы всегда должны проконсультироваться с врачом или другим специалистом здравоохранения

Информация о наркотиках, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействий с лекарственными средствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации для данного препарата не означает, что комбинация наркотиков или наркотиков является безопасной, эффективной или подходящей для всех пациентов или для всех конкретных целей.

Возможно, ваш препарат не работает или может полностью перестать работать. Чтобы этот препарат работал хорошо, определенное количество должно быть в вашем теле в любое время.

Если вы берете слишком много:

У вас могут быть опасные уровни препарата в вашем теле. Симптомы передозировки этого препарата могут включать: головная боль

заложенность носа сухость во рту

тошнота рвота

• промывка (покраснение и согревание вашей кожи)
• кашель > усталость
• визуальные галлюцинации (видя что-то, чего там нет)
• тяжелое потоотделение
• claustrophobia
• необычные движения в ваших плечах, бедрах и лице
• сердцебиение (ощущение, что ваше сердце пропускает бить)
• недостаток энергии
• кошмары
• Если вы думаете, что взяли слишком много лекарств, действуйте сразу. Позвоните своему врачу или местному токсикологическому центру или обратитесь в ближайшую комнату скорой помощи.
• Что делать, если вы пропустите дозы:
• Возьмите свою дозу, как только вспомните. Но если вы запомните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, принимайте только одну дозу. Никогда не пытайтесь догнать, взяв сразу две дозы. Это может привести к опасным побочным эффектам.
• Как узнать, работает ли препарат:
• Ваши симптомы болезни Паркинсона или синдрома беспокойных ног улучшатся.
• Важные соображения. Важные соображения. Важные соображения для принятия прамипексола.

Помните об этих соображениях, если ваш врач назначает вам таблетки для прамипексола.

Общие сведения Вы можете принимать прамипексол с или без пищи.

Принимайте прамипексол за 2-3 часа до сна, если вы принимаете его для синдрома беспокойных ног. Вы можете разрезать или раздавить таблетки немедленного выпуска. Вы не можете вырезать таблетки с расширенным релизом.

Фармакологическое действие

противопаркинсоническое средство. Неэрготаминовый агонист допаминовых рецепторов. Высокоселективно стимулирует допаминовые рецепторы в полосатом теле, преимущественно D3-подтип семейства D2-рецепторов. По данным электрофизиологических исследований на животных активирует допаминовые рецепторы в полосатом теле и черной субстанции, влияя таким образом на уровень импульсации в нейронах полосатого тела. Уменьшает тяжесть двигательных нарушений на любой стадии заболевания. Ослабляет симптоматику болезни (брадикинезия, тремор, ригидность и др.), уменьшает выраженность двигательных флуктуаций и дискинезий. Уменьшает выраженность депрессии и нейропсихологических нарушений, в том числе когнитивных функций. В экспериментальных работах было продемонстрировано нейропротекторное действие (стимулирует продукцию нейротрофических факторов и др.), способствуя таким образом замедлению дегенерации допаминергических нейронов. Применяется при болезни Паркинсона как в виде монотерапии, так и в комбинации с леводопой. Эффективность прамипексола была показана в рандомизированных контролируемых исследованиях как у больных с ранней стадией болезни Паркинсона, не получавших одновременного лечения препаратами леводопы, так и у больных с выраженной стадией заболевания при одновременном применении препаратов леводопы. Использование прамипексола в комбинированной терапии позволяет снизить дозу леводопы (в ряде исследований — почти на треть) при улучшении показателей II (повседневная активность) и III (моторные функции) частей шкалы UPDRS (унифицированная шкала оценки болезни Паркинсона) и уменьшении продолжительности «периода выключения». Показана эффективность применения прамипексола при лечении синдрома беспокойных ног. Быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Cmax достигается примерно через 2 ч. Прием пищи увеличивает время достижения Cmax на 1 ч, но не влияет на полноту абсорбции. Абсолютная биодоступность — более 90%, объем распределения — около 500 л, связывание с белками плазмы крови — 15%. Накапливается в эритроцитах (соотношение концентрации в эритроцитах к концентрации в плазме крови равно 2). Равновесная концентрация в крови достигается в течение 2 дней после начала приема. T? у молодых здоровых добровольцев — 8 ч, у пожилых добровольцев — 12 ч. Экскретируется преимущественно почками (секретируется почечными канальцами, возможно, через систему транспорта органических катионов) — 90% введенной дозы, практически полностью в неизмененном виде. Почечный клиренс — около 400 мл/мин. Клиренс у женщин на 30% ниже, чем у мужчин (что может быть обусловлено различием в массе тела). У пациентов с болезнью Паркинсона клиренс может снижаться на 30% по сравнению со здоровыми пожилыми добровольцами. У пожилых людей (65 лет и старше) клиренс на 30% ниже, а T? больше на 40% по сравнению с таковым у молодых здоровых добровольцев (возраст менее 40 лет). При умеренном нарушении функции почек (клиренс креатинина 40 мл/мин) клиренс вещества снижается на 60% по сравнению со здоровыми пациентами; при выраженном нарушении функции почек (клиренс креатинина 20 мл/ мин) — на 75%. Клиренс крайне низок у больных, находящихся на гемодиализе. В 2-годичных исследованиях на животных (мыши и крысы) не выявлено канцерогенного действия. Не проявлял мутагенного действия в тестах in vitro и in vivo. При исследовании фертильности у крыс, получавших прамипексол в дозе 2,5 мг/кг/сут (в 5,4 раза превышающей терапевтическую дозу в мг/м2 для человека), у животных отмечали удлинение сроков эструса и ингибирование имплантации. Эти эффекты были связаны с снижением в сыворотке крови уровня пролактина (необходимого для имплантации и сохранения ранней беременности у крыс). У беременных кроликов, получавших дозы до 10 мг/кг/сут в период органогенеза, не было выявлено отрицательного влияния на эмбриофетальное развитие. При введении радиоактивно меченной одкратной дозы лактирующим крысам в их молоке определяли радиоактивность, при этом ее уровень в молоке был в 3–6 раз выше, чем в плазме крови в те же интервалы времени. В ряде исследований было показано, что прамипексол ингибирует секрецию пролактина у человека и крыс.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Препарат Прамипексол может оказывать значительное влияние на способность управления автомобилем или работу с техническими устройствами. В связи с возможностью развития сонливости и галлюцинаций, во избежание эпизодов засыпания, пациенты. принимающие. препарат, должны отказаться на время лечения или до исчезновения рецидивных эпизодов и признаков сонливости, от управления автомобилем и работы с техническими устройствами, связанной с концентрацией внимания и быстротой психомоторных реакций.

Пациенты, принимающие прамипексол, у которых развивается сонливость или приступы сна, должны быть проинформированы о необходимости избегать управления автомобилем и работы с техническими устройствами, при которой они могут подвергать себя или других опасности получения серьёзной травмы или смерти, до исчезновения указанных симптомов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Прамипексола – таблетки: почти белые или белые; по 0,25 и 0,5 мг – плоские, продолговатой формы, на одной стороне широкая риска, на другой – гравировка «P9AL 0.18» или «P9AL 0.35» соответственно; по 1 или 1,5 мг – круглой двояковыпуклой формы, с двух сторон риска, на одной стороне гравировка «P9AL 0.7» или «P9AL 1.1» соответственно (в картонной пачке 3 блистера по 7 или 10 таблеток).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: моногидрат дигидрохлорида прамипексола – 0,25; 0,5; 1 или 1,5 мг (прамипексол – 0,18; 0,35; 0,7 или 1,1 мг);
• вспомогательные компоненты (0,25/0,5/1/1,5 мг): стеарат магния – 1,52/3,05/3,05/4,57 мг; прежелатинизированный крахмал – 39,9/79,8/79,8/119,7 мг; коллоидный диоксид кремния – 1,17/2,33/2,33/3,5 мг; маннитол – 61/121,99/121,49/182, 24 мг; повидон (К-29/32) – 1,17/2,33/2,33/3,5 мг.

Инструкция по применению

Для безопасного применения Прамипексола крайне важно четко следовать назначенной схеме терапии и придерживаться дозировки

Дозировка

Подбор необходимой и поддерживающей дозы – сложный и длительный процесс, который требует пристального контроля как со стороны врача, так и со стороны пациента. Начинать прием рекомендуется с 0,375 мг в сутки в течение 5-7 дней.

После этого необходимо будет титровать дозировку с учетом состояния больного, его переносимости препарата, а также с учетом функциональных способностей почечного аппарата. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 4,5 мг.

Если же необходимо прекратить прием препарата, то дозировку следует снижать постепенно не больше, чем на 0,75 мг в сутки. Резкая отмена агонистов дофамина приводит к развитию нейролептического злокачественного синдрома.

Возможные побочные действия и передозировка

Прежде чем начинать лечение, следует предупредить пациента о некоторых побочных эффектах, которые возникают на фоне терапии. Такими состояниями являются:

• галлюцинации – особенно при комбинированной терапии с леводопой;
• дискинезии – их появление является показанием к снижению дозировки леводопы;
• сонливость и внезапные приступы сна;
• расстройства контроля над собственной личностью;
• расстройства мотивации;
• мания;
• делирий;
• снижение зрения;
• нейролептический злокачественный синдром;
• усиление симптомов или аугментация;
• рабдомиолиз.

Также необходим тщательный контроль дозировок для пациентов с тяжелой сердечно-сосудистой патологией, особенно в начале терапии, так как возможны резкие снижения показателей артериального давления. Помимо вышеперечисленного во время приема характерны общие для всех лекарственных средств побочные реакции в виде диспептических расстройств и общеневрологической симптоматики.

Клинически не зарегистрированы случаи значительной передозировки. Однако нарушение терапевтического плана может усиливать нежелательные побочные действия и становиться причиной развития галлюцинаций, тошноты, рвоты, гиперкинезов, перевозбуждения, артериальной гипотензии.

Специфического антидота в таких случаях нет, и помощь оказывается симптоматически. Для устранения неврологической симптоматики используют нейролептики, которые выступают антагонистами противопаркинсонических средств.

Способ применения

Для взрослых:

Для взрослых при приеме внутрь начальная доза составляет 375 мкг/сут в 3 приема. Дозу следует повышать каждые 5-7 дней до достижения максимального терапевтического эффекта, который наблюдается при приеме 1.5-4.5 мг/сут. У пациентов с нарушениями функции почек начальная доза составляет 125 мкг/сут, частота приема 1-3 раза/сут в зависимости от значений КК. Максимальные дозы: разовая доза – 1.5 мг; суточная доза при КК более 60 мл/мин – 4.5 мг в 3 приема, при КК 35-59 мл/мин – 3 мг в 2 приема, при КК 15-34 мл/мин – 1.5 мг в 1 прием. Прекращать лечение рекомендуется в течение 1 недели.

Способ применения Прамипекс XR и дозы

Таблетки пролонгированного действия Прамипекс XR является лекарственной формой прамипексола, предназначенной для приема 1 раз в сутки.

болезнь Паркинсона

Начальная терапия.

Дозы следует повышать постепенно, начиная с 0,375 мг прамипексола дигидрохлорида моногидрата в сутки, а затем повышение следует проводить каждые 5-7 дней. Если в пациентов нет непереносимых побочных эффектов, то для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо провести титрования дозы.

Таблица 1

Схема увеличения дозы
неделя	Доза (мг основи)	Общая суточная доза (Мг соли)
1-й	0,26*	0,375*
2-й	0,52	0,75
3-й	1,05	1,5

* Применяются таблетки в соответствующей дозировке.

При необходимости суточную дозу следует повышать с недельным интервалом на 0,75 мг до максимальной дозы, составляющей 4,5 мг прамипексола дигидрохлорида моногидрата в сутки.

Но следует учесть, что вероятность появления сонливости повышается при приеме доз более 1,5 мг прамипексола дигидрохлорида моногидрата в сутки.

Пациентов, которые уже принимают таблетки прамипексола, можно переводить на прием таблеток пролонгированного действия препарата Прамипекс XR. Это лучше делать на ночь с сохранением той же суточной дозы. После перевода на таблетки пролонгированного действия препарата Прамипекс XR дозу можно скорректировать в зависимости от реакции пациента на лечение.

Поддерживающее лечение.

Максимальная доза должна быть в пределах от 0,375 мг до максимум 4,5 мг прамипексола дигидрохлорида моногидрата в сутки. При увеличении дозы в пилотных исследованиях эффективность препарата наблюдалась по введению суточной дозы 1,5 мг прамипексола дигидрохлорида моногидрата. Дальнейшая корректировка дозы нужно осуществлять с учетом клинической реакции и проявлений побочных реакций. Во время клинических исследований примерно 5% пациентов лечились дозами, не превышали 1,5 мг прамипексола дигидрохлорида моногидрата. При прогрессирующей болезни Паркинсона могут быть полезными дозы, превышающие 1,5 мг прамипексола дигидрохлорида моногидрата в сутки, если планируется терапия со снижением дозы леводопы. Рекомендуется уменьшать дозу леводопы при увеличении дозы таблеток препарата Прамипекс XR,

Пропущенный прием таблетки.

Если прием дозы пропущен, необходимо принять таблетку пролонгированного действия препарата Прамипекс XR в течение 12:00 после привычного времени приема. Если после пропуска в приеме препарата прошло более 12:00, таблетку не принимают, а следующую дозу нужно принять на следующий день в обычное время приема.

Прекращения лечения.

Внезапное прерывание дофаминергической терапии может привести к развитию злокачественного нейролептического синдрома или синдрома отмены агонистов дофамина. Поэтому дозу прамипексола следует снижать постепенно, с шагом 0,75 мг прамипексола дигидрохлорида моногидрата в сутки, пока суточная доза не будет составлять 0,75 мг прамипексола дигидрохлорида моногидрата. После этого дозу следует снижать до 0,375 мг прамипексола дигидрохлорида моногидрата в сутки. Синдром отмены агонистов дофамина может возникнуть при уменьшении дозы, поэтому может потребоваться временное увеличение дозы (см. Раздел «Особенности применения»).

Нарушение функции почек.

Вывод прамипексола зависит от функции почек. Предлагается такой режим дозирования

— пациентам с клиренсом креатинина 50 мл / мин не требуется снижать дозу или частоту введения доз

— пациентам с клиренсом креатинина от 30 до 50 мл / мин лечение нужно начинать с приема дозы 0,375 мг прамипексола дигидрохлорида моногидрата через день

Перед повышением суточной дозы осуществляется через 1 неделю лечения следует соблюдать осторожность и провести тщательную оценку реакции на лечение и переносимости лечения. При необходимости дозу следует повышать с недельным интервалом в 0,375 мг до максимальной дозы, составляющей 2,25 мг прамипексола дигидрохлорида моногидрата в сутки

— не рекомендуется проводить лечение таблетками пролонгированного действия Прамипекс XR пациентов, у которых клиренс креатинина менее 30 мл / мин, поскольку данных для этой категории пациентов нет. Следует обдумать возможность применения препарата Прамипекс XR.

При ухудшении функции почек во время поддерживающей терапии следует следовать приведенным выше рекомендациям.

Нарушение функции печени.

Для пациентов с нарушением функции печени снижения дозы нельзя считать необходимым, поскольку почти 90% абсорбированного препарата выводится почками. Однако потенциальное влияние печеночной недостаточности на фармакокинетику препарата не исследовался.

Способ применения.

Аналоги

Группа противопаркинсонических средств достаточно большая, поэтому в случае необходимости замены (непереносимость препарата, неподходящая цена), ему предлагают аналоги Прамипексола.

Медикаментозные препараты с прамипексолом

Медикаменты, которые имеют в своем составе прамипексол. составляют наибольшую группу аналогов, в которую входят следующие лекарства:

1. Ксолепрал.
2. Медопексол.
3. Мираксол.
4. Мирапекс.
5. Мотопрам.
6. Опримеа.
7. Прамдекс.
8. Прамимак.
9. Прамипекс.
10. Прамитрол,
11. Прамипекс.

Медикаментозные препараты с каберголином

Единственным медикаментом данной группы является Каберлон. Он менее эффективен, чем Прамипексол, однако может его заменять в комбинированной терапии с леводопой в случае непереносимости первого. Препарат обладает меньшей терапевтической силой, поэтому и побочные действия выражены меньше, чем у Прамипексола. Принципы лечения и дозировки остаются актуальными для всей фармакологической группы.

Медикаментозные препараты с ротиготином

Уникальная в своем роде группа средств. В отличие от Пракмипексола-Тева, который выпускается лишь в виде таблеток, Неупро, в состав которого входит ротиготин, применяется трансдермально в виде пластыря. Такая форма делает удобным постоянный прием вещества, благодаря поддерживанию уровня дофамина на одном уровне.

Характеристика ротиготина

Так как отсутствует необходимость в метаболизировании действующего вещества, оно свободно достигает клеток головного мозга и действует целенаправленно на структуры черного тела и стриарной системы

Однако для пластыря есть важное предписание, которое говорит о том, что его запрещено носить во время сеанса магнитно-резонансной томографии

Обусловлено это тем, что алюминий, входящий в состав пластыря, способен вызывать тяжелые химические ожоги под воздействие радиомагнитного излучения. Также следует отметить, что Неупро значительно снижает двигательные нарушения и тремор благодаря его неселективному агонизму в рецепторах 5НТ1А и 5НТ1В.

Медикаментозные препараты с ропиниролом

Ропинирол по своим фармакологическим свойства похож на прамипексол, однако с большей селективностью к клеткам стриарных структур. Показанием к его назначению является скорее синдром «беспокойных ног» различной степени тяжести, так как в том случае доказана выраженная терапевтическая польза.

https://youtube.com/watch?v=yL-l9c9a_8Y

Для устранения симптоматики болезни Паркинсона препараты на основе этого вещества назначают либо в качестве комбинированной терапии, либо как средство второй линии помощи

Важно помнить, что ропинирол – единственное вещество, требующее метаболизации в клетках гепатобилиарной системы под воздействием цитохрома Р-450 и его изофермента CYP1A2

Процессы метаболизации снижают количество действующего вещества и клинический эффект, так как основной метаболит в 100 раз менее активен, чем основное вещество. Зная это, необходимо преждевременно обследовать гепатобилиарную систему пациента и вовремя оттитровать дозу.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Влияние препарата на беременность и лактацию у человека не исследовано.

Действие прамипексола на репродуктивную функцию исследовалось в экспериментах на животных. Прамипексол не оказывал тератогенного воздействия в экспериментах на крысах и кроликах, однако при введении токсичных доз для беременных крыс, прамипексол оказывал эмбриотоксическое действие.

Препарат Прамипексол не следует применять при беременности, кроме случаев крайней необходимости, если потенциальная польза для матери существенно превосходит потенциальный риск для плода.

Так как прамипексол ингибирует секрецию пролактина у людей, предположительно, что препарат ингибирует лактацию.

В исследованиях на животных выявлено, что прамипексол может проникать в грудное молоко.

Препарат не следует применять в период кормления грудью. При необходимости терапии, грудное вскармливание следует прекратить.

Фертильность

Влияние на фертильность у человека не изучали. В исследованиях на животных прамипексол оказывал влияние на астральный цикл и снижал фертильность у самок, что ожидаемо для агониста дофамина. Результаты исследований, проводившихся на животных, не указывают на наличие прямых или косвенных признаков неблагоприятных влияний на фертильность у самцов.