Релиф ультра свечи: свойства средства и фармакологическое действие препарата, правила применения и описание лекарства

Отпуск из аптек, хранение и стоимость Релиф Ультра

Препарат считается годным в течение двух лет от даты, обозначенной на упаковке. Для этого его следует хранить в закрытой от света упаковке, при температуре не более 25 градусов.

Цена суппозиториев по 12 в коробке зависит от фирмы-производителя:

• Релиф Ультра от «Байер Фарма АГ» (Германия) продается в среднем за 540 рублей;
• от «Институто де Анжели» (Италия) — 512 руб. и выше;
• от Sagmel Inc. (США) — 490 руб.

Суппозитории Релиф Ультра хорошо рекламируются, поэтому ценятся пациентами. Но практикующие врачи придерживаются менее восхищенного взгляда. В отзывах подчеркивается заживляющий эффект, но на процесс воспаления лучше влияют другие препараты (например, Ультра Прокт). Лечиться одними суппозиториями недостаточно. Необходимо одновременно использовать назначенные лекарства внутрь, диету, упражнения, своевременно сделать наиболее приемлемую малую операцию.

Состав и форма выпуска

Препарат Релиф Адванс выпускается в лекарственной форме мазь для наружного применения и свечи (суппозитории) для введения в полость прямой кишки. Мазь имеет гомогенную вязкую консистенцию, белый цвет, свечи – торпедообразную форму, небольшие размеры и белый цвет.

• В составе одного грамма мази Релиф Адванс, которую используют наружно или ректально содержится 200 мг активного соединения, а кроме того, такие вспомогательные компоненты как: моностеарат сорбитана, масло, получаемое из печени акулы, вазелин, метилпарагидроксибензоат, минеральные масла, пропиленгликоль и пропилпарагидроксибензоат.
• В одном суппозитории (свече) Релиф Адванс, предназначенном для ректального использования, содержится 206 мг такого лекарственного соединения как бензокаин, а также следующие вспомогательные соединения: пропилпарагидроксибензоат, акулье масло, метилпарагидроксибензоат, масло какао бобов и кукурузный крахмал.

Клинико-фармакологическая группа: препарат с противовоспалительным и местноанестезирующим действием для местного применения в проктологии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Благодаря активному соединению ацетат гидрокортизона (гормон, вырабатываемый корой надпочечника, относящийся к стероидам), входящему в состав Релиф Ультра, при местном применении препарата наблюдается явный терапевтический эффект при лечении геморроя.

Лекарственное средство характеризуется наличием противовоспалительных, сосудосуживающих, десенсибилизирующих и противоаллергических свойств.

Препарат способствует снижению количества выделений, вырабатываемых медиаторами воспаления. Сульфат цинка стимулирует процессы заживления очагов поражения тканей и уменьшает проявления эрозии. Уникальный природный компонент акулье масло оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное, ранозаживляющее, а также гемостатическое воздействие.

Показания к применению

Проктологи назначают Релиф Ультра при разных воспалительных заболеваниях прямой кишки и соседних органов. Во время всасывания в местный кровоток попадает сильнодействующий гормон, он вместе с другими веществами хорошо помогает при заболеваниях половых органов, нижних отделов кишечника, в послеоперационном периоде. Наиболее часто препарат используется в лечении:

• внутреннего и комбинированного геморроя;
• трещин прямой кишки и заднего прохода;
• проктита, проктосигмоидита и парапроктита (воспаления прямого и сигмовидного отдела кишечника, окружающей клетчатки);
• дерматозов в области анального отверстия с мокнутием, зудом (экзема);
• простатита у мужчин и аднексита у женщин;
• кровотечений, вызванных трещинами, эрозиями, воспаленными узлами.

Если кровоточивость является основным признаком болезни, то лучше выбрать Релиф Адванс.

В чем разница?

Все виды Релиф производятся немецкой Байер, но составы и доступные формы кардинально отличаются.

• Релиф Ультра — ректальные свечи, содержащие два активных компонента, которые снимают воспаление и зуд.
• Релиф Адванс — однокомпонентный препарат. В составе только анестетик для обезболивания. В отличие от Ультра, выпускается в двух формах: мазь и свечи.

Релиф Ультра

Суппозитории (свечи) с гидрокортизоном и сульфатом цинка в составе. Основную функцию выполняет гидрокортизон — противовоспалительное средство, которое эффективно борется с воспалением, но за счет гормональной природы имеет ряд ограничений (начиная с возраста) и противопоказаний.

Может применяться только с 18 лет, нельзя использовать беременным и кормящим женщинам

Перед применением важно исключить наличие присоединенной инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой) даже если нет симптоматики и ряд других факторов, см. инструкцию (PDF)

Сульфат цинка оказывает некоторое заживляющее действие на небольшие повреждения и раздражение слизистой оболочки.

Для применения Релиф Ультра больше показаний, чем к Адвансу — не только геморроидальная болезнь (наружная или внутренняя). Тем не менее, Релиф Ультра, как и Адванс может обеспечить лишь симптоматическое лечение, не влияя на тонус сосудов.

Релиф Адванс

Из названия не следует никакого «продвинутого» действия, Релиф Адванс — ничто иное, как местное обезболивающее средство, и никаких других эффектов, тем более терапевтических, не оказывает. Его следует рассматривать как дополнение к основной терапии при наличии выраженного болевого синдрома.

В составе анестетик бензокаин и масло какао (также не имеет терапевтической ценности). Поскольку это просто местное болеутоляющее, то таких же строгих противопоказаний, как у Релиф Ультра нет, с разрешения врача может использоваться при беременности (инструкция PDF).

Оба препарата в любой форме должны применяться после проведения гигиенических процедур.

Что лучше?

Основная цель большинства местных препаратов от геморроя, в том числе Релиф Адванс или Ультра, направлена на контроль симптомов, а не на излечение болезни.

Подобные препараты могут содержать различные ингредиенты, такие как местные анестетики (как в Релиф Адванс), кортикостероиды (как Релиф Ультра), антибиотики и противовоспалительные препараты. Отсутствуют убедительные доказательства, подтверждающие истинную эффективность этих препаратов .

Впрочем, если перевести название Релиф (Relief) с английского, то получается «облегчение», а не лечение, так что изначально производитель не скрывает подхода. Такие средства следует рассматривать как адьюванты к основному лечению.

Современный подход к лечению геморроидальной болезни на этапах, не требующих хирургического вмешательства, заключается в приеме биофлавоноидов диосмина и гесперидина. Они способны повышать тонус сосудов, уменьшать венозную емкость, снижать проницаемость капилляров и облегчать лимфодренаж, а также оказывать противовоспалительное действие. Хотя точный механизм действия биофлавоноидов остается неясным, они широко используются в качестве пероральных препаратов для лечения геморроя.

Микронизированная очищенная фракция флавоноидов, состоящая из 90% диосмина и 10% гесперидина, является наиболее распространенным флавоноидом, используемым в клинической терапии (примеры препаратов).

Выводы

Свечи Релиф Адванс и Релиф Ультра имеют кардинальные составные отличия, однако оба эти препарата должны рассматриваться только как средства симптоматического лечения. Со своими задачами они, безусловно, справляются:

• Релиф Ультра снимает воспалительный процесс, очень эффективен при зуде;
• Релиф Адванс — мощное местное обезболивающее, которое кроме суппозиториев также есть в форме мази.

У Релиф Ультра больше ограничений и противопоказаний, поскольку действующее вещество гормонального происхождения.

Таким образом, Релиф Ультра и Адванс, несмотря на составные различия, являются вспомогательными средствами, помогающими легче и быстрее справиться с обострением, но непосредственно для лечения могут потребоваться другие препараты и терапевтические процедуры.

Фармакологическое действие

Для терапии геморроя в запущенной стадии желательно сочетание в одном препарате свойств, направленных на все патогенетические составляющие болезни. При интенсивном воспалении назначаются антибиотики внутримышечно, таблетки венотоников внутрь. Способ введения через прямокишечный канал помогает подвести действующие вещества максимально близко к очагу поражения. При этом не нужно опасаться нежелательного влияния на органы пищеварения.

Ацетат гидрокортизона — мощное гормональное средство, противовоспалительный эффект обеспечивает блокирование выработки медиаторов воспаления, снятие отечности и инфильтрации, устранение скопления нейтрофилов при длительной сенсибилизации, сужение сосудов приводит к кровоостанавливающему результату.

Поэтому высокие дозы препарата способны вызвать негативное воздействие у пациентов с эндокринной патологией, гипертензией, хроническими заболеваниями печени и почек.

Сульфат цинка — средство известно, как антибактериальное и иммуностимулятор. Имеет значение его подсушивающий (дегидратационный тканевой) и вяжущий эффект. Способствует устранению мокнутия, выделения слизи и серозного содержимого.

Жир акулы, входящий в основу препаратов серии Релиф, является природным противовоспалительным и восстанавливающим веществом. В него входят натуральные компоненты:

• антиоксиданты;
• незаменимые аминокислоты;
• витамины и микроэлементы;
• Омега-3 полиненасыщенная кислота;
• сквален.

Сама основа суппозиториев содержит все необходимое для восстановления и заживления тканевых дефектов, улучшения питания, стимуляции местной защиты, бактерицидного действия.

Общие результаты лечения свечами Релиф Ультра:

• при кровоточащем геморрое устранение выделения крови и количества слизи с калом;
• заживление трещин, эрозий и язв на слизистой оболочке кишки;
• очищение кожи вокруг заднего прохода от нагноившихся расчесов;
• бактерицидное действие;
• обезболивание;
• прекращение зуда.

Лекарство создает условия для стимуляции репаративных процессов.

Отличие свечей Релиф от Релиф Ультра

Свечи Релиф отличаются от Ультра-препарата наличием в составе фенилэфрина. Вещество из группы α-адреномиметиков, способное сужать периферические сосуды (кроме коронарных). Это свойство предполагает применение Релиф суппозиториев при кровотечении.

Среди суппозиториев марки Релиф имеется еще вариант Релиф Адванс, который выбирают врачи при интенсивных болях, потому что в него входит местное анестезирующе вещество бензокаин.

Инструкция по применению

Вне зависимости от того, используется оригинальный медикамент или аналоги Релифа, перед их применением в обязательном порядке требуется проведение соответствующих гигиенических процедур в аноректальной области. Они заключаются в тщательном промывании промежности и непосредственно заднего прохода (теплой водой, желательно без мыла, тем более щелочного). Вытирать полотенцем нельзя – необходимо воспользоваться чистой одноразовой салфеткой

Также важно качественным образом вымыть руки. Подобные мероприятия направлены на то, чтобы не спровоцировать дальнейшее распространение инфекции

Свечи вводятся исключительно после того, как больной примет горизонтальное положение. Суппозитории имеют вид своеобразной мини-торпеды. Соответственно, их необходимо помещать внутрь прямой кишки заостренным концом вперед.

Курс лечения свечами от геморроя Релиф, оказывающими противозудное, противоотечное, кровоостанавливающее действия, применяется также при анальном зуде, экземе и трещине заднего прохода. Средство имеет разные виды: Адванс, Ультра, каждый из которых назначается в разные этапы болезни – для обезболивания или для лечения острой формы проявления заболевания.

Состав препарата

В состав каждой свечи входят:

• 10 мг гормона кортикостероидной группы гидрокортизона ацетата;
• 11 мг сульфата цинка в форме моногидрата.

Основой для лекарственных веществ служит уникальный жир из печени акулы и масло какао.

Вспомогательные компоненты нужны для формирования достаточной плотности лекарственной среды, улучшения всасываемости сквозь эпителий кишечной стенки, размягчения каловых масс. Благодаря оптимально подобранной комбинации, активные вещества действуют быстро при введении в анальное отверстие, устраняют местные симптомы воспаления (боли, чувство жжения, кровоточивость при дефекации, зуд и мокнутие кожи).

Основные схемы лечения

Оптимальная схема терапии предлагает применять суппозитории 3-4 раза в день. Тогда суточная дозировка гидрокортизона составит 40 мг. Это максимально разрешенная доза. Врачи ориентируются по степени тяжести существующей патологии, комбинируют препарат с другими лекарствами. От правильной последовательности действий зависит эффективность. Рекомендуется поэтапно:

очистить кишечник с помощью микроклизмы (один раз в день);
провести гигиену ректальной зоны (обмывание чуть теплой водой или раствором марганцовки, отваром ромашки);
просушить анус салфеткой или полотенцем промокательными движениями;
намылить и вымыть руки;
надрезать ножницами оболочку в заостренной части суппозитория;
принять положение лежа на боку и подтянутыми коленями;
постараться расслабить ягодичные мышцы;
ввести в задний проход суппозиторий, не задерживая его в руке (начнет таять), можно до последнего момента придерживать свечку оболочкой;
осторожно протолкнуть внутрь на глубину в 2/3 от величины пальца;
полежать 20-30 минут для полного всасывания препарата.

Как долго и без перерыва можно использовать свечи Релиф Ультра?

Курс лечения свечами нельзя затягивать, слишком долгое применение угрожает негативными последствиями от действия гидрокортизона. Точную длительность устанавливает лечащий врач. Инструкция рекомендует не более 7 дней. При необходимости препарат заменяют на Релиф и применяют до месяца.

Инструкция релифа ультра

Релиф Ультра (гидрокортизона ацетат + цинка сульфат) — комбинированное противогеморроидальное средство для местного применения в проктологической практике. Геморрой — самая частая причина посещения врача-проктолога: достаточно сказать, что этим заболеванием страдает каждый десятый житель нашей планеты. В этой связи проблема избрания верной тактики лечения геморроя является одним из актуальнейших вопросов современной медицины. Благо, сегодняшний набор новейших консервативных и малоинвазивных методов противогеморроидальной терапии, включающий, естественно, и эффективное медикаментозное лечение, позволяет избежать хирургических вмешательств у 70% пациентов, страдающих геморроем. По общепризнанному мнению препаратами первого выбора в лечении острого и хронического геморроя, а также ряда других заболеваний аноректальной области являются ректальные суппозитории серии «релиф», и, в частности, релиф ультра. Высокий противовоспалительный потенциал данного препарата связан с наличием в его составе стероидного гормона коры надпочечников — гидрокортизона ацетата, обладающего также десенсибилизирующим, вазоконстрикторным, противоаллергическим и противозудным действием. Гидрокортизона ацетат подавляет секрецию медиаторов боли и воспаления простагландинов посредством торможения обмена арахидоновой кислоты. Цинка сульфат обладает ранозаживляющим действием за счет нормализации процессов гидратации. Отличительной особенностью всех препаратов серии «релиф» является включение в их состав в качестве вспомогательного компонента масла печени акулы.

Это вещество животного происхождения содержит витамины A, D, E, свободные жирные кислоты, алкилглицерол, сквален и само по себе стимулирует репаративные процессы. Помимо всего прочего, масло печени акулы является выраженным антиоксидантом, оказывает иммуномодулирующее, гемостатическое и противовоспалительное действие. Применение релифа ультра у послеоперационных пациентов приводило к значительному уменьшению болевого синдрома за счет выраженного снижения местной воспалительной реакции.

Ректальные суппозитории релиф ультра следует использовать после проведения необходимых гигиенических процедур в анальном отверстии. Препарат вводят в прямую кишку до 4 раз в день. При артериальной гипертензии тяжелой степени, аритмиях, иммунодефицитных состояниях, остеопорозе, эндокринных нарушениях (включая сахарный диабет) применение релифа ультра допускается только по строгим показаниям и только в тех случаях, когда желаемый терапевтический эффект компенсирует потенциальный риск негативных побочных явлений или осложнения течения основного заболевания. Случаи передозировки данным лекарственным средством до настоящего времени не фиксировались. Предполагается, что длительное использование релифа ультра в субмаксимальных дозах может спровоцировать системные побочные эффекты, свойственные глюкокортикостероидам: гипергликемия, гипернатриемия, эрозии и язвы пищеварительного тракта, угнетение иммунитета, остеопороз, синдром Иценко-Кушинга. При наличии подобных симптомов прием препарата должен быть прерван.

Особые указания

Терапия пациентов с хроническими болезнями, возможно, имеет ограничения или противопоказания

Осторожности требует применение Свечей Релиф Ультра на фоне:

• имеющихся нарушений ритма сердца;
• склонности к повышению артериального давления;
• перенесенных переломов костей в связи с остеопорозом (хрупкостью);
• иммунодефицитных состояний.

В период лечения категорически запрещено употребление алкоголя. Спиртосодержащие напитки негативно действуют на геморроидальные узлы, нарушают усвоение лекарственных средств

Все перечисленные меры предосторожности становятся бесполезными

Противопоказания к применению ректальных свечей

Абсолютные противопоказания перечислены в инструкции. Это значит, что врачу запрещено назначать препарат, если у больного, кроме патологии прямой кишки, имеются:

• признаки воспаления кожи вокруг ануса и внутренней слизистой инфекционного характера (вирусное, бактериальное или грибковое заболевание, туберкулез, сифилис, гонорея);
• симптомы аллергии на компоненты;
• новообразования в зоне ануса;
• заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга), связанные с выработкой гормонов надпочечников;
• состояние гипернатриемии (повышение концентрации натрия в крови возможно при сахарном и несахарном диабете, гиперальдостеронизме, дефиците питья воды, повышенной потливости, почечной недостаточности).

Передозировка и побочные эффекты

Признаки передозировки бывают редко. Они обычно связаны с более частым, чем назначено использованием свечей самим пациентом с целью быстрее вылечиться или с повышенной чувствительностью организма больного к компонентам препарата. Наблюдаются побочные симптомы:

• усиление зуда и жжения кожи вокруг ануса;
• отечность и покраснение перианальной зоны;
• высыпания мелкой или крупнопятнистой сыпи.

Длительное самопроизвольное завышение дозы вызывает:

• боли в верхней части живота;
• тошноту, рвоту (признаки обострения гастрита);
• гипергликемию (рост количества глюкозы в крови);
• размягчение и хрупкость костной ткани (остеопороз);
• признаки гиперкортицизма (избыточная масса тела, округлое румяное лицо, отеки, пигментация на веках, у женщин рост волос по мужскому типу, прекращение менструаций, слабость мышц, увеличение живота);
• нарастающую слабость.

Подобная симптоматика опасна переходом в хроническую эндокринную патологию. Больного следует госпитализировать и провести все мероприятия для снятия интоксикации.

Беременные и кормящие мамы

Согласно инструкции, свечки серии Релиф нельзя применять при беременности и кормлении ребенка. Это объясняется недостаточными исследованиями действия препарата, возможными негативными влияниями гидрокортизона, попадающего в общий кровоток и сквозь плаценту.

Однако на некоторых форумах имеются сообщения о безопасном лечении Релифом Ультра в период после двенадцатой недели, когда минует этап закладки жизненно важных органов и систем плода. Подчеркивается возможность применения во II-III триместрах после консультации с врачом и по крайней необходимости.

Мы считаем, что маме не стоит рисковать здоровьем ожидаемого новорожденного. Любые гормональные средства оказывают влияние, о котором придется пожалеть в будущем. В арсенале врачей имеется достаточно безопасных и исследованных средств, чтобы помочь выносить ребенка. При кормлении действующие вещества Релифа переходят с грудным молоком малышу. Если доктора не смогут устранить обострение другими препаратами, то придется отказаться от грудного вскармливания.

Детский возраст

Препарат не разрешено использовать детям до 12 лет. Некоторые авторы повышают возрастную планку до 18 лет. Достоверных наблюдений и данных о безопасности препарата в детском и подростковом возрасте нет. При крайней необходимости лечение проводят подконтрольно только в стационаре.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Хотя производители утверждают об отсутствии каких-либо признаков несовместимости препаратов, в практике врачей появилась информация о следующем:

• нежелательное действие свечей Релиф Ультра на фоне применения антидепрессантов в терапии пациентов с психическими проблемами, у них повышается артериальное давление, появляются кризы;
• если человек уже лечится глюкокортикостероидами, то добавление дозы гидрокортизона свечек вызывает признаки передозировки.

Фармакологическое действие

В состав данного препарата входит шесть основных компонентов, которые либо оказывают лечение, либо дают вспомогательный эффект:

• Масло акульей печени. Этот компонент богат витаминами и полезными микроэлементами, что позволяет лечить воспалительные процессы и эффективно снимать дискомфортное чувство зуда и жжения в анальной области. Мазь и свечи также помогают снять болевой синдром.
• Фенилэфрин – способствует сужению сосудов и улучшению оттока крови в области, на которую наносится препарат. Особенно важную роль этот компонент играет при беременности, а также при наличии запоров.
• Какао и вазелин – масла. Помогают не только облегчить введение суппозиториев, но и обладают противовоспалительным действием, помогая снять такие симптомы, как воспаление и зуд.
• Бензокаин помогает снять болевые симптомы благодаря местному анестезирующему эффекту.
• Сульфат цинка – благодаря этому компоненту заживают повреждения в области слизистой оболочки.
• Ацетат гидрокортизона помогает избавиться от отека и зуда, показания также основаны на его сосудосуживающем и противоаллергенном действии.

Препарат оказывает воздействие на организм путем всасывания, активно воздействует не только на пораженные участки, но и на организм в целом.

Средства от геморроя Релиф®

Несмотря на значительный прогресс в развитии медицины, геморрой остается актуальной проблемой. Геморроем с тяжелыми проявлениями страдает около 10%-15% населения, преимущественно трудоспособного возраста (30-50 лет). Геморрой значительно ухудшает качество жизни человека, страдающего им4. Заболевание развивается постепенно:

начиная от дискомфорта и зуда в заднем проходе, которые многими игнорируются;
заканчивая «выпадением» геморроидальных узлов при запущенных стадиях, что сопровождается выраженной болью и кровянистыми выделениями.
Чтобы подробно узнать о том, что такое геморрой и как его избежать, ознакомьтесь со статьей о причинах заболевания.

В комплексном лечении сочетаются различные методы. При этом широко используются:

препараты от геморроя системного действия, воздействующие на сосудистую стенку;
средства для лечения геморроя местного применения (мази, свечи, кремы) в прианальной области и прямой кишке, направленные на снижение/ устранение проявлений симптомов геморроя — кровотечения, боли, зуда.
Примером индивидуального подхода к лечению геморроя являются препараты бренда «Релиф».

Разнообразие препаратов бренда (“Релиф”, “Релиф Адванс”, “Релиф Ультра” и “Релиф Про”) даёт возможность использовать их избирательно, с учетом преобладающей симптоматики, стадии развития болезни и её клинической формы в каждом конкретном случае. Тем самым достигается эффективность медикаментозного лечения и обеспечивается индивидуальный подход к лечению геморроя.

О чем следует знать перед применением препарата Релиф® Ультра

Противопоказания

Не применяйте препарат Релиф Ультра:

• если у Вас аллергия на гидрокортизон и/или цинка сульфат, или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• наличие бактериальной, грибковой, вирусной инфекции в аноректальной области;
• новообразования аноректальной области;
• туберкулез;
• синдром Иценко-Кушинга;
• тяжелые формы сахарного диабета;
• гипернатриемия;
• абсцесс;
• кишечная непроходимость, симптомы перфорации кишечника, перитонит, свищи кишечника (в том числе множественные), кишечные анастомозы.

Особые указания и меры предосторожности

Перед применением препарата Релиф Ультра проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Препарат Релиф Ультра из-за риска кишечной перфорации следует применять с осторожностью и только после адекватного проктологического обследования. При тяжелых формах гипертонической болезни, нарушениях сердечного ритма, иммунодефицитных состояниях, остеопорозе, сахарном диабете и других эндокринных патологиях применение препарата допустимо только по строгим медицинским показаниям в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск развития нежелательных реакций или осложнений основного заболевания

При тяжелых формах гипертонической болезни, нарушениях сердечного ритма, иммунодефицитных состояниях, остеопорозе, сахарном диабете и других эндокринных патологиях применение препарата допустимо только по строгим медицинским показаниям в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск развития нежелательных реакций или осложнений основного заболевания.

При развитии инфекции в области применения препарата необходимо прекратить его использование и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Дети и подростки

Препарат Релиф Ультра не предназначен для применения у детей и подростков до 18 лет.

Другие препараты и препарат Релиф Ультра

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы применяете, недавно применяли или можете начать применять какие-либо другие лекарственные препараты.

Одновременное применение препарата Релиф Ультра с ингибиторами активности таких ферментов печени, как CYP3A, участвующих в метаболизме лекарственных препаратов, может повысить риск развития системных нежелательных реакций. К ингибиторам CYP3A относятся такие лекарственные средства, как ритонавир, кетоконазол, кларитромицин и др.

При одновременном применении с другими лекарственными средствами, содержащими стероидные гормоны (как местно, так и перорально), может возрастать вероятность развития нежелательных системных эффектов.

Следует избегать одновременного применения вышеуказанных препаратов, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от терапии превышает повышенный риск развития системных нежелательных эффектов.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с препаратом Релиф Ультра антикоагулянтов (препаратов, уменьшающих свертываемость крови), пероральных гипогликемических препаратов (препаратов, снижающих уровень глюкозы), барбитуратов, диуретиков, сердечных гликозидов. Беременность и грудное вскармливание

Беременность и грудное вскармливание

Применение препарата Релиф Ультра противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Препарат Релиф Ультра не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Препарат Релиф Ультра содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат

Препарат Релиф Ультра содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидрокcибензоат, которые могут вызывать аллергические реакции (в том числе, отсроченные).