Цель теста HBsAb
Как объясняется в статье 2022 года, серологическая оценка или анализ крови на вирусные биомаркеры является полезным диагностическим инструментом для определения статуса гепатита В у человека. Когда иммунная система обнаруживает вирус гепатита В, она реагирует, вырабатывая антитела. Взяв образец крови, медицинский работник может определить, есть ли у человека текущая инфекция, обладает ли он иммунитетом или восприимчив к инфекции.
В дополнение к тесту на HBsAb, анализ крови поможет выявить наличие основного антитела к гепатиту В (HBcAb). Положительный результат на HBsAg указывает на то, что у человека имеется текущая инфекция HBV.
Ошибочный анализ на гепатит с
Нигде в интернете нет ни группы помощи, ни консультантов, очень тяжело было это принять. Это могут быть народные методы, противовирусные препараты и различные гепатопротекторы. Некоторые из этих изменений неспецифичны, т. Лечение гепатита проводить во время беременности не следует. И если нет, то восстановили в донорстве. С + Подскажите, пожалуйста, судя по результатам анализов, есть ли у меня хронический гепатит В, если под вопросом, то какие еще надо сдать анализы, чтобы уточнить диагноз? Во время лечения, естественно, делали постоянно биохимию, где трансаминазы были нормальными. Сдавала анализы и случайно обнаружили гепатит Б.
Другой причиной получения несовпадающих результатов выявления анти-ВГС может быть низкий уровень качества исследований и ошибки при постановке ИФА в лаборатории 10-12. Аня, спасибо за добрые слова. Анализы: ПЦР ДИАГНОСТИКА: вирус гепатита б кач — днк обнаружена, СЕРОЛОГИЯ: гепатит б, HBeFg отрицательный гепатит б, anti-HBe 0,0 коэф. Перешлите данные на эл. Только мне тяжело от того, что я его до этого не сдавала и не знаю, как с этим дела.
Четыре месяца назад у меня случился выкидыш на 6-7 неделе беременности, сейчас прохожу обследование у инфекциониста. Мы обратились к гастроэнтерологу-там тоже сказали,что связи ни какой не видят между всеми этими обстоятельствами ,что всё в порядке. Ответ У меня HAV IgM отр. Но как тут не волноваться.
Вирусы гепатитов B и C
Этот метод позволяет оценить степень и характер повреждения клеток печени Вирус гепатита В Вирус гепатита В является ДНК-содержащим вирусом, относится к семейству гепаднавирусов. Периодически поддерживать печень, проходить лечение у гепатолога или гастроэнтеролога. HBeAg появляется в острый период болезни в течение короткого промежутка времени. В лет семь уже, она и выпивает и жаренное есть, но анализы не ухудшаются, так что все очень индивидуально. В любом случае диагностику и лечение гепатита С следует доверять опытному врачу инфекционисту.
Очень прошу ваш комментарий по моим анализам: АЛТ- 140,40 АСТ- 152,00 ГГТ- 32,50 Билирубин прямой- 11,10 Билирубин общ.
Как такое может быть? Для исключения аутоиммунного гепатита следует сдать АНА,АМА,LKM,SLA маркеры. У меня гепатит Ц? Вопрос -03-09 05:24:54 Добрый день. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции. Хронический рецидивирующий билиарнозависимый панкреатит. Здесь ошибка в анализах или Вы выписали их неправильно.
Анализ на выявление вируса гепатита является важнейшей составляющей диагностики заболевания. Ложноположительный анализ на гепатит В — довольно редкое явление, но его нельзя исключать.
Гепатит В — это серьезное воспалительное заболевание печени, вызванное вирусной инфекцией. На данный момент Всемирной организацией здравоохранения вирус признан проблемой мирового масштаба. Эта инфекция смертельно опасна, так как хроническое развитие заболевания приводит к циррозу печени и раку в 20–30% случаев
Поэтому очень важно периодически сдавать кровь на обнаружение поверхностных тел гепатита В (HBsAg). В анализе определяют наличие HBsAg, который считается одним из компонентов оболочки вируса и является его индикатором в крови
Технология выявления маркеров: особенности и показания
Проведение анализа на гепатит B предполагает обязательное выявление Hbs-антигена. Он проводится всем желающим, но в обязательном порядке исследование назначают следующим категориям лиц:
- представителям медицинских профессий, работающих по специальности;
- лицам с высокими показателями АСТ и АЛТ;
- пациентам хирургического профиля;
- беременным женщинам;
- потенциальным донорам крови.
Важно помнить! Следует обязательно проводить исследование и тем, у кого наблюдаются симптомы, схожие с клиническими проявлениями гепатита B: снижение аппетита, наличие тошноты или рвоты, желтушности слизистых и кожных покровов, перемена цвета мочи и кала. Они изображены на следующей картинке:
Для проведения анализа требуется взятие крови из вены. Жидкость затем отправляется в серологическую лабораторию для проведения иммунологического исследования. Обнаружение конкретных антител в крови позволяет точно определить наличие патогена и выявить примерную стадию течения болезни.
Полученная информация дает возможность подобрать подходящую терапию, которая будет соответствовать стадии и общему состоянию больного.
Особенности расшифровки
Для расшифровки в большинстве лабораторий введен единый показатель R (коэффициент оптической плоскости). Для любого результата значение разное:
- при отрицательной реакции R не достигает 0,8;
- для сомнительного результата — 0,9-1;
- для положительного — больше единицы.
Помните, что отрицательный результат не служит гарантией отсутствия вируса, поэтому рекомендуется проведение исследований на анти-HBcor IgG и анти-HBs. Если все 3 маркера отрицательные, то вируса в организме нет.
Методы, стоимость
Существует 4 основные методики проведения процедуры.
- Иммунологический анализ крови. Позволяет выявить уровень защиты организма.
- Качественный анализ ПЦР.
- Иммуноферментный анализ. Лабораторное исследование для выявления формы и этиологии болезни.
- Скрининг глубокое исследование организма специальным оборудованием (УЗИ, компьютерная томография). Чаще всего применяется при беременности с целью выявления признаков патологии у плода.
В результате специфических анализов выявляются антигены гепатитов и определяется вид вируса. Неспецифические анализы выявляют существующие патологии печени, их определяет наличие маркеров-антител.
Стоимость одного анализа в частных клиниках составляет около 500 рублей, все 3 анализа будут стоить примерно 1600 рублей. В государственных медицинских учреждениях при наличии направления от доктора исследования проводятся бесплатно.
Типы маркеров
В строениивозбудителя выделяют антигены, которым соответствуют антитела. Маркеры служат индикаторами различных стадий патологии и активностиинфекции. К антигенным системам относятся несколько показателей.
HBsAg или австралийский
Служит показателем инфицированности пациента.Является поверхностным антигеном. Выявляют на 6–12 неделе.Высокие титры говорят о средней тяжести процесса.Для тяжелого течения болезни характерны низкие значения или их отсутствие, особенно, если появляются антитела.
При остром течении маркер постепенно снижается и уже на третьем месяце (максимум на шестом) не обнаруживается. Если антиген положительный, пациентам назначают анализ крови на другие маркеры болезни. При отрицательном результатена антитела в течение трех месяцев делают повторную диагностику на HBsAg.
Анти-HBs
Наличие этого маркера говорит об ответе иммунитета и нейтрализации вируса. Выявляют в конце острого периода (через 90 дней от начала болезни). Антитела циркулируют в крови до 5 лет. Анти-HBs играет роль в прогнозе исхода патологии, а также указывает на перенесенное заболевание. Его появление рассматривают как один из критериев выздоровления.
Антиген – антитело HBе
НВенаходится в ядре HBV. Положительный ответ при исследовании говорит об активности инфекции, ее репродукцию и контагиозность больного.В норме не выявляется, регистрируется в остром периоде. Если обнаруживается в течение 8 недель и более, говорят о хронизации процесса. При наличии HBеAg пациентам прописывают противовирусные препараты.
Антителасвидетельствуют об усиленном выделении вируса и незначительной инфицированности пациента. Маркер выявляется в острой стадии и сохраняется в течение пяти лет. Если одновременно обнаруживают антиген HBs, говорят о длительно текущем заболевании.
HBcoreAgи антитела
Указывает на интенсивное размножение вируса. Находится в печеночных клетках. Для обнаружения необходима биопсия. Антитела к HBcoreAg формируются сразу после инфицирования еще до проявления характерных признаков. Помогают диагностировать патологию в период, когда отсутствуют HBs-маркеры. Выделяют 2 типа Анти-HBcoreAg:
- IgM: нарастают в острой фазе, пропадают при ремиссии. Может обнаруживаться в крови до 5 месяцев. Исчезновение антитела рассматривается как очищение от ВГВ.
- IgG: выявляют у всех перенесших заболевание.
| Маркеры гепатита В | Результат | Расшифровка |
|---|---|---|
| Анти-HBs | -/+ | Острый ВГВ |
| + | Иммунитет | |
| — | Хронический ВГВ | |
| HBsAg | +/- | Острый ВГВ |
| + | Носительство, хроническийрепликативный ГВ | |
| — | Иммунитет после вакцинации или перенесенного ВГВ | |
| HBcore-IgМ | +/- | Хронический ВГВ |
| + | Острый ВГВ | |
| — | Носительство, иммунитет | |
| HBcore-IgG | + | Острый и хронический ВГВ Иммунитет после перенесенного ВГВ |
| — | Иммунитет после вакцинации | |
| HBеAg | +/- | ВГВ |
| — | Носительство, иммунитет | |
| Анти-HBе | + | Носительство |
| +/- | ВГВ или иммунитет после болезни | |
| — | Иммунитет после прививки |
Расшифровку маркеров гепатита Восуществляет врач. Чаще всего проводят качественный анализ, то есть выдается положительный либо отрицательный результат.
Что такое HBsAG?
Отдельно взятый антиген HBsAG — это особая белковая молекула, или липопротеин. На самом деле, этих молекул много, и все они усеивают наружную поверхность вириона, или «одной частицы» вируса. Задача этого антигена — это прилипание вирусов к поверхности печеночной клетки – гепатоциту, или адсорбция. Именно адсорбция является первой стадией вирусной агрессии, без адсорбции проникновение вируса в клетку невозможно. Поэтому можно считать этот антиген своеобразным спецназом, который первый высаживается на «вражеском берегу и укрепляется на пятачке».
Только после того как эта задача выполнена, вирус может встраиваться в генетический материал человека, и заставлять клетки печени продуцировать свои собственные, вирусные белки и нуклеиновые кислоты. После этого и становится положительным анализ крови на австралийский антиген. Он назван австралийским потому, что впервые был открыт в крови австралийского аборигена известным вирусологом Самуэлем Бламбергом, и произошло это в 1964 году.
Это первый из антигенов вируса гепатита В, известный человечеству. Любая причина приводит к следствию: появление в крови вирусных частиц, усеянных поверхностными антигенами, приводит к выработке антител, которые имеют то же название (эти антитела к HBsAG так и называются — anti HBsAG). Вообще, любой антиген имеет свою пару — антитело. И все эти вирусные агенты и соответствующие им антитела постепенно появляются в периферической крови, что может быть обнаружено в результатах анализов.
Маркеры анти-НВе, анти-HBc IgM и анти-HBc IgG
С помощью анти-HBc IgM и анти-HBc IgG устанавливают характер протекания инфекции. Они обладают одним несомненным достоинством. Маркеры находятся в крови при серологическом окне – в момент, когда HBsAg исчезли, анти-HBs еще не появились. Окно создает условия для получения ложнонегативных результатов при анализе образцов.
Длится серологический период 4-7 месяцев. Плохим прогностическим фактором считается моментальное возникновение антител после пропадания чужеродных белковых молекул.
Маркер IgM анти-HBc
При остром развитии инфекции появляются антитела IgM анти-HBc. Иногда они выступают в роли одного единственного критерия. Еще их находят при обострившейся хронической форме недуга.
Выявить такие антитела к антигену непросто. У человека, страдающего ревматическими заболеваниями, при исследовании образцов получают ложноположительные показатели, что приводит к ошибочным диагнозам. Если титр IgG высок, IgM анти-HBcor находятся в недостатке.
Маркер IgG анти-HBc
После того как, из крови исчезнут IgM, в ней обнаруживаются IgG анти-HBc. Через определенный временной отрезок маркеры IgG станут доминирующим видом. В организме они остаются навсегда. Но не проявляют каких-либо защитных свойств.
Такая разновидность антител при определенных условиях остается единственным признаком инфекции. Обусловлено это образованием микс-гепатитов, когда HBsAg продуцируется в ничтожных концентрациях.
Антиген HBe и маркеры к нему
HBe – антиген, свидетельствующий о репродуктивной деятельности вирусов. Он указывает на то, что вирус активно размножается за счет строительства и удвоения ДНК-молекулы. Подтверждает тяжелое протекание гепатита Б. Когда у беременных обнаруживают белки анти-HBe, то предполагают высокую вероятность аномального развития плода.
Определение маркеров к HBeAg служит доказательством того, что у больного начался процесс выздоровления и удаления вирусов из организма. При хронической стадии заболевания обнаружение антител указывает на положительную динамику. Вирус прекращает размножаться.
При развитии гепатита Б возникает интересный феномен. В крови пациента поднимается титр антител анти-НВе и вирусов, однако при этом не возрастает численность антигена HBe. Подобная ситуация указывает на мутацию вируса. При таком аномальном явлении меняют схему лечения.
У людей, перенесших вирусную инфекцию, анти-HBe остается в крови на некоторое время. Период исчезновения длится от 5 месяцев до 5 лет.
Расшифровка маркеров гепатита В
Чтобы правильно расшифровать анализ, необходимо сравнить полученные результаты с нормой, после чего сопоставить с клиническими симптомами патологии. В данном случае биохимия является второстепенным исследованием, которое дает возможность оценить выраженность печеночной дисфункции и состояние свертывающей системы. Большинство людей в современном мире страдают от боли в суставах, на это не мало причин: ожирение, старость или поднятие тяжестей. Гель для суставов «Биотрин» поможет покончить с этим раз и навсегда. Только самые лучшие компоненты, такие как акулий жир, поможет восстановить эластичность связкам, змеиний яд, который ускоряет процесс клеточного обмена и кровообращения и панты марала восстановливает ткани и хрящики.
Определение маркеров требует использования специальных наборов реагентов. Ниже представлены показатели крови при гепатите В.
| Поверхностный тип антигена | Анти-HBs | Генетический материал патогенного агента | HBеAg | Анти-HBе | Антитела HBcore | Заключение | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| IgМ | IgG | ||||||
| +/- | -/+ | +/- | +/- | -/+ | + | + | Острая фаза |
| + | — | Меньше 10 5 | — | + | — | + | Вирусоносительство |
| + | — | Больше 10 5 | +/- | -/+ | +/- | + | Хронизация патологии |
| — | + | — | — | — | — | — | Поствакцинальный иммунитет |
| — | + | — | — | +/- | — | + | Защита после перенесенного гепатита |
Некоторые показатели исследуются как в качественном, так и в количественном составе. Это значит, что в первом случаев результат может показать лишь присутствие антител или антигена, а во втором – подсчитать их концентрацию. Кроме того, не стоит забывать о вероятности получения ложного ответа, что требует проведение дополнительной диагностики.
Расшифровка
Оценить результаты диагностики может только специалист. Существуют тонкости, которые необходимо учесть при расшифровке полученных фактов. При диагностическом исследования возможны несколько итоговых вариантов с учетом наличия HBsAg – антигена вируса гепатита В:
- отрицательный;
- положительный;
- ложноотрицательный;
- ложноположительный.
Что означает HBsAg отрицательный
Если в крови человека не обнаружен австралийский антиген, всегда ли это означает, что пациент здоров? При расшифровке отрицательного результата HBsAg возможны несколько вариантов развития событий. Специалисты говорят о вероятности таких ситуаций:
- Иммунная система победила вирус, больной выздоравливает.
- Гепатит В у пациента отсутствует.
- Наблюдается хроническая форма инфекции, при которой размножение вирусов настолько слабое, что существующие методы анализов не могут его выявить.
Отрицательный результат при исследовании крови на HBsAg нередко говорит о таких процессах, происходящих у пациента:
- Начинается быстрое развитие печеночной недостаточности. При этом вирус разрушает клетки печени, не успевая размножиться.
- Наблюдается одновременно форма гепатита B и D, что меняет конфигурацию HBsAg. Поверхностный антиген не определяется.
- Человек заражен гепатитом В. Вирус не выявляется при анализах, потому что произошла его мутация.
Что значит HBsAg положительный
Если при исследовании крови обнаружились антитела к поверхностному антигену, возможно, что у человека острая форма гепатита В. Положительный результат анализа HBsAg может быть и при других ситуациях. У пациента вирус иногда обнаруживается при таких обстоятельствах:
- хроническая форма гепатита;
- здоровое носительство вируса;
- перенесенное заболевание в анамнезе;
- проведение вакцинации против вируса гепатита В;
- снижение иммунитета при СПИДе, длительном тяжелом заболевании.
Методы определения HBsAg
Кровь на HBs антиген берут для определения наличия вируса у человека. Существуют основные методы диагностики:
- экспресс — тест;
- серологический анализ.
Первый тип — методика качественного анализа. Здесь можно узнать о присутствии в крови антигена. Подобную процедуру можно провести в домашних условиях. В аптеках продаётся специальный тест на гепатит В, приобрести который может каждый гражданин. Обнаружить в крови человека вирус этим методом можно уже после двух дней с момента инфицирования. Порядок проведения экспресс-теста:
- Палец протереть спиртом.
- Сделать скарификатором прокол.
- 3 капли крови нанести на полоску, туда добавить столько же капель специального раствора из набора.
- Результат будет готов в течение 15 минут.
Обнаружение антигена в крови обязывает пациента срочно посетить врача и пройти более точные исследования:
- радиоиммунное исследование;
- иммуноферментный анализ (ИФА на гепатит В);
- методика имуннофлюоресценции.
Перед анализом крови на гепатит В запрещено в течение 12 часов кушать, а также употреблять антибиотики. Сдавать анализ нужно утром. Пренебрежение этими советами допускает ложный результат.
Антитела к антигену «е» вируса гепатита В (anti-HBeAg)
Анти-HBeAg в сыворотке в норме отсутствует. Появление анти-НВeAg антител указывает обычно на интенсивное выведение из организма вируса гепатита В и незначительное инфицирование больного.
Эти антитела появляются в острый период и сохраняются до 5 лет после перенесенной инфекции. При хроническом персистирующем гепатите анти-НВeAg обнаруживаются в крови больного вместе с НВsAg. Сероконверсия, т.е. переход HBeAg в анти-НВeAg, при хроническом активном гепатите, чаще прогностически благоприятна, но такая же сероконверсия при выраженной цирротической трансформации печени прогноза не улучшает.
Исследование крови на наличие анти-НВeAg применяются в следующих случаях при диагностике вирусного гепатита В:
установление начальной стадии заболевания;
острый период инфекции;
ранняя стадия реконвалесценции;
реконвалесценция;
поздняя стадия реконвалесценции.
диагностика недавно перенесенного вирусного гепатита В;
диагностика хронического персистирующего вирусного гепатита В.
Методы выявления вируса
В рамках лаборатории, анализ крови на HbsAG может выполняться следующими способами:
- ИФА;
- РИА.
Дополнительной диагностикой является ПЦР (полимеразная цепная реакция) для определения генотипа (ДНК) возбудителя. ИФА (иммуноферментный анализ) выполняется в два этапа. Первично, к антигену добавляется сыворотка крови, и молекулы иммунных клеток дифференцируют его принадлежность к системе.
Если антиген признан «посторонним» антитела иммунной клетки будет пытаться взять опасный объект в кольцо (образуя иммунный комплекс), и устранить его. На втором этапе исследования к образованному комплексу присоединяют фермент, который изменяет окраску в зависимости от концентрации антигена в сыворотке крови.
РИА (радиологический иммунный анализ) основан на корреляционной зависимости антигена и радионуклидов. При положительной реакции (наличии вируса), на специальном приборе отражается интенсивность излучения (содержание Hbs антигена). Для выявления самого вируса используется качественный способ оценки. Для установки стадии заболевания применяется количественный метод.
Экспресс-анализ, в большинстве случаев, нуждается в дополнительной лабораторной проверке
ИФА и РИА – это методы диагностики третьего поколения. Их предшественниками были:
- РПГ (реакция преципитации в геле);
- ВИЭФ (встречный иммуноэлектрофорез);
- РСК (реакция связывания комплемента);
- РЛА (реакция латекс-агглютинации);
- МФА (метод флюоресцирующих антител);
- ИЭМ (иммуноэлектронная микроскопия).
В аптеке можно приобрести экспресс-тест для диагностики гепатита В. Его результат дает возможность подтвердить или опровергнуть наличие вируса, но не дифференцирует титр и концентрацию антигена. Если в домашних условиях тестирование дает положительный или сомнительный результат, необходимо пройти подробную клиническую диагностику.
Дополнительные маркеры гепатита В
При расширенной диагностике исследуется целый набор индикаторов (маркеров) для максимальной точности результата. После адаптации, и поражения гепатоцитов HbsAG, и перехода болезни в острую стадию, в организме периодически появляются другие антигены и антитела вируса гепатита. По их наличию можно определить латентно протекающий гепатит или перенесенную бессимптомную инфекцию.
| HBsAb (антитела к поверхностному вирусу) | HBcAg (ядерный антиген) | HBcAb IgM (антитела к ядерному антигену) | HBV-DNA (ДНК вируса) | HBeAb |
| применяется для выявления перенесенного гепатита | в крови отсутствует, но хорошо определяется при гистологическом исследовании материалов биопсии печени | наличие данных антител означает переход болезни в острую стадию | указывает на наличие, синтез, и размножение вируса | обозначает начальный этап избавления от болезни (выздоровления) |
Для диагностики сопутствующего гепатита D проводится микроскопия крови на наличие антигена HDAg, антител IgM анти-HDV, IgG анти-HDV.
Виды маркеров
Когда в организм попадает вирус гепатита, иммунная система начинает вырабатывать антитела (иммуноглобулины), которые и получили название маркеры. Их количество зависит от развития болезни, но также они меняют свой вид при переходе с острой фазы в хроническую.
Принято выделять следующие виды маркеров гепатита В:
-
HBsAg – маркер, который появляется самым первым при острой стадии, его можно обнаружить в крови пациентов еще в инкубационный период или в первые 1,5 месяца от инфицирования. Анализы на выявление этого маркера самые распространенные, но они часто дают ложноотрицательные результаты.
Самые частые причины недостоверности анализов: не всегда удается выявить определенные подтипы вируса; на ранних стадиях концентрация вирусных частиц может быть слишком мала для выявления гепатита.
-
Анти-HBs – начинает появляться через некоторое время после исчезновения HBsAg (обычно промежуток составляет от 3 до 12 месяцев) и может находиться в крови переболевшего человека на протяжении нескольких десятилетий.
Также появляется после вакцинации от гепатита. Его наличие говорит о том, что к вирусу вырабатывается иммунитет. Но его появление в период острой фазы или сразу после исчезновения HBsAg говорит от тяжести болезни и угрозе перехода в хроническую стадию.
- HBeAg – нормой считается, когда этот маркер появляется в самом начале острого процесса и быстро снижается или полностью пропадает – это означает, что болезнь носит благоприятный характер. Длительный высокий уровень показывает, что есть риск развития хронического гепатита.
- Анти-HBe – замещает HBeAg и это первый признак выздоровления и формирования иммунитета к вирусу. И, наоборот, его отсутствие или слишком низкое количество является признаком неблагоприятного развития болезни.
- Анти-НВс – один из самых достоверных маркеров. Имеет два типа: HBcAg-IgM, который появляется при острой форме, и HBcAg IgG – говорящий о перенесенном заболевании. Оценивать эти показатели нужно одновременно с другими маркерами, чтобы с точностью оценить состояние пациента.
Отдельно выделяют маркер HBV-DNA, говорящий об активном размножении вирусов и выраженном воспалительном процессе в печени. Именно он считается одним из самых достоверных маркеров гепатита В.
Полезное видео
Обратите внимание на такой материал:
- На странице https://pe4en.net/zabolevaniya-pecheni/ostrye-protsessy/gepatit/razbiraem-genotipy-virusa-gepatita-s Вы можете ознакомиться с описанием всех генотипов вируса гепатита С
- Узнайте о самых распространенных путях передачи гепатита Б
- Подробную информацию о домашнем лечении гепатита С Вы найдете тут
Автор статьи: Минов Алексей Леонидович
Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог
Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.
Комментарии для сайта Cackle
HBsAg – что это за анализ?
Аббревиатурой HBsAg в медицине принято обозначать анализ на гепатит В. Сами инфекционисты нередко именуют его маркером заболевания. При этом HBsAg является одним из ранних методов диагностики вируса. С помощью него врачам удается не только выявить болезнь, но и определить предрасположенность к ее развитию и даже установить форму патологии (острая или хроническая). Антиген вируса гепатита в крови обнаруживается уже на 3–6-й неделе после инфицирования. Когда проводимая серия анализов указывает на HBsAg в крови больше 6 месяцев, врачи говорят о хроническом гепатите В.
Зачем нужен анализ HBsAg?
Не всем пациентам назначают обследование на гепатит В – анализы подобного рода имеют специфический характер.
Среди показаний для проведения данного лабораторного исследования:
- скрининг гепатита В при наличии предрасположенности и отсутствии симптомов болезни;
- выявление стадии болезни;
- проверка на гепатит В доноров крови;
- оценка качества иммунной реакции на проведенную ранее вакцинацию.
Обследование на гепатит В также рекомендуется проходить:
- родственникам больных гепатитом В;
- беременным женщинам;
- пациентам с заболеваниями печени;
- медицинским работникам, контактирующим с препаратами крови;
- вернувшимся из мест лишения свободы.
Метод ИФА на гепатит
На протяжении многих десятилетий с момента создания первого метода диагностики гепатита В врачи занимались совершенствованием методики выявления вируса. Самым эффективным и современным признан ИФА (иммуноферментный анализ). Главным его преимуществом является возможность определения присутствия антигена в кровяном русле пациента уже спустя 21 день после заражения.
Кроме наличия HBsAg, ИФА на гепатит позволяет обнаружить в образце крови и сформированные антитела – antiHBs. Образование их происходит только после выздоровления больного и формирования активного иммунитета к гепатиту В. В результате проведения исследования врачам удается установить:
- носительство вируса гепатита В;
- острая форма;
- хроническая форма;
- инкубационный период.
Анализ на гепатит – подготовка
Выяснив для чего сдают кровь на HBsAg, что это за анализ, необходимо отметить особенности подготовки к нему. Чтобы HBsAg анализ показал точный результат, особенной, специфической подготовки пациента не требуется. Отчасти этот факт делает ИФА универсальным методом диагностики гепатита, который можно использовать практически при любых условиях.
Требования, предъявляемые к пациентам, ничем не отличаются от тех условий, соблюдать которые необходимо перед любым анализом крови:
- Забор биоматериала должен проводиться натощак. Последний прием пищи – не позднее 10–12 часов до момента анализа.
- Перед анализом за 1–2 недели исключить прием лекарственных средств, согласовав это с лечащим врачом.
- За сутки до обследования не употреблять спиртных напитков.
- Ограничить физические нагрузки накануне анализа (отложить тренировки, занятия фитнесом).
HBsAg – сколько делается анализ?
Анализ на гепатит – относительно быстрый метод диагностики заболевания. От момента забора крови на обследование до получения готового результата уходит 1-2 рабочих дня. Определяющим фактором при этом выступает загруженность лаборатории, куда направлен биоматериал для обследования. В большинстве случаев пациент получает результат на руки на следующий день.
Анализ крови HBsAg – норма
После того как осуществлен иммуноферментный анализ HBsAg, оценка результатов исследования осуществляется исключительно врачом. Сам пациент часто не знает ничего про анализ крови HBsAg: что это за исследование многие узнают уже позже
При этом во внимание специалист принимает как качественную характеристику исследования, так и количественную. В первом случае указывается наличие или отсутствие антигена гепатита В в крови, а во втором – непосредственно концентрация этого вещества в исследуемом образце биоматериала
Так, если концентрация HBsAg не превышает 0,05 МЕ/мл, результат признается отрицательным
В случае положительного результата исследование проводится еще дважды. Если результаты не совпадают с первым исследованием, рекомендуется повторное обследование спустя некоторое время. Это исключает ошибку
Так, если концентрация HBsAg не превышает 0,05 МЕ/мл, результат признается отрицательным. В случае положительного результата исследование проводится еще дважды. Если результаты не совпадают с первым исследованием, рекомендуется повторное обследование спустя некоторое время. Это исключает ошибку.
Подготовка к процедуре
- Рекомендуется сдавать кровь утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме).
- Предварительно проконсультируйтесь с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне принимаемых лекарств или возможности отмены приема препарата перед исследованием.
- Исключить прием алкоголя накануне исследования, не курить в течение 1 часа до исследования.
- Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования.
- После прихода в лабораторию отдохнуть 10-20 минут перед взятием крови.
- Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.
Частые вопросы
Какие анализы нужно сдать для расшифровки наличия гепатита В?
Для расшифровки наличия гепатита В необходимо сдать анализы на наличие антигена HbsAg и антител к гепатиту В (анти-HBc IgM, анти-HBc IgG, анти-HBs).
Какие значения анализов указывают на наличие гепатита В?
Положительный результат анализа на антиген HbsAg и наличие антител IgM к гепатиту В указывают на активную фазу заболевания. Положительный результат анализа на антиген HbsAg и наличие антител IgG к гепатиту В указывают на хроническую форму заболевания. Положительный результат анализа на антитела IgG к гепатиту В без наличия антигена HbsAg указывает на ранее перенесенное заболевание или наличие иммунитета к гепатиту В.
Какие анализы помогут определить степень активности гепатита В?
Для определения степени активности гепатита В проводят анализы на уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). Повышенные значения этих ферментов могут указывать на активность воспалительного процесса в печени.
Профилактика
Источником заражения может быть как больной человек, так и его носитель.
Поэтому необходимо соблюдать следующие меры профилактики:
- избегать случайных половых связей;
- не принимать наркотики (особенно внутривенно);
- следить за обработкой многоразовых медицинских инструментов;
- не пользоваться чужими предметами личной гигиены;
- пользоваться только личным набором для маникюра;
- сделать прививку от гепатита В;
- исключить контакт с кровью больного;
- использовать одноразовые медицинские инструменты;
- дезинфицировать инструменты для татуировок;
- лечить зубы только в надежных медицинских учреждениях.
Подготовка к процедуре
- Рекомендуется сдавать кровь утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме).
- Предварительно проконсультируйтесь с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне принимаемых лекарств или возможности отмены приема препарата перед исследованием.
- Исключить прием алкоголя накануне исследования, не курить в течение 1 часа до исследования.
- Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования.
- После прихода в лабораторию отдохнуть 10-20 минут перед взятием крови.
- Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.
Показания к сдаче анализа
Поводом к проведению клинического исследования на антитела становится:
- Контакт с инфицированным человеком.
- Профессиональная (учебная) деятельность (медицина, образование, общепит).
- Беспорядочная половая жизнь (игнорирование средств контрацепции, частая смена партнеров, нетрадиционная ориентация).
- Прохождение гемодиализа, процедура переливания крови и ее компонентов, донорство внутренних органов.
- Асоциальный образ жизни (пагубное пристрастие к алкоголю и наркотикам).
- Туристы, посещающие страны восточной Азии и Африки.
- Лица, отбывающие тюремный срок.
Референсный анализ
Заразиться может любой человек (мужчина, женщина, ребенок), поэтому не стоит игнорировать даже незначительные проявления болезни. Референсный анализ на гепатит В обязательно делается перед вакцинацией. Тест на гепатит В позволит выявить заболевание на ранней стадии. Своевременное обнаружение патологии позволяет добиться высоких шансов на полное выздоровление. В этом случае лечить заболевание гораздо проще. Самой эффективной профилактической мерой считается иммунизация против гепатита В. Если процедура будет проведена правильно, то защита активизируется в положенный срок.