Синусовая аритмия у детей: 10 причин, первые симптомы, диагностика, лечение

Лечение

Патологию сердца у детей корректируют в зависимости от возраста маленького пациента, типа нарушения, наличия сопутствующих недугов. Кардиолог индивидуально создает схему лечения, расписывает длительность курса. При этом подросток 11-14 лет может посещать физкультуру или заниматься любимым видом спорта. В этом возрасте важна социализация, правильно подобранная терапия при синусовом ритме обеспечит это.

Лечение аритмии у детей назначается только кардиологом!

В зависимости от вида патологии применяют:

противоаритмические средства натурального или синтетического происхождения. Успокаивающие препараты и седативные чаи нормализуют работу нервной системы, понижают возбудимость подростка или дошкольника. Лечить надо только по схеме кардиолога;
изолированный и дыхательный тип не нуждаются в лечении. Маленького пациента наблюдают, с возрастом заболевание перерастается;
при приступах параксимальной тахикардии, которая часто возникает, немедленно вызывают скорую помощь. До приезда медиков острые симптомы нарушения ритма сердца у детей пытаются снять самостоятельно. Для этого в течение 2-3 секунд надавите большими пальцами на закрытые глаза. Рот и нос у малыша закрыт. Для выравнивания давления его просят потужиться.

Методы лечения

Внезапно начавшийся приступ до оказания квалифицированной медицинской помощи требует срочных мер. Следует вызвать неотложную помощь, но до ее появления:

уложить или усадить больного в удобную позу (если пульс замедлен, то ноги должны располагаться выше головы);
открыть окна, чтобы обеспечить приток воздуха;
расстегнуть тугие застежки;
успокоить больного, объяснив, что приступ скоро пройдет;
при тахикардии дать Валокордин или Корвалол в дозе, соответствующей возрасту;
при брадикардии поможет Нитроглицерин;
при тахикардии состояние облегчит дыхательная гимнастика: несколько глубоких вдохов и медленных выдохов.

Лечится аритмия медикаментозно. Препараты и порядок их приема определяет врач–кардиолог. Для лечения синусовой тахикардии используют седативные средства, витамины, в тяжелых случаях необходимы бета-адреноблокаторы (подробнее в статье: как лечится синусовая тахикардия у ребенка?).

Синусовую брадикардию лечат сосудорасширяющими средствами. Больному назначают Трентал или Эуфиллин. Экстрасистолия лечится седативными препаратами. Для снятия приступа пароксизмальной тахикардии используются противоаритмические препараты, которые для ускорения действия вводятся внутривенно.

Наиболее тяжелые случаи аритмии лечатся хирургическим путем. Чаще всего это установка кардиостимулятора, искусственно обеспечивающего нормальный ритм сердечных сокращений. Возможен также вариант прижигания дополнительного источника электрических импульсов (радиочастотная абляция). В результате ритм сердца приходит в норму.

Формы

Выделяют дыхательную, недыхательную, органическую аритмию. Все зависит от причины возникновения.

Дыхательная

Такая аритмия связана с функциями дыхания и отражается на перекачивании крови. Вдох характеризуется рефлекторным увеличением числа сокращений сердца, а выдох — снижением. Этот вид аритмии не несёт в себе опасности и в лечебных мероприятиях не нуждается.

Причиной служит незрелость нервной системы. Дыхательный вид аритмии часто наблюдается у детей:

родившихся раньше срока;
с высоким давлением, постнатальной энцефалопатией;
больных рахитом;
с ожирением;
при интенсивном росте от шести до девяти лет.

Когда нервная система сформируется окончательно, риск возникновения аритмии не будет превышать 20%.

Недыхательная

Этот вид аритмии никак не связан с дыхательными процессами. Обычно она возникает спонтанно и может проявляться как в виде приступов, так и на постоянной основе. Частота изменений абсолютно разная. Они могут проявляться раз в год или несколько раз за день. Такой вид аритмии зачастую сопровождают болезни, проходящие параллельно с аритмией. Это могут быть проблемы щитовидной железы, болезни сердца, инфекционные поражения и др.

Причин возникновения недыхательной аритмии множество, но чаще всего ее диагностируют в связи с кардиальными патологиями. Итак, провоцирующие факторы:

предрасположенность малыша из-за наличия такой проблемы у кого-то из родителей;
порок сердца;
инфекционные заболевания, при которых присутствуют обезвоживание и интоксикация. В этом случае сердечный ритм может дать дисбаланс из-за изменившегося водно-электролитного состава крови;
миокардит влияет не только на ритмичность сокращений, но и провоцирует одышку, сердечную недостаточность, блокады сердца;
ревматизм с сердечными поражениями;
вегетососудистая дистония может привести к нарушению изменений просвета сосудов, подающих кровь к сердцу, в результате чего у ребёнка развивается аритмия;
новообразования в области сердца.

Когда будет устранена причина возникновения аритмии, она пройдёт без специального лечения.

Органическая

Является наиболее опасной для детей. Если она возникла, то, скорее всего, патологический процесс затронул систему, призванную проводить импульс, или же есть проблемы с сердцем.

Органическая синусовая аритмия у детей проходит со всеми выраженными симптомами сбоев работы сердечной системы. В такой ситуации необходимо как можно быстрее пройти обследование и выполнять все лечебные предписания.

Блокады (нарушение проводимости)

работа проводящей системы сердца

Наиболее частые места локализации блокад:

Синоаурикулярный и атриовентрикулярный узлы;
Предсердия;
Ножки пучка Гиса и их разветвления;
Мышца желудочков.

В зависимости от скорости проведения импульсов различают 3 степени блокад:

1 ст. – проведение импульсов замедленное, с выпадением части сокращений желудочков;
2 ст. – не может пройти какая-то часть импульсов (неполная блокада);
3 ст. – импульсы вообще не добираются до лежащих ниже отделов проводящей системы (блокада полная).

Нарушения проводимости, вызывающие сбой в сердечном ритме, разделяют по месту их возникновения:

Синоаурикулярная блокада имеет место, когда в предсердия не проходят импульсы из синусового узла, что больше характерно для выраженной ваготонии и органического поражения сердца. Терапия в первую очередь направлена на основное заболевание, а при явных нарушениях гемодинамики – применение атропина, препаратов белладонны, эфедрина или имплантация искусственного водителя ритма;
Внутрипредсердная блокада сопровождает пороки сердца, миокардиты, ИБС и может возникать при передозировке некоторых противоаритмических средств или препаратов наперстянки. Ликвидируется путем успешного лечения основной болезни;
Атриовентрикулярная (АВ) блокада – нарушение проведения возбуждения в желудочки из предсердий, с задержкой или прекращением проведения импульса. Она зачастую является спутницей воспалительных и дегенеративных процессов, происходящих в сердечной мышце, инфаркта миокарда или кардиосклероза. Повышенный тонус блуждающего нерва тоже играет определенную роль в формировании атриовентрикулярной блокады;
Блокады внутрижелудочковые способны появляться на любом уровне системы Гиса-Пуркинье (нарушения в пучке Гиса, блокады частичные и полные правой и левой ножки п. Гиса). Обычно эти блокады не требуют лечения, однако учитываются в случаях назначения некоторых медикаментозных средств;
Синдром W– P –W (Вольфа – Паркинсона –Уайта) или синдром преждевременного возбуждения желудочков возникает, если имеют место дополнительные проводящие пути, позволяющие импульсу распространяться из предсердий в желудочки. Синдром W – P – W сам по себе нечастый – около 0,2% всех людей, но до 80% из них имеют другие нарушения сердечного ритма (суправентрикулярная тахикардия и экстрасистолия, приступы мерцательной аритмии). Этот синдром больше предпочитает мужской пол всех возрастов, но чаще с наследственной предрасположенностью к нему или имеющих врожденные сердечные аномалии. Хотя не исключается и у здоровых лиц или у больных с НЦД и эндокринными расстройствами, которые ему очень способствуют. Синдром преждевременного возбуждения лечить не нужно, если он не сопровождается пароксизмальной тахикардией, в иных случаях назначают β-блокаторы, сердечные гликозиды, противоаритмические средства, а при отсутствии эффекта от них проводят электрическую дефибрилляцию.

Атриовентрикулярная блокада может создавать угрозу жизни

Атриовентрикулярная блокада, являясь последствием органических поражений сердца, сама дает еще худшие осложнения, в результате которых значительно возрастает опасность летального исхода. Если атриовентрикулярная блокада 1 ст. лечится путем воздействия на основное заболевание, то АВ блокада может переходить в полную, что нарушает кровоснабжение жизненно важных органов, которое приводит к развитию сердечной недостаточности. А это уже плохое последствие, поэтому лечение откладывать нельзя, больного госпитализируют и назначают препараты, стимулирующие сердечную деятельность в инъекционных растворах с постоянным наблюдением за состоянием пациента. Если брадикардия резко выраженная, отмечается тяжелая сердечная недостаточность, больному в экстренном порядке имплантируют искусственный водитель ритма.

Еще худших последствий можно ожидать от атриовентрикулярной блокады 3 степени – полной поперечной блокады. Поскольку проведение импульсов от предсердий к желудочкам через АВ узел полностью отсутствует, они начинают возбуждаться и сокращаться, как придется (независимо друг от друга). Если пульс становится ниже 20 уд/мин, можно наблюдать периодическую потерю сознания, сопровождающуюся судорогами, которые возникают в результате ишемии мозга. Это явление носит название приступов Адамса-Морганьи-Стокса, считается крайне тяжелым последствием и требует немедленных реанимационных мероприятий. В противном случае быстро наступает смерть.

Профилактика и прогноз

Патология сердечного ритма у подростка 15 лет или младше по-разному ведет себя в дальнейшем. Все зависит от причин болезни, медицинских методов коррекции, наличия дополнительных недугов со стороны сердечно-сосудистой или иммунной системы. При функциональной разновидности болезни прогноз благоприятный. Если у крохи мерцательный тип, то высока вероятность недостаточности, тромбоэмболии, тромбозов магистральных артерий и аналогичных проблем.

Аритмия в детском возрасте может возникнуть по разным причинам. Предотвратить появление патологии можно с помощью:

диспансерного наблюдения подростков и малышей с повышенной возбудимостью нервной системы или склонностью к сердечно-сосудистым недугам;
борьбы со стрессом. Побольше гуляйте с дитем на свежем воздухе, занимайтесь рукоделием, рисуйте, посещайте кружки. Любая деятельность, которая приносит радость и положительное общение, желанна. Только смотрите, чтобы активность помимо детского сада или школы не забирала полностью все время. Для здоровья, нормального физического и психологического развития необходимо свободное время и полноценный сон. При повышенной возбудимости, нервозности отведите малыша к детскому невропатологу. Специалист пропишет легкие, натуральные успокаивающие травяные сборы;
нарушение ритма сердца у детей может возникнуть на фоне недолеченного недуга. Поэтому полностью проходите курс терапии, особенно при простудных или вирусных недугах.

Особенности течения синусовой аритмии у детей

Однако чаще всего синусовая аритмия у новорожденных детей обусловлена недоношенностью, родовыми и гипоксическими поражениями центральной нервной системы, а также врожденным органическим поражением миокарда.

У детей постарше и у подростков синусовая аритмия может быть спровоцирована последствиями ревматической болезни сердца и пороками сердца.

Клинически синусовая дыхательная аритмия у большинства детей не проявляет себя никакими симптомами и может быть выявлена при плановом проведении ЭКГ. Синусовая «недыхательная» аритмия, обычно себя тоже не проявляет, однако у части детей постарше, которые уже способны сформулировать свои жалобы, возникают:

Ощущение перебоев в сердце,
Покалывающая боль в области сердца,
Повышенная утомляемость.

У младенцев признаки синусовой аритмии могут заметить родители, например:

Повышенную утомляемость и одышку при физической нагрузке и даже при кормлении грудью,
Синеватую окраску носогубного треугольника,
Общую бледность,
Слабость,
Чувство нехватки воздуха.

Лечение синусовой аритмии дыхательного типа, как правило, не требуется. Но узнать об этом родителям лучше от кардиолога или педиатра, который очно осмотрит малыша.

Терапия синусовой аритмии, особенно обусловленной патологией сердца, должна проводиться только под контролем кардиолога. Даже в том случае, если синусовая аритмия, выявленная у новорожденного или у ребенка более старшего возраста, не связана с патологией сердца (например, по результатам УЗИ сердца), а обусловлена иными причинами, все равно малыша следует наблюдать у кардиолога в детской поликлинике еще некоторое время (год или больше, в зависимости от того, сохраняется аритмия или нет).

Видео: аритмии у детей, программа “Жить здорово”

2013-2023 sosudinfo.ru

Вывести все публикации с меткой:

Аритмия

Перейти в раздел:

Заболевания сердца и аорты, аритмология, функц. диагностика, фармакология и кардиохирургия

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

Выраженная тахикардия у ребенка: трепетание и мерцание предсердий

Электрофизиологически механизмы трепетания предсердий те же, что и при пароксизмальной тахикардии, но при трепетании предсердий у детей, как правило, имеется органическая патология сердца в сочетании с вегетативной дисфункцией. Каждая последующая систола начинается тотчас после окончания предыдущей, поэтому наполнение предсердий затруднено и их деятельность влияет на наполнение желудочков.

Клиническая картина. Сердцебиение, боль в области сердца, головокружение и головная боль.

Критерии трепетания предсердий при выраженной тахикардии у ребенка на ЭКГ: быстрые, регулярные, напоминающие зубья пилы волны в двух отведениях, число волн (F-волны) — от 250 до 350 в минуту, изоэлектрическая линия между волнами отсутствует, комплексы QRS нормальные, уширенные или деформированные, число и регулярность желудочковых комплексов зависят от состояния атриовентрикулярной проводимости. Соотношение частоты предсердных и желудочковых сокращений обычно 2:1.

Лечение. Назначают антиаритмические препараты: изоптин по 0,1-0,15 мг/кг на 20 мл 5% раствора глюкозы, хинидин по 2-3 мг/кг 4-6 раз в сутки, обзидан по 1-2 мг/(кг•сут) в 3-4 приема, кордарон по 10-15 мг/(кг•сут) в 2-3 приема. При нарастающей СН показана электростимуляция предсердий. Необходима терапия основного заболевания.

Мерцание (фибрилляция) предсердий — замена систолы предсердий некоординированными сокращениями отдельных мышечных волокон. В развитии мерцания предсердий основную роль играет повышенная возбудимость предсердий в сочетании с легкостью возникновения функциональных блокад. Желудочки аритмично сокращаются под влиянием импульсов, приходящих к ним через атриовентрикулярный узел от мерцающих предсердий.

Наблюдается обычно у детей с органическими заболеваниями сердца, хотя возможны и идиопатические варианты без признаков органического поражения этого органа.

Клиническая картина. Сердцебиение, затруднение дыхания, неприятные ощущения за грудиной, чувство страха, «дефицит пульса», по сравнению с ЧСС; возможны нарушения гемодинамики — вплоть до развития отека легких, предрасположенность к тромбо-образованию.

На ЭКГ: число сокращений предсердий колеблется в пределах от 400 до 700 в минуту; вместо зубца Р непрерывно регистрируются следующие одна за другой волны различной формы, величины и продолжительности; желудочковый ритм нерегулярный, комплексы QRS расположены хаотично, по форме нормальные или аберрантные.

Лечение. Приступ купируют так же, как при суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии, исключая рефлекторные воздействия, с последующим проведением поддерживающей антиаритмической терапии изоптином по 0,1-0,15 мг/кг на 20 мл 5% раствора глюкозы, хинидином по 2-3 мг/кг 4-6 раз в сутки, обзиданом в дозе 1-2 мг/(кг•сут) в 3—4 приема. Назначают седативные препараты, транквилизаторы. Проводят лечение основного заболевания.

При рефрактерной СН показаны дефибрилляция, парная эндокардиальная электростимуляция сердца.

Диагностические мероприятия

Если у родителей появляются подозрения на то, что возникла аритмия у детей, важно незамедлительно обращаться в медицинское учреждение. На приеме медик проводит опрос, во время которого выясняет, насколько давно участился ритм сердца и какие дополнительные симптомы присутствуют

Затем доктор приступает к измерению частоты пульса. Чтобы подтвердить предварительный диагноз, подростку потребуется пройти следующие обследования:

Во время обследования ребенок должен сдать мочу на биохимию.

электрокардиография;
эхокардиография;
рентгенография;
ультразвуковое исследование;
коронароангиография;
биохимическое и общее исследование урины и крови.

Причины нарушения синусового ритма

Когда говорят о синусовом ритме, имеют в виду, что работа сердца происходит в нормальном режиме. Это обычное состояние здорового человека: сердце выполняет определенное количество ударов в минуту через равные промежутки времени.

Начинается все с того, что промежутки между сокращениями сердца нестабильны, хотя количество сокращений за минуту находится в пределах нормы, но иногда может незначительно увеличиваться или уменьшаться. Чем младше ребенок, тем чаще у него диагностируют синусовую аритмию. Причина — не до конца сформированная нервная система малыша.

В группу риска попадают:

недоношенные дети;
те, у кого повышенное внутричерепное давление;
дети с повышенной массой тела могут испытывать недомогание во время физических нагрузок, это также связано со сбоями в работе сердца.

Кроме того, основными причинами синусовой аритмии являются:

Попавшая в организм инфекция.
Генетическая предрасположенность.
Поражение миокарда (миокардит).
Осложнение после ангины, приведшее к поражению сердечной мышцы.
Вегето-сосудистая дистония.
Наличие опухоли в сердце (доброкачественной или злокачественной).
Воспалительные заболевания.
Стресс, сильный испуг.
Отравления.
Пороки сердца (врожденные или приобретенные).
Нарушение гормонального фона в подростковом возрасте.

Внутрижелудочковые и другие нарушения проводимости сердца у детей

Нарушение проводимости называют блокадой сердца. По локализации делятся на атриовентрикулярные, синоатриальные, внутрипредсердныe и внутрижелудочковые.

Атриовентрикулярная блокада — это нарушение проведения импульсов от предсердий к желудочкам по АВ-соединению проявляется замедлением предсердно-желудочковой проводимости, изменением интервала P-Q. Выделяют неполные (I и II степени) и полные (III степени) блокады. Все разновидности атриовентрикулярных блокад могут быть преходящими и персистирующими, врожденными и приобретенными.

К атриовентрикулярному нарушению внутрижелудочковой проводимости сердца у детей могут привести вегетососудистая дистония по ваготоническому типу, врожденный порок развития проводящей системы сердца, воспалительные изменения в миокарде, интоксикация лекарственными препаратами (дигоксин, α-адреноблокаторы), кардиомиопатии, опухоли сердца, диффузные болезни соединительной ткани и др.

Атриовентрикулярная блокада I степени сопровождается удлинением интервала P-Q (обычно более 0,18-0,20 с), каждый зубец Р связан с комплексом QRS’, все предсердные импульсы достигают желудочков. Такая блокада чаще бывает функциональной и реже встречается при органических заболеваниях сердца.
При атриовентрикулярной блокаде II степени не все предсердные импульсы проводятся на желудочки, вследствие чего выпадают отдельные желудочковые сокращения. На ЭКГ видны прогрессивное увеличение интервала P-R — до блокирования сердечного сокращения; прогрессивное укорочение интервала R-R — до тех пор, пока не блокируется зубец Р; интервал R-R, включающий блокированный зубец Р, короче суммы двух интервалов R-R; комплексы QRS не изменены.
Атриовентрикулярная блокада III степени (полная блокада) проявляется независимыми друг от друга сокращениями предсердий и желудочков в правильном ритме. Частота предсердных импульсов обычно лежит в пределах, свойственных автоматизму синусового узла. Частота желудочковых импульсов более низкая. Желудочки активируются вспомогательным пейсмекером, расположенным дисталь-нее блокады в атриовентрикулярном узле, пучке Гиса или его ветвях. Если блокада расположена в основных ветвях этой системы, то ее называют поперечной. В этиологии полной атриовентрикулярной блокады играют роль внутриутробные инфекции, дефект в проводящей системе сердца, опухоли сердца, фиброэластоз и др. Признаки полной атриовентрикулярной блокады на ЭКГ: независимая предсердная и желудочковая активность, ритм предсердий более частый, чем ритм желудочков, комплекс QRS нормальный или аберрантный.

Клиническая картина. При атриовентрикулярной блокаде I степени отмечаются боль в сердце, головокружение, повышенная утомляемость, потливость; при блокаде II степени — потеря сознания, боль в области сердца, головокружение, утомляемость; при блокаде III степени возможны приступы потери сознания с судорогами или без них (приступы Морганьи-Адамса-Стокса), головокружения. Со временем у детей формируются АГ, увеличение размеров сердца, гипертрофия миокарда.

Лечение.

Больные с врожденной АВ-блокадой, как правило, положительно реагируют на введение атропина, в то время как АВ-блокада, возникающая после хирургических вмешательств на сердце, терапии атропином не поддается. При всех видах АВ-блокад наиболее эффективным препаратом является изопротеренола хлорид, который вводится внутривенно инфузионно в дозе от 0,1 до 5 мкг/кг/мин. Частые приступы АВ-блокады, сопровождающиеся нарушением гемодинамики, являются показанием для установки искусственного водителя ритма. Проводят лечение основного заболевания.

Результаты ЭКГ

Зная, что такое СА сердца у ребёнка, родителям стоит задуматься о посещении кардиологического отделения. Даже если ЭКГ показала аритмию синусового типа, не паникуйте и не переживайте.

У малыша вероятность СА не так высока. Нарушение не считается опасным для жизни или здоровья, но требует определённого вмешательства для корректировки нормальной работы сердечной мышцы.

Синусовая аритмия бывает дыхательной и не дыхательной. Второй тип считается более опасным. Дыхательная СА часто проявляется из-за некорректно проведённой процедуры электрокардиограммы. Ребёнка кладут на холодную поверхность, подключают холодные датчики, из-за чего рефлекторно дети начинают задерживать дыхание. Это отражается на данных прибора. Чтобы исключить этот фактор, нужно сделать повторно ЭКГ и создать для пациента комфортные условия. Если сделать только одну кардиограмму, есть вероятность ошибочных показаний.

Если сравнивать с обычной аритмией, то при синусовой количество ударов не меняется, то есть сердцебиение остаётся нормальным. Изменяются промежутки между этими ударами. Они могут быть длиннее или короче нормы.

Это позволяет определить вид СА, которая может быть:

выраженной;
умеренной.

Про них следует поговорить отдельно.

Выраженная

Выраженная синусовая аритмия у ребёнка носит название дыхательная. Это объясняется прямой связью ритма сердца с дыханием (вдохи и выдохи, их глубина и интенсивность).

Дыхательную СА делят на несколько подвидов в зависимости от происхождения:

Врождённая. Это значит, что у детей были определённые нарушения во время внутриутробного развития, они страдали гипоксией и испытывали дефицит получаемых питательных веществ.
Наследственная. Такая аритмия у детей возникает из-за родителей, у которых были серьёзные нарушения сердечно-сосудистой системы. Наличие генетической предрасположенности требует обязательного контроля врача, периодических обследований и соблюдения мер профилактики.
Приобретённая. Эта аритмия у детей считается самой распространённой. Провокаторами развития нарушения выступают стрессы, психоэмоциональные нагрузки и сильные переживания. Чаще всего развивается такая синусовая аритмия у подростков из-за их психоэмоциональной неустойчивости в этот период взросления.

Опасаться выраженной аритмии не стоит. Но потенциально она способна привести к развитию некоторых опасных заболеваний:

брюшному тифу;
бруцеллёзу;
гипотермии;
печёночной недостаточности и пр.

Малыша рекомендуется с раннего возраста водить в кардиологическое отделение для контроля состояния сердечной мышцы. Это могут быть простые профилактические мероприятия. Вероятность развития осложнений на фоне выраженной синусовой аритмии минимальные.

Умеренная

А умеренная синусовая аритмия у ребёнка считается более опасным нарушением. Оно обычно долго никак себя не проявляет, но разрушительные процессы уже начались.

Умеренная аритмия у детей проявляется неожиданно и вызывает:

длительные приступы боли в области сердца;
тяжесть в грудной клетке;
одышку.

Вскоре признаки исчезают, словно ничего не было, но затем возвращаются опять.

УСА может проявляться как результат какого-нибудь заболевания, не имеющего прямой связи с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

Симптоматика

Синусовая аритмия сердца у ребенка, как правило, сопровождается характерной симптоматикой:

частые обмороки;
болевые ощущения в области сердца;
утомляемость;
отдышка;
синюшность в области носогубного треугольника;
рвотный рефлекс, тошнота;
вялость;
перепады температуры (колебания в незначительных пределах);
наблюдаются перебои в работе сердца (сокращение или усиление сердцебиения);
плохое самочувствие даже при незначительной физической нагрузке;
бледность;
головокружение и т. д.

Не всегда синусовая аритмия выражается в неприятных симптомах. Однако, заподозрить её у ребёнка можно при жалобах на болезненные ощущения в районе сердца, постоянную усталость и подавленность, головокружения, плохую переносимость физических нагрузок.

Аритмию можно выявить по числу ударов, положив ладонь на левую часть грудной клетки ребёнка, или прощупав пульс на запястье

Особенно важно уловить частоту и глубину сердечных сокращений — это наиболее показательно для синусовой аритмии

Что касается деток-грудничков, то они, конечно, не имеет возможности пожаловаться на плохое самочувствие, но заподозрить аритмию у малютки можно по очень маленькой прибавке в весе, одышке, посинении кожи, бледности, беспричинному беспокойству и плохому сну и аппетиту.

Разумеется, это косвенные признаки, но проведение ЭКГ для крохи с подобными проявлениями будет очень кстати. У ребенка в первый год его жизни синусовая аритмия может иметь следующие признаки:

сильно беспокойное состояние малыша;
часто кожные покровы имеют бледный вид с оттенком синевы;
ребенок плохо ест и часто полностью отказывается от еды;
одышка;
проблемы со сном у ребенка.

У детей 1-10 лет и в подростковом возрасте признаки синусовой аритмии имеют некоторые отличия от тех симптомов, которые проявляются у ребенка в первый год его жизни:

быстрая утомляемость от выполнения даже незначительных физических нагрузок;
потеря сознания;
ощущение перебоев в сердечной деятельности.

Выраженная синусовая аритмия у подростков 15-17 лет имеет дополнительные признаки:

пароксимальная тахикардия. Это кратковременное повышение частоты сердечных колебаний. Показатель за 1-2 минуты достигает 180 ударов;
головокружение. Нарушение работы сердца влияет на насыщение крови кислородом. Из-за падения показателя возникает головокружение. Выраженная синусовая аритмия у подростков может сопровождаться потерей сознания;
резкое падение артериального давления;
судороги периодического характера;
замедление сердечных сокращений до 30 в минуту или остановка сердца;
бледность или резкая краснота кожи на лице при тахикардии.

О самых распространённых причинах синусовой аритмии у ребёнка рассказывает детский кардиолог

Лечение

Методы лечения