Топ-5 лучших стероидных противовоспалительных препаратов спвп

Топ-5 популярных НПВС

Давайте подробнее рассмотрим наиболее популярные и результативные противовоспалительные препараты, применяемые для лечения различных заболеваний. Одни из них более щадящие по воздействию, не такие агрессивные, другие предназначены при острых воспалительных процессах, когда требуется быстрое купирование болевого синдрома и устранение воспалительного процесса.

Ибупрофен

Медикамент с отлично изученной фармакологией. Он относится к «золотому стандарту» эффективного и безопасного применения. Это особенно актуально в терапии людей с хронической болью и детей. Название лекарства аналогично главному составляющему — ибупрофену. Ибупрофен обладает выраженным жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.

В продаже он предлагается в нескольких лекарственных формах:

• внутреннего применения (суспензии, капсулы, таблетки);
• местного использования (гель);
• ректального применения (суппозитории);
• парентерального использования (растворы для инъекций и капельниц).

Напроксен

Напроксен применяется для устранения воспалительных состояний, включая сопутствующую симптоматику: болевой синдром, менструальные спазмы. Он эффективен при лечении лихорадок, подагры и ревматоидного артрита. Принимается перорально. Выпускается Напроксен как в формах с медленным, так и с быстрым высвобождением. Эффект после приема ощущается в течении 1 часа и сохраняются до 10-12 часов.

Нимесил

Нимесил — высокоэффективный стероидный препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим воздействием. Он широко используется для снятия болевого синдрома при различных заболеваниях, таких как костно-мышечные и гинекологические проблемы, зубная и головная боль.

Медикамент доступен в двух формах:

1. Гранулы для изготовления суспензии. Представляют собой светло-желтый зернистый порошок с ароматом апельсина.
2. Шипучие таблетки. Таблетки обладают плоскоцилиндрическую круглой формой, бледно-желтый цвет и специфический запах.

Нимесил — проверенный и хорошо знакомый препарат с доказанной временем эффективностью. Он часто используется для краткосрочного снятия острого болевого синдрома. Учитывайте, что Нимесил действует только на устранение симптоматики и не влияет на причины ее возникновения. Поэтому необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить и устранить основную причину болевого проявления.

Индометацин

Индометацин отличается отличным антитивоспалительным, противолихорадочным и обезболивающим воздействием. Действует лекарство на фоне купирования воспалительных факторов и снижает агрегирование тромбоцитов. При блокировании циклооксигеназы и метаболизма арахидоновой хим. кислоты снижается объем простагландинов в месте воспалительного очага и окружающих его здоровых тканях. Препарат подавляет пролиферативную и экссудативную стадию воспаления.

Индометацин эффективнее в следующих случаях:

• ревматические болевые проявления;
• болезненность суставов (их припухлость);
• воспалительные процессы после травм и операций.

Диклофенак

Диклофенак имеет хорошее жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное воздействие. Облегчает боль у пациента как в покое, так и в движении, купирует суставную воспалительную отечность, стабилизирует функциональные возможности. Диклофенак часто назначается при необходимости снижения болезненности после травм и операций.

Препарат быстро и практически полностью впитывается. Выпускается средство в двух видах: гель и крем. Причем гель всасывается намного быстрее мази.

Учитывайте это при использовании:

• если необходимо быстро обезболить сустав, лучше брать гель;
• когда требуется более длительное обезболивающее воздействие и купирование очага воспаления, берите мазь.

Гель и крем Диклофенак применяют при радикулитах, остеоартритах, люмбаго, болезненности суставов, артритах, артрозах и мышечных болях после ушибов, травм, растяжений, растяжений. Средство эффективно при необходимости купирования воспалительных процессов в суставах и мягких тканях при любых ревматических заболеваниях.

Список наиболее популярных лекарств, критерии выбора

Побочные эффекты НПВС

Расстройство желудка может быть побочным эффектом НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства могут вызывать побочные эффекты.

Тяжёлые побочные эффекты гораздо менее распространены, чем лёгкие. К тому же, вероятность их развития у каждого человека разная. С наибольшим риском обычно связаны люди, которые принимают высокие дозы препаратов и делают это на протяжении продолжительного периода времени.

Рецептурные препараты по сравнению с безрецептурными обычно оказывают более существенный обезболивающий эффект, но они также связаны с повышенным риском нежелательных осложнений.

К числу менее серьёзных побочных эффектов, возникающих у некоторых людей, относится следующее:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• запоры;
• ухудшение аппетита;
• сыпь;
• головные боли;
• головокружения;
• сонливость.

К числу редких негативных последствий приёма НПВС относится следующее:

• скапливание воды в организме;
• проблемы с почками (вплоть до почечной недостаточности);
• проблемы с печенью (вплоть до печёночной недостаточности);
• проблемы с сердцем и системой кровообращения;
• продолжительные кровотечения после травм или хирургических процедур.

НПВС могут повышать кровяное давление. Они снижают приток крови к почкам, в результате чего эти органы начинают работать менее продуктивно, что в свою очередь приводит к скоплению воды в организме. Если в кровотоке содержится больше жидкости, кровяное давление возрастает. В долгосрочной перспективе это может вызывать повреждение почек.

Кроме того, использование НПВС несколько повышает риск сердечного приступа и инсульта, если речь не идёт о приёме низких доз аспирина.

Пептические язвы и кровотечения в желудочно-кишечном тракте

Долгосрочный приём НПВС или использование таких препаратов в высоких дозах также может приводить к формированию язв в пищеварительном тракте, более известных как пептические язвы.

НПВС ослабляют действие простагландинов, что снижает воспаление. Однако простагландины защищают слизистую оболочку желудка, поскольку помогают вырабатывать слизь. Поэтому НПВС оставляют желудок менее защищённым перед агрессивной средой желудочной кислоты.

Людям, которые принимают НПВС длительное время или в больших дозах, следует обговорить с врачом меры по профилактике язв. Одна из таких мер состоит в приёме препаратов, которые снижают выработку желудочного сока. Вторая — в использовании других типов болеутоляющих.

Показания и противопоказания к применению НПВС нового поколения

НПВС препараты нового поколения одновременно оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Воспалительный процесс сопровождается болью, покраснением тканей, отёками, местным и общим повышением температуры. Непосредственное участие в воспалительной реакции принимают простагландины. Выработка простагландина зависит от ферментов циклооксигеназы, на которые воздействуют НВПС.

Циклооксигеназа (ЦОГ) имеет 2 активные изоформы, выполняющие свои специфические функции. ЦОГ-1 отвечает за выработку простагландинов и защищает слизистую желудка, влияет на функцию тромбоцитов. НПВС, имеющие неизбирательные действия и ингибирующие ЦОГ-1, обладают побочными эффектами. ЦОГ-2 является специфическим ферментом, который фактически отсутствует в норме. Его синтез происходит под воздействием других медиаторов. Избирательное действие НПВС последнего поколения основано на блокировке именно этого фермента. Это не снижает эффективность нестероидных противовоспалительных средств. Селективные НПВС последнего поколения оказывая сильнейшее обезболивающее действие, не вызывают зависимости и привыкания.

Нестероидные противовоспалительные средства не являются гормональными препаратами, не вызывают серьёзных осложнений в виде артериальной гипертензии, сахарного диабета. Тем не менее, блокировка ЦОГ-1 приводит не только к уменьшению боли, воспаления, но и пагубно влияет на состояние слизистой оболочки желудка, вызывает эрозии и язвы. НПВС в защитной оболочке, не разрушающейся в желудке, не выдержали конкурентоспособности из-за пагубного воздействия на кишечник.

НПВС препараты нового поколения отличаются селективным действием. Они практически не воздействуют на ЦОГ-1, в то же время стимулируют синтез ЦОГ-2, угнетают выработку простагландинов. НПВС нового поколения, список которых с каждым годом расширяется, обладают высокой эффективностью и обладают минимальными побочными эффектами.

Противовоспалительное действие НПВС обусловлено снижением продукции воспалительных медиаторов, уменьшением проницаемости сосудистой стенки. Благодаря блокировке воспалительных факторов значительно снижается раздражение нервных рецепторов, что положительно отражается на уменьшении болевых ощущений. Воздействуя на терморегулирующие центры, НПВС оказывают жаропонижающее действие.

Врачи Юсуповской больницы назначают современные НПВС нового поколения для лечения заболеваний, которые сопровождаются лихорадкой, воспалением, болевыми ощущениями и отёком. Показаниями к применению НПВС являются:

• обострение заболеваний опорно-двигательной системы (остеохондроза, артритов, артрозов);
• грыжи позвоночника, травмы, ушибы, растяжения мышц, связок и сухожилий;
• почечная и печёночная колика, висцеральные боли в животе, альгодисменорея;
• высокая температура тела;
• угроза образования тромбов.

От приёма НПВС следует воздержаться пациентам, страдающим заболеваниями органов пищеварения, патологией крови.

Что такое нестероиды | Лечение ног

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, НПВС) – это группа лекарственных средств, действие которых направлено на симптоматическое лечение (обезболивание, снятие воспаления и понижения температуры) при острых и хронических заболеваниях. Действие их основано на уменьшении выработки особых ферментов под названием циклооксигеназы, которые запускают механизм реакции на патологические процессы в организме, такие как боль, лихорадка, воспаление.

Медикаменты этой группы широко используются во всем мире. Их популярность обеспечена хорошей эффективностью на фоне достаточной безопасности и низкой токсичности.

Наиболее известные представители группы НПВС являются для большинства из нас аспирин (ацетилсалициловая кислота), ибупрофен, анальгин и напроксен, доступные в аптеках большинстве стран мира. Парацетамол (ацетаминофен) же не относится к НПВС, поскольку он обладает относительно слабо выраженной противовоспалительной активностью. Он действует против боли и температуры по тому же принципу (блокируя ЦОГ-2), но в основном лишь в центральной нервной системе, почти не затрагивая остальные части тела.

Болезненное ощущение, воспаление и лихорадка являются распространенными патологическими состояниями, сопровождающие множество заболеваний. Если рассматривать патологическое течение на молекулярном уровне, то можно увидеть, что организм «заставляет» пораженные ткани вырабатывать биологически активные вещества – простагландины, которые, воздействуя на сосуды и нервные волокна, вызывают местную отечность, покраснение и болезненность.

Кроме того, эти гормоноподобные вещества, достигая коры головного мозга, воздействуют на центр, отвечающий за терморегуляцию. Таким образом, подаются импульсы о наличии воспалительного процесса в тканях или органах, поэтому происходит соответствующая реакция в виде лихорадки.

Отвечают за запуск механизма появления этих простагландинов группа ферментов, которые называют циклооксигеназы (ЦОГ) Основное действие нестероидных препаратов направлено блокировку этих ферментов, что в свою очередь приводит к торможению выработки простагландинов, которые повышают чувствительность ноцицептивных рецепторов, отвечающие за боль. Следовательно, купируются болезненные ощущения, приносящие человеку страдания неприятные ощущения.

НПВС классифицируют в зависимости от их химической структуры или за механизмом действия. Давно известные препараты этой группы делились на типы по химической структуре или происхождению, так как тогда механизм их действия был еще неизвестным. Современные НПВП, наоборот, обычно классифицируют по принципу действия – зависимо от того, на какой тип ферментов они воздействуют.

Существует три типа ферментов циклооксигеназы – ЦОГ-1, ЦОГ-2 и спорный ЦОГ-3. При этом нестероидные противовоспалительные средства, зависимо от типа, воздействуют на основные два из них. Исходя из этого НПВП делясь на группы:

неселективные ингибиторы (блокаторы) ЦОГ-1 и ЦОГ-2 – воздействуют сразу на оба типа ферментов. Эти препараты блокируют ферменты ЦОГ-1,

Анальгетическое действие нестероидных препаратов

Нестероидные препараты, такие как ацетаминофен (парацетамол), аспирин, ибупрофен и нимесулид, обладают анальгетическими свойствами и могут быть использованы для снятия разного типа боли, включая головную боль, зубную боль, мышечные боли, ревматическую боль и боль при повреждении тканей.

Действуя на центральную нервную систему и на периферические ткани, нестероидные препараты уменьшают синтез простагландинов, что снижает распространение воспаления и снижает чувствительность нервных рецепторов к болевым сигналам. Таким образом, они не только облегчают боль, но и устраняют воспаление, что делает их полезными при лечении острых и хронических болей.

Обычно нестероидные препараты принимают внутрь в виде таблеток или капсул, но также доступны в виде кремов и гелей для наружного применения на кожу в области боли. Значительное преимущество использования нестероидных препаратов заключается в том, что они обладают меньшей вероятностью вызывать побочные эффекты, по сравнению со стероидными препаратами.

• Ацетаминофен (парацетамол) — неопиоидный анальгетик, который снижает болевой порог и обладает анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.
• Аспирин — является нестероидным противовоспалительным препаратом, который обладает выраженным анальгетическим эффектом и широко применяется для снятия боли различного происхождения.
• Ибупрофен — противовоспалительный и противоаллергический препарат, обладающий ярко выраженным анальгетическим эффектом.
• Нимесулид — нестероидный препарат с анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим действием, который широко используется для лечения боли в мышцах и суставах.

При использовании нестероидных препаратов необходимо соблюдать указанные рекомендации по дозировке и продолжительности приема, так как неправильное использование может привести к побочным эффектам, таким как раздражение желудочно-кишечного тракта, повышение артериального давления и нарушение функции почек.

Перед началом приема нестероидных препаратов следует проконсультироваться с врачом, особенно если у вас есть аллергия на данные препараты, имеются другие состояния здоровья, или вы принимаете другие лекарства, так как взаимодействие нестероидных препаратов с другими лекарствами может снизить их эффективность и вызвать побочные эффекты.

Классификация стероидных препаратов

Все кортикостероиды делятся на гормоны природного и синтетического происхождения. Гормоны природного происхождения, в свою очередь, делятся на глюкокортикоиды (гидрокортизон, кортизон) и минералокортикоиды (альдостерон). Основными функциями природных гормонов в организме человека является нормализация всех видов обмена веществ, сопровождение и регулирование процессов полового созревания, а также контроль над стрессовыми состояниями организма, функционированием выделительной системы, протеканием беременности.

Среди синтетических глюкокортикоидов выделяют фторированные (дексаметазон, триамцинолон, бетаметазон и другие) и нефторированные (преднизолон, метилпреднизолон, преднизон) гормоны. Они широко применяются в медицинской практике, поскольку предельно сходны с природными стероидами, но начинают действовать гораздо раньше.

Популярные стероидные препараты

Цена — от 208 рублей. Выпускается в виде раствора для инъекций. Применяется в случаях, требующих немедленного введения противовоспалительного средства, а также при шоковых состояниях.

Кортизол

Цена — от 426 рублей. Выпускается в виде суспензии. Применяется внутрь или внутримышечно для снятия болевых ощущений при остром ревматоидном артрите.

Синалар

Цена — от 183 рублей. Прозрачный гель, крем или мазь. Применяется наружно при псориазе, периоральном дерматите и других зудящих поражениях кожи.

Синафлан

Цена — от 28 рублей. Мазь для наружного применения. Применяется при зудящих воспалениях кожи и при кожной аллергии.

Бетаметазон

Цена — от 108 рублей. Белый или прозрачный гель. Наносится на поверхность кожи при аллергических реакциях и зудящих воспалениях.

Анаболические препараты нового поколения

Целестон

Цена — от 128 рублей. Выпускается в виде таблеток или ампул для инъекций. Принимать следует в случаях дерматита, аллергического конъюнктивита и при других воспалениях внутренних органов.

Медрол

Цена — от 663 рублей. Производится в виде таблеток. Применяется при острых стрессовых ситуациях, синдроме рассеянного склероза и задержке роста у детей.

Урбазон

Цена — от 28 рублей. Производится в виде ампул или флакона для приготовления раствора для инъекций. Принимается в шоковых ситуациях.

Момат

Цена — от 209 рублей. Мазь или крем белого цвета. Применяется как противозудное и противовоспалительное средство.

Берликорт

Цена — от 208 рублей. Выпускается в форме таблеток. Применяется при астме, остром рините и аллергических реакциях.

Противовоспалительные препараты для суставов на основе стероидных гормонов

Цена — от 134 рублей. Порошок для приготовления раствора для инъекций. Применяется при воспалении суставов и в хирургической практике.

Цена — от 115 рублей. Таблетки или раствор для инъекций. Применяется при аллергических реакциях, воспалительных или шоковых состояниях.

Цианокобаламин

Цена — от 32 рублей. Раствор для инъекций. Применяется при защемлении пояснично-крестцового отдела, аллергиях и дерматитах.

Дексаметазон

Цена — от 188 рублей. Раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Применяется при острых шоковых или аллергических состояниях и при воспалительных реакциях.

Цена — от 860 рублей. Продается в виде двойных ампул с раствором. Применяется внутримышечно как противовоспалительное средство при острой боли в суставах.

Стероидные мази

Стероидные мази могут выпускаться в виде крема, мази или геля. Каждый пациент может индивидуально выбирать удобную для себя форму.

Тридерм

Цена — от 774 рублей. Стероидная мазь, крем или гель. Применяется при кожном дерматите и экземе.

Акридерм

Цена — от 102 рублей. Крем, отличающийся своими смягчающими свойствами. Применяется при зудящих и шелушащихся дерматитах и экземе.

Дипролен

Цена — от 160 рублей. Крем, применяемый при дерматитах.

Элоком

Цена — от 217 рублей. Мазь, применяемая при себорее, псориазе и дерматите.

Памятка при использовании НПВС в домашних условиях

Вопрос-ответ:

Что такое стероидные противовоспалительные препараты?

Стероидные противовоспалительные препараты — это лекарственные средства, которые содержат гормоны, известные как стероиды. Они используются для уменьшения воспаления в организме и облегчения симптомов различных заболеваний.

Как действуют стероидные противовоспалительные препараты?

Стероидные противовоспалительные препараты работают, уменьшая воспаление в организме путем подавления иммунной системы. Они блокируют действие определенных веществ, вызывающих воспаление, и уменьшают активность иммунных клеток, что приводит к снижению воспалительного процесса и облегчению симптомов.

Какие заболевания лечат стероидные противовоспалительные препараты?

Стероидные противовоспалительные препараты используются для лечения различных заболеваний, таких как астма, артрит, аллергические реакции, воспалительные заболевания кожи, ревматизм и другие. Однако, перед началом приема таких препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в их необходимости и безопасности.

Как долго нужно принимать стероидные противовоспалительные препараты?

Длительность приема стероидных противовоспалительных препаратов зависит от типа и тяжести заболевания, а также от рекомендаций врача. В некоторых случаях препараты могут приниматься в течение нескольких дней, в других — в течение нескольких недель или даже месяцев

Важно следовать рекомендациям врача и не прекращать прием препаратов без его согласия

Могут ли стероидные противовоспалительные препараты вызвать зависимость?

Стероидные противовоспалительные препараты — это лекарственные средства, которые содержат гормоны, похожие на гормоны, которые естественно производятся организмом. Они используются для уменьшения воспаления и снижения активности иммунной системы. Эти препараты могут быть использованы для лечения различных заболеваний, таких как артрит, астма, аллергические реакции и других воспалительных состояний.

Как действуют стероидные противовоспалительные препараты?

Стероидные противовоспалительные препараты действуют, блокируя процессы воспаления в организме. Они подавляют активность иммунной системы, что уменьшает воспаление и снижает симптомы, связанные с воспалительными заболеваниями. Они также могут снижать активность факторов, вызывающих воспаление, таких как химические вещества и ферменты.

Какие заболевания можно лечить с помощью стероидных противовоспалительных препаратов?

Стероидные противовоспалительные препараты могут быть использованы для лечения различных заболеваний, включая артрит, астму, аллергические реакции, кожные заболевания (например, экзема, псориаз), воспалительные заболевания кишечника (например, язва желудка, болезнь Крона), а также для подавления иммунной системы при трансплантации органов.

Какие побочные эффекты могут быть у стероидных противовоспалительных препаратов?

У стероидных противовоспалительных препаратов могут быть различные побочные эффекты, включая повышение артериального давления, остеопороз, увеличение веса, нарушение обмена веществ, снижение иммунитета, нарушения пищеварения, изменения настроения, бессонницу и другие. Однако, побочные эффекты зависят от дозы препарата, продолжительности его применения и индивидуальных особенностей пациента.

Как защитить желудок при приеме нестероидных препаратов

НПВС плохо влияют на пищеварительный тракт, в частности – на желудок. Чтобы минимизировать отрицательное воздействие препарата на организм, человеку перед началом терапии стоит пройти диагностику и лечение.

Лучше выбирать селективную группу препаратов. Неселективные противовоспалительные нестероидные средства применяют до пяти дней. При наличии эрозивно-язвенных изменений, людям возрастом от 60 лет НПВС нужно использовать одновременно с Омепразолом.

Как снизить негативное влияние НПВП:

1. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки во время приёма нестероидных препаратов, в противном случае риск возникновения эрозий и язв значительно увеличивается.
2. Таблетки нельзя употреблять на голодный желудок, пить лекарство нужно во время приёма пищи, запивать достаточным количеством очищенной воды или молоком.
3. Обязательно нужно изучать в инструкции взаимодействие других медикаментов с НПВП.
4. Во время лечения нужно не только строго соблюдать дозировку, но и следовать режиму, стараться принимать лекарство в одно и то же время.
5. Чтобы защитить желудок от негативного воздействия НПВС, необходимо параллельно с ними принимать ингибиторы протонной помпы – Омепразол, Пантопразол.

Омепразол помогает справиться с негативным воздействием НПВС.

НПВП – наиболее популярная группа медикаментов во всём мире, но принимать их нужно разумно, чётко следовать инструкции

При несоблюдении дозировок могут возникнуть внутренние кровотечения, язвы, с особой осторожностью лекарства назначают беременным кормящим женщинам, детям, лицам преклонного возраста

Основным противопоказанием для назначения противовоспалительных нестероидных средств являются эрозивно-язвенные процессы в системе пищеварения. Особенно в острую стадию патологии. Кроме того, есть и другие ограничения к приему лекарственных средств группы НПВС/НПВП. Среди них стоит отметить:

индивидуальную непереносимость;
выраженные нарушения функции печени и почек;
кровотечения;
беременность и лактацию;
цитопении;
анемии;
астмоидные реакции со стороны бронхолегочной системы;
детский возраст до двух лет;
герпетический кератит;
гемофилию и другие заболевания, связанные с системой свертываемости крови;
прием антикоагулянтов;
пожилой возраст – с осторожностью.

Несмотря на упомянутую ранее высокую безопасность, противопоказания к применению имеют даже НПВС нового поколения. Рассмотрим же ситуации, когда использовать подобные препараты не рекомендует или даже запрещается:

• ??ндивидуальная непереносимость лекарственных компонентов. Однако это не значит, что НПВС применять совсем нельзя, в таких ситуациях врач может подобрать препарат, на которые у человека не будет отрицательной реакции.
• При патологиях желудочно-кишечного тракта использовать нестероидные препараты нежелательно. Строгим же показанием является язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Нарушения свертываемости крови, в частности, лейкопения и тромбопения.
• Серьезные патологии работы печени и почек, ярким примером является цирроз.
• В период беременности и кормления грудью НПВП также применять нежелательно.

Помимо того, что такие лекарственные средства обладают жаропонижающим и обезболивающим эффектами, они очень часто назначаются врачами при радикулитах, полиартитах, миозите и пр.

• Декомпенсированная сердечная недостаточность.
• Аллергические реакции, в том числе так называемая «аспириновая» триада (бронхиальная астма в сочетании с наличием рецидивирующего полипоза носовой полости и прилежащих к ней воздухоносных пазух и гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте).
• Активная стадия эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта.
• Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.
• Геморрагический инсульт.