Услуга радиокоагуляция эрозии шейки матки — при каких болезнях и какие врачи назначают

Методики, используемые для прижигания эрозии

Чтобы понять, когда прижигают эрозию шейки матки, нужно знать, какой метод используется при данной процедуре. Существует не один способ, с помощью которого удаляется эрозия на шейке матки.

Например, пациенту могут обработать поверхность полового органа, существует метод бесконтактного удаления.

Большинство женщин волнует вопрос, когда прижигают эрозию — до или после месячных?

Более точную информацию дает лечащий врач, так как в каждом конкретном случае свои особенности. Однако существует норма, когда проводится операция.

Чаще всего, доктор делает процедуру перед началом следующих месячных за 5-9 дней. Это обусловлено тем, что требуется время, чтобы часть органа зажила к началу следующих месячных.

Чаще всего, эрозия прижигается с помощью диатермокоагуляции. При процедуре используется высокочастотный ток, но пациентка боли не чувствует, так как операция проводится под местной анестезией.

Длительность составляет всего полчаса, а полностью орган заживает в течение 10 недель. Однако случается, что процесс заживления происходит уже через 1,5 месяца.

На протяжении 30 дней у больного может выделяться прозрачная жидкость в значительном количестве, не стоит переживать, если появляются сгустки крови. После процедуры это является вполне нормальным явлением.

Данный метод имеет множество достоинств, стоимость его относительно невысокая, при этом методика доступна и достаточно эффективна.

Однако имеет она некоторые недостатки — после нее остаются рубцы. Впоследствии они влияют на размер матки, она значительно сужается, что приводит к тому, что забеременеть достаточно проблематично.

По этой причине данный вариант хирургического вмешательства не выполняется, если девушка еще не рожала детей или хочет сохранить репродуктивную функцию.

Кроме того, возникает немало осложнения:

• проявление кровотечения;
• у женщины возникает эндометриоз;
• сильные приступы воспаления.

Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений после операции, требуется наблюдаться у гинеколога каждые 5 дней.

Самый эффективный метод — это прижигание лазером. Такой способ хирургического вмешательства один из самых безопасных. В зависимости от зоны поражения выстраивается интенсивность луча.

При этом лучи лазера не затрагивают здоровые мягкие ткани органа. Кроме этого, проводится обеззараживание, а это помогает предотвратить развитие патологических процессов после операции.

Стоит отметить, что при этом виде хирургического вмешательства не остается рубцов, а значит, шейка матки сохраняет свои репродуктивные функции.

На какой день цикла прижигают эрозию с помощью лазера. Как правило, это делается на 5-7 день цикла, чтобы поверхность смогла немного зажить. Полное выздоровление наступает уже через 30 дней.

Редко используется криодеструкция, которая подразумевает использование жидкого азота. Операция выполняется при помощи зонда, в который помещается вещество и производится заморозка поврежденной поверхности.

Длительность проведения операции составляет всего 5-7 минут, при этом используется местное обезболивание. Полное восстановление поврежденного органа происходит через 2-3 месяца, этого времени вполне достаточно, чтобы произошла регенерация мягких тканей.

Большим достоинством является то, что прижигание можно делать людям, которые еще не рожали детей.

Единственный минус — выздоровление занимает достаточно много времени. Также стоит сказать, что такая методика является не очень эффективной, если поражение глубокое.

В такой ситуации пациентке назначают повторное проведение процедуры, чтобы устранить рецидив.

Одной из безопасных методик является радиоволновая коагуляция. При помощи данной процедуры эрозия испаряется.

Пораженные участки нагреваются до высокой температуры. Это препятствует образованию новых рецидивов, а также невозможно возникновение воспалительного процесса.

Такое лечение длится более 15-20 минут, при этом полное восстановление органа наблюдается уже спустя 30 дней. Главный недостаток данной методики, что она не дешевая.

Аппаратура, которая используется при проведении процедуры, крайне дорогая. Противопоказаниями к радиоволновой коагуляции является наличие у женщины кардиостимулятора.

Также процедура не проводится, когда возникает обострение хронических заболеваний. Это обусловлено тем, что патологии тяжелой формы могут спровоцировать различные негативные последствия.

Проведение и особенности реабилитационного периода

Метод диатермокоагуляции считается старым, но довольно эффективным способом устранения псевдоэрозии. Данный метод начали применять в гинекологии одним из первых при лечении эрозивного дефекта. Поскольку суть метода сводится к проведению прижигания, все последующие способы устранения дефекта начали обозначать данным термином.

Многие женщины, услышав от своего врача о необходимости проведения диатермокоагуляции шейки матки, интересуются, что это такое. Суть метода сводится к прижиганию участка шейки матки посредством электрического тока высокой частоты.

Электрический ток в процессе диатермокоагуляции формируется между двумя электродами. Один из электродов, имеющий вид шарика, вводится непосредственно во влагалище. В то время как второй электрод располагается на области поясницы.

Во время использования метода диатермокоагуляции производится образование тепла, расплавляющего участок слизистой. Вмешательство занимает около получаса. В течение данного времени ток подаётся несколько раз.

Диатермокоагуляция имеет эффективность, которая составляет свыше 75%.

Метод диатермокоагуляции имеет самый высокий риск осложнений, если сравнивать данный способ с другими тактиками. Именно поэтому метод диатермокоагуляции не рекомендуется нерожавшим пациенткам.

Чтобы свести к минимуму риск осложнений после метода диатермокоагуляции, необходимо перед прижиганием пройти обследование. Диагностика позволяет выявить противопоказания к прижиганию и обнаружить воспалительный, предраковый и злокачественный процесс.

Диагностика перед прижиганием методом диатермокоагуляции шейки матки включает:

• визуальный гинекологический осмотр влагалищной части;
• простую и расширенную кольпоскопию;
• цитологическое исследование;
• мазок на флору;
• бакпосев;
• ПЦР-диагностику половых инфекций.

После осуществления метода диатермокоагуляции нередко развивается рубцовая деформация шейки матки. Цервикальный канал может сужаться. Данные осложнения отрицательно сказываются на последующем течении беременности.

Шейка матки теряет свою эластичность. Во время беременности и родов может произойти разрыв ткани шейки матки, что грозит выкидышем, преждевременными родами и осложнениями в процессе родоразрешения.

После метода диатермокоагуляции образуется струп, который отходит в течение нескольких дней. Иногда отхождение струпа происходит раньше, сопровождаясь незначительными кровянистыми выделениями и присоединением инфекции.

В некоторых случаях прижигание с помощью метода диатермокоагуляции может вызывать эндометриоз. Это происходит, если возникший отёк препятствует отхождению менструальной крови при последующей менструации. В результате клетки внутреннего слоя матки забрасываются в брюшную полость и приживаются в чужой для них среде.

Метод диатермокоагуляции осуществляется в начале менструального цикла. Выбор данного периода обусловлен скорейшим заживлением к началу следующего цикла, что снижает риск нарушения его продолжительности и инфицирования. В начале цикла возрастает уровень гормонов, способствующих регенерации тканей. Таким образом, повреждённая ткань заживает к концу цикла.

Восстановление слизистой происходит в течение двух месяцев. В течение первых нескольких дней пациентка может замечать сукровичные выделения и боли в нижней части живота.

В первый месяц женщина должна соблюдать охранительный режим:

• не поднимать тяжести;
• исключить половую жизнь, посещение сауны;
• заменить принятие ванны душем.

При необходимости врач назначает препараты, способствующие заживлению слизистой шейки матки. При возникновении интенсивных болей, выделений с запахом, кровотечения, а также повышении температуры, следует обратиться к лечащему врачу и исключить осложнения после метода диатермокоагуляции.

https://youtube.com/watch?v=GwkuqC0Wj60

Методы прижигания

На сегодняшний день существуют следующие методики прижигания эрозии, которые основаны на различном воздействии на патологические ткани:

• прижигание лазером;
• радиоволновое лечение;
• замораживание жидким азотом;
• воздействие химическими средствами (например, Солковагином);
• удаление эрозии ультразвуком;
• диатермокоагуляция – прижигание электрическим током;
• аргоноплазменная коагуляция;
• электроконизация.

Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки, показания и противопоказания, поэтому очень важно перед процедурой прижигания пройти диагностическое обследование и посоветоваться с грамотным врачом об оптимальном варианте лечения

Общая информация о процедуре

Коагуляция шейки матки — это малоинвазивное хирургическое вмешательство, проводимое при некоторых заболеваниях слизистой оболочки органа. Метод отличается высокой эффективностью и безопасностью. Процедура подразумевает физическое или химическое воздействие на измененные фрагменты ткани, позволяющее их уничтожить и предупредить прогрессирование заболеваний. Здоровые клетки при этом не повреждаются за счет соблюдения техники выполнения операции.

Для уничтожения патологических образований используют различные методы воздействия: радиочастотное, низко- и высокотемпературное, лазерное и химическое.

Плюсы и минусы процедуры

Как и любой терапевтический метод, коагуляция имеет ряд преимуществ и недостатков.

К основным положительным сторонам процедуры относят:

• не требует больших временных затрат и длительной госпитализации;
• может проводиться в амбулаторных условиях;
• является современным и инновационным методом. Благодаря внедрению новых технологий коагуляции риск развития обширных осложнений практически равен нулю;
• основное воздействие приходится на пораженные клетки, здоровая ткань остается интактной.

Помимо определенных преимуществ, методика имеет ряд важных недостатков, ограничивающих ее использование:

• некоторые виды процедуры (аргоноплазменная коагуляция шейки матки и др.) могут быть выполнены только в специализированных клиниках, имеющих дорогостоящее оборудование;
• возможны противопоказания к применению метода;
• имеется риск развития местных осложнений, требующих дополнительной госпитализации и проведения комплексной терапии.

Назначает проведение коагуляции лечащий врач после обследования пациентки. Самостоятельно обращаться для проведения хирургического вмешательства не следует.

Вопрос-ответ:

Основные преимущества диатермокоагуляции матки – минимально инвазивность, меньший риск кровотечения, более короткое время восстановления и меньшее количество побочных эффектов, чем при хирургическом удалении поверхностных опухолей матки.

Процедура диатермокоагуляции матки проходит под местным наркозом и занимает от 15 до 45 минут в зависимости от сложности случая. Через влагалище в матку вводится диатермический электрод, который выполняет коагуляцию поверхностных цервикальных опухолей. В ходе процедуры могут использоваться различные формы электродов и методы коагуляции, такие как электрохирургический и высокочастотный методы.

Да, это возможно, но перед проведением процедуры должен быть проведен тщательный мониторинг состояния репродуктивного здоровья пациентки и определены все риски и ограничения для беременности и родов.

Диатермокоагуляция матки может быть очень эффективна в лечении предраковых состояний, таких как дисплазия и неопластические заболевания. Однако, эффективность зависит от многих факторов, включая сложность случая, технические навыки врача и состояние здоровья пациента.

Нет, диатермокоагуляция матки не производится на ранних стадиях беременности из-за высокого риска осложнений и преждевременных родов.

Противопоказаний к диатермокоагуляции матки не так много, в основном это постоянные кровотечения и рекуррентные опухоли. Однако, перед проведением процедуры необходимо провести тщательный медицинский осмотр и определить все риски и ограничения для пациента.

Диатермокоагуляция матки проводится под местным наркозом, поэтому пациент не должен ощущать дискомфорт и боль.

Перед диатермокоагуляцией матки необходимо провести тщательный медицинский осмотр, включая анализы и обследования. Больше всего внимания уделяется состоянию репродуктивной системы, анализу крови и мочи на наличие инфекций и дисбактериозов, а также исследованию гистологического материала.

Период восстановления после диатермокоагуляции матки составляет обычно от 1 до 2 недель. В это время пациентке необходимо соблюдать некоторые ограничения и последовать рекомендациям врача.

Уменьшить риск осложнений после диатермокоагуляции матки можно, следуя рекомендациям врача по ограничениям и режиму жизни, принимать антибиотики и противовоспалительные лекарства по назначению, а также следить за состоянием здоровья, соблюдать правила личной гигиены и избегать интимных контактов в течение нескольких недель после процедуры.

Термин «диатермия» означает применение электрического тока высокой частоты для разогрева тканей. Диатермия может применяться как в медицине, так и в других областях, например, при производстве пищевых продуктов.

Частота проведения диатермокоагуляции матки зависит от рецидивов заболевания и состояния пациента, поскольку повторные процедуры могут привести к осложнениям и риску невыносимости. Обычно диатермокоагуляцию матки проводят один или два раза, но иногда может потребоваться более чем две процедуры.

Диатермокоагуляция матки не рекомендуется проводить при наличии инфекций в организме, так как это может привести к осложнениям и задержке восстановления.

Да, осложнения после диатермокоагуляции матки возможны, включая кровотечение, боли внизу живота, выделения и возможные инфекционные осложнения.

Последствия проведения диатермокоагуляции матки могут быть различными, и зависят от сложности случая, технических навыков врача и состояния здоровья пациента. Обычно, у пациентов могут возникнуть некоторые неприятные симптомы, такие как кратковременная боль и незначительное кровотечение в течение первых нескольких дней после процедуры, но в целом результаты и компенсации высоки и удовлетворительны.

Период реабилитации

Послеоперационный период характеризуется регенераций тканей на слизистой оболочке шейки матки. В это время могут присутствовать дискомфорт и слабые болевые ощущения в области матки, а также незначительные кровянистые выделения. Эти симптомы не должны вызывать тревогу, так как являются естественным следствием коагуляции. Продолжительность реабилитации и используемые методики восстановления зависят от типа проведенной процедуры.

После коагуляции шейки матки отмечаются особенности месячных. Цикл удлиняется, что приводит к позднему появлению менструальных кровотечений. Врач должен заранее предупреждает об этом.

Диатермокоагуляция и криодеструкция требуют длительного восстановления. Это связано с формированием ожога, который заживает в течение 5-8 месяцев. Наименьшее восстановление требуется после радиоволнового и лазерного воздействия. Здоровые ткани при указанных методах не травмируются, что позволяет обеспечить быстрое заживление участков повреждения.

Для ускорения нужно соблюдать рекомендации:

1. Отказаться от тампонов и пользоваться прокладками.
2. Не принимать ванну до заживления обработанной области. Гигиенические процедуры под душем позволяют предупредить развитие инфекций.
3. Сауны и бани посещать запрещено на протяжении 2-3 месяцев.
4. На 6-8 недель отказаться от половой жизни.
5. Физическая активность должна быть ограничена. Любая нагрузка, сопровождающаяся повышением внутрибрюшного давления, может стать причиной развития кровотечения. Занятия спортом начинают через 2 недели в виде лечебной физкультуры, позволяющей поддерживать тонус основных мышечных групп.

Через 1 месяц после проведения процедуры женщина повторно обследуется у гинеколога. Специалист оценивает состояние шейки матки и эффективность проведенного вмешательства.

Выбор пациентов для лечения

Коагуляция выполняется по определенным показаниям. К ним относят начальные этапы диспластических изменений в эпителии, формирование псевдоэрозий, рубцовой ткани, полипоза, кондилом и кист. Положительный эффект наблюдается при лечении лейкоплакии (появление ороговевающего эпителия), гипертрофических изменений, доброкачественных опухолей и поражений слизистой оболочки вирусом папилломы человека.

В этих случаях, проведение коагуляции позволяет получить стойкий терапевтический эффект. Процедура не проводится при следующих состояниях:

• подозрения на злокачественный опухолевый рост;
• острые воспалительные изменения;
• обострение хронической патологии в органах малого таза;
• внутриматочные кровотечения;
• период беременности;
• металлические имплантаты в полости матки;
• инфекционное поражение мочевыводящих путей и половых органов.

Выявление острой инфекции является относительным противопоказанием. Это связано с тем, что бактериальные или вирусные микроорганизмы на фоне хирургического вмешательства могут привести к развитию гнойных осложнений и замедлить восстановление поврежденных тканей. В связи с этим проводят антибактериальную терапию. Повторное исследование показано через 4-6 недель. Если признаки острого воспаления отсутствуют, то коагуляция может быть проведена.

При выявлении злокачественного процесса любое повреждающее воздействие на опухолевую ткань провоцирует ее дополнительный рост и может привести к быстрому прогрессированию рака с развитием метастазов и других осложнений.

Особенности анатомического строения

Диатермоэксцизия применяется для лечения патологий шейки матки. Особенности структуры шейки матки часто приводят к развитию доброкачественных и предраковых состояний.

При гинекологическом обследовании особое внимание уделяется состоянию шейки матки. От состояния шейки матки зависит репродуктивное здоровье женщины

Шейка матки представляет собой мышечную трубку между маточным телом и влагалищем. Она не является самостоятельным органом, вопреки распространенному мнению. Шейка матки, как самая нижняя и узкая часть матки, образуется за счет сужения тела к влагалищу. Форма шейки может быть конической или цилиндрической.

Шейка матки состоит из двух частей: влагалищной и надвлагалищной. Надвлагалищная часть не видна при осмотре, так как она прилегает к телу матки. Диатермоэксцизия проводится для лечения патологий влагалищной части шейки матки. Этот участок прилегает к влагалищу и виден при гинекологическом осмотре.

В норме надвлагалищная часть шейки матки имеет бледно-розовый эпителий с гладкой блестящей поверхностью. Однородность цвета и текстуры имеет большое значение. Характерной особенностью поверхности является плоский многослойный эпителий.

Клетки плоского многослойного эпителия располагаются в несколько рядов. В самом нижнем базальном слое находятся незрелые клетки с округлой формой и одним большим ядром. По мере созревания клетки поднимаются в более высокие слои, становясь все более плоскими. В верхнем слое зрелые клетки стареют, уплощаются и их ядро уменьшается. Благодаря способности к отшелушиванию они обновляют эпителий. При изменении структуры клеток они становятся неопределенными, а количество ядер увеличивается. Такие атипичные клетки не могут нормально функционировать, что вызывает различные нарушения. Часто диспластические изменения требуют лечения с помощью электроэксцизии.

В некоторых случаях под воздействием неблагоприятных факторов нарушается целостность влагалищного слоя матки, что называется эрозией. Если заживление происходит неправильно, слизистая не восстанавливается плоским многослойным эпителием, а образуется дефект, называемый псевдоэрозией. В гинекологической практике такую патологию часто лечат с помощью диатермокоагуляции.

Внутри шейки матки находится цервикальный канал, соединяющий влагалище и тело матки. Цервикальный канал открывается в маточную полость сверху и непосредственно во влагалище снизу. Это внутренний и наружный зев, которые выполняют защитную функцию, предотвращая распространение инфекции благодаря физиологическому сужению.

Цервикальный канал выстлан однослойным цилиндрическим эпителием. В области подслизистого слоя находится множество желез, непрерывно вырабатывающих защитную слизь. Выработка секрета зависит от уровня эстрогенов. Слизь обладает бактерицидными свойствами, что предотвращает развитие воспалительных процессов.

Два вида эпителия шейки матки соединяются в глубине наружного зева. Этот участок называется зоной трансформации. Известно, что этот участок чувствителен к неблагоприятным воздействиям. Поэтому большинство патологических состояний шейки матки, требующих диатермоэксцизии, локализуются в зоне трансформации.

Зачатие

Метод диатермокоагуляции считается наиболее травматичным, в ходе него образуются рубцы, которые препятствуют естественной беременности и могут вызвать проблемы во время родовой деятельности. Поэтому такая процедура не рекомендуется не рожавшим девушкам.

После проведения диатермокоагуляции планировать зачатие ребенка можно не ранее, чем через 7 недель. При этом лучше проконсультироваться с гинекологом, все решается в индивидуальном порядке.

Если после процедуры девушке удается забеременеть, необходимо регулярно проходить обследования в течение всех 9 месяцев вынашивания плода. Также перед родами нужна консультация с акушером-гинекологом относительно тактики родов. Возможно, безопасней провести кесарево сечение.

В случае если восстановление после диатермокоагуляции протекало гладко, а после процедуры шейка матки не деформировалась и не зарубцевалась, не стоит паниковать и боятся беременности и предстоящих родов.

Риски диатермокоагуляции матки

Кровотечение

Одним из основных рисков диатермокоагуляции матки является кровотечение. Во время процедуры могут повреждаться сосуды матки, что может привести к кровотечению как во время процедуры, так и после нее. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная хирургическая операция для остановки кровотечения.

Инфекции

После диатермокоагуляции матки существует риск заражения инфекцией. Если не соблюдать правила гигиены или процедура проводится неаккуратно, могут попасть бактерии в матку. Это может привести к развитию воспаления, инфекции и других серьезных осложнений.

Ущерб здоровью

В отдельных случаях диатермокоагуляция матки может привести к ущербу здоровью женщины. После процедуры могут возникнуть боли внизу живота, месячные кровотечения могут стать обильнее или процедура может снизить способность женщины забеременеть и выносить ребенка.

Повторные вмешательства

Диатермокоагуляция матки не всегда эффективна при лечении различных заболеваний. В некоторых случаях она может привести только к краткосрочному улучшению состояния. В таких случаях могут потребоваться повторные вмешательства, что негативно влияет на организм женщины и увеличивает риски различных осложнений.

Лечение дисплазии шейки матки 1, 2 и 3 степени

Замена нормального эпителия атипичными клетками происходит в течение 5-12 лет. Развитие дисплазии (цервикальной интраэпителиальной неоплазии) – процесс долгий и протекающий скрытно, выраженных симптомов не имеет. Женщина не чувствует изменения: выделения и цикл остаются прежними, болевые ощущения отсутствуют. Обнаруживается патология только на приеме у гинеколога.

Существует определенная классификация болезни. И врачебные методы зависят от степени поражения: лечение дисплазии шейки матки 3 степени будет радикальнее, чем при дисплазии 1 степени. Потому так критично вовремя обратиться к врачу – чем раньше будет захвачена ЦИН, тем выше шанс на выздоровление.

В 60% случаев легкая дисплазия регрессирует, проходит самостоятельно. Но в 10-11% случаев она прогрессирует. Небольшой процент – не повод рисковать здоровьем.

Восстановительный период и возможные осложнения

Восстановление после процедуры занимает около месяца. Электроэксцизия может иметь некоторые нежелательные последствия, так как является достаточно травматичной процедурой.

В течение 7-14 дней после электроэксцизии происходит отделение корочки или струпа, который образуется в результате воздействия электрического тока на ткань. После отделения струпа может возникнуть небольшое количество коричневых выделений с примесью крови.

Восстановительный период индивидуален для каждого человека. Некоторые пациентки могут испытывать легкую боль в нижней части живота. В таких случаях можно принимать обезболивающие препараты.

Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо следовать рекомендациям врача и определенным правилам:

• Исключить половую жизнь и использование тампонов.
• Не посещать баню, сауну и не купаться в открытых водоемах.
• Выполнять гигиенические процедуры под душем.
• Избегать поднятия тяжестей.

Через месяц пациентка должна повторно посетить врача для контроля и оценки процесса заживления.

После электроэксцизии риск осложнений составляет до 80%. Этот метод лечения патологий шейки матки является одним из самых травматичных. Наиболее часто возникают следующие последствия как во время восстановительного периода, так и в отдаленном:

1. Кровотечение. Кровоточивость может возникнуть во время процедуры или после преждевременного отделения струпа. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
2. Сужение и сращение цервикального канала.
3. Появление сосудистых расширений и гематом.
4. Развитие эндометриоза. Раневая поверхность способствует задержке менструальной крови в области шейки матки, что может привести к развитию эндометриоза и эндометриоидных кист.
5. Изменение формы шейки матки и образование рубцовой ткани.

Электроэксцизия не рекомендуется для нерожавших девушек из-за негативного влияния на ткань шейки матки. Образование рубцовой ткани может привести к осложнениям во время беременности, увеличить риск выкидыша и преждевременных родов. Травмированная шейка матки может разорваться как во время беременности, так и при родах. Поэтому молодым нерожавшим девушкам рекомендуется использовать более щадящие методы лечения.

Иногда после электроэксцизии возникает инфекция. При появлении сильной боли, аномальных выделений или повышении температуры следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение эрозии и дисплазии шейки матки

Лечение поверхностных эрозий небольших по размеру и дисплазии легкой степени проводят консервативными методами, которые требуют много времени и терпения. При наличии сопутствующих инфекций обязательно назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение хламидиоза, уреаплазмоза, генитального герпеса и прочих заболеваний.

Местное лечение с помощью гинекологических ванночек и аппликаций лекарственных средств. Также используют воздействие на шейку матки с применением современных технологий — прижигание шейки матки.

Прижигание эрозии шейки матки относится к физиохирургическим методам лечения. К нему прибегают, если консервативные методы не дают результата, а также при наличии крупных эрозий. Прижигание при дисплазии шейки матки средней и тяжелой степени является единственным лечением.

Кроме того, подход к методу лечения зависит от возраста женщины. Если женщина не рожала, то от прижигания эрозии шейки матки лучше воздержаться, и начать лечение с консервативных методов. Во время родов коагулированная шейка после прижигания эрозии шейки матки плохо раскрывается и легко рвется.

Физиохирургическое лечение (прижигание шейки матки) при дисплазии и эрозии подразумевает воздействие на измененные ткани разными способами:

• электрокоагуляция (диатермокоагуляция), при которой на патологический участок ткани воздействуют электрическим током. Удаляются необходимые ткани, а полное заживление наступает через 2-3 месяца. После такого прижигания эрозии шейки матки возможно появление кровотечений. Шейка матки после прижигания электрическим током теряет эластичность, имеет рубцы, что в дальнейшем может осложнять беременность и роды. Электрокоагуляция применяется для лечения доброкачественных эрозий у рожавших женщин;
• криодеструкция — лечение при помощи жидкого азота. Это более щадящий метод лечения эрозии и дисплазии. Под воздействием жидкого азота происходит охлаждение (замораживание) участков ткани и разрушение клеток. Процедура безопасна и безболезненна. Длительность заживления — 8-10 недель. Криодеструкция не оставляет шрамов или рубцов и может быть рекомендована нерожавшим женщинам или женщинам, планирующим еще одного ребенка в будущем. Однако криодеструкция имеет отрицательные стороны — возможно недостаточное промораживание тканей и не все измененные клетки могут погибнуть;
• лазерная коагуляция, которая является одним из эффективных и безболезненных методов прижигания шейки матки. Репарация места операции происходит за 1-2 два месяца в зависимости от сложности операции. Данный метод прижигания шейки матки практически не дает осложнений и после него не остается рубцов. Данный вид прижигания дисплазии шейки матки абсолютно безболезнен и проводится без обезболивания. Прижигание дисплазии шейки матки лазером проводится в течение нескольких минут и не дает рецидивов;
• радиоволновая деструкция — прижигание шейки матки радиоволнами особой частоты. Радиоволновая хирургия является самым перспективным методом лечения патологии шейки матки, и особенно предраковых заболеваний. Радиоволны стимулируют внутреннюю энергию измененной клетки, с помощью которой клетка разрушается. Этот метод лечения быстрый и безболезненный. Прижигание шейки матки радиоволнами имеет неоспоримые преимущества: минимальное разрушение подлежащих тканей, сокращение времени проведения операции, полное заживление через 30 дней. При прижигании шейки матки радиоволнами устраняются очаги дисплазии, при этом структура мышц шейки матки после прижигания сохраняется. Это является главным достоинством метода — рубец в процессе заживления не возникает. Безрубцовая радиоволновая деструкция при дисплазии — это гарантия отсутствия разрывов шейки матки в родах. Поэтому данный метод лечения рекомендуется применять у нерожавших женщин.
• электроконизация, которая рекомендуется при тяжелой степени дисплазии. Данный метод лечения позволяет удалить атипичные клетки по всей толще эпителия. Конизация — это удаление конусовидного фрагмента шейки матки. К данному методу прибегают в том случае, если физиохирургические методы не устранили патологического очага дисплазии. Операция производится под местной анестезией. Женщина с удаленной частью шейки может выносить беременность, но в данном случае врачи рекомендуют наложение швов на шейку матки, чтобы избежать преждевременных родов.