Звуковая гимнастика
Достаточно хорошую эффективность показывает звуковая гимнастика, когда необходимо вдохнуть через нос и выдохнуть, произнося при этом согласные и гласные звуки. На подготовительном этапе пациент начинает занятие с произнесение гласных звуков (е, у, о, и). В следующем периоде используются согласные звуки (с, з, р), а в заключении (щ, ж, ш).
Звук на выдохе произносится непродолжительно (4-5 секунд) с постепенным нарастанием времени до 30 сек. Во время выдоха рекомендуется проговаривать короткие слоги со звуками р, б, х, д (брохх, бах, дррухх, бат и т.д.). Звуковую разминку нужно повторять 2-3 минуты не менее 5 раз в течение дня с паузой между упражнениями в 30 секунд.
Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме по Бутейко и Стрельниковой широко применяется среди всех групп пациентов. Выполнение этих методик должно проводиться при участии профессионального инструктора. В последующем пациент может выполнять некоторые упражнения самостоятельно.
Особенности течения бронхиальной астмы определяют тактику лечения и физическую нагрузку. Лечебная физкультура подбирается в индивидуальном порядке к каждому пациенту. Это позволит избежать непредвиденных осложнений и получить максимально быстрый положительный эффект.
Порядок принятия реабилитационных мер
Реабилитационные мероприятия являются комплексными и состоят из нескольких равнозначных направлений. При этом их структура и составляющие определяются исключительно лечащим врачом, который сможет скомпоновать их оптимально и без риска для здоровья пациента. Порядок выполнения мероприятий имеет следующий вид:
- В месте постоянного нахождения больного устранить все виды аллергенов.
- Исключить воздействие эмоциональных и психологических раздражителей.
- Постепенно, чтобы не вызвать состояние стресса, перейти на необходимую диету, убрав из рациона запрещенные продукты и сбалансировав его.
- После привыкания к новому рациону в течение 1-2 недель ввести в распорядок дня упражнения ЛФК.
- Спустя 1-2 недели добавить другие методы реабилитации, такие как массаж, климатотерапия или электрофорез.
- Добавить дыхательные упражнения, а также следить за вдохом-выдохом во время занятия любыми видами гимнастики.
Используя подобную структуру занятий, минимизировать последствия астмы для организма не составит большого труда. При введении новых упражнений и методик необходимо делать небольшой перерыв, чтобы дать организму привыкнуть к новым условиям и не спровоцировать развитие обострения.
Комплекс физических упражнений в рамках ЛФК
Грамотно подобранные физические упражнения при бронхиальной астме помогают больным справляться с приступами. А также с их помощью они поддерживают мышцы в тонусе без причинения себе вреда.
Лечебная физкультура при бронхиальной астме исключает интенсивный бег или упражнения, которые должны выполняться без перерыва на восстановление дыхания.
Основные задачи ЛФК при бронхиальной астме:
- снижение клеточного спазма бронхов любого калибра;
- улучшение оборота воздуха через легкие;
- активизация клеточного питания;
- обучение пациента контролировать вдох/выдох во время приступа.
Возможный комплекс упражнений при бронхиальной астме:
- Пациент располагается на стуле, прислонившись к спинке. Вначале сгибают и разгибают верхние конечности в локтях, повторяя упражнение 4-6 раз. Затем выполняют следующий элемент гимнастики — сгибание и разгибание стоп с одновременным сжатие кулачков. Совершается 6-8 повторений, выдерживая средний темп.
- Больной стоит, держась за спинку кровати или стол. Выполняются элементы дыхательной гимнастики, произнося букву — «ж». Делается это упражнение 4-6 раз, в неспешном темпе. При это контролируется, чтобы выдох был удлиненным.
- Пациент стоит, раздвинув ноги на ширине плеч, а кисти скрестив за затылком. В таком положении туловище наклоняется в стороны, что сопровождается выдохом. Выполняют 4-6 повторений в среднем темпе.
- Больной стоит также, как в предыдущем положении, но руки опущены вдоль тела. Отводя верхние конечности в стороны, делается вдох. После этого, сжав нижнюю часть грудной клетки, человек выдыхает. Все движения этого элемента гимнастики выполняется медленно, с повторением до 6 раз.
- Пациент стоит и держит в руках мяч. Набрав воздуха в грудь, руки с мячом поднимаются вверх. А опуская конечности вниз, человек выдыхает. При этом старается, чтобы выдох был удлиненный. Такие действия он выполняет 4-6 раз.
Для занятий ЛФК при бронхиальной астме комплекс упражнений обязательно подбирается пульмонологом совместно с физиотерапевтом. Перегружать организм противопоказано. Если появляется неровное дыхание, спазм или кашель, то выполнение упражнений прекращают.
Выполнять комплекс ЛФК при бронхиальной астме на улице во время дождя, ветра или холодной погоды противопоказано, поскольку любое переохлаждение провоцирует новые приступы.
Полезные советы
- соблюдайте гипоаллергенную диету, потому что аллергены в продуктах питания обладают сильными аллергическими свойствами, особенное белки;
- не прерывайте назначенную терапию по своему желанию, если симптомы уменьшились или исчезли. Это может быть стадия затишья, всегда консультируйтесь со специалистами;
- не допускайте активного и пассивного курения!
- избавьтесь от всех вредных привычек, потому что силы ему нужны на борьбу с основным заболеванием;
- если у вас в семье болеет ребенок, то постарайтесь вести с ним одинаковый образ жизни и питаться теми же продуктами, чтобы он не чувствовал себя отлично от окружающих;
- не забывайте свои ингаляторы, они могут потребоваться в самый необходимый момент;
- не пропускайте приема лекарственных препаратов.
Важные правила
Придерживайтесь следующих рекомендаций, и вы сможете контролировать течение заболевания:
- соблюдайте принципы гипоаллергенного питания, потому как триггеры в пищевых продуктах насыщены мощными аллергенами, в особенности белками;
- не стоит прерывать лечение по собственному желанию, в особенности, если симптоматика уменьшилась либо пропала. Возможно, болезнь перешла в стадию ремиссии, потому всегда нужно консультироваться с докторами;
- исключите курение, даже пассивное;
- бросьте все вредные привычки, потому как резервы организма лучше направить на борьбу с недугом;
- если в вашей семье болен ребенок, попытайтесь перестроиться на его образ жизни и есть ту де пищу, чтобы он себя не чувствовал обделенным;
- всегда носите с собой ингаляторы и лекарственные препараты;
- всегда принимайте своевременно все медикаменты.
Для чего нужна реабилитация
Как и другие патологии, бронхиальная астма обусловлена рядом причин. В данной ситуации особую роль играют внешние и внутренние аспекты, при одновременном течении которых запускается сложный патологический процесс.
Чтобы в результате негативного влияния болезни на организм возобновить все жизненно важные функции, необходимо соблюдать особые правила, которые помогают снизить регулярность спазмов и продукцию слизи. Только тогда пациент будет себя нормально чувствовать и ощущать себя здоровым в полной мере. Человек с должен рационально подходить к выбору места работы, чтобы не сталкиваться с аллергенами.
Детям в процессе реабилитации необходимо уделять особое внимание профилактике обострений. Постоянные клинические проявления, происходящие в системе дыхания, приведут к серьезным последствиям. Мероприятия по восстановлению больных проводятся в условиях стационара в период обострения, в поликлинике, а также на курортах и амбулаторно
Мероприятия по восстановлению больных проводятся в условиях стационара в период обострения, в поликлинике, а также на курортах и амбулаторно.
Все возможные усилия для восстановления прилагают, и специалисты, и пациенты, работая вместе. В противном случае результата не будет. Огромное значение имеет беспрекословное соблюдение всех рекомендаций доктора пациентом. Рассмотрим, какие бывают способы реабилитации.
Современные принципы терапии бронхиальной астмы
Современные принципы терапии БА строятся на рациональном использовании медикаментозных и немедикаментозных методов. Трудности выбора метода лечения БА обусловлены сложностью патогенеза и наличием различных клинико-патогенетических вариантов, фазой заболевания, тяжестью течения, возрастными особенностями и наличием сопутствующих заболеваний. В соответствие с Глобальной стратегией лечения и профилактики бронхиальной астмы (2006), целью лечения БА является достижение и поддержание контроля над клиническими проявлениями заболевания. В начале 1990-х годов была предложена концепция ступенчатой терапии БА (Чучалин А.Г., 2003). Комплексное лечение больных БА должно осуществляться в трех направлениях: 1.Устранение внешних причин, воздействие которых выявляет клинически имеющиеся у больного биологические дефекты (аллергены, инфекционные агенты, нервно-психический стресс и др.) — элиминационная терапия. 2.Патогенетическая и симптоматическая терапия с целью восполнения недостающих или ингибиция чрезмерно активных ферментов, гормонов, других биологически активных веществ. З.Натуротерапия или тренировочная терапия, которая может быть осуществлена с помощью немедикаментозной терапии. Медикаментозная терапия. Лекарственная терапия, включая базисное лечение, по рекомендациям Международного Консенсуса предусматривает применение следующих основных групп медикаментозных препаратов: 1. Глюкокортикостероиды (ГКС) — уменьшают выраженность симптомов БА, улучшают качество жизни и функцию легких, уменьшают бронхиальную гиперреактивность, угнетают воспаление в дыхательных путях, снижают частоту и тяжесть обострений при БА. 2. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов — уменьшают потребность в (32-адреномиметиках короткого действия и эффективны для профилактики приступов бронхоспазма (Цой А.Н., Архипов В.В., 2004). 3. Ингаляционные и пероральные р2-агонисты длительного действия -уменьшают выраженность симптомов днем и ночью, улучшают функцию легких, снижают потребность в быстродействующих ингаляционных 02-агонистах (Серова Л.Д., Петрова М.А.,1998; Burney PGJ. et al., 1993). 4. Теофиллин — является бронхолитиком, при назначении в низких дозах обладает противовоспалительным.эффектом. 5. Кромоны — благоприятно действуют у больных с легкой персистирующей БА и бронхоспазмом, вызванным физической нагрузкой. 6. Антитела к иммуноглобулину Е — уменьшают частоту симптомов и обострений, снижают потребности в препаратах неотложной помощи. 7. Пероральные противоаллергические препараты — ограниченное противоастматическое действие. 8. Другие лекарственные средства — в т.ч. муколитики, антибактериальные препараты. 9. Аллергенспецифическая иммунотерапия — уменьшает выраженность симптомов и потребность в лекарственных препаратах, а также снижает аллергенспецифическую и неспецифическую бронхиальную гиперреактивность. Терапия БА имеет две основные стратегии: -достижение и поддержание контроля БА. Для этого используют средства ежедневной базовой терапии, чаще всего ингаляционные ГКС и р2-агонисты длительного действия; — устранение отдельных симптомов заболевания или купирование приступов БА. Для этого применяются препараты «оперативной помощи» р2-агонисты короткого действия, холинолитики. Применение фенкарола в комплексной терапии бронхиальной астмы с сочетанным аллергическим ринитом. Аллергическое воспаление, запускаемое ранней фазой аллергического ответа и подкрепленное вовлечением в процесс клеточных участников поздней фазы, является объектом воздействия противоаллергических препаратов (кортикостероидов, кромонов, блокаторов Hl-гистаминовых рецепторов). Использование их позволяет затормозить привлечение в зону аллергических реакций клеток воспаления и инфильтрацию тканей этими клетками, подавить выраженность поздней фазы и ее последствия в виде неспецифической тканевой гиперреактивности. Поэтому применение таких лекарственных средств традиционно относят к базовой противоаллергической терапии (Федосеева В.К, Порядин Г.В., 1997; Гущин И.С., 1998, 1999; Игнатьева В.И., 2000; Фещенко Ю:И. и соавт., 2001, 2002). Фенкарол — антигистаминный препарат для лечения аллергических заболеваний. Механизм противоаллергического действия фенкарола объясняется его способностью блокировать НІ-рецепторы и тем самым предотвращать действие на них гистамина, активировать диаминоксидазу (гистаминазу), что приводит к уменьшению содержания гистамина в тканях и обеспечивает дополнительную противоаллергическую активность препарата (Ногалер A.M. и соавт., 1981; Хаитов P.M., 2002).
Надежда на полное излечение от бронхиальной астмы
Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, которое в настоящее время не имеет полностью излечения. Однако, современные методы лечения и управления бронхиальной астмой позволяют добиться контроля над симптомами и достичь высокого уровня жизни во многих случаях.
Психологическое благополучие и поддержка со стороны родных и близких играют также ключевую роль в успешном управлении бронхиальной астмой.
В некоторых случаях, симптомы бронхиальной астмы могут исчезнуть полностью после правильного и длительного лечения. Однако, даже после полного излечения, необходимо продолжать контроль над заболеванием и периодически обращаться к врачу, чтобы избежать рецидивов и поддерживать здоровье.
Вопрос-ответ:
Что такое бронхиальная астма?
Бронхиальная астма — это хроническая легочная болезнь, связанная с воспалением и обструкцией дыхательных путей, которая приводит к снижению потока воздуха в легкие и вызывает симптомы, такие как одышка, свистящее дыхание, кашель.
Какими методами можно эффективно лечить бронхиальную астму?
Лечение бронхиальной астмы может включать использование лекарств, таких как ингаляционные кортикостероиды и бронходилататоры, а также изменение образа жизни и контроля за окружающей средой, чтобы избежать триггеров астмы, таких как пыль, пыльца, загрязнение воздуха и т.д. Кроме того, физические упражнения и правильное питание могут также помочь снизить симптомы бронхиальной астмы.
Какие препараты рекомендуют для лечения бронхиальной астмы?
Для лечения бронхиальной астмы рекомендуются ингаляционные кортикостероиды, такие как беклометазон и флутиказон, которые помогают снизить воспаление в дыхательных путях, и бронходилататоры, такие как сальбутамол и тербуталин, которые помогают расширить дыхательные пути и улучшить поток воздуха.
Можно ли победить бронхиальную астму полностью?
Хотя полное излечение бронхиальной астмы невозможно, правильное лечение и контроль может помочь привести симптомы бронхиальной астмы под контроль и улучшить качество жизни.
Как правильно использовать ингалятор при лечении бронхиальной астмы?
При использовании ингалятора для лечения бронхиальной астмы следует следовать инструкции на упаковке или рекомендациям врача. Обычно для получения максимальной пользы от ингалятора следует правильно выдохнуть, насадить маску на рот, вдохнуть лекарство и задержать дыхание на несколько секунд. Если у вас возникают затруднения с использованием ингалятора, обратитесь за помощью к врачу или медсестре.
Как повысить эффективность лечения бронхиальной астмы?
Для повышения эффективности лечения бронхиальной астмы следует следовать рекомендациям врача, регулярно принимать лекарства, избегать триггеров астмы, таких как пыль, пыльца и загрязнение воздуха, поддерживать физическую активность и правильное питание, а также выполнять план лечения.
Насколько опасна бронхиальная астма?
Бронхиальная астма может быть опасной, особенно если она не контролируется или недостаточно лечится, и может привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт, сердечный приступ и даже смерть
Поэтому важно следовать рекомендациям врача, регулярно принимать лекарства и контролировать симптомы бронхиальной астмы
Народные средства для лечения бронхиальной астмы
Многие люди, страдающие от бронхиальной астмы, обращаются к народной медицине в надежде на облегчение симптомов. Однако, необходимо помнить, что народные средства не могут заменить основное лечение, назначаемое врачом.
Некоторые народные средства могут помочь уменьшить воспаление в дыхательных путях и улучшить дыхание. Например, чай из листьев эвкалипта может помочь снять кашель и спазмы бронхов. Кроме того, мед и имбирь также часто применяются для лечения астмы.
Некоторые люди используют орхидею Дендробиум для лечения астмы. Однако, необходимо быть осторожными, поскольку данная орхидея может вызывать аллергические реакции.
Важно помнить, что использование народных средств не должно заменять назначенное врачом лечение. Перед использованием какого-либо народного средства, необходимо проконсультироваться с врачом
Комплекс упражнений ЛФК
ЛФК может выполняться только между приступами. Ее задачами является нормализация нервных процессов, нейтрализация бронхоспазма и установление нормального дыхания.
Рекомендованный комплекс ЛФК:
- В течение 30-40 сек. выполняется дыхание, которое постепенно уряжается.
- Ладони обеих рук сжимаются в кулак, а затем подносятся к плечу с одновременным вдохом. После возврата в изначальное положение производится выдох.
- Одна нога сгибается и подтягивается к области живота. При этом следует сделать выдох, при возврате в изначальное положение нужно глубоко вдохнуть.
- Необходимо повернуться в сторону и одновременно отвести обе руки, повернув вверх ладони. Сделать глубокий вдох, а после возврата в начальное положение можно выдохнуть.
- Рекомендуется выполнить удлиненный вдох с одновременным произнесением звука «ш» и «ж».
- В положении сидя выполняются наклоны в разные стороны. Руки должна скользить по ножке сиденья. Это сопровождается глубоким выдохом. В начальном положении выполняется вдох.
- Вдох выполняется, когда пациент стоит, широко расставив ноги, руки должны находиться на поясе, а локти отведены в сторону. При сведении локтей вместе производится выдох.
- Пациент стоит, опираясь на стул. Во время приседания происходит выдох. В первоначальном положении производится вдох.
- Ноги нужно раздвинуть на ширину плеч, ладони положить на талию. При этом больной во время выдоха должен проговаривать звуки «о» и «а».
- Дыхание можно совмещать с медленными прогулками.
- Ноги нужно расставить врозь, а ладони положить в область талии. При этом делаются наклоны вперед с выдохом, поднявшись (вдох).
- Лежа, следует приподнять на вдохе руку, после мышечного расслабления рука опускается с выдохом.
- Лежа лицом вверх во время выдоха поднимается одна нога. После возврата в начальную позицию делается глубокий вдох.
- Сидя необходимо положить обе руки на колени. Медленно разгибая и сгибая голеностопы, следует сжимать и разжимать руки в кулак.
Во время проведения тренировки рекомендуется открыть форточку, тем самым обеспечив доступ воздуха.
Рефлексотерапия
В этом случае оказывается воздействие на биологически активные точки организма. Они располагаются во всех частях тела: голове, ногах, руках, спине и так далее. Представленные процедуры следует доверять специалисту, потому что при неквалифицированном воздействии организму может быть нанесен серьезный вред.
Рефлексотерапия осуществляется при помощи разных факторов физического воздействия. Это могут быть иглы, металл, пиявки и много другое. Классические процедуры осуществляются при помощи игл и способствуют освобождению легочной системы от мокроты. При аккуратном воздействии достигается также существенное ускорение работы организма и обмена веществ больного.
Следует отметить, что рекомендации пульмонологом указывают на следующие особенности: при бронхиальной астме рефлексотерапия не должна осуществляться, если диагностированы злокачественные образования, острые болезни инфекционного характера, сосудистые проблемы и заболевания, связанные с психическими отклонениями.
Во всех остальных случаях рефлексотерапия является одним из эффективнейших методов борьбы с бронхиальной астмой. По эффекту она сопоставима с дыхательной гимнастикой.
Особенности течения заболевания
Справа на схеме сужение бронхов обозначено стрелками.
Бронхиальной астмой называется болезнь, в основе которой лежит постоянный воспалительный процесс в дыхательном тракте, что развивается обычно на фоне аллергических заболеваний у людей, предрасположенных к последним. Бронхиальная чувствительность при этом у больных значительно повышена. Это проявляется приступами удушья, а также дыхательным дискомфортом, который проявляется сухим кашлем, одышкой и так называемыми свистящими хрипами, иногда слышимыми даже на расстоянии. Вызваны все эти явления бывают преходящим, то есть временным и обратимым, сужением дыхательного тракта в ответ на провоцирующий фактор
Таким фактором могут стать физическая нагрузка, сильные эмоции, использование негормональных противовоспалительных препаратов, вдыхание холодного воздуха, пыли, шерсти животных и других аллергенов.
Вместе с повышением реактивности слизистой оболочки бронхов разного калибра на раздражающее воздействие у больных нередко также наблюдаются изменения, связанные с работой иммунной, нервной и эндокринной систем
Это означает, что таких больных необходимо обследовать внимательнейшим образом, заостряя внимание не только на одном дыхательном аппарате
Нервная система участвует в развитии астмы так: усиливаются влияния ее отделов, для передачи импульса в которых используется вещество ацетилхолин, что приводит к бронхообструкции – суживанию просвета дыхательного тракта.
В воспалительном процессе в слизистой оболочки дыхательного тракта играют роль все типы иммунологических реакций. Специальные клетки мигрируют в область воспаления и выбрасывают особые вещества, которые называются медиаторами воспаления. Последние и поддерживают процесс перманентно. К ним относятся:
- Гистамин.
- Простогландины.
- Лейкотриены.
На схеме тучная клетка с гранулами, в которых находятся медиаторы воспаления.
Физическая реабилитация при бронхиальной астме направлена главным образом на уменьшение воспаления в стенках бронхиального дерева, снижение реактивности бронхов, что приводит к урежению приступов астмы и уменьшению ее симптомов у больных с тяжелыми формами болезни, когда последняя беспокоит их даже в периоды между приступами.
Бронхиальная астма может развиться под влиянием следующих факторов:
- Гиперчувствительность к аллергенам, таким как пыльца, пыль, шерсть и многие другие.
- Индивидуальная непереносимость некоторых лекарств.
- Наследственные факторы.
- Перенесенные заболевания дыхательных путей.
- Вредные привычки, например, курение.
- Повышенные эмоциональные и физические нагрузки.
Выделяют несколько этапов развития бронхиальной астмы.
- Практически здоровый человек. Клинические признаки заболевания отсутствуют. Однако уже есть ряд нарушений, которые определяют предрасположенность к данному заболеванию.
- Предастма. Эта стадия характеризуется совокупностью признаков, появляющихся у человека, которые указывают на повышенный риск развития болезни. Установлено, что астма может развиться примерно у 20-40% таких пациентов. Выделяют ряд заболеваний дыхательной системы, способных спровоцировать начало астмы. Согласно статистике, у 38% пациентов с симптомами предастмы родственники страдали БА. Внелегочные проявления аллергии, такие как крапивница, отек Квинке, вазомоторный ринит, также дают повод заподозрить у пациента предрасположенность к астме. Также в группу риска попадают пациенты с повышенным содержание эозинофилов в крови и мокроте.
- Выраженная бронхиальная астма, при которой почти бессимптомное течение болезни чередуется с периодическими приступами. Этот этап заболевания характеризуется типичными признаками болезни, такими как удушье, приступы кашля и прочее. Данная стадия подразделяется на несколько периодов, исходя из интенсивности проявлений болезни.
При отсутствии клинических симптомов при заболевании бронхиальной астмой, а также если длительное время не было обострений и приступов удушья, можно говорить о наступлении периода ремиссии.
Общая информация
Реабилитация — это комплекс мероприятий, направленных на восстановление здоровья и трудоспособности пациента, всех функций его организма, которые были частично или полностью утрачены в результате развития заболевания. Основная цель реабилитации — обеспечить быстрое и эффективное возвращение пациента к работе и обществу, а также восстановить пациента как личность.
Если восстановить утраченную функцию невозможно, специалисты вынуждены компенсировать это другими навыками.
Для этого используется комплекс мероприятий, важнейшими из которых являются:
- занятия лечебной физкультурой;
- массаж;
- создание благоприятных экологических условий;
- упражнения на профессиональном оборудовании;
- психотерапия;
- социально-экономическая поддержка.
Исходя из этого, реабилитация при бронхиальной астме делится на три основных направления: физическое, психологическое и социальное.
Медицинская двигательная реабилитация считается приоритетной, поскольку без восстановления дренажной функции бронхов, при наличии значительной одышки и кашля не может быть и речи об адаптации в обществе.
Психологический аспект в первую очередь направлен на нормализацию психического состояния пациента, максимальное облегчение восприятия стрессовых ситуаций, которые иногда могут спровоцировать приступы болезни.
Социально-экономическая реабилитация — это восстановление экономической независимости и социальной целостности пострадавшего.
Реабилитация от бронхиальной астмы преследует три основные цели:
- Восстановить трудоспособность дома, то есть способность заботиться о себе и выполнять всю работу по дому без дискомфорта;
- Восстановление трудоспособности, возможная смена места работы, если заболевание было вызвано профессиональными вредностями;
- реализация мероприятий в области вторичной профилактики, то есть снижение риска развития осложнений БА или прогрессирования воспаления в бронхах.
Во время лечения и реабилитации врачи придерживаются правил, ускоряющих процесс реабилитации:
- подобрать индивидуальный подход к пациенту, т.е. перед тем, как приступить к определенным упражнениям, оценить состояние человека, его возраст, степень тяжести бронхиальной астмы;
- постараться заинтересовать пациента собственным выздоровлением;
- увеличение всех нагрузок осуществляется постепенно;
- систематически по разработанному плану применять различные меры лечебной реабилитации;
- следить за чередованием нагрузок и отдыха с соблюдением оптимальных временных интервалов;
- обеспечение чередования нагрузок и отдыха в соответствии с оптимальными временными интервалами; — дифференциация выполняемых действий.
Реабилитация чаще всего проводится в стенах лечебно-профилактических центров: сначала — в круглосуточном или дневном стационаре, затем — в поликлинике или специализированном санатории. За пациентами наблюдают квалифицированные врачи, такие как пульмонологи, аллергологи и реабилитологи.
Способы
Реабилитация включает:
- физические упражнения;
- массаж;
- дыхательные упражнения;
- укрепление иммунитета;
- медикаментозную терапию;
- климатотерапию.
Физические упражнения
Физическая реабилитация при бронхиальной астме включает комплекс упражнений, способствующих:
- укреплению мышц грудной клетки;
- нормализации работы нервной системы;
- повышению выносливости организма;
- улучшению психического состояния, за счет улучшения работы головного мозга;
- улучшению кровообращения во всем организме;
- улучшение лимфотока;
- улучшению процессов обмена веществ;
- стимуляции гормонально-гуморального механизма.
В начале выполняются легкие упражнения, когда инструктор определяет выносливость больного и его физическую подготовку. Постепенно происходит усложнение занятий, когда присоединяются упражнения с палкой и мячом.
Усиление кровообращения и тока лимфы обеспечивает более быстрое рассасывание скопившегося экссудата в бронхах.
Нормализация работы нервной системы приводит к уменьшению тонуса гладкомышечных клеток в бронхиальном дереве. Нельзя проводить упражнения и задерживать дыхание, чтобы не спровоцировать приступ удушья.
После занятий стоит принять душ, но температура воды не должна сильно отличаться от комнатной температуры. Холодная или горячая вода могут спровоцировать приступ.
Массаж
Проводят дренажный массаж, способствующий удалению мокроты из бронхов.
Также прикосновение к коже стимулирует работу головного мозга и дыхательного центра, что приводить к рефлекторным кашлевым приступам.
Массаж необходимо сочетать с другими мероприятиями, проводить как закрепляющий этап при реабилитации. Длительность одного сеанса до 15 минут.
Проводится массаж со стороны спины и грудной клетки:
- Движения должны быть от ребер до затылка.
- Необходимо разминать все мышцы спины и плечевого пояса.
- На грудной клетке аккуратно работать с областью сосков и сердцем.
- Необходимо проводить приемы:
- поглаживания;
- разминания;
- вибрации;
- растирание.
- В заключении проводить поглаживание.
- Можно делать похлопывание.
- На область спины и грудной клетки выделять по 5-6 минут.
За счет вибрационных и похлопывающих движений происходит отделение мокроты и слизи из бронхиального дерева. Критерием эффективности массажа является кашель у пациента и лучшее отхаркивание.
Фото: Направление движений при массаже
Влияние массажа на организм:
- улучшение кровообращения;
- улучшение оттока лимфы;
- стимуляция работы нервной системы;
- расслабление организма;
- улучшение обменных процессов;
- укрепление мышечной системы в месте массирования.
Дыхательные упражнения
Дыхательная гимнастика поможет больному укрепить диафрагму и очистить дыхательные пути от скопившихся вредных веществ.
После курса упражнений укрепляются стенки сосудов, что обеспечит меньшее проникновение через них антигенов и медиаторов воспаления.
Упражнения:
- «Пробуждение». Лежа в кровати согните ноги в коленях и притяните к груди, одновременно делая выдох. Выполнять сразу после сна.
- Примните вертикальное положение и, совершая вдох, надувайте живот.
- Дышите, закрывая поочередно правую и левую ноздрю.
- Надувайте воздушные шары.
- Упражнения со звуками, когда на медленном выдохе, вы произносите шипящие или согласные. Упражнение выполняется стоя.
- Выдувайте через трубочку в сосуд с водой, сделав глубокий и медленный вдох.
Укрепление иммунитета
Закаливание организма помогает справиться с любой болезнью.
Только в данном случае нужно помнить, что излишне холодная или горячая температура способны спровоцировать приступ удушья.
Лечебная физкультура и массаж также способствуют укреплению иммунитета.
Медикаментозная
Медикаменты назначаются врачом для уменьшения и предотвращения приступов.
Больные астмой обречены на постоянный прием лекарственных препаратов до момента полного исчезновения приступов и симптомов.
Препараты:
- Противовоспалительная терапия:
- мембраностабилизирующие препараты;
- антилейкотриеновые препараты;
- ингаляционные глюкокортикостероиды, являющиеся базисными препаратами для лечения и профилактики приступов;
- системные глюкокортикостероиды, когда не помогают ингаляционные.
- Бронхолитическая терапия.
- Антибактериальная терапия.
- Антигистаминные препараты.
- Энтеросорбенты.
Лечение подбирается индивидуально, что зависит от особенностей организма и степенью тяжести астмы.
Климатотерапия
Нахождение на чистом воздухе в санаториях и на курортах благоприятно влияет на состояние дыхательной системы.
Уменьшается влияние аллергенов и выделение антител в организме, следовательно, уменьшается частота приступов.
Диета в реабилитации при бронхиальной астме.
Так как астма в основном имеет аллергическую форму, то при ней рекомендована – гипоаллергеннай диета.
Гипоаллергенная диета, снижающая риск возникновения приступов, должна подбираться индивидуально, с учетом реакции именно вашего организма на конкретные продукты.
Питание должно быть низкокалорийным, небольшими порциями, но частым: 5-6 раз в день. При пищевой аллергии нужно исключить те продукты, на которые возникает реакция.
Рекомендуемые продукты:
- Овощи: кабачки, патиссоны, бобовые, все виды капусты, картофель, огурцы, лук, свекла, морковь, тыква.
- Зелень: сельдерей (зелень и коренья), петрушка, укроп, базилик, майоран. В небольшом количестве – щавель, шпинат, зеленый лук.
- Фрукты: груши, сливы, яблоки, абрикосы, лимоны, апельсины, если на них нет аллергии. Отдавайте предпочтение тем фруктам, что растут у вас в регионе.
- Ягоды: облепиха, шиповник, черника, клюква, брусника, черноплодная рябина. При отсутствии противопоказаний – малина, смородина.
- Если ягоды и фрукты оказались для вас под запретом – используйте тепловую обработку и сухофрукты. Часто люди, не переносящие абрикосы в свежем виде, могут пить компот из кураги. А печеные зеленые яблоки, посыпанные корицей, могут порадовать аллергика без неприятных последствий. Естественно, все индивидуально!
- Мясо: предпочтение отдается птице и нежирному мясу (кролик, говядина).
- Морепродукты и нежирные сорта рыбы.
- Молочные продукты: молоко, кефир, ряженка и творог, йогурт (без ароматизаторов), сметана, масло, сычужные и ферментированные сыры. Можно все!
- Крупы и макаронные изделия: любые, какие вам захочется. Гречневая, ячневая, пшенная, рисовая, манная, пшеничная каши к вашему столу.
- Масла: растительные (оливковое, льняное, подсолнечное, кукурузное), сливочные.
Не рекомендуются к употреблению: кофе, какао и шоколад, алкоголь, яйца, жирные сорта мяса и рыбы, орехи и семечки, клубника и консервированные продукты.
При «аспириновой» астме стоит исключить продукты, содержащие ацетилсалициловую кислоту: перец, томаты, малина, клубника, земляника, крыжовник, вишня, яблоки, персики. Ограничьте употребление соли и сахара, продуктов, содержащих искусственные ароматизаторы, красители и консерванты.