Особенности течения и терапии пупочной грыжи при беременности

Ущемление пупочной грыжи при беременности

Опасным осложнением патологии может стать ущемление грыжи. Оно возникает внезапно, начиная с сильных болей в области пупка и невозможность вправить выпячивание. Особенным признаком быть невозможность ощутить толчок при покашливании.  Важным аспектом является факт, когда беременная уже знает о наличии у нее патологии, поэтому регулярные консультации – это обязательное условие ведения всего периода вынашивания. 

Важно заметить, что пупочная грыжа в большинстве случаев не имеет никаких защемлений, однако если все же женщина испытывает приступы тошноты и изжогу, необходимо обратиться к хирургу. В случае наличия боли в животе необходима срочная госпитализация в стационар для определения дальнейшей тактики лечения. . Нередко симптомы болезни могут иметь сглаженный характер

Болевые ощущения бывают незначительные или маскироваться под боли в других частях тела. Наблюдение хирурга для женщин с грыжами пупка должно стоять наряду с консультациями акушер-гинеколога, чтобы не допустить осложнения ситуации. Специалист расскажет беременной, как обезопасить себя от возникновения острого состояния, и что делать в случае ухудшения самочувствия. 

Нередко симптомы болезни могут иметь сглаженный характер. Болевые ощущения бывают незначительные или маскироваться под боли в других частях тела. Наблюдение хирурга для женщин с грыжами пупка должно стоять наряду с консультациями акушер-гинеколога, чтобы не допустить осложнения ситуации. Специалист расскажет беременной, как обезопасить себя от возникновения острого состояния, и что делать в случае ухудшения самочувствия. 

Признаки ущемления равнозначны с симптомами острого живота. В этот момент может наступить стремительное нарушение кровообращения и некротизация внутренних органов. Таким образом, ущемление пупочной грыжи несет опасность не только для матери, но и для будущего ребенка.

Симптомы, при которых нужна неотложная помощь:

• Нарастающая тошнота и рвота

• Затруднение отхождения газов 

• Отсутствие дефекации

• Усиление болей в области пупка

• Невозможность вправить грыжу

• Повышение температуры тела

• Появление напряженности грыжевого мешка

• Ухудшение общего самочувствия

Ущемленная пупковая грыжа у будущих мам естественно требует экстренного оперативного вмешательства. Однако это не является поводом для прерывания беременности, поскольку сама операция и восстановительный период проходит без осложнений

Следует обратить внимание на то, что, если у женщины диагностирована миома матки, во время схваток может произойти ее ущемление, что сопровождается невыносимой болью и требует хирургической коррекции. 

Нужна ли операция

По наблюдениям детских хирургов, пупочные грыжи небольших размеров склонны к самоизлечению. У трехлетних детей ткани пупочного кольца постепенно становятся крепче, теряя свою эластичность, и дефект смыкается. Однако если к 5 годам заболевание не пройдет, то шансов на самоизлечение нет. В таком случае хирургическая тактика предполагает плановое оперативное лечение.

Оптимальный возраст для оперирования пупочной грыжи — это 5–7 лет. В этом возрасте ткани ребенка податливы и быстро восстанавливаются, формируя здоровое пупочное кольцо. У подростков могут возникать определенные сложности при проведении оперативного вмешательства.

Экстренные операции проводятся строго по показаниям. Огромные грыжи, склонные к осложнениям, хирурги согласятся оперировать только после достижения младенцем 6 месяцев. Решение об операции всегда принимается по заключению врача.

Осложнения и последствия пупочной грыжи

Врачи не считают патологию серьезным нарушением, требующим немедленной медицинской помощи. Однако иногда пупочная грыжа приводит к неприятным осложнениям во время беременности, что связано с повышенным уровнем нагрузки и высоким внутриполостным давлением:

• в брюшной полости и матке происходит нарушение кровообращения;
• грыжа ущемляется;
• появляются хронические запоры;
• начинаются преждевременные роды при ущемлении;
• случается выкидыш или гипоксия плода, когда мешок ущемляется.

При защемлении грыжевого мешка происходит нарушение кровообращения.

Длительное сохранение ущемления приводит к такому тяжелому последствию, как перитонит, если происходит острая некротизация тканей кишечника. После родов грыжа может осложниться копростазом – непроходимостью кишечника.

Что такое пупочная грыжа?

Когда малыш находился в животике у мамы, через пуповину, а точнее сосуды внутри её, он получал всё необходимое для жизнедеятельности.

После рождения, пуповину перерезают, небольшой отросточек пережимают медицинской прищепкой. В идеале, сосуды закрываются, а само отверстие затягивается. Что вы видите? Пуп затянулся и образовалась впадинка – тогда поводов для беспокойства нет.

Как выглядит пупочная грыжа у новорожденного?

Если вы замечаете, что во время плача ткани вокруг пупка выпячиваются, или во время спокойного состояния пупочное кольцо очень широкое и выпирает над животиком, скорее всего это и есть грыжа.

Знайте! Грыжа – это выпадение внутренних органов через дефекты полости, в которой они находятся.

В вашем случае, пупочное кольцо не сошлось полностью, и тонкая кишка прощупывается через кожный покров. Во время плача или при вздутии животика отверстие расширяется, и внутренние органы выпячиваются больше.

Когда новорожденный успокаивается, грыжа становится практически незаметной. Но вы не должны пускать это на самотёк, надеяться, что заболевание пройдёт само собою. Даже если грыжа объемом с горошину, где гарантия, что через год она не станет с ладошку?

Само по себе заболевание может и не беспокоить новорожденного, исключение составляют случаи, когда выпавшие внутренние органы пережимаются мышцами. Пупочная грыжа – это скорее косметический дефект, но чем раньше заняться его устранением, тем больше вероятность самоизлечения.

Лечение

Выбор метода лечения будет зависеть от тяжести состояния женщины и срока беременности.

Вариант 1: пустой грыжевой мешок

Специальное лечение не проводится. Беременной женщине рекомендуется носить поддерживающий бандаж до самых родов. На пользу пойдут занятия лечебной гимнастикой. Роды проходят в срок через естественные родовые пути.

Вариант 2: грыжа небольшого размера

Рекомендуется регулярное посещение врача-хирурга, контроль за состоянием грыжи. На пользу пойдет ношение эластического белья и поддерживающего бандажа. Лечебная гимнастика обязательна. Роды возможны через естественные родовые пути при отсутствии осложнений.

Вариант 3: грыжа больших размеров

При отсутствии осложнений возможно консервативное лечение. Если грыжа мешает нормальной работе кишечника, проводится плановая операция на сроке 22-28 недель. Роды чаще всего оперативные (кесарево сечение).

Вариант 4: ущемленная грыжа

Экстренная хирургическая операция на любом сроке беременности. Возможно пролонгирование беременности до срока 37 недель. При угрозе жизни плода проводится кесарево сечение независимо от срока гестации.

Хирургическое лечение неосложненной грыжи рекомендуется после рождения ребенка и завершения грудного вскармливания. Для устранения дефекта выбирается один из вариантов:

• пластика с применением собственных тканей;
• пластика с использованием синтетических материалов (имплантатов).

В ходе операции хирург восстанавливает анатомическое расположение тканей и укрепляет ослабленные мышцы и связки. При небольших размерах грыжи процедура проводится под местной анестезией. Для больших дефектов используются специальные синтетические имплантаты, удерживающие содержимое брюшной полости на положенном месте.

При ущемлении пупочной грыжи операция проводится в экстренном порядке. Во время операции врач освобождает петли кишечника и возвращает их на свое место. Некротизированные ткани кишки иссекаются. Дефект в брюшной стенке закрывается собственными тканями или синтетическими имплантатами.

https://youtube.com/watch?v=1E_EKOyCMnM

Беременность – самое счастливое состояние для женщины. Вынашивание долгожданного малыша является ответственным периодом, когда здоровье становится основным приоритетом жизни будущей мамы. Планируя зачатие, родители тщательно готовятся, чтобы новая жизнь зародилась в наилучших условиях и развивалась нормально на протяжении всех 40 недель.

Главным моментом в этом считается поддержание здоровья и психологического состояния женщины в стабильности и равновесии. Хронические патологии внутренних органов, отклонения в системной и функциональной работе всего организма – это те проблемы, которые должны быть решены еще до появления в матке зародыша. Однако не всегда можно бороться с теми патологиями, которые будущая мать приобрела задолго до беременности, и с большинством из них следует разделить весь период вынашивания.

Что делать?

Любые изменения в женском организме при беременности требуют врачебной консультации. Выпячивание на животе не останется незамеченным акушером, и он направит женщину на осмотр к хирургу. Специалист оценит степень тяжести патологии, поможет подобрать белье и бандаж для фиксации положения грыжевого мешка и предупреждения его ущемления.

В качестве лечебных мероприятий при легких формах грыжи будут показаны корректирующая гимнастика, упражнения для мышц пресса. Патология требует от беременной соблюдения таких правил:

• регулярное посещение доктора;
• отсутствие активных физических нагрузок;
• занятия плаванием, йогой, дыхательная гимнастика;
• сбалансированное питание, легкие продукты в рационе;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• спокойный ритм жизни.

Во избежание перенапряжения брюшной области важно отсутствие запоров, для чего врач может прописать безопасные и эффективные препараты. Не следует трогать и пытаться самостоятельно вправить грыжу.. При соблюдении этих мер удается сохранить грыжевый мешок пустым до родов, что позволит малышу появиться на свет естественным путем

Если недуг все же прогрессирует, есть вероятность осложнений, врачи не будут рисковать и примут решение о родоразрешении путем кесарева сечения

При соблюдении этих мер удается сохранить грыжевый мешок пустым до родов, что позволит малышу появиться на свет естественным путем. Если недуг все же прогрессирует, есть вероятность осложнений, врачи не будут рисковать и примут решение о родоразрешении путем кесарева сечения.

С выпячиванием пупка женщина может столкнуться и после родоразрешения по причине слабости мышц брюшного отдела. Во избежание защемления грыжи будет показано ее удаление хирургическим путем. Параллельно доктора могут провести липосакцию и ушить диастаз (расхождение половин прямой мышцы живота, из-за которого трудно вернуть плоский пресс).

Как проявляется патология

Пупочная грыжа во время беременности определяется визуально. Патология представляет собой пупковый бугорок, при надавливании на который слышится характерный хлопок. Выпячивание слегка отечное, но при неосложненных формах не болезненное. При напряжении мышц живота образование увеличивается в диаметре. При достижении образованием значительного диаметра отмечается усиление симптомов. Женщина ощущает жжение. У пациентки начинает болеть пупок при дотрагивании. Неприятные ощущения усиливаются при чихании, покашливании, дефекации. Кожа в области выпячивания приобретает синеватый или красный оттенок.

Со стороны пищеварительной системы возникают такие проявления:

• расстройства стула;
• тошнота;
• метеоризм;
• отрыжка;
• потеря аппетита.

На начальных стадиях заболевания выпячивание легко вправляется, исчезает в положении лежа. С увеличением живота образование не вправляется даже в положении лежа, так как матка постоянно оказывает давление на переднюю стенку живота.

Симптомы ущемления

Пупочная грыжа при беременности нередко осложняется ущемлением. Каждая женщина должна знать признаки этого опасного осложнения:

• резкая непреходящая боль, распространяющаяся по всему животу;
• повышение температуры;
• рвота, сопровождающаяся тошнотой и общим недомоганием;
• отсутствие отхождения газов — метеоризм;
• вздутие живота;
• невозможность вправления выпячивания;
• покраснение и отек образования.

Даже при слабой выраженности вышеописанных признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как с каждой минутой интенсивность симптомов может нарастать.

Если появилась пупочная грыжа после родов

Этот процесс постепенный – грыжа не появится в один день. И иногда именно роды выводят патологию в стадию заметную, и уже опасную. Аномальные роды, роды с осложнениями могут стать причиной грыжи. Такое состояние в некоторых случаях возникает также из-за скопления в животе женщины жидкости (наследственный фактор), избыток веса тоже является моментом риска.

Как может проявляться пупочная грыжа после родов:

• Сильные боли в районе пупка,
• Значительное повышение температуры тела,
• Рвота или тошнота и отрыжка,
• Слабость и боли по всему животу.

Если у женщины повысилась температура, отвердел грыжевой мешок – нужна срочная операция. Но если патология обнаружена на ранней стадии (идеальный вариант), то мер профилактики может быть вполне достаточно. А меры эти заключаются в том, что нужно сделать крепкими мышцы живота. Также стоит выявить причины, что привели к недугу, попытаться их устранить. Помните, что часто причиной является лишний вес, неспортивный образ жизни.

Что же касается вопроса, можно ли беременеть при пупочной грыже – ответ очевиден. Если беременность уже случилась, нужен регулярный медицинский контроль. Если вы только планируете, то все возможные проблемы со здоровьем, устранить которые в ваших силах, нужно убрать, пока зачатие не состоялось. Разумный подход – это и спокойствие, и здоровье, и все шансы на благополучную беременность.

Причины образования грыжи у беременных

Пупочная патология образуется по физиологическим причинам, связанным с состоянием женщины во время беременности:

• сильно повышается внутрибрюшное давление из-за увеличения матки;
• понижается тонус мышц пупочного кольца и живота из-за повышенной нагрузки на них;
• пупочное кольцо чрезмерно растягивается и натягивается.

Однако эти физиологические факторы есть у большинства женщин. Спровоцировать появление грыжи на их фоне способны другие обстоятельства:

• наследственный фактор – выпячиванием страдали близкие родственники;
• непрооперированная грыжа до беременности, в том числе в детстве, даже если она самостоятельно вправилась;
• повышенная масса тела или ожирение;
• вторая, третья или последующие беременности – мышцы с каждым вынашиванием растягиваются, а диаметр пупка увеличивается;
• крупный плод или многоплодие, а также большое количество околоплодных вод;
• женщина старше 30 лет – брюшной пресс с возрастом теряет тонус;
• нетренированные мышцы живота.

Даже при наличии предрасполагающих факторов нельзя быть уверенным в том, что патология появится.

У некоторых женщин пупочное выпячивание появляется после родов, что может быть вызвано резким скачком веса или скоплением жидкости в брюшной полости. Грыжа после родов может возникнуть и на фоне повторной беременности, которая произошло слишком рано после первого рождения ребенка.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа — одна из самых распространенных грыж живота, для которой характерно выпячивание внутренних органов за пределы брюшной стенки через расширенное пупочное кольцо; таким образом могут перемещаться петли кишечника сальник и др. У взрослых заболевание чаще диагностируется у женщин, что связано с анатомическими особенностями: более широкой белой линией живота, а также ослаблением структур во время вынашивания и рождения ребенка.

На что нужно обратить внимание — признаки пупочной грыжи

Появление шаровидной припухлости в зоне пупка — первый признак; поначалу безболезненное, выпячивание легко вправляется. В горизонтальном положении тела оно также исчезает или становится меньше. Однако со временем грыжа становится невправляемой, появляется болезненность. Иногда через истонченную кожу становятся заметными контуры петель кишечника и перистальтика.

У детей приобретенная грыжа не сопровождается выраженной симптоматикой, выпуклость размером до 5 см становится заметнее при плаче или натуживании, в покое практически не видна. Однако существуют эмбриональные грыжи — как правило, они сочетаются с другими пороками развития: расщеплением грудины, дефектом диафрагмы и др. При этом грыжевое содержимое выходит через недоразвитую брюшную стенку, но у таких детей благоприятный исход возможен лишь в единичных случаях.

Классификация пупочных грыж

Все грыжи этой локализации можно отнести к врожденным и приобретенным.

• К врожденным относится, помимо эмбриональной пупочной грыжи, грыжа пупочного канатика.
• К приобретенным патологиям относятся прямые и косые пупочные грыжи. В первом случае нарушение связано с истончением фасции, которая прилегает к пупочному кольцу, в подкожную клетчатку грыжевой мешок перемещается через пупочное кольцо. При косой грыже выпячивание появляется под или над пупочным кольцом, попадает через грыжевое отверстие между пупочным каналом и белой линией живота и выходит через пупочное кольцо под кожу.

Также грыжа может быть вправляемой или невправляемой — вариантом является ущемленная пупочная грыжа.

Причины появления пупочной грыжи

У новорожденных в норме пупочное кольцо после отпадения пуповины смыкается и закрывается рубцово-соединительной тканью, мышцы при этом играют роль дополнительного укрепления. Однако до окончания облитерации (закрытия) повышение внутрибрюшного давления способно привести к образованию грыжи. Кроме того, причиной грыжи может стать наследственная слабость структур, тогда даже при наличии одного близкого родственника вероятность развития грыжи составляет 70%.

Чем опасна пупочная грыжа

Из осложнений чаще всего регистрируется воспаление элементов грыжевого мешка и копростаз. При несоответствии выпячивания диаметру пупочного кольца появляется риск ущемления, при этом возникает резкая боль, тошнота и рвота, прекращается отхождение газов, развивается застой каловых масс, что может привести к непроходимости кишечника, перитониту. Кроме того, сдавление перемещенных органов сопровождается нарушением кровообращения в них, в результате чего возможен некроз. В создавшихся случаях необходима срочная помощь врача.

При появлении характерных признаков следует записаться на консультацию к хирургу.

Лечение пупочной грыжи

У детей до 5-летнего возраста назначается лечебная физкультура, массаж, в старшем возрасте и у взрослых единственно эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство — герниопластика с использованием собственных тканей организма или сетчатого импланта. В первом случае после операции потребуется длительное ограничение физических нагрузок, также существует риск развития рецидива. При герниопластике с использованием сетчатого импланта восстановление сокращается до месяца, а количество рецидивов не превышает 1%. Операция может быть проведена как открытым способом, так и с помощью лапароскопии.

Профилактика пупочной грыжи

Для предупреждения грыжи у детей следует исключить ситуации, которые приводят к натуживанию: плач, запоры, вздутие живота и др. Хорошим эффектом обладают массаж живота и гимнастика, целью которых является укрепление брюшной стенки

Взрослым следует избегать подъема тяжестей, у пациентов с ожирением необходима коррекция веса, также нужно обратить внимание на пищеварение, направив усилия на предупреждение запоров. Беременным для профилактики следует носить специальный бандаж.

Как лечить грыжу при беременности

Операция — это самый действенный метод устранения пупочной и паховой грыжи сегодня. Но в отношении беременных женщин оперативное вмешательство по возможности стараются не практиковать. Врачи идут на это только в том случае, если грыжа защемлена. Когда грыжа не доставляет будущей маме дискомфорта, оперативное лечение переносят на время после рождения ребенка.

Во время беременности лечение пупочной и паховой грыжи ограничивается следующими мероприятиями:

• обязательное использование бандажа в повседневной жизни;
• проведение курса массажа;
• выполнение специальных гимнастических упражнений;
• корректировка рациона питания, чтобы исключить такое расстройство стула, как запоры;
• резкое ограничение любых физических нагрузок.

Это все, что следует делать будущей маме, чтобы спокойно доходить беременность при грыже.

Что собой представляет пупочная грыжа

Это расширение пупочного кольца из-за внутрибрюшного давления: внутренние органы выходят за пределы брюшной стенки, и располагаются в подкожной жировой клетчатке. Во время вынашивания ребенка это давление вызвано растущей маткой с эмбрионом. Обычно симптомы пупочной грыжи у беременных появляются, начиная со второго триместра, когда плод стремительно набирает вес, и соответственно увеличивается матка.

Пупочная грыжа не влияет на беременность и не является препятствием для вынашивания здорового ребенка, при условии отсутствия осложнений, которые могут возникнуть.

Как определить патологию?

Как видно на фото, диагностировать у беременных пупочную грыжу очень легко: выпячивание овальной формы в области пупка, порой заметное даже через одежду и исчезающее в положении лежа. На ощупь чувствуется пустая полость, которая при надавливании уходит внутрь с характерным звуком.

На поздних сроках беременности, когда матка достигает своих максимальных размеров, наблюдается один из двух вариантов развития патологии:

• матка выдавливает содержимое грыжи вместе с остальными органами наверх и опустошает ее;
• содержимое выпуклости остается, и его невозможно вправить обратно в брюшную полость.

В зависимости от того, какой орган вышел из брюшины, симптомы пупочной грыжи при беременности могут быть разные:

• если выпал сальник – появляется только выпячивание, без болевых ощущений;
• если выпал участок кишечника – дискомфорт, урчание, боли в области грыжи.

Почему образуется пупочная грыжа при беременности

Основной причиной развития этой аномалии у беременной является ослабление мышц передней брюшной стенки.

В группу риска входят женщины, если у них:

• беременность многоплодная;
• предыдущие роды проходили с осложнениями;
• многоводие;
• есть наследственная предрасположенность, (патология часто бывает врожденной, и если до беременности грыжа не сильно выпирала, это происходит при увеличении живота);
• крупный плод;
• имеется лишний вес;
• возраст старше 30 лет, так как с годами мышцы становятся слабее и теряют свою упругость.

Последствия

Пустая пупочная грыжа без выпадения органа не представляет опасности для беременной, и после рождения ребенка становится на место сама.

Наиболее опасным последствием пупочной грыжи является ущемление выпавшего органа, что приводит к нарушению нормального кровоснабжения в нем. Следствием становится омертвение тканей ущемленного органа. Ущемление также может вызвать у беременной выкидыш или преждевременные роды.

Причиной защемления могут стать:

• физические нагрузки;
• спазм грыжевого кольца;
• запоры.

Поводом немедленно вызвать бригаду скорой помощи являются симптомы:

• изжога, приступы тошноты;
• повышение температуры;
• острые, невыносимые боли в районе пупка.

Эти состояния требуют срочного хирургического вмешательства, так как они могут быть признаками перитонита или копростаза, возникших вследствие защемления петель кишечника.

Какие способы лечения существуют?

Способы лечения грыж у новорожденных зависят в первую очередь от признаков заболевания, объема грыж, причин её возникновения, от возраста ребёнка, даже от пола малыша.

Если у девочек в возрасте пяти-шести лет самоизлечение пупочной грыжи не наступило, то врачи будут настоятельно рекомендовать провести хирургическую операцию. Наличие грыжи станет опасным намного позднее, во время беременности уже выросшей девочки;
Без хирургического вмешательства вам не обойтись, если объем грыжи более полутора сантиметров, причём его размеры с каждым годом увеличиваются. Медики не будут оттягивать процедуру до пяти лет, скорее всего операцию проведут в трёхлетнем возрасте;
Немедленного врачебного вмешательства требуют случаи зажимания внутренних органов пупочным кольцом;
В остальных случаях, если пупочная грыжа менее пятнадцати миллиметров, кольцо постепенно сужается, то вам полезно делать укрепляющие упражнения для животика, рекомендуют массаж, выкладывание на твёрдые поверхности

Обратите внимание и на меню, необходимо избавиться от запоров и вздутий, как у малыша, так и у кормящей мамы. Актуальная статья по теме: Питание кормящей мамы>>>

И если первые три пункта без профессионала не воплотить, то последние рекомендации вам всецело под силу.

Что такое пупочная грыжа?

Грыжа на пупке выглядит как небольшой округлый бугорок, наполненный воздухом.

На самом деле это выпирание органов брюшной полости, образовавшееся по причине несостоятельности мышц пресса. Недуг может проявиться как в детском, так и зрелом возрасте.

У беременных женщин шансов «обзавестись» грыжей гораздо больше, так как мышцы живота испытывают повышенную нагрузку. Особенно велик риск, если выпячивание пупка наблюдалось в детском возрасте.

Грыжа почти никак себя не проявляет, за исключением косметического дефекта. При надавливании на выпуклость раздается негромкий хлопок, и грыжа временно вправляется.

Когда женщина находится в горизонтальном положении, выпячивание само собой сглаживается. При кашле или подъеме тяжестей бугорок выпячивается еще больше, создавая впечатление пульсации.

Болевые ощущения будущая мама замечает только на поздних сроках беременности, когда давление внутри живота возрастает.

При ущемлении грыжи выпячивание не пропадает даже в положении лежа. При попадании в пупочное кольцо фрагмента кишечника ситуация становится опасной.

У женщины наблюдаются следующие симптомы:

• тошнота;
• боли;
• отрыжка;
• длительное отсутствие стула.

Состояние требует экстренной госпитализации и хирургического вмешательства, так как грозит некрозом кишечника.

К счастью, беременные крайне редко сталкиваются с ущемлением грыжи, так как растущая матка приподнимает брюшные органы и кольцо пупка остается пустым.

Пупочная грыжа — программа «О самом главном»

Причины

Почему же недугу так подвержены женщины в положении? Причин несколько:

• увеличение давления в брюшной полости;
• растягивание при росте живота пупочного кольца;
• повышенная нагрузка на мышцы пресса.

Этими причинами объясняется то, что мышцы, не способные противостоять внутреннему давлению, расходятся, и грыжевой мешок выпячивается наружу в пупочное кольцо.

Замечено, что в первом триместре грыжа почти никогда не проявляется, выпячивание образуется по мере роста плода.

Появлению подобного дефекта брюшной стенки могут способствовать различные факторы:

• наследственность;
• проявление грыжи в детстве;
• лишний вес;
• многоплодие;
• неоднократная беременность;
• слабые мышцы пресса;
• возраст беременной старше 30.

При наличии хотя бы одного провоцирующего недуг фактора следует еще до беременности провести операцию, которая позволит за короткое время навсегда избавиться от проблемы.

Если же беременность уже наступила, рекомендуется носить бандаж, помогающий мышцам противостоять растущему давлению.

После родов

Иногда выпячивание в зоне пупка не исчезает после родов или возникает в этот период. На начальной стадии его можно заметить только во время кашля. Выпячивание имеет вид отека или выпуклости и исчезает в спокойном и лежачем состоянии.

Среди других причин появления заболевания в данный период следующие:

• чрезмерное давление на брюшную стенку в последний триместр беременности и во время родов;
• наличие в зоне брюшины жидкости;
• лишний вес;
• несколько беременностей в течение нескольких лет;
• операции в брюшной полости.

Нередко с пупочной грыжей после родов сталкиваются женщины, имевшие на последних месяцах беременности очень большой живот.

Операция проводится около часа под местным наркозом (при наличии ущемления операция может быть достаточно сложной и иметь осложнения). При нормальном ее протекании женщину могут выписать уже через три часа после хирургического вмешательства. В течение недели ей придется посещать врача для перевязок и придерживаться рекомендаций, данных хирургом.

Надежной профилактикой пупочной грыжи будет заблаговременное планирование беременности. Еще до зачатия женщине стоит укрепить мышцы пресса и приучить себя к сбалансированному питанию.

Беременность — период колоссальной нагрузки на хрупкий женский организм. Проблемы, с которыми может столкнуться будущая мама, можно перечислять бесконечно. Одной из патологий, способной в значительной степени омрачить приятное ожидание малыша, является грыжа при беременности. О разновидностях заболевания, его признаках и способах лечения мы расскажем в статье.

При грыже на теле появляется патологическое выпячивание, которое возникает из-за того, что один или несколько внутренних органов смещаются с анатомически положенного им места и проступают через просветы в мышцах и сухожилиях под кожу. Ни органы, ни кожа при этом не повреждаются. Существует несколько разновидностей патологии, но при беременности наиболее распространена грыжа живота. Заболевание требует своевременного лечения, так как самостоятельно «рассасывается» очень редко.

По месту расположения и провоцирующим факторам грыжи делят на неосложненные и ущемленные. Неосложненная аномалия опасности для здоровья и уж тем более для жизни человека не представляет, но все равно требует удаления. Из-за ущемленной грыжи нарушается кровоснабжение кишечника, а при длительном бездействии происходит некроз тканей самой грыжи, что представляет прямую угрозу жизни человека.

Послеоперационный период

После того как малыш проснется от наркоза, но не ранее чем через 12 часов после операции, ему можно будет дать воду. Жидкость следует пить маленькими глотками.

Через сутки, когда появится кишечная моторика, ребенку можно будет предложить бульон (или легкий суп), кисель, кефир, компот и печеное яблоко. На 2–3-й день меню расширяют, добавляя каши, фруктовое пюре и йогурт. В последующие сутки малыша постепенно начинают кормить привычными блюдами.

С первых суток, если ребенок активно двигается и садится, на живот нужно надевать послеоперационный бандаж. Первые 24 часа малыш не должен покидать кровать.

В последующие два дня соблюдается щадящий больничный режим, то есть исключается прыгание, резкие движения и т. д. Бандаж используется не менее 2–3 недель. В нем можно гулять и свободно передвигаться дома.

Через 3–4 недели восстановление закончится, и ребенок сможет начать жить в привычном режиме. Однако в будущем лучше воздержаться от чрезмерных физических нагрузок, в частности от занятий физкультурой. Специальной реабилитации после стандартного грыжесечения у детей не требуется.

Пупочная грыжа при беременности — что делать?

Грыжа представляет собой формирования выпячивания стенки полости. Она может формироваться в любых полостях организма человека. Наиболее часто выпячивание формируется в области передней стенки брюшной полости, а именно пупочного кольца. Пупочная грыжа при беременности формируется вследствие ослабления связок мышц, области кольца растущей маткой, увеличения всего живота в объеме.

Причины формирования

Во время роста матки на поздних сроках происходит значительное увеличение ее в размерах, это приводит к увеличению живота женщины в объеме, а также значительному растяжению мышц области кольца. Этот фактор является основным механизмом развития выпячивания. Также пупочная грыжа после беременности, что связано с еще недостаточной прочностью, эластичностью мышц. Существует несколько факторов, которые провоцируют такой патологический процесс:

• Наследственная предрасположенность, при которой существует генетический дефект прочности, эластичности мышц, а также соединительной ткани.
• Повышенный вес женщины, который может спровоцировать растяжение брюшной стенки.
• Большой плод или два и больше плода, они значительно увеличивают объем матки.
• Многоводие – состояние увеличенного объема околоплодных вод.
• Повторное зачатие ребенка – вероятность развития выпячивания значительно повышается при каждой последующей беременности, особенно если предыдущие роды характеризовались тяжелым течением.

Пупочная грыжа во время беременности может спровоцировать ряд осложнений, поэтому она требует тщательного контроля, а также наблюдения у врача.

Наши ведущие специалисты — консультация бесплатная

Хитарьян Александр ГеоргиевичПрофессор. Опыт 30 летВрач высшей категории

Запись на приём

Ромодан Наталья АлександровнаОпыт 26 летВрач высшей категории

Запись на приём

Завгородняя Раиса НиколаевнаКандидат наук. Опыт 29 летВрач высшей категории

Запись на приём

Осложнения

Пупочная грыжа у женщин при беременности может спровоцировать ряд осложнений, которые являются достаточно серьезным состоянием.

Лечение

Неосложненное течение этого патологического выпячивания не требует хирургического вмешательства. Обычно проводится тщательное наблюдение у врачах хирурга, выполнение рекомендаций (нельзя поднимать тяжести, следует носить специальный бандаж). Развитие осложнений, в частности защемления, является прямым показанием к хирургическому вмешательству. При отсутствии осложнений, удаление выпячивания проводится уже после родов, а также восстановления адаптационных возможностей организма женщины.

Беременность после удаления пупочной грыжи

Если женщина планирует забеременеть после удаления патологического выпячивания, то желательно это делать не ранее, чем через несколько лет после операции.

Беременность после операции пупочной грыжи лучше планировать совместно с врачом хирургом и гинекологом, которые после тщательного обследования порекомендуют период времени, через который можно беременеть. При этом врачи обязательно порекомендуют мероприятия, которые позволят предотвратить повторное формирование патологического выпячивания брюшной стенки.

powered by

Какие упражнения помогают при пупочной грыже и как их делать?

Йога

Йога – один из самых эффективных способов устранения пупочной грыжи. Для начала можно попробовать следующие упражнения:

• Ардха паванмуктасана – упражнение помогает избавиться от избыточных газов и укрепить связки живота;
• Пашчимоттанасана – позволяет растянуть мышцы спины, что помогает улучшить кровообращение и ослабляет пупочный кольцевой мышцы;
• Халасан – помогает заживить ткани грыжи и укрепить брюшные мышцы.

Прессование

Одним из самых простых и эффективных способов укрепления мышц брюшного пресса является прессование. Для этого нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях, а затем поднимать и опускать верхнюю часть тела, опираясь на лопатки. Во время упражнения надо сжимать мышцы живота и держать их в напряжении. Рекомендуется делать до 15-20 повторов.

Растяжка

Чтобы укрепить мышцы живота и снять напряжение с пупочного кольцевого мышца, можно делать растягивания. Для этого нужно поднять руки вверх, а затем наклониться к ногам и дотянуться до них. Во время упражнения надо держать голову вверху и постараться расслабить брюшные мышцы. Рекомендуется делать до 10-15 повторов.