Что такое розовый лишай

Лечение и профилактика

В 90% случаев лечения не требуется. Больной не заразен.
Розовый лишай проходит самостоятельно через 4-6-8 недель после появления первого пятна.

Запомните: если вы хотите быстро избавиться от лишая Жибера, у вас это не получится. Необходимо время на то, чтобы иммунитет человека самостоятельно начал борьбу с болезнью. А для этого надо убрать все провоцирующие факторы, чтобы иммунитет быстрее справился с заболеванием.

Медикаментозное лечение назначается при выраженном кожном зуде и осложнениях.

1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм. Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!

Профилактика нужна для предупреждения распространения сыпи на другие участки тела, для предупреждения осложнений (см. что нельзя делать больному).

Внимание: Ацикловир при розовом лишае не помогает. Ацикловир – это лекарство для лечения опоясывающего лишая (причина которого – вирус герпеса)

Читать подробно — как укрепить иммунитет.

Розовый лишай при беременности и кормлении грудью

Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи.

При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.

Как и чем лечить?

Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи. Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.

Розовый лишай у ребенка

Болеют дети примерно с 4-летнего возраста, но чаще всего – подростки (гормональная перестройка организма, снижение иммунитета). Ребенок не заразен для окружающих. У детей пятна розового лишая следует тщательно дифференцировать с инфекционными заболеваниями – корь, краснуха.

Как и чем лечить?

Лечения в 90% случаев не требуется. Самое главное в лечении детей – соблюдение низкоаллергенной диеты и предупреждение распространения пятен на коже ребенка, так как дети часто расчесывают и травмируют пораженные участки.При выраженном зуде назначают Циндол и антигистаминные препараты (Кларитин в сиропе). Если симптомы сопровождаются экзематозными явлениями, в редких случаях назначают кортикостероидные мази и кремы коротким курсом (крем Белодерм и др.).

Дают ли больничный лист?

При неосложненной форме – не дают. При наличии симптомов интоксикации после окончания ОРВИ, при генерализованной форме, при осложненной форме болезни выдают больничный лист на весь период лечения.

Берут ли в армию?

На период лечения – отсрочка. После окончания лечения призывают.

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте

Симптомы розового лишая (Жибера)

Характерным симптомом лишая Жибера является крупное пятно. Размеры его варьируются от 2 до 10 см, цвет – от розового до красного. Мокнутия на измененной коже нет. Зуд и жжение присутствуют не всегда.

Локализуется материнская бляшка обычно на груди, спине или шее. Конечности и лицо симптомов розового лишая не имеют. Спустя 7–10 суток от момента появления основного элемента тело покрывается мелкими пятнами диаметром до 1.5 см. На фоне здоровых тканей они выделяются ярким оттенком и круглой или овальной формой. Интересно, что вторичные пятна группируются подобно контуру ёлки. Края у таких элементов очень четкие, а поверхность – слегка шелушащаяся.

Симптомы розового лишая у маленького ребенка подкрепляются клиникой простуды:

1. Насморк.
2. Ломота.
3. Боль в ротоглотке.
4. Плохой аппетит.
5. Головная боль.
6. Слабость и вялость.
7. Интоксикационный синдром.

Средний размер материнской бляшки при питириазе у детей превышает 2 см. Шелушение пятна происходит с центральной точки, отчего оно обрастает желтым налётом. При визуальном осмотре дерматологи видят гладкие чистые края и приподнятость элемента. В медицинской практике это явление называется медальоном.

В число специфических симптомов розового лишая Жибера у детей и взрослых также входит локализация бляшек по линиям Лангера. Другими словами, по пути пролегания коллагеновых волокон у больного просматриваются растяжки кожной ткани. Сосредоточены лишайные пятна у ребенка на предплечьях, внутренней поверхности бедер и в паховой области.

Исчезает сыпь постепенно, оставляя после себя участки с усиленной пигментацией. Через короткий промежуток времени лишний меланин рассасывается. Пятнистость исчезает вместе с отечной каёмкой элементов. Самостоятельной регенерации кожной ткани можно ожидать через 1 – 1.5 месяца от обнаружения первичной бляшки.

Поскольку розовый лишай Жибера сходен по симптомам с другими дерматологическими заболеваниями, вылечить его без медицинских знаний не получится. Для получения адекватной помощи необходимо обратиться к дерматологу и сдать соскоб пятна.

Для разработки эффективной терапии врач должен дифференцировать розовый лишай от следующих патологий:

• Псориаз.
• ВИЧ-инфекция.
• Микроспория.
• Стригущий и отрубевидный лишай.
• Любые дерматомикозы.
• Лихеноидный питириаз хронического типа.
• Аллергическая сыпь разного происхождения.
• Сифилис (проявления вторичного заболевания идентичны признаку лишая Жибера).

Розовый лишай Жибера: как лечить заболевание

После постановки диагноза пациент получает рекомендации, как себя вести, чтобы лечение оказалось эффективным и кожа быстро очистилась от неэстетичных пятен.

Диета. Следует исключить из рациона все продукты, способные вызвать сенсибилизацию организма (повышенную чувствительность к аллергенам) – это цитрусовые и экзотические фрукты, кофе и шоколад, рыба и морепродукты. Кроме того, не следует перегружать пищеварительную систему копчеными, жареными и консервированными продуктами, полуфабрикатами, газированными и алкогольными напитками.

Образ жизни. Каких-то радикальных ограничений нет, однако следует знать, что при розовом лишае следует ограничить водные процедуры, в том числе гигиенические. Принимать душ можно не чаще одного-двух раз в неделю, используя нейтральные моющие средства (лучше всего детское мыло) и мягкую губку. Кожу после мытья нельзя растирать, ее достаточно промокнуть мягким хлопчатобумажным полотенцем, но сделать это нужно тщательно, чтобы на покровах не осталось влаги.

Медикаментозное лечение. Требуется, если розовый лишай отягощен присоединением бактериальной или грибковой микрофлоры, особенно если на коже появились гнойники и мокнущие участки. Для лечения болезни Жибера используют:

Десенсибилизирующие (антигистаминные) препараты Клемастин, Мебгидролин, Хлоропирамин и другие средства, блокирующие выброс гистамина (снимающие проявления аллергии). Таблетки принимают семь-десять десять дней, с их помощью удается избавиться от зуда и жжения (если они есть), а также от отеков, которыми нередко сопровождаются аллергические реакции. Кроме того, при розовом лишае назначают хлористый кальций 10% внутривенно, по пять-десять миллилитров до трех раз в день.

Гормональные мази. Средства наружной терапии применяют из-за их противовоспалительного действия. Обычно применяют препараты, содержащие глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Метилпреднизолон или Бетаметазон) в малых концентрациях. Мазь наносят на очаги поражения тонким слоем, обычно один или два раза в сутки на протяжении недели. Наружные гормональные препараты обладают мощным и выраженным действием, однако если выйти за рамки рекомендаций по применению, они способны изменить структуру кожи, например, вызвать ее истончение и настолько подавить барьерные функции кожи, что основное заболевание усугубится присоединением бактериальной или грибковой инфекции. Для лечения розового лишая используют Акридерм, Локоид или Гидрокортизоновую мазь, иногда дополняя их применение приемом таблеток с глюкокортикоидами (Преднизолона).

Антибиотики и противогрибковые препараты. При розовом лишае применяются только в случаях присоединения вторичной инфекции и главным образом в виде наружных средств, например, содержащих антибиотики Левомеколевой или Синтомициновой мазей. Если развилась грибковая микрофлора, назначают мази Экзифин, Батрафен или Лоцерил, а также Клотримазол, губительно действующие на дрожжеподобные и плесневые грибы.

Подсушивающие и вяжущие составы. Обычно используют цинкосодержащие болтушки. Цинк имеет способность вступать в реакцию с белками, в результате которой образуется нерастворимое соединение (коллоид), защищающее и подсушивающее кожу, пораженную сыпью.

Внимание! Несмотря на то, что специалисты поддерживают гипотезу вирусного происхождения розового лишая и иногда сравнивают его с герпесом, препараты губительные для герпесвирусов, например, Ацикловир, при болезни Жибера бесполезны. Розовый лишай хорошо лечится лишь в случаях правильного (то есть выполненного специалистом) подбора медикаментозных средств

Препараты, которые пациент рискнет сам себе назначить, облегчения не принесут, более того, вызовут осложнения, в том числе стойкое раздражение кожи и образование на ее поверхности незаживающих мокнущих участков

Розовый лишай хорошо лечится лишь в случаях правильного (то есть выполненного специалистом) подбора медикаментозных средств. Препараты, которые пациент рискнет сам себе назначить, облегчения не принесут, более того, вызовут осложнения, в том числе стойкое раздражение кожи и образование на ее поверхности незаживающих мокнущих участков.

ЛЕЧЕНИЕ

Долгое время лечение розового лишая не проводилось, а ограничивалось лишь временной частичной изоляцией больного от здоровых во избежание распространения заражения, что было ошибкой, поскольку недуг не заразен. Болезнь проходила самостоятельно в среднем в течение 10 недель.

Современные медицинские препараты помогают восстановить пораженные участки кожного покрова и уменьшить срок течения лишая до 6 недель.

Лекарственная терапия розового лишая:

• Антигистаминные препараты на основе хлоропирамина и клемастина.
• Седативные средства.
• Антибиотики из группы макролидов.
• Противовирусные препараты для борьбы с вирусами герпеса.
• Глюкокортикоидные гормоны для снятия воспалений.
• Подсушивающие кожу препараты на основе окиси цинка.
• Активированный уголь для очистки организма.

Средства местного действия:

• Салицилово-цинковая паста, обладающая противомикробными и противовоспалительными свойствами.
• Комбинированные глюкокортикоидные гормональные мази с антибактериальным действием.
• Комбинированные стероидные мази на основе салициловой кислоты для снятия зуда и шелушения.

Лечебная гипоаллергенная диета:

• Кисломолочные продукты.
• Нежирное мясо.
• Гречневый и рисовый хлеб.
• Перловые и овсяные каши.
• Сухофрукты.
• Исключение морепродуктов и алкоголя.

В терапии также используется ультрафиолетовое облучение для восстановления пораженных участков кожного покрова. Лечебный курс должен начаться не позднее 7 дней с момента появления первой бляшки, т.к. существует вероятность увеличения высыпаний.

Среди населения Российской Федерации широко распространены домашние методы лечения. К сожалению, в большинстве случаев использование таких методов приводит к тяжелым осложнениям и назначению в итоге более дорогостоящего лечения на поздних стадиях лишая. Поэтому рекомендуется использовать только терапевтические методы, прописанные врачом-дерматологом.

Диагностика

Дерматолог на первом приёме осматривает кожные покровы пациента, поражённые участки, ногти и волосы.

1. Если при визуальном осмотре диагностировать заболевание не получается, назначаются лабораторные исследования сыворотки крови и мочи.
2. При подозрении на отрубевидную форму лишая, проводят йодные пробы. Обработка йодом бляшек на коже выявляет изменение цвета поражённых мест.
3. Для подтверждения опоясывающего лишая используют метод микроскопии и серологические исследования.
4. Увеличение показателя уровня СОЭ и лейкоцитов в анализе крови свидетельствуют о наличии плоского красного лишая.
5. Для более подробного изучения картины болезни берут биопсию образца кожи с проблемной зоны, посев из зева на состояние микрофлоры, соскоб с поверхности пятен.
6. Люминесцентная диагностика позволяет отличить розовый лишай от отрубевидного.

Симптомы

Симптомы розового лишая зависят от стадии развития заболевания.

Симптомы первой стадии заболевания:

• появление «материнского» пятна;
• размеры «материнского» пятна больше, чем остальной сыпи;
• в диаметре «материнское» пятно может достигать 10 см;
• «материнское» пятно имеет круглую или овальную форму;
• кожа на месте сыпи начинает шелушиться;
• цвет пятна красный или розовый;
• сыпь образуется на месте сгиба локтя, боках туловища, бедрах;
• сыпь появляется периодически;
• через некоторое время центр пятна западает;
• пятно в центре приобретает бурый цвет;
• края пятна приподымаются и ороговевают;
• редко «материнское» пятно может образовываться на голове, лице и в области гениталий;
• распространение сыпи способствует контакт с водой (мытье пораженных участков кожи);
• длительность данной стадии до недели;
• повышается температура тела (может достигать 38 С и выше);
• отсутствие аппетита;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• боль в суставах;
• головная боль;
• увеличение шейных лимфоузлов;
• общая слабость и недомогание.

Симптомы второй стадии развития розового лишая:

• появление мелкой сыпи;
• диаметр вторичной сыпи не превышает 1,5 см;
• вторичная сыпь имеет более обширные участки, по сравнению с первичной сыпью;
• вторичная сыпь образуется через неделю или две недели после формирования «материнской» бляшки;
• сыпь состоит из мелких бляшек, которые возвышаются над уровнем кожи;
• бляшки имеют шелушащуюся поверхность;
• сыпь с боков туловища и сгибов локтей распространяется на шею, руки, живот, спину и бедра;
• чаще всего лицо не затрагивается сыпью (хотя случались исключения).

Симптомы третьей стадии развития заболевания:

• симптоматика заболевания напоминает бляшечный псориаз;
• характерен акантоз (гиперпигментация кожи);
• сыпь характеризуется удлиненными эпидермальными выростами;
• обширные поражения сыпью кожи;
• в эпидермисе характерно наличие пузырьков;
• возможен межклеточный отек;
• после исчезновения сыпи на коже остается гиперпигментация или лейкодерма.

Первая и вторая стадии развития розового лишая могут протекать бессимптомно у некоторых пациентов.

Признаки и формы розового лишая Жибера

Розовому лишаю присуще такие симптомы, которые проявляются при аллергии, такие как зуд, шелушение, сыпь. Зуд не является слишком характерным при розовом лишае, но бывает иногда остаточно злым. Зуд активный, довольно обширный, при котором чешется вся грудная клетка, снять его можно антигистаминными препаратами, специальными мазевыми средствами, если зуд этим не снимается, доходит до того, что нужно уколоть препараты содержащие гормоны. Шелушение мелкое, как при разноцветном лишае, его больше в центре и практически не бывает по периферии. Валик немного приподнят по периферии, могут быть везикулы, это прозрачные и мелкие пузыречки, могут быть пустулы, они с мутным наполнителем. При расчесах, когда больной начинает чесать, могут появится пузыри, они могут сливаться и создавать видимость большого поля – эритродермия, это как осложнение.

Могут ли увеличится лимфоузлы при розовом лишае

Обычно, увеличенные лимфоузлы — это отголоски ОРЗ, гриппа, аллергии и других заболеваний. Если у розового лишая появились осложнения, допустим пиококковая инфекция, без сомнения отреагируют близлежащие лимфоузлы, которые можно прощупать.

Может ли розовый лишай протекать в хронической форме

Было несколько случаев, что лишай протекал не то, что в хронической форме, он длительное время не поддавался лечению и длительное время были скачкообразные обострения.

Существует ли запущенная форма розового лишая

Как таковой запущенной формы при розовом лишае нет, но возможен вариант протекания заболевания своеобразно и своевольно, не попадая не под какие медицинские классические каноны. Может быть сама по себе, агрессивная форма лишая, у ослабленного человека. Например, у больного, который на фоне ОРЗ и нервно психологических потрясений заработал розовый лишай, в силу определенных обстоятельств, не обращался к врачу длительное время, 3-4 недели, а все время пытался смыть, делая хуже. Этих высыпаний становится больше и если за больным понаблюдать ещё 2-3 дня, то мы увидим, что процесс распространяется. Даже если пациент стойкий, высыпания всё время будут появляются на этих же местах или рядом.

Может ли быть повышение температуры при розовом лишае

При розовом лишае температура не повышается, но такие формы могут протекать, когда есть последствия  перенесенного ОРЗ или гриппа. Также температура может быть повышенной, когда больной ещё до конца не выздоровел. Сам розовый лишай не является опасным явлением для организма.

Можно ли разделить лишай на виды

Розовый лишай не делят на простудный, вирусный или аллергический. В первую очередь, врач должен правильно поставить диагноз и начать лечение.

Дают ли больничный при розовом лишае

Если розовый лишай без осложнений и всего несколько бляшек, ничего страшного нет, и больничный не выдается. В таком случае, кроме как наружного лечения ничего больше не применяют. Если при розовом лишае есть осложнения, есть лимфаденит, присоединение гнойной инфекции, есть повышение температуры, тогда без сомнения больничный лист дают.

Берут ли с розовым лишаем в армию

С розовым лишаем в армию не берут, но не берут до той поры, пока призывник имеет право вылечится, то есть 10 – 15 дней.

Симптомы

Отличить недуг от других кожных патологий можно по тому, как выглядит розовый лишай. В разгар заболевания на коже появляется ярко-розовое пятно, круглой или овальной формы, диаметр которого может достигать 5 мм.

Розовый лишай:фото у детей

В течение недели вокруг него начинают возникать дочерние бляшки меньшего размера.

Розовый лишай Жибера: фото

Затем все пятна изменяют цвет (становятся серыми или бурыми) и обильно покрываются чешуйками, которые начинают шелушиться по центру высыпаний.

Бляшки розового лишая располагаются чаще всего на спине и животе больных, строго по ходу расположения естественных кожных складок, так называемых линий Лангера.

Фото

Сыпь начинает исчезать спустя 4-6 недель от начала болезни, оставляя на пораженных участках следы пигментации.

Общие признаки этой патологии выражаются:

— в зуде и жжении в зонах возникновения бляшек; — в подъеме температуры до 37- 38 градусов; — появлении нервозности и раздражительности из-за длительного течения болезни.

Определение характерных признаков, причины возникновения и лечение лишая Жибера находятся в компетенции врача-дерматолога. Возможно больным потребуются консультации у эндокринолога, аллерголога, иммунолога и всестороннее обследование с применением инструментальных и лабораторных методов диагностики.

Лечение розового лишая у человека

Когда на коже появились высыпания розового лишая, то специфического лечения не назначается. Чаще всего этот вид лишая у человека проходит сам, без применения средств народной медицины или медикаментов. После выздоровления на коже в течение какого-то времени сохраняются бледные пигментированные пятна, но потом исчезают и они.

Для того чтобы пятна сошли быстрее нужно придерживаться ряда простых правил в домашних условиях:

1. Во время болезни следует отказаться от принятия ванны, лучше пользоваться только душем, а для мытья использовать мягкие моющие средства, которые не пересушивают кожу.
2. Недопустимо подвергать кожные покровы с явными признаками развития розового лишая воздействию прямых солнечных лучей.
3. Желательно отказаться от синтетической одежды и белья, которые способны лишь усугубить воспалительный процесс.
4. Нужно ограничить физические нагрузки, избегать перегрева.
5. Рекомендуется соблюдать определенную диету, исключающую острое, копченое, маринованное, алкоголь и кофе. Исключаются также аллергенные продукты, такие как мед, яйца, рыба, цитрусовые фрукты и соки, шоколад, орехи.

Если больной розовым лишаем испытывает зуд, то ему могут быть назначены средства антигистаминного действия, например «Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин», «Ксизал», «Эриус». Также при обострении розового лишая назначают лечение антибиотиками, например «Эритромицином».

Для укрепления иммунитета можно принимать поливитаминные комплексы (компливит, алфавит, витрум, биомакс) и природные иммуностимуляторы (эхинацея, лимонник). Не стоит забывать и про общеукрепляющие процедуры, такие как закаливание, пребывание на свежем воздухе и регулярные физические упражнения.

Дифференциальная диагностика

В некоторых случаях для того, чтобы исключить другие заболевания, врач может назначить лабораторные тесты:

• микроскопия соскоба с поверхности бляшек;
• анализ крови на сифилис (нужен, чтобы исключить вторичный сифилис);
• анализ крови на антитела класса G и M к вирусу герпеса 6 и 7 типа.

Эти тесты нужны, чтобы подтвердить диагноз и исключить заболевания со схожими симптомами (микоз гладкой кожи, псориаз, вторичный сифилис, красный плоский лишай и другие дерматологические болезни).

Биопсия

При биопсии выполняют забор фрагмента тканей пораженного участка кожи и его гистологическое исследование. Она проводится только при затруднении диагностики, если заболевание протекает в атипичной форме. Биопсия нужна, чтобы исключить схожие по симптомам с розовым лишаем заболевания, включая дерматиты, кожную Т-клеточную лимфому, парапсориаз и другие болезни и патологии. 

Лечение розового лишая

Чаще всего розовый лишай проходит за несколько недель без специального лечения

Несмотря на это, важно обратиться к дерматологу, чтобы он осмотрел сыпь, поставил диагноз и дал рекомендации. В некоторых случаях врач может назначать лечение, чтобы облегчить симптомы или ускорить выздоровление

Симптоматическая терапия

Используется, если появление сыпи сопровождается зудом. Чтобы уменьшить его, принимают антигистаминные средства или используют местные глюкокортикостероидные препараты (мази или гели).

Важно! Применять мазь, крем или гель можно только по назначению врача. Нельзя выбирать и использовать местные препараты самостоятельно

Это частая причина осложнений, при которых сыпь переходит в более тяжелую форму или дольше сохраняется на коже.

При осложненном течении болезни дерматолог может назначить системные глюкокортикостероидные препараты.

Антибиотики-макролиды

Розовый лишай не является бактериальным поражением, и поэтому в его лечении не используется антибактериальная терапия. В течение некоторого времени исключением считали антибиотики-макролиды. Их применение связывали с улучшением самочувствия у некоторых пациентов, но исследования показали, что антибактериальная терапия неэффективна при розовом лишае.

Противовирусные препараты

Если считать, что розовый лишай появляется из-за вирусной инфекции, теоретически противовирусные препараты можно использовать в его лечении. На практике такие препараты имеют низкую эффективность в отношении герпесвируса 7 типа, который связывают с появлением розового лишая. Клинические рекомендации не содержат информации о возможном применении противовирусных препаратов в лечении этой болезни.

Светолечение

Дерматолог может назначить курс процедур фототерапии, чтобы облегчить симптомы заболевания. Во время этих процедур пораженные участки кожи облучают ультрафиолетовым светом с длиной волны 280-320 нм. Эффективность фототерапии является спорной: разные исследования дают разные результаты. На начальном этапе болезни она помогает улучшить состояние кожи, но в целом не ускоряет выздоровление. Кроме того, светолечение может приводить к гиперпигментации кожи на участках воспаления.

Можно ли вылечить розовый лишай дома?

Чаще всего для лечения розового лишая не нужны специальные процедуры, и поэтому терапию можно проводить дома

При этом важно соблюдать назначения лечащего врача, его рекомендации:

желательно не перегревать пораженные участки кожи (не принимать горячую ванну, отказаться от сауны и бани);
чтобы не усиливать зуд, лучше отказаться от мыла, гелей для душа, кремов и любых других средств, содержащих отдушки или антибактериальные компоненты;
для ухода за кожей можно использовать легкий увлажняющий крем (лучше, если его подберет дерматолог);
важно избегать солнечных ожогов;
чтобы уменьшить зуд, можно использовать прохладные компрессы;
нельзя использовать противогрибковые средства при розовом лишае: они могут ухудшить состояние кожи.

Симптомы розового лишая Жибера

На коже, как правило, после простудного заболевания, появляется довольно большое, диаметром два и более сантиметра розовое пятно – это так называемая «материнская бляшка», образование, характерное именно для розового лишая. Постепенно центральная часть бляшки желтеет, сморщивается и начинает шелушиться. Не сразу, а спустя несколько дней (иногда через две недели), на коже вокруг материнской бляшки появляются аналогичные по цвету, но меньшие по размеру (диаметром до 1 сантиметра) пятна, располагающиеся по линиям максимального растяжения кожи (линиям Лангера). По мере созревания в центре «дочерних» пятен появляются малозаметные чешуйки, при этом периферийная часть отличается по фактуре и выглядит как кайма. Примерно у каждого пятого больного, страдающего розовым лишаем, развитие заболевание идет по другой схеме: материнская бляшка не образуется или, наоборот, их возникает две, но небольшого размера. Характерных для патологии дочерних элементов немного, между собой они не сливаются, хотя иногда располагаются совсем близко.

На начальном этапе развития розового лишая зуд, боль и ощущение жара в пораженной области отсутствуют. Эти ощущения могут и вовсе не появиться, если в течение заболевания не вмешается аллергический компонент, провоцирующий у больного зуд и жжение. Чаще всего такие ощущения возникают у детей – розовый лишай у них в большинстве случаев протекает бурно, нередко на коже образуются зудящие волдыри (буллы) с довольно тонкими стенками и жидким желтоватым содержимым. Специфические образования, появляясь на коже, доставляют пациенту дискомфорт и заставляют расчесывать кожу. Следует знать, что сыпь при розовом лишае появляется постепенно – к имеющимся пятнам добавляются новые, так что на коже имеются образования разной степени зрелости.

Внимание! По клиническим проявлениям лишай Жибера напоминает герпес. Продолжительность заболевания в среднем составляет четыре-пять недель и редко превышает полтора месяца

О том, что лишай проходит, можно догадаться по отсутствию новых высыпаний и постепенному осветлению имеющихся пятен.

Для розового лишая характерны симптомы:

• резкое повышение температуры быстро сменяется ее нормальными значениями;
• головная боль и слабость;
• увеличены лимфоузлы;
• чувство стянутости кожных покровов в очагах поражения;
• зуд, преимущественно появляющийся в ночное время;
• сухость и шелушение кожи;
• ухудшение состояние кожных покровов после водных процедур.

Внимание! При обнаружении симптомов розового лишая Жибера следует незамедлительно отправиться к дерматологу!

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить диагноз, дерматолог проводит визуальный осмотр. Врач тщательно исследует кожу пациента, применяя дерматоскопию. Если возникают сомнения доктор может назначить дополнительные анализы в виде соскоба кожи и исследования крови.

Но в типичных случаях при подозрении на розовый лишай диагностика подразумевает изучение клинических данных и особенностей заболевания:

1. Сыпи предшествуют вирусные болезни ЖКТ, дыхательных путей.
2. На туловище имеется материнская бляшка, диаметром 2-10 см.
3. Через 7-14 дней после образования пятна высыпания переходят на руки и другие части туловища.
4. Очаги имеют вид овальных пятен или немного возвышающихся над кожей бляшек, размером 0.5-2 см.
5. Наличие на теле розовых шелушащихся образований.
6. Очаги могут иметь кольцевидную форму, а сыпь локализуется в центре.
7. У некоторых пациентов пятна сопровождаются зудом.
8. Билатерально-симметричные высыпания обычно локализуются на туловище и на конечностях.
9. Пятна на животе расположены в поперечном направлении, а пораженные участки на груди имеют V-образнуго форму.
10. В 80% случаев болезнь проходит самостоятельно через 8 недель.

При постановке диагноза учитывается атипичная форма, при которой не образуется первичная материнская бляшка. Также при раздраженнем лишае, возникающем при некорректной терапии, травмировании кожи, пятна локализуются на шее и лице. Мишеневидные образования часто сопровождаются интенсивным зудом. Изредка появляется сыпь в виде пустул, геморрагий и везикул.

Крайне важно диагностировать розовый лишай своевременно, ведь при некорректной терапии может развиться экзема, гнойники и другие осложнения. Если болезнь Жибера не определена или врач подозревает наличие другого вида дерматоза – проводится дифференциальная диагностика

Нередко симптомы заболевания путают с мигрирующей хронической эритемой Афцелиуса-Липшютца. Ее отличия от розового лишая:

Если болезнь Жибера не определена или врач подозревает наличие другого вида дерматоза – проводится дифференциальная диагностика. Нередко симптомы заболевания путают с мигрирующей хронической эритемой Афцелиуса-Липшютца. Ее отличия от розового лишая:

• возникает после укуса лесного клеща;
• чаще встречается у женщин.

При сифилитической лейкодерме, клиническая картина которой сходна с лишаем Жибера, пятна образуются на шее, пояснице, ногах, животе, в области подмышек, рук и верхней части груди. Высыпания имеют овальную форму, их размер – от 3 до 10 мм. Сифилиды не доставляют особого дискомфорта и не шелушатся. А типичные серологические реакции (РИБТ, РИФ, РВ) положительные.

При дерматофитии пятна тоже напоминают материнскую бляшку, но их края более приподняты. Сыпь практически не бывает распространенной. При микроскопии материала, взятого во время соскоба с пораженного места, выявляются гифы.

Когда сыпь на коже не проходит в течение 60 дней назначается биопсия, так как это явление не характерно для болезни Жибера.

Проявления вторичного сифилиса сходны с розовым лишаем. Но у него есть отличительные черты – опухание лимфоузлов, повышение температуры.

Иногда болезнь Жибера путают с лекарственной аллергией. Она возникает после применения Кодеина, барбитуратов, нестероидных противовоспалительных препаратов, Каптоприла, Пенициллина, Изотретиноина, Метронидазола, Клонидина, золота. Специфические проявления болезни – продолжительность течения, место локализации, внешний вид.

Причины появления лишая

Возбудителями всех типов лишаев являются вирусные и грибковые инфекции.

Вероятность заболевания повышается при таких условиях:

• снижение уровня иммунитета и защитных сил организма;
• психические, нервные, эмоциональные и стрессовые ситуации;
• наследственность по генетическому типу;
• хронические заболевания;
• перенесённые инфекционные болезни;
• склонность к аллергиям;
• физическое и моральное перенапряжение;
• длительный приём определённых медицинских препаратов.

Передача инфекции осуществляется от больного человека или животного к здоровому, через непосредственный контакт, при использовании личных предметов, бытовых принадлежностей. В группу риска попадают люди со слабым иммунитетом.

Снижение защитных функций организма происходит по причине:

• нерациональное питание: чрезмерное употребление жирной пищи, фастфуды, отсутствие в рационе свежих фруктов и овощей, вызывающее дефицит витаминов и минералов;
• постоянные физические нагрузки, или, наоборот – гиподинамия;
• вредные привычки – регулярное употребление алкоголя, курение;
• длительное пребывание в экологически опасной зоне;
• патологии иммунной системы;
• онкологические заболевания;
• травмы;
• операции;
• гормональные нарушения;
• нарушение работы органов пищеварения, кровеносной системы;
• хронические инфекции;
• наличие на теле повреждений, открытых ран, трещин, эрозий, язв.