Как максимально эффективно использовать антибиотик при фурункулах: советы врача
Фурункулы, или карбункулы, представляют собой гнойные инфекции, поражающие волосяной фолликул и окружающие его ткани. Они обычно вызываются бактерией Staphylococcus aureus и могут быть очень болезненными. Для лечения фурункулов врачи часто рекомендуют использовать антибиотики, чтобы уничтожить бактерии и предотвратить распространение инфекции.
Когда речь идет о выборе антибиотика, есть несколько факторов, которые нужно учитывать:
Возраст и состояние пациента: Некоторые антибиотики могут быть недостаточно безопасными или эффективными для определенных групп пациентов, таких как дети, беременные женщины или пожилые люди
Врач руководствуется этими факторами при выборе подходящего препарата.
Распространенность резистентности: Staphylococcus aureus быстро развивает резистентность к антибиотикам, поэтому важно выбирать лекарство, которое все еще эффективно против этой бактерии.
Расчет дозы: Врач рассчитает правильную дозу антибиотика, учитывая вес пациента, степень инфекции и другие факторы. Важно следовать указаниям врача и не изменять дозировку самостоятельно.
Несмотря на все это, одним из самых часто рекомендуемых антибиотиков для лечения фурункулов является мупироцин. Он действует против большинства штаммов Staphylococcus aureus, включая резистентные к многим другим антибиотикам. Мупироцин обычно применяется в форме мази, которую нужно наносить на поверхность фурункула несколько раз в день.
Однако, в некоторых случаях, когда фурункул является масштабным или врач определяет бактериальную суперинфекцию, может потребоваться прием пероральных антибиотиков. Часто используемыми в таких случаях являются антибактериальные препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов.
Важно помнить, что использование антибиотиков должно быть ограничено только к необходимому минимуму, чтобы предотвратить развитие антибиотикоустойчивых штаммов бактерий и снизить риск побочных эффектов. Пациентам также следует следовать рекомендациям врача по применению антибиотиков и завершить курс лечения даже после исчезновения симптомов, чтобы полностью уничтожить инфекцию
Конкретное назначение и дозировка антибиотика может быть разной для каждого пациента, поэтому важно обратиться к врачу за индивидуальной консультацией. Только опытный врач сможет оценить состояние пациента и подобрать наиболее подходящий антибиотик для его лечения
Определение для фурункулёза
Фурункулёз – это активное воспаление гнойно-некротического происхождения вызванное теми или иными микроорганизмами и зарождающееся в волосяном фолликуле, сальной железе, а также тканях окружающих описываемую патологию.
Фурункул или по-другому чирей представлен довольно большим болезненным прыщом с гнойным содержанием. При одиночном абсцессе не осложненным чем-либо антибактериальная терапия, как правило, не назначается. В подобных случаях с воспалительным процессом можно справиться при помощи медикаментозных препаратов наружного использования в виде мазей и антисептиков.
Лечение антибиотиками может быть предписано при появлении на кожном покрове многочисленных фурункулов сопряженных с множественными очагами воспаления. Подобная патология диагностируется, как фурункулёз, который при ослабленном иммунитете может перерасти в форму хронического течения описываемого заболевания, трудно поддающегося лечению.
В такой ситуации нужно не только заниматься лечением самих фурункулов, но предпринимать все меры по предупреждению вторичного инфицирования, а также дальнейшего распространения заболевания. Поэтому в подобных случаях без использования антибиотиков не обойтись.
Важно! Микроорганизмы в виде стафилококков быстро распространяются во внешней среде окружающего мира, в связи, с чем описываемая болезнь носит условно-заразный характер. Из выше сказанного становится понятно, что инфекцию можно подхватить в быту, а вот характер ее развития будет зависеть от состояния самого организма человека
Имея крепкий иммунитет, пациент может быть лишь пассивным носителем инфекции и ничего не знать о заражении описываемыми микроорганизмами
Из выше сказанного становится понятно, что инфекцию можно подхватить в быту, а вот характер ее развития будет зависеть от состояния самого организма человека. Имея крепкий иммунитет, пациент может быть лишь пассивным носителем инфекции и ничего не знать о заражении описываемыми микроорганизмами.
Противопоказания к применению антибиотикотерапии
Антибиотики являются сильнодействующими медикаментозными препаратами, которые при неправильном применении способны нанести серьезный вред человеку, поэтому для их назначения существует ряд ограничений:
- Беременность и лактация.
- Аллергия на действующее вещество.
- Наличие резистентных болезнетворных организмов.
- Туберкулёз в активной форме.
- Бронхиальная астма.
- Различные заболевания желез, отвечающих за внутреннюю секрецию.
- Болезни кишечника и печени.
- Тяжелые патологии почек, при которых нарушается их основная функция.
- Тяжелые формы болезней органов кроветворения и сердца.
- Снижение уровня лейкоцитов.
- Микозы.
https://youtube.com/watch?v=JlPJeIqrxms
Основные методики, используемые в лечении фурункулёза антибиотиками
К стандартной схеме лечения фурункулёза относят вскрытие уже созревшего гнойника хирургическим методом. При этом очаг поражения обкалывается коктейлем новокаина с антибиотиком. Подобные действия избавляют пациента от боли и предотвращают последующее распространение инфекции.
Но случается, что человек обращается за помощью к специалисту при уже запущенном абсцессе и воспалительном процессе тканей окружающих очаг поражения. На описываемой стадии хирургу приходиться вскрывать нарыв и вычищать его гнойное содержание. После подобной операции оставшаяся ранка обрабатывается антибактериальными мазями и закрывается стерильной повязкой.
В таблетках антибиотики прописываются в более сложных случаях, например при множественных повторных высыпаниях или при имеющихся гнойниках, локализующихся в области головы и шеи. Медикаментозные назначения препаратов проводятся на основании учёта типа возбудителя, ввиду того, что многие штаммы обозначены устойчивостью к тем или иным группам антибиотиков.
Поэтому перед назначением того или иного средства исследуется лабораторным методом сам состав фурункула.
Антибактериальная терапия с использованием мазей
Как уже было сказано выше, после вычищения из фурункулов гнойного содержимого, поверх ран накладываются повязки, которые пропитаны специальными мазями в виде:
- Левомеколя;
- Геля Фуцидина;
- Бактробана;
- Банеоцина
Перечень подобных антибактериальных препаратов довольно широк. Так для наружного использования при лечении фурункулов могут применяться – левомицетиновая, гентамициновая, эритромициновая, тетрациклиновая мазь, а также средства в виде Диоксидина и Фуцидина.
Но в любом случае, то или иное средство местного назначения должно быть предписано пациенту лечащим доктором.
Антибактериальная терапия с использованием таблеток
Проведение лечебного процесса при фурункулёзе с использованием таблеток осуществляется при возникновении повторных фурункулов, особенно когда они располагаются в области головы, шеи и верхней части туловища. Но подвох в подобном лечении указывает на определенную устойчивость некоторых возбудителей к тем или иным антибиотикам. В связи, с чем непосредственно перед лечением в специальных лабораториях проводятся необходимые микробиологические исследования.
На данном этапе в современной медицине применяется достаточное количество средств, выпускаемых в форме таблеток, способных купировать даже такую инфекцию, как стафилококк. К подобным средствам относят лекарственные препараты в виде:
- Линкомицина;
- Цефалексина;
- Амоксиклава;
- Фузидина.
Какой именно препарат предпочесть должен решать врач. Антибиотики при описываемом заболевании должны прописываться пациенту после проведения обследований и данных врачом рекомендаций. При этом лечащий доктор должен учесть ряд факторов в виде:
- Возраста;
- Общего самочувствия заболевшего;
- Типа возбудителя;
- Каких-либо противопоказаний к употреблению антибиотиков.
Антибактериальная терапия помогла бы многим пациентам, если бы люди не занимались самолечением
Важно понимать, что самолечением при описываемой патологии заниматься нельзя. Так как неверно подобранная терапия может привести человека к серьёзнейшим осложнениям и негативным последствиям
С особой осторожностью необходимо подходить к лечению будущих мам и деток юного возраста. Именно для этой категории пациентов все назначения и терапевтическое лечение с использованием антибиотиков должны осуществляться под тщательным врачебным контролем
Антибиотики для эффективного лечения фурункулеза
От фурункула при правильном лечении можно избавиться за 10-15 дней. Самым результативным методом избавления от чирьев является прием лекарственных препаратов, которые относятся к группе антибиотиков.
Для терапии дерматолог может назначить медикаменты следующих подгрупп:
Пенициллины – эффективные антибиотики, действие которых направлено на уничтожение грамположительных бактерий. Среди средств этой категории самыми популярными являются Бициллин, Ампиокс, Ампициллин, Амоксициллин. Цефалоспорины – антибиотики, применяемые для предотвращения распространения инфекции и дальнейшему ее проникновению в глубокие слои тканей. Чаще всего назначают Цефуроксим, Цефазолин, Цефипим. Макролиды – имеют отличия от первых двух подгрупп. Принимать их рекомендуют тогда, когда при созревании фурункула у человека наблюдается лихорадочное состояние, высокая температура. Эти препараты способны за короткое время купировать воспалительный процесс и не навредить кишечной микрофлоре
Антибиотики данной группы следует осторожно употреблять пациентам, страдающим почечной или печеночной дисфункции. Причина заключается в свойстве лекарств накапливаться в организме. Среди макролидов наиболее распространенными считаются Макропен, Эритромицин, Азитромицин и Сумамед
Среди макролидов наиболее распространенными считаются Макропен, Эритромицин, Азитромицин и Сумамед.
Антибиотик для лечения фурункулеза должен выбирать только дерматолог. В комплексную терапию входит применение лечебных мазей, введение инъекций и пероральное употребление таблеток.
Этапы лечения фурункулов
Гнойные образования лечат в несколько этапов под наблюдением врача.
После созревания гнойника его следует вскрыть хирургическим методом. Ни в коем случае нельзя фурункул выдавливать пальцами. Есть огромный риск занести в рану другую инфекцию и получить осложнения. Место воспаления хирург обкалывает раствором антибиотика с новокаином. Анестезия купирует боль и остановит развитие гнойного процесса.
Часто люди обращаются к врачам с той стадией чирья, когда уже начался абсцесс, и воспаление привело к разрушению смежных тканей. Хирург в таком случае вскроет нарыв и полностью вычистит гной. Открытую рану обработает антибактериальной мазью и наложит стерильную повязку.
При наличии большого количества рецидивирующих гнойников на голове и шее врач прописывает таблетированные антибиотики: Линкомицин, Цефалексин, Амоксиклав, Фузидин-натрия.
Использование мазей противомикробного действия
Антибактериальные мази применяют в тот период, когда происходит вскрытие гнойника. Повязку пропитывают мазью и накладывают на открытую рану.
Среди мазевых препаратов часто назначают Левомеколь, Фуцидин, Бактробан, Банеоцин. Обширным спектром действия обладает тетрациклиновая мазь, которую используют не только для лечения фурункулов.
Иммуномодуляторы при фурункулезе
Чирьи возникают в результате бактериальной атаки на организм с ослабленным иммунитетом. Поэтому прием иммуностимулирующих средств является частью комплексного лечения фурункулеза. Действие препаратов направлено на поднятие защитных функций организма. В таких случаях врач может назначить Иммуноглобулин, Полиоксидоний или Галавит.
Витаминные комплексы
Прием витаминов также поможет поднять силы организма, необходимые для борьбы с болезнью. В состав витаминотерапии входят ретинол ацетат, тиамин, рибофлавин, аскорбиновая кислота и многие другие.
Физиотерапия
При фурункулезе дерматологи часто рекомендуют пациентам физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективными являются УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, электрофорез с использованием противомикробных средств, ванны с добавлением перманганата калия, озонотерапия и другие.
Лечение в домашних условиях
Хирургическое вмешательство при появлении патологии – крайний метод. Чирей вскрывают на операционном столе, если гной не вытекает самостоятельно. Но если лечить чирей сразу с момента его появления, можно обойтись и домашней терапией.
При неблагоприятном стечении обстоятельств воспаление может затронуть близлежащие ткани и вызвать глубокое поражение кожи. Лечение этой проблемы уже потребует обязательного приёма антибиотиков и, вероятно, оперативного вмешательства.
Мази против фурункулов
Мазь ускоряет процесс созревания гнойного стержня чирья, вытягивает его содержимое из ранки и способствует прорыву. На последней стадии патогенеза используются антибактериальные виды мазей, которые воздействуют непосредственно на возбудителей в очаге воспаления. На этапе заживления хорошо применять мази, которые ускоряют регенерацию тканей.
- Мазь Вишневского. Лекарство ускоряет образование гноя, поэтому его применяют на первом этапе развития фурункула. Оно состоит из касторового масла, дегтя и ксероформ, является самым недорогим и эффективным средством. Мазь ускоряет обмен веществ, в результате чего усиливается приток крови к пораженной области и гной образовывается и вытекает быстрее. Препарат необходимо толстым слоем нанести на кусок марли, приложить к ранке, закрепить лейкопластырем и оставить на 9 часов. После того, как вы снимите повязку, проверьте фурункул. Если он не вскрылся, обработайте кожу антисептиком и заново нанесите мазь.
- Ихтиоловая мазь. Ее нужно наносить на больное место после вскрытия нарыва. Лекарство обезболивает и устраняет вредоносные бактерии. Остатки гноя, если они есть, вытекают, и чистая ранка начинает затягиваться. Препарат имеет неприятный запах дегтя, но эффект дает. Перед тем, как наносить мазь на кожу, убедитесь, что средство не вызовет у вас аллергии. Для этого нанесите немного мази на сгиб локтя и проследите реакцию на протяжении часа—двух. Если не возникло покраснения или жжения, выдавите препарат на ватный диск и закрепите на месте чирья лейкопластырем.
Лекарственные препараты
Лечение будет наиболее эффективным и быстрым, если применять комплекс дополнительных мер. Поэтому, кроме мази, используйте таблетки и средства народной медицины.
Лекарственные препараты направлены на устранение бактерий. Антибиотики назначает пациенту врач, когда известно, какой вид бактерий спровоцировал воспаление.
В зависимости от вида бактерий, лекарства разделяются на несколько групп:
- тетрациклиновые;
- аминоглезидные;
- фуцидиновые;
- цефалоспориновые;
- зинеритные;
- фторхиниловые;
- макролидные.
В дополнение к антибиотикам назначаются противомикробные средства, которые помогают очистить ранку от вредоносных микроорганизмов.
Среди них:
- «Бисептол»;
- «Линкомицин»;
- «Димексид»;
- «Мирамистин»;
- «Гиоксизон».
Для предотвращения нового воспаления применяют антисептики.
Среди них:
- Салициловая кислота.
- «Хлорофиллипт».
- «Бетадин».
- Магнезия.
- «Фукорцин».
- Раствор марганцовки.
- «Винилин».
Народные методы
В дополнение к мазям и таблеткам можно использовать народные средства. В основном это компрессы, которые способствуют назреванию и вскрытию гнойника.
- Чесночный компресс. Его необходимо прикладывать к пораженному участку на первом этапе созревания фурункула. Ножом разомните дольки чеснока в кашицу, нанесите ее на марлю и приложите к больному месту, предварительно обработав кожу антисептиком.
- Лопух. Листья лопуха нужно промыть и варить в кипящем молоке до мягкости. Фиксируем лист у пораженного участка кожи.
- Крапива с уксусом. Это средство применяется, чтобы ускорить процесс созревания стержня чирья.
- Хлебные дрожжи. В 200 мл теплой воды разводим 15 граммов сырых дрожжей. Полученный раствор необходимо пить каждое утро на голодный желудок.
Антибиотики при различной локализации фурункулов
Различные места расположения гнойного воспалительного процесса требуют разных подходов к лечению. Это связано с особенностями строения кожных покровов, кровоснабжения и легкости доступа к пораженным участкам.
Фурункул на лице
Как правило, гнойник с такой локализацией вскрывают, промывают и устанавливают дренаж. А вот если одним фурункулом дело не ограничивается и болезнь приобретает хронический либо абсцедирующий характер, тогда имеет смысл назначить препараты, обладающие широким спектром действия. Чаще всего для лечения данного заболевания применяются следующие препараты:
- Макролиды.
- Пенициллины.
- Цефалоспорины.
- Аминогликозиды.
- Тетрациклины.
Местно антибиотики при фурункуле лица, как правило, не применяются.
Фурункулёз паховой области
Для борьбы с данной патологией чаще всего пользуются такими антибиотиками:
- Оксациллином.
- Эритромицином.
- Тетрациклином.
- Внутримышечными инъекциями метициллина.
Лечение состоит из двух-трех курсов продолжительностью от 7 дней и более, с пятидневным перерывом. Кроме того, проводится поддерживающая терапия.
Фурункул в подмышечной впадине
Неосложненный фурункулёз обычно не нуждается в приеме системных антибиотиков, достаточно бывает наружного лечения:
- Протирания спиртовым раствором борной либо салициловой кислоты.
- Смазывания чистым ихтиолом.
- Смазывания растворенным в димексиде антибиотиком.
После очистки раневой поверхности лечение продолжают, используя сульфаниламиды либо антибиотики в форме мазей или присыпок. В некоторых тяжелых случаях приходится вводить действующие вещества в полость фурункула, прибегая для этого к пункции.
Фурункул в ухе
При локализации гнойного воспалительного процесса в полости уха применяется парентеральное введение антибиотиков, таких как:
- Пенициллины, обладающие антистафилококковой активностью.
- Тетрациклины.
- Макролиды в сочетании с сульфаниламидами.
Их применение обусловлено необходимостью максимально быстрой ликвидации воспалительного очага для недопущения инфицирования близко расположенного головного мозга.
Рецидивирующие фурункулы лечат при помощи антибиотиков пенициллинового ряда, чаще полусинтетических, таких как Вибромицин либо Бенемицин в комплексе с иммуномодуляторами.
Фурункулы у детей
Антибиотики для лечения ребенка целесообразно применять только в случае развития или угрозы разного рода осложнений фурункулёза:
- При возможности распространения инфекции на окружающие ткани.
- После проведения оперативного вмешательства с целью вскрытия фурункула.
- При развитии обширного фурункулёза.
- При попытке самостоятельного вскрытия ребенком несозревшего фурункула.
Препарат и его дозировку врач-педиатр назначает каждому ребенку индивидуально, учитывая его возраст, вес, а также фазу воспалительного процесса.
Подгруппа пенициллинов
Пенициллин -прародитель всей группы антибиотиков. Со времени открытия его А. Флемингом в сороковых годах прошлого века на рынок вышли сотни новых, более активных и безопасных препаратов.
По современной классификации пенициллины относятся к бэта-лактамазным антибиотикам. Нарушение синтеза стенки бактериальной клетки — общий механизм действия этой подгруппы.
В подгруппе выделяют природные (пенициллин) и полусинтетические, которые в свою очередь подразделяются на:
- антистафилококковые (Оксациллин);
- расширенного спектра (Ампициллин, Амоксициллин);
- ингибиторозащищенные (Амоксиклав);
- комбинированные (Ампиокс)
Пролонгированные пенициллины — Бициллины.
Есть антисинегнойные пенициллины, но они неприменимы при фурункулезе.
Общие свойства подгруппы:
- бактерицидная активность;
- перекрестная аллергия внутри подгруппы;
- широкий диапазон дозировок;
- низкая токсичность.
Стафилококки выработали устойчивость к этой подгруппе благодаря выработке ферментов бэта-лактамаз, способных разрушать антибиотики.
Пенициллин — природный родоначальник, но препараты называются Бензилпенициллин (калиевая и натриевая соль). Эти антибиотики не применяются в лечение фурункулеза.
Аугментин, Экоклав и Медоклав — разновидности по торговому названию. В основе каждого из них находится полусинтетик Амоксициллин и клавулановая кислота. Добавление ее к Амоксициллину позволило связывать и ингибировать вырабатываемые стафилококком бэта-лактамазы, а значит препятствовать микробам формировать устойчивость к препарату. Антибиотики — амоксиклавы весьма эффективны при фурункулах.
Экоклав и Медоклав выпускаются в виде таблеток различной дозировки. Эти антибиотики в таблетках препараты выбора при фурункулезе.
Аугментин продается в виде пролонгированных таблеток и порошка для приготовления суспензии или раствора для парентерального введения.
Оксамп относится к комбинированным антибиотикам и состоит из Ампициллина и Оксациллина. Он активен в отношении стафилококков и применяется при лечении инфекций кожи и мягких тканей.Таблетки выпускаются в пролонгированной форме, можно назначить суспензию или парентеральное введение.
Антибиотики
При появлении чирьев, вне зависимости от причины, которая повлекла такое заболевание, основная задача будет возложена на антибактериальную терапию, которая будет угнетать рост патогенных микробов. Перед тем, как приступить к лечению, нужно учесть, что на определенной стадии развития чирей представляет собой скопление гноя в сальных железах. Локализоваться он может в паховой области, на лице, под мышкой.
Антибиотики позволят остановить воспалительный процесс
Главное условие при лечении фурункула – это создание обеспечить отток гноя. В противном случае лекарству не удастся достичь очага инфекции и оказать терапевтический эффект. Общее состояние больного после принятия антибиотиков может улучшиться, но при этом сам источник микробов не будет нейтрализован. Перед принятием лекарств нужно обязательно пойти на осмотр к хирургу, с целью узнать, нужна ли необходимость в оперативном вмешательстве.
Если показания для него отсутствуют, можно приступать к антибактериальной терапии. В большинстве случаев возбудителем этого заболевания оказывается золотистый стафилококк, поэтому целесообразно принимать только те лекарства, которые будут активны против этого микроба.
Из антибиотиков при фурункулах, которые представлены в форме таблеток, можно выделить ампициллин и амоксициллин. Эти лекарства считаются одними из самых эффективных против стафилококка.
Рекомендуемые эффективные препараты
Эти препараты представлены на фармацевтическом рынке под такими названиями: «Флемоксинсолютаб», «Оспамокс», «Упсамокс», «Пентрексил».
Чтобы усилить терапевтический эффект от амоксицилина его можно комбинировать с клавулановой кислотой. Работая в паре, эти вещества вступают в борьбу с возбудителем инфекции в краткие сроки. К таким лекарствам относится: «Амоксиклав», «Аугментин», «Моксиклав», «Ранклав» и пр.
Менее выраженный эффект при лечении фурункулеза наблюдается у цефалоспоринов. Из них можно выделить: «Цефалексин», «Дурацеф», «Оспексин», «Цефаклор». Их прием уместен только в случае, когда вышеперечисленные лекарства в силу противопоказаний запрещены.
И ампициллин с амоксициллином, и цефалоспорины мало токсичны, тем не менее, они могут вызвать сильную аллергическую реакцию, поэтому людям, которые страдают от аллергии придется подбирать другой препарат.
К антибиотикам, которые оказывают не столь быстрое действие, но при этом не провоцируют аллергию относятся линкомицин» и клиндамицин. Они отлично проникают в кожу и хорошо помогают лечить фурункулез. Что касается побочных эффектов, то после их приема может появиться диарея.
В аптеках они могут быть представлены под следующими названиями – «Линкоцин», «Медоглицин», «Далацин», «Климицин».
Макролиды – группа лекарственных средств, которая насчитывает десяток представителей. Среди них: кларитромицин, джозамицин, эритромицин и другие. Медикаменты хороши тем, что после их приема не возникает побочных реакций, но действуют они намного медленнее, нежели амоксициллин. При фурункулезе лучше всего себя зарекомендовали: «Азитромицин», «Сумамед», «Клацид», «Макропен», «Рулид», «Вильпрафен», «Ровамицин». Кроме приема лекарств нужно будет укрепить иммунные силы и щепетильно отнестись к гигиене кожи.