Передозировка карбамазепином

Признаки передозировки карбамазепином

Передозировка подобным медикаментов возможна из-за нарушения правил приема. Человек в стремлении избавиться от болезненных ощущений либо судорожных проявлений употребляет большее количество таблеток карбамазепина, чем назначено специалистом. Что происходит в организме при передозировке лекарственным препаратом? Какие симптомы характерны для подобного отравления?

• Усталость, апатия,
• Кружение головы,
• Желание спать,
• Болевые ощущения в голове,
• Нарушение зрительных функций,
• Непроизвольные сокращения мышц,
• Несогласованное движение отдельных мышц,
• Наличие нервных тиков,
• Проблемы в движении суставов,
• Частичные паралич,
• Изменение вкуса,
• Сухость во рту, сильное желание пить,
• Тошнота, рвотный рефлекс,
• Усиленное отделение слюны,
• Острое воспаление поджелудочной железы,
• Сбои в работе сердечной мышцы,
• Резкие изменения артериального давления,
• Аллергические проявления на коже,
• Обморочные состояния,
• Образование тромбов и закупорка ими сосудов,
• Отечность,
• Учащенное мочеиспускание при задержке выработки мочи,
• Нарушение дыхательного процесса, одышка,
• Коматозное состояние.

При тяжелых формах передозировки возможно развитие менингита – воспаления оболочки мозга – и летальный исход.

Интенсивность симптомов зависит от количества принятых таблеток. Точная смертельная доза препарата является индивидуальной для каждого человека.

Действия:

• При необходимости проводят дополнительное промывание желудка,
• Для снижения давления назначаются гипотензивные медикаменты,
• При необходимости используется инфузионная терапия для нормализации работы почек,
• Распространение инфекции подавляют при помощи антибиотиков,
• Использует различные препараты для восстановления гормонального фона,
• Назначаются разнообразные лекарственные препараты, способствующие нормализации работы всех органов.
• При необходимости проводятся реанимационные действия.

Побочные эффекты

Побочные эффекты, вызванные приемом карбамазепина

Карбамазепин может вызывать несколько побочных эффектов, хотя не все пациенты проявляют их или проявляют их одинаково. Фактически, каждый человек субъективно реагирует на введение рассматриваемого активного ингредиента. Тем не менее, ниже приведены некоторые из основных побочных эффектов, которые могут возникнуть при лечении карбамазепином. Для получения более подробной информации, мы рекомендуем прочитать вкладыш в упаковку с лекарственным средством, предписанным врачом и которое необходимо использовать.

Расстройства нервной системы

Терапия карбамазепином может способствовать появлению:

• атаксия;
• головокружение;
• Сонливость;
• Головная боль;
• Тремор, дистония и дискинезия;
• дисгевзия;
• Нарушения речи;
• парестезии;
• парез;
• Периферические невропатии.

Психические расстройства

Психические расстройства, такие как: могут возникнуть во время лечения с карбамазепином

• Депрессия;
• Агитация и беспокойство;
• Спутанность сознания;
• Агрессивность;
• Зрительные и / или слуховые галлюцинации.

Сердечно-сосудистые заболевания

Во время приема карбамазепина могут возникнуть побочные эффекты на сердечно-сосудистую систему, такие как:

• Нарушения проводимости сердца;
• аритмия;
• Атриовентрикулярная блокада с обмороком;
• Застойная сердечная недостаточность;
• Гипертония или гипотония;
• Обострение ранее существовавшей ишемической болезни сердца

Желудочно-кишечные расстройства

Пероральное введение карбамазепина может вызвать:

• Тошнота и / или рвота;
• Сухость во рту;
• Диарея или запор;
• Боли в животе;
• В очень редких случаях стоматит, глоссит и панкреатит.

Расстройства уха и лабиринта

Лечение карбамазепином может вызывать такие заболевания уха, как:

• Звон в ушах;
• гиперакузия;
• Потеря слуха;
• Измененный тон восприятия.

Заболевания кожи и подкожной клетчатки

Терапия карбамазепином может способствовать появлению:

• крапивница;
• Зуд;
• Аллергический дерматит;
• Эксфолиативный дерматит;
• Системная красная волчанка;
• Синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз;
• Мультиформная эритема;
• Светочувствительные реакции;
• Изменения пигментации кожи;
• Алопеция или гирсутизм.

Другие побочные эффекты

Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть во время лечения с карбамазепином:

• Аллергические реакции — даже тяжелые — у чувствительных людей, которые могут проявляться симптомами, затрагивающими несколько органов и систем;
• Усталость;
• Мышечная слабость;
• Снижение аппетита;
• Задержка воды;
• Отек;
• гипонатриемия;
• Снижение осмолярности крови;
• Увеличение массы тела;
• Затуманенное зрение, двоение в глазах и нистагм;
• Сексуальные дисфункции;
• Эректильная дисфункция и снижение количества сперматозоидов и / или моторики;
• Порфирий;
• Изменения в метаболизме костей;
• Заболевания печени;
• Изменения в почечной функции;
• Повышенный уровень в крови гамма-GT, холестерина, ЛПВП и триглицеридов;
• Снижение уровня тироксина в крови и повышение уровня тиреотропного гормона.

передозировка

В случае передозировки карбамазепина могут возникнуть множественные симптомы, некоторые из которых также являются очень серьезными. Среди них отметим несколько:

• Депрессия центральной нервной системы;
• Дезориентация, дизартрия, психомоторные расстройства и судороги;
• Угнетение дыхания;
• тахикардии;
• Гипотония или гипертония;
• Обморок;
• Рвота;
• Задержка мочи, олигурия и анурия.

Лечение передозировки предполагает госпитализацию больного. Хотя специфических антидотов нет, все же можно проводить промывание желудка и вводить активированный уголь . При необходимости также возможно литье угля. Пациент также получит все необходимые вспомогательные процедуры .

Учитывая серьезность симптоматики, в случае предположения — установленного или предполагаемого — чрезмерных доз карбамазепина, необходимо немедленно обратиться в санитарную помощь ( позвонить по номеру 118 ) или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, взяв с собой упаковку принятого лекарства.

Чем полезны таблетки “Карбамазепин” для больных эпилепсией

У больных эпилепсией указанное средство повышает сниженный порог судорожной готовности и тем самым уменьшает риск возникновения нового приступа. Отлично зарекомендовал себя препарат и для корректировки изменений личности (в результате применения повышается коммуникабельность и облегчается социальная реабилитация таких пациентов).

У больных в юношеском возрасте и детей применение препарата снижает подавленность, неуверенность, нервозность и агрессивность

Но при этом обязательно нужно учитывать, что влияние препарата на когнитивные функции (состояние памяти, координации движений, внимание, речь, способности мышления, ориентацию и т.п.) может меняться в зависимости от дозировки, и при этом очень индивидуально!. Правда, некоторые пациенты, оставляя свои отзывы, «Карбамазепин» упоминают как препарат, который имеет слабую эффективность в качестве средства для борьбы с депрессией или в ситуациях с проблемами психики

Нарекают они, кстати, и на то, что постоянное применение данного средства подразумевает обязательное наблюдение у врача и периодическое проведение обследований и анализов

Правда, некоторые пациенты, оставляя свои отзывы, «Карбамазепин» упоминают как препарат, который имеет слабую эффективность в качестве средства для борьбы с депрессией или в ситуациях с проблемами психики. Нарекают они, кстати, и на то, что постоянное применение данного средства подразумевает обязательное наблюдение у врача и периодическое проведение обследований и анализов.

Симптомы передозировки

Симптомы отравления Карбамазепином достаточно выражены даже при незначительной передозировке, поэтому распознать их обычно удается на ранней стадии, когда риск развития полиорганной недостаточности минимальный. К таким симптомам относятся:

• патологическая сонливость;
• нарушение ориентации во времени и пространстве;
• галлюциногенный синдром;
• расстройство зрения;
• непроизвольные сокращения и подергивания мышц;
• снижение температуры тела ниже 36°C;
• снижение или, наоборот, патологическое усиление врожденных и приобретенных рефлексов;
• тошнота и рвота;
• задержка жидкости в организме (больной не может опорожнить мочевой пузырь);
• анурия (позывы к опорожнению мочевого пузыря отсутствуют, так как моча в него не поступает);
• угнетение дыхательной функции (хрипы, частое поверхностное дыхание, одышка, боль при дыхании);
• непроизвольные колебательные движения глазного яблока (нистагм).

Любой из перечисленных выше симптомов является поводом для немедленного вызова «скорой» или неотложной помощи. Последствиями передозировки могут быть острая полиорганная недостаточность, полное угнетение дыхательного центра, остановка сердца, кома и даже смерть человека, поэтому помощь при отравлении должна быть оказана максимально быстро.

Противопоказания

Когда не следует использовать карбамазепин

Карбамазепин НЕ следует использовать при одном или нескольких из следующих условий:

• Известная гиперчувствительность к самому карбамазепину или к любому из наполнителей, содержащихся в лекарственном средстве, которое будет использоваться;
• Известна повышенная чувствительность к другим лекарственным средствам, имеющим химическую структуру, сходную с таковой карбамазепина (например, к трициклическим антидепрессантам);
• Наличие атриовентрикулярной блокады;
• Наличие депрессии костного мозга или нарушения производства клеток крови;
• Наличие печеночных порфирий;
• Терапия ингибиторами моноаминоксидазы (MAOIs);
• Беременность и кормление грудью.

Как предотвратить передозировку карбамазепином?

Для предотвращения передозировки карбамазепином необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

1. Соблюдайте дозировку, указанную врачом: Не превышайте рекомендованную дозу карбамазепина, указанную врачом. В случае необходимости изменения дозировки проконсультируйтесь с врачом.

2. Принимайте препарат по расписанию: Регулярное принятие карбамазепина по расписанию поможет избежать пропусков и случайных передозировок.

3. Избегайте употребления алкоголя: Употребление алкоголя во время приема карбамазепина может увеличить риск передозировки и усилить побочные эффекты препарата.

4. Сообщите врачу о всех принимаемых препаратах: Убедитесь, что врач в курсе всех препаратов, которые вы принимаете одновременно с карбамазепином, чтобы избежать взаимодействия и возможных передозировок.

5

Следите за своим состоянием: Внимательно наблюдайте за своим состоянием и обратите внимание на любые необычные симптомы или побочные эффекты. Если вы замечаете какие-либо изменения, немедленно обратитесь к врачу

6. Храните препарат в недоступном для детей месте: Для предотвращения случайного передозирования необходимо хранить карбамазепин в недоступном для детей месте, при соблюдении необходимых условий хранения.

Соблюдение этих рекомендаций поможет предотвратить передозировку карбамазепином и обеспечить безопасное использование препарата.

Безопасная дозировка карбамазепина

Карбамазепи́н — один из наиболее используемых противоэпилептических препаратов. Его действующее вещество воздействует на нервную систему, блокируя некоторые ее реакции. Однако, как и любой препарат, он имеет свои побочные эффекты, а при передозировке может стать причиной серьезных проблем для организма.

Какая дозировка карбамазепина считается безопасной?

• для взрослых пациентов:
  • начальная доза — 100-200 мг в день;
  • поддерживающая доза — 800-1200 мг в день;
  • максимальная доза — 1600-2000 мг в день.
• для детей:
  • дозировка назначается индивидуально, в зависимости от веса и возраста ребенка;
  • максимальная доза — 1000 мг в день.

Однако при первых проявлениях побочных эффектов необходимо обратиться к врачу для коррекции дозировки. Никогда не следует увеличивать дозировку без консультации с врачом, т.к. передозировка карбамазепином может привести к серьезным последствиям.

Как применяют препарат

Т

аблетки “Карбамазепин” применяются орально перед едой или после нее. Допустимо употребление лекарства и во время еды, при этом его следует запить водой.

Для больных эпилепсией, по возможности, нежелательно комбинирование данного средства с иными.

В первые дни применение “Карбамазепина” происходит в минимальном количестве, в дальнейшем его дозу увеличивают до уровня, при котором достигается желаемый результат. Ту же тактику используют и при введении препарата в начатую схему лечения другими средствами. Заметьте, что сначала количество ранее используемых лекарств не снижают.

Действие лекарства на организм и кому его назначают

Карбамазепин назначают при таких патологиях:

• эпилепсия;
• неврологические припадки в сознании или без него;
• тонико-клонические судороги;
• маниакальные состояния с обострением;
• алкогольная абстиненция;
• невралгия тройничного нерва;
• болевой синдром при нейропатии диабетического происхождения.

Судороги возникают в результате множественных разрядов нейронов. Препарат препятствует такому процессу, предотвращая риск появления эпилептических припадков. Карбамазепин оказывает воздействие на крупные нервные каналы, увеличивает их проводимость.

Психотропное действие происходит за счет угнетения гормонов. Препарат снижает частоту приступов, устраняет депрессию, тревогу, агрессию и раздражение у пациентов с эпилепсией. Препятствует развитию болей при невралгиях.

При абстинентном синдроме снижает нервную возбудимость и дрожание рук. Улучшает координацию движения, уменьшая шаткость при походке.

Действия карбамазепина:

• противоэпилептическое – устраняет приступы судорог;
• нейротропное – влияет на ЦНС;
• психотропное – влияют на лимбическую систему мозга (регулирует функции сна и бодрствования, эмоции, памяти);
• антипсихотическое – устраняет психотические расстройства (галлюцинации, иллюзии, бред, агрессивность);
• нормотимическое – стабилизирует настроение у пациентов с психическими отклонениями;
• антидиуретическое – облегчает мочеиспускание.

Действие препарата не зависит от приема пищи. Он всасывается медленно и достигает максимального эффекта через 12 часов. Вещество распадается в печени, выводится из организма почками.

Клиническая картина передозировки

Отравление Карбамазепином негативно влияет, в первую очередь, на нервную систему, состояние сердечной мышцы. Основные симптомы:

• цефалгия;
• головокружение;
• сонливость;
• усталость;
• проблемы с координацией движений;
• нечеткость изображения, диагональное раздвоение объекта;
• быстрые, ритмичные и непроизвольные сокращения мышечных тканей;
• нервные тики;
• частичный паралич;
• колебание глазных яблок;
• причмокивание, высовывание языка, облизывание губ;
• нарушение вкуса;
• снижение или повышение артериального давления;
• замедление сердцебиения.

Значительная передозировка негативно влияет на психику, вызывая галлюцинации, бредовое состояние. Нередко сопровождается анорексией. Отсутствие терапии провоцирует коллапс, тромбоэмболию.

Острое поражение приводит к развитию таких симптомов:

• тошнота и рвота;
• сухость слизистых ротовой полости или обильное слюнотечение;
• сильная жажда;
• диарея либо понос.

При аллергии на ингредиенты вероятны дерматиты, системная волчанка, крапивница, узловая эритема, васкулит. Нередко на фоне передозировки проявляется панкреатит, печеночная недостаточность или гранулематозный гепатит, пневмония. Выпадают волосы, увеличивается отделение пота.

Отравление Финлепсином или Карбамазепином нарушает метаболизм, в результате чего происходит задержка жидкости, проявляются отеки. Костные ткани становятся чрезвычайно хрупкими, легко ломаются. У мужчин отмечается снижение потенции, нарушение сперматогенеза.

Смертельная доза

В инструкции четко прописаны нормы препарата, повышают только при одобрении врача, постепенно, нередко совмещая Карбамазепин с лекарствами седативного или снотворного действия. В отдельных случаях разрешено употреблять до 1600 мг в сутки в 2–3 приема. Несоблюдение таких правил провоцирует тяжелое отравление, способнее привести к летальному исходу.

Побочные действия

Во время применения Карбамазепина возможно развитие следующих побочных действий:

1. Центральная нервная система: атаксия, головокружение, общая слабость, сонливость, глазодвигательные нарушения, головная боль, нистагм, парез аккомодации, тики, тремор, орофациальная дискинезия, хореоатетоидные расстройства, периферический неврит, дизартрия, парестезии, парез, мышечная слабость;
2. Со стороны психики – депрессия, слуховые и визуальные галлюцинации, анорексия, беспокойство, усиленный психоз.
3. Аллергические реакции: волчаночноподобный синдром, эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, эритродермия, токсический эпидермальный некролиз, фоточувствительность, узловатая и мультиформная эритема. Возможны мультиорганные реакции гиперчувствительности замедленного типа с васкулитом, лихорадкой, лимфаденопатией, кожными высыпаниями, эозинофилией, напоминающими лимфому признаками, лейкопенией, артралгиями, измененными показателями функции печени и гепатоспленомегалией (указанные проявления могут встречаться в различных комбинациях). Возможно вовлечение и других органов, например, почек, легких, миокарда, поджелудочной железы, толстой кишки. Очень редко – асептический менингит с миоклонусом, ангионевротический отек, анафилактическая реакция, реакции гиперчувствительности легких, характеризующиеся одышкой, лихорадкой, пневмонитом или пневмонией;
4. Со стороны кроветворной системы – эозинофилия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкопения, недостаток кислоты фолиевой, анемия, панцитопения, порфирия.
5. Реакция желудочно-кишечного тракта – приступы тошноты и рвоты, диареи, сухость во рту, запоры, панкреатит, стоматит, глоссит, боли живота.
6. Сердечно-сосудистая система: понижение или повышение артериального давления, нарушения внутрисердечной проводимости, коллапс, брадикардия, аритмии, атриовентрикулярная блокада с обмороками, развитие или усугубление застойной сердечной недостаточности, обострение ишемической болезни сердца (включая учащение или появление приступов стенокардии), тромбоэмболический синдром, тромбофлебит;
7. Реакция эндокринной системы – задержка жидкости, беспричинный набор веса, повышение концентрации пролактина, увеличение уровня холестерина.
8. Со стороны органов мочеполовой системы – гематурия, альбуминурия, олигурия, азотемия, частые позывы в туалет, почечная недостаточность, нефрит, нарушенный сперматогенеза.

Также возможны нарушения вкусовых ощущений, повышение внутриглазного давления, расстройства слуха, мышечные боли, артралгии, судороги, лихорадка, одышка.

Признаки передозировки карбамазепином

Передозировка подобным медикаментов возможна из-за нарушения правил приема. Человек в стремлении избавиться от болезненных ощущений либо судорожных проявлений употребляет большее количество таблеток карбамазепина, чем назначено специалистом. Что происходит в организме при передозировке лекарственным препаратом? Какие симптомы характерны для подобного отравления?

Симптомы:

• Усталость, апатия,
• Кружение головы,
• Желание спать,
• Болевые ощущения в голове,
• Нарушение зрительных функций,
• Непроизвольные сокращения мышц,
• Несогласованное движение отдельных мышц,
• Наличие нервных тиков,
• Проблемы в движении суставов,
• Частичные паралич,
• Изменение вкуса,
• Сухость во рту, сильное желание пить,
• Тошнота, рвотный рефлекс,
• Усиленное отделение слюны,
• Острое воспаление поджелудочной железы,
• Сбои в работе сердечной мышцы,
• Резкие изменения артериального давления,
• Аллергические проявления на коже,
• Обморочные состояния,
• Образование тромбов и закупорка ими сосудов,
• Отечность,
• Учащенное мочеиспускание при задержке выработки мочи,
• Нарушение дыхательного процесса, одышка,
• Коматозное состояние.

При тяжелых формах передозировки возможно развитие менингита – воспаления оболочки мозга – и летальный исход.

Интенсивность симптомов зависит от количества принятых таблеток. Точная смертельная доза препарата является индивидуальной для каждого человека.

Признаки передозировки карбамазепином

Лекарственные препарат напрямую или посредством воздействия на нервную систему оказывает влияние на работу всех внутренних органов человека.

Признаки влияния передозировки карбамазепина на нервную систему:

• головокружение, хроническое чувство усталости, головная боль, сонливость;
• нарушение согласованности движения различных групп мышц;
• диплопия – нарушение зрения, при котором один видимый объект раздваивается по горизонтали, нарушается четкость виденья предметов;
• быстрые, непроизвольные и ритмические сокращения различных групп мышц;
• нервные тики – быстро повторяющиеся однотипные движения частей тела (рук, ног, головы) в результате ошибочной команды мозга;
• частые колебательные движения глазных яблок;
• непроизвольное чмокание, облизывание, высовывание языка;
• нарушение движения в суставах;
• нарушение вкуса, частичный паралич;
• периферическая нейропатия – повреждение нервов, по которым идет импульс от внутренних органов к головному мозгу.

Карбамазепин в больших дозах оказывает разрушающее действие на психику человека. Пациенты входят в состояние затяжной депрессии, испытывают слуховые и зрительные галлюцинации. Может развиваться анорексия. Некоторые люди под влиянием препарата беспокойны, агрессивны, усиливается психоз и эмоциональное возбуждение. При этом они дезориентированы.

• сухость во рту, жажда;
• тошнота, рвота;
• запор или диарея;
• слюнотечение, воспаление слизистой рта;
• панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

При средней степени тяжести отравления развивается печеночная недостаточность, желтуха, гепатит гранулематозный. В тяжелых случаях у пострадавшего наблюдается сильная лихорадка, гиперчувствительность к внешним раздражителям. Со стороны кожи развиваются различные дерматические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, сильный зуд, системная красная волчанка, васкулит, эритродермия, узловая эритема. Может наблюдаться изменения пигментации кожи. Усиливается потливость, выпадают волосы.

Происходит нарушение работы сердца и сосудов. Основные проявления:

• нарушается проводимость внутри сердца;
• артериальное давление может как понижаться, так и повышаться;
• замедленное сердцебиение;
• сбой ритмов сердца;
• застойная недостаточность сердца;
• коллапс, обморок;
• образование тромбов в венах;
• тромбоэмболия – закупорка вен кровяными сгустками.

Реакция эндокринной системы на передозировку карбамазепином проявляется в виде серьезного нарушения обмена веществ. Происходит задержка вывода жидкости из организма. В результате появляются отеки конечностей, увеличивается масса тела. Случается водная интоксикация, для которой характерна рвота, головные боли, дезориентация. Нарушается гормональный баланс в организме и метаболизм костной ткани, что приводит к ее хрупкости и ломкости.

Так как карбамазепин выводится почками, то избыточное его содержание в организме напрямую влияет на их работу. Почки воспаляются, развивается недостаточность. Это проявляется такими симптомами:

• задержка выработки мочи, но при этом частое мочеиспускание;
• кровь, азот и белок в моче;
• нарушение половой функции,

У мужчин нарушается процесс сперматогенеза (образования сперматозоидов).

Избыток карбамазепина в организме влияет на легкие, наблюдается одышка, затрудненное дыхание, в тяжелых случаях – пневмония.

Органы чувств также реагируют на большие дозы препарата. Повышается внутриглазное давление, хрусталик становится мутным, воспаляется слизистая глаза. Нарушается чувствительность вкусовых рецепторов, слуховая восприимчивость.

В редких случаях развивается асептический менингит – воспаление мозговой оболочки.