Интерферон

Инструкция к препарату

Лекарственные средства, содержащие интерферон, нашли свое применение при лечении вирусных заболеваний (ОРВИ, тонзиллит, фарингит и пр.), и в качестве профилактического средства во время всплеска сезонных заболеваний.

Показания к применению

• Вирусные инфекции респираторного характера: грипп, ангина, простудные заболевания. В этом случае инструкция по использованию этого средства рекомендует применять интерферон в виде мазей в нос, капель в нос, растворов для ингаляций;
• При воспалениях слизистой носоглотки (стоматит) — в этом случае отлично подойдет мазь, которую будет удобно наносить на пораженные участки;
• Герпетическая инфекция (опоясывающий лишай, герпес);
• Аденовирус;
• Тромбоцитемия (заболевание, связанное с повышенной выработкой организмом тромбоцитов, что приводит к патологиям свертывания крови);
• Рассеянный склероз;
• Хроническая форма гепатита B, C, Дельта;
• Онкологические заболевания: панкреатические эндокринные опухоли, лимфома, лейкоз, злокачественная меланома, рак почки, миелома и пр.;
• Вирусные поражения глаз;
• Профилактика ОРВИ, гриппа.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к препарату;
• Детям и подросткам, страдающим серьезными расстройствами психологического характера и расстройствами нервной системы (затяжные депрессии, расстройства, сопровождающиеся мыслями о суициде);
• Нарушения в работе почек (при одновременном применении со средством Рибавирин);
• Эпилепсия (в случаях, когда применяемое терапевтическое лечение не дает ожидаемого эффекта).

Побочные реакции

Интерферон принадлежит к лекарственным средствам, способным вызвать массу побочных эффектов со стороны различных органов и систем организма человека. Правда, стоит отметить, что чаще всего побочные эффекты наблюдаются, если вводить препарат путем инъекций. Применение же средства в форме капель в нос, или мази, или таблеток существенно снижает риск побочных проявлений.

Какими могут быть побочные реакции:

• Появление тошноты, очень редко — рвота;
• Дрожь;
• Озноб;
• Анорексия;
• Слабость, чувство сонливости;
• Ощущение сухости во рту;
• Алопеция (выпадение волос);
• Появление неспецифических симптомов, похожих на состояние при заболевании гриппом;
• Болевые ощущения в спине;
• Нарушение сна;
• Расстройства вкуса;
• Нарушения концентрации внимания;
• Повышенная раздражительность;
• Депрессия;
• Скелетно-мышечные болезненные ощущения;
• Спутанность сознания;
• Понижение артериального давления.

Крайне редко могут быть и такие побочные проявления:

• Аллергические высыпания на коже;
• Четко выраженное воспаление и болезненность в месте введения укола;
• Вторичная вирусная инфекция (в т. ч. заражение вирусом простого герпеса);
• Появление ощущения сухости и стянутости кожи;
• Зуд;
• Конъюнктивит;
• Резь в глазах;
• Неврологические расстройства;
• Повышение температуры тела;
• Тахикардия;
• Нарушения со стороны ЖКТ;
• Нарушение менструального цикла;
• Нарушения в работе почек;
• Нарушения со слухом и т. д.

Аналоги

Фармацевтический рынок представлен всевозможными аналогами Виферона. При чувствительности или аллергии на препарат врач назначает его заменитель. Самостоятельный выбор нежелателен, так как специалист подбирает лекарство ввиду индивидуальных особенностей организма.

Отличие препаратов-заменителей состоит в составе, фармакологических свойствах и разнице в стоимости. Мазь Виферон стоит дешевле ректальных суппозиториев.

Аналоги Виферона:

• Кипферон.
• Вагиферон.
• Анаферон.
• Генферон.
• Интераль.
• Гиаферон.

Вагиферон является комбинированным противомикробным средством с интерфероном. Это иммуностимулирующий, противовоспалительный и антибактериальный препарат. В состав входит флуконазол и метронидазол. Показаниями к применению являются заболевания женских репродуктивных органов (вагинит, вагиноз, хламидиоз).

Анаферон разработан на фоне иммунодефицита человека. Вырабатываются антитела, происходит клеточная активация мембран, образуется естественный интерферон в организме. Продается детская и взрослая форма препарата в таблетках и каплях. Общими показаниями являются терапия инфекций различной этиологии, ОРВИ, грипп, герпес. Имеются противопоказания — непереносимость состава, период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Генферон оказывает на организм антиоксидантное, противовирусное и иммуностимулирующее действие. В его состав входит интерферон, бензокаин и таурин. Существуют различные формы: спрей, вагинальные и ректальные свечи. Показаниями являются острый бронхит, патологии урогенитального тракта, цистит. Назначаются детям при вирусных и респираторных болезнях, а также при воспалениях мочеполовой сферы. Генферон лучше Виферона из-за отсутствия противопоказаний.

Интераль П — это современное средство для укрепления иммунитета. Реализуется в виде порошка для разведения инъекций. Обеспечивает большой спектр задач, помогает при гепатитах различных форм и видов, энцефалите, циррозе, опухолях, папилломах, рассеянном склерозе. Запрещен к использованию период беременности и кормления.

Свечи ректальные и вагинальные Кипферон содержат интерферон и иммуноглобулин. В педиатрии используются при респираторных заболеваниях, герпетических и кишечных инфекциях. Разовый прием рассчитывается для детей младше 10 лет в соответствии с весом.

Суппозитории Гиаферон используют для лечения патологий мочеполовой системы. Обладают противовирусным и восстанавливающим местный иммунитет действием. В составе имеется интерферон и натриевый гиалуронат.

Показания к применению:

• герпес.
• уреплазма.
• хламидии.
• микоплазма.

Суппозитории не используются для лечения детей. Сравнивая Виферон с аналогичными средствами, можно подобрать подходящее лекарство по свойствам и цене. Врач должен найти соответствующий препарат во избежание серьезных последствий для здоровья, а также определить, сколько действующего вещества необходимо конкретному пациенту.

Грипп и ОРВИ: отличия

Поражение дыхательного тракта

• При риновирусной инфекции поражаются эпителиальные клетки носовых ходов.
• При аденовирусной инфекции развивается конъюнктивит в сочетании с тонзиллитом и фарингитом, протекающими с выраженным экссудативным компонентом.
• При парагриппозной инфекции развивается ларингит.
• При респираторно-синцитиальной инфекции воспаление развивается в бронхах и бронхиолах.
• При гриппе вирусы поражают верхние и средние отделы дыхательных путей. В клинике заболевания превалируют явления трахеита.

Рис. 3. На фото два вида вируса ОРВИ.

Синдром интоксикации

• Для аденовирусной инфекции характерно острое начало, повышение температуры тела до 38оС. Состояние недомогания длится до 10 суток. Явления интоксикации более слабые, чем при гриппе. При повышенной температуре тела часто общее состояние больного остается удовлетворительным.
• При неосложненной респираторно- синцитиальной инфекции температура тела повышается незначительно, а явления интоксикации выражены слабо.
• При микоплазменном поражении заболевание развивается постепенно, но его продолжительность более длительная.
• При парагриппе симптомы интоксикации выражены слабо. Болезнь развивается постепенно. К 3-му дню заболевания отмечается максимум усиления симптомов.
• Только при гриппе ярко выражены интоксикационный синдром, который начинает развиваться уже с первых часов заболевания. Стремительно нарастает слабость, появляются сильные мышечно-суставные боли. Головная боль локализуется в лобной части и в глазных яблоках. Движение глазных яблок и надавливание на них вызывает усиление боли. Температура тела в краткие сроки повышается до высоких показателей и держится непродолжительное время (до 3 — 5 дней при гриппе А и до 7 дней при гриппе В). Другой характер температуры свидетельствует о бактериальном осложнении. Лихорадку сопровождают ознобы. Заболевание опасно развитием осложнений у ослабленных людей, детей и лиц пожилого возраста.

Существуют слабо выраженные и стертые формы гриппа. Именно эта категория больных распространяет инфекцию во время эпидемий и пандемий.

Сегодня существует несколько методик лабораторной диагностики гриппа, в том числе экспресс-тестов, однако в практике врача поликлинического звена они применяются редко, так как постановка диагноза в период эпидемий не вызывает особых трудностей.

В период отсутствия эпидемии удельный вес заболевания в структуре ОРВИ не достигает 10%.

Рис. 4. Лихорадка и сильная головная боль — основные симптомы гриппа.

Какие препараты содержат интерферон

Сегодня на рынке представлено множество лекарственных средств, имеющих корень «ферон» в названии. Однако далеко не все они содержат интерферон. Например, в составе «Анаферона» и «Эргоферона» нет интерферона, а также нет сколько-нибудь значимых количеств каких-либо действующих веществ, это гомеопатические средства. «Циклоферон», в свою очередь, содержит меглюмина акридонацетат и относится к группе индукторов интерферона.

Рекомбинантный интерферон-альфа-2b содержат противовирусные препараты, отпускаемые без рецепта: «Виферон» (ректальные суппозитории или гель для местного применения, в состав также входят витамины С и Е), «Гриппферон» (назальный спрей), «Генферон» (ректальные суппозитории).

Инструкция по применению свечей, правила введения

Препарат предназначен для ректального использования. Острые респираторные вирусные инфекции, включая различные осложненные формы и поражение пневмонией. Назначается лекарство в составе комплексного лечения. Рекомендуемая суточная дозировка – 500 тыс. МЕ по 1 шт. 2 раза в сутки. Используют через каждые 12 ч. Продолжительность курса – не менее 5 дней.

При необходимости или в более тяжелых случаях лечение может быть продлено. Хронические формы вирусных гепатитов – B, C и D, включая более осложненные формы, сопровождающиеся развитием цирроза печени. Стандартная дозировка составляет по 1 свече 2 раза в сутки. При этом применяют препарат через каждые 12 ч. Лечение проводится на протяжении 10 дней.

Затем назначается курс в течение полугода-года. При такой терапии используют лекарство не чаще 3-х раз в неделю. Длительность курса зависит от лабораторных показателей и исследований, проводимых во время лечения.

В некоторых случаях лечения продлевается на более длительный период. Поражение кожных покровов и слизистых оболочек вирусом герпеса, включая половой герпес. Фармсредство применяется в дозировке 150 тыс. МЕ. Назначается по 1 суппозиторию 2 раза в сутки. Вводят препарат через каждые 12 ч. Терапия проводится на протяжении 10 дней. При осложненных формах болезни лечение продлевается.

Дозировка рассчитывается с учетом возраста больного. При этом средняя суточная норма умножается на площадь поверхности тела согласно предложенной монограмме. Полученные результаты необходимо поделить на 2 равные части и использовать 2 раза в сутки. Примерные данные следует округлять в большую сторону.

Применение при беременности

Виферон свечи для взрослых, инструкция к использованию которых разрешает применять лекарство во время вынашивания ребенка, может назначаться женщинам, начиная с 14-й недели гестационного периода.

При инфекционном поражении мочеполовой системы назначается 500 тыс. МЕ по 1 шт. 2 раза в сутки. Используют каждые 12 ч. Продолжительность терапевтического воздействия – не менее 10 дней. Последующие 9 суток рекомендуется использовать средство не более 3-х раз с интервалом в 3 дня.

В дальнейшем и до окончания срока вынашивания ребенка назначается дозировка 150 тыс. МЕ по 1 свече каждые 12 ч 2 раза в день. Терапия проводится в течение 5 дней. Весь период лечения во время беременности необходим строгий контроль состояния матери и плода. Медикамент не оказывает влияния на грудное молоко матери, в связи с чем разрешается использовать свечи в период лактации.

Способ применения

Все действия проводятся после тщательной обработки рук. Допускается использование простого мыла и воды. Стол, кушетку или другую подходящую для процедуры поверхность необходимо застелить клеенкой и сверху накрыть пеленкой или простынью.

Перед введением препарата необходимо освободить его от упаковки. После чего следует лечь на левый бок и слегка согнуть ноги в коленях. При этом ноги необходимо подтянуть к туловищу и постараться расслабиться.

При использовании фармсредства необходимо аккуратно и не торопясь вводить его в анальное отверстие. Во время процесса рекомендуется придерживать свечу во избежание ее выпадения. Процедуру следует проводить на опорожненный кишечник.

Вводить лекарственную форму необходимо в перчатках или напальчнике. По окончании процесса введения суппозитория требуется оставаться в положении со согнутыми коленями в течение последующих 10-20 мин. После процедуры следует вымыть руки с мылом.

Кто и когда открыл интерферон

Годом открытия интерферона признан 1957. Британский ученый вирусолог А. Айзек и его коллега из Швейцарии д-р Д. Линдеман проводили опыты над мышами, зараженными вирусными болезнями. Во время экспериментов была замечена странная закономерность – уже больные одним видом вируса мыши не поддавались заражению другими вирусами. Явление получило название – интерференция (то есть естественная защита). От этого слова и произошло оригинальное название интерферонов.

Со временем интерфероны, вырабатываемые клетками человека, распределили по группам. В основу классификации положены типы клеток, которые выделяют интерфероны.

Так появились:

• интерферон (ИТФ) альфа (лейкоцитарный, вырабатываемый лейкоцитами);
• интерферон (ИТФ) бета (фибробластный, продуцируемый клетками соединительной ткани – фибробластами);
• интерферон (ИТФ) гамма (иммунный – вырабатывается лимфоцитами, макрофагами и природными киллерами).

Основное применение в медицине нашли интерфероны альфа группы. Именно они принимают участие в лечении большинства вирусных патологий. ИТФ-бета опробованы в терапии клинических проявлений рассеянного склероза.

Свечи или таблетки?

Сегодня в аптеках широко представлены различные препараты, называемые индукторами интерферона. Они помогают организму человека производить свои собственные молекулы интерферона. Эти лекарства, известные по рекламным названиям, предназначены для различных возрастных групп, включая пожилых и детей.

Особенно часто такие лекарства рекомендуются детям, особенно тем, кто часто болеет. Дети, особенно маленькие, не имеют достаточно развитого иммунитета, чтобы справиться с вирусными инфекциями. Индукторы интерферона становятся оптимальным решением для детей, так как они имеют меньше побочных эффектов. Некоторые из этих препаратов можно использовать у детей в возрасте от трех лет.

Чем раньше начнется лечение с использованием таких лекарств, тем лучше результаты можно достичь. Поэтому нередко интерфероны назначаются и в профилактических целях. Однако, использование интерферонов в качестве профилактики не всегда имеет смысл, так как они борются с вирусом уже после его появления, а не заранее. Интерфероны используются в комплексной терапии при гриппе, вирусных заболеваниях печени, герпесе, иммунодефицитных состояниях, рассеянном склерозе и даже онкологических заболеваниях. Однако, несмотря на то, что эти препараты широко доступны в аптеках без рецепта, лечение и дозировку должен назначать врач, чтобы избежать возможных негативных последствий.

Сегодня предлагаются различные формы этих лекарств, такие как свечи, капли в нос, таблетки и ампулы для инъекций. Врачи считают, что оптимальным вариантом являются инъекции, так как интерфероны – это белки, которые разрушаются в желудочно-кишечном тракте. После инъекций они полностью усваиваются и дают максимальный эффект.

Интерферон — описание

Прежде чем приступить к описанию инструкции к препарату, немного остановимся на том, что же, собственно, такое интерфероны.

Общие сведения об интерферонах

Вообще, интерфероны — это обобщенное наименование определенных белков, имеющих похожие свойства, которые начинает вырабатываться организмом в ответ на попадание в него вируса. В результате этого организм приобретает устойчивость к вирусам. Другими словами, эти белки обладают противовирусным действием, а также принимают участие и в иммунных реакциях. Основные функции таких белков заключаются в этом:

• Активизация синтеза веществ, оказывающих угнетающее воздействие на рост клеток вируса;
• Изменение строения клетки таким образом, чтобы клетка стала неприемлемой для размножения в ней вирусных агентов;
• Затормаживание функции размножения вирусов в организме.

А вот чтобы помочь своей иммунной системе лучше бороться с различными инфекциями, можно дополнительно ввести этот белок. Как это сделать? С помощью специальных медицинских препаратов, разработанных специально для реализации этой задачи.

Препараты с интерфероном — искусственные или натуральные: какие выбрать

Медпрепараты интерферонового действия подразделяются на две группы:

• Натуральные, выделяемые в результате синтеза лейкоцитов крови человека. К таким относятся следующие препараты: Интерферон лейкоцитарный человеческий, Интерлок, Лейкинферон.
• Рекомбинантные (т. е. искусственные) — они получаются при помощи генной инженерии — Лаферобион, Виферон, Интераль.

Цена этих препаратов будет зависеть от формы выпуска и компании-производителя.

Форма выпуска

Рекомбинантные препараты выпускаются в виде:

• Капли;
• Мазь;
• Свечи;
• Ампулы (в ампулах средство в виде порошка — это наиболее востребованный вариант потребителем. Именно эта форма выпуска средства дает возможность самим приготовить раствор, который можно использовать как назальные капли и как глазные капли).

Натуральные препараты выпускаются в виде:

• Раствор для инъекций;
• Капли для глаз;
• Капли в нос Интерферон;
• Назальный спрей;
• Дерматологический гель;
• Вагинальные свечи;
• Микроклизмы;
• Липосомы;
• Ректальные суппозитории (свечи);
• Аэрозоль;
• Таблетки (Энтальферон);
• Глазные пленки;
• Драже;
• Раствор для перорального применения;
• Имплантаты.

Виферон свечи для взрослых: показания, противопоказания и побочные действия

Виферон свечи для взрослых являются уникальным средством лечения и профилактики вирусных инфекций. Они прекрасно себя зарекомендовали в составе комплексной терапии ОРВИ и гриппа, вирусного гепатита и герпеса. Мужчинам их назначают при простатите как иммуномодулирующее средство, способное усилить защитные реакции организма, и помогающее снять воспалительный процесс в предстательной железе.

Показания к применению

Виферон свечи для взрослых и детей применяются для лечения различных инфекций, поселившихся в организме пациента.

Можно выделить группы заболеваний, при которых назначат данный препарат:

• Острые вирусные инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем, в том числе и грипп. Виферон следует применять независимо от того, есть ли бактериальная инфекция, ставшая причиной осложнений. Лекарство назначают в данном случае, как взрослым, так и детям.
• ЗППП, появившиеся из-за попадания в организм инфекций, таких как хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз. Лекарство помогает справиться с ВПЧ и герпесом, причем беременность не является противопоказанием к применению препарата.
• Внутриутробное инфицирование у детей различной этиологии. Виферон является одним из немногих лекарств, разрешенных к применению недоношенным пациентам.
• Хронические гепатиты В, С и D относятся к группе инфекций, справиться с которыми будет проще, если вводить в организм больного интерферон.
• Менингит и сепсис вылечить гораздо легче при условии назначения пациенту лечения свечами с интерфероном.

В инструкции приведен большой список заболеваний, при которых целесообразно применение Виферона. С ним нужно ознакомиться каждому пациенту перед началом лечения, а также предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Противопоказания к применению ректальных свечей с интерфероном

Производитель указал в инструкции среди возможных противопоказаний лишь индивидуальную непереносимость веществ, входящих в состав лекарства. Следует отметить, что препараты на основе интерферона зарубежных фармацевтических компаний имеют большой спектр противопоказаний, таких как недостаточное функционирование почек и печени, заболевания сосудов и сердца, а также проблемы со щитовидкой.

Людям с такими заболеваниями следует обязательно проконсультироваться с врачом о возможности лечения препаратом Виферон без вреда для здоровья. Возможно, что доктор назначит для лечения гриппа другое средство. Это же касается и терапии острых вирусных инфекций у беременных и кормящих женщин, которым нужно очень внимательно относиться к выбору лекарств, чтобы не навредить ребенку.

Побочные действия от применения суппозиториев с интерфероном

Побочные действия могут наблюдаться в виде аллергических реакций организма на входящие в состав лекарства вещества. Чаще всего они проявляются в виде высыпаний, которые могут чесаться.

Следует заметить, что данные реакции на интерферон крайне редко встречаются в медицинской практике. Если же побочные действия наблюдаются у пациента, они имеют обратимый характер и полностью исчезают вскоре.

Противовирусные препараты

Для лечения гриппа используется несколько групп противовирусных препаратов:

• противовирусные препараты 2-го поколения (ингибиторы нейраминидазы),
• другие противовирусные препараты,
• препараты интерферонов,
• индукторы интерферонов.

Противовирусные препараты первого поколения

Противовирусные препараты первого поколения (блокаторы М2-каналов) были синтезированы в 1961 году. Их представителями являются Римантадин и Альгирем, которые использовались для профилактики и лечения гриппа А. Эффективность Римантадина в прошлом достигала 70 — 90%. В настоящее время прием этих препаратов не рекомендован из-за развития устойчивости большинства штаммов вирусов гриппа. На другие возбудители ОРВИ препарат не действует вовсе.

Противовирусные препараты второго поколения

Противовирусные препараты второго поколения (ингибиторы нейраминидазы) разработаны сравнительно недавно. Они препятствуют процессу размножения и распространения вирусов гриппа в организме больного. Противовирусные препараты ингибируют фермент вируса нейраминидазу, способствующую отделению новых вирусных частиц от клетки хозяина. К препаратам этой группы относятся Осельтамивир (Тамифлю) и Занамивир (Реленза).

• Противовирусные препараты второго поколения активны только в отношении вирусов гриппа типа А и В, в том числе пандемического. Они используются только для лечения гриппа и не используются для лечения других ОРВИ.
• Препараты оказывают мощный терапевтический эффект при их преме не позднее 24 — 48 суток от начала проявления первых признаков заболевания.
• Усиливает эффект и предупреждает развитие лекарственной устойчивости одновременный прием препаратов этой группы с другими противовирусными препаратами и индукторами интерферонов.

ВОЗ рекомендует к приему при гриппе в 2017 году препарат Осельтамивир (Тамифлю). Препарат эффективен в отношении гриппа, вызванного штаммами вирусов А и В. К Осельтамивиру значительно реже, чем к другим противовирусным препаратам вырабатывается устойчивость.

Занамивир не применяется широко в клинической практике из-за ингаляционного способа его применения и развития ряда нежелательных реакций.

Необоснованное применение противовирусных препаратов приводит к развитию лекарственной устойчивости.

Рис. 6. Противовирусный препарат Осельтамивир (Тамифлю) активен только в отношении вирусов гриппа типа А и В, в том числе пандемического. Рекомендован для лечения заболевания в 2017 году.

Другие противовирусные препараты

Ингавирин обладает тройным эффектом — противовирусным, противовоспалительным и иммуномудулирующим. Препарат подавляет воспроизводство вирусов гриппа типа А и В, активен в отношении вирусов «свиного грипа». Под воздействием Ингаверина в крови больного повышается выработка интерферонов и NK- T-клеток, уничтожающих вирусы, подавляется продукция противовоспалительных цитокинов.

Арбидол разработан отечественными учеными. Сегодня препарат является одним из самых изученных противовирусных препаратов. Арбидол угнетающе действует не только на вирусы гриппа типа А и В, но и на другие вирусы. К препарату практически не вырабатывается устойчивость. Арбидол используются с лечебной и профилактической целью. Прием препарата сокращает сроки лечения и снижает число постгриппозных осложнений.

Анаферон — комплексный препарат, оказывающий противовирусное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Применяется для лечения и профилактики ОРВИ, в том числе гриппа.

Препараты Ингавирин и Арбидол рекомендованы для лечения гриппа у взрослых в РФ.

Рис. 7. Ингавирин и Арбидол рекомендованы для лечения гриппа у взрослых.