Чем опасны стафилококки? болезни вызываемые стафилококками

Источники отравления

Стафилококковая интоксикация чаще всего возникает после употребления цельного молока и изготовленных из него продуктов. Через несколько часов после проникновения в них патогенного микроорганизма образуется достаточно энтеротоксинов для возникновения отравления. Не имеет значения, было ли молоко кипяченым или пастеризованным – для размножения стафилококков важна нейтральная среда продуктов. А она становится еще более благоприятной, если блюда содержат много углеводов: глюкозу, сахар, крахмал. Все это есть в избытке в заварном креме, который используется при приготовлении пирожных и тортов.

Рыба также может стать источником отравления, особенно консервированная. Вкус, цвет, консистенция кильки в томате или шпрот абсолютно не изменяются даже при обширном обсеменении. Интересный факт – стафилококки предпочитают инфицировать пищу, которая прошла термическую обработку, а не сырые ингредиенты для ее изготовления.

Патогенные микроорганизмы выделяются при кашле или чихании человека с острой бактериальной инфекцией. К таким заболеваниям относятся ангина, фарингит, ринит, тонзиллит. При попадании на продукты питания частиц слюны происходит их заражение стафилококками.

Грамположительные бактерии провоцируют обширное поражение кожи с образованием крупных гнойников:

1. Термические и химические ожоги.
2. Глубокие ссадины, порезы, трещины.
3. Крупные абсцессы.

Если больной человек контактирует с мясными, молочными, рыбными продуктами в быту или на производстве, то заражение неизбежно. Если на фабрике пищу расфасовывает бактерионоситель, то отравление может принять характер эпидемии.

Человек с крепким иммунитетом может избежать отравления. Организм выработает достаточное количество Т-лимфоцитов для нейтрализации чужеродных агентов. А люди с нарушением кровообращения часто страдают от интоксикации из-за недостаточного образования антител, их неспособности связаться с антигенами.

Симптомы отравления

При стафилококковом отравлении можно наблюдать характерные признаки: болезнь развивается стремительно, период ее инкубации непродолжительный. Симптомы появляются на начальном этапе развития болезни, их можно обнаружить спустя 2 или 3 ч после проникновения бактерий в организм. Иногда интоксикация протекает скрыто, тогда проблема может развиваться скрыто несколько дней.

Симптоматика является ярко выраженной:

• Болезненные ощущения в области живота, которые напоминают схватки,
• Жидкий стул,
• Позывы к дефекации являются ложными,
• Температура тела 38 градусов,
• Тошнота,
• Рвота,
• Слабость,
• Болят мышцы и суставы,
• Увеличиваются лимфоузлы,
• Воспаление горла,
• Отек.

Эпидемиология

Источник возбудителя — здоровые носители и больные любой формой стафилококковой инфекции. Особую опасность представляют медицинские работники — носители госпитальных штаммов, обладающих повышенной вирулентностью и полирезистентностью к антимикробным средствам. В медицинских учреждениях, где сосредоточены больные с повышенной восприимчивостью к стафилококку, возможны вспышки внутрибольничных стафилококковых инфекций (родильные дома, отделения неонатологии, онкогематологии и др.). Золотистые стафилококки являются также облигатными паразитами крупного рогатого скота, лошадей, свиней, собак, обезьян, изредка птиц. Известны случаи инфцирования молока при стафилококковом мастите у коров с последующей вспышкой пищевого отравления у людей.

Пути передачи возбудителя — воздушно-капельный, контактный и пищевой. Воздушно-капельный путь возможен, если источник возбудителя — больной ангиной, ринитом; контактный и пищевой — если источником возбудителя инфекции становятся больные гнойничковыми заболеваниями кожи, в том числе, медицинский персонал. Эта же группа служит источником при пищевом пути заражения, где факторами передачи могут быть молоко и молочные продукты, кондитерские изделия.

Стафилококковые инфекции распространены повсеместно. Заболевания возникают в течение всего года. Регистрируют как спорадические случаи, так и эпидемические вспышки.

Восприимчивость к стафилококковым инфекциям низкая, однако постоянно действующий риск заражения способствует тому, что у большинства взрослых (до 40%) вырабатываются антитела против стафилококка и его токсинов. Группы риска инфицирования — новорождённые и дети до года, больные с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфицированные, внутривенные наркоманы, больные сахарным диабетом и др.).

Лечение при стафилококковом отравлении

Первое необходимое действие – вызов скорой помощи. Из-за обильной потери жидкости (8–10%), защитные силы организма снижаются. Но останавливать понос и рвоту не рекомендуется, так как с массами отторгаются бактерии.

Экстренные действия

• промывание желудка;
• употребление жидкости 800 мл каждый час + Регидрон;
• обеспечение больного свежим воздухом (открыть окно);
• при температуре от 38,0 °С, дать жаропонижающее;
• ждать неотложку.

Для выведения токсинов из желудка необходимо промывание со слабым раствором марганцовки (цвет бледно-розовый) или содой (1 ч. л. на литр воды). Выпивать залпом по 200 мл, надавливать на корешок языка до появления рвотных масс. Повторять каждые 20–30 минут, пока начнёт выходить вода, без примесей.

Больного положить на левый бок, дышать носом, выдыхать ртом. Открыть балкон или окно (без сквозняка, t – 21–25 °С), укрыть тонким пледом по пояс.

При температуре до 38 градусов жаропонижающее не рекомендовано, так как угнетаются естественные защитные функции иммунитета. При кишечной инфекции, для снижения температуры от 38 градусов, подойдут препараты – Цефекон, Найз, Парацетамол. Средства не угнетают моторику кишечника, не воспаляют стенки.

Для диагностики инфицирование стафилококками, необходимы лабораторные исследования – анализ кала, мочи, мазок, кровь. При подтверждении диагноза, лечение проводится только в стационаре. Задача медиков – гибель бактерии и восстановление функций ЖКТ.

Действия в стационаре

1. Камфора инъекционно.
2. Капельница глюкозы, раствор натрия хлорида.
3. Пенициллины (Ампиокс+Амоксициллин).
4. Цефалоспорины (Цефепим, Цефалексин).
5. Фторхинолоны (Левофлоксацин).
6. Сорбенты – Де-нол, Смекта.
7. Противовоспалительные – Индометацин, Диклофенак.
8. Ферменты – Мезим, Панкреатин, Креол.

Продолжительность лечения 7–10 дней. После выписки пациенту рекомендовано меню – клетчатка, овощи, нежирное мясо. Для восстановления перистальтики кишечника полезны фитопрепараты – отвары ромашки, дуба, черёмухи.

В целях профилактики отравления стафилококками рекомендовано: мыть и ошпаривать продукты перед применением, не хранить молочную продукцию дольше срока годности (открытую тару 24 часа), гигиена рук, рта, предпочитать стерильные упаковки. Готовую еду нельзя хранить при комнатной температуре более 3-х часов. Для предупреждения заражения в каждой семье должны быть отдельные полотенца для рук, ног, тела, для детей.

Важно соблюдать гигиену и контролировать качество потребляемых продуктов. Осложнения стафилококковой интоксикации крайне тяжёлые – хронические заболевания иммунной системы, токсический шок, гнойные сепсисы, абсцессы с заражением крови и летальным исходом

Особенно тяжело отравление протекает у детей грудного возраста (частота летальных исходов 7%), осложняется переходом в болезнь Риттера.

Стафилококк и беременность

Среди разного рода патогенных микроорганизмов как особо опасный для беременных женщин выделяют стафилококк. Из-за естественного снижения иммунитета этот тип бактерий легко проникает в организм, провоцируя воспаление мочевого пузыря, заболевания почек, обострение инфекционно-вирусных инфекций. Особую опасность представляет золотистый подтип, потому как он способен проникать сквозь плацентарный барьер, приводя к отклонениям в развитии плода, в некоторых случаях становясь причиной выкидыша.

Беременные женщины должны регулярно сдавать анализы на инфекцию, даже если никаких внешних признаков заболевания нет. В случае обнаружения бактерии и развития массового инфицирования возможны такие схемы лечения:

• прием антибиотиков;
• назначение местных противовоспалительных средств;
• использование препаратов, направленных на повышение иммунитета;
• кварцевое лечение.

Признаки стафилококкового отравления

Стафилококковое отравление вызывается бактерией Staphylococcus aureus, которая может производить различные токсины. Нарушение гигиены, неправильная обработка и хранение продуктов питания могут привести к заражению стафилококками и развитию отравления.

Основные признаки стафилококкового отравления включают:

• Рвоту и/или понос
• Сильную боль в животе
• Мышечные и суставные боли
• Озноб и лихорадку
• Головную боль и головокружение
• Насморк и заложенность носа
• Повышенное слюноотделение
• Общую слабость и утомляемость

Признаки отравления могут появиться через несколько часов после употребления зараженной пищи и длиться от нескольких часов до нескольких дней

Симптомы могут быть схожи с другими видами пищевого отравления, поэтому важно обратиться к врачу для диагностики и лечения

Для предупреждения стафилококкового отравления рекомендуется строго соблюдать правила гигиены при приготовлении, хранении и употреблении пищи. Также необходимо избегать употребления несвежих продуктов и следить за условиями хранения продуктов, особенно домашних консервов и молочных продуктов.

Чем опасен золотистый стафилококк

Внешне вроде симпатичный шарик бактерия на самом деле удивительно агрессивен и убийцей его называют не случайно. Попадая в кровь, стафилококк способен разрушать ткани человека. Микроб вырабатывает невероятно мощные ферменты.

1. Гиалуронидаза фермент проникновения. Этим ферментом разрушается все на его пути. Он разрушает белки, жиры и проникает глубоко в ткани;
2. Фибринолизин позволяет проникнуть стафилококку в кровь и вызвать сепсис;
3. Пенициллиназа. Это первый микроб, у которого было замечена выработка ферментов, разрушающие антибиотики;
4. Эксфолиатин повреждает клетки кожи, а лейкоцидин лейкоциты;
5. Гемолизин позволяет выживать микробу длительное время в очаге воспаления, вызывая тяжелую генерализованную форму болезни.

Кроме того, стафилококк вырабатывает сильнейший яд энтеротоксин. При употреблении продуктов питания, обсемененных золотистым стафилококком, возможно тяжелое пищевое отравление. А это легко может произойти, если при производстве, хранении продуктов питания или при приготовлении пищи, если у человека имелись гнойничковые поражения на руках.

Что такое стафилококковая инфекция

По статистике, одна треть населения нашей планеты, на своей коже имеют эту бактерию. И практически каждый из нас сталкивался со стафилококковой инфекцией хоть раз в жизни это обычный прыщ, или гнойник.

Что происходит, когда бактерия попадает внутрь? На самом деле, самое опасное, когда стафилококк попадает в кровь. Это возможно, например, при порезе кожи. В крови он начинает размножаться, распространяется с током крови по всему организму. Мишенью может стать любой из органов: легкие, сердце, мозг, печень, почки, суставы и так далее. Итогом могут быть такие стафилококковые инфекции, как

• пневмония,
• менингит,
• остеомиелит,
• эндокардит,
• самым страшным проявлением может стать сепсис.

Факторы риска, которые ведут к развитию стафилококковой инфекции:

1. снижение иммунитета;
2. неполноценное питание;
3. стрессы;
4. гиповитаминоз;
5. длительный прием антибиотиков;
6. химиотерапия;
7. сопутствующие вирусные инфекции, обострение хронических заболеваний;
8. эндокринная патология.

Методы лечения

Если поставлен диагноз «стафилококк», терапия проходит в условиях стационара. При этом не имеет значения степень отравления, так как необходимо предупредить инфицирование окружающих.

Для нейтрализации симптомов и гибели бактерий выполняют следующие процедуры:

1. Делают инъекции кофеина и камфоры.
2. Вводят подкожно 5% глюкозу, физиологический раствор.
3. Восстанавливают объем жидкости.
4. Нормализуют микрофлору кишечника.

Антибиотики против стафилококка используются крайне редко, так как возбудитель легко адаптируется к медикаментам.

Хороший эффект оказывает средство Трисоль, которое назначают с коллоидами. Действие препарата направлено на предотвращение обезвоживания, нормализацию периферического кровообращения, быстрое устранение продуктов жизнедеятельности стафилококка.

Необходимо соблюдение диеты. Рекомендованы нежирные бульоны, каши, легкие супы.

Эпидемиология

Источниками стафилококковой токсикоинфекции, продуцирующих энтеротоксин в пищевых продуктах, являются человек и животные. Стафилококковые отравления нередко связаны с молоком, полученным от коров, коз и овец, больных маститами.

Энтеротоксические штаммы стафилококков выделяются при гнойничковых заболеваниях кожи. Возможны случаи заболеваний, связанные с употреблением в пищу продуктов, зараженных работниками пищевых предприятий, страдающими пиодермией, панарициями, фурункулезом, гноящимися порезами, ожогами, экзематозными поражениями, конъюнктивитами и др.

Пищевые продукты и пища могут заражаться энтеротоксическими штаммами стафилококков при контакте с человеком – носителем этих микроорганизмов на слизистых верхних дыхательных путей.

Во всех случаях стафилококковых отравлений наряду с использованием загрязненного стафилококками сырья или продуктов имеет место недостаточная тепловая обработка или ее отсутствие, а также задержка реализации при хранении в течение нескольких часов в теплом помещении. В случае обсеменения пищевых продуктов и пищи стафилококками образование энтеротоксина наступает при температуре хранения в 20-37°С, способствующей размножению стафилококков, которое усиливается при температуре в 20-22°С и выше.

Пищевые продукты, обсемененные стафилококком и содержащие энтеротоксин, по внешнему виду, запаху и вкусу не отличаются от доброкачественных. После приема пищи, зараженной стафилококками, заболевает до 90% людей, т. е. значительно больше, чем при других пищевых бактериальных отравлениях.

Стафилококковые интоксикации

К стафилококковым интоксикациям относятся эксфолиативный дерматит Риттера, синдром токсического шока и отравления, вызванные энтеротоксином, который продуцируют некоторые виды стафилококков. Эксфолиативный дерматит Риттера вызывается золотистым стафилококком, развивается в основном у детей первых месяцев жизни, проявляется синдромом «ошпаренной кожи» — поражениями кожи в виде покраснений вокруг рта, носа, пупочного остатка, заменяемыми через 24-48 часов большими дряблыми пузырями, после вскрытия которых появляются эрозии. При обширных поражениях возможна значительная потеря жидкости.

Синдром токсического шока впервые был описан в 1978 г. у женщин, использовавших во время менструации вагинальные тампоны из синтетической ваты, служащей хорошей средой для размножения микробов, а также как осложнение травм и операций. Этиологическим фактором являются золотистые стафилококки, вырабатывающие токсин ТSSТ-1. Синдром токсического шока начинается с резкого озноба, гипертермии, головной боли, болей в мышцах, рвоты, поноса. В течение первого дня болезни появляются мелкая пятнистая сыпь, покраснение слизистых оболочек. Развиваются артериальная гипотония, шок, почечная недостаточность, тромбогеморрагический синдром, нарушения сознания. Летальность может достигать 10% и более.

Чем можно отравиться?

Пищевое отравление вызывают не сами микроорганизмы, а выделяемые ими стафилококковые энтеротоксины. Учёные разделяют их на 6 серологических типов и обозначают латинскими буквами: A, B, C, D, E, F.

Стафилококковые бактерии опасны тем, что могут находиться на замороженных продуктах в течение нескольких месяцев, сохраняя жизнеспособность. После того как пищевой полуфабрикат разморожен, микроорганизмы продолжают жить и размножаться. Попадая в благоприятные температурные условия, они начинают активно развиваться и продуцировать токсины.

Чаще всего оказываются заражёнными следующие продукты:

• рыба,
• овощные консервы,
• маринады,
• молокопродукты,
• мясные полуфабрикаты,
• торты, пирожные.

Одной из самых благоприятных сред для стафилококковых микроорганизмов считается продукция, произведённая из молока. Об этом свидетельствует тот факт, что наиболее часто пищевые интоксикации возникают вследствие употребления в пищу молока, кефира, творога или сыра. В домашних условиях патогенные процессы в молоке и продуктах его переработки начинают происходить уже при температуре 18- 20 градусов.

Если пищевая продукция хранится при комнатной температуре, энтеротоксины образуются спустя 8 часов, а в случае, когда хранение происходит при 36-37 градусах,  патогенные процессы начинают происходить уже через 5 часов после начала хранения. Стафилококковое пищевое отравление возможно при употреблении в пищу творожных изделий, изготовленных из молока, не подвергавшегося стерилизации. Также большую опасность представляют брынза, сметана, сыры, произведённые с использованием сычужного фермента.

Тепловая обработка не является мерой, способной гарантированно предотвратить заражение стафилококками и образование энтеротоксинов. Кипятить и пастеризовать продукцию нужно, но только затем, чтобы снизить вероятность  развития патогенных процессов.

Продукты, вызывающие стафилококковое отравление

Болезнетворные микроорганизмы попадают в организм человека с зараженными продуктами питания.

1. Молочные и кисломолочные продукты считаются благоприятной средой для жизнедеятельности стафилококков. Молоко, творог, сметана при комнатной температуре уже через 5-10 часов содержат опасную концентрацию энтеротоксина, вызывающего пищевое отравление. Пастеризация, непродолжительное кипячение не способны гарантировать абсолютную безопасность молочной продукции.
2. Кондитерские изделия с кремовыми начинками (пирожные, торты, десерты). Крахмал, большое содержание сахара, влажный микроклимат являются идеальной средой для возникновения растущих колоний возбудителя.
3. Плохо вымытые овощи, фрукты, зелень, салаты, заправленные майонезом, длительное время хранящиеся при высоких температурах становятся небезопасными для употребления.
4. Консервы, изготовленные из обсемененных продуктов, внешне неотличимы от доброкачественной продукции – отсутствует бомбаж (вздутие) банок, вкус, цвет и запах без признаков изменений.
5. Рыбные и мясные продукты, продающиеся в ненадлежащих условиях, особенно в жаркие летние месяцы, нередко становятся причиной пищевых отравлений. Мясо животных, переболевших воспалительными заболеваниями, изначально содержит болезнетворные бактерии, чаще отравиться можно полуфабрикатами, приготовленными с нарушением технологий.

Важным фактором профилактики пищевых токсикоинфекций является санитарный контроль работников пищевых предприятий, выявление бактерионосителей, своевременное их санирование. Патогенные бактерии из носоглотки, из гнойничковых поражений кожных покровов попадают на кухонный инвентарь, происходит заражение продуктов болезнетворными микроорганизмами и, как следствие, возникает пищевое отравление.

Чтобы пища была безопасной, важно соблюдать правила приготовления: тщательно мыть посуду и кухонные принадлежности, использовать разные доски для нарезки сырых и готовых продуктов, строго выдерживать время термической обработки продуктов. При недостаточном, непродолжительном температурном воздействии гибнут некоторые виды слабых микроорганизмов, оставляя более стойкому стафилококку дополнительный простор для жизнедеятельности

Возможные осложнения

Стафилококковая бактериальная токсикоинфекция при своевременно оказанной помощи протекает сравнительно легко, без последствий. В запущенных случаях может произойти развитие серьезных осложнений, вплоть до летального исхода. Сильное обезвоживание приводит к нарушениям водного баланса организма, сгущению крови, мышечным спазмам, судорогам. Снижается температура тела, критически падает артериальное давление, развивается коллапс. Токсические вещества провоцируют бактериальные поражения сердца (эндокардиты). Такие состояния опасны для детей, пациентов пожилого возраста, людей с пониженным иммунитетом и наличием хронических заболеваний.

Статья была одобрена редакцией

Симптомы стафилококкового отравления

Попадая в желудок через ротовую полость, патогенные организмы сохраняют токсичность. Далее проникают в кишечник, где начинают активно размножаться. В первые 12–24 часа стафилококковое отравление протекает бессимптомно, возможна лёгкая тошнота, снижение аппетита при отравлении. Яркие признаки стафилококкового отравления проявляются на вторые и третьи сутки после заражения.

• спазмы живота;
• приступы коликов;
• понос пенистой консистенции;
• ложные позывы к дефекации (в половине случаев);
• сильная тошнота, рвота;
• ломота суставов;
• слабость, дрожь в конечностях;
• воспалительные очаги на слизистой рта, гортани;
• отёк заражённой ткани.

Температура при отравлении повышается на вторые, третьи сутки после заражения стафилококком. Первые показатели до 37,5 °С, в течение следующих 12 часов t достигает 38,0 – 38,5 °С, появляется озноб, лихорадка. Жаропонижающее снимает симптом отравления стафилококком на 6–8 часов, до субфебрильных значений (37-37,2 °С). Понос и рвота при отравлении продолжаются до 3-х дней, как иммунный ответ организма, способ выброса микробов.

В результате обезвоживания организма степень стафилококкового отравления повышается. Кровь густеет, замедляет циркуляцию, повышаются риски дегидратационного шока, почечной недостаточности. Поэтому с появлением первых признаков отравления, необходима госпитализация в стационар.

Симптомы и признаки

Стафилококковое пищевое отравление развивается быстро — инкубационный период болезни не превышает двух часов с момента заражения.

Симптомы стафилококковой интоксикации:

• повышение температуры тела до 38-39 градусов, озноб, лихорадочное состояние;
• слабость, боли в суставах, мышцах;
• резкие схваткообразные болевые ощущения в области живота;
• тошнота, рвота;
• диарея, стул жидкий, пенистый, специфического зеленоватого оттенка;
• глотание может сопровождаться болью в горле.

Обильные рвота с поносом провоцируют обезвоживание организма, к вышеперечисленным симптомам добавляются снижение артериального давления, холодный пот, тремор конечностей.

Выраженность симптоматики зависит от количества проникших в организм бактерий, вызывающих интоксикацию, от общего состояния иммунной системы человека. Гормональные нарушения, болезни пищеварительной системы, ослабленный иммунитет — дополнительные факторы, усугубляющие тяжесть токсикоинфекции.

Столкнуться со злополучным стафилококком рискуют те, кто чрезмерно увлекается чистотой и дезинфекцией домашнего очага (стерильные условия ослабляют иммунитет, отучают организм защищаться и бороться с опасными возбудителями). Слишком упорная гигиена может провоцировать возбудитель.

Предотвращение заражения стафилококком

Отравления Staphylococus aureus можно избежать, придерживаясь определенных правил. Колбасные изделия с коротким сроком хранения следует покупать свежими. Мясо, колбасные изделия, овощи и фрукты, которые легко портятся следует хранить в холодильнике отдельно.

Не рекомендуется употреблять в пищу блюд не прошедших полную термическую обработку. Следует нагревать их очень тщательно. Нельзя повторно замораживать продукты, мясо и птицу размораживают только перед приготовлением блюда. Скоропортящиеся продукты следует хранить только в холодильнике.

Стафилококк – это бактерия, что населяет окружающую среду и чаще всего бывает безопасной. Некоторые из них могут длительно жить на коже и слизистых человека, не причиняя вреда (непатогенные формы). Другие, проникая в организм, вызывают развитие тяжелых инфекционных заболеваний (патогенные). Стафилококк попадает в желудочно-кишечный тракт вместе с пищей, начинает активно размножаться, вызывая отравление.