Гестоз

Проблемы 36-й недели беременности

Основными проблемами, с которыми может
столкнуться женщина на 36-й неделе беременности, являются:

начало родовой деятельности;
проявление патологий беременности,
связанных со здоровьем матери, ребенка.

Преждевременные роды

Начало родовой
деятельности на 36-й неделе — не редкое явление, особенно для беременных,
ожидающих более 1 малыша. Поэтому с этого срока стоит очень внимательно
относиться к новым ощущениям и проявлениям срока

Важно, чтобы кроха появился
на свет в родильном доме, где ему будет оказана вся необходимая медицинская
помощь. Будущей маме стоит вызывать скорую помощь или немедленно ехать в
роддом, если она отмечает:

появление постоянной боли в
животе, не проходящей в состоянии покоя, постепенно нарастающей. Тренировочные
схватки стали болезненными, при этом малыш затих;
ноющую и непроходящую боль в нижней половине
спины. Сигналом для поездки в роддом должны стать болезненные ощущения, не
проходящие в лежачем или сидячем положении тела;
ощущение давления и болезненности
в бедрах, лобке: кажется, что кости таза активно расходятся в разные стороны;
резкое снижение активности плода.
Малыш не толкается в более 2 часов. Необходимо сесть, расслабиться или лечь на
левый бок, и считать шевеления в спокойном состоянии. Если за 30 минут нет ни
одного толчка, необходимо ехать в роддом;
появление рвоты, спазмов
кишечника, начавшийся понос или частое опорожнение кишечника. Это говорит о
том, что тело подготавливается к скорым родам;
излитие или подтекание
околоплодных вод. Одномоментно после ощутимого хлопка в районе матки из
влагалища вылилось немалое количество жидкости, или выделения стали очень
водянистыми.

Указанные признаки — сигнал к немедленному
направлению в роддом. Там женщину осмотрит гинеколог, оценит состояние шейки
матки, зева, тонус и т. д. Будет вынесено решение о необходимости направления в
родильное отделение или отделение патологии беременности для наблюдения.

Симптомы возможной патологии беременности

Вариантов осложнений беременности очень много, но каждый из них должен наблюдаться специалистом, а при необходимости контролироваться в условиях стационара для своевременного предотвращения осложнений. Женщине стоит знать, какие симптомы говорят, что необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

появление красных, коричневых,
розовых выделений;
булькающие звуки в районе матки;
усиление отечности ног, рук, лица;
постоянное ощущение жажды;
помутнение в глазах, обморок;
тянущая боль в затылке, вызванная
высоким давлением.

По возможности стоит обратиться к наблюдающему
беременность гинекологу в тот же день, не откладывая визит на завтра. Если это
невозможно, подъехать в ближайший роддом за консультацией.

36-я неделя — период,
когда до родов остается совсем ничего. Будущая мама активно готовится к встрече
со своим крохой, испытывая ощущенияя, вызванные изменением гормонального фона.
Некоторым женщинам становится легче, благодаря опущению живота, другие
продолжают испытывать дискомфорт пищеварения и дыхания. Оба варианта — грани
нормы.

Стоит продолжать придерживаться рекомендаций
гинеколога и советов размещенных в этой статье, чтобы оставшиеся недели
беременности провести с максимально возможным комфортом. Пора настраиваться на
роды и подготавливать вещи для этого события, продумать детали и обсудить их с
близкими. Совсем скоро малыш, с силой пихающий мамин живот, появится на свет.

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте свою физическую активность, делая умеренные упражнения, такие как плавание или йога. Это поможет снять напряжение, улучшить кровообращение и подготовить тело к родам.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием, употребляйте пищу, богатую железом, кальцием и фолиевой кислотой

Это важно для здоровья и развития ребенка, а также для поддержания вашего собственного организма

СОВЕТ №3

Обсудите с партнером и врачом планы по родам, включая место, где вы хотели бы рожать, и ваши предпочтения относительно родового процесса. Это поможет вам чувствовать себя более уверенно и подготовленно к предстоящему событию.

Признаки стремительных родов

В основном процедура появления ребенка на свет длится до суток. Однако стремительные роды на 36 неделе беременности очень опасны с любой точки зрения. Риск как раз заключается в скорости раскрытия матки и слишком частых сокращениях мускулатуры. Длятся такие роды от 2 до 4 часов. Чаще всего мама не успевает даже до роддома доехать.

Признаками стремительных схваток являются: резко усиливающаяся боль, преждевременное излитие вод, ощущение плода во влагалище, постоянное желание тужиться.

Опасна данная ситуация и тем, что кости таза постоянно сдавливают череп ребенка, повышается риск кровоизлияния мозга.

36 неделя беременности что происходит с малышом

36 акушерских недель — это девять месяцев, и в любой момент нужно быть готовым к надвигающемуся событию, хотя природа отвела мамочке для беременности 280 дней. Если вес ребенка 2,7 — 2,9 кг, а рост — 44-46 см — это норма. Все необходимое малыш по-прежнему получает от мамы, но уже вовсю сосет пальчик, готовясь к самостоятельному питанию. Это прекрасно видно на фото и видео узи. Маленькое сердечко и все системы жизнедеятельности почти готовы, вот только движения крохи не очень активные — совсем мало свободного пространства.

Сильное увеличение груди и появление молозива — предвестники скорых родов. Живот постепенно опускается, облегчая дыхание, отступают тошнота и изжога. Порой беспокоят тянущие ощущения внизу живота, болит и ноет поясница, могут появиться неприятные растяжки. На этом сроке необходим бандаж, помогающий избавиться от неприятных симптомов. Общая прибавка в весе составляет примерно 12-14 кг, но может быть и немного больше.

Коричневые и кровянистые выделения как при месячных: причины

Кровянистые выделения могут свидетельствовать об отслойке плаценты, они могут сопровождаться началом родовой деятельности. При осмотре доктор обнаруживает напряжение плодного пузыря, при котором возможна гипоксия плода, поэтому меры должны быть приняты безотлагательно. Если коричневые или кровяные выделения содержат слизь — рождение малыша может произойти в ближайшие сутки. Перед родами матка избавляется от слизистой пробки, которая защищала ее всю беременность. После этого могут отойти воды и начнутся роды. Лучше в таком случае прилечь и позвонить в скорую помощь.

Уменьшение жизненного пространства заставляет малыша активно и сильно толкаться ручками и ножками. Мама не может понять, что происходит, наблюдая движущиеся холмики одновременно в разных местах. Может быть, УЗИ ошиблось и у нее двойня? Однако это совершенно нормально и не должно вызывать опасений. Прислушивайтесь к его поведению, активные движения и шевеления должны наблюдаться не менее 10 раз за 12 часов.

Состояние мамы сейчас трудно назвать комфортным. Увеличенная матка давит на все органы, что приводит к появлению неприятных симптомов — постоянно тошнит, совершенно пропал аппетит, часто возникает сердцебиение и мучает слабость и усталость. Успевший надоесть токсикоз снижает и так небольшую активность ставшей неуклюжей женщины, вызывает вполне понятный психоз и бессонницу. Неприятные явления уйдут насовсем уже скоро, как только живот начнет опускаться.

Тренировочные схватки наблюдаются не у всех женщин, их отсутствие не должно беспокоить. Те же, кто испытывает подобные проявления, должны четко знать, сколько раз и как они проявляются, и когда нужно обратиться к доктору. Если живот твердеет и каменеет, неприятно тянет его низ, а ложные схватки продолжаются не более 30 секунд каждая — волноваться не стоит. Присоединение боли может сигнализировать, что у вас гипертонус матки и доносить ребенка вряд ли удастся, возможны преждевременные роды.

Тонус матки, обвитие пуповиной вокруг шеи

Если повышенный тонус матки требует консультации доктора, то обвитие шеи малютки пуповиной не должно волновать будущую мамочку. До родов еще есть время, и ребенок может избавиться от петли самостоятельно. К тому же, пуповина не может перекрыть поступление кислорода, так как плод еще не дышит с помощью легких. Однако наблюдение врача необходимо. Причины явления кроются в чрезмерной активности малыша, слишком длинной пуповине и маминых стрессах.

Грозное осложнение беременности — наличие белка в анализе мочи. Симптомами опасного заболевания, гистоза, являются отеки, повышенное давление и белок в моче. Недуг возникает на фоне плохой работы почек, виновником может быть и пиелонефрит. Опасные признаки могут быть как у первородящих, так и у повторнородящих, у которых ранее подобные осложнения не возникали. Но не все отеки опасны, появление их в конце дня после длительного хождения — норма.

36 неделя беременности: Угрозы и проблемы

Самой частой проблемой этого срока являются болевые ощущения в абдоминальной области. Они возникают из-за сильно увеличившейся в размерах матки, которая оказывает давление на внутренние органы. Также из-за изменения гормонального фона размягчаются связки и суставные структуры, что приводит к неприятным ощущениям в области таза.

Алгию напоминающую, ту, которая возникает при менструальных истечениях, зачастую провоцирует маловодие, свидетельствующее о недостатке амниотической жидкости в плодном пузыре. При такой патологии роды проходят очень тяжело, поэтому чаще всего женщину направляют на кесарево сечение. При болезненных ощущениях можно попринимать спазмолитики, выписанные гинекологом, а при появлении сильной боли, необходимо обратиться к специалисту.

Тянущие ощущения в абдоминальной области

Тянущие ощущения на этом сроке чаще всего появляются в следующих ситуациях:

Ребенок принимает правильное физиологическое положение перед появлением на свет когда малыш переворачивается головой вниз, он начинает давить на центральную часть матки и вызывать у женщины дискомфорт.
Возникают тренировочные схватки тянущие болевые ощущения появляются при тренировочных схватках, но если их сопровождают кровянистые выделения, следует немедленно обращаться к врачу.
Матка находится в тонусе при болевых ощущениях, отдающих в поясницу, врачи ставят будущей мамочке тонус матки, который опасен не только преждевременными родами, но и кислородным голоданием для плода.

При появлении вышеперечисленных проблем не стоит паниковать. Достаточно обратиться к гинекологу и пройти терапевтический курс, если он потребуется.

Влагалищные выделения на 36 неделе беременности

На этом сроке выделения должны быть вязкими, прозрачными или белесыми с однородной консистенцией. Если они приобрели розоватую окраску, то это является признаком приближающихся родов.

Если секрет стал творожистым или гнойным, женщина должна обратиться к гинекологу и незамедлительно начинать купировать воспалительный процесс. При появлении крови и болевых ощущений в абдоминальной области, есть риск плацентарной отслойки. Это состояние угрожает ребенку и требует срочной медицинской помощи.

Маловодие на 36 неделе беременности

Плодный пузырь, в котором находится ребенок, наполнен амниотической жидкостью, содержащей необходимые ему вещества и кислород. Вода в нем обновляется каждые три дня. На тридцать шестой неделе ее объем составляет полтора литра. Благодаря околоплодным водам ребенок может нормально расти, развиваться и активно двигаться.

Если ее объем снижается до одного литра, то мамочке ставят диагноз маловодие. Данная патология определяется по несоответствию размеров матки определенному сроку. Она представляет серьезную угрозу для ребенка, поэтому чтобы ее устранить, женщине проводят лекарственную терапию.

Преждевременные роды и их предвестники

На тридцать шестой неделе вынашивания плода, роды еще считаются преждевременными.

Как не спутать начало родовой деятельности с тренировочными схватками? Перед появлением на свет ребенок перестает проявлять какую-либо активность. Женщину начинают беспокоить сильные болевые ощущения в абдоминальной области, после чего выходит слизистая пробка и отходит амниотическая жидкость. В этом случае следует вызвать скорую и сообщить диспетчеру о начале преждевременных родов.

Как уже говорилось выше, к предвестникам родов относятся сильные схваткообразные боли, отхождение пробки и излитие околоплодных вод. Схватки становятся с каждым разом все более регулярными и продолжительными. Вместе со слизью из влагалища выделяются примеси крови. Отошедшая пробка выглядит как слизистый комок с прожилками крови. Ее примерный объем составляет две столовых ложки. Она может выйти за раз либо отходить порциями.

Воды начинают отходить, когда шейка матки раскрывается примерно на 7 сантиметров. После их излития родовая деятельность начинается в течение суток и ознаменовывается усилением схваток, которые с каждым разом становятся все мучительнее.

Роды приближаются

Слизистая пробка

Под воздействием гормональных изменений может отойти слизистая пробка. Она выглядит как комочек слизи объемом от одной чайной ложки до двух столовых – прозрачный или с небольшими прожилками крови, сукровицей или даже бурого цвета (все это абсолютно нормально). Пробка может отойти на разных сроках – от 1-2 недели до родов или непосредственно в день «Икс». У одних женщин пробка выходит за один раз, у других – выделения продолжаются несколько дней.

Схватки

Как мы помним, тренировочные схватки начинаются еще на 30 неделе беременности, постепенно они становятся все чаще. Как же определить, чем тренировочные (иначе их еще называют ложными) схватки отличаются от настоящих, родовых?

Для этого существует несколько четких показателей:

Регулярность. Ложные схватки нерегулярны, истинные постепенно становятся сильнее, продолжительнее и чаще. Впрочем, иногда по вечерам бывают периоды регулярных схваток (в течение двух или четырех часов), которые потом сами проходят. Время и продолжительность схваток лучше записывать в специальный блокнот – он поможет и вам справиться с волнением, и пригодится врачу, чтобы оценить ваше состояние.
Продолжительность. Ложные схватки длятся 15-20 секунд, истинные постепенно становятся все длиннее. Если вам удалось спокойно заснуть между схватками, значит, они были ложными.
Примите теплый душ или ванну. Ложные схватки исчезнут, истинные – продолжатся.
Во время ложных схваток нет слизистых выделений из влагалища, истинные же часто сопровождаются выделениями с примесью крови.
Известные американские педиатры Уильям и Марта Серзы предлагают такой способ. Если вы сомневаетесь, начались у вас роды или нет, проследите за характером схваток в течение часа. Если в течение часа у вас будет шесть или более постепенно усиливающихся схваток продолжительностью не менее 30 секунд, то, скорее всего, у вас начинаются самые, что ни на есть настоящие, роды. Родовые схватки продолжаются в среднем 10-12 часов при первых родах и 6-8 часов при повторных.

Отхождение околоплодных вод

В норме околоплодные воды отходят в конце первого периода родов, когда раскрытие шейки матки достигает 7 см и более. Но иногда это происходит и раньше, порой еще до начала схваток

На что важно обратить внимание, если у вас отошли воды?

Цвет. В норме воды должны быть светлые и прозрачные, допустимы и белые хлопья – это сыровидная смазка. Темные, зеленовато-коричневые воды – тревожный признак, свидетельствующий о гипоксии плода.
Запах. Обычные околоплодные воды запаха не имеют. Неприятный запах может говорить о том, что у малыша отходит меконий – первородный кал.
Количество вод. Их обычно бывает около 1-1,5 литров. 500-700 мл – недостаточный объем, часто случается при переношенной беременности. Впрочем, не спешите сами себе ставить диагноз. Иногда сначала отходят лишь так называемые передние воды, в то время как сам плодный пузырь может еще оставаться целым. В этом случае количество околоплодных вод может быть совсем небольшим – около 200-300 мл.

В любом случае, если у вас отошли воды, роды должны начаться в течение 24 часов, так что не затягивайте со сборами. После отхождения вод меняется характер схваток, они становятся сильнее и болезненнее.

Мамино самочувствие на 36 неделе

Частые вопросы

Какие изменения происходят у ребенка на 36 неделе беременности?

На 36 неделе беременности ребенок уже полностью сформирован и его органы функционируют. Он продолжает набирать вес, развивать легкие и мозг, а также готовится к рождению.

Какие симптомы могут быть у беременной на 36 неделе?

На 36 неделе беременности женщина может испытывать увеличение веса, отечность, частые мочеиспускания, снижение активности ребенка, а также непроизвольные сокращения матки (Брекетсау-Гикса).

Какие рекомендации следует соблюдать на 36 неделе беременности?

На 36 неделе беременности важно следить за активностью ребенка, регулярно посещать врача, соблюдать правильное питание, уделять внимание гигиене и отдыху, а также готовиться к предстоящему родам

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

изжога

Периодическое ощущение жара во всем теле;
Усиленное потоотделение;
Закладывание ушей;
Отеки;
Кровотечения из десен и носа.

судорог икроножных мышцвитамина₁₂концентрацией глюкозы в кровионеменияголовокруженияобморокисроков беременностисудорогисердцуслабительноеДюфалакНормазесвеклафаст-фуджелудок

Есть понемногу, но часто.
Не наклоняться и не лежать после еды и питья.
Лежать и спать всегда со слегка приподнятым головным концом, подложив под плечи и голову подушку.
Не употреблять большое количество сладкого, поскольку в желудке сладости увеличивают концентрацию соляной кислоты. Но если сладкого нестерпимо хочется, то лучше есть его по-китайски – перед основным блюдом. В этом случае сладости не так сильно закисляют желудочный сок.

антацидовМаалоксФосфалюгельАлмагельшоколадамочевой пузырьчастые мочеиспусканияодышказударастяжеколивковымкосметическими средствамимолочных железвыделяется молозивомолоканеделе беременностибессонницыраздражительности

36 неделя беременности и ее особенности

С 35 недели начинается последний месяц беременности. С 36–37 недели беременность уже считается доношенной. Плод обычно занимает положение головкой вниз, он сформирован – все его органы и системы функционируют. Его рост – 45–47 см, вес – 2500–2800 кг. В оставшееся до родов время малыш продолжит расти, копить подкожный жир, его печень будет накапливать железо, дыхательная система – совершенствоваться.

Самочувствие беременной на 36 неделе беременности оставляет желать лучшего. Ухудшается качество ночного сна, трудно заснуть – организм готовится к бессонным ночам после рождения ребенка. Матка опускается и сильно давит на кишечник и мочевой пузырь, вызывая дискомфорт и частые позывы в туалет, в то же время становится легче дышать. Может появиться или увеличиться отечность.

В организме начинается повышенный синтез релаксина – гормона, под воздействием которого размягчаются суставы и расходятся кости таза для облегчения прохождения малыша через родовые пути. Это явление дает о себе знать ноющими болями в тазовой области, лобке и бедрах. Шейка матки укорачивается и размягчается.

Посещение врача акушера-гинеколога

Узкие вопросы беременности

«Медвежья болезнь»

Если понос в период вынашивания ребенка появился независимо от срока беременности, то это может быть спровоцировано активным движением толстой кишки, деятельность которой регулируется при помощи нервной системы. Происходит увеличение числа позывов и жидким стулом.

Поэтому тревоги, стрессы — основные признаки этого недуга. Характерной особенностью диареи при медвежьей болезни является отсутствие позывов в ночное время, что связано с притуплением работы нервной системы.

Данная форма не предполагает ни тошноты, ни рвоты, ни повышения температуры. Лечить медвежью болезнь следует с нервной системы. Поэтому рекомендуется принимать успокоительные препараты, которые не нанесут вреда будущему малышу.

Клиническая картина диареи во время беременности

Обезвоживание в результате поноса может негативно повлиять и на плод

Не стоит забывать, что понос — это не самостоятельное заболевание, а только проявление основного патологического процесса. Зачастую он сопровождается и другими симптомами:

общая слабость;
повышение температуры;
тошнота и головокружение;
озноб;
головная боль;
обезвоживание;
отсутствие аппетита или ощущение тяжести в желудке;
метеоризм.

Когда стоит обращаться к врачу в срочном порядке:

в кале есть слизь с кровяными прожилками;
диарея сопровождается высокой температурой и рвотой (тошнотой);
сильное головокружение;
цвет кала — темный, почти черный.

МЕДИЦИНСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

Начиная с этого срока вам предстоит каждую неделю посещать своего акушера-гинеколога. Нужно будет сделать ряд анализов:

Общие анализы мочи и крови;
Исследование мазка для определения микрофлоры влагалища;
Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит B и С.

Как обычно, на приеме врач измерит ваш вес, артериальное давление и высоту дна матки. На сроке 35 – 36 недель беременности УЗИ проводится только по особым показаниям. Оно может быть назначено для определения состояния плаценты, объема амниотической жидкости и расположения плода в матке.

Кроме этого, беременной могут быть рекомендованы другие исследования: допплерография (проводится для оценки кровотока в основных сосудах плаценты и ребенка) и кардиотокография (нужна для оценки работы сердца плода).

При необходимости врач назначит санацию родовых путей. Для этого в течение 5 – 7 дней нужно использовать специальные свечи и вагинальные таблетки.

Эмоциональное состояние и психологическая поддержка

Безопасные лекарства

На 36 неделе все органы малыша уже сформированы. Идет активный рост. Поэтому спектр допустимых лекарственных препаратов намного шире

Но все же стоит соблюдать осторожность и перед началом лечения проконсультироваться с врачом

Самые простые и эффективные препараты – это сорбенты. Они свяжут токсины, вызвавшие расстройство, и выведут их из организма. Наиболее распространенные – активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Полисорб.

Диарея и частые позывы к испражнению нарушают водно-солевой баланс в организме, результатом этого является обезвоживание. Для восстановления баланса жидкости можно использовать порошок Регидрон. Это недорогой и эффективный препарат. Он разводится в кипяченой воде и принимается в течение суток.

Признаки обезвоживания:

темная моча с резким запахом;
слабость, апатия;
головокружение;
сухость кожных покровов, пересыхание во рту;
редкие позывы к мочеиспусканию;
раздражительность.

Поэтому так важно своевременно распознать причины диареи и принять меры

Возможные отклонения от нормы

К наиболее распространенным в этом периоде отклонениям от нормального течения беременности можно отнести: гипертонус матки, отслоение плаценты, гипоксия плода и гестоз.

Гипертонус матки на 36 неделе беременности проявляется ощущением тянущей боли в пояснице и животе, основным симптомом служит ощущение окаменения живота. Гипертонус матки может привести к преждевременным родам, поэтому при появлении любых изменений в самочувствии, следует обратиться к врачу.
Преждевременная отслоение плаценты является следствием скрытой патологии у беременных. Как правило, сопровождается сильными болями в области живота, напряжением мышц матки, снижением артериального давления и сильным кровотечением, представляющим опасность для женщины и ребенка.
Хроническая гипоксия плода – это состояние постоянного дефицита кислорода у плода. Недостаточное снабжение кислородом клеток мозга может вызвать задержку в развитии ребенка и даже замирание беременности.
Гестоз – нарушение нормальной работы почек, которое может привести к отслоению плаценты и преждевременным родам. Симптомами этого заболевания являются сильная отечность всего тела, повышенное давление и белок в моче.

Вышеперечисленные отклонения являются показанием к родоразрешению посредством кесаревого сечения.