Причины появления диплококков в мазке у женщин

Лечение кокковых инфекций в гинекологии

Кокковые инфекции являются одной из самых распространенных причин воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы. Лечение кокковых инфекций в гинекологии может включать использование антибиотиков, противогрибковых препаратов и укрепляющей терапии.

Антибиотики

При лечении кокковых инфекций в гинекологии часто применяются антибиотики. Они помогают уничтожить бактериальную инфекцию и устранить симптомы воспаления. Антибиотики могут назначаться в виде таблеток, мазей или вагинальных свечей.

Амоксициллин — эффективен против большого числа кокковых инфекций.
Азитромицин — показан при инфекциях, вызванных хламидиями и микоплазмами. Препарат обладает мощным антибактериальным эффектом.
Клотримазол — используется для лечения грибковых инфекций, которые могут сопровождать кокковые инфекции.

Противогрибковые препараты

При наличии грибковой инфекции в сочетании с кокковой инфекцией, врач может назначить противогрибковые препараты. Они помогают устранить грибковую флору и связанные с ней симптомы.

Флуконазол — широко применяется для лечения грибковых инфекций в гинекологии. Препарат воздействует на грибы, блокируя их размножение.
Метронидазол — эффективен против грибков и простейших микроорганизмов, которые могут вызывать воспаление в женских органах.

Укрепляющая терапия

После лечения кокковых инфекций в гинекологии важно провести укрепляющую терапию для восстановления нормальной микрофлоры во влагалище и укрепления иммунной системы. Это поможет предотвратить рецидивы и улучшить общее состояние организма

Пробиотики — способствуют восстановлению нормальной микрофлоры. Их можно принимать в виде препаратов или употреблять пищу, богатую пробиотиками (кефир, йогурт).
Витамины и минералы — укрепляют иммунную систему и улучшают общее состояние организма. Особенно важны витамины А, С и Е, а также цинк.
Правильное питание — употребление пищи, богатой клетчаткой и другими полезными веществами, поможет восстановить силы и укрепить организм после болезни.

Важно помнить, что лечение кокковых инфекций в гинекологии должно проводиться под наблюдением врача. Самолечение может привести к осложнениям и негативным последствиям. При появлении симптомов кокковой инфекции необходимо обратиться за помощью к врачу и следовать его рекомендациям по лечению

При появлении симптомов кокковой инфекции необходимо обратиться за помощью к врачу и следовать его рекомендациям по лечению.

Причины появления диплококков в мазке у женщин:

Гонококковая инфекция может передаваться при незащищенном сексе с инфицированным партнером или через контакт рта, гениталий или прямой контакт с зараженными секретами. Также она может передаваться от матери к ребенку во время родов, что может привести к инфекции ребенка в виде конъюнктивита или пневмонии.

Частой причиной появления диплококков в мазке у женщин является нездоровый образ жизни, включающий неправильное питание, недостаток гигиены, переохлаждение, стресс и снижение иммунитета. Эти факторы делают организм более уязвимым для различных инфекций, включая инфекции диплококков.

Все вышеперечисленные причины могут привести к развитию различных заболеваний, таких как вагиниты, цервициты, мочеполовые инфекции, инфекции мочевого пузыря и другие

Поэтому важно обратиться к врачу при появлении диплококков в мазке у женщин, чтобы получить правильное лечение и избежать возможных осложнений

Диплококки в мазке у женщин, что это

Диплококки – это обозначение целой группы микроорганизмов. Они отличаются тем, что располагаются парами и имеют оболочку. Могут существовать в клетке и во внеклеточном пространстве:

Внеклеточные диплококки не слишком опасны. Обнаружение их в мазке не говорит о патологии. Такие бактерии легко разрушаются под влиянием антисептиков и кислой среды, которая присутствует во влагалище здоровой женщины.
Внутриклеточные диплококки проникают в ткани организма, вызывая опасные заболевания.

Также различают грамотрицательные и грамположительные бактерии. К первому типу относятся микроорганизмы с тонкой оболочкой и высокой устойчивостью к антибиотикам. Грамположительные диплококки легче подавляются лактобактериями во влагалище, восприимчивы к воздействию антисептиков и антибактериальных препаратов. Они обнаруживаются на слизистой здоровых людей, и способны причинить вред при активном размножении из-за снижения иммунитета или нарушения микрофлоры.

Причины диплококков в мазке

Если у пациента был обнаружен данный возбудитель, то это говорит о наличии у него определенного заболевания. Конкретная патология зависит от вида обнаруженного кокка. Самым неприятным считается гонококк, вызывающий болезни мочеполовой системы. У женщин и мужчин они вызывают как ряд общих патологий, так и характерных для одного пола. Жизни же пациента угрожают менингококки и пневмококки, потому как они поражают головной и спинной мозг, дыхательную систему.

Каждая бактерия вызывает определенные заболевания. Гонококки провоцируют развитие гонореи. Эта инфекция передается половым путем и у женщин длительно может протекать без каких-либо симптомов. Гонорея поражает мочеполовые органы. Гонококковая инфекция может протекать в виде:

Гонококкового цервицита. Представляет собой воспаление шейки матки, которое сопровождается ноющими болями внизу живота, выделениями с гноем, высокой температурой и ухудшением общего состояния.
Аноректальной гонореи. Поражает прямую кишку, вызывает зуд заднего прохода, отечность слизистой, трещины и гнойные выделения.
Гонококкового вагинита. Опасная инфекция, которая при хронитизации приводит к бесплодию. На нее указывают жжение и зуд половых органов, пенистые выделения, общая интоксикация.

Иногда гонококк диагностируется у беременных. В таком случае необходимо немедленно начинать лечение, чтобы избежать развития патологий у плода. У новорожденных высок риск заразиться при прохождении через родовые пути или внутриутробно. В первом случае инфекция проявляется гонорейным вульвовагинитом или гнойным конъюнктивитом. При обнаружении менингококка у пациента диагностируют:

менингококцемию;
менингит;
артрит, эндокардит, иридоциклит.

Указанные болезни чаще отмечаются в возрасте до 30 лет. Много людей погибает и от пневмококковых инфекций. Они распространяются воздушно-капельным путем, часто напоминают ОРЗ. Риск заболеваемости особенно высок у детей, пожилых и женщин с хроническими патологиями. Список распространенных инфекций включает:

пневмонию;
пневмококковый отит;
пневмококковый менингит;
синусит.

Диплококки у мужчин вызывают практически те же заболевания, что и у женщин. Из-за менингококков и пневмококков развиваются разные формы менингита и пневмонии. Гонорея же, вызываемая гонококками, чаще диагностируется у мужчин, как и гонорейный уретрит. Инкубационный период первого заболевания длится 3-5 дней, но у некоторых пациентов затягивается до 3 недель.

Заразиться заболеванием можно только при половом контакте с носителем. По этой причине риск выше у тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь. Гонорея бывает свежей или хронической. Первая разделяется еще на несколько подтипов в зависимости от характера симптомов:

Острая гонорея. Сопровождается выделениями из уретры и жжением в ее области.
Подострая гонорея. Объем выделений становится больше, они переходят в гнойные. Некоторые пациенты отмечают неприятный запах. Постепенно симптомы становятся менее выраженными.
Торпидная гонорея. Сопровождается теми же симптомами, но их выраженность не настолько яркая. Иногда признаки и вовсе отсутствуют.

Вероятность заражения детей гонококком очень мала, поскольку они еще не ведут половую жизнь. Хотя ряд специалистов имеют мнение, что эта бактерия способна распространяться бытовым путем. По этой причине ребенок может заразиться, если в семье кто-то болеет гонореей. Более опасным для детей является менингококк. Он способен вызвать смерть буквально за несколько дней. Заражение происходит воздушно-капельным путем.

Менингококк поражает носоглотку, а затем попадает в мозговые оболочки. При обнаружении этих бактерий в мазке требуется немедленное лечение, ведь риск смерти очень высок. Поражать организм детей могут и пневмококки. Особенности их распространения:

бактерия проникает в легкие ребенка и вызывает их поражение, особенно легко это происходит на фоне анемии и авитаминоза;
при возрастании числа бактерий их обнаруживают и в мазке с половых органов;
пневмококковые инфекции особенно распространены на фоне ОРВИ.

Клетки плоского эпителия

Клетки плоского эпителия представляют собой слущенные с поверхности, отмершие клетки слизистой оболочки влагалища. На слизистых оболочках различных органов, в том числе и влагалища, происходит постоянное обновление поверхностных клеток, в ходе которого отмершие и старые структуры просто слущиваются, а на их месте остаются новые, молодые элементы. Поэтому в норме в мазке из влагалища может присутствовать 5 – 10 эпителиальных клеток. Если в мазке эпителиальных клеток больше нормы, то это является косвенным свидетельством воспалительного процесса, протекающего во влагалище. Причины воспаления точно такие же, как и на фоне большого количества лейкоцитов в мазке.

Если в мазке отсутствуют клетки эпителия, то это свидетельствует либо об атрофии слизистой влагалища, либо о гормональном дисбалансе в организме женщины с дефицитом эстрогенов и избытком андрогенов (мужских половых гормонов).

Что такое внеклеточный диплококк

Такая бактерия, как диплококк, может существовать в двух стадиях: покоящаяся (внеклеточная) и репродуцирующая (внутриклеточная). У человека могут быть обнаружены обе стадии, или одна определенная. Покоящаяся стадия микроорганизма имеет такие особенности:

не растет, и не развивается, но способна оказывать пагубное воздействие на организм;
отличается от внутриклеточной бактерии отсутствием клеточного строения;
способна паразитировать, как внутриклеточный организм;
внеклеточная форма жизни покрыта плотной оболочкой, которая защищает ее от низких температур, радиации и высушивания.

Губительной средой для внеклеточного кокка являются антисептик, дезинфицирующие средства, ультрафиолет.

Внеклеточные бактерии в мазке всегда располагаются единично, не образуя цепочек. Если же диплококки в мазке имеют внутриклеточную форму, они располагаются рядом, и указывают на наличие гонококковой инфекции.

Многие пациенты интересуются: диплококки внеклеточно в мазке, что это такое, и как это лечить? Стоит отметить, что внеклеточная форма относится к семейству Lactobacteriaceae. Диплококк представляет собой округлую сферическую форму, и может быть окружен прозрачной оболочкой. В мазке могут быть обнаружены грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Оперативная диагностика

Многолетняя практика лечения болезней, вызванных влиянием патогенных бактерий, свидетельствует о том, что народные методы в таких ситуациях помогают очень слабо. Более того, применение разного рода отваров и настоев очень часто только обостряет течение заболевания.

При обнаружении диплококков в мазке у женщины лечащий врач проводит углубленный анамнез.

Дополнительное обследование помогает выяснить некоторые особенности процесса заражения и выявить присутствие других бактерий. С этой целью выполняется посев мазка в питательную среду.

По результатам посева можно определить место нахождения бактерии. Диплококк может находиться либо внутри клетки, либо за ее пределами.

В том случае, когда в мазке обнаружены не только диплококки, но и другие патогенные микроорганизмы, необходимо пройти обследование и у профильных специалистов. После всестороннего исследования предоставленного материала и диагностики, женщине назначается лечение.

Если обнаружен конкретный вид диплококка, то назначается определенный препарат на основе антибиотиков, которые принимаются в течение определенного отрезка времени.

По-другому складывается ситуация в том случае, когда диагностирована сложная ситуация.

Патология в запущенном состоянии, когда диплококки в мазке обнаружены с большим запозданием, вызывает воспаление стенок влагалища, эрозию шейки матки и другие опасные заболевания.

Лечение таких заболеваний требует правильной методики, времени и строгого выполнения предписаний лечащего врача.

Инфекционисты и гинекологи настоятельно рекомендуют женщинам соблюдать правила личной гигиены.

Очень часто причины бактериального заражения репродуктивных органов кроются в пренебрежительном отношении к простым и безболезненным процедурам или в элементарной забывчивости и несобранности.

Видео:

https://youtube.com/watch?v=Ok0OLeA1a50

В то же время не следует проводить защитные процедуры с излишним усердием. Спринцевание перекисью водорода или раствором марганцовки, которое выполняется регулярно и в течение длительного отрезка времени, может отрицательно повлиять на микрофлору влагалища. Тогда с большой вероятностью в мазке появятся диплококки.

Беспорядочный и незащищенный секс считается одним из основных причин появления диплококков в мазке.

Все приведенные соображения хорошо известны современным женщинам. Остается только придерживаться рекомендаций, которые озвучивают специалисты, и сохранять свое здоровье.

10962

Быстрый анализ

Несмотря на популярность и распространенность, считать микроскопию мазка абсолютно точным исследованием нельзя. У этого метода не идеальная чувствительность. Так как при малом содержании возбудителей в образце, они могут просто не попасть в окуляр микроскопа. Поэтому врачи опираются на микроскопию мазка в качестве скрининга, но иногда рекомендуют другие исследования.

Какой еще анализ можно сдать для точного результата – решается индивидуально.

Это может быть:

бактериологический посев;
молекулярно-генетическое исследование;
иммунологические тесты.

Подходы из последнего пункта легли в основу диагностики гонореи экспресс методом, за 10-20 минут.

Кокки в мазке

Во влагалище женщины «квартирует» несколько совершенно разных видов микроорганизмов. Основными считаются:

Бифидобактерии.
Ацидофильная флора (лактофлора, палочки Дедерлейна).
Пептострептококки.

В норме подавляющее большинство микроорганизмов должны составлять ацидофильные бактерии. Благодаря лактофлоре, а также бифидобактериям, влагалищная среда неблагоприятна для размножения вредоносных микроорганизмов. Эти бактерии выполняют роль не только защитников – они являются частью неспецифического иммунитета организма женщины и регулируют обменные процессы.

Присутствие некоторого количества грамположительных кокков в исследуемом материале не является патологией. Лечение в этом случае не требуется. Грамотрицательных коккобактерий быть не должно вовсе. Обнаружение большого количества этих микроорганизмов требует внимания женщины и ее лечащего врача.

Если по какой-то причине лактобактерий становится меньше, происходит защелачивание влагалищной среды, в которой активно размножаются диплококки. В результате среда становится еще более щелочной, палочки Дедерлейна погибают, и всевозможная патогенная флора живет и процветает. В мазке обнаруживается обилие коккабактерий, и требуется дополнительное обследование.

В непролеченном состоянии эта микрофлора может привести к серьезным воспалительным процессам, стать причиной эрозивных изменений шейки матки. Если процесс хронизирует, то он приводит и к спаечным изменениям, и к эндометриозу, и к другим крайне неприятным для женщины последствия. Особенно опасно размножение патогенной и условно-патогенной микрофлоры во время вынашивания ребенка. Микроорганизмы могут распространиться на мочеиспускательный канал и подняться к мочевому пузырю и почкам или обсеменить прямую кишку, вызывая серьезное недомогание у будущей мамы.

Это может стать причиной тяжелых осложнений беременности: фетоплацентарной недостаточности, замирания беременности, задержки развития, внутриутробной гипоксии и даже гибели плода.

Микроскопическая диагностика

Учитывая неспецифичность симптомов, установить точный диагноз может только лабораторное обследование. Самое простое, что для этого можно сделать – сдать мазок.

У любого дерматовенеролога поликлиники, в дерматологическом кабинете, диспансере. Также частные кабинеты венерологов входят в список учреждений, где сдают мазок. Наиболее распространенный метод исследования называется микроскопия.

Проводится в нескольких режимах с разными вариантами окраски собранного диагностического материала. Процедура полностью амбулаторная. Исследование занимает один-два дня, в некоторых случаях результат можно получить уже в день обращения.

Как берется мазок

При взятии мазка у женщины гинеколог пользуется специальной щеточкой, счищая слизистый секрет со стенок цервикального канала. Если этого не сделать, то данные лабораторного исследования могут быть искажены. Как выполняется процедура: врач осматривает наружные половые органы для оценки их состояния; он забирает биоматериал с влагалища, шейки матки, наружного отверстия уретры.

Как правило, болезненных ощущений не возникает. Возможен небольшой дискомфорт при касании прохладных инструментов. Алгоритм взятия мазка у мужчин следующий:

половой член обрабатывается стерильным тампоном, смоченным раствором хлорида натрия;
вводится в мочеиспускательный канал тонкий инструмент;
вращательными движениями забирается максимально возможное содержимое уретры;
зонд извлекается, половой член и наружное отверстие уретры обрабатывается антисептическим раствором.

Далее гинеколог, уролог или венеролог биоматериал помещает в стерильный контейнер с транспортной средой и отправляет в лабораторию для дальнейшего исследования. Взятие мазка из носоглотки на наличие менингококка происходит следующим образом:

собирают слизь из носоглотки легкими движениями, проведя стерильным тампоном по стенкам 2-3 раза;
извлекают тампон из ротовой полости и помещают его в пробирку, не касаясь ее краев.

Затем врач выписывает направление и направляет контейнер с биоматериалом в лабораторию. Время обработки зависит от вида исследования мазка.

Симптомы отклонений от нормы

Небольшое количество диплококков не вызывает неприятных ощущений. Начальные стадии дисбиоза характеризуются необычными жидкими выделениями белого или серого цвета. Иногда появляется запах несвежей рыбы. С развитием патологии слизь из влагалища становится более густой, приобретает желтоватый оттенок. Выраженный дисбиоз сопровождается зудом и жжением. Без лечения процесс может перейти в тяжелое воспаление влагалища и шейки матки. В этом случае симптомы будут зависеть от возбудителя.

Признаки гонококковой инфекции зависят от формы заболевания.

Острая стадия характеризуется:

жжением и зудом во влагалище и уретре;
покраснением и отечностью слизистых;
появлением гнойных выделений;
у входа во влагалище в месте соединения половых губ может образоваться болезненное уплотнение;
паховые лимфатические узлы воспаляются.

Хроническая гонорея имеет вялотекущее развитие. Симптомы смазаны. Примерно у половины заболевших признаки отсутствуют при обеих формах патологии.

Коккобациллярная флора

Коккобациллы представляют собой нечто среднее между обычными патологичными кокками и бациллами. При преобладании во флоре цервикального канала либо влагалища коккобацилл, такое патологическое состояние называется коккобациллярной флорой. При исследовании, обнаружившем патологическое состояние, наиболее часто определяются гемофильные палочки, хламидии, гарднереллы вагиналис.

Наличие достаточно большого количества патогенных агентов чревато значимыми изменениями органов женщины. Как правило, диагностируются вагинит, различные грибковые поражения либо бактериальный вагиноз. Причин появления и активного размножения коккобацилл достаточно много, причем некоторые из них, казалось бы, не способны вызвать патологию.

Так, использование гормональных контрацептических препаратов способно спровоцировать изменения микрофлоры, влияющие на количество в среде лактобацилл и лейкоцитов. Предохранение с использованием внутриматочных спиралей так же способно привести к образованию дисбаланса вагинальной среды, которая становится благоприятной именно для коккобацилл.

Иногда патология развивается вследствие частых спринцеваний. Проведение процедуры способствует вымыванию флоры, что ослабляет защитные функции. Результатом становится активное размножение патогенных бактерий. Кстати, еще одной причиной может послужить лечение некоторыми антибиотиками, ослабляющими иммунитет, который перестает обеспечивать должную защиту от болезнетворных бактерий.

Бороться с коккобациллярной флорой, как, впрочем, и с любой другой патогенной смешанного типа, иногда получается достаточно несложно. В большинстве случаев для исцеления достаточно добиться восстановления нормального значения рН влагалища. Быстро подавить активность нежелательных микроорганизмов можно щадящими антибиотиками, являющимися антигенами коккобацилл.

Мазок на флору — часто назначаемый гинекологами анализ. Что он показывает и какие заблуждения на его счет существуют?

Данный анализ можно назвать «общим». Это первичная диагностика, которая позволяет врачу подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса во влагалище, уретре, цервикальном канале, а также сделать определенные выводы относительно возможной менопаузы или климактерических изменений у пациентки.

микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму — это официальное название;
мазок из половых органов;
бактериоскопия;
микроскопия.

Используется для диагностики инфекционно-воспалительных процессов. Бактериоскопия позволяет обнаружить в половых органах женщины бактерии: простейшие микроорганизмы — гонококки, провоцирующие гонорею, трихомонады — возбудителя трихомониаза. Также специалист в микроскоп увидит некоторые бактерии, грибы (Candida), ключевые клетки (признак бактериального вагиноза). Вид микроорганизма определяется по форме, размеру, а также тому — окрашиваются он красителем или нет, то есть является грамположительным или грамотрицательным.

Кроме того, в мазке из каждой точки (берут из влагалища, уретры, цервикального канала) подсчитывается количество лейкоцитов в поле зрения. Чем их больше — тем сильнее выражен воспалительный процесс. Оценивается количество эпителия и слизи. Плоского эпителия особенно много у женщин репродуктивного возраста в период овуляции — в середине менструального цикла.

вагинальный кандидоз (молочница);
бактериальный вагиноз (ранее называли гарднереллезом);
гонорея;
трихомониаз.

Если четких признаков одного из этих заболеваний нет, но мазок плохой, проводится углубленное изучение материала — выполняется бакпосев.

Как повысить точность исследования?

Гонорея – коварная болезнь, которая протекает по хроническому типу. При этом бывает так, что гонококки в очаге представлены в сравнительно небольшом количестве. Тогда они могут просто не попасть в собранный диагностический материал.

Подобные случаи – не редкость для застарелых, давних вариантов гонореи. Чтоб свести к минимуму вероятность ложноотрицательной диагностики, опытные врачи сочетают мазок с провокацией обострения инфекции. Как это делается – мы рассмотрим в разделе этой статьи

Пока же важно знать, что подобная процедура на 40-60% повышает количество активных вегетативных отдельном форм гонококков. Значит – и вероятность того, что они окажутся на тампоне и будут перенесены на предметное стекло – тоже возрастает

Лечение

Инфекции, вызванные этим видом бактерий, относятся к трудноизлечимым, потому как они затрагивают несколько органов. Одним из методов лечения выступают физиопроцедуры. Их назначают при сильных выделениях из мочеиспускательного канала и значительном отеке. Процедура заключается во введении специальным шприцем в уретру или влагалище специального дезинфицирующего раствора, чаще на основе фурацилина. На фоне лечения необходимо придерживаться ряда правил:

отказаться от алкоголя;
не употреблять соленые и острые блюда;
придерживаться рекомендованной врачом диеты;
исключить половые отношения;
не заниматься спортом.

При инфекции, вызванной любым видом данных бактерий, обязателен прием антибиотиков. В целом, среди лекарственных средств используют следующие группы:

пенициллиновые препараты – Ампициллин, Бициллин-3, Метронидазол, Тинидазол;
препараты сульфаниламидной группы – Бисептол;
фторхинолоны – Абактал;
препараты с лактобактериями – Лактобактерин, Бифидумбактерин;
иммуностимулирующие средства – гоновакцина, содержащая неактивные формы гонококков;
антисептические растворы – Мирамистин, Хлоргексидин.

Лекарство Бисептол используется при наличии аллергии на пенициллины. Хороший результат приносит Абактал. Хватает однократного приема дозы этого препарата в 600 мг. При хронической форме лечение длится 3 дня. Среди часто назначаемых препаратов при гонококковой инфекции выделяются следующие средства:

Бисептол. Содержит ко-тримоксазол. Выпускается в форме таблеток и суспензии. Они показаны для лечения гонореи, пиелонефрита, уретрита, простатита, пиелита, венерической лимфогранулемы, эпидидимита. Бисептол принимают по 4 таблетки за раз. Между приемами должен соблюдаться интервал 6 часов. Лечебный курс состоит из 16 таблеток. При хронической форме инфекции дозу увеличивают до 20 штук. После лечения требуется снова сдать мазок. Плюсом Бисептола является его хорошая переносимость.
Бициллин-3. Это комбинированное противомикробное средство с узкой антибактериальной активностью. Антибиотик является представителем пенициллинов – лекарств природного происхождения, которые продуцируются некоторыми видами плесени. Иначе препарат именуется бензилпенициллином. Он используется при скарлатине, рожистых поражениях, ревматизме, ангинах, раневых инфекциях, фрамбезии, сифилисе. При гонорее Бициллин-3 вводят в виде 3-5 инъекций с перерывом в 3 дня между ними. Курс лечения определяется характером заболевания. Преимущество в быстром наступлении терапевтического эффекта.
Лактобактерин. Содержит живые лактобактерии. Обладает антибактериальной, иммуномодулирующей и нормализующей микрофлору активностью. Лактобактерин используется при гонорее, сальпингите, хламидиозе, урогенитальном герпесе, атопическом дерматозе, сальмонеллезе. Доза для взрослых составляет 5 доз 2-3 раза в день. Максимум за сутки – 15 доз. Плюс препарата – возможность применения на фоне антибиотикотерапии.
Хлоргексидин. Содержит одноименное вещество, обладает антисептическим действием, преимущественно бактерицидным. Плюс – при местном применении не оказывает системного влияния на организм. Препарат показан при трихомониазе, генитальном герпесе, хламидиозе, гонорее, хламидиозе. Мужчины должны вводить по 2-3 мл средства в мочевой канал, а женщины – по 1-2 мл в мочевой канал и 5-10 мл во влагалище. Достоинство препарата в редком появлении побочных эффектов.